Возможный вывод по артериальной гипертонии

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Комбинированное лечение гипертонии остается единственным способом снизить артериальное давление у пациентов с тяжелой формой гипертензии. В результате многочисленных медицинских испытаний и исследований ученые отметили прямую закономерность получения осложнений на сердечно-сосудистую систему при повышении артериального давления (АД). Также при постоянно повышенном АД отмечался больший риск возникновения летального исхода. При этом использование только одного антигипертензивного средства приводило к снижению давлению до нормы только у 30 — 50% больных с первой и второй степенью заболевания. Пациентов, страдающих третьей степенью гипертонии, лечить намного труднее. Положительный терапевтический эффект достигается при приеме нескольких лекарственных препаратов. Комбинированная терапия позволяет быстро нормализовать кровяное давление и удерживать его в оптимальных рамках. Например, недавно в исследованиях врачей была подмечена закономерность уменьшения АД у пациентов при приеме из комбинации 2-х лекарственных препаратов: эналаприла и индапамида. За короткий промежуток времени специалистам удалось понизить пациентам верхнее давление на 40 пунктов и на 20 пунктов нижнее давление. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ: Комбинированные лекарства от гипертонии Хорошим примером сочетания двух лекарственных средств является комбинация диуретика и ИАПФ в лекарственном препарате Энзикс. В нем содержится два активных средства – индапамид и эналаприл. При лечении этим препаратом доза диуретика остается неизменной (2,5 мг индапамида), а количество ИАПФ выбирается индивидуально (10 — 40 мг в сутки). Преимущество комбинированного лечения гипертонии очевидно: Несмотря на большое количество достоинств у такого способа существуют и недостатки. Иногда больным выписывают прием лекарственного препарата, в котором нет большой необходимости. Например, при давлении, большем, чем 160 на 100 мм рт. с высоким риском осложнений, выписывают прием полной дозы лекарств уже на старте лечения. Алгоритм назначения антигипертензивных препаратов Важно помнить, что комбинированное лечение гипертонии направлено на поддержание нормального уровня АД. Однако стоит учитывать, что оно действенно только при приеме двух и более лекарственных средств. Причем доза каждого из них рассчитывается индивидуально. Из этого можно сделать вывод, что комбинированные лекарства от гипертонии при высоком артериальном давлении позволяют значительно улучшить самочувствие пациента и привести уровень АД в норму. При этом такая терапия безопасна и хорошо переносится человеком. Этот эффект достигается применением фиксированных и нефиксированных сочетаний и комбинаций лекарственных препаратов. Данный подход к проблеме лечения злокачественной гипертензии дает качественный антигипертензивный эффект и позволяет поддерживать необходимый уровень АД на протяжении всего дня без осложнений и минимумом побочных явлений. По срокам Эклампсия неуточненная по срокам О . Гипертензия у матери неуточненная О Критерием АГ у беременных являются уровни систолического АД мм рт.ст.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертензия код по МКБ I

, , : ; , , , , , ; , , , , ; 24 , ; , ; , ; , , ; , , , ; , . ( , ): , , , , , ( ) (), , , (- , , ) , () , , , (, ) , ( , , ). (- ) - ( , , ) - () ( ) , ( ) - , , , ( ), (- ) - (, , , - ) (, , ) (, , , , ) ( , ) : . a) , , ; b) , , , ; ; c) , ; , - ; d) , , , (, ); e) , , , ; f) , ; ; g) , , , , ; h) , , , , ; , ; i) , , , , . pilepsia ; morbus sacer, morbus divinus ; morbus lunaticus ; ; G40) , , , , . () " " ( F43.20; F43.21; F43.22), " " (F32.0; F32.1; F32.2; F34.1), . , (, ) : * ; * (, ), ; * ; * ; * ; * ; * ; * ; * , ; * ; * . ( , , ( , ), ( , , , , ), ( , ), ( , , ), , , , , , . , , , : 1) ; 2) ; 3) , ( ), - , ; 4) ( ); 5) : ; 6) , , ( ), , , , , ( ), , ; 7) , ; 8) ; 9) ; 10) ; 11) , ( , , ); 12) , ; 13) , ; 14) ; 15) ; 16) ; 17) . ( , ), [Abse, 1966; Ljungberg, 1957; Standage, 1957]. Bilikiewicz A., 1971; Krapf, 1957; Moody, Blyth, 1956; Prusinski, 1974]. [Weiner, Braiman, 1955], , [Tsoi, 1973], [Enoch, Irving, 1962; Goldin, Mc Donald, 1956]. , , [Anderson et al., 1959; Whitlock, 1967], , (, , , ) [Uszkiewiczowa, 1966]. 2,5% 50 150 2,5% 50 150 2,5% 25 75 0,5% 5 10 0,1% 1,25 5 2,5% 25 100 () 0,2% 4 6 0,5% 5 10 () 0,5% 10 30 . ( ) - , (, ) 2,0 - 4,0 0,5% 20,0 40% /, ( 1 ), 10-15 (20 4 0,5% 20,0 40% - ). , , ( 120-140 1 , 30 1 ), - , , ( 40-70 /, 12109/, 3-10%, , ). ., 1984; Dyson, Mendelson, 1968; Witting, Cooperwood, 1970, .). ( ); (, , , .); , : ( , , -L- .), (, , .), (, ); (, , .); , (, .). , , , (, , , , , , ), (, , ), (, , , ), ( ), (, , , -1- -6-), (). ( ): ; , , ; , ; ; , ; , , , , " "; (, , , , ); ( , - , , ..); ( , , , , .). 1,6 1,0 / ×3/ 10 12 1,0 1/ / × 1,0% 0,5-1,0 ×1/ / 2 ×3/ 20,0% 10-20 ×1/ 0,5. () 20% /, / 10-20 /; ( 10-40 /; 20-100/; 150-600/; 5-10/), ( 50-150 /; 75-150 /). 1 , /, 1/; /, /, 40-80/; 25% 5-20 /, /), ( 5% 1/10 , /, 1-4 /(5-15 5% ); 30% 10-20 /, / 15 ). ( 0,9% 1,0-1,5/ / ; 5% 1/; 400, /, ; 1/), ( 40,0% 10-20 / 1/; 30% 10% - 0,5-1,5. () 20% /, / 10-20 /; ( 10-40 /; 20-100/; 150-600/; 5-10/), ( 50-150 /; 75-150 /). 1 , /, 1/; /, /, 40-80/; 25% 5-20 /, /), ( 5% 1/10 , /, 1-4 /(5-15 5% ); 30% 10-20 /, / 15 ). ( 0,9% 1,0-1,5/ / ; 5% 1/; 400, /, ; 1/), ( 40,0% 10-20 / 1/; 30% 10% - 0,5-1,5. ( -10) F10 F11 , , F12 , , , F13 , F14 , () F15 F16 F17 , . : ; , , ; , , ; , ; -, , , , , ; , , ; , ; ; - , , ; , ( , , , , ..); , ( ); , , ..; - , - () , - , ; ( , ..), ; , - (, ..); , , ; - . () ( 22) () ( 12) ( ) 1,2- ( ) () (2--2--1,1,1- ) () 1,1,1,- () 1,1,2- () ( 11) : ( ) (2-, ) (2--1,1,2- ) () () () (1--2,2,2- ) (--1-, , ) () (, ) (-2,2,2-- 1-()- , , . Гипертония характерна стойким повышением артериального давления от 140/90 мм рт. и выше Статистика подсказывает, что артериальной гипертонией страдают от 20 до 30 %% взрослого населения Земли. Как правило, если артериальная гипертония должным образом не контролируется и не лечится, то осложнения могут привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем пациента, таких как острый инфаркт миокарда, инсульт, острый отек легких, расслоение аорты, часто ведущих к летальному исходу. Гипертензию можно разделить на два типа: Симптомы гипертонии во время беременности, в дополнение к симптомам, указанным выше, могут также включать в себя отек ног, а также сильные боли в животе. В предполагаемых случаях гипертензии во время беременности, важно проконсультироваться с акушером гинекологом чтобы предотвратить возникновение осложнений, таких как эклампсия, которая может поставить под угрозу жизни беременной и ребенка. Гипертонию можно контролировать с помощью регулярного употребления лекарств для высокого кровяного давления, предписанных кардиологом, с помощью диеты и регулярных физических упражнений. Неконтролируемая артериальная гипертензия у пожилых людей является наиболее важным фактором риска развития сердечных расстройств в этом возрасте, таких как сердечный приступ, например. В настоящее время существует несколько видов антигипертензивных препаратов, которые следует назначать в зависимости от каждого случая: каптоприл, лозартан, эналаприл, амлодипин, рамиприл, диуретики, например. Кроме того, людям с артериальной гипертонией следует проводить регулярные консультации у кардиолога для оценки артериального давления и лечения. Лечение гипертензии у пожилых людей может осуществляться с помощью лекарственных средств, и некоторых изменений в образе жизни, в зависимости от тяжести заболевания. В большинстве случаев кардиолог рекомендует применение препаратов, когда давление остается выше значения 140/90, при диете с низким содержанием соли и регулярных физических упражнениях. Для контроля давления врач может рекомендовать различные лекарства, такие как: Побочные эффекты лекарств для лечения гипертонии включают в себя головокружение, задержка жидкости, изменение частоты сердечных сокращений, головная боль, рвота, тошнота, потливость или импотенцию. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, следует поговорить с врачом, чтобы оценить возможность снижения дозы препарата или даже обменять его на другой. От лекарств для лечения гипертензии не набирают вес, но некоторые из них могут вызвать отек, и в этих случаях, кардиолог может также назначить использование диуретиков. Тем не менее, использование этих препаратов всегда должно быть рекомендовано врачом. В простейших случаях лечение проводится с использованием только одного препарата, особенно когда значения не превышают 160/90 мм рт. Тем не менее, в некоторых случаях врач рекомендует использовать 2 или 3 препарата, вместе. Использование препаратов для лечения гипертонии в большинстве случаев сохраняется на всю жизнь, потому что гипертония является хроническим заболеванием. Тем не менее, в некоторых особых случаях, например, для проведения операции кардиолог советует прекратить использование лекарств в течение нескольких дней. Гипертоническим кризом является ситуация, которая может возникнуть в любом возрасте и характеризуется быстрым увеличением кровяного давления, как правило, около 200/100 мм рт. ст., и, если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев, гипертонический криз является итогом недостаточного контроля этого заболевания, но также может возникнуть у людей, которые никогда не имели проблем с давлением. Артериальная гипертония часто сопровождается такими симптомами как головокружение, нечеткость зрения, головная боль и боли в области шеи и в некоторых случаях это может быть связано с серьезным заболеванием, инфарктом или инсультом, например. При чрезвычайной ситуации происходит резкий подъём артериального давления, связанное с серьезными заболеваниями, такие как острый инфаркт миокарда, гипертоническая энцефалопатия, острый отек легких, геморрагический инсульт или рассечение аорты, например. В таких случаях больной должен быть госпитализирован для стабилизации состояния здоровья и давления, чтобы избежать более серьезных осложнений. Для лечения гипертонического криза нужно ехать в отделение неотложной помощи, измерить давление и выполнить электрокардиограмму. Основными органам, которые могут быть затронуты при гипертоническом кризе являются глаза, сердце, мозг и почки. Кроме того, в случае отказ от надлежащего лечения может привести к смерти. Для того, чтобы контролировать гипертонию важно измерять кровяное давление, несколько раза в неделю, в утренние часы, примерно в одно и то же время и перед едой. Важно находиться в состоянии покоя в течение 10 минут, прежде чем проверять давление. Подводя итог можно отметить, что возникновению гипертонии в той или иной степени способствуют более 20 комбинаций в генетическом коде человека. SHEP (Systolic Hypertension in the Ederly Program) MRC, 1994 1996 , , . , , : Framingham [6], EVA [7], Gothenburg [8], Honolulu-Asia Aging [9]. Differential Diagnosis of Dementia: Clinical Examinations and Laboratory Assessment. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Untreated blood pressure level is inversely reated to cognitive functioning: the Framingham Study. Cognitive decline in individuals with high blood pressure: a longitudinal study in the elderly. Blood pressure and risk of dementia: results from the Rotterdam study and the Gothenburg H-70 Study. Диагноз «почечная гипертония» ставится пациенту, имеющему заболевания почек, у которого на протяжении длительного времени наблюдается артериальная гипертензия. Главной особенностью такого состояния являются постоянные высокие показатели не только систолического (верхнего), но и диастолического (нижнего) давления. Лечение недуга заключается в восстановлении нормальной функции почек и стабилизации артериального давления. Заболевание может развиться при любых изменениях нормальной функции органов мочевыделительной системы, когда нарушается механизм очищения артериальной крови, не выводятся своевременно из тканей излишки жидкости и вредные вещества (продукты распада белков, соли натрия и др.). Вода, накапливаясь в межклеточном пространстве, приводит к появлению отечности внутренних органов, конечностей, лица. Далее запускается программа работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Раздраженные почечные рецепторы начинают усиленно вырабатывать фермент ренин, который расщепляет белки, но эффекта повышения давления не оказывает. Зато, вступая во взаимодействие с другими белками крови, он образует активный ангиотензин, под воздействием которого образуется альдостерон, задерживающий натрий. Это повышает тонус почечных артерий, вызывая процесс образования кашеобразных отложений. Из них со временем формируются склеротические бляшки, сужающие просвет артерий. Одновременно в почках снижается уровень простагландинов и брадикининов, снижающих тонус сосудов. Именно поэтому при гипертензии почечного происхождения артериальное давление стабильно высокое. Нарушение работы системы кровообращения, зачастую приводит к патологиям сердечно-сосудистой системы, например, утолщению мышцы левого желудочка (гипертрофии). Почечная гипертония обычно протекает по двум направлениям, которые обусловлены аномалиями развития органов или приобретенными патологиями, спровоцировавшими ее развитие. Диффузный тип связан с повреждениями почечных тканей различной этиологии: врожденными пороками развития (удвоение органа, унаследованное уменьшение размера почки, перерождение почечной ткани паренхимы во множественные кисты) или воспалительными процессами. Хронические и острые формы пиелонефрита, гломерулонефрита, диабетическая нефропатия, системный васкулит, как правило, сопровождаются высоким АД. Патологии сосудов, вызывающие почечную гипертонию, развивается при: Иногда у пациента встречается комбинированный тип гипертонии, проходящий на фоне воспаления тканей почек и разрушения артерий. В регуляции артериального давления крайне важную роль играет корковый слой надпочечников. Здесь вырабатывается большое число гормонов, отвечающих за регуляцию артериального давления (катехоламины, альдостерон, глюкокортикоиды). В основе гипертензии нередко лежит избыточное количество вырабатываемых гормонов, которое определяет специфические признаки гипертонии и позволяют установить пациенту правильный диагноз первичного заболевания. Первый тип почечной гипертонии формируется медленно. Пациент испытывает тупые головные боли, нарушение дыхания, слабость, головокружение, немотивированную тревожность; артериальное давление стабильно высокое, но резко не поднимается. При злокачественном течении диастолическое давление повышается до критической отметки и делает минимальной границу между нижним и верхним показателем. Человек страдает от сильнейших болей в затылочной части, тошноты, рвоты. Для постановки верного диагноза и назначения грамотного лечения проводят комплексное обследование организма, применяя лабораторные и инструментальные методы: исследуют работу сердца, почек, надпочечников, сосудов, мочевыводящих путей, легких. Если у пациента на протяжении нескольких недель показатели АД находятся выше отметки 140/90 мм рт. При дополнительном выявлении патологий органов выделения, заболевание приобретает статус «почечная» и считается вторичным. Повышенный уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров предупредят о проблеме, даже если пациента повышенное артериальное давление еще не беспокоит. Также лабораторным путем определяют наличие и количество в организме гормонов, ферментов и микроэлементов (натрия, калия). Для выявления почечных патологий назначают стандартные исследования: узи, урографию, мрт и компьютерную томографию, биопсию. Комплекс восстановительных процедур при почечной гипертензии нацелен на решение двух задач: нормализации работы почек, восстановления нормального кровообращения и снижения АД. В этих целях применяют медикаментозные, аппаратные и хирургические методы. Консервативный подход подразумевает назначение препаратов, замедляющих механизм развития артериальной гипертензии (снижение выработки ренина) и прогрессирование почечных недугов. Важным условием лечения является подбор средств комплексного воздействия с минимальным количеством побочных эффектов. Фонирование – современный, набирающий популярность метод лечения гипертонии почечного генезиса. К телу человека прикладывают виброфоны – специальные насадки виброакустического аппарата. Благодаря воздействию звуковых микровибраций, естественных для организма человека, восстанавливается работа почек, усиливается выделение мочевой кислоты, разбиваются склеротические бляшки, нормализуется артериальное давление. Оперативное лечение почечной гипертонии обусловлено жизненным показаниям, например, при удвоении органа или наличии на нем кист, препятствующих нормальному функционированию. При сужении надпочечной артерии рекомендуют проведение баллонной ангиопластики. Суть метода заключается в том, что в артерию вводится катетер, на краю которого расположен баллон. В нужном месте баллон раздувается и расширяет артерию. Такой метод улучшает кровоток, укрепляет стенки сосудов и понижает давление. Удаление почки (нефроэктомия) является радикальным методом коррекции гипертензии нефрогенного происхождения. Лечение народными способами должно быть согласовано с лечащим врачом. Лекарственных трав, обладающих мочегонным эффектом, много, однако не все они безопасны для сердечно-сосудистой системы. Неправильно подобранные средства усугубят течение заболевания и вызовут серьезные осложнения. Важной составляющей лечения почечной гипертонии является диета, которая способна повысить эффективность терапии, ускорить выздоровление. Перечень разрешенных продуктов зависит от характера повреждения почек. К общим рекомендациям относятся сокращение количества потребляемой жидкости и соли, а также исключение из рациона копченой, острой, кислой, жирной пищи, сыров. Также необходимо прекратить употребление спиртных напитков и кофе. Пренебрежение лечением или неадекватная терапия нередко становятся причиной возникновения тяжелых или неизлечимых заболеваний внутренних органов. Высокое артериальное давление при поражениях почек становится пусковым механизмом для появления следующих проблем со здоровьем: Профилактика заболевания направлена на поддержание нормального функционирования почек и сердца, так как существует тесная взаимосвязь в работе этих органов. Чтобы избежать появления гипертензии необходимо: Выступая в качестве одного из симптомов ряда заболеваний мочевыделительной системы, гипертония нефрогенного происхождения позволяет диагностировать серьезные патологии. Своевременное лечение дает пациенту хорошие шансы на благоприятный прогноз. Существует целый ряд условий, оказывающих влияние на возникновение и развитие гипертонии. Около шестидесяти процентов взрослых людей имеет те или иные факторы риска гипертонии, причем у половины из них присутствует более одного фактора, в результате чего суммарный риск заболевания значительно увеличивается. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников. Избыток холестерина ведет к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Однако и гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так что эти заболевания являются факторами риска друг для друга. Компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20-50% больше рискуют заболеть гипертонией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом. Люди с избыточной массой тела имеют более высокое, чем худые, артериальное давление. Это неудивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами — обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Мудрец лечит не тех, кто болен, но лишь пребывающих в добром здравии. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означают увеличение давления на 2 мм. Лечение же больных подобно поведению человека, ждущего возникновения жажды для того, чтобы приступить к рытью колодца. Из правил китайской медицины Первичная профилактика нужна здоровым — тем, чье давление пока не превышает нормальных цифр. Приведенный ниже комплекс оздоровительных мер поможет не только долгие годы удерживать давление в норме, но и избавиться от лишнего веса и значительно улучшить общее самочувствие. Любые физические упражнения у лиц с мягкой и умеренной АГ способствуют повышению физической работоспособности. Упражнения, направленные на тренировку выносливости (общеразвивающие, дыхательные упражнения, занятия на тренажерах, плавание, ходьба, бег), приводят к заметному антигипертензивному эффекту. Однако, во время сильной физической нагрузки систолическое давление резко увеличивается, поэтому лучше всего заниматься понемногу (30 минут) каждый день, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной. Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Следует учесть, что многие продукты (сыры, копчености и соления, колбасные изделия, консервы, майонез, чипсы) сами по себе содержат много соли. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Если обходиться без соли трудно, можно приобрести соль с пониженным содержанием натрия, вкус которой почти не отличается от обычной. Постепенно вытесните из своей диеты сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты дополнительным количеством овощей и фруктов, растительного масла и нежирной рыбы. Таким образом вы сможете контролировать содержание холестерина в крови (профилактика атеросклероза), нормализовать вес и одновременно обогатить свой рацион калием, который очень полезен при гипертонии. Стресс — одна из основных причин повышения давления. Поэтому так важно освоить методы психологической разгрузки — аутотренинг, самовнушение, медитацию. Важно стремиться видеть во всем положительные стороны, находить в жизни радости, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам, оптимизма, уравновешенности. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие. Однако, если Вы нашли у себя больше двух из перечисленных выше факторов риска гипертонии, знайте — настало время быть милосерднее к своему сердцу и сосудам. Вредные привычки и артериальная гипертония — страшное сочетание, которое в большинстве случаев ведет к трагическим последствиям. Помимо уже неоднократно упоминавшейся гипертонической диеты, терапия может включать дыхательные упражнения, легкий массаж, акупунктуру, иглоукалывание, рефлексотерапию, нормализацию сна, соблюдение режима дня, прием натуральных и синтетических витаминов, антиоксидантов, пищевых добавок и общеукрепляющих сборов трав. Словом, стоит максимально “оздоровить” свой образ жизни. Как правильно измерить давление, подробно рассказано в соответствующем разделе. Делайте это ежедневно, а полученные цифры записывайте в специальную тетрадь, которую нужно обязательно раз в 2-3 месяца показывать своему лечащему врачу. Человек в состоянии различать 5 видов вкуса: соленый, горький, кислый, сладкий и вкус глутамата, или «умами». Каждый из вкусов – сигнал о наличии в пище некоего важного компонента либо предостережение о каком-либо неблагополучии. Вкусы умами или сладкий сигнализируют о наличии в пище белка или энергии, кислый или горький предупреждают, что продукт может быть непригоден в пищу. А вот соленый вкус не относится ни к тем, ни к другим, он свидетельствует о наличии в пище химического элемента натрия, без которого немыслимы важнейшие функции организма. Именно поэтому пресная пища кажется невкусной, и для вкуса требуется ее непременно посолить. Проблемы начались, когда человек получил возможность добывать поваренную соль как отдельный продукт и солить пищу, добавляя соль к еде в любых количествах. Когда человечество столкнулось с гипертензией как глобальной проблемой, возник вопрос, как влияет соль на артериальное давление, повышает она его или понижает. Поваренная соль – это простое неорганическое соединение, натриевая соль соляной кислоты, или хлористый натрий (Na Cl). В хлористом натрии, как следует из его химической формулы, содержатся 39% натрия и 61% хлора. Состав поваренной соли существенно зависит от технологии ее получения. Ранее соль выпаривали из морской воды, и при одномоментном ее выпаривании состав соли по соотношению компонентов оказывался близок к неорганическим соединениям крови человека, что неудивительно – все живое возникло из Мирового океана. Примерно таков же состав и поваренной соли из подземных месторождений каменной соли – полигалитов. Но в настоящее время соль из морской воды выпаривается по иным технологиям, не обеспечивающим одномоментное выпаривание, а полигалиты измельчаются чересчур уж тщательно. В каменной соли мелкого помола отсутствует ряд элементов, присутствующих в крупнокристаллической соли: В древности соль была доступна лишь у моря, и жившие там люди не испытывали недостатка в соли. Вдали от моря древние охотники получали натрий из добываемых животных, но когда люди занялись земледелием, возникла нехватка натрия, поскольку овощи и фрукты содержат соединения антагониста натрия калия. В организме людей эволюционно выработался механизм бережного отношения к натрию при расточительности по отношению к калию. Ввиду постоянной нехватки натрия организм не сталкивался с необходимостью выведения его излишков, а при избытке калия не выработал механизм бережного его сохранения. В древности человек не солил пищу совершенно, некоторые народы Азии, Африки и Севера соль не употребляют и до настоящего времени. В питании соль стали использовать как вкусовую приправу 1-2 тысячи лет назад, еще позднее распознали ее консервирующие свойства. В настоящее время в промышленно развитых странах три четверти людей солят пищу, даже ее не попробовав, и лишь четверть населения досаливает еду при необходимости после того, как ее попробует. Внутренняя среда должна содержать достаточные количества минеральных веществ, в т.ч. Помимо прочих минеральных веществ, в организме человека содержится около 200 г натрия. Натрий – важнейший минеральный элемент, участвующий в создании буферных систем крови, удерживающих кислотность крови в заданных пределах, натрий регулирует артериальное давление и водный обмен. Недостаток натрия затрудняет утилизацию клетками питательных веществ и выделение клетками в окружающую среду продуктов обмена. Содержание натрия в пищевых продуктах невелико, в пределах от 15 до 80 мг в 100 г, но этого оказывается достаточно для удовлетворения потребности. Если не подсаливать пищу и не есть хлеба (в который соль добавляют при изготовлении), в день человек получает около 0,8 г натрия. Кислотно-щелочное равновесие в крови и внутри клеток определяется соотношением элементов натрия и хлора. При повышенном потреблении поваренной соли ионы натрия и хлора накапливаются во внеклеточной жидкости, что ведет к накоплению воды, увеличению объема крови и внеклеточной жидкости, и при образовании мочи перегружаются почки, в результате чего отекают лицо и ноги. Натрий, поскольку удерживает в организме излишнюю жидкость, повышает не только артериальное давление, но и внутриглазное и внутричерепное, и малосолевая диета показана не только при гипертонии, но и при глаукоме и заболеваниях центральной нервной системы. " Чтобы минимизировать употребление соли при гипертонии, следует обращать внимание на состав приобретаемых и употребляемых продуктов. Во фруктах, овощах, мясе птицы и рыбы, растительных жирах, молочных продуктах калия содержится больше, чем натрия, что обеспечивает организм достаточным количеством натрия и калия при оптимальном соотношении между ними. Ешьте больше овощей и фруктов, чтобы сбалансировать содержание натрия и калия. При склонности к отекам и для их предупреждения калия требуется еще больше – до 5 г. Одновременно следует обогатить рацион продуктами с высоким содержанием витамина C, кальция и магния. При добавлении в пищу поваренной соли баланс между натрием и калием нарушается. Современный человек потребляет, как правило, натрия в 2 раза больше нормы, а калия – в 2 раза меньше. Особо нежелательно сочетание излишков поваренной соли с легкоусвояемыми углеводами, что встречается в пирожных, тортах, сдобе, сырках. Не следует доверять поверью о том, что организм сигнализирует о нехватке натрия, и если человеку хочется соленого, непременно нужно этому желанию уступить. Не исключено, что желание соленого больше связано с привычкой, чем с истинной потребностью. Достаточно назначить человеку с ожирением малосолевую диету, как он теряет 5-7 кг своего веса только за счет избавления от избыточной жидкости. За счет малосолевой диеты АД снижается через неделю и стабилизируется на уровне нормы через 2-3 недели. При медикаментозном лечении гипертонии II степени и последующих, малосолевая диета усиливает действие назначаемых лекарств. При гипертонии не рекомендуется совершенно исключать соль из рациона, достаточно приблизить употребляемое количество до суточной нормы здорового человека. Максимально правильное питание при гипертонии поможет выбрать врач, исходя из ваших индивидуальных особенностей. Норма потребления поваренной соли здорового человека составляет 3-5 г в сутки, и при склонности к повышенному АД следует придерживаться этой нормы еще строже. Если здоровый человек и в состоянии выдержать потребление в день до 10-15 г соли (а в середине 20-го века это значение считалось нормой), больному человеку ни в коем случае не следует выходить за пределы 5 г, при этом при употреблении фабричного хлеба нет необходимости солить пищу. Гипотоникам увеличивать сознательно потребление соли с целью повысить АД также нет необходимости – часть людей не реагирует на увеличение потребления соли повышением АД, и увеличение АД за счет увеличения объема циркулирующей жидкости далеко не лучший способ его нормализации. Избыток соли в рационе стимулирует выброс адреналина и сужение сосудов, считают исследователи из Медицинской школы Бостонского университета в США. Они выяснили, что соль не только задерживает жидкость в организме, повышая нагрузку на артерии, но и стимулирует нервную систему, заставляя ее производить гормон стресса. Традиционная теория развития гипертонии говорит о том, что избыток соли провоцирует накопление лишней жидкости в кровеносной системе. Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления на стенки сосудов. Тем не менее, ученые говорят, что накопление лишней жидкости, вызванное другими причинами, например, повышением уровня сахара в крови, к увеличению давления не приводит. В результате этой стимуляции производится гормон адреналин, который приводит к сужению кровеносных сосудов и повышению артериального давления. Ученые говорят, что лишняя соль в рационе действительно приводит к развитию гипертонии, но механизм этого развития намного сложнее, чем предполагалось ранее. Отказ от лишней соли – в копченостях, солениях и консервах – необходимая мера для тех, кто хочет держать свое давление под контролем. И наоборот, нередко лишь одного ограничения соли и жидкости в рационе бывает достаточно для нормализации артериального давления. Кроме того, специалисты заметили, что на фоне диеты с пониженным содержанием соли лекарственные средства, снижающие артериальное давление, действуют более эффективно. Эти клинические наблюдения подтверждены и эпидемиологическими исследованиями в странах, население которых в силу национальных привычек потребляет с пищей неодинаковое количество соли. Показательны и исследования, проведенные в африканских странах. Повышенное артериальное давление у представителей одного племени, потреблявших 25—30 граммов соли в сутки, регистрировалось в 5—6 раз чаще, чем у европейцев, рацион которых содержал обычное количество соли. А вот среди представителей другого племени, предпочитавших несоленую пищу, повышенное артериальное давление отмечалось крайне редко. В последнее время во всех странах постепенно возросло количество потребляемой соли. Ее в избытке добавляют в продукты при их консервировании, в различные приправы, в блюда для повышения их вкусовых качеств. Вместе с тем чрезмерное потребление соли снижает порог чувствительности к ней вкусовых рецепторов. Возникает своеобразный порочный круг: из-за того, что большинство блюд и продуктов стали более солеными, многие досаливают и нормально соленую пищу. Врачи проследили за тем, как часто люди за обедом пользуются солью. Одни, полагаясь на повара, не добавляют в пищу соль; другие пробуют блюдо и досаливают его; представители третьей группы, составляющие примерно ¼ всех наблюдаемых, даже не попробовав пищи, добавляют в нее соль. Обследование работающих на этом предприятии выявило такую закономерность: у тех, кто потребляет много соли, повышенное артериальное давление отмечалось в 2 раза чаще, чем среди представителей первой группы. Натрий, задерживаясь в организме, притягивает и удерживает воду. И поэтому в тех случаях, когда в организм в избытке поступает соль, в нем может возрастать и количество жидкости, а это грозит нарушением водно-электролитного постоянства. В организме функционирует чуткая и тонко сбалансированная система регуляции, позволяющая сохранять необходимый баланс натрия и воды. Ведущая роль в ней принадлежит центральной и вегетативной нервной системе, а также ряду гормонов, например, таким, как вазопрессин, ангиотензин, альдостерон, простагландины, кинины, и некоторым другим. Одни из этих гормонов предупреждают потерю натрия и воды организмом, другие ответственны за активное выведение почками излишков натрия и жидкости. И если человек съедает соленую пищу, а вслед за этим выпивает много жидкости, излишки соли и жидкости выводятся из организма, и постоянство его внутренней среды не нарушается. Но далеко не у всех и не всегда, к сожалению, дело обстоит так благополучно. Под влиянием длительного потребления больших количеств соли может развиться особая чувствительность к ней. У таких людей регуляция водно-электролитного обмена на том или ином уровне обычно нарушается и почки начинают выводить натрий и воду медленнее. Поступающий в организм с пищей в избытке натрий всасывается в кровь, а из нее проникает в соединительную ткань, в том числе в сосудистую стенку. Просвет такого сосуда суживается, так как одновременно с натрием в его стенке задерживается вода, возникает отек, и на все внутренние и внешние раздражители сосуд может отвечать неадекватной реакцией-спазмом. Кроме того, с задержкой натрия и воды в организме увеличивается объем крови, циркулирующей в сосудистом русле. Долгое время, а у некоторых и на протяжении всей жизни дефекты системы регуляции, поддерживающей баланс натрия и воды в организме, могут не проявляться благодаря компенсаторным механизмам, и человек остается практически здоровым. Но при длительных перегрузках организма солью может произойти поломка компенсаторных механизмов, что проявляется повышением артериального давления. Наблюдения показали также, что нельзя сбрасывать со счетов и наследственную предрасположенность к развитию чувствительности к соли. Однако у большинства эта чувствительность приобретенная и не что иное, как расплата за пристрастие к соленому. В это количество входит соль, содержащаяся в продуктах, в* хлебе, и не более 5—6 граммов для подсаливания пищи во время приготовления. Обязательно ограничьте соленые блюда, закуски, селедку, соленые огурцы и т. Пищу им надо готовить без соли, разрешается лишь добавлять в готовые блюда не более 4—5 граммов соли (менее половины чайной ложки) в сутки. Разумеется, острую, соленую пищу (закуски, маринады, соленые огурцы и т. Лекарств при высоком давлении, повышенное давление камень для лечения. ), является одним из основных ФР развития АГ [42, 59, 244, 293] . Однако учесть количество ПС, потребляемой конкретным пациентом, достаточно сложно. Наиболее часто для получения представления об уровне потребления ПС с пищей тем или иным человеком используется определение ПВЧПС [154] и измерение . В России вопрос в отношении потребления ПС населением вообще и больными АГ, в частности, всесторонне не изучался и в этом направлении есть лишь единичные исследования [153, 197]. На наш взгляд, также важным является вопрос, почему именно повышенное потребление ионов натрия с пищей и его накопление в организме приводит к развитию АГ? Для решения указанных вопросов было проведено настоящее исследование. ЦЕЛЬ Изучить частоту различных вариантов ПВЧПС у больных АГ и сопоставить их с . Исследовать показатели инфракрасного показателя сыворотки крови у больных АГ с различной вкусовой чувствительностью к ПС. НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые показано, что у половины больных АГ повышен ПВЧПС и увеличена АГ. Впервые изучено влияние различных концентраций ионов натрия на показатели инфракрасного спектра водной основы сыворотки крови у больных АГ с различным ПВЧПС. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Показано, что больные АГ с высоким ПВЧПС требуют к себе особого внимания, поскольку у них заболевание протекает наиболее тяжело, сопровождается развитием органов-мишеней. Исследование вкусового восприятия при взаимодействии различных видов мотивации. Именно эти пациенты в первую очередь нуждаются в проведении активных лечебно-профилактических мероприятий, а значительное ограничение потребления ПС этим контингентом больных может явиться важнейшим мероприятием, изменяющим течение заболевания и улучшающим прогноз. Клинико-функциональными признаками объемзависимой артериальной гипертонии являются: большое количество жалоб, развитие заболевания в возрасте до 40-45 лет, быстрое прогрессирование С. Определение вкусовой чувствительности к ПС может быть использовано для выявления лиц, потребляющих с пищей повышенное количество хлорида натрия. У половины больных указанный порог является высоким, что способствует непроизвольному увеличению потребления поваренной соли с пищей. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли у больных артериальной заболевания. Нормальным порогом вкусовой чувствительности к поваренной соли следует считать 0,16% и ниже раствора Na Cl. Определение порога вкусовой чувствительности к поваренной соли по методу R. сердца и сосудов па фронтах Отечественной войны (К 50-летию Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.). Распространенность артериальной гипертонии и роль некоторых факторов риска в ее развитии. Нарушения мембранного транспорта одновалентных ионов при первичной гипертензии: что мы знаем об этом двадцать лет спустя? Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и особенности психического статуса женщин, больных нейроциркуляторной дистонией: Дис. Abnormal cation composition and transport in erythrocytes from hypertensive patients. Association of the Renin-Sodium Profile with the Risk of Myocardial Infarction in Patients with Hypertension. Effets of Moderate Salt Restriction on Intralymphocytic Sodium and Pressor Response to Stress in Borderline Hypertension. Influence of hypertension on the hemodynamic response to exercise. Leucocyte intracellular cations in hypertension: effect of antihypertensive drugs. Hypertension after Intersalt: prospects for prevention. The dietary intervention study of hypertension (DISH). Altered circadian blood pressure profile and renal damage. The interrelationship between sodium and calcium fluxes across cell membranes. Peripheral vascular resistans and regional blood flows in hypertensive Dahl rats. Left ventricular diastolic disfunction as a cause of congestive heart failure. Factors associated with acute salt- sensitivity in borderline hypertensive patients. Short-term plasma renin activity suppression by saline and release of a plasma endogenous Na/K. Cardiovascular and respiratory changes during sleep in normal and hypertensive subjects. Neurogenic factors in hypertension:therapeutic implications. Renal and cardiovascular implications clinical conference. The Li -Na exchange and Na -K -Cl -contrasport systems in essential hypertension. Kinetic Abnormalities of the Red Blood Cell Sodium-Proton Exchange in Hypertensive Patients. Prevalence of High Cholesterol Levels in Hypertensive Patients in the Framingham Study. Sodium-proton (Na /H ) exchange inhibition increases blood pressure in spontaneously hypertensive rat. Myocardial beta-adrenoreceptors and left ventricular function in hypertrophic cardiomyopathy. Erythrocytes membrane sodium transport in patients with treated and untreated essential hypertension. Part 2, Short-term reductions in blood pressure: overview of randomized drag trials in their epidemiological context. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. The association between urinary sodium excretion and blood pressure in children. Diastolic pressure as an index of salt sensitivity. Etiological role of sodium chloride intake in essential hypertension in human. Preferences for Sweet and Salty in 9-to 15-Year-Old and Adult Humans. Plasma sodium pump inhibitor in essential hypertension and normotensive subjects with hypertensive heredity. Investigation of circulating digitalislike compound in essential hypertension and in blood volume expansion. Analysis of renal sympathetic nerve responses to stress. Plasma epinephrine and norepinephrine concentration of healthy humans associated with nighttime sleep and morning arousal. Alteration in diastolic function in response to progressive left ventricular hypertrophy. Stress modulation by electrolytes in salt-sensitive spontaneously hypertensive rats. Relationship of sodium sensitivity and the sympathetic nervous system. Blood pressure, cholesterol and stroke in eastern Asia. Eastern Stroke and Coronary Heart Disease Collaborative Research Group. Neurohumoral and metabolic effects of short-term dietary Na Cl restriction in men. The Salt Step Test: its usage in the diagnosis of salt-sensitive hypertension and in the detection of the salt hypertension threshold. Diminished pulse pressure under mental stress chracterizes normotensive adolescents with parental high blood pressure. Реактивность сердечно-сосудистой системы у лиц молодоговозраста. Gustatory Thresholds in Patients with Hypertension. Effects of saline infusion on the activity of erythrocyte sodium-potassium pump in normal subjects and in patients with essential hypertension. Left vtntricular diastolic function in patient with hypertension. Sodium and hypertension still a controversy in 1986. Role of electrolytes in the development and maintenance of hypertension. Exercise training improve left ventricular diastolic filling in patient with dilated cardiomyopathy. Salt sensitive essential hypertension evaluated by 24 hour ambulatory blood pressure. Membrane transport, sodium balance, and blood pressure regulation. The lymphocyte Na /H antiport: activation in primary hypertension and during chronic Na Cl-loading. End organ disease in hypertension: what have we learned? Guidelines for the management of mild hypertension: memorandum from a World Health Organization /International Society of Hypertension Meeting. Pathophysiological role of cation transport and natriuretic factors in hypertension. A circulating inhibitor of (Na, K)-ATPase associated with essential hypertension. Compliance with long-term dietary salt restriction in hypertensive outpatients. Parental hypertension and cardiovascular response in stress in healthy young adults. Leucocyte membrane sodium transport in normotensive population: dissociation of sodium efflux from raised blood pressure. Выявление, оценка и лечение артериальной гипертонии. Renal sodium handling and sodium transport inhibitor in salt-sensitive essential hypertension. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1987.- 45 p. Healhty nutrition: preventing nutrition-related diseases in Europe. The influence of behavioral factors on the daily variation of blood pressure. Dietary control of mild essential hypertension J.manipul.physiol. The association between salt sensitivity of blood pressure and some polymorphic factors. A gender difference in the association between salt sensitivity and family history of hypertension. Adrenergic activity and peripheral hemodynamics in relation to sodium sensitivity in patients with essential hypertension. Effect of pressure and volume overload on right ventricular diastolic function in congenital heart disease. Argument for the presence of a Na-K-ATPase pump inhibitor in the plasma of uremic and essential hypertensive patients. Importance of weight loss and sodium restriction in the treatment of mild and moderate essential hypertension. Salt-sensitive hypertension in transgenic mice overexpressing Na( )-proton exchanger. Potassium and its rile in the etiology and therapy of hypertension. Separate and joint influences of obesity and mild hypertension on left ventricular mass and geometry: The Framingham Heart Study. Daytime activity level is a determinant of nocturnal blood pressure fall. How is the Na Cl signal transmitted in Na Cl-induced hypertension? Platelet membrane microviscosity in Sabra rats with early salt hypertension. The effect of angiotensin-converting-ensime inhibition on diabetic nephropathy. Epidemiology of arterial hypertension and organ damage. Cardiovascular reactivity to behavioural stress in young maleswith and without marginally elevated causal systolic pressure. Blood pressure in relation to age and sex in the tropics and sub-tropics: A review of the literature and an investigation in two tribes of Brazil Indian. Population risk of cardiovascular disease: the Minnesota Heart Survey. Electrolyte intake and blood pressure: A study in contractions and controversy. Assessment of red cell sodium transport in essential hypertension. Sympathetic neural contribution to salt-induced hypertension in Dahl rats. Sodium and potassium intake and high blood pressure. The primary prevention of high blood pressure a population approach. Increasing daytime vascular resistance with progressive hypertension in ambulat patients. Heterogeneity of blood pressure response to dietary sodium restriction in normotensive adults. Factors that determine the response of people with mild hypertension on redused sodium intake. Effect of solt-loading on erythrocyte deformability in spontaneously hypertensive and Wistar-Kyoto rats. Relationship between dietaiy factors and blood pressure in China. Reduction of dietary sodium in Western Society, Benefit of risk? Increased 22Na -inf Iux in lymphocytes from offspring of essential hypertensive patients. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24-h blood pressure, better predicts future death: The Ohasama study. Blood Pressure, Sodium Intake, and Sodium Related Hormones in the Yanomamo Indians, a "No-Salt" Culture. High-calcium diet prevents salt-induced hypertension and impairment of renal hemodynamics in young spontaneously hypertensive rats. Effect of aging on sensitivity of blood pressure to salt. Role of cellular calcium in salt sensitivity of patients with essential hypertension. Investigation of the blood pressure levels of workers occupationally exposed to salt. Divergent hemodynamic and hormonal responses to varying salt intake in normotensive subjects. Positive relationship between urinary sodium chloride and blood pressure in Chinese health examinees and its assocation with calcium excretion. Salt sensitivity of blood pressure in patients with primary hypertension. Left ventricular hypertrophy: Diagnosis, prognosis, management. Alterations of membrane properties in erythrocytes of salt hypertensive Sabra rats. Arterial disease in dipper and nondipper hypertensive patients. Determinants and consequences of the diurnal rhythm of, blood pressure. Alterations of sleep and circadian blood pressure profile. An Approach to the Explanation of Cell Membrane Alteration in Primary Hypertension. Cellular sodium conctntration and vasoconstrictor state in hypertension. Pulsed evaluation of left ventricular filling in subjects with pathologic and physiologic third heart sound. Sodium intake and blood pressure in two Polynesian populations. Relation to blood pressure and effects of calcium channel blockade. Intracellular ionic consequences of dietary salt loading in essential hypertension. Intracellular ions in salt-sensitive essential hypertension: possible role of calcium-regulating hormones. Abnormal red cell sodium content and efflux in Japanese patients with essential hypertension. Recommendeitions for quanttationof the left ventricule by two-dimensional echocardiography. Cardiovascular reactivity to ergometric exercise in mild hypertension. Abnormal acid-base regulation in salt-sensitive nor-motensive man. Insulin resistance in young salt-sensitive normotensive subjects. The relation between peripheral vascular structure, left ventricular hypertrophy, and ambulatory blood pressure in essential hypertension. Up-regulation of "operative (al-pha2/beta2) adrenoceptor ratio" by high-salt diet predicts blood pressure response in salt sensitive subjects. Pathogenesis of systemic (essential) hypertension in Zimbabwean hypertensive patients. What is a normal blood pressure on ambulatory monitoring? Final report of a four-year randomized controlled trial. Anxiety, anger, and heuro-genic tone at rest and in stress in patients with primary hypertension. Correlates of diastolic filling abnormalities in hypertension: A doppler echocardiographic study. Non dipper hypertensive patients and progressive renal insufficiency: a 3-year longitudinal study. Chutovy pran Na Cl, jeno geneticka vazba a mozny vyznam v etiologii hypertenze. Hypertension, Non-Insulin-Dependent Diabetes and Intracellular Sodium Metabolism. Significant difference in he effect of acute saline loading on plasma Na-K ATPase inhibitor and blood pressure between children and adults with essential hypertension. Is salt sensitivity in essential hypertension affected by ageing? Na/H exchange in cultured rat aortic smooth muscle is stimulated by angiotensin II. Ambulatory blood pressure an independentpredictor of prognosis in essential hypertension. Non invasive detection of left atrial mechanical failure in patients with left ventricular disiase. Behandlung dee hypertensiven Krise dirch Blockade des Renin-Angiotensin-Systems. Myocardial fibrosis and the rennin angiotensin -aldosterone system . Definitions and characteristics of salt-sensitivity and resistance of blood pressure: should the diagnosis depend on diastolic blood pressure? Racial differences in renal sodium excretion: relationship to hypertension. Red-cell sodium-lithium countertransport and fractional excretion of lithium in normal and hypertensive humans. Regression of left ventricular mass is accompanied by impruvement in rapid left ventricular fillingfollowing antihypertensive therapy with metoprolol. Assessment of the daily pressure load as a determinant of cardiac function in patient with mild to modarate hypertension. Potentiation of ACTH hypertension in man with salt loading. Exaggerated natriuresis in salt-sensitive essential hypertension. Cardiovascular responses to acute stress in young-to-old spontaneously hypertensive rats. Incidance of non - dippers increase with severity of hypertension. В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). Не секрет, что здоровье человека зависит от правильного и рационального питания. Организм человека нуждается в поваренной соли, но % потребности очень низкий. Нехватка витаминов, вредная еда, быстрые перекусы приводят к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Для правильной работы всего организма достаточно 0,5 грамма в сутки. Для профилактики предотвращения гипертонии и приступов высокого артериального давления (АД) необходимо ограничить себя в употреблении поваренной соли. Допускается 3-8 г в день, а идеальным принято считать употребление не более 5 г соли в сутки. Количество потребления соли можно определить в контроле определения содержания натрия в суточной моче. Чаще всего у обычного человека диагностируется употребление «хлористого натрия» в 10-20 грамм ежедневно. Советскими учеными был выявлен факт, что редкие народы не имели проблем с артериальным давлением. Даже измерив АД у пожилых людей, ученые фиксировали нормальные значения. А вот проверив жителей Северной Японии, специалисты фиксировали высокое давление у каждого второго человека. Дело в том, что японцы добавляли в национальные блюда много поваренной соли, а редкие народы никогда не солили свои блюда. В продуктах питания, особенно природного происхождения, содержание калия намного больше натрия. Например, в рыбе, в мясе птицы содержание калия в 4 раза выше натрия. В молочных продуктах в трое, а в растительных 50 кратное. Если посолить эти продукты, то соотношение элементов полностью меняется. Например, в соленой рыбе или огурце количество натрия гораздо выше содержания калия. В наше время современное питание очень вредит здоровью. За обычным обедом, при использовании соусов, кетчупов, приправ, соотношение калия и натрия будет не больше 0,2 -0,3. А вот если съесть исходные продукты без использования этих средств и соли, соотношение будет увеличено в 10 раз. Продукты питания, которые мы покупаем в магазине, уже насыщенны поваренной солью. Многие люди еще и посыпают эти продукты солью руками и удивляются, почему тонометр показывает высокое давление. Важно отметить, что человеческий организм у каждого индивидуален. Один человек может солить продукты и иметь АД как у космонавта, второму достаточно щепотки соли, чтобы давление повысилось на 30-40 мм рт. Следует исключить: продукты с высоким содержанием натрия, сахара, жира, алкоголя. Влияние соли на давление доказано многими мировыми медицинскими учеными. Ограничение натрия в организме может устранить любые симптомы гипертонии и нормализовать давление. Характеризуется стойким повышением артериального давления выше границ физиологической нормы / мм рт. ст. у лиц, не. по гипертонии JNC.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Современные методы лечения артериальной о

Лекарственное средство Кориол назначается пациентам, у которых имеются жалобы на повышенное АД. Препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиоксидантное действия. При условии приема в [...] Лекарственное средство Кориол назначается пациентам, у которых имеются жалобы на повышенное АД. Препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиоксидантное действия. При условии приема в [...] Препарат Презартан входит в комплексную терапию, рекомендованную пациентам с повышенным артериальным давлением. Он имеет массу преимуществ среди других гипотензивных средств. Необходимо понимать, что изменение образа жизни улучшает прогноз при артериальной гипертонии и других сердечнососудистых заболеваниях в не меньшей степени, чем идеально контролируемое с помощью медикаментозных препаратов артериальное давление.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Гипертония степени стадии риска – диета

Ее целью является выявление вторичных форм артериальной гипертензии и установление их этиологии. Отли­чительные особенности данных анамнеза и осмотра при арте­риальной гипертензии различного генеза приведены в табл. В подобных случаях обязателен поиск возможной причины артериальной гипертензии! При выявлении проявлений, соответствующих какой-либо вторичной форме артериальной гипертензии, начинается второй этап диагностики, направленный на выявление причин и заболеваний, ведущих к повышению артериального давления. В моче – лейкоцитоз, гипергликемия, повышенная СОЭ. Злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами (включая кокаин). У женщин впервые выявленное во время бере­менности повышение АДГдаже при последующей нормализа­ ции в течение более или менее длительного времени, позволя­ет заподозрить почечный генез артериальной гипертензии. Вторичные артериальные гипертонии классифицируют в зависимости от влияния на процесс повышения АД тех или иных органов: В анамнезе часто встречаются указания на патологию почек. Лунообразная форма лица с багровой окраской, у женщин – появление растительности на лице, повышенное угреобразование, атрофия молочных желез, конечностей, появление жировых отложений. Мышечная слабость, приступообразные параличи ног, полиурия, никтурия. Диагностируется на основании двух основных синдромов: синдром повышенного кровоснабжения верхней части тела (полнокровие шеи и лица, повышение АД на двух руках, расширение аорты, систолический шум в области сердца), синдром пониженного кровоснабжения нижней части тела (судороги, мышечная слабость, низкое или вовсе неопределяемое АД, гипертрофия мышц нижних конечностей). Для эссенциальной артериальной гипертензии характерно по­степенное повышение АД, тогда как при симптоматической артериальной гипертензии АД повышается в относительно ко­роткие сроки и сразу устанавливается на более или менее вы­соких цифрах. Присутствуют изменения в моче (протеинурия, гематурия). АД не бывает высоким, чаще стабильное, кризы редки. Врожденная аномалия, при которой часто размер почек увеличен. Характерные признаки: высокое быстропрогрессирующее АД, сосудистый шум в области почечной артерии. Радиоизотопная ренография, сканирование, экскреторная урография, аортография. Длительный субфебрилитет (напоминает аллергические реакции либо лихорадочное состояние), ишемия конечностей и сосудов головного мозга (обмороки, головные боли, слабость в руках, обмороки). К прочим артериальным гипертензиям относят симптоматические гипертензии у пациентов с карциноидным синдромом, полицитемией, повышенное АД при отравлениях таллием или свинцом, либо при передозировке катехоламинов, преднизолона, эфедрина. Измерение АД рекомендуется проводить сидя после 5 минут покоя. Гипертонические кризы характерны для эссенциальной артериальной гипертензии, феохромоцитомы, пограничной артериальной гипертензии в период климакса, диэнцефального синдрома. В анамнезе встречаются указания на цистит, аденому предстательной железы, нарастание уровня АД. Пробы Нечипоренко, пробы Зимницкого, экскреторная урография. Сюда также входят артериальные гипертензии, возникающие у женщин при приеме гормональных контрацептивов и при поздних токсикозах у беременных. 1 Наличие артериальной гипертензии устанавливают, когда АД составляет 140/90 мм рт. Рука должна иметь поддержку и располагаться на уровне сердца. Каждый раз измерения следует повторять дважды, так, чтобы различие между ними не превышало 5 мм рт. Для диагностики артериальной гипертензии следует повторить цикл измерений по крайней мере трижды с интервалом по крайней мере в 1 неделю. Неврологические заболевания: повышенное внутричерепное давление (опухоли мозга, энцефалит, дыхательный ацидоз), ночное апноэ, квадриплегия, острая порфирия, отравление свинцом, синдром Гиллиана-Барре. Острый стресс, включая хирургическое вмешательство. При феохромоцитоме, в отличие от других заболеваний, кризы часто связаны с физической нагрузкой, натруживанием, обильной едой, тогда как у боль­ных с эссенциальной артериальной гипертензией они прово­цируются психоэмоциональными стрессами, метеорологиче­скими факторами, злоупотреблением солью. Первоначально следует измерить давление на обеих руках и в случае различий использовать руку с более высоким АД. При феохромо­цитоме кризы длятся не более 1 ч, обычно 10—15 мин, и AJ часто спонтанно нормализуется. В случае повышенного АД следует измерить давление на одной из ног, особенно у больных моложе 30 лет для исключения коарктации аорты. В отличие от этого при эс­сенциальной артериальной гипертензии они продолжаются часами и не купируются самостоятельно. Первоначальное давление в манжете должно на 20 мм рт. превышать систолическое, которое определяется по исчезновении пульсации на лучевой артерии во время сдувания манжеты. В отдельных случаях целесообразно выполнить суточное мониторирование АД, а также оценить АД во время теста с физической нагрузкой. В межкризовый пе­риод АД всегда находится в пределах нормы при диэнце-фальном синдроме и может быть нормальным при феохро­моцитоме, тогда как у больных с эсенциальной артериальной гипертензией оно чаще повышено. Уменьшать давление в манжете следует со скоростью 3 мм рт. 2 Основные причины вторичной артериальной гипертензии I. Почечная: ренопаренхиматозная (острый гломерулонефрит, хронический нефрит, поликистоз почек, диабетическая нефропатия, гидронефроз), реноваскулярная (стеноз почечной артерии, интраренальный васкулит), ренин-продуцирующие опухоли, ренопривная, первичная задержка натрия (синдром Лиддля, синдром Гордона). Эндокринная: акромегалия, гипотиреоидизм, гипертиреоидизм, гиперпаратиреоидизм, синдром Кушинга, первичный гиперальдестеронизм, феохромоцитома, карциноид, экзогенные гормоны (эстрогены, глюкокортикоиды, минералкортикоиды, симпатомиметики, пища, содержащая тиамин, ингибиторы моноаминоксидазы). Гипертонические кризы могут наблюдаться при некоторых опухолях мозга и карцино-иде. Могут отмечаться стенокардиявследствие уско­ренного развития атеросклероза, резкая загрудинная боль при расслоении аорты, одышка и другие признаки острой и хронической сердечной недостаточности. К жалобам, связанным с основным заболева­нием, в случаях симптоматической артериальной гипертен-зии можно отнести резкую мышечную слабость, полидипсию и полиурию при первичном гиперальдостеронизме, артралгии, похудение и лихорадку при узелковом периартериите. В пользу эссенциальной артериальной гипертензии сви- детельствуют отягощенный семейный анамнез и нача­ло заболевания в возрасте 35—45 лет, тогда как для симп­томатической артериальной гипертензии более характерно повышение АД в возрасте до 30 и старше лет. 3 Диагностические критерии некоторых наиболее частых причин вторичной артериальной гипертензии Реноваскулярная гипертензия Клинические признаки 1. Симптомы вызываемого артериальной гипертензией поражения сосудов включа­ют нарушение зрения, периодически возникающую слабость к головокружение вследствие преходящей ишемии центральной нервной системы, гематурию и никтурию. Однако эти жалобы достаточно часто встречаются и при нормальном уровне АД. Повы­шение АД хможет сопровождаться головокружени­ем, носовым кровотечением и слабостью. Внезапное появление тяжелой гипертензии или утяжеление ранее контролируемой артериальной гипертензии. Быстро прогрессирующая или злокачественная гипертензия. Жалобы могут быть связаны с: а) повышением АД; б) поражением сосудов вслед­ствие артериальной гипертензии; в) основным забо­леванием в случаях симптоматической артериаль­ной гипертензии. Наиболее распространенная жалоба на головную боль имеет место только при резком повышении АД в случаях гипертонической энцефалопатии и при злокачественной артериальной гипертензии. Шум в центре эпигастральной области, распространяющийся латерально. Диагностически значимой является активность ренина более 12 нг/мл/ч, ее увеличение на 10 нг/мл/ч и более или по крайней мере на 150% от исходного. Спонтанная (ничем не спровоцированная) гипокалиемия ( Основными задачами клинического и пара­клинического обследования больного с артериаль­ной гипертензией являются: 1) выявление вторич­ной (симптоматической) артериальной гипертензии, которая потенциально излечима; 2) уточнение харак­тера и выраженности отдельных проявлений и ослож­ нений заболевания, имеющих значение при назначе­нии лечения; 3) выявление факторов риска заболева­ний, связанных с атеросклерозом. Большинство больных жалоб не предъ­являют и повышение АД обнаруживается только при его измерении. Гемодинамически значимый стеноз в одной из почечных артерий диагностируется, когда отношение составляет 1,5 и больше. Активность ренина в плазме через 60 минут после назначения 25 или 50 мг каптоприла внутрь. Обычно уменьшение размера почек и увеличение их эхогенности при ультразвуковом исследовании (симметричные и гладкие при хроническом гломерулонефрите, асимметричные и неровные при хроническом пиелонефрите и поликистозе). Используется для оценки функциональной значимости выявленного стеноза в почечной артерии. При выявлении нефротического синдрома или сохранении выраженного снижения функции почек после первоначального лечения, для определения диагноза, прогноза и выбора метода лечения следует выполнить биопсию почек. Хроническое заболевание почек (уменьшение количества функционирующих нефронов при хроническом нефрите): сниженный клиренс креатинина, умеренные протеинурия, гематурия, возможны пиурия, бактериурия и лейкоцитурия. В случае наличия стеноза в почечной артерии отмечается острое снижение фильтрационной фракции на стороне поражения. Дигитальная субтракционная ангиография (с использованием введения контрастного вещества в венозное или артериальное русло) или аортография. Соотношение активности ренина плазмы в венозной крови, оттекающей из различных почек (в том числе после назначения 30 мг каптоприла внутрь). Часто увеличение размера почек при ультразвуковом исследовании. После отмены мочегонных и ингибиторов АПФ на 3-5 дней исследование проводится исходно и через 60-90 минут после приема 25 мг каптоприла или внутривенного введения 40 мкг/кг (максимально 2,5 мг) эналаприла. Острое заболевание почек (острый гломерулонефрит): гематурия, протеинурия, периорбитальные отеки и/или отеки ног. На окклюзирующее заболевание крупной почечной артерии указывает асимметрия кровотока более 40-60% или задержка появления изотопа с одной стороны при хорошей двухсторонней функции концентрации и экскреции. Радиоизотопная ренография с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (наиболее важный специальный тест скрининга). Для остальных видов симптоматической артериальной гипертензии характерны устойчивое повышение АД и отсут­ствие кризов. Полиурия, никтурия и полидипсия характер­ны как для заболеваний почекгтак и для эндокринной пато­логии. Перенесенная травма живота в области фланков, трав­ма спины могут сопровождаться повреждением почки. Для по­следнего характерна прибавка в массе тела, тогда как при феохромоцитоме, тиреотоксикозе, системных васкулитах и диффузных заболеваниях соединительной ткани отмечается похудение. Потеря массы тела может сопровождаться повы­шением температуры тела. Длительный прием лекарственных препаратов, в частности глюкокортикостероидов, пероральных эстрогенсо-держащих контрацептивов, симпатомиметических средств в виде ингаляций или капель в нос может быть причиной ятро-генной артериальной гипертензии. Для оценки наличия сосудистых осложнений при артериальной гипертензии и сопутствующего атеросклероза уточняют выраженность стенокардии, церебральной и пери­ферической сосудистой недостаточности, а также хроничес­кой сердечной недостаточности. Важное значение для лечения и вторичной профилактики имеет также наличие и выражен­ность факторов риска заболеваний, связанных с атеросклеро­зом (курение, сахарный диабет и др.). Объективное исследование начинают с оценки внешнего вида больного. Непропорционально выраженное раз­витие мышц плечевого пояса по сравнению с тазовым позво­ляет заподозрить коарктацию аорты. При осмотре кожных покровов обращают внимание на наличие striaae rubrae , акне, гипертрихоза, характерных для гиперкортицизма. При раз­витии сердечной недостаточности появляется акроцианоз, а в далеко зашедших случаях — отеки нижних конечностей. Одутловатость лица и отечность век свойственны почечным отекам, а увеличенная щитовидная железа и глазные симп­томы — тиреотоксикозу. Важной частью клинического обследования является оп­ределение пульсации артерий верхних и ниж­них конечностей. Ослабление или исчезновение пульсации обеих бедренных артерий является важным диагностическим признаком коарктации аорты, а одной или обеих задних большеберцовых или тыльных артерий стопы — признаком их атеросклеротического поражения. Видимая пульсация сонных артерий (пляска каротид) характерна для недостаточ­ности аортального клапана и открытого артериального прото­ка. У больных с эссенциальной артериальной гипертензией при отсутствии сердечной недостаточности отмечается склонность к брадикардии, тогда как при феохромоцитоме и тиреотоксикозе имеет место стойкая тахикардия. Измерение АД проводят на обеих верхних конечностях, причем с одной стороны трижды, а во всех случаях развития артериальной гипертензии в молодом возрасте (до 30 лет) — также на нижних конечностях с наложением манжеты на нижнюю треть бедра. Важно тщательно соблюдать правильную технику измерения АД! В норме систолическое АД на нижних конечностях примерно на 10 мм рт. выше, чем на верхних, и значительно снижено при коарктации аорты. Асимметрия АД на верхних конечностях характерна для атеросклероза и болез­ни Такаясу и при наличии других признаков может свиде­тельствовать о возможном вазоренальном генезе артериаль­ной гипертензии. Важное дифференциально-диагностическое значение име­ет сравнение результатов измерения АД в положении лежа и стоя. Для эссенциальной артериальной гипертензии более ха­рактерно повышение диастолического АД при переходе в вер­тикальное положение, в то время как для симптоматической артериальной гипертензии (особенно при феохромоцитоме), при отсутствии антигипертензивной терапии, свойственно его снижение (так называемая ортостатическая артериальная ги-потензия). Изолированное повышение систолического АД ука­зывает на возможную атеросклеротическую гипертензию по- жилых, тиреотоксикоз, недостаточность аортального клапана. Она отмечается также при открытом артериальном протоке и полной предсердно-желудочковой блокаде. Желчный пузырь 75ґ28мм, в теле перегиб, стенка тонкая, ровная, содержимое однородное. Преимуществен­ное повышение диастолического АД при мало измененном систолическом требует в первую очередь исключения почеч­ной артериальной гипертензии. УЗИ органов брюшной полости (тщательно почки, печень, желчный пузырь). Поджелудочная железа в размерах не увеличена, ткань не однородная повышенной эхогенности. Выявление сосудистого шума над артериями при их аускультации свидетельствует об их значитель­ном сужении, причиной которого в большинстве случаев яв­ляется атеросклероз и изредка — аортоартериит. Почки (лежа) расположены обычно, дыхательная подвижность сохранена, паренхиматозный слой достаточной толщины, хорошо дифференцируется от почечного синуса. Общая систолическая функция левого желудочка сохранена, диастолическая нарушена. ст с параллельным ухудшением самочувствия – головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, слабость, потливость. Для этих шу­мов характерен диастолический компонент, который, однако, не всегда удается выслушать. Полостные структуры не расширены, конкременты не определяются. СПИРОГРАММА Заключение: Функция внешнего дыхания не изменена, признаки нарушения слизистых оболочек дыхательных путей. Аортальные, митральные створки уплотнены без нарушения функции. Гипертрофия левого желудочка с небольшим расширением левых отделов. Повышение артериального давления, по словам пациентки, было связано с физическими нагрузками и эмоциональными переживаниями. За последние полгода (с января 2002) артериальное давление стало раз в месяц подниматься до 160-180/100мм рт. В околопупочной области такой шум выслушивают у 50 % больных с реноваскулярной артери­ альной гипертензией, что значительно облегчает ее диагнос­тику. Слева ближе к верхнему полюсу жидкостное образование d = 26мл Заключение: признаки жирового гепатоза печени. ЭГК Заключение: Горизонтальное положение электрической оси сердца, ритм синусовый (63 в мин). Если в 1983 году артериальное давление поднималось примерно раз в два-три месяца и не превышало 140/80мм рт. ст, при этом сопровождаясь резким ухудшением состояния – сильнейшая и продолжительная головная боль, головокружение, «мелькание мушек перед глазами», потливость, слабость. При клиническом исследовании сердца обра­щают внимание на наличие шумов аортальной недостаточ­ности, открытого артериального протока и коарктации аорты, IV и III тонов, дилатации полостей. Давлением комфорта сейчас пациентка называет 140/90мм рт. Из вышесказанного однозначен вывод о присутствии у Ивановой В. гипертензионного синдрома, а жалобы на быструю утомляемость, головную боль, бессонница, снижение работоспособности свидетельствуют о выраженности синдрома неврологических расстройств. Пальпация живота по­зволяет обнаружить увеличенные вследствие поликистоза поч­ ки, а также аневризму брюшной части аорты. Риск 3(высокий) ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК-2. Опираясь на цифры артериального давления (160-180/100мм рт. ст) мы можем предположить артериальную гипертонию II стадии (по классификации ВОЗ 1996г). В результате обследования оценивают наличие и выра­женность застойной сердечной недостаточности и ретино­патии. Диагноз эссенциальной артериальной гипертензии является предварительным при первичном выявлении повышенного АД у больных в возрас­те 35—45 лет, особенно у женщин, с отягощенным семейным анамнезом. Больной ориентирован в месте, пространстве и времени. При объективном исследовании сердца аускультативно определяется акцент второго тона над аортой, возможно в связи с высоким артериальным давлением. В 9 из 10 случаев это предположение оказывает­ся правильным. Перкуторно левая граница относительной тупости сердца на 0,5см кнаружи от среднеключичной линии, что может свидетельствовать о гипертрофии левого желудочка. мы находим еще один признак, который позволяет определить вторую степень артериальной гипертонии (поражение органа-мишени). Офтальмолог дал следующее заключение: ангиопатия сетчатки по гипертензивному типу с артериовенулярным склерозом. Тем не менее, хотя вероятность симптомати­ческой артериальной гипертензии достаточно мала, ее рас­познавание может избавить больного от пожизненного при­ема антигипертензивных препаратов. Данные лабораторно-инструментальных исследований подтвердили наши предположения: Электоргардиография: признаки гипертрофии левого желудочка – отклонение электрической оси сердца влево, увеличение амплитуды комплекса QRS в отведении V5, V6, появление характерной депрессии ST и зубца Т. Артерио венулярный индекс составляет 1/3 – IIа по Кейту. Исключение вторичной артериальной гипертензии является обязательным при выяв­лении повышенного АД у лиц более молодого или, наоборот, пожилого возраста. Эхокардиограмма: гипертрофия левого желудочка с небольшим расширением левых отделов. Общая систолическая функция левого желудочка сохранена, диастолическая нарушена. Используя результаты вышеперечисленных исследований, т.е. поражение двух органов мишеней: гипертрофия левого желудочка и ангиопатия сетчатки, можно сделать вывод о второй стадии артериальной гипертонии. Сахарный диабет ускоряет развитие артериосклероза и может осложняться диабетической нефро-патией. При перкуссии: верхний полюс — IX ребро; нижний полюс — Х ребро. Рентгенограмма органов грудной полости: Сердечно-сосудистая тень расположена срединно, расширена за счет дуги левого желудочка. В связи с тем, что у больной имеются факторы риска артериальной гипертонии (возраст, семейный анамнез), поражение органов мишеней (гипертрофия левого желудочка, ангиопатия сетчатки, атеросклероз), ассоциированное клиническое состояние (ИБС) и определенная нами II стадия артериальной гипертонии, мы определяем очень высокую категорию риска развития сердечно-сосудистых осложнений (IV). Уровень креатинина и в меньшей степени мочевины позволяет оценить состояние азотовыделительной функции почек. Нижний край печени из под реберной дуги не выходит. Из анамнеза известно, что в 1999 году Жанна Д’Арк впервые ощутила сжимающую, давящую боль в области сердца и за грудиной, которая появилась внезапно при быстрой ходьбе и прошла через 1 минуту отдыха. Повышение содержания мочевой кислоты, помимо подагры и подагрической нефропа-тии с симптоматической артериальной гипертензией, часто встречается при других видах почечной гипертензии. Слепая и поперечно-ободочная кишка не пальпируются. При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются. Желудок: границы не определяются, отмечается шум плеска, видимой перистальтики не отмечается. С того времени боль появляется обычно при физических нагрузках и эмоциональных переживаниях, но бывает и в покое. Исход­ный уровень мочевой кислоты, как и глюкозы в крови, может служить также точкой отсчета для контроля возможных по­бочных эффектов салуретиков. Осмотр живота: живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка участвует в акте дыхания. Боль начинается внезапно, проходит после приема нитроглицерина в течении 2-3 минут. Гипокалиемия наблюдается при повышенной секреции минералокортикоидов, однако может быть также следствием приема мочегонных препаратов. Систолический шум хорошо прослушиваемый на верхушке и точке Боткина. Осмотр ротовой полости: губы сухие, красная кайма губ бледная, сухая переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный, обложен сероватым налетом. Видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствует. Над желудком и кишечником перкуторный звук тимпанический. Иррадиирует боль в левое плечо, локтевую поверхность предплечья и пятый-четвертый пальцы левой руки, которые у больной находятся в онемевшем состоянии уже полгода. Опре­деление содержания натрия в плазме крови может помочь от­личить первичный гиперальдостеронизм от вторичного. По данным ЭКГ и Эхо КГ оценивают гипертрофию левого желудочка, Гипертрофия левого желудочка является факто­ром, имеющим неблагоприятное прогностическое значение, независимо от генеза артериальной гипертензии. Аускультация сердца: I тон на верхушке ослаблен, выслушивается систолический шум. На сосуды шеи и в подмышечную область не распространяется. Десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Т.е., из анамнеза и жалоб пациентки отчетливо выявляется классический приступ стенокардии и мы предполагаем диагноз ИБС, стабильная стенокардия напряжения, ФК II. Наличие атеросклероза делает диагноз ИБС более вероятным, т.к сужение коронарных артерий у большинства больных вызывается атеросклеротической бляшкой. является остеохондроз пояснично-крестцового и шейного отделов. Этот диагноз поставлен на основании жалоб пациентки: на боли в области шеи, которые усиливаются при продолжительном чтении в положении сидя, подъеме тяжестей (более 2кг); ощущение прострелов в руки при резких поворотах головы, онемение левой руки. Рентгено­графия органов грудной полости позволяет выявить характер­ные для атеросклероза изменения аорты, а также дилатацию левого желудочка, изредка — патогномоничные для коаркта- ции аорты узоры ребер. Пульс 130 ударов в минуту, неритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения, одинаковый на правой и левой руке. При аускультации крупных артерий шумов не выявлено. При объективном осмотре мы обнаружили признаки внесердечного атеросклероза: аорты (акцент второго тона), нижних конечностей (ослабление пульсации на a. При ультразвуковом исследовании сердца получены следующие данные: Аорта уплотнена, не расширена. Общая систолическая функция левого желудочка сохранена, диастолическая нарушена. сформировался следующий диагноз: ИБС, стабильная стенокардия напряжения, ФК II, НК I. Так же на основании жалоб на боли в области поясницы, которые также усиливаются при подъеме тяжестей, при работе в наклон. Эхокардиогафия имеет также важ­ное значение для оценки функции левого желудочка. Дыхание везикулярное, ровное, глубокое, 18 дыхательных движений в минуту, ослабленное в нижних отделах легких. При сравнительной перкуссии легких над всей поверхностью легочных полей определяется ясный легочный звук, в нижних отделах с легким притупленным оттенком. Пульс пальпируется на крупных артериях верхних и нижних конечностей,. Аортальные, митральные створки уплотнены без нарушения функции. Гипертрофия левого желудочка с небольшим расширением левых отделов. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Дифференциальная диагностика артериальных гипертензий представляет определенные трудности, потому что следует исключать гипертонии различного генеза. Специальные методы исследования применяют для диаг­ностики симптоматической артериальной гипертензии в тех случаях, когда результаты клинического и базового лаборатор­ ного и инструментального обследований дают основание запо­ дозрить вторичную артериальную гипертензию либо при не­эффективности медикаментозной терапии. Топографическая перкуссия легких: Поля Кренига Справа 4 см Слева 4 см Подвижность легочных краев Справа 6 см Слева 6 см Сердечно-сосудистая система. Однако, мы не можем исключать атеросклероз почечных артерий в связи с возрастом пациентки и обнаруженных нами признаков внесердечного атеросклероза, но очевидно, что атеросклероз не мог стать ведущей причиной артериальной гипертонии, которая беспокоит Иванову В. с 1983 года (с 37 лет), мы склоняемся к мнению, что атеросклероз почечных артерий, если он есть, присоединился на фоне уже имеющейся гипертонии, и возможно усугубил ее течение. Показаниями к специальному обследованию для уточнения причины артериальной гипертензии являются: 1) наличие клинических признаков заболевания, которое может служить причиной артериальной гипертензии; 2) изменения содержа­ния креатинина и калия в плазме крови; 3) изменения в ана­лизах мочи; 4) артериальная гипертензия у лиц в возрасте до 30 лет; 5) злокачественная артериальная гипертензия; 6) арте­риальная гипертензия, рефрактерная к медикаментозной те­рапии. Пальпация области сердца: верхушечный толчок высокий, ограниченный, 1-1,5см шириной, кнаружи на 1,5 см от среднеключичной линии в пятом межреберье, усиленный. Эпигастральная пульсация, сердечное дрожание не определяется. Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости. Для выяснения места реноваскулярной гипертонии у данной больной мы бы порекомендовали провести аорторенографию (почечную ангиографию). Характер дополнительного обследования определяется наи­более вероятной причиной артериальной гипертензии. Лимфатические узлы шейные, паховые, подключичные, локтевые, бедренные, подколенные не пальпируются. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ С ЭНДОКРИННЫМИ ГИПЕРТОНИЯМИ Первичный альдостеронизм (синдром Конна) проявляется клинически вследствие увеличения синтеза альдостерона в клубочковом слое коры надпочечников (альдостерома). содержание натрия и калия в сыворотке крови в пределах нормы, суточный диурез, несмотря на мочегонные препараты 0,72л, плотность мочи 1,013 (при синдроме Конна гипо- или изостенурия). Спе­цифические методы диагностики и подтверждения диагноза при наиболее распространенных видах симптоматической ар­териальной гипертензии приведены в табл. Определение активности ренина в плазме крови у всех больных с артериальной гипертензией в целях оценки рени-нового профиля в настоящее время не проводят. О.: — ——————— Возраст: 63 года Место работы: пенсионерка Место жительства: Пензенская область Время поступления: 20.08. Осложнение основного заболевания: Фоновые заболевания: Сопутствующие заболевания: остеоартроз: остеохондроз пояснично-крестцового и шейного отделов. Возникает без объективной причины, длится временами до двух недель беспрерывно, проходит внезапно. Щитовидная железа нормальной величины, мягкой консистенции. Одновременно происходит повышенное выведение ионов калия, возникает низкоренинная высокая артериальная гипертония, которая сочетается с мышечной слабостью особенно в мышцах ног. Пациентка никогда не отмечала мышечной слабости, судорог и др. Накоплен­ный клинический опыт не подтвердил его сколько-нибудь су­щественного прогностического и терапевтического значения, за исключением случаев предположительной реноваскуляр-ной артериальной гипертензии или гиперсекреции минерало-кортикоидов. Риск 3(высокий) ИБС, стабильная стенокардия напряжения ФК-2. Чаще боль носит локальный характер (область лба, затылок, виски), но иногда, по словам пациентки, «как шлем, сжимает всю голову», также бывают односторонние боли, когда чувство тяжести ощущается только в правой или только в левой половине головы. Появляется при незначительной физической нагрузке (подъём на один этаж, нетрудная домашняя работа), носит инспираторный характер, проходит самостоятельно в покое. Боль появляется независимо от времени суток, чаще при физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. симптомов характерных для первичного альдостеронизма. Но наличие гипертонических кризов, когда давление внезапно в течение нескольких секунд достигает очень высокого уровня (250-300/150-130мм рт. Боль носит сжимающий колюще-режущий характер, больная несколько раз отмечала «замирание» сердца. Рост 167 см, вес 73 кг, конституциональный тип — гиперстенический. Кожа розоватого цвета, нормальной влажности, тургор сохранен. ст) появление резко выраженной тахикардии, бледности лица, холодного пота, нарушения зрения — обязательное условие при феохромоцитоме. Боль начинается внезапно, длится до 3 минут и проходит после приема Валидола. У нашей пациентки давление поднималось до 200/100 лишь однажды и не сопровождалось соответствующими вегетативными реакциями. Иррадиирует в левое плечо, локтевую поверхность предплечья и пятый-четвертый пальцы левой руки, которые у пациентки всегда находятся в онемевшем состоянии независимо от приступа боли. Последнее ухудшение состояния – около 2-х недель назад, боли в области сердца и сердцебиения усилились, стали беспокоить чаще и продолжительней. ОБЬЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО Состояние больного удовлетворительное. Против феохромоцитомы говорит и гипертонический «стаж» больной, уже 19 лет она отмечает артериальную гипертонию, которая носит доброкачественное течение и прогрессирует достаточно медленно, что не характерно для феохромоцитомы. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ Считает себя больной в течение последних 15 лет, что проявлялось головной болью, которая возникала преимущественно после эмоциональной нагрузки, носила характер тяжести в затылке, висках, проходила сама через несколько часов или после приёма гипотензивных или противовоспалительных средств, однако в больницу за помощью не обращалась. Максимальное давление, которое отмечал пациент, было 200/110 мм рт. С данными жалобами обратилась в ЦРБ, откуда была направлена врачом на стационарное лечение в кардиологическое отделение 1й городской клинической больницы г. Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортиизм) также сопровождается развитием артериальной гипертонии. Эндокринный характер гипертонии при гиперкортицизме подтверждается рядом признаков: развитие выраженного ожирения, гипертонии и гипергликемии одновременно; неуклонным прогрессировании указанных симптомов; особенностями отложения жира (лунообразное лицо, мощный торс, шея, живот) руки, ноги остаются тонкими дистрофичными; расстройство половых функций – ранняя аменорея у женщин; сухость и угреватость кожи, дистрофия ногтевых пластинок; полицитемия – число эритроцитов более 6 млн, тромбоцитоз, лейкоцитоз (нейтрофильный); повышенной экскрецией 17-оксикортикостероидов, кетостероидов, альдостерона. Несмотря на третью степень ожирения и гипертонию у пациентки отсутствует гипергликемия, а вес в последние годы пациентка научилась с помощью диеты снижать, т.е. о прогрессировании симптомов со временем не может быть речи. Аменорея у больной с 53 лет, что соответствует норме. Таким образом, синдром Иценко-Кушинга у данной больной не может быть причиной артериальной гипертонии. Акромегалия, синдром Морганьи-Адамса-Стокса не могут иметь место у Ивановой В. в связи с отсутствием нарушения углеводного обмена и характерных внешних признаков. У пациентки не увеличена щитовидная железа, и повышено как систолическое, так и диастолическое артериальное давление, а для тиреотоксического зоба характерна изолированная систолическая гипертензия. Для исключения центрогенной симптоматической гипертонии можно сделать могнитно-резонансную томографию головного мозга с целью обнаружения возможной патологии гипоталамической области. Из анамнеза известно, что в 1980 году больная перенесла сотрясение мозга с потерей памяти, это могло бы стать причиной артериальной гипертонии. Но также известно, что впервые АД стало беспокоить пациентку в 1983 году, а это не характерно для симптоматической посттравматической центрогенной артериальной гипертонии, которая характеризуется поднятием АД сразу после травмы до очень высоких цифр, и прогрессирующим злокачественным течением. клиническая картина течения артериальной гипертонии у данной больной не укладывается в симптоматику центрогенной артериальной гипертензии. Что же касается гемодинамической природы гипертонии, то у Ивановой В. наиболее вероятной причиной является атеросклероз аорты. При аускультации мы обнаружили акцент второго тона над аортой, а на эхокардиаграмме обнаружены признаки атеросклероза аорты, аортальных и митральных клапанов сердца. При атеросклерозе аорты изменяются ее эластические свойства, возрастает сопротивление стенок, что является причиной повышения АД. Определенную роль играет повреждение барорецепторных зон аорты. Зная, что при атеросклерозе аорты диастолическое давление остается нормальным, а у нашей пациентки оно увеличивается соответственно систолическому, мы приходим к заключению, что атеросклероз в данном случае образовался на фоне имеющейся артериальной гипертонии, и возможно усугубил ее течение. окраска боли в области сердца носит классический стенокардитический характер. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА Наиболее часто болевой синдром в области сердца возникает при таких проявлениях ИБС, как стенокардия и инфаркт миокарда. Боль локализована в области сердца и за грудиной, носит сжимающий, давящий характер, иррадиирует в левое плечо, локтевую поверхность предплечья, пятый-четвертый пальцы левой руки. Появляется при физической нагрузке и эмоциональном стрессе, редко ночью. Проходит после приема нитроглицерина в течении 1-2 минут. Боль не связана с дыхательными движениями грудной клетки. В данном случае у пациентки боли в левом плече и левой руке, синдром плечо-кисть возможны из-за шейного остеохондроза, однако боль в области сердца проходит после приема нитроглицерина, т.е. болевые синдромы при шейном остеохондрозе и при стенокардии наслаиваются друг на друга. Очевидно, что наряду с причинными механизмами на равных с ними существует понятие «факторов риска». Проблема ишемии миокарда сводится к трем механизмам: Атеросклеротическое концентрическое или эксцентрическое сужение коронарной артерии с утратой просвета более, чем на 70%. Последний вариант сужения просвета проявляется менее частыми и менее тяжелыми приступами стенокардии. ПОВЫШЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ Выброс катехоламинов, которые повышают потребность миокарда в кислороде. Это провоцирует ещё большую секрецию катехоламинов, что и замыкает порочный круг кислородного голодания. Этим можно объяснить вязь приступов стенокардии с физическим и/или психогенным стрессом. Критическое снижение коронарного кровотока может быть при образовании тромбов в венечных артериях, при возникновении в них спазма, при эмболии или сужении сифилитическими гумами. Возможны врожденные аномалии коронарной артерии, например, в связи с аномальным отхождением a. Нарастание потребности в кислороде возможно в связи с выраженной гипертрофией миокарда. Во всех этих случаях возникают типичные приступы стенокардии. Главной причиной ИБС является атеросклероз венечных артерий, выявляемый у 90-97% больных ИБС. Факторы риска: — артериальная гипертония гиперхолестеринемия сахарный диабет гиподинамия Артериальная гипертония у больных ИБС встречается в 22,1% . Очевидно, что говорить о причинно-следственных связях нельзя. Можно и нужно говорить о взаимном отягощающем влиянии этих двух патологических состояний друг на друга. Гораздо определенней связь с гиперхолестеринемией 52,3-80%. Здесь возражений не возникает, более того просматриваются реальные шаги к профилактике и лечению больных ИБС. Из всех больных ИБС 46,5% курят, 33,9% страдают ожирением, у 17,2% нарушена толерантность к глюкозе. Естественно, то сочетание нескольких факторов риска делает вероятность возникновения ИБС более, чем реальной. Интерес представляет на наш взгляд такой фактор риска как кофе. Английские исследователи 17 лет наблюдали за сравнимыми группами кофеманов и питающих отвращение к кофе. Ученые пришли к следующему выводу: имеется независимая, реагирующая на дозу связь потребления черного кофе с клинически подтвержденной ИБС, соответствующей повышению риска в 2-3 раза у пьющих кофе. Смертность от ИБС в США: 2,4 на 1000 человек – некуряшие мужчины с ДАД 6,5ммоль/л. В США смерть 50 000 больных связана с вдыханием вторичного дыма (пассивное курение), из них 3000 раков бронхов ежегодно. Эпизодическое соседство с курящим увеличивает риск инфаркта миокарда на 60%, а постоянное в 2 раза. ПАТОГЕНЕЗ Главное звено патогенеза ИБС – ишемия миокарда. Кратковременное или длительное сужение коронарной артерии снижает перфузию миокарда и создает ситуацию несоответствия потребности и возможности. В норме соответствие регулируется и контролируется потребностью миокарда в кислороде за счет изменения коронарного сопротивления, а следовательно и кровотока. Количество кислорода экстрагируемого миокардом из крови относительно постоянно и достаточно велико. Так называемая метаболическая регуляция обеспечивает изменение коронарного сопротивления и поддерживает адекватный кровоток. Крупные эпикардиальные артерии у здоровых лиц служат резервуаром и рассматриваются лишь как проводящие сосуды. В то же время интермиокардиальные артерии в норме могут значительно изменять свой тонус и поэтому рассматриваются как резистивные. Увеличение размеров этих бляшек ведет к сужению сосуда. Есть связь между пульсирующим кровотоком и размером стеноза. Так, в случаях когда степень стеноза сосуда достигает 75% от общей площади просвета, требуемого максимального увеличения кровотока в ответ на возрастающую потребность миокарда в кислороде достичь уже не возможно. Если степень стеноза 80%, то уменьшение кровотока возможно и в состоянии покоя. Дальнейшее, даже очень небольшое увеличение степени стеноза приводит к значительному ограничению коронарного кровотока и появлению ишемии миокарда. Хорошее состояние коллатеральных сосудов способно поддерживать нормальное функционирование миокарда в покое, но не повышенную потребность миокарда в кислороде. При значительном стенозе эпикардиальной артерии (70% и более) дистально расположенные резистивные артерии расширяются, сопротивление их уменьшается и тем самым обеспечивается поддержание адекватного коронарного кровотока. При этом постстенотическое давление падает, при максимальном расширении резистивных сосудов миокардиальный кровоток становится зависим от давления в той части венечной артерии, которая расположена дистальнее места обструкции. Меерсону высокая концентрации катехоламинов сопровождается активацией перекисного окисления липидов, активацией фосфолипаз, выходом протеолитических ферментов, повреждением мембран. Уже на этом этапе возможны варианты: патологический спазм венечной артерии, образование небольших тромбоцитарных пробок. Повышение потребности миокарда в кислороде сопровождается гиперпродукцией катехоламинов, что имеет место при стрессовых ситуациях. В саркоплазме накапливается избыток ионов кальция, что обуславливает контрактуру миофибрилл с дальнейшим развитием очагов повреждения миокарда. Обращается внимание также на последствия функциональной перегрузки сердца, особенно малотренированного. Более того, существует взгляд на нестабильную стенокардию, как на несостоявшийся тромбоз. Таким образом, не «арифметическое сужение», а разрушение бляшки активизирует тромбоциты, что и ведет к ишемии. Этот процесс в свою очередь активизирует тромболитические реакции. Если последние пройдут успешно, то это будет «только» нестабильная стенокардия, если безуспешно, увы, — инфаркт миокарда. В последние годы все большее значение в понимании функционального резерва при ряде заболевание, в том числе и при ИБС, придается диастолической функции левого желудочка. Оказалось, что даже при отсутствии выраженных нарушений гемодинамики почти у половины обследуемых выявлена диастолическая дисфункция левого желудочка, а также увеличение предсердного вклада в наполнение последнего в среднем до 50%, в то время как у здоровых людей не превышает 30%. Дальше нарушается механическая, биохимическая и электрическая функции миокарда и, как следствие, нарушение процессов сокращения и расслабления. Наиболее уязвимы субэндокардиальные отделы миокарда, поэтому ишемия этих участков развивается в первую очередь. При территориальном распространении ишемии может наступить транзиторная недостаточность. Ишемия области сосочковых мышц может осложниться недостаточностью предсердно-желудочкового клапана. Беды от ишемии продолжаются – фокальные нарушения сократимости левого желудочка сопровождаются сегментарным выбуханием или дискинезией и снижением насосной функции миокарда. В основе перечисленного – изменение метаболизма клеток, их функции и структуры. При наличии кислорода нормальный миокард метаболизирует жирные кислоты и глюкозу в углекислый газ и воду. В условиях дефицита кисторода жирные кислоты не могут окисляться, а глюкоза превращается в лактат; р Н внутри клетки снижается. В миокарде уменьшаются запасы высокоэнергетических фосфатов, аденозинтрифосфата, креатинфосфата. Нарушение функции клеточных мембран приводит к недостатку ионов К и поглощению миоцитами ионов Мg. При ишемии происходит расстройство электрофизиологических процессов, что заметно по ранним нарушениям реполяризации, проявляющимся инверсией зубца Т, а позже – преходящей депрессией сегмента ST (субэндокардиальная ишемия). Электрическая нестабильность может вести к желудочковой тахикардии и даже фибрилляции желудочков. У определенной группы больных развитие тромботического поражения коронарной артерии может быть следствием аутоиммунных антифосфолипидных реакций. Антитела к фосфолипидам рассматриваются как гетерогенная популяция аутоантител, которые реагируют с фосфолипидными детерминантами биомембран различных клеток. Миокард дряблый и бледный, в участках ишемии иногда пестрый и отечный. В коронарной артерии нередко обнаруживается свежий тромб. Макроскопическая диагностика очагов ишемической дистрофии возможна с помощью солей тетразолия, теллурита калия. По степени увеличения артериального давления Доброкачественная форма – умеренное повышение давления, медленное развитие заболевания, клинически себя

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертензия симптомы, лечение, степени

Несомненно, гипертонику будет интересно узнать, как мясо влияет на давление: повышает или понижает? Какая продукция при гипертонии принесет пользу, а что может навредить организму? Рацион современного человека трудно представить без мясной продукции. Сегодня мы попытаемся выяснить его пользу и вред при артериальной гипертензии. Ни для кого не секрет, что при артериальной гипертензии необходимо отказаться от потребления жирного мяса, которое является одним из главных источников холестерина. Действие последнего негативно отражается на функционале сердечно-сосудистой системы, провоцируя различные недуги, что сказывается на продолжительности жизни человека. В первую очередь при гипертонии следует сократить до минимума потребление красного мяса. Присутствие данного продукта в рационе увеличивает содержание в крови холестерина, повышает артериальное давление, провоцирует заболевания сосудов и сердца. Тем не менее, не все так плохо обстоит с красным мясом. Его часто рекомендуют людям, у которых наблюдается анемия. Этот элемент принимает участие в образовании красных кровяных телец под названием эритроциты. Последние участвуют в энергетическом обмене, доставляя к клеткам молекулы кислорода. Красное мясо рекомендуется при тяжелых физических нагрузках и формировании организма в подростковом возрасте, а также спортсменам. Одно из исследований американских ученых показало, что при чрезмерном потреблении красного мяса, к которому относят конину, куриные, гусиные и утиные ножки, баранину, свинину и говядину (зрелые тушки), может увеличить риски развития онкологии. Однако это не означает, что при гипертонии следует отказаться от красного мяса. Канцерогенность продукта увеличивается при его обжарке путем барбекю. Врачи советуют ограничить его потребление до минимума, отдав предпочтение диетической мясной продукции, к которой относят белые сорта. При этом важно обращать внимания на способ приготовления. Мы уже выяснили, что красные сорта мяса являются одним из главных источников холестерина, который негативно влияет на работу сердца и сосудов. Поэтому при артериальной гипертензии и других нарушениях функционала сердечно-сосудистой системы пациентам предлагается разнообразить свой рацион белыми сортами мяса. К последним относят кролика, куриные и индюшиные грудки, вырезку молодой свинины, теленка (до 1 года). Сравнивая белое мясо с красным, можно сделать вывод, что в первом меньше белка, однако во втором выше калорийность. Поэтому белые сорта рекомендованы для тех, кому необходимо соблюдать диетическое питание. Такой продукт является источником важных для нашего организма незаменимых ненасыщенных кислот. Отдавая предпочтение белым сортам, мы снижаем уровень «плохого» холестерина, повышаем эластичность сосудистых стенок, снижаем риски появления атеросклероза, нормализуем показатели артериального давления. Также такой рацион благотворно сказывается в плане похудения. А ведь лишние килограммы являются одной из причин развития недугов сердца и сосудов. Некоторые гипертоники могут побаловать себя даже жареным, но речь идет о готовке без масла на гриле. Однако лучше наполнять свой организм незаменимыми ненасыщенными кислотами при помощи отварного мяса, запеченного или приготовленного в пароварке. Полезнее подавать белое мясо с зеленью (укропом, черемшой, щавелем) и овощами. Отличным гарниром к такому блюду станет гречневая, кукурузная и другие каши. А вот дополнять мясо при гипертонии кетчупом или майонезом не следует. При артериальной гипертензии альтернативой станут солезаменяющие соусы. Артериальная гипертензия гипертония. причины, признаки, лечение, чем опасна? Еще раз о главном

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Факторы риска артериальной гипертензии и

Важно осуществлять физические нагрузки при гипертонии. Сидячий образ жизни неблагоприятно сказывается на любом человеке, для гипертоника же он совершенно противопоказан. Основное, что следует запомнить — не перегружать организм. Поэтому важно разобраться, какие виды спорта разрешены при гипертонии, и как поддерживать организм в здоровом состоянии. Доктора обращают внимание на то, что самостоятельно определять, какой вид спорта лучше, запрещено. Однако существуют такие физические нагрузки, которые разращены всем людям без исключения. К ним относят бег, лечебную физическую культуру, гимнастику. Запрещено прибегать к следующим занятиям: Вернуться к оглавлению К помощи лечебной физкультуры прибегают при любой степени гипертонии. С помощью нее удается улучшить общее состояние здоровья человека, урегулировать работу центральной нервной системы, улучшить кровообращение, унять головную боль и головокружения. Помимо этого, улучшается и психологическое состояние пациента. Он становится менее раздражительным и агрессивным, нормализуется сон, увеличивается работоспособность. Особенности ЛФК: Если лень заниматься зарядкой, то для начала ее можно начать выполнять даже лежа в кровати. Человеку потребуется развести руки в стороны и делать кругообразные движения. После подъема приступают к более серьезным упражнениям. Начинаются они с поворотов головы, а по окончании поворачивают туловище. Затем переходят к ходьбе на месте, которая длится около 5-ти минут. Заключительным этапом выступает сгибание и разгибание рук и ног поочередно. Вся утренняя гимнастика не должна превышать более 30-ти минут. Вернуться к оглавлению Физическая активность при гипертонии в виде велопрогулок — отличная альтернатива занятиям физкультурой дома. К сожалению, не каждый человек может позволить себе купить велосипед, но это не беда, поскольку в большинстве городов взять его можно напрокат. Доктора рекомендуют гипертоникам бороздить ровные дороги, без подъемов в гору и явных изъянов. Если возможности кататься на велосипеде нет, подойдет и велотренажер в любом спортивном зале. Вернуться к оглавлению Физические нагрузки для гипертоников, предполагающие прогулки на свежем воздухе, рекомендуются всеми врачами. Если больной только начинает пешие прогулки, то в первое время достаточно будет проходить пешком до 2-х километров. Шаг при этом должен быть умеренным, не быстрым и не медленным. При этом медработники советуют каждую неделю увеличивать дистанцию на полкилометра, чтобы в конечном итоге получалось проходить 4 километра в день за час. Важно следить, чтобы удары пульса не превышали 20 раз в 10 секунд. Вернуться к оглавлению Бег — отличная физическая активность при артериальной гипертонии. Она позволяет укрепить сердечную мышцу, улучшить работу мочеполовой системы, урегулировать деятельность пищеварительного тракта. Помимо этого, ежедневно пробегая с утра несколько километров, можно значительно понизить массу тела. Конечно, если при этом пациент соблюдает здоровое и сбалансированное питание. Километраж и длительность занятий определяется врачом, но человеку важно придерживаться таких принципов: Дыхательная гимнастика и гипертония — совместимые вещи, поскольку многие упражнения позволяют понизить артериальное давление. Вначале человеку следует 2 минуты делать глубокие, но равномерные и спокойные вдохи, после чего разрешено перейти к более активным дыхательным упражнениям. По окончании занятия в мозг попадает нужный уровень кислорода, что способствует улучшению его работы и снижает возможность возникновения болей в голове. Вернуться к оглавлению От гипертонии и гипертензии помогает излечиться плавание. Доктора рекомендуют его пациентам с повышенным весом и тем, у кого диагностированы нарушения сосудов. Кардиотренировки такого рода укрепляют мышечный тонус, благоприятно воздействуют на кровообращение и насыщают мозг кислородом. Если человек плавает в море, это двойной плюс, поскольку в тело проникает морская соль, благоприятно воздействующая на общее состояние. Что же касается гимнастики, то ее тоже рекомендуют людям с проблемными сосудами, поскольку масса тела в воде снижается, следовательно, усилия на мышцы минимальны. Вернуться к оглавлению Агрессивные виды танцев типа брейк-данса или хип-хопа запрещены при гипертонии. Однако существует альтернатива — восточные и бальные танцы. Движения, которые будет выполнять гипертоник, поспособствуют урегулированию артериального давления, а также позволят снизить вес и подтянуть фигуру, придав ей более изящные изгибы. Вернуться к оглавлению Пациентам, которые посещали спортивный зал перед тем, как была диагностирована гипертония, разрешено посещение зала, но при этом физическую нагрузку следует снизить. Людям же, которые знают о гипертонии и хотят записаться в тренажерный зал, важно на начальных этапах тренировок обзавестись тренером. Он поможет контролировать процесс выполнения физических нагрузок и не допустит перегрузку организма. Доктора рекомендуют составить с тренером программу занятий, в которой основной упор будет сделан на кардиотренировки и приседания. Верно подобранные физические нагрузки, поспособствуют укреплению мышечного тонуса и стенок сосудов. Кроме этого, врачи отмечают, что любое занятия должно начинаться с разминки, разогревающей и подготавливающей мышцы к последующей физической нагрузке. В процессе тренировки важно обращать внимание на свое состояние и измерять пульс. Если общее самочувствие ухудшается, а частота пульса становится чрезмерно повышенной, тренировку в этот день лучше отложить. Важно контролировать и дыхание, которое должно быть ровным при любых физических нагрузках. Если же оно сбивается, гипертонику следует остановиться, нормализовать его и снова приступить к тренировке. Факторы риска артериальной. Кроме классификации по. купирует возможный.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Стадия артериальной гипертонии

Забыто и о существовании эффекта Вериго-Бора, от­крытого еще в конце XIX века пермским врачом Б. Вериго и через десять лет подтвержденного датчанином Х. Они установили, что усвоение организмом попадаю­щего в него через легкие кислорода зависит от содержа­ния в нем (организме) углекислого газа С02 . Полунин, 1995) по­зволили сделать однозначный вывод о причине постоян­ного спазма микрососудов — гипертонии артериол. Чем больше в организме (в крови) С02 , тем больше 02 (по артериолам и капиллярам) доходит до клеток и усваивается ими. У по­давляющего большинства обследованных пожилых лю­дей в состоянии покоя в артериальной крови содержится 3,6-4,5 % С02 (при норме 6-6,5%). Вот такие странности "медицинской науки", 100 лет искавшей причину "беспричинной" гипертензии, как того "Неуловимого Джо", которого, как известно, никто не ловил потому, что никому это не было нужно. Нужно всего лишь вы­яснить, сколько С02 находится в артериальной крови гипертоников и здоровых людей. Таким образом были получены фактические доказатель­ства того, что первопричина многих хронических недугов, характерных для пожилых людей, - утеря их организмом способности постоянно поддерживать в артериальной кро­ви содержание С02 близкое к норме. Именно это и было сде­лано в начале 90-х годов российскими учеными-физиолога­ми. А то, что у молодых и здоровых людей С02 в крови 6 — 6,5 % - давно известная физиологическая аксиома. Проведенные исследования газового состава крови больших групп населения разных возрастов, о результа­тах которых можно прочесть в книге "Физиологическая роль углекислоты и работоспособность человека" (Н. От чего же зависит концентрация С02 в артериаль­ной крови? Углекислый газ С02 постоянно образуется в клетках организма. Процесс его удаления из организма через лег­кие строго регулируется дыхательным центром - отделом головного мозга, управляющим внешним дыханием. У здоровых людей в каждый момент времени уровень вен­тиляции легких (частота и глубина дыхания) таков, что С02 удаляется из организма ровно в таком количестве, чтобы его всегда оставалось в артериальной крови не менее 6%. По-настоящему здоровый (в физиологическом смысле) организм не допускает снижения содержания С02 менее этой цифры и повышения более 6,5%. Интересно заметить, что значения огромного числа са­мых разных показателей, определяемых при исследова­ниях, проводимых в поликлиниках и диагностических центрах, у людей молодых и пожилых отличаются на доли, максимум на единицы %. И только показатели содержания С02 в крови отличаются примерно в полтора раза. Другого настолько яркого и конкретного отличия между здоровыми и больными не существует. Гипокапниемия- постоянный недостаток в крови углекислого газа С02— прямая причина артериальной ги­пертонии — постоянного ненормального суженного состояния (спазма) артериол и мелких артерий. Пока человек молод и сравнительно много двигается (игры, спорт, дискотеки…) интенсивность его дыхания соответствует физиологическим нормам и в состоянии покоя составляет 2-4 литра в минуту. Однако с возрас­томв результате стрессовина фоне малоподвижного образа жизни интенсивность дыхания постепенно уве­личивается и к 50-60 годам уже составляет у большин­ства людей 8-12 литров в минуту, то есть превышает норму в 2-3 раза. Избыточная вентиляция легких приводит к избыточ­ному вымыванию из артериальной крови С02 . В 1998 году был запатентован аппарат, ставший основной составляющей комплекса "Самоздрав", предназначенного для устранения причины гипертонии артериол. Причина гипертонии - пониженное содержание в ар­териальной крови углекислого газа С02 – гипокапниемия. С возрастом человеческий организм теряет способность поддерживать в артериальной крови нормальное (около 6%) содержание С02 , играющего роль естественного спаз­молитика, то есть вещества, противостоящего гипертонии - спазму самых мелких артерий и артериол. Внешне это выражается в увеличении интенсивности дыхания. Возникающая артериальная гипертония — сужение всех микрососудов ухудшает кровоснабжение всех органов. Постоянное суженное состояние микрососудов головного мозга вынуждает мозг поддерживать АД на более высоком уровне, чем в молодости. Таким образом, мозг обеспечивает необходимый кровоток через собственные сосуды. При этом любое фактическое значение АД есть норма, поскольку его поддерживает именно мозг, и нет никаких оснований счи­тать, что он "не прав". Временное увеличение АД в состоянии покоя говорит лишь о том, что появился дополнительный, кроме постоян­ной гипертонии микрососудов, фактор, вызвавший допол­нительный подъем АД. Таким дополнительным фактором является возбуждение нервной системы выше обычного уровня в результате, например, стресса. Чтобы повысившееся АД естественным образом верну­лось к норме, надо не глотать таблетку "от давления", а ус­покоить нервную систему, в том числе принятием валокордина, корвало­ла или "валерианки". В ответ на это мозг "отпустит" сжатые им артерии брюшной полости, и одновременно "успокоит дыхание". Количество С02 в крови увеличится, из-за чего микрососу­ды расширятся. Давление "само" снизится до необходимой мозгу нормы. Решение проблемы устранения гипертонии заключается в восстановлении нормального содержания С02 в артериаль­ной крови, то есть в устранении избыточного возбуждения центральной нервной системы. Почему же человеческий организм с возрастом теря­ет способность поддерживать нормальное содержание в крови С02 и нормальный тонус сосудов артериального русла? Homo sapiens (человек разумный) ведет себя с точки зрения Природы во многом неразумно. Его образ жизни противоречит естественному образу жизни. Основная со­ставляющая нормального образа жизни человека как любого живого существа - движение, причем достаточно частое, долгое и интенсивное. При движении организм про­изводит и выделяет в атмосферу углекислого газа значи­тельно больше, чем в состоянии покоя. Еще больше С02 выделяется при быстром, интенсивном движении или, тем более, при движении с преодолением нагрузки. Регулярные физические нагрузки поддерживают в нормальной физической форме весь организм человека и, в том числе, важнейшую для его здоровья систему ды­хания. Дефицит движения у современного цивилизованного человека среднего возраста составляет 70-90 % от необ­ходимого. Из-за этого организм производит и выделяет в атмосферу С02 в несколько раз меньше, чем "положе­но природой". Система дыхания, обеспечивающая посто­янство содержания С02 в крови, не получая достаточной и регулярной нагрузки, с возрастом детренируется, де­градирует, "теряет форму". Интенсивность дыхания "мед­ленно, но верно" увеличивается. Стадия артериальной гипертонии,что. возможный. по крайней гипертонии мин в.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертензия степени риск риск

Почти треть всех гипертоников не обращаются к врачу, когда возникают первые симптомы. Выделяют народные, традиционные, современные и авторские методы лечения гипертонии. Гипертоники получают следующие препараты: При помощи диуретиков из сосудов выводят избыточную жидкость, за счет чего давление в них снижается. Некоторые средства этой группы уменьшают содержание соли. Эти группы препаратов улучшают функции сердца, снижая силу, частоту сокращений и выброс крови. Их нельзя использовать при блокаде в сердце и бронхиальной астме. Среди ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента чаще всего назначают лизиноприл и моноприл, среди блокаторов рецепторов ангиотензина #8212; лозартан и валсартан. Они понижают тонус артерий, вследствие чего снижается сопротивление кровотоку, и давление падает. Противопоказаниями для этих препаратов служат беременность, высокое содержание калия в крови и сужение артерий, ведущих к почкам. При подборе конкретных медикаментов доктор всегда учитывает сопутствующие заболевания пациента, возможные риски и осложнения. Хирургический способ, который применяется при артериальной гипертензии, называется абляцией. Процедура заключается в введении в вену больного катетера, снабженного устройством, которое создает радиоволны. Они повреждают нервную сеть вокруг почечной артерии, а для предотвращения образования рубцов воздействие ведется по всей длине вены. Восстановление после абляции проходит довольно быстро, а осложнения случаются редко. Часовая процедура проводится под местной анестезией. Способы лечения, которые предлагают народные целители, отличаются большим разнообразием, но применять их можно лишь вместе с традиционными средствами. пустырника, валерианового корня и тмина тщательно перемешайте. Эффективность при борьбе с артериальной гипертензией показывают нетрадиционные средства на основе пустырника, валерьянки, свеклы, меда, лимона, хрена. Зачерпните столовую ложку полученного сбора, размешайте в стакане кипятка, оставьте на час. Выпивайте по 3 раза в день по трети стакана в течение месяца. Народные целители предлагают способ устранения признаков артериальной гипертонии для сладкоежек. Натрите лимон, смешайте с 0,5 стакана меда и 5 раздавленными чесночными дольками. Полезная информация: Почему при устойчивых изменениях артериального давления может возникнуть варикоз Нетрадиционные средства, в отличие от медикаментов, не дают быстрого результата, но являются натуральными и безопасными. Подержите смесь в тепле одну неделю, потом переставьте в холодильник. Индийский метод лечения гипертонии йодом применяется довольно часто и показывает высокую эффективность. Йод участвует во множестве обменных процессов организма, наибольшее его количество содержится в щитовидке. Употребление недостаточного количества морепродуктов приводит к дефициту этого вещества, что провоцирует развитие артериальной гипертонии. Для борьбы с повышенным давлением следует начать больше есть морской капусты, креветок, а для внешнего воздействия – применять индийский метод лечения гипертонии йодом. Неумывакина, который является основателем направления космической медицины, симптомы заболевания снимаются перекисью водорода. После ряда экспериментов профессор обнаружил, что перекись водорода содержится в человеческом организме, и именно она дает отпор вирусам и бактериям. Он заключается в использовании йодного раствора для нанесения на тело линий, что необходимо делать перед отходом ко сну. Однако они считают, что, как и все народные методы, йодные сеточки должны контролироваться врачом. Однако количество этого вещества недостаточное, поскольку его вытесняют шлаки и токсины. Такое проводится двумя циклами с 10-дневным перерывом, после чего давление нормализуется. Согласно мнению профессора Неумывакина, перекись водорода при артериальной гипертензии способствует лучшему обеспечению крови кислородом. В результате патогенные микроорганизмы погибают, текучесть крови повышается, и происходит снижение давления. Принимать вещество следует по определенной схеме: Перекись водорода не одобрена официальной медициной, как и народные средства, но, по отзывам, позволяет добиться улучшения самочувствия. Первое время больные могут чувствовать сильную усталость и головную боль. Однако спустя непродолжительное время их состояние нормализуется. Перед применением описанных средств необходима консультация лечащего врача. Новые рекомендации ESH/ESC по диагностике и лечению артериальной гипертонии имеют ряд принципиальных отличий от предыдущей версии. В частности, несколько изменился подход к медикаментозной терапии. Всё большее значение придается комбинированному лечению, причем значительную роль стали играть фиксированные комбинированные препараты. Использование сочетания ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и дигидропиридиновых антагонистов кальция считается рациональным, эффективным и безопасным. Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии г. Применение фиксированной комбинации периндоприл а и амлодипин а обосновано не только в зарубежных работах, но и по данным крупнейшей российской программы ПРОРЫВ. Карпов Юрий Александрович Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии г. новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике. Новости кардиологии URL: (дата обращения: 20.12.). Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий. новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике Атмосфера. Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий. Карпов Юрий Александрович Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии г. Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии г. Карпов Юрий Александрович Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии г. Карпов Юрий Александрович Европейские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии г. новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике Атмосфера. новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике. Новости кардиологии Артериальная гипертензия – враг серьезный. Правильный рацион питания, разумные физические нагрузки, контроль массы тела, спокойная и доброжелательная атмосфера вокруг – вот те необходимые составляющие, без которых даже самые дорогие лекарства могут оказаться неэффективными. новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике // Атмосфера. новый целевой уровень артериального давления и как его достичь в реальной практике // Атмосфера. Исследования и открытия в этой области продолжаются постоянно. Список лекарств, способных понизить давление постоянно обновляется и дополняется. Но было бы неверно знакомить вас с новинками гипотензивных лекарств без указания фармакологических групп, к которым они принадлежат. Препараты от давления нового поколения мы будем рассматривать в соответствии с официальной классификацией. Итак, начнем#8230; Среди прямых ингибиторов ренина для постоянного применения в последние годы назначают алскирен и кардосал. Алискирен (он же Расилез) #8212; один из препаратов от давления нового поколения. Правильные дозировки данного препарата помогали сохранять нормальное АД в течении всего дня и даже утром Алискирен (Расилез) при клинических исследованиях показал хорошие результаты. В суточной дозе 75 мг препарат снизил АД до ожидаемого уровня у 52% пациентов, при повышении дозы до 300 мг в сутки эффект наблюдался у 64% исследуемых. Причем, приведенные дозировки помогали сохранять нормальные показатели АД не только в течение дня, но и в утреннее время, что, несомненно, является весомым преимуществом алскирена. Пациентами препарат переносится отлично, не вызывая глосситов и сухого кашля, свойственного ингибиторам АПФ. Стоимость препарата в России составляет от 1700 до 2500 рублей, в Украине – 1070 – 1300 гривен. Глоссит #8212; воспалительный процесс, который развивается по причине травмы языка или инфицирования его патогенными микроорганизмами Среди лекарств этой группы самый известный препарат нового поколения – Олмесартан (Кардосал). Требует однократного приема за 24 часа в дозировке 20 или 40 мг. Главными преимуществами препарата являются: По сравнению с алскиреном, максимальный терапевтический эффект которого у пациентов наблюдался спустя 12 недель от начала приема, кардосал оказывает максимальное гипотензивное действие быстрее – спустя 8 недель. Трифас #8212; еще один препарат из нашего списка препаратов от давления нового поколения. Обеспечивает прекрасный гипотензивный результат у пожилых людей и у пациентов с сахарным диабетом Самый популярный представитель этой группы – Трифас (торасемид). В отличие от классических мочегонных препаратов, лекарство не требует периодического приема, может назначаться для ежеутреннего использования. Препарат обеспечивает прекрасный гипотензивный результат у пациентов с сахарным диабетом, пожилого населения, что выгодно отличает его от предшественников. Известные подобные препараты – индапамид, индапафон, диувер. Пользоваться диуретиками без врачебного назначения категорически запрещено. При назначении диуретиков врач всегда стоит перед выбором из многих фармакологических групп. Не стоит думать, что любимому эналаприлу и лизиноприлу наука наступает на пятки. Условно выделяют ингибитор АПФ нового поколения фозиноприл, однако такое выделение препарата очень условно. По силе желаемого эффекта лизиноприл, рамиприл и эналаприл «переплюнуть» даже новым препаратам тяжело. Изобретенные более 30 лет назад они прекрасно применяются у пациентов с самыми разными видами хронической гипертензии. Да, имеют значение и побочные эффекты, однако среди представителей эналаприл популярность не теряет. Весомое преимущество – более чем доступная стоимость препарата. И хороший устойчивый уровень АД при систематическом приеме. Группа представлена следующими препаратами 3 поколения: Используются для комплексного лечения артериальной гипертензии. В отличие от предшественников (анаприлин), обладают хорошим сосудорасширяющим эффектом. Уменьшают частоту сердечных сокращений, что особенно важно для пациентов с выраженной тахикардией. Однако, как и предшественники, обладают ярким «синдромом отмены». Из представителей 3 поколения самый известный препарат – амлодипин, хорошо известный многим гипертоникам. В комплексе с лизиноприлом применяется комбинированный препарат – Экватор, оказывающий продолжительный гипотензивный эффект. В заключение хотелось бы напомнить многоуважаемым гипертоникам, что абсолютно любой препарат, будь он самого 1 поколения или модного третьего – Учесть все нюансы собственного состояния здоровья вы не сможете так, как это сделает врач. И подбор гипотензивного лечения лучше проводить в стационаре, где будет проведено полное обследование и наблюдение. Если внимательно изучить таблицу «Стратификация риска у больных артериальной гипертонией », можно заметить, что на риск серьезных осложнений, таких как инфаркты, инсульты, влияет не только степень повышения артериального давления, но и многие другие факторы, например, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни. Поэтому запомните непреложные правила: Понравилась статья? Поэтому очень важно пациентам, страдающим эссенциальной гипертонией, изменить образ жизни: бросить курить. начать соблюдать диету, а также подобрать физические нагрузки, оптимальные для больного. Необходимо понимать, что изменение образа жизни улучшает прогноз при артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях в не меньшей степени, чем идеально контролируемое с помощью медикаментозных препаратов артериальное давление. Так, продолжительность жизни курильщика в среднем на 10-13 лет меньше, чем у некурящих, причем основными причинами смерти становятся сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Соблюдение низкокалорийной диеты с употреблением большого количества растительной пищи (овощи, фрукты, зелень) позволит уменьшить вес больных. Известно, что каждые 10 килограмм лишнего веса повышают артериальное давление на 10 мм.рт.ст. Кроме того, исключение из пищи холестеринсодержащих продуктов позволит снизить уровень холестерина крови, высокий уровень которого, как видно из таблицы, также является одним из факторов риска. Ограничение поваренной соли до 4-5 грамм в сутки доказано снижает уровень артериального давления, поскольку с уменьшением содержания соли уменьшится и количество жидкости в сосудистом русле. Кроме того, снижение веса (а особенно окружности талии) и ограничение сладостей снизит риск развития сахарного диабета, который значительно ухудшает прогноз пациентов с артериальной гипертонией. Но даже и у пациентов с сахарным диабетом снижение веса может привести к нормализации глюкозы крови. При физической активности снижается тонус симпатической нервной системы: уменьшается концентрация адреналина, норадреналина, которые оказывают сосудосуживающий эффект и усиливают сердечные сокращения. А как известно, именно дисбаланс регуляции сердечного выброса и сопротивления сосудов току крови вызывает повышение артериального давления. Кроме того, при умеренных нагрузках, выполняемых 3-4 раза в неделю, тренируются сердечно-сосудистая и дыхательная системы: улучшается кровоснабжение и доставка кислорода к сердцу и органам-мишеням. К тому же, физические нагрузки вкупе с диетой приводят к снижению веса. Если динамики на фоне такого лечения нет, добавляются таблетированные препараты. Поскольку зачастую пациентам приходится назначать два, а иногда и более препаратов, оказывающих гипотензивный (снижающий давление) эффект, ниже приведены наиболее эффективные и безопасные групповые комбинации. Использование двух препаратов одной группы, а также сочетаний препаратов, указанных ниже, недопустимо, поскольку препараты в таких комбинациях усиливают побочные эффекты, но не потенцируют положительные эффекты друг друга. Комбинации препаратов, не встретившиеся ни в одном из списков, относятся к промежуточной группе: их применение возможно, но необходимо помнить, что существуют более эффективные комбинации гипотензивных средств. Понравилось( 0 ) Написано: 4 Февраль, 2013 в категории Кардиология и ЭКГ Вы читаете цикл статей о гипотензивных (антигипертензивных) препаратах. Если вы хотите получить более целостное представление о теме, пожалуйста, начните с самого начала: обзор гипотензивных средств, действующих на нервную систему. В продолговатом мозге (это самый нижний отдел головного мозга) находится сосудодвигательный (вазомоторный) центр. которые повышают и снижают АД соответственно, действуя через нервные центры симпатической нервной системы в спинном мозге. Подробнее физиология сосудодвигательного центра и регуляция сосудистого тонуса изложена здесь: из учебника по нормальной физиологии для медвузов). Сосудодвигательный центр для нас важен потому, что есть группа лекарств, действующих на его рецепторы и таким образом снижающих артериальное давление. К препаратам, воздействующим преимущественно на симпатическую активность в головном мозге. относятся: В поиске по аптекам Москвы и Беларуси нет метилдопы, гуанфацина и гуанабенза. но продаются клонидин (строго по рецепту) и моксонидин . Центральный компонент действия имеется также у блокаторов серотониновых рецепторов. Клонидин (клофелин) тормозит секрецию катехоламинов надпочечниками и стимулирует альфа -имидазолиновые рецепторы сосудодвигательного центра. Он уменьшает АД (за счет расслабления сосудов) и ЧСС (частоту сердечных сокращений). Клофелин также оказывает снотворное и обезболивающее действие . Схема регуляции сердечной деятельности и артериального давления. Злоумышленники любят подмешивать клофелин в спиртное и, когда жертва «вырубится» и крепко уснет, грабят попутчиков (никогда не пейте алкоголь в дороге с малознакомыми людьми! Это одна из причин, по которой клофелин (клонидин) уже давно отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача . В кардиологии клофелин применяется в основном для лечения гипертонических кризов. Популярность клофелина как средства от артериальной гипертензии у бабушек-«клофелинщиц» (которые не могут жить без приема клофелина, как курильщики без сигареты) обусловлена несколькими причинами: Клофелин рекомендуется использовать только для лечения гипертонических кризов. для регулярного приема 2-3 раза в день он нежелателен, поскольку возможны быстрые значительные колебания уровня АД в течение дня, что может быть опасным для сосудов. сухость во рту, головокружение и заторможенность (нельзя водителям), возможно развитие депрессии (тогда клофелин следует отменить). Ортостатической гипотонии (снижение артериального давления в вертикальном положении тела) клофелин не вызывает . Самый опасный побочный эффект клофелина — синдром отмены. Бабушки-«клофелинщицы» принимают много таблеток в сутки, доводя среднесуточный прием до высоких суточных доз. Но поскольку препарат сугубо рецептурный, полугодовой запас клофелина дома создать не получится. Отсутствующий в крови клофелин больше не тормозит выделение катехоламинов в кровь и не снижает артериальное давление. Если в местных аптеках по какой-то причине возникают перебои с поставками клофелина. Пациентов беспокоят возбуждение, бессонница, головная боль, сердцебиение и очень высокое артериальное давление. Моксонидин — современный перспективный препарат, который можно кратко назвать «улучшенным клофелином ». Лечение заключается во введении клофелина, альфа-адреноблокаторов и бета-адреноблокаторов . Регулярный прием клофелина не должен прекращаться резко. Моксонидин относят ко второму поколению средств, действующих на центральную нервную систему. Препарат действует на те же самые рецепторы, что и клонидин (клофелин), но действие на I -рецепторов выделение катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) тормозится, что снижает АД (артериальное давление). Моксонидин длительно поддерживает сниженный уровень адреналина в крови. В некоторых случаях, как и у клофелина, в первый час после приема внутрь перед снижением АД может наблюдаться его рост на 10%, что обусловлено стимуляцией альфа1- и альфа2-адренорецепторов . В клинических исследованиях Моксонидин снижал систолическое (верхнее) давление на 25-30 мм рт. и диастолическое (нижнее) давление на 15-20 мм без развития устойчивости к препарату в течение 2-летнего лечения. Эффективность лечения оказалась сравнима с бета-блокатором атенололом и ингибиторами АПФ каптоприлом и эналаприлом . Антигипертензивный эффект Моксонидина длится 24 часа, препарат принимается 1 раз в сутки. Моксонидин не увеличивает уровень сахара и липидов в крови, его эффект не зависит от массы тела, пола и возраста. Моксонидин уменьшал ГЛЖ (гипертрофию левого желудочка ), что позволяет сердцу прожить дольше. Высокая антигипертензивная активность моксонидина позволила применить его для комплексного лечения пациентов с ХСН (хронической сердечной недостаточностью ) с II-IV функциональным классом, но результаты в исследовании MOXCON (1999) оказались удручающими. После 4 месяцев лечения клиническое иследование пришлось прервать досрочно из-за высокой смертности в опытной группе по сравнению с контрольной (5.3% против 3.1%). Общая смертность повышалась из-за увеличения частоты внезапной смерти, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. Моксонидин вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с клонидином. В сравнительном перекрестном 6-недельном исследовании моксонидина с клофелином (каждый пациент получал оба сравниваемых препарата в случайной последовательности ) побочные эффекты привели к прекращению лечения у 10% пациентов, получавших клофелин, и только у 1.6% больных. Чаще беспокоят сухость во рту, головная боль, головокружение, усталость или сонливость . Синдром отмены отмечался в первый день после отмены препарата у 14% тех, кто получал клофелин, и лишь у 6% пациентов, получавших моксонидин. если позволяет финансовое положение, между клонидином и моксонидином для постоянного приема лучше выбирать последний (1 раз в сутки). Клофелин же принимать только в случае гипертонических кризов, это не препарат на каждый день. Какие методы применяются для лечения артериальной гипертензии? то немедикаментозное лечение продолжают до 2-х месяцев. это может привести к ухудшению самочувствия больного. В каких случаях при гипертонии необходима госпитализация? У лиц с отягощенным анамнезом, с гипертрофией левого желудочка лекарственную терапию начинают раньше или сочетают ее с немедикаментозной. При выборе препарата учитываются многие факторы (пол больного, возможные осложнения). Поэтому лекарственное средство назначают, начиная с небольших доз. Немедикаментозное лечение проводят при мягкой форме артериальной гипертензии. При назначении препаратов учитывается состояние органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга). Существует схема терапии артериальной гипертензии: на первом этапе применяют бета-адреноблокаторы или диуретики; на втором этапе «бета-адреноблокаторы диуретики», возможно присоединение ИАПФ; при тяжелой АГ проводится комплексная терапия (возможно и операция). Если через 4 недели такого лечения диастолическое давление остается 100 мм рт. Например, применение бета-адреноблокаторов у больных с почечной недостаточностью не показано, т. Гипертонический криз часто развивается при несоблюдении лечебных рекомендаций. При кризах наиболее часто назначают препараты: клофелин, нифедипин, каптоприл. Повышенное давление – проблема, с которой сталкивается огромное количество людей. Повышенное давление – проблема, с которой сталкивается огромное количество людей. Зачастую недуг даёт о себе знать тогда, когда пациент переходит сорокалетний возрастной рубеж, но, к сожалению, в последние годы заболевание значительно «помолодело». Проконсультироваться с врачом бесплатно В нашем Медицинском центре в Москве проводится современное лечение артериальной гипертонии без лекарств, в своей работе мы используем передовые немедикаментозные методы академика А. В нашем Медицинском центре в Москве проводится современное лечение артериальной гипертонии без лекарств, в своей работе мы используем передовые немедикаментозные методы академика А. Повышенное давление является причиной нарушений тонуса кровеносных сосудов, что при неграмотно проводимой терапии может привести к тяжким последствиям и даже летальному исходу. Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии, проводимое высококлассными специалистами нашего центра, на практике доказало свою эффективность. Большинство пациентов, раннее лечившихся посредством приёма медикаментов, отмечает хороший результат и отсутствие побочных явлений. В нашем центре современные методы лечения гипертонии без лекарств избираются для каждого пациента индивидуально в зависимости от конкретных симптомов и состояния здоровья человека. Артериальное давление — это сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Клиника Гриценко проводит лечение артериальной гипертонии с использованием уникальных передовых немедикаментозных методов академика Гриценко, эффективность которых доказана многолетней практикой. Высокое давление постепенно разрушает и деформирует стенки, делая их «шершавыми». Начинает накапливаться холестерин и кальций, образовывая на стенках бляшки. В результате этого сосуды сужаются и становятся более жесткими, снижается поток крови к жизненно важным органам. Со временем высокое давление может нанести большой вред сердечно-сосудистой системе, мозгу, почкам, что может стать причиной таких опасных заболеваний как инфаркт миокарда и инсульт. Для того, чтобы активно работающие клетки получали необходимое количество кислорода для эффективной работы, повышается артериальное давление непосредственно у клеток. Артериальное давление имеет две составляющих: систолическое (первый показатель) и диастолическое (второй показатель) давление. Систолическое давление — это сила воздействия крови на стенки сосудов во время сокращения сердца. Диастолическое — это сила воздействия крови на сердце во время его расслабления. При регулярном измерении артериального давления следует делать замеры в одно и то же время дважды в день. Для повышения точности можно делать серию из трех замеров (актуально для больных аритмией). Интервал между замерами должен быть не менее двух минут. Перед измерением артериального давления в течение одного часа нельзя пить, курить, применять препараты группы адреномиметиков (нафтизин в каплях в нос, эфидрин и его производные), нельзя выполнять интенсивные физические нагрузки. Измерение артериального давления следует проводить сидя, опираясь на спинку стула, при этом не скрещивать ноги. Измерение нужно проводить в спокойной обстановке после пятиминутного отдыха. В особых случаях измерение артериального давления можно проводить лежа или стоя. При первичном измерении необходимо определить артериальное давление на обеих руках. В дальнейшем измерение следует проводить на той руке, где давление было выше. Основным методом лечения артериальной гипертонии является медикаментозное лечение. Терапия основывается на назначении лечащим врачом лекарственных препаратов фармацевтического производства. Именно этот способ назначения медикаментов является самым верным. Попытки самолечения в данном случае лучше исключить. Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью сложной комплексной терапией. При лечении гипертонии назначаются лекарства пяти основных групп Диуретики необходимы для снижения содержания жидкости в организме а так же для того, чтобы убрать эту жидкость из сосудов, тем самым уменьшив давление в них. Некоторые диуретики так же выводят лишнюю соль, что благоприятно сказывается на снижении артериального давления. Ингибиторы и блокаторы рецепторов ангиотензина уменьшают тонус кровеносных сосудов, в результате чего снижается сопротивление току крови. Выбор группы препаратов осуществляется исключительно врачом индивидуально для каждого пациента. Основные принципы немедикаментозного лечения — это: Высококлассные специалисты нашего центра проводят лечение гипертонии немедикаментозным методом — без лекарств, используя уникальные методики академика Гриценко. Эффективность данных методик была доказана на практике. Преимуществами немедикаментозного лечения является хороший результат и полное отсутствие побочных явлений. Специалисты нашего центра подбирают эффективные методы лечения индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптоматики и общего состояния его здоровья. Чтобы получить дополнительную информацию, а также записаться на консультацию к специалистам Медицинского центра А. Гриценко, звоните по телефонам: 8 (499) 243-35-65, 8 (499) 243-51-96. Прейскурант на услуги вертебродиагностики по методу А. Артериальная гипертония возникает изза наличия основного заболевания, но страдают от этого и другие органы венозная система, сердце, почки и.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертония гипертензия

Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. По статистике, гипертония является одним из самых распространенных и опасных сердечно-сосудистых заболеваний в мире, которому подвержен каждый пятый житель Земли. Артериальное давление — давление внутри сосудов, обеспечивающего возможность продвижения крови по кровеносной системе. Более того, она способствует развитию таких опасных заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия, а также некоторых заболеваний других внутренних органов. Сердце «двигает» кровь по всем кровеносным сосудам, доставляя во все клетки организма кислород и питательные вещества. Если кровеносные сосуды теряют свою эластичность, либо закупориваются, сердце начинает работать сильнее, тем самым, увеличивая давление внутри сосудов (верхнее давление или систолическое давление). Сложность в определении гипертонии заключается в незаметном ее проявлении. Так, на протяжении нескольких лет, у человека могут наблюдаться такие общие симптомы как — головные боли, частая усталость, головокружения, частое повышение артериального давления, снижение уровня памяти и интеллекта, ломка суставов, раздражительность и др., на которые часто люди не обращают должного внимания, а на самом деле, за всем этим может скрываться начало развития гипертонии. Кроме того, из-за особенности наследственности, АД находится на высоких отметках гораздо дольше, чем у простых людей. В колокола необходимо бить, если все вышеприведенные симптомы начинаются проявляться чаще и на более длительный промежуток времени, хотя, лучше перебдить, чем недобдить, и обратиться к врачу пи первых подобных симптомах недомогания. — Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств. С годами, человеческий организм имеет свойство изнашиваться. Исследования показали, что развитию гипертонии более подвержены мужчины, особенно в возрасте 35-50 лет. Конечно, как и любое другое заболевание, артериальную гипертензию лучше предупредить, нежели лечить, поэтому рекомендую Вам, дорогие читатели, прочесть пункты «Причины гипертонии» и «Профилактика гипертонии». Как минимум, если у человека присутствуют вредные привычки, от них необходимо отказаться. В то же время, риск развития АГ повышается у женщин после наступления менопаузы. Повышенное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, попадая в кровь вызывают спазмы сосудов, и как следствие – приводят к повреждению стенок сосудов. Наблюдается значительные нарушения кровоснабжение внутренних органов, что может привести к летальному исходу. МКБ-10: I10 — I15 МКБ-9: 401 — 405 Причины повышения артериального давления при разных формах артериальной гипертензии существенно отличаются. При психическом перенапряжении, в организме вырабатывается большое количество адреналина (гормона стресса), который при воздействии на сердце, заставляет его чаще сокращаться, тем самым, выбрасывая в сосуды больше крови. Именно поэтому стрессы являются одним из самых частых факторов риска развития гипертонии. При склерозе артерий и наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, их просвет сужается, что является преградой для нормальной циркуляции крови. Более того, чем старше человек, тем выше уровень его АД. Психоэмоциональное перенапряжение способствует увеличению в крови адреналина (гормона стресса), который заставляет сердце биться чаще, выбрасывая в сосуды больший объем крови за единицу времени, что приводит к повышению давления. Результатом повреждения сосудов является образование в них атеросклеротических бляшек. Атеросклероз вместе с гипертонией являются взаимопровоцирующими факторами, наносящими вред сердечно-сосудистой системе организма. Клинические проявления: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, расслоение стенок аорты, закупорка артерий, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, высокая концентрация креатинина плазмы (более 2 мг/100 мл), почечная недостаточность, глазные кровоизлияния, отек диска зрительного нерва, слепота. При этом, сердцу приходится работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление в самих сосудах. Частые всплески адреналина приводят к быстрому изнашиванию всей сердечно-сосудистой системы и хронической артериальной гипертензии. Наличие лишних килограммов в большинстве случаев свидетельствует о неправильном образе жизни человека: малоподвижность и неправильное питание (в т.ч. У людей, которые мало двигаются, сердце хуже справляется с нагрузками. Алкоголь является одним из основных причин повышения артериального давления. Так, при избытке холестерина в крови, артерии теряют свою эластичность и провоцируют образование в них атеросклеротических бляшек, которые в свою очередь затрудняют работу сердца и нормальному кровообращению, повышая давление крови. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления до критических отметок, в результате чего нарушается внутримозговое кровообращение. Печеный картофель в «мундире» при частом употреблении в пищу снижает давление. Съедайте за день небольшую луковицу и хотя бы 1 дольку чеснока вместе с другой пищей. Кушайте свежие ягоды в сезон, а зимой варенье из них и из замороженных ягод варите компоты. Более того, в таком режиме, сердце начинает работать на износ. Как показывают исследования, люди с лишним весом, болеют гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом. прием вредной пищи), которые способствуют повышению артериального давления. Более того, обмен веществ у таких людей замедлен, нервная и другие системы, а также организм ослаблены. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии. Это приводит к повышению внутричерепному давлению и гиперемии головного мозга, что выражается в виде головокружений, резких головных болей, тошнотой и рвотой. Они помогут не только снизить давление, но и снимут отеки. Активный образ жизни способствует поддержанию всех органов на должном уровне: развитие, функционирование, иммунитет к заболеваниям. Более того, у людей с лишними килограммами быстрее развивается атеросклероз, которые является дополнительным фактором развития гипертонии. Исследования показали, что каждый лишний килограмм к нормальному весу, увеличивает давление на 2 мм. Это самый подходящий период для лечения гипертонии, который еще не оказывает необратимые изменения в работе всего организма. Данный вид классификации основан на состоянии органов, у которых при гипертонии нарушается кровоснабжение. Наблюдаются следующие нарушения: гипертрофия левого желудочка сердца, сужение артерий с атеросклеротическими бляшками, протеинурия и/или незначительное повышение концентрации креатинина в плазме почек (1,2-2 мг/100 мл). Это состояние может продолжаться на протяжении суток, постепенно ослабевая. Все ниже приведенные пункты также отвечают на вопрос: «Как жить с гипертонией? Более того, недопущение ожирения, которое способствует развитию не только гипертонии, но и многим другим заболеваниям. Сердце работает на износ, и как результат, у человека проявляется сердечная недостаточность. Доброкачественная гипертония на этом основании подразделяется на три основные стадии: 1 стадия (доклиническая стадия). Во время отдыха АД может нормализоваться до нормальных отметок. Уровень АД устойчив и находится в пределах 160-180/100-110 мм. Гипертонический криз — особо тяжелое проявление артериальной гипертензии. Делайте утреннюю зарядку, бегайте, больше ходите, катайтесь на велосипеде, ходите в тренажерный зал, плавайте. Если Вы работает на работе, где постоянно испытываете острые переживания, страхи, раздражения, гнев и др. Со временем, сердечная недостаточность обретает хроническую форму. Под тяжелой гипертонией понимают «Злокачественную» гипертонию. Стоит отметить, что “мягкая”, “умеренная” и “тяжелая” гипертония характеризуют лишь уровень артериального давления, а не степень тяжести состояния больного. Уровень АД неуйстойчив и колеблется пределах 140-160/95-100 мм. При этом, у пациента могут наблюдаться легкие головные боли, бессонница, снижение умственной работоспособности. Выделяют три типа гипертонического криза: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический, различие которых состоит в механизме повышения давления. Внезапно повышается АД, появляются резкая пульсирующая головная боль, тошнота, рвота и «мурашки» перед глазами. негативные эмоции, постарайтесь ее сменить на более спокойную работу. Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Клетки организма при этом недополучают всех необходимых веществ и кислород для своего нормального функционирования, и весь организм начинает заболевать (общие недомогания, постоянный упадок сил, головокружения, инсульты и т.д.). Суточные колебания артериального давления у здоровых людей, независимо от состояния организма (сон, прием пищи, переживания и др.) не превышают 10 мм. Гиперкинетический тип (систолическое давление поднимается). Кроме того, проявляются: общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание. Если не можете, употребляйте специальную соль с пониженным содержанием натрия. Постарайтесь отказаться от таких продуктов, как сыры, сливочное масло, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Здоровый сон – залог хорошего настроения на весь день. При высоком давлении, повреждается и сама кровеносная система (сосуды), ведь ей нужно выдерживать более сильный напор крови, выдаваемом сердцем, что приводит к их утолщению и сужению просвета. Гипокинетический тип (диастолическое давление поднимается). Гипертонический криз гипокинетического типа возникает у пациентов с артериальной гипертензией, которая наблюдалась у них продолжительное время их жизни. Это способствует нормализации холестерина в крови и нормализовать вес. Откажитесь от пищи из фастфуда и другой вредной пищи. Откажитесь от напитков, возбуждающих нервную систему, которые содержат в себе кофеин, алкоголь и др.: Крепкий чай, кофе, газированные напитки (Кола, Пепси), алкогольные напитки, напитки «энергетики». Со временем, стенка сосудов теряет свою эластичность и становится ломкой, что вызывает высокую вероятность геморагического инфаркта (кровоизлияния) в соответствующем органе. Кожа лица и тела при этом становятся бледными и холодными на ощупь. Этот тип криза наблюдается на протяжении длительного времени, а опасность при нем несет в себе риск развития ишемического инсульта. Эукинетический тип (систолическое и диастолическое давление повышаются одновременно). Характеризуется осложнением острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких. Лучше наоборот, употребляйте успокаивающие чаи, минеральную или обычную воду. Особенно полезны продукты, содержащие калий и магний, которые повышают устойчивость сердечной мышцы к вредным воздействиям, а также уменьшают склонность сосудов к спазмам, усиливают выделительную функцию почек и укрепляют нервную систему. В лечении гипертонии, очень важно определить причину заболевания. При повышении АД лицо и тело краснеют, иногда покрываются красными пятнами, что свидетельствует о расширении кожных капилляров. Для успешного лечения гипертонии очень важно определить ее стадию: первичная гипертензия или вторичная. “Умеренная” гипертония – повышение АД до 180/110 мм. Изолированные гипертонии – гипертонии, при которых одна из отметок АД повышается, в то время как вторая остается на прежнем уровне. Стенки сосудов также укрепляет и витамин С (аскорбиновая кислота). Помните, стресс – один из основных причин повышенного давления. Как развивается первичная гипертония написано выше. Вторичная гипертензия (симптоматическая гипертензия) диагностируется лишь у 10% больных. Встречается довольно редко, но если и присутствует, то свое начало берет еще в молодом возрасте, а иногда даже в детстве. Ее характеризуют высокие показатели АД, сильные головные боли, рвота, поражения глаз, преходящая слепота, судороги, почечная недостаточность, олигурия, декомпенсация сердечной деятельности, а иногда даже кома. В зависимости от этого, их подразделяют на изолированную систолическую гипертонию и изолированную диастолическую гипертонию. Такая форма АГ наблюдается примерно у трети пожилых больных артериальной гипертонией. Настаивайте 7 дней, пейте по 20-30 капель 3 раза в день. 200 г нарезанной тыквы проварить в небольшом количестве воды до размягчения. Пейте 1 раз в день перед сном 1/3 стакана отвара с медом. Старайтесь больше отдыхать и проводить свое время на природе. В этих случаях артериальное давление повышается из-за наличия каких-либо заболеваний или же как результат приема некоторых медицинских препаратов. Ланг на “доброкачественную” гипертонию (медленно прогрессирующую) и “злокачественную” (быстро прогрессирующую). “Мягкая” гипертония – кратковременное повышение АД до небольших отметок (не выше 140/90 мм. Изолированная систолическая гипертония — повышение систолического давления до 160 мм. ст и выше при сохранении уровня диастолического АД ниже 90 мм. Основная причина развития этого состояния — возрастная потеря эластичности крупных сосудов. ложки 4 раза в день за 30 минут до еды на протяжении 10 дней, а потом повторите через 3 недели. Старайтесь меньше смотреть современные эмоциональные фильмы, читать или смотреть негативные новости и т.д. Медленное (доброкачественное) прогрессирование заболевания. Проходит 3 стадии, которые различают по степени стабильности повышения АД и наличию и выраженности патологических изменений в т. Изолированная диастолическая гипертония встречается реже — всего в 6-9% случаев. Такой отвар храните в холодильнике не более 5 дней. 10 г корней и корневищ валерианы измельчите, залейте 300 мл воды и кипятите 30 минут. Рефрактерная гипертония – гипертония, не поддающаяся лечению. Вывод основывается на основании лечения: если медикаментозная терапия с применением трех и более лекарственных препаратов не приводит к снижению АД. Термин “Гипертония белого халата” основывается на повышении АД пациента под действием психо-эмоциональных факторов, например, если измерение давления происходит медработником в больнице. Мелко нарежьте 1 среднюю луковицу, выдавите 4 зубчика чеснока и добавьте 1 ст. Данную смесь залейте 1 л холодной кипяченой воды, доведите до кипения и, плотно закрыв крышкой, кипятите 15 минут на медленном огне. В этом случае, измерение артериального давления проводят несколько раз, как правило 3/сутки. 0,5 л банку свежих подсолнечных семечек хорошо помойте, насыпьте в кастрюлю (желательно эмалированную) и залейте 1,5 л холодной воды. Ведь многие симптомы гипертонии можно спутать с усталостью или с небольшой нервной встряской, и лишь при резком ухудшении самочувствия, когда врачи начинают осмотр и диагностику, оказывается, что у человека давным-давно развивалась гипертония, а в некоторых случаях, она уже успела нанести непоправимый крон всему организму. Когда средство закипит, варите его на медленном огне еще 2 часа. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение. Когда средство остынет, процедите и выпейте 1 стакан отвара в течении дня. 2 головки чеснока сварите до размягчения в 1 стакане молока и процедите. Если перечисленные недомогания беспокоят Вас не постоянно, а только время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают, это все равно может быть признаком гипертонии. Для диагностики гипертонии, врач определяет: — стабильность подъема давления, — наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек; — причину повышения давления. В зависимости от результатов и анамнеза могут быть также проведены следующие исследования: — общий холестерин; — высокоплотный холестерин; — триглицериды при голодании; — рентгенография грудной клетки; — кальций в сыворотке крови; — фосфаты и мочевая кислота. Первыми признаками артериальной гипертонии являются – общая слабость, головокружения и постоянные головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность. Если гипертонику стало плохо, прежде всего, необходимо вызвать врача, а пока врач не приехал, можно сделать следующие действия: — принять положение полусидя, желательно в удобном кресле; — согреть стопы и голени (грелкой, тазиком с водой, горчичниками); — принять такие средства, как «Корвалол», «Валокордин» (30-35 капель) или другое средство, которое ранее принимал больной; — если наблюдается боль в груди, принять нитроглицерин под язык; — при сильной головной боли, принять таблетку с мочегонным эффектом; — воздержаться от приема пищи. Как уже и упоминалось, самой коварной является мягкая и умеренная гипертонии, которые могут развиваться незаметно, а через время приготовить человеку «сюрприз» в видео осложнений и патологий некоторых органов. ложки измельченных листьев подорожника залейте 1 стаканом водки и дайте настояться 2 недели в темном месте. Именно этой форме подвержено 70% гипертоников, 60% из которых имеют нарушения в кровообращении головного мозга. Процедите и употребляйте настойку подорожника по 30 капель 3 раза в день. Пейте 2 стакана свежевыжатого сока хурмы ежедневно в течение месяца. Кроме того, 25% летальных исходов зарегистрировано у пострадавших, уровень АД которых не превышал 140/90 мм рт. Лечение мягкой гипертонии и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат. Повторяйте данный курс 1 раз в год осенью, когда можно купить хурму. Вечером, обычную очищенную луковицу положите в стакан, наполненный наполовину кипяченой водой, и оставьте на ночь. Большинство гипертоников, у которых наблюдается умеренная гипертония, способно нормализовать артериальное давление и поддерживать его в дальнейшем на нормальном уровне без помощи лекарственных средств. К сожалению, на постсоветской территории люди привыкли чуть что, сразу за таблетки браться, да и фармацевтические бизнес-империи это пропагандируют через СМИ, но тем не менее, это реально. Все что для этого нужно – придерживаться некоторых правил жизни: — отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь); — сбалансировать прием пищи – придерживаться низкосолевой и низкожровой диет, а также отказаться от употребления вредных продуктов питания; — вести активный образ жизни (больше двигаться, заниматься спортом, делать утреннюю зарядку); — проводить фитотерапию; — нормализовать суточный режим работа/сон; — лечение классической и релаксационной музыкой. Общение с Богом – лучшее средство от любых недугов! Применение 2 ступени лечения гипертонии назначается только в том случае, если на протяжении 3-4 месяцев первая ступень результатов не дала. Само же лечение гипертонии на второй ступени, подразумевает под собой немедикаментозное лечение (изменения способа жизни пациента) с добавление определенного лекарственного препарата, как правило «первого ряда», которые имеют минимальное количество противопоказаний, а также, которые можно применять на протяжении длительно времени. Важной особенностью применения лекарственных препаратов в лечении гипертонии является непрерывность их приема, т.к. нарушение предписаний врача может вылиться в инфаркт или инсульт. Сок свеклы смешайте с соком боярышника в равных пропорциях. Положительным результатом лечения гипертонии 2 ступенью является нормализация суточного артериального давления на протяжении длительного времени (ниже 160/95 мм рт. ст.), а в случае тяжелой гипертонии — на 10-15% от исходных показателей, а также нормализация сердцебиения. Более того, для укрепления результата, образ жизни необходимо изменить навсегда (см. 3я ступень лечения гипертонии включает комбинацию из следующих групп медицинских препаратов: — бета-адреноблокатор и диуретик; — бета-адреноблокатор и антагонист кальция; — бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ; — ингибитор АПФ и диуретик; — ингибитор АПФ и антагонист кальция. Возьмите 30 г меда, 50 г неочищенного овса и 70 г измельченного корня девясила. 3я ступень лечения гипертонии применяется только в том случае, когда первые две ступень результата не дали, но даже в этом случае, назначается только 1-2 дополнительных средства, часто из различных групп лекарств. Как уже и говорилось выше, тяжелая и злокачественная артериальная гипертензия заключается не только в повышенном давлении, но и в поражении органов-мишеней (мозг, почки, сердце, глаза). Овес тщательно промойте, залейте 5 л воды, доведите до кипения и настаивайте 4 часа. В связи с этим, лечение тяжелой и злокачественной гипертонии направлено, помимо нормализации суточного АД, на симптоматическое лечение пораженных органов до полного восстановления их нормального функционирования. Если самочувствие пациента не ухудшается, начинают симптоматически лечить пораженные органы, вплоть до хирургического вмешательства. Теперь отваром овса залейте измельченные корни девясила и опять доведите до кипения и дайте постоять 2 часа. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Лечение тяжелой гипертонии проводится также поэтапно: 1. При лечении тяжелой и злокачественной гипертонии назначают следующие комбинации препаратов (обычно 3-4 типа): — бета-адреноблокатор диуретик ингибитор АПФ; — бета-адреноблокатор диуретик антагонист кальция альфа-адреноблокатор; — ингибитор АПФ диуретик антагонист кальция альфа-адреноблокатор. Положительным результатом является: — снижение артериального давления на 25% по сравнению с АД до начала лечения; — исчезновение симптомов гипертонической энцефалопатии (нарушение в работе головного мозга); — улучшение зрения, подтвержденное диагностикой; — улучшение азотовыделительной и концентрационной функции почек. — нормализация функционирования других органов-мишеней. После лечения назначается ежедневный контроль показателей АД, а также осмотр врачом не реже 1 раза в 3 месяца. Наберите в ванночку для ног горячей воды и насыпьте горчицы. Возьмите по 100 г: зверобоя, бессмертника, ромашки лекарственной, березовых почек, листьев земляники. Диуретики: «Амилорид», «Гидрохлоротиазид», «Индапамид», «Торасемид», «Триамтерен», «Фуросемид», «Хлорталидон». Попарьте так ноги минут 10-15 и давление понизиться. При повышенном давлении просто поставьте горчичники на икроножные мышцы, плечи, шею и затылок. Возьмите 15-17 коленец темно-фиолетового цвета немолодого золотого уса и мелко нарежьте. Ингибиторы АПФ (АПФ — Ангиотензинпревращающий фермент): «Эналаприл», «Рамиприл», «Хинаприл», «Периндоприл», «Лизиноприл», «Беназеприл», «Каптоприл», «Зофеноприл», «Фозиноприл». Намочите яблочным или столовым 5% уксусом простую тряпочку и приложите её к пяткам на 5-10 минут. Залейте золотой ус 0,5 л водки, закройте крышкой и поставьте на 12 дней в темное место. Принимайте каждое утро по 1 десертной ложке за 30 минут до еды. Возьмите 0,5 стакана меда, 1 лимон и 5 зубчиков чеснока. Лимон разотрите на терке вместе с кожурой, а чеснок разомните в чеснодавке. Все ингредиенты тщательно перемешайте и поставьте на неделю в темное теплое место. Через неделю поставьте состав в холодильник и принимайте 3 раза в день по 1 ч. В настоящее время артериальная гипертония — это весьма распространенное заболевание сердечнососудистой системы, им страдают люди разного возраста и.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Анкета по гипертонии — Артериальное

Одним из самых важных элементов, отвечающих за полноценную работу сердечно-сосудистой системы, является магний. Так, дефицит этого микроэлемента является одной из причин повышения артериального давления. Магний при гипертонии рекомендуется принимать дополнительно в составе лекарственных препаратов. Прием магнийсодержащих препаратов часто назначают от гипертонии, так как этот элемент в тандеме с кальцием и натрием нормализует электролитный баланс организма. Помимо этого, он положительно воздействует на самочувствие гипертоника: Лечение гипертонии магнием оправдывает себя, если диагностирован дефицит этого элемента и нарушен баланс соотношения его с кальцием и натрием. Пациент сразу ощущает недостаток Mg, так как у него резко ухудшается самочувствие. Нормализуют уровень элемента при повышенном артериальном давлении соблюдением диеты и приемом лекарственных средств, например, Магний В6. Существует несколько факторов, провоцирующих нехватку этого микроэлемента в организме: Нельзя превышать рекомендованную врачом дозировку. Несмотря на то что магний от большинства патологий полезен, его передозировка является большим стрессом для организма. В том числе если принимать его в повышенных дозах от гипертонии. Перед началом компенсации дефицита Mg необходимо учитывать такие моменты: При беременности необходимо соблюдать установленную врачом дозировку. Регулярный прием таблеток способствует устранению неприятных проявлений, сопутствующих вынашивание ребенка – судороги ног, запоры, раздражительность. Минерал проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью его не принимают. Все симптомы передозировки минералом наблюдаются при условии нарушения функционирования почек. Лечение симптоматическое – прием сорбентов, промывание желудка. Если мочевыводящая система работает полноценно, пациент не почувствует симптомов интоксикации. Ведь у этих лекарств отличается концентрация действующего вещества и дополнительных компонентов. Как показывают отзывы пациентов, прием магнийсодержащих лекарств способствуют нормализации психосоматических реакций, нормализует сон, снимает беспокойство. У беременных женщин отмечается уменьшение приступов тревожности. Помогает дополнительный прием магния и от гипертонии – при начальной стадии развития патологии давление нормализуется без дополнительного приема лекарств, способствующих понижению показателей тонометра. Пациенты отмечают, что побочные эффекты проявляются редко. Симптомы интоксикации (даже при условии незначительного превышения рекомендованной дозы) не беспокоят. Препараты магния переносятся хорошо людьми разных возрастных категорий. Пожилые пациенты отмечают, что дополнительный прием магния обеспечивает улучшение самочувствия и работы желудочно-кишечного тракта. Школа артериальной гипертонии. — позволяют сделать вывод. по скорой помощи на.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Читать онлайн "Выход из тупика. Ошибки

Первый отечественный препарат, который способствует естественной нормализации кровяного давления за счет очищения сосудов, укрепления их стенок и снижения стрессовых нагрузок на «пламенный мотор». О том где купить Коронар в аптеке онлайн, применение и отзывы покупателей читайте в нашей статье. Таблетки оказывают аритмическое воздействие, антиангинальное, снижает артериальное давление, путем уменьшения образования циклической МФ из аденозинтрифосфата. Внутриклеточный ток ионов кальция снижается, процессы возбуждения и торможения угнетаются, чсс уменьшается, снижается сократимость миокарда. Благодаря тому, что бэта2-адренорецепторы угнетаются, возрастает активность альфа-адренорецепторов. В связи с этим в первые несколько дней использования Коронара, увеличивается ОПСС, но уже спустя пару-тройку суток, возвращается к своему нормальному уровню. В процессе лечения средством, происходит угнетение ренинангиотензиновой системы, чувствительность барорецепторов возвращается к норме, и, как следствие, уменьшается минутный объем крови. В связи со снижением потребности сердца в кислороде, из-за улучшения перфузии миокарда и удлинения диастолы, лекарство оказывает сильное и стойкое антиангинальное воздействие. Антиаритмический эффект препарата связан, с совокупностью перечисленных выше факторов, а также способностью снижать скорость возбуждения синусного и эктопического водителей ритма. Бисопролол очень хорошо всасывается в кровоток, в него попадает порядка 90% препарата. Максимума концентрации достигает через 3 часа, связывается с белками крови около 30% действующего вещества, метаболизируется преимущественно в печени. Вывод осуществляется через почки в течение 10-12 часов. Сегодня все меньше назначаются сильнодействующие препараты, поскольку большинство из них пьется пожизненно, организм к ним быстро привыкает. К тому же, они не убирают причины, а оказывают только поддерживающее действие. Его назначают молодым и пожилым пациентам с разными степенями гипертонии и каждый раз успешно. Улучшение самочувствия происходит на 2-3 день приема. Пациенты также отметили, что у них прекратились головные боли, приступы сердцебиения, они стали лучше высыпаться, меньше нервничать по пустякам и уставать. Коронар принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, 1 раз в сутки утром натощак. Рекомендованное дозирование для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стабильной стенокардии при ИБС: начальная доза – 2,5-5 мг, для достижения клинического эффекта показано увеличение до 10 мг, суточная доза не должна превышать 20 мг. При нарушении функции почек (КК менее 20 мл/мин) или выраженном нарушении функции печени суточная максимальная доза должна составлять не более 10 мг. Больным пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Вера Андреевна, 67 лет, Егорьевск Жила с гипертонией много лет. Уже привыкла таскать за собой целую аптеку, спала на двух подушках, иначе задыхалась. Участковый кардиолог чуть меня не залечила своими таблетками. К счастью, узнала про Коронар, сразу же заказала полный курс. Уже на второй день почувствовала себя намного лучше, давление пришло в норму. Теперь забыла, где лежит тонометр, ведь я им почти не пользуюсь. Сергей Викторович, 60 лет, Екатеринбург Никогда не думал, что смогу избавиться от гипертонии, она у меня более 15 лет. Врач меня пугал, что это навсегда, и я всю жизнь буду сидеть на таблетках. С Коронаром моя жизнь изменилась: теперь я нормальный здоровый мужчина. Проблемы с давлением, лекарства, ограничения – все это в прошлом. У врача вытянулось лицо, когда он меня случайно увидел на улице, говорит, что не узнал, хотя раньше мы встречались каждый месяц в поликлинике, настолько я лучше стал выглядеть. Тонометров у меня аж три – на работе, в сумочке, дома. Елена Николаевна, 50 лет, Новосибирск Страдаю повышенной метеозависимостью, чуть что с погодой или магнитной бурей – начинает скакать туда-сюда давление. Обследовалась – врач предварительно поставил гипертонию. Все мои мучения закончились, как только пропила Коронар. Перестала болеть голова, нет шума в ушах, появилось много сил. Гипертония – это стойкое повешенное артериальное давление выше нормы, как правило, выше 140/90 миллиметров ртутного столба. Артериальная эссенциальная гипертензия; вот ее другое название. Она составляет свыше девяноста процентов случаев артериальной гипертонии. В оставшихся случаях диагностируют вторичные артериальные гипертензии. К ним относятся почечные до 4 %, эндокринные до 0,4%, гемодинамические и неврологические, стрессовые, которые обусловлены приемом ятрогенных веществ. Также существует гипертония беременных, при которой повышение давления крови является одним из симптомов основного заболевания. Среди разного рода ятрогенных гипертензий имеет отличие приемы различных биологически активных добавок и противозачаточных препаратов. В целом возникновению гипертонии способствуют более 25 комбинаций в генетическом коде организма человека. У людей с такой проблемой очень часто наблюдается повышение артериального давления и как следствие гипертония. Как правило, людям с таким нарушениями в метаболизме организма, стоит взять его под контроль. У пяти процентов пациентов причинами гипертонии могут выступать нарушения функций почек или щитовидной железы. Если человек не страдает избыточным весом и он стройного телосложения. Проблем с почками и щитовидной железой у него нет, то причиной возникновения гипертонии может быть недостаток магния в организме. У пяти процентов больных вызывают гипертонию: опухоль надпочечников, опухоль гипофиза, отравление ртутью, свинцом и т.п. Если говорить подробнее, то основной причиной возникновения гипертонии у большинства пациентов является метаболический синдром. Как правило, у таких больных нарушено содержание холестерина в уровне крови. Метаболический синдром определяют несколько причин: увеличение окружности талии (у женщин больше 80 см, у мужчин больше 94 см); увеличение триглициридов (так называемых жиров) в крови превышает 1.75 ммоль на литр, или пациент при этом уже получает лекарства для коррекции заболевания; липопротеины высокой плотности у женщин должны быть менее 1,3 ммоль на литр, у мужчин менее 1,0 ммоль на литр; систолическое артериальное давление превышает отметку 140 мм рт.ст., а диастолическое артериальное давление превышает 85мм рт.ст.; уровень глюкозы в крови, взятой натощак более 5,5 ммоль на литр. Хотя иногда их все-таки могут настигать приступы дурноты, слабости, местами с головокружениями. Но, как правило, эти люди полагают, что это от переутомления. Жалобы возникают тогда, когда поражаются, как их называют, органы – мишени. Это такие органы, которые наиболее чувствительны к перепадам артериального давления. Возникновение у человека головных болей и головокружения, шума в голове, снижение работоспособности и памяти указывает на начальные изменения мозгового кровоснабжения. Позже присоединяются двоение в глазах, мелькание мушек перед глазами, слабость, затруднение речи, онемение рук и ног, но на начальном уровне эти изменения кровоснабжения носят приходящий характер. Если стадия гипертонии далеко зашла, то она может принести осложнение в виде инфаркта или инсульта. Наиболее ранним и постоянным признаком повышенного артериального давления является увеличение (гипертрофия) левого желудочка миокарда. В связи с этим сопровождается рост его массы за счет того, что стенки сосудов утолщаются. Сперва утолщается толщина стенки желудочка левого, в дальнейшем наступает расширение камеры сердца этого желудочка. При этой форме гипертонии может присоединяться грубые морфологические изменения в аорте (атеросклероз), она может расширяться, вследствие чего может произойти ее разрыв или расслоение. Признаком или обычным симптомом гипертонии, конечно же, является головная боль. Характер головной боли может быть как распирающим или как тяжестью в затылочной области, и может также охватывать другие области головы. При гипертонии могут быть отеки ног, которые указывают на сердечную недостаточность также. Помимо этого они могут быть признаком нарушения работы почек. У по­давляющего большинства обследованных пожилых лю­дей в состоянии покоя в артериальной крови содержится ,, % С при норме ,%.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертензия причины, симптомы

Многие из нас хотя бы однажды, но сталкивались с такой проблемой, как возникновение головной боли с любой силой ее проявления. В данном случае не стоит слишком равнодушно относиться к данной проблеме, а уделить отдельное внимание для того, чтобы подробно разобраться в причинах возникновения. В статье мы рассмотрим этот вопрос, а также основные методы лечения и профилактики такого заболевания, как головная боль при гипертонии. Несмотря на то, что данному заболеванию все чаще подвержены люди более зрелого возраста, не исключены случаи жалоб более молодых пациентов, поэтому поиск методов устранения такого рода отклонений в настоящее время является достаточно актуальным. По мнению специалистов, причины возникновения головных болей могут характеризоваться присутствием в организме большое количество разнообразных заболеваний и высокое давление. Вообще повышенное давление с головной болью неразрывно связаны. Среди наиболее распространенных причин возникновения заболевания, когда голова может заболеть, выделяют: В случае, когда артериальное давление превышает нормальные показатели, выделяют несколько разновидностей заболевания цефалгии. Так, например, сосудистый тип сопровождается болевым синдромом с присутствием тяжести по всей области головы. В некоторых случаях головная боль может сопровождаться пульсацией в висках или на затылке, а при наклонах болевые ощущения значительно усиливаются и образуется давящий синдром, что также говорит о повышенном давлении. Тот факт, что голова болит, связан с понижением тонуса вен, что влечет за собой затруднение движения крови. При мышечном напряжении может наблюдаться возникновение так называемого стягивания черепа, которое может сопровождаться кружением головы или тошнотой. Причиной таких изменений, как головная боль, могут быть перенапряжения любого характера, что в свою очередь провоцирует возникновение мышечного спазма мягких тканей головы. В данном случае головная боль имеет характер распирания, реже пульсирующий, особенно в момент совершения тех или иных движений. Процесс возникновения головной боли при гипертонии связан с раздражением нервных окончаний головного мозга, поэтому все чаще наблюдается присутствие головных болей при высоком давлении. Не менее часто встречаемые являются ишемическая и невралгическая разновидности. Первый тип характеризуется головной болью тупого характера и присутствием сдавленности. В отдельных случаях могут возникать так называемые «мушки» перед глазами в результате мгновенного изменения давления. Вторая разновидность образуется при изменении показателей внутричерепного давления из-за психических расстройств, что в свою очередь характеризует присутствие головной боли при артериальной гипертензии. Следует отметить, что в большинстве случаев у пациентов наблюдается сразу несколько механизмов воздействия. В данном случае важно найти основную причину возникновения данного рода недомогания и принять меры по устранению головной боли при гипертонии. Помимо того, что гипертензия может сопровождаться головными болями, есть еще несколько дополнительных сопутствующих признаков. В большинстве случаев такие симптомы могут существовать без труда отдельно друг от друга. К ним следует отнести учащенное сердцебиение, возникновение отечностей, болевых ощущений в области сердечной мышцы, характеризующиеся напором. Все эти признаки могут проявляться чаще в ночное время или после ночного сна. Не менее важную роль играет характер болевых ощущений в области головы. Их, как правило, подразделяют на: Вторая разновидность подразумевает присутствие у пациента некой рассеянности внимания, отсутствием возможности сосредоточиться на определенном объекте, в некоторых случаях возможна расплывчатость изображения. Как уже упоминалось ранее, параллельно с повышением артериального давления могут развиваться и другие многочисленные заболевания, поэтому при возникновении головной боли при гипертонии, после посещения специалиста назначается определенное обследование, состоящее из сбора необходимой для врача информации, осмотра головы и ее нервной сетки, тщательное изучение органов зрения, диагностирование работоспособности суставных соединений и сосудов, исследование на выявление возможных злокачественных новообразований и измерение внутричерепного давления. Существует несколько способов борьбы с гипертоническими головными болями. Рассмотрим наиболее востребованные из них: Существует ряд наиболее эффективных рекомендаций, к которыми можно прибегнуть в случае изменения артериального давления, что в свою очередь может послужить ответом на вопрос, что делать, когда болит голова. К основным из них относятся: Нередки случаи, когда чрезмерное употребление лекарственных средств, способно привести к возникновению побочных реакций со стороны организма пациента, что влечет за собой срочную госпитализацию человека. Постепенно может нарушаться функциональность отдельных внутренних органов, например, печени или почек. Подводя итог всему вышесказанному, следует сделать вывод о том, что важность консультации специалиста была и должна оставаться на первом месте, какой бы ни была причина возникновения головной боли при гипертонии. В первую очередь от действий самого пациента зависит его состояние здоровья. Основной критерий артериальной гипертонии или артериальной гипертензии как целой группы заболеваний — стабильное, то есть выявленное при неоднократных измерениях в разные дни, повышение артериального давления АД.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Результаты анкетирования по выявлению уровня.

Артериальное кровяное давление (АД) — это давление крови на стенки сосудов. Оно зависит от того, в каком состоянии находится человек, а также от сопротивления, оказываемого капиллярами, артериями и венами. Значение АД повышается при физических нагрузках, в стрессовых ситуациях. Снижение этого показателя наблюдается при прекращении воздействия на организм тех или иных факторов. Итак, давайте посмотрим, имеют ли слова «гипертензия» и «гипертония» основное отличие? Однако во многих современных книгах и журналах, посвященных медицине, эти понятия используются в качестве синонимов. Одним из факторов, способствующих развитию АГ, являются лишние килограммы. При избыточной массе тела риск возникновения гипертонии возрастает в 6 раз. Объясняется это тем, что у полных людей нарушается жировой обмен. В результате этого артериальное давление начинает отклоняться от нормы. Состояние, обозначаемое терминами «гипертензия» и «гипертония» (отличия между ними указаны выше), может быть вызвано наследственностью. Тем людям, которые интересуются темой «Гипертензия и гипертония: отличия», также стоит знать, что еще одной причиной возникновения заболевания является нездоровый образ жизни. Вероятность возникновения АГ возрастает в том случае, если кто-либо из родственников (мама, папа, бабушка, дедушка) страдает повышенным артериальным давлением, гипертонией. У людей, отказывающихся от физических нагрузок, артериальная гипертензия диагностируется в 2 раза чаще, чем у тех лиц, которые являются достаточно активными. Также стоит отметить, что мужчины в возрасте до 40 лет гораздо чаще жалуются на подъемы АД. С годами шансы развития гипертензии и у мужчин, и у женщин становятся равными. Чем отличается гипертония от гипертензии, в чем разница между этими терминами? Многие люди, страдающие повышенным давлением, задаются этими вопросами. Об артериальной гипертензии (гипертонии) говорят тогда, когда АД превышает отметку в 140/90 мм рт. При этом выделяют «предгипертензию», мягкую гипертензию, умеренную гипертонию и тяжелую гипертонию. На начальной стадии, для которой характерно умеренно повышенное давление, признаки гипертонии, как правило, не проявляются. На следующих стадиях возникают подозрительные симптомы в связи с прогрессированием заболевания, поражением внутренних органов (нарушением мозгового кровообращения, сердечной недостаточностью). Цель терапии заключается в снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Чтобы ее добиться, необходимо осуществлять лечение антигипертензивными препаратами непрерывно (не курсами) в соответствии с рекомендациями врача. По поводу лекарств стоит отметить, что существуют разные средства. Они подразделяются на следующие группы: Конкретный препарат может назначить врач после учета имеющихся противопоказаний, наличия сопутствующих заболеваний, состояния печени, почек и других внутренних органов. Остальные пациенты нуждаются в назначении нескольких препаратов. Больным людям, интересующимся темой «Гипертония и гипертензия: отличия, в чем разница», стоит помнить, что лечение не ограничивается применением препаратов. Абсолютно всем пациентам специалисты рекомендуют немедикаментозные методы. В первую очередь стоит обратить внимание на свою массу тела. Если есть лишние килограммы, то нужно: Один из важных немедикаментозных методов — это прекращение курения. Также рекомендуется отказаться от алкогольной продукции. К немедикаментозным методам лечения относят ограничение поваренной соли. Проводившиеся ранее исследования показали, что благодаря этой мере снижается артериальное давление. Например, из-за ограничения соли с 10 до 5 г в сутки систолическое АД уменьшается примерно на 4−6 мм рт. Людям, у которых имеется артериальная гипертензия (отличие от гипертонии заключается в том, что последний термин — это заболевание, диагноз), показана калиевая диета. Продукты, богатые макроэлементом (картофель, бобовые, орехи, морская капуста, сухофрукты), способствуют выведению жидкости из организма. Помимо этого, они предотвращают дефицит калия, который возникает из-за применения некоторых мочегонных средств. В качестве примера можно привести следующее меню для гипертоников: Людям, которые интересуются тем, чем отличается гипертензия от гипертонии, стоит знать, что состояние, характеризующееся повышенным давлением, является опасным. Это нарушение мозгового кровообращения, которое иногда становится причиной летального исхода. При инсульте у людей появляется сильная головная боль. В некоторых случаях она сопровождается тошнотой или рвотой. У больных также возникает головокружение, шум и тяжесть в голове, нарушается речь, наступает паралич конечностей и потеря сознания. Еще одно опасное последствие артериальной гипертензии — это инфаркт миокарда. Основным признаком инфаркта миокарда выступает боль за грудиной. Нередко единственным симптомом оказывается внезапная остановка сердца. Для того чтобы не столкнуться с гипертонией и ее опасными последствиями, следует выполнять следующие рекомендации: В заключение стоит отметить, что гипертония — это распространенное заболевание. У пожилых людей вероятность возникновения недуга выше. При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз. Специалист на приеме объяснит, чем отличается гипертония от гипертензии. Лечение при необходимости он назначит соответствующее. В рамках проведения мероприятий по пропаганде здорового образа жизни в Краевом центре медицинской профилактики было проведено анкетирование респондентов с целью оценки уровня информированности населения о факторах риска артериальной гипертонии.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертония что это такое

При сборе анамнеза необходимо получить информацию из истории жизни и заболевания, а также о наследственной отягощённости по сердечно-сосудистым заболеваниям в семье, при этом необходимо уточнить возраст манифестации сердечно-сосудистой патологии у родственников. Необходимо узнать о наличии конфликтных ситуаций в семье и школе, нарушениях режима сна и отдыха (недосыпание), получить информацию о характере пищевых привычек, обращая особое внимание на нерегулярное, несбалансированное питание, избыточное потребление соли (склонность к досаливанию уже приготовленной пищи). Необходимо оценить физическую активность: гиподинамия или, напротив, повышенный уровень физической активности (занятия в спортивных секциях, которые могут привести к синдрому спортивного перенапряжения). Изменения на коже могут быть проявлениями одного из заболеваний, вызывающих симптоматическую артериальную гипертензию. Выясняют жалобы ребёнка (головная боль, рвота, нарушения сна), уровень артериального давления и продолжительность артериальной гипертензии, уточняют проводимую ранее гипотензивную терапию. Пятна цвета «кофе с молоком часто наблюдаются при феохромоцитоме. Сетчатое ливедо - характерный симптом узелкового периартериита. Повышенная влажность кожи характерна для тиреотоксикоза или синдрома вегетососудистой дистонии. При осмотре оценивают набухание ярёмных вен как критерий венозной гипертензии. Аускультацию шума над сонной артерией следует расценивать как возможный симптом аортоартериита, увеличение щитовидной железы может свидетельствовать о гипо- или гипертиреозе. Аускультация включает как область сердца, так и брюшную полость с целью выявления стеноза почечных сосудов. Необходимо определение пульсации на периферических артериях для выявления асимметрии и/или снижения пульсации, что позволяет заподозрить коарктацию аорты или аортоартериит. При осмотре живота исключают объёмные образования (опухоль Вильмса, аневризму брюшной аорты, поликистоз почек). Аускультация шума над аортой или почечными артериями может отражать наличие коарктации аорты, стеноза почечных артерий. Оценку полового развития проводят по шкале Таннера. Оценивают признаки перегрузки предсердий и состояние конечной части желудочкового комплекса для выявления повышенной чувствительности бета-адренорецепторов к катехоламинам. Снижение сегмента где АД - среднее гемодинамическое артериальное давление (АД = 1/3 пульсового АД ДАД); МО - минутный объём кровообращения (МО = ударный объём х ЧСС). В зависимости от показателей минутного объёма и ОПСС выделяют три вида гемодинамики: эукинетический, гиперкинетический и гипокинетический. Рентгенологическое исследование практически неинформативно, кроме случаев коарктации аорты, когда определяют специфический признак - узурацию рёбер. Осмотр глазного дна позволяет обнаружить сужение и извитость мелких артерий, возможно, расширение вен глазного дна. Оценку состояния вегетативной нервной системы необходимо проводить с помощью клинических таблиц для оценки исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности (по данным кардиоинтервалографии) и вегетативного обеспечения деятельности (по результатам клиноортостатической пробы). Эхоэнцефалографию проводят при частых жалобах на головные боли, клинических признаках гипертензионного синдрома для исключения внутричерепной гипертензии. Реоэнцефалография позволяет выявить нарушение сосудистого тонуса в церебральных сосудах, затруднённый венозный отток. У детей с гипер- и гипокинетическим типами гемодинамики часто отмечают уменьшение сосудистого кровенаполнения. Полученные данные служат показанием к назначению препаратов для улучшения микроциркуляции. При суточном мониторировании артериального давления рассчитывают следующие параметры: средние значения артериального давления (систолического, диастолического, среднего гемодинамического пульсового) за сутки, день и ночь; индексы времени артериальной гипертензии в разные периоды суток (день и ночь); вариабельность артериального давления в виде стандартного отклонения, коэффициента вариации и суточного индекса. Средние значения артериального давления (систолического, диастолического, среднего гемодинамического, пульсового) дают основное представление об уровне артериального давления у больного, более точно отражают истинный уровень артериальной гипертензии, чем однократные измерения. Индекс времени гипертензии позволяет оценить время повышения артериального давления в течение суток. Этот показатель рассчитывают по проценту измерений, превышающих нормальные показатели артериального давления за 24 ч или отдельно для каждого времени суток. Индекс времени, превышающий 25% для САД, однозначно рассматривают как патологический. При лабильной форме артериальной гипертензии индекс времени колеблется от 25 до 50%, при стабильной форме превышает 50%. Суточный индекс даёт представление о циркадной организации суточного профиля артериального давления. Его рассчитывают как разность между средними дневными и ночными значениями артериального давления в процентах дневной средней величины. Для большинства здоровых детей характерно ночное снижение артериального давления на 10-20% по сравнению с дневными показателями. Возможны четыре варианта в зависимости от величины суточного индекса. Такой суточный профиль артериального давления характерен для лиц с симптоматической артериальной гипертензии. У здоровых детей наблюдаются минимальные значения среднего гемодинамического артериального давления в 2 ч ночи, в дальнейшем артериальное давление повышается и достигает первого пика к 10-11 ч утра, умеренно снижается к 16 ч, и второй пик отмечается в 19-20 ч. Метод суточного мониторирования артериального давления необходим для дифференциальной диагностики различных форм артериальной гипертензии. Данные суточного мониторирования артериального давления у детей позволяют избежать гипердиагностики артериальной гипертензии за счёт выявления повышения артериального давления вследствие избыточной тревожной реакции, связанной с врачебным осмотром - феномен «гипертонии белого халата». Частота феномена «гипертонии белого халата» среди детей с артериальной гипертензией, по нашим данным, составляет 32%, при этом в суточном профиле артериального давления отмечаются кратковременные подъёмы артериального давления выше нормы, в то время как средние значения артериального давления остаются в пределах допустимых значений. Критерии диагностики лабильных форм артериальной гипертензии по данным суточного мониторирования артериального давления следующие: Суточное мониторирование артериального давления позволяет разработать дифференциально-диагностические критерии для назначения немедикаментозной вегетотропной либо гипотензивной терапии. Немедикаментозные методы коррекции повышенного артериального давления показаны при случайных его подъёмах (при «гипертонии белого халата»). Дети с феноменом «гипертонии белого халата» подлежат длительному диспансерному наблюдению как входящие в группу риска по развитию артериальной гипертензии. Суточное мониторирование артериального давления позволяет оценить эффективность гипотензивной терапии, установить правильные промежутки между приёмами препарата в течение суток, избежать неоправданно высоких доз гипотензивных препаратов. Проба с дозированной физической нагрузкой даёт важную информацию для диагностики артериальной гипертензии у детей и подростков. Она позволяет определить толерантность к физической нагрузке, выявить дезадаптивные гемодинамические сдвиги, возникающие при выполнении физической нагрузки (гипертензивный тип гемодинамики). Для подростков с артериальной гипертензией характерны более низкие показатели мощности выполненной нагрузки и объёма выполненной работы. В большей степени снижение физической работоспособности характерно для подростков со стабильной артериальной гипертензии. Дети с артериальной гипертензией во время проведения пробы с дозированной физической нагрузкой имеют более высокие уровни ДАД и САД по сравнению с детьми с нормальными показателями артериального давления. Частота гипертензивной реакция артериального давления на физическую нагрузку (уровень артериального давления более 170/95 мм рт.ст) составляет при лабильной форме артериальной гипертензии 42%, при стабильной - 80%. Диагностика поражения органов-мишеней Своевременная диагностика поражения органов-мишеней, в первую очередь, выявления ремоделирования сердца и изменений в сосудистой стенке, крайне важна для определения стадии заболевания и оценки прогноза детей с высоким артериальным давлением. Повышенное артериальное давление способствует атеросклеротическому поражению сосудов. Это положение подтвердили данные морфологического исследования состояния сердечно-сосудистой системы у подростков и взрослых молодого возраста, погибших в результате несчастных случаев. Была установлена тесная взаимосвязь между повышенным уровнем артериального давления и выраженностью атеросклеротического процесса в аорте и коронарных артериях, а также возникновением гипертрофии миокарда. Данные закономерности были подтверждены и результатами неинвазивных методов диагностики поражения сосудов, таких как эходопплерография, у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией. Гипертрофия левого желудочка - наиболее яркий признак поражения органов-мишеней при артериальной гипертензии. В настоящее время наиболее информативный неинвазивный метод диагностики гипертрофии миокарда - допплерэхокардиография. Основной критерий диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка - масса миокарда. Согласно рекомендациям IV доклада по диагностике и лечению артериальной гипертензии Национальной образовательной программы для оценки массы миокарда левого желудочка следует использовать следующую формулу: ММЛЖ = 0,8х(1,04х ТМЖП КДР ТЗСЛЖ) 0,6, где ММЛЖ - масса миокарда левого желудочка (г), ТМЖП - толщина МЖП (см), КДР - конечный диастолический размер левого желудочка (см), ТЗСЛЖ - толщина задней сгенки левого желудочка (см). Учитывая, что масса миокарда тесно ассоциируется с весо-ростовыми показателями, более информативным критерием гипертрофии левого желудочка служит индекс массы левого желудочка, нивелирующий влияние избыточной массы тела на этот показатель. Индекс массы левого желудочка рассчитывают как отношение ММЛЖ к значению роста (м), возведённого в степень 2,7. Затем значение этого показателя сопоставляют с перцентильными таблицами. Единый, так называемый жёсткий критерий, свидетельствующий о наличии гипертрофии,- индекс ММЛЖ, равный или превышающий значение 51 г/м. Это значение соответствует 99-му перцентилю показателя у детей и подростков. Данная величина индекса ММЛЖ тесно ассоциируется с высоким риском возникновения неблагоприятных исходов артериальной гипертензии у взрослых пациентов. Гипертрофию миокарда выявляют у 34-38% детей и подростков с артериальной гипертензией. Около 55% подростков с артериальной гипертензией имеют индекс ММЛЖ более 90-го перцентиля, а у 14% превышает значение 51 г/м. Артериальная гипертензия сопряжена с процессом ремоделирования миокарда. Так, концентрическая гипертрофия миокарда, которая служит предиктором высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений у взрослых, отмечена у 17% детей, в 30% возникала эксцентрическая гипертрофия, сопряженная с меньшим риском возникновения осложнений во взрослой жизни. Выявление гипертрофии левого желудочка крайне важно, так как служит абсолютным показанием для назначения гипотензивной терапии. Следует подчеркнуть, что определение индекса ММЛЖ необходимо проводить в динамике для оценки эффективности проводимой терапии. В нескольких исследованиях показана взаимосвязь между артериальной гипертензией и ретинопатией. Диагностика психологических особенностей подростков с артериальной гипертензией Чувствительность сердечно-сосудистой системы подростков к эмоциональным воздействиям определяется конституционально-типологическими и личностными особенностями. В связи с этим в план обследования подростков с артериальной гипертензией целесообразно включать психологическое тестирование с использованием тестов Айзенка, Спилбергера, Вольфа. Выбор этих тестов обусловлен высокой информативностью в сочетании с простотой выполнения. Их проведение не требует участия психолога доступно врачу-педиатру, кардиологу. Теста Айзенка позволяет выявить характерологические особенности подростков. Под экстраверсией понимают такие особенности личности, как социальность, контактность, активность, жизнерадостность, оптимистичность, агрессивность, индивидуальность. Экстраверсия характерна для лиц подросткового периода. Для подростков с артериальной гипертензией больше характерна интравертированность. Интраверсия сочетается с повышенной симпатикотонической активностью. Об эмоциональной лабильности говорят высокие показатели по шкале «нейротизм». Карвасарского, тревога - это психическое состояние, детерминирующим фактором в котором является условие неопределённости. Хорошо известна связь между артериальной гипертензией и тревогой. Тест Спилбергера позволяет выявить уровень как личностной, так и реактивной тревоги. Личностная тревога - характерологическая особенность индивидуума, реактивная тревога - реакция на стрессовую ситуацию. Для подростков с артериальной гипертензией характерны повышенные уровни как реактивной, так и личностной тревоги по тесту Спилбергера. Тест Вольфа позволяет выявить поведенческие особенности, характерные для типов А и В поведения. Классические психологические характеристики поведения типа А - жажда соревнования, чувство нехватки времени, агрессивность, враждебность, целеустремлённость, стремление к лидерству, высокая степень контроля над поведением в ситуациях, угрожающих нежелательными для субъекта исходами. Дети с поведением типа А раздражительны в условиях стресса и агрессивны во время игры. Кроме того, для мальчиков более характерны такие составляющие типа А поведения, как агрессия и жажда соревнования, что ассоциируется с большим выбросом катехоламинов. Эти факторы могут способствовать большей предрасположенности мужчин по сравнению с женщинами к сердечно-сосудистым заболеваниям. Тип А поведения характеризуется более частыми повреждениями эндотелия сосудов. Таким образом, психологическое тестирование позволяет выявить дезадаптивные поведенческие характеристики, такие как повышенная тревожность, склонность к агрессивным реакциям, требующие психологической коррекции. Скачки артериального давления – одна из актуальнейших проблем современной медицины. Если раньше этой патологии подвергались преимущественно люди пожилого возраста, то сегодня этой проблемой страдают и молодые люди, и даже подростки, маленькие дети. Сегодня все большее количество людей, в том числе молодежи, беспокоят скачки артериального давления. Артериальная гипертония это заболевание, ключевым признаком которого является стойкое повышение артериального давления, а последствиями нарушение.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертония симптомы, причины и лечение гипертонии

Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Артериальная гипертония или гипертензия — хроническое заболевание, основным признаком которого является стойкое повышение артериального давления.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Гипертония артериальная гипертензия симптомы, диагностика, лечение

Табакокурение, употребление алкоголя, наркотических средств — способствует развитию у человека гипертонии? На диаграмме показано, что до обучения регулярно принимали лекартсва 5 человек (16, 6 % пациентов), нерегулярно 19 человек (63,3 %) и совсем не принимали 6 человек (21,1 %). Информирование пациентов о критериях оценки избыточной массы тела и ожирения информирование пациентов об основных принципах питания для профилактики избыточной массы тела и ожирения информирование пациентов об особенностях питания при аг и ожирении обучение пациентов принципам сохранения энергетической сбалансированности пищевого рациона, включая повышение повседневной физической активности. Высокое артериальное давление является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их летальных осложнений, причём ведущая роль в причинах смерти населения принадлежит повышенному систолическому артериальному давлению. Физически активных пациентов было 9 человек (30 %), а стало 19 человек (63,3 %). Артериальная гипертония, фармакоэпидемиология, антигипертензивные препараты. Были получены следующие результаты (смотри рисунок 11). Организация школы здоровья для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями стала хорошей помощью в работе с пациентами. Повысилась осведомленность пациентов об аг и ее осложнениях, возросла мотивация и комплаентность пациентов к лечению. Первая — в россии пациент идет к анкета для школ артериальной гипертонии программа занятий школы артериальной гипертонии занятие 1 что надо знать об артериальной. Увеличилась доля пациентов, постоянно принимающих препараты (79%), получающих комбинированную терапию (74%). Задачи: повышение информированности пациентов об аг и возможных нн осложнениях, обострениях, применению немедикаментозных методов лечения и профилактики обучение пациентов навыкам контроля ад, оказания доврачебной помощи формирование мотивации у пациентов на сотрудничество с лечащим врачом на выполнение его рекомендаций обучение больных методам снижения неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих факторов риска. Фактор риска гиподинамия имелся у 76 опрошенных (82,6% всех обследованных), из них 55 пациентов (72,4% имеющих данный фактор риска и 59,8% всех обследованных) решили увеличить свою физическую активность после посещения школы здоровья. Тамбовапо поликлинической работеалла михайловна бескровная, — позволяют сделать вывод, что население недостаточно информировано о роли образа жизни и связанных с ним факторов риска в развитии артериальной гипертонии. Российская научно-практическая программа аргус: улучшение выявления, оценки и лечения артериальной гипертонии у пациентов старше 55 лет актуальные вопросы артериальной гипертензии. Внесите гимнастику в свой ежедневник и отведите для нее определенное время. Однако забывает, что смертность больных с сердечной недостаточностью выше, чем смертность среди больных, например, онкологией. Необходимость пожизненного приема антигипертензивных препаратов, часто не одного, а нескольких в комбинированной терапии, обусловливает особо низкую комплаентность пациентов к лечению. Сердца и сосудов (другие) гипертонический на экг признаки систолической перегрузки. 5), при выборе препарата руководствуется только назначениями лечащего врача. Послеобеденное время (до 19 часов вечера) лучше всего подходит для активной работы. Поражения органов-мишеней: — гипертрофия левого желудочка(по данным экг и эхокг). ) признаки гипертрофии правого желудочка (наличие зубца в. Она обнаруживается зачастую при прослушивании миокарда и на экг. Лекарственная терапия — назначенные доктором препараты, которые целенаправленно действуют на высокий уровень давления, снижая его. Большинство пациентов с аг, как и пациентов с ибс (табл. Для профилактики тромбоза надо пить больше жидкости, особенно во время длительных путешествий. 23% больных с аг и 30% больных с ибс знают, что курение неблагоприятно влияет на течение заболевания. Сгущают кровь консервированные продукты, копчености и колбасные изделия, жирные бульоны, холодец, сливочное масло, грецкие орехи, черноплодная рябина и шиповник. Первое исшедование фармакоэпидемиологии артериальной гипертонии. Оказалось, что 68% пациентов с аг считают, что ад повышается с возрастом. Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Физические нагрузки при гипертонии

Рекомендации по. сделает вывод и определит. при артериальной гипертонии.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Влияние соли на развитие артериальной

Влияние соли на развитие артериальной гипертонии. вывод из. гипертонии по.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

ЧТО ТАКОЕ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Артериальная гипертония – это хронически протекающее заболевание, которое характеризуется периодическим или стойким повышением артериального давления.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертония гипертензия,

Сама по себе большого вреда она не. народные методы лечения артериальной гипертонии;

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертония схемы лечения и эффективные препараты

Для лечения артериальной гипертонии в обязательном порядке придется принимать и таблетки, и инъекции необходимых лекарственных препаратов.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертензия этиология, патогенез, клиника.

При выявлении офисной артериальной гипертонии гипертензии белого халата больному целесообразно произвести суточное мониторирование артериального.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Гипертония — причины, симптомы, стадии

При стабильной артериальной гипертонии давление является постоянно повышенным, чтобы его привести в норму, необходимо пройти специальный курс терапии, в целях профилактики постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертензия YouTube

Гипертоническая болень или Артериальная Гипертония. Повышеное давление Гипертония Способы лечения Продолжительность Тамир Шейх .

Возможный вывод по артериальной гипертонии
READ MORE

Головная боль при гипертонии высокое

Подводя итог всему вышесказанному, следует сделать вывод о том, что важность консультации специалиста была и должна оставаться на первом месте, какой бы ни была причина возникновения головной боли при гипертонии.