Таблетки от аденомы гипофиза

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза. Достинекс. Дискуссионный

Гормоны, влияющие на работу всех органов и систем, попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники и яички — (у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз. Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная. На вершине власти стоит гипофиз — маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормоны, которые управляют производством других гормонов. Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гормон (СТГ), отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка. Недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям. При переизбытке гормонов гипофиза: Чтобы понять причины заболеваний гипофиза, необходимо помнить, что он является частью головного мозга. Над ним проходят зрительные нервы, с боковых сторон — крупные мозговые сосуды и глазодвигательные нервы. Причиной избытка гормонов гипофиза в большинстве случаев является опухоль самого гипофиза — аденома. При этом повышается уровень того гормона или гормонов, которые производят клетки аденомы, тогда как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться из-за сдавления оставшейся части гипофиза. Растущая аденома опасна еще и тем, что сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Практически у всех больных с аденомой бывают головные боли, часто встречаются зрительные расстройства. Причинами дефицита гормонов гипофиза могут быть: Диагностикой и лечением заболеваний гипофиза занимается врач-эндокринолог. При необходимости может быть назначена компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга и др. Лечение заболеваний гипофиза направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, а в случае аденомы — уменьшение давления опухоли на окружающие структуры мозга. К счастью, опухоли гипофиза крайне редко бывают злокачественными. Тем не менее, их лечение — трудная задача для врача. Вопросов задано про микроаденому гипофиза. по ½ таблетки . аденомы гипофиза ? и.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Повышенный пролактин, возможная аденома гипофиза

Аденома гипофиза – это достаточно распространенный вид опухоли мозга. Согласно статистике, они занимают около 15% от всех новообразований в головном мозгу. Ситуация усложняется тем, что гипофиз – это часть мозга, которая отвечает за выработку практически всех основных гормонов. Они же, в свою очередь, регулируют большую часть процессов в организме. Аденомой называют любую опухоль, которая сформировалась в железистой ткани. Уточнение «гипофиза» указывает только на её локализацию, но не тип, поскольку в этом отделе мозга могут сформироваться десятки видов опухолей различной природы и с различными проявлениями. И классификация аденом гипофиза учитывает различные комбинации их признаков. По функциональным особенностям выделяют три большие категории: Помимо этого разделают опухоли гипофиза по их локализации и размеру. Последняя градация крайне важна, поскольку позволяет делать прогноз, а также подбирать наиболее безопасный и удобный метод терапии. Условно опухоли разделают на микроаденомы (до 10 миллиметров в самом широком месте) и макроаденомы (более 10 миллиметров). Гипофиз – сравнительно небольшая зона мозга, но в ней вырабатывается масса важных для организма веществ. Большая часть так или иначе влияет на этот процесс. Поэтому аденома гипофиза может иметь проявления, которые относятся к самым разным системам органов. Объединить их можно в несколько ключевых групп: Аденома гипофиза не имеет характерных исключительно для ней симптомов, поэтому чаще всего люди вначале обращаются к узким специалистам (гинекологам, маммологам, педиатрам и так далее). Не найдя патологий и причин появления таких нарушений со свой стороны, они рекомендуют обратиться к эндокринологу. Эти специалисты, в свою очередь, знают перечень заболеваний, которые могут провоцироваться опухолями гипофиза, и предлагают проконсультироваться с неврологом или пройти обследование. Как правило, для диагностики случаев аденомы гипофиза используют следующие методы: В современной медицине существует множество методов лечения аденомы гипофиза. Выбираются они, исходя из целого ряда факторов, в первую очередь – типа опухоли и проявлений. Условно можно выделить следующие направления: Часто применяется комбинация перечисленных методов лечения, которая позволяет добиться наилучшего эффекта. В некоторых случаях после выздоровления возникает рецидив. Вероятность этого различается при разных типах опухоли. Чаще всего это происходит при аденомах, вырабатывающих соматропин. Какие противозачаточные таблетки можно. И влияет ли както наличие аденомы гипофиза на.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Микроаденома гипофиза — причины, виды,

Аденома гипофиза – это наиболее распространённое опухолевое поражение турецкого седла. Учитывая, что большая часть аденом гипофиза клинически «молчаливая», определить их точную распространённость трудно. В посмертных исследованиях заболевание выявляется в 14% случаев, по данным радиологических исследований – даже в 22%. Чаще аденома гипофиза встречается у женщин, в соотношении 2:1. Основное деление отражает способность вырабатывать гормоны: Первая группа наиболее часто проявляет типичную клиническую картину, соответствующую перепроизводству гормонов. Во второй группе преобладают симптомы угнетения гипофиза и окружающих структур (зрительного нерва, глазодвигательного нерва, кавернозного синуса). Нечасто при аденоме гипофиза может проявляться гидроцефалия. В последние годы дошло к развитию фармакологического лечения СТГ-секретирующих аденом. Есть 3 вида препаратов для медикаментозного лечения: Агонисты дофамина, связывающиеся с рецепторами допамина, способны парадоксальным образом уменьшить перепроизводство MET, но эффект этого лечения является относительно низким. Бромокриптин приводит к подавлению MET только у 20% больных и нормализация IGF-I у 10% больных. Эффект Каберголина – выше, но в долгосрочной перспективе к нормализации IGF-I доходит, примерно, у 20% пациентов. Наиболее распространённые побочные эффекты включают тошноту, запор, головные боли, перепады настроения и гипотонии. Они предполагают длительное действие октреотида и ланреотида, которые имеют наибольшее сродство с соматостатиновыми рецепторами 2 и 5 подтипа. Эта терапия обычно используется при недостаточности эффекта хирургического лечения или в сочетании с радиохирургическим лечением. Клинические симптомы, такие, как головные боли, отёк мягкий тканей, боли в суставах, кистевой туннельный синдром смягчаются после терапии, примерно, у 70% больных. Уменьшение объёма аденомы происходит у 20-50% больных. Наиболее распространённые побочные эффекты включают желудочно-кишечные трудности, в частности, боли в животе и диарею. Потенциально серьёзным является образование камней в жёлчном пузыре (до 30% случаев). Другой возможностью является использование антагониста рецептора MET: Пегвисоманта. Он блокирует димеризацию и, таким образом, стимулирует рецепторы MET. При адекватной дозировке можно добиться нормализации уровней IGF-I почти у всех пациентов. Побочные эффекты лечения включают в себя повышение ферментов печени. Недостатки фармакологических методов лечения включают в себя их высокую стоимость и побочные эффекты. Несмотря на успехи в области фармакологического лечения, в терапии, в большинстве случаев, доминирует лечение хирургическое. У многих пациентов в его результате доходит к немедленному снижению перепроизведённых гормонов и снятию сопровождающих симптомов. И, наконец, хирургическое лечение более экономно по сравнению с длительным приёмом фармакологических препаратов. Хирургическая операция чётко рекомендуется пациентам, у которых можно рассчитывать на радикальное удаление аденомы. Для пациентов, у которых это не представляется возможным, показания к операции относительные. Уменьшение аденомы несёт с собой смягчения последствий макроаденомы (нарушение зрения и др.) и повышает шанс на эффективность дальнейшего фармакологического или радиохирургического лечения. Основным методом лечения больных с АКТГ-продуцирующими аденомами является хирургическое вмешательство. Почти всегда рекомендуется транссфеноидальная резекция. В случае недостаточного эффекта вмешательства может быть назначена повторная операция. Другой альтернативой является радиохирургия, фармакологическая терапия и их сочетание. При радиохирургии ремиссия достигается в 63-73% случаев, рецидивы встречаются в 11%. Она назначается пациентам, у которых хирургическое вмешательство не дало достаточного эффекта. В отношении аденомы гипофиза у женщин следует обратить внимание, прежде всего, на состояние беременности. Во время «интересного положения» увеличивается объём гипофизарного гонадотропина и лактотрофных клеток, одновременно с этим создаётся плацента, которая является источником многочисленных гормонов и ферментов, существенно влияющих и изменяющих функцию эндокринной системы. Это, естественно, оказывает влияние на ход гипофизарных заболеваний и их лечения. Наиболее распространённым поражением гипофиза является аденома, особенно, пролактинома и нефункциональные аденомы. Микропролактиномы при беременности не лечатся, макропролактиномы, где есть риск плацентарного роста путём стимулирования эстрогена, превентивно принимаются дофаминергические агонисты. АКТГ-секретирующие аденомы – очень редки и трудно диагностируемы, а действующий гиперкортисолизм опасен для плода и подвергает опасности мать. Диагностируется аденома гипофиза у женщин на основе головных болей и функции щитовидной железы с использованием конкретного изображения во время МРТ. У женщин, принимающих гормон роста, его использование при беременности можно исключить – его роль берёт на себя плацентарный гормон роста. Комплексное лечение аденомы гипофиза требует сотрудничества нейрохирурга, эндокринолога, радиохирурга, рентгенолога и офтальмолога. Цель заключается в воздействии на опухоль, чтобы она не мешала пациенту жить нормальной жизнью без необходимости заместительной гормональной терапии и влияния на зрение. Несмотря на прогресс в фармакологическом лечении, эффективность нейрохирургической терапии остаётся у большинства пациентов основным методом лечения. Микроаденома гипофиза является. таблетки. аденомы не.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Лечение Аденомы гипофиза народными средствами, симптомы

Здраствуйте, сейчас мне 24 года, все начилось 2 года назад. Пролактин- 127,16 нг/мл (норма 2-27,70), 17-он прогестерон 5,44 нмоль/л (нормы 0,64-4,13), Дегидроэпиандростерона сульфат 6,66 мкмоль/л (норма 2,08-10,14) а НАЛИЗЫ СДАВАЛА 10 ФЕВРАЛЯ 2012 ГОДА. Вначале пропали месячные, их не было по 4-5 месяцев и приходили иногда скудные, иногда нрмальные. После этого песячные были вызваны дюфастоном и с 1 дня месячных принимать достинекс: 2 таблетки в неделю в понедельник и четверг. Пошла к гинекологу она сказала сделать узи щитовидной железы и ряд гормонов. месячных не было я вначале сделала узи и гормоны щитовидной железы. Достинекс принимаю с 26 марта, месячные возобновились, хорошие, но цикл скачет: 36 дней, 35 дней,45 дней, 32 дня, 35 дней, 27 дней и последний 29 дней. По результатам узи: перешеек: размеры 0,4 см, контуры ровные, четкие. Правая доля: 1,7 *1,5*4,0 см, контуры ровные, четкие, Структурна однородная, диффузно уплотнена, лоцируется гипоэхогенное образование (узел) размером 0,6 см. Затем перед месячными меня стала беспокоить молочная железа болевые ощужения и уплотнения, попала на прием к другому врачу онко-гинекологу. была вторая фаза цикла, а на 14 день - фиброзно-кистозная мастопатия- назначила узи. Левая доля: 1,6*1,5* 3,9, контуры ровные, четкие, структура однородная. Заключение: Гипоэхогенный узел правой доли Щтивидной железы. Левая доля: размеры 1,6*1,5*3,9, контуры ровные, четкие. Летом я повторно сделала узи щитовидной железы: Перешеек 0,4 см, контуры четкие, ровные, структура однородная. Другого врача насторожил мой высокий пролактин и она назначила сделать МРТ гипофиза и так же сказала, что гормоны щитовидной железы повышены, хотя я 3 раза сдавала ттг и он был в пределах нормы, всегда где то по середине. На второй дикл они пришли скудные, затем они опять пропали. гормоны на 5 день цикла: ФЛ, м МЕ/мл- 5,53 (норма 2,5- 10,2), ЛГ, м МЕ/мл 12,62 (норма 1,9- 12,5), Дегидроэпиандростерон-сульфакт, мкмоль/л 11,34 (3,6-11,1), Пролактин, м МЕ/л- 5 672,05 (норма 108,78- 557,13), Тестотерон свободный, пг/мл-4,6 (норма 0,5- 4,1). Месяцные быливызваны дюфастоном, затем с первого дня циклодинон. ТТГ, мк МЕ/мл- 2,564( нормы 0,35-4.94), Т4 свободный, пмоль/л- 17,3 (нормы 11,5- 22,7), Т3 свободный, пмоль/л- 5,18 (нормы 3,5- 6,5), Антитела к тиреопероксидазе, МЕ/мл- 0,00 (норма 0,0-5,61) Записалась на консультацию к эндокринологу, он меня успокоил сказал гормоны все в норме, с узлом пока ничего не надо делать и тут причина в другом. Т.к у моей мамы с 47 лет сахзарный диабет, она на инсулине и я склонна к полноте, мне врач сказала сдать гликированный гемоглобин 5,01% (норма 4,00- 6,20) и еще раз ТТГ 2,38 МКме/мл (норма 0,35- 4.00). 20 сентября я сделала МРТ гипофиза вот заключение: при магнитно-резонанстной томографии гипофиз имеет симметричную форму; поперечный разрез железы 1,8 см, переднезадний 1,0 см, высота 0,7 см. Левую половину аденогипофиза занимает образование 0,8 см; образование характеризуется переферическим соледным и центральным кистозным компонентом. Нейрогипофиз расположен типично, соотношение объема адено- и нейрогипофиза в пределах нормы. Образование выходит на левый контур железы, не деформируя его. Солидный компонент после внутривенного контрастного усиления (омнистан 15 мл) не демонстрирует специфического накопления контрастного вещества. Топография и структура перекреста зрительных нервов не изменена. Кавернозные синусы и сифоны ВСА без особенностей, пневматизация основной пазухи не нарушена. Обьемных образований в веществе головного мозга не выявлено. Когда я делала МРТ, я уже принимало 6 месяцев достинекс. После МРТ, я пошла к врачу, она сказала сделать тест с дексаметазоном и пойти к эндокринологу. Результаты теста до приема дексаметазона, его сдавала на 22 день цикла : 17 он прогестерон 2,945 нд/мл (норма женщины фолликулярная фаза 0,1-1,3 нд/мл, лютеиновая фаза 0,6- 3,00 нд/мл, у меня, как понимаю, лютеиновая фаза была на момент сдачи. Дегидроэпиандростерона сульфат 9,00 мкмоль/л (норма 4,02-11,0), тестотерон 1,37нмоль/л (норма 0,22-2,9 нмоль/л) Глобулин, связывающий половые гормоны 33,46 нмоль/л (норма 20-130 нмоль/л), индекс свободного андрогена 4% (норма не более 14,5%), альбумин 41,0 г/л (норма 35-50г/л), свободный тестотерон 0,0179 нмоль/л (норма 0,003-0,037 нмоль/л) Результаты после приема дексаметазона будут готовы только через 2 дня. врач сказала, что она уплотнена, но по узи это не показано, год назад было написано диффузно уплотнена, а сейчас нет и узелок уменьшился с 0,6 до 0,4 см. Я Вам дам подробный ответ завтра, сейчас только скажу следующее: назначение тироксина абсолютно необоснованное, даже гиперпролактинемию никак нельзя связать с данным ТТГ. Первые 3 дня 1,4 таблетки и каждые 3 дня прибавлять на 1,4 до 1 таблетки, причем Л-ТИРОКСИН назначила пожизненно. При росте 162 см, я вешу 65 кг, 2 года назад, как пропали месячные поправилась приблизительно на 5 кг, после приема л-тироксина боюсь прибавать еще, посоветуйте пожалуйста что делать. Поскольку узелок меньше 1 см, то лечение ни узелка этого, ни гормонов не требуется, тем более, как Вы правильно заметили, ведется диагностика ХНН. Консультация окулиста с полями зрения и нейрохирурга? Меня очень пугает прием гормона Л-ТИРОКСИНА, я сдавала 3 раза ттг и они были в пределах нормы и сдавала т4 и т3, они тоже были в пределах нормы, почему врач говорит повышены гормоны, в инструкции к гормонам написано принимать с осторожостью при надпочечной недостаточностью, она под вопросом и такой большой дозой, я же могу испортить себе щитовидку и она без гормонов уже не сможет. Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы максимум 1 раз в полгода - это всё, что требуется. Судя по тому, что Вы уже написали, надпочечниковой недостаточности не видно. Так же может быть учещенное сердцебиение и проблемы с почками и печенью, если долго принимать. Тироксин никак не повлияет на аденому гипофиза, такое возможно было бы лишь при наличии гипотиреоза, а его у Вас нет, что бы ни говорили врачи. Спасибо за Ваш ответ, поля зрения проверяла-в норме, зрение-единица. Так что основное лечение было назначено правильно - достинекс(но никак не циклодинон). Эндокринолог мне сказал, что норма ТТГ до 2 мк ЕД/мл, а у меня чуть больше 2 и по этому назначил л-тироксин и подозревает скрытый гипотериоз и АИТ. На счет 17-ОПГ - сдается строго на 3-4 день цикла, все остальные его исследования в др. Врач-эндокринолог говорит, что ТТГ это гормон гипофиза и л-тироксин поможет рассосаться аденоме. По результатам МРТ в микроаденоме пресутствует переферический соледный и кистозный компонент,поможет ли достинекс уменьшить и убрать аденому или придется делать операцию? Я хочу повторно проверить ТТГ, Т4 и АТк ТПО,2 дня я принимала Л-тироксин по 25 мл, потом бросила, сколько должно пройти времени после отмены л-тироксина, чтобы посмотреть точный результат? В интеренете я смотрела нормы для беременных ТТГ (Я пока не планирую, но в дальнейшем хочу здоровых детей) до 2, максимум 2,5 мк ЕД/мл, т.к. если больше дети могут родиться с отклонениями, у меня тогда получается на верхних границах? Добавлено (, )---------------------------------------------Еще беспокоит за неделю перед месячными, немного болевые ощущения в груди. Заключение: Дисгормональя дисплазия ткани мж: фиброзная форма. По таким результатам можно ли судить работу надпочечников? Иногда, когда волнуюсь чувствую как бьется сердце, но это проходит когда перестаю волноваться. Это, скорее всего, связано с гормональными нарушениями. Узист сказал кист не обнаружила, ноо я как пониаю они появляются во второй фазе цикла. Давайте начнем с ТТГ, раз он вызвал столько разногласий. Самочувствие нормальное, кожа не сухая, цвет кожи светло-розовая (я белокожая, у меня веснушки). Беспокоит лишний вес 65 кг, при росте 162 см, но это возможно нужно поменять режим питания. Моммолог при осмотре сказала, что это фибро-кистозная мастопатия. П/к клетки, Стома с умеренными фиброзными изменениями. Еще сказала, что фиброаденомы не перерастают в рак, но есть же такие которые могут? Сейчас сюда скопирую свою информацию относительно нормы ТТГ при беременности. Железистая ткань развита хорошо, соответствует фазе м.ц., с островками жировой ткани и начальными проявлениями фиброзных изменений. Прочитайте внимательно то, что я написала ниже, чтобы владеть новейшей информацией, которой многие врачи пока еще не владеют. Буквально до лета 2012 года среди эндокринологов существовало положение о необходимости поддержания ТТГ для беременных не выше 2,5, а Т4св - на верхних границах нормы. Поэтому в случае превышения ТТГ выше 2,5 неизбежно назначался препарат гормона щитовидной железы - тироксин - для нормализации ТТГ. Это положение и продолжает существовать в некоторых других странах, например, в США. Однако убедительных данных о пользе назначения тироксина беременным с ТТГ в интервале от 2,5 до 4 в России, где не ликвидирован йоддефицит, не было получено. Поэтому назначение тироксина женщинам с ТТГ от 2,5 до 4 м Ед/л уместно лишь в случае одновременного снижения Т4св и(или) повышения титра антител к ТПО. Общепринятым нормативом в России для ТТГ у беременных является 4 м Ед/л. Если ТТГ выше 4, то необходима консультация эндокринолога и назначение тироксина. Кроме того, надо добавить, что если на ранних сроках беременности отмечалось незначительное превышение нормы ТТГ и оно никак не лечилось, вероятность серьезных последствий для интеллектуального развития ребенка будет невысокой. И позиция запугивания врачами женщин(что родится ребенок с уродствами) в такой ситуации необоснованна и недопустима. Эта информация пересказана мною с материалов самого авторитетного медпортала России - русмедсервера, где консультируют академики РАМН. Следовательно, планируете Вы беременность или не планируете, в любом случае ТТГ у Вас прекрасный. И для лечения аденомы он сейчас не нужен, ну разве что для того, чтобы подавить его совсем до нуля, но зачем? Есть ситуации, когда гиперпролактинемия возникает в результате высокого ТТГ, то есть в результате гипотиреоза, но у Вас другая ситуация, у Вас нет повышенной выработки ТТГ, более того, он вообще у Вас в "золотой середине". Про детей с отклонениями даже говорить не хочу, это уже откровенное давление и запугивание. Так что никаких оснований для назначения тироксина здесь я не вижу. Проверять гормоны можете в ближайшие дни, так как принимавшаяся доза ничтожно мала, принималась лишь 2 дня, ТТГ меняется аж за 2-3 мес, так что никаких существенных сдвигов за это время произойти не должно было. Только вот антитела к ТПО не проверяйте, не тратьте деньги, не нужное это дело. Этот показатель проверяется лишь 1 раз в жизни, даже если он зашкаливает. Если же был в норме, как у вас, то это вообще ненужное дело, и если Вас направляет на это обследование эндокринолог, то стоило бы найти другого врача. Тироксин не поможет рассосаться аденоме, иначе как было легко справляться со всеми опухолями в гипофизе! В отличие от Достинекса - самое эффективное средство консервативного лечения пролактиномы. Однако решение в отношении тактики лечения - таблетки или операция - принимает нейрохирург. Как правило, к операции переходят в том случае, когда имеются признаки роста опухоли за пределы турецкого седла, нарушении полей зрения, при увеличении размеров аденомы, при отсутствии эффекта от лечения таблетками. Судя по МРТ, у вас ничего этого нет, - в смысле роста опухоли, а эффект на достинексе есть - месячные возобновились, так что на мой взгляд, лечение таблетками должно быть продолжено, но продолжаться не 2-3 месяца, а в течение 1-2 лет, при этом раз в полгода нужны контрольные обследования МРТ и каждые 2 -3 мес проверки пролактина. При достижении пролактина нормы или его снижении, необходимо снижать дозу достинекса до минимально эффективной. Поскольку выявлена аденома гипофиза, логично предположить, что она именно пролактином - наиболее встречаемый вариант, но врач обязан исключить также активность других гормонов(ТТГ, кортизол, СТГ, ИФР-1). Остальные гормоны - СТГ и ИФР-1 в частности, вряд ли имеет смысл проверять, если нет потливости, повышения давления, головных болей. Кортизол скорее всего будет в норме, но его бы я для полного спокойствия все же бы сдала - в слюне или в суточной моче. Касательно роста волос на руках - это вариант генетической нормы, гормоны не отвечают за рост волос на руках и ногах, в отличие от зоны лица, груди, спины и живота. В отношении 17-ОПГ есть определенное положение: его не смотрят ни в какие другие фазы цикла, кроме как в фолликулярную на 3-4 день цикла и ни в какие другие дни. Никаких клинических данных за патологию надпочечников или нарушения обмена кортизола у Вас нет. Честно говоря, не понимаю, что ищут у Вас, назначая эти обследования - на ДГЭА, тестостерон(клитор увеличен? Касательно молочных желез, есть мастопатия, но не фиброаденома, которую желательно оперативно удалять. Но оба заболевания являются доброкачественными, мастопатия обусловлена гормональными нарушениями - отсутствием нормальной гормональной работы яичников и гипофиза вследствие гиперпролактинемии. Так что лечение основного заболевания должно улучшить состояние груди. Как вы считаете нужно ли мне сейчас понижать дозу достинекса? Испугавшись, что л-тироксин нужно принимать всю жизнь, на некоторых сайтах нашла отзывы поциентов, у которых ттг был 1,79 или 3,7, а АТк ТПО ЗА 1000, им ставили АИТ, у меня его не может быть? Изначально обращалась к эндокринологу по поводу сильно увеличенного пролактина 2600 (при норме в лаборатории 100 - 500) , поставлен диагноз пролатинома. Вероятно, из-за аденомы замедлился обмен веществ и появился лишний вес, как изменить режим питания? Врач назначила достинекс по пол таблетки один раз в неделю. Понижение пролактина ниже нормы не опасно для жизни и здоровья, но будет мешать зачатию. Помимо гормонального нарушения, конечно, возможно и влияние других факторов - погрешностей в питании и недостаточно активного образа жизни, желательно ограничивать себя в жирных калорийных продуктах(сливки, масло, сметана, сало, майонез, торты), больше овощей и фруктов, нежирного мяса и молочных нежирных продуктов, рыбы. Прошел год - пролактин снизился до 71 , я повторно сдаю МРТ и обнаруживают увеличение аденомы до 8 мм. ТТГ был немного завышен, на узи щитовидки ничего особенного не обнаружили, высокий показатель АТ-ТПО 1300. может ли она увеличиваться на фоне приема достинекса? в редких случаях возможно увеличение и рост пролактиномы. Крайне редко такое бывает на фоне лечения достинексом. По поводу роста аденомы желательно дополнительно проконсультироваться со снимками МРТ у нейрохирурга. В любом случае она у вас мелкая и относится к микроаденомам. Достинекс достаточно эффективен для лечения этой патологии, особенно при длительном приеме. Основными симптомами аденомы гипофиза являются головная боль всевозможного характера, возникшая изза повышенного внутричерепного давления, ухудшения.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Нарушения в работе гипофиза. Эндокринология

Микроаденома гипофиза — это доброкачественное очаговое образование небольших размеров. По данным исследований подобные изменения ткани железы встречаются у 10–20% населения. В подавляющем большинстве случаев такое новообразование не имеет никаких проявлений и не влияет на состояние здоровья. Гипофиз – особый отдел головного мозга, регулирующий функции щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Это центральная часть эндокринной системы, которая влияет на рост и развитие организма, поддерживает лактацию и постоянство внутренней среды организма. Он составляет лишь одну трехсотую часть от всего головного мозга. Но нарушения деятельности этого отдела имеют существенные последствия для всего организма. Новообразование гипофиза появляется из-за избыточно активного роста отдельных клеток. Делясь, они образуют постепенно увеличивающийся очаг гипертрофии. В некоторые периоды жизни человека работа гипофиза особенно напряженная. Функция повышается в течение беременности, родов, грудного вскармливания, после травм и в моменты физических и психологических стрессов. В это время железа выделяет больше гормонов и находится в постоянном функциональном напряжении. Именно в такие периоды фиксируется наибольшее количество вновь возникших микроаденом гипофиза. Микроаденомой называют любую доброкачественную опухоль из железистых клеток гипофиза размерами до 1 см в диаметре. Структура и первого и второго типа соответствует доброкачественным опухолям. Кистозные изменения ткани бывают при небольших кровоизлияниях в ткань микроаденомы. Гистологи делят микроаденомы по способности окрашиваться разными красителями на: Несекретирующая микроаденома характеризуется отсутствием функциональной активности. Такие образования не выделяют гормоны и не нарушают работу систем органов. Гормональноактивные образования гипофиза секретируют один или несколько нормальных гормонов. В избыточном количестве эти свойственные для организма вещества, приводят к развитию эндокринных заболеваний. Самым частым вариантом гормональноактивной микроаденомы гипофиза является пролактинома. Значительно реже встречаются кортикотропиномы и соматотропиномы. Гонадотропиномы и тиреотропиномы являются исключительной редкостью и составляют менее 0,5% от всех новообразований. Врачи разных специальностей могут заподозрить у пациента микроаденому гипофиза. Гинеколог может рекомендовать диагностику при пролактиноме (во время планирования беременности). Диагностика микроаденомы гипофиза состоит из: Лучшим способом исследовать структуру головного мозга и в частности гипофиза является магнитно-резонансная томография. Также размеры и форму микроаденомы может визуализировать компьютерная томография. Оценку гормонального профиля проводят на основании имеющихся данных. Иногда дополнительно определяют фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, инсулиноподобный фактор роста, тиреоидные гормоны, суточный ритм адренокортикотропного гормона. Лечение разных видов микроаденомы гипофиза может быть: Микроаденома имеет небольшие размеры, поэтому никогда не сдавливает соседние структуры головного мозга. Если гормональной активности у опухоли нет, то значит, нет и показаний для операции. Микроаденома гипофиза в таком случае требует регулярного контроля. Гормональноактивные микроаденомы требуют активного лечения. С помощью таблеток можно нормализовать функцию пролактиномы. Эта опухоль уменьшается в размерах на фоне лечения и может вообще исчезнуть. Хорошо помогают при пролактиноме бромкрептин и каберголин. Оба препарата имеют побочные эффекты и продаются по рецепту. Консервативное лечение пролактиномы длится около двух лет. Если женщина хочет ребенка, то беременность возможна через 12 месяцев успешной терапии (после контрольного МРТ головного мозга). Зачатие в более ранние сроки опасно из-за высокой вероятности увеличения опухоли в размерах. Кроме пролактином, микроаденомы с гормональной активностью почти не реагируют на лекарственные средства. На время беременности при микропролактиноме отменяют лечение бромкрептином и каберголином. Операцию назначают в большинстве случаев лечения кортикотропином, соматотропином, тиреотропином. Консервативный метод может быть использован для подготовки к хирургическому вмешательству. В периоде после операции также иногда требуется поддерживающая терапия. Хирургические манипуляции в последние годы были существенно усовершенствованы. Операция при микроаденоме гипофиза выполняется на специальном оборудовании. Доступ к ткани головного мозга получают трансназально, то есть через полость носа. Операция переносится хорошо, но не исключены и осложнения (инфекция, кровотечение, кровоизлияние). Лучевая терапия рекомендуется значительно реже, так как чаще сопровождается побочными эффектами. Обычно к ней прибегают только при противопоказаниях к операции. Народные средства лечения микроаденом гипофиза не одобряются официальной медициной. Травяные сборы чаще всего не оказывают никакого воздействия, но могут и нанести вред. Так, например, народные средства для лечения микроаденомы гипофиза иногда провоцируют самопроизвольное прерывание беременности. Кроме того, отказываясь от эффективных врачебных мероприятий, пациент теряет время и рискует своим здоровьем. Микроаденома гипофиза может со временем переродится в злокачественное новообразование или разрушить соседние структуры головного мозга. Нарушения в работе гипофиза. а в случае аденомы — уменьшение давления опухоли на.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Магнитнорезонансная томография МРТ в Казани

Аденомы гипофиза являются доброкачественными (нераковыми) опухолями гипофиза – небольшой железы в форме округлого образования, расположенной на нижней поверхности головного мозга, в так называемом турецком седле. Выявляются аденомы гипофиза у 2 человек на 100 000 населения, однако фактическое количество опухолей этого вида может быть намного выше. По данным врачей США, при визуальной диагностике головного мозга по другим показаниям у каждого четвертого человека обнаруживается аденома гипофиза, о которой он не подозревал. Дело в том, что эти новообразования очень малы и зачастую долгое время существуют бессимптомно. Опухоли гипофиза могут выявляться в любом возрасте, включая детский, но чаще всего встречаются у пожилых людей. Несмотря на отсутствие симптомов, они могут стать причиной серьезных эндокринных проблем. Гипофиз называется «главной эндокринной железой» и производит специфические гормоны, которые контролируют работу всей эндокринной системы человека. Аденомы чаще всего образуются из клеток передней доли гипофиза. Они обычно хорошо отграничены и отделены oт нормального гипофиза псевдокапсулой из уплотненной ткани, содержащей ретикулин. В некоторых случаях границы аденомы размыты и клетки опухоли распространяются в прилежащую ткань железы. Негативное воздействие аденом гипофиза на организм может быть двояким. Во-первых, они нарушают образование гормонов в гипофизе, что приводит к гормональному дисбалансу и порождает эндокринологические проблемы. Во-вторых, аденомы сдавливают сам гипофиз и прилегающие структуры головного мозга. Синдром сдавления проявляется головной болью, иногда эпилептическими приступами, снижением остроты зрения, а также нарушением периферического зрения и движения глаз. Аденомы гипофиза подразделяют на типы в зависимости от размера, локализации и возможности производить гормоны. По размеру выделяют следующие типы доброкачественных опухолей гипофиза: Причины, вызывающие аденомы гипофиза, на данный момент науке неизвестны. Предполагается, что провоцирующими факторами могут быть черепно-мозговые травмы, нейроинфекции (туберкулез, нейросифилис, бруцеллез, полиомиелит, энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга, церебральная малярия и др.), неблагоприятные воздействия на плод в период его внутриутробного развития. В редких случаях появление опухоли связывают с наследственными генетическими синдромами. Аденомы гипофиза никак не связаны с образами жизни или неблагоприятным воздействием окружающей среды, поэтому не существует способов предотвратить это заболевание. Люди с опухолями гипофиза в семейном анамнезе должны регулярно проходить обследование при первых признаках дисбаланса в организме. Признаки и симптомы аденом гипофиза связаны с размером опухоли и с тем, выделяет ли она какой-нибудь гормон в излишних количествах. Нарастание симптоматики происходит постепенно, потому человек может не подозревать о наличии аденомы годами. Аденомы гипофиза, секретирующие пролактин (пролактиномы), вызывают следующие симптомы у женщин: Аденома гипофиза, секретирующая адренокортикотропный гормон (АСТН), стимулирует надпочечники выделять повышенное количество кортизола. Симптомы гипертиреоза: Наличие микроаденом человек замечает в том случае, если они относятся к функциональным и изменяют гормональный баланс организма. Тогда как маленькие, асимптоматические нефункциональные аденомы (так называемые инциденталомы) обычно обнаруживают случайно, проводя визуальную диагностику по другим поводам. Прежде всего потому, что небольшие, медленно растущие опухоли, не вырабатывающие секреции, могут никак не проявлять себя на протяжении многих лет. Симптомы, возникающие в случае появления синдрома сдавления или эндокринных нарушений, неспецифичны и свойственны самым разным заболеваниям. Это побуждает человека обращаться к конкретным специалистам – офтальмологам, гинекологам, урологам и т.д., которые не всегда могут сразу заподозрить наличие новообразования в гипофизе. Для диагностики опухолей гипофиза применяют следующие тесты: МРТ дает возможность выявить опухоль, а также оценить ее положение в турецком седле и взаимоотношения с окружающими структурами мозга, прежде всего хиазмой и зрительными нервами. Так как размеры производящей горомоны микроаденомы гипофиза могут составлять всего несколько миллиметров, то магнитно-резонансный томограф должен иметь высокую разрешающую способность. В МИБС проводятся исследования головного мозга на высокопольном трехтесловом МР-томографе, позволяющем получить томографические срезы толщиной 1 мм. Иногда врачом назначается дополнительное обследование - магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастным усилением. Контрастное вещество, вводимое пациенту внутривенно, усиливает магнитные свойства тканей, что необходимо для достоверной оценки структуры аденогипофиза (при подозрении на микроаденому), а также для уточнения размеров опухолевого процесса и степени вовлечения окружающих органов и структур. При МРТ не используется рентгеновское излучение, потому этот метод диагностики может применяться для многократных исследований детей и взрослых, а также в период беременности. Лечение аденомы гипофиза проводится медикаментозно, хирургическим путем или с применением лучевой терапии. Решение о выборе одного из методов или их комбинации принимается врачами в каждом конкретном случае. В отношении маленьких нефункциональных аденом зачастую лучшим выбором является наблюдение. Хирургическая операция является основным способом лечения функциональных или крупных опухолей. Большинство аденом гипофиза удаляются через нос (транссфеноидальный доступ). Это позволяет нейрохирургам избавить пациента от новообразования без вмешательства в головной мозг. Хирургическая операция обычно проходит легче для опухолей маленьких размеров. Послеоперационные осложнения включают в себя дефицит гормонов, например АСТН (вторичная недостаточность надпочечников). Состояние характеризуется снижением уровня кортизола, пониженным кровяным давлением и уровнем сахара в крови, выпадением волос и потерей либидо. У некоторых пациентов снижается уровень вазопрессина, что вызывает несахарный диабет. Такие осложнения лечатся гормонозаместительной терапией. Другими осложнениями могут стать инфекция оболочек головного мозга (менингит), вытекание спинномозговой жидкости через нос. Медикаментозное лечение применяется в некоторых случаях вместо хирургического вмешательства или в дополнение к нему. Пациенту выписывают лекарства, блокирующие производство излишних гормонов или восполняющие их дефицит. Лучевая терапия – в тех случаях, когда одной хирургической операции недостаточно или когда она противопоказана по состоянию здоровья пациента, врачи прибегают к лечению радиацией. В качестве дополнения к хирургическому вмешательству больному назначается курс радиотерапии, рассчитанный на несколько недель. Заменой хирургии может стать радиохирургическая операция на гамма-ноже, при которой сфокусированный луч радиации направляется точно в опухоль гипофиза и разрушает ее клетки. Необходимая для предотвращения дальнейшего роста опухоли доза радиации поставляется однократно, не затрагивая окружающие структуры мозга, с точностью до 0,5 мм. Метод эффективен для лечения аденом гипофиза, не превышающих 3 см в диаметре. Помимо этого, Гамма-нож целесообразно использовать для облучения остаточных опухолей после проведенного хирургического удаления. Радиохирургия может быть методом лечения как гормонально-активных, так и неактивных опухолей. Особенно показано это лечение при распространении аденомы в кавернозный синус. Также радиохирургия используется для лечения рецидивов аденом после проведенной лучевой терапии. Целью радиохирургии является достижение контроля над опухолью (стабилизация в размерах или уменьшение) и нормализация эндокринных нарушений, что избавляет пациента от необходимости длительного, иногда пожизненного, приема препаратов. Полный эффект от радиохирургии наступает через несколько лет. Преимуществами радиохирургии является отсутствие хирургических осложнений, а также риска общей анестезии. Госпитализации в подавляющем большинстве случаев не требуется. Большинство пациентов возвращаются к своей обычной активности на следующий день после операции. Центр Лучевой Диагностики предлагает платные услуги по проведению магнитнорезонансной.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Как снизить повышенный уровень пролактина у

Мой отзыв больше для тех, кто принимает или планирует принимать "Бромокриптин" для снижения уровня пролактина. Из отзывов в интернете поняла, что тошнота мучает тех, кто пьет таблетки утром или днем. опять же в интернете я читала, что при дозировке 1-2 таблетки в день пролактин у людей снижается ниже нормы. У меня уровень этого гормона был выше нормы почти в два раза. Поэтому проверьте таким способом, какая дозировка Вам подходит. Почитайте в интернете о диагнозе "аденома гипофиза" - уверена, Вам захочется обязательно исключить его вероятность в ближайшее время! У меня за 3 месяца приема вошел в норму и закрепился. Повышенный пролактин может быть одним из первых признаков АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА. Далеко не все врачи дают такую рекомендацию (моей подруге, например, врач вообще ничего не сказал). Кстати, стоимость (в пределах 300-350 рублей) считаю вполне приемлемой, например мне одной упаковки (30 таблеток) хватает на 2 месяца. Но первое, что нужно исключить - это аденому, и жить спокойно. Здравствуйте. В августе г. обнаружили пролактиному гипофиза , см, пролактин был.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Чем опасна аденома гипофиза? РЕЦЕПТ и К°

Если у человека выявлена аденома гипофиза головного мозга, последствия во многом зависят от типа опухоли, ее величины и своевременности обнаружения. Гипофиз представляет собой придаток головного мозга, расположенный в области турецкого седла. Гипофиз вместе с гипоталамусом регулирует работу организма посредством выработки особых гормонов. Аденома гипофиза - это доброкачественная опухоль, которая развивается из железистых клеток. В отличие от злокачественных новообразований, аденома не дает метастазов в другие органы и протекает более благоприятно. Опухоль локализуется преимущественно в передней доле. В этой области образуются следующие гормоны: Аденомы бывают гормонально активными и неактивными. В первую группу входят следующие опухоли: пролактинома, кортикотропинома, гонадотропинома, тиреотропинома, соматотропинома. На долю этой опухоли приходится 10% всех случаев опухолей черепа. Чаще всего это заболевание выявляется в возрасте от 30 до 40 лет. Аденомы бывают мелкими (до 1 см), крупными (более 1 см) и гигантскими (10 см и более). Причиной может быть эмбриогенное воздействие на плод некоторых веществ во время беременности. Новообразование может не выходить за пределы турецкого седла или же оно прорастает его. Гормонально активные опухоли диагностируются чаще негормональных. Наибольшее значение имеют инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением центральной нервной системы. У лиц, чьи родственники страдают эндокринным аденоматозом, риск развития аденомы выше. К другим предрасполагающим факторам относятся эндокринные (гипогонадизм, гипотиреоз) и аутоиммунные нарушения. Влияние опухоли на организм обусловлено повышенной продукцией гормонов и давлением на окружающие ткани. Это становится причиной сужения полей и ухудшения зрения, диплопии. В случае сдавливания зрительного перекрестка может развиться слепота. При пролактиноме страдает психическое состояние больных: наблюдается раздражительность, лабильность настроения, депрессия, тревога. Нередко больных беспокоит постоянная головная боль. У некоторых больных женщин развивается гиперандрогения. Это повышенная продукция андрогенов (мужских половых гормонов), которая проявляется гирсутизмом (ростом волос на лице) и появлением угревой сыпи на лице. Нередко данная патология развивается в детском возрасте. У мужчин тяжелым последствием пролактиномы является атрофия яичек, остеопороз и бесплодие. К возможным негативным последствиям наличия соматотропиномы у больных детей относится опережение здоровых детей в росте, быстрая прибавка в массе тела, быстрый рост в высоту. При гигантизме рост тела человека составляет более 2 м. Если соматотропинома развивается у взрослых, то это приводит к акромегалии. У женщин возможен неконтролируемый рост волос на лице. К последствиям кортикотропиномы относится появление на кожных покровах стрий, гиперпигментация кожи, гирсутизм, нарушение протекания менструального цикла, снижение артериального давления, ожирение, снижение потенции. Диагностика включает в себя томографию черепа, рентгенологическое исследование турецкого седла, ангиографию, определение в крови уровня гормонов, офтальмологическое исследование. При пролактиноме назначаются такие препараты, как Достинекс, Парлодел, Леводопа. Нежелательным последствием лучевой терапии является гипофизарная недостаточность. Данное состояние характеризуется увеличением конечностей, языка, носа. В этом случае проводится заместительная терапия гормональными препаратами. При крупных аденомах и отсутствии эффекта от лекарственной терапии проводится хирургическое лечение. Для удаления опухоли делается разрез в области пазух носа. Таким образом, даже очень маленькая аденома гипофиза может привести к серьезным последствиям. Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, которая встречается достаточно часто более % взрослых людей живут с аденомой внутри головы, в.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Акромегалия и гигантизм. Причины, симптомы,

Эндокринологический научный центр РАМН, Москва Гиперпролактинемия - биохимический маркер гипоталамо-гипофизарной дисфункции. В общей популяции распространенность этого состояния составляет около 0,5% у женщин и 0,07% у мужчин. Пролактиномы являются наиболее частой причиной стойкого повышения уровня пролактина в сыворотке крови, они чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста и могут быть причиной бесплодия. Радикальное лечение — хирургическое и лучевое в настоящее время не считается предпочтительным методом первичного лечения пролактином. Методом выбора в лечении большинства больных с пролактинсекретирующими аденомами гипофиза является медикаментозная терапия. Лечение гиперпролактинемии при пролактиномах направлено на достижение восстановления нормальной концентрации пролактина, восстановление овуляторных менструальных циклов, восстановление фертильности у женщин и мужчин и нарушенных половых функций у мужчин, уменьшение массы опухоли. Препараты, способные снижать секрецию ПРЛ, делятся на 2 группы: производные алкалоидов спорыньи (эрголиновые) и препараты, не относящиеся к производным алкалоидов спорыньи (неэрголиновые). Первые включают в себя препараты короткого действия 2-бромо--эргок-риптина и эрголиновое производное с длительным и селективным действием (достинекс). Вторые — производное трициклических бензогуанолинов, синтезированное специально для снижения уровня ПРЛ (норпролак), обладающие селективным и пролонгированным действием. Бромкриптин применяется в клинической практике с 70-х годов. Лечение бромокриптином начинают, как правило, с низких доз (0,625-1/4 т., 1,25 мг —1/2 т.), обычно перед сном с едой, чтобы предотвратить тошноту и ортостатическую гипотензию, увеличивая их на 0,625-1,25 мг каждые 3-4 дня, средняя терапевтическая доза колеблется от 2,5 до 15 мг в сутки в 2—3 приема. Доза подбирается индивидуально под контролем уровня ПРЛ. На протяжении первых нескольких дней лечения у некоторых больных может отмечаться легкая тошнота или, реже, головокружение, слабость или рвота. При необходимости, тошноту и рвоту на ранних стадиях лечения можно предотвратить приемом периферического антагониста дофамина, типа домперидона, в течение нескольких дней, не позже, чем за час до приема препаратов, содержащих бромокриптин. В редких случаях бромокриптин вызывает ортостатическую гипотонию, которая иногда может приводить к коллапсу; поэтому в первые дни лечения рекомендуется контролировать артериальное давление. Ортостатическая гипотония может причинять больному беспокойство, однако ее можно купировать симптоматически. Кроме того, имеются сообщения о случаях запора, сонливости, головных болей и, реже, спутанности сознания, психомоторного возбуждения, галлюцинаций, дискинезий, сухости во рту, судорог в ногах и аллергических кожных реакций. Обычно эти побочные действия зависят от дозы, и с ними можно справиться, уменьшив дозу бромокриптина. Резистентность к лечению в целом наблюдается в 15% случаев. Абергин является единственным отечественным средством, стимулирующим дофаминовые рецепторы в гипоталамусе. Оказывает тормозящее влияние на секрецию гормонов передней доли гипофиза и прежде всего пролактина (ПРЛ), не влияя на нормальные концентрации других гормонов гипофиза. Однако он способен снижать повышенные уровни гормона роста у больных, страдающих акромегалией, что обусловлено стимуляцией рецепторов дофамина. -изомер и при пероральном приеме он всасывается из кишечника более длительно, чем бромокриптин, поэтому активная концентрация препарата в плазме крови достигается более плавно и более длительно удерживается в тканях и органах. Режим дозирования такой же как и у бромокриптина; средняя дозировка при гиперпролактинемии от 4 до 16 мг в день в два-три приема во время еды. При лечении абергином в ЭНЦ РАМН 30 женщин с пролактиномой (22 микро-, 8 макро-) в возрасте от 18 до 45 лет, исходный средний уровень ПРЛ при микропролактиномах — 8527±546 м Ед/л. через 6 месяцев лечения снизился в общем по группе до 670 м Ед/л. Побочные действия препарата выражены в меньшей степени, чем у бромокриптина. Квиноголид (норпролак) является пролонгированным пероральным неэрголиновым агонистом дофамина со специфической активностью к Д-рецепторам, оказывающим подавляющее воздействие на уровень ПРЛ, но не влияющим на уровни других гормонов гипофиза. После приёма препарата снижение уровня ПРЛ в крови появляется через 2 часа, достигает максимума через 4—6 часов и сохраняется около 24 часов, что позволяет назначать препарат однократно в течение суток. Период полувыведения исходного вещества после однократного назначения составляет 11,5 часов, при достижении равновесного состояния - 17 часов. Начальная доза составляет 0,025 мг 1 раз в сутки — в течение 3-х дней. В течение последующих 3-х дней назначают ежедневно в суточной дозе 0,05 мг. С 7-го дня лечения ежедневная суточная доза составляет 0,075 мг. При необходимости проводят дальнейшее постепенное (с интервалами не менее одной недели) увеличение дозы — до достижения оптимального эффекта. У1/3 пациентов возникает необходимость в применении суточной дозы 0—3 мг и выше. В этом случае суточную дозу можно повышать ступенчато — на величину от 0,075 мг до 0,15 мг с интервалами не менее 4-х недель. При лечении норпролаком в ЭНЦ РАМН 37 женщин в течение 6 месяцев уровень пролактина, до начала лечения составлявший 4082±1231,7 м Ед/л у больных с микропролактиномой и 10764,1±1552,6 м Ед/л у больных с макропролакганомой, достоверно снизился и составил 620±189 м Ед/л и 126,2±37 м Ед/л соответственно. Отмечена значительно лучшая переносимость норпролака, по сравнению с препаратами бромокриптина. Каберголин (достинекс) — производное эрголина с селективным (стимуляция Д-рецепторов лактотрофов гипофиза), пролонгированным действием (обусловленным персистированием препарата в гипофизе). Начальная доза — 0,5 мг (1 таблетка) в два приема (1/2 таблетки 2 раза в неделю) в 20 часов с приемом пищи в течение 4-х недель с последующим контролем уровня ПРЛ крови и при необходимости «титровкой» дозы — увеличением недельной дозы на 0,5 мг с интервалом в 4 недели и подбор оптимальной дозы (минимальной, на фоне которой нормализуется уровень ПРЛ при хорошей переносимости) и дальнейшее поддержание оптимальной терапевтической дозы. Обычно терапевтическая доза составляет 0,5—1 мг в неделю и может колебаться от 0,25 мг до 4,5 мг в неделю. При назначении дозы 1 мг в неделю и выше, препарат следует принимать в 2 или больше приемов в неделю в зависимости от переносимости. Обычно эти симптомы умеренно или слабо выражены, появляются в течение первых двух недель приема и в дальнейшем проходят самостоятельно. При отмене достинекса нежелательные явления исчезают в течение нескольких дней. В случае выраженных или непрекращающихся побочных действий временное снижение дозы с последующим постепенным ее увеличением (например, на 0,25 мг в неделю в течение 2 недель) может устранить побочные эффекты. В отделении нейроэндркринологии Института клинической эндокринологии ЭНЦ РАМН при исследовании эффективности и безопасности достинекса у женщин с гиперпролактинемией (40 пациенток), получавших лечение в течение 6 месяцев, получено: полная нормализация уровня ПРЛ у 92,5%; частичное снижение ПРЛ более чем на 50% от среднего уровня до лечения у 7,5%; полная клиническая эффективность (две последовательные менструации с овуляцией и/или беременность) наблюдалась у 67% (n=33), из которых у 6 пациенток наступила беременность; частичная клиническая эффективность (одна менструация с овуляцией или две и более без овуляции) отмечена у 22% (n=13) и отсутствие клинического эффекта (отсутствие менструаций или одна менструация без овуляции) - у 5% (n=5). На фоне лечения галакторея была купирована у 89,5% пациенток, менструации восстановились у 89%, овуляторные циклы отмечались у 63,2% пациенток. Уменьшение размеров макроаденомы через 6 месяцев лечения достинексом установлено у 64% больных, при микроаденомах - у 19%. Дозировка достинекса, потребовавшаяся для нормализации ПРЛ у 55% была-0,5 мг (1 таблетка в неделю), у 20% — 1,0 мг (2 таблетки в неделю), у 15% — 1,5мг и у 10% -2,0мг; Побочные действия препарата отмечены в первую неделю приема у 3 пациенток (7,5%). Учитывая все вышеперечисленные особенности препаратов, следует отметить, что на сегодняшний день, достинекс в большей степени отвечает всем свойствам, предъявляемым к препаратам, используемым для лечения гиперпролактинемии: эффективностью, позволяющей снижать синтез и выделение ПРЛ; селективностью (воздействие на О рецепторы, находящиеся на лактотрофах); пролонгированностью действия, так как гиперпролактинемия является состоянием, которое требует длительного лечения; удобной дозировкой для улучшения соблюдения больным режима лечения; хорошей переносимостью. Терапия селективными агонистами дофаминовых рецепторов, по данным отечественных и зарубежных исследователей позволяет нормализовать уровень пролактина в сыворотке крови и устранить сопровождающие ГП нарушения в 80—93% случаев. Но существует определенный процент пациентов, не чувствительных к этой группе препаратов. В 8—15% случаев не удается достичь желаемого результата в силу имеющейся резистентности пролактотрофов к агонистам дофамина. Резистентность при этом можно разделить на полную, частичную и так называемую «ускользающую». Полная резистентность характеризуется абсолютным отсутствием какого-либо эффекта на введение агонистов дофамина, При частичной резистентности наблюдается снижение уровня пролактина относительно исходного, но отсутствие полной его нормализации. Увеличение доз препарата не приводит к улучшению эффективности. «Ускользанием» можно назвать ситуацию, связанную со снижением уровня пролактина в начале лечения и последующим внезапным стойким повышением уровня гормона, уже не поддающимся терапии агонистами дофамина. При этом не отмечается продолженного роста опухоли. По мнению ряда авторов нечувствительность пролактинсекретирующих клеток к терапии агонистами дофамина может быть обусловлена целым рядом причин. Одна из них - наличие дополнительной эктопической продукции пролактина, не подверженной тоническому регулирующему влиянию дофамина. Другим объяснением может служить снижение чувствительности или отсутствие рецепторов к дофамину в клетках пролактин-секретирующей аденомы гипофиза. Не следует забывать о гетерогенности циркулирующего в крови пролактина и о макропролактинемии, при которой лечение бывает затруднительным. Учитывая широкую распространенность рецепторов к соматостатину в клеточных линиях гипофиза, в последнее время проводится ряд исследований по применению агонистов соматостатина в лечении неопластических процессов. При исследовании влияния соматулина на эстроген-индуцированные пролактинсекретирующие аденомы гипофиза, выявлено достоверное стимулирующее иияние препарата на антисекреторные и антипролиферативные механизмы в эстроген-индуцированных пролактиномах. Также, с учетом специфичности ре-цепторного комплекса, представленного на мембране аденоматозных пролак-тотрофов, у взрослых людей наибольший интерес в качестве терапевтического средства представляют не октреотид и ланреотид, являющиеся агонистами SSTR2, а препараты нового поколения — селективные агонисты SSTR5. Терапия агонистами соматостатиновых рецепторов представляется перспективной, развитие данного направления позволит в ближайшее время выделить среди пациентов с пролактиномами, резистентными к дофаминэргическому лечению группу соматостатин-чувствительных пациентов и обеспечить для них адекватную терапию. Следует учитывать, что селективные агонисты соматостатиновых рецепторов снижают продукцию пролактина опухолевыми клетками на 30—40%, в отличие от 10-кратного подавления на фоне приема агонистов дофамина, перспективным представляется применение комплексных препаратов, содержащих агонисты дофаминовых и SS-рецепторов. В 2002 году появились данные о создании и возможном применении новых комплексов SST и DA агонистов в сочетании с цитотоксическим агентом, что может обеспечить высокую эффективность лечения пролактинсекретирующих аденом гипофиза с нормализацией уровня пролактина и значительного уменыпенией объема аденоматозной ткани. Одним из направлений поиска медикаментозных средств лечения пролактином может оказаться исследование влияния ростовых факторов. Факторы роста - полипептиды, регулирующие рост и пролиферацию клеток посредством активизации рецепторной тирозинкиназы в плазматической мембране клеток-мишеней. Стимуляция синтеза митогенных факторов роста и подавление продукции факторов, ингибирующих рост клеток, приводит к формированию и росту патологических клеточных линий. Фактор роста нервов (ФРН) является стимулятором дифференцировки и быстрого увеличения лактотрофов в течение развития гипофиза. В то же время в сформировавшемся гипофизе он несет функцию ограничения роста. Предполагается, что ослабление регулирующего действия ФРН на пролактотрофы может приводить к развитию пролактином. В 90-х годах было выяснено, что резистентность пролактинсекретирующих аденом гипофиза к агонистам дофамина, обусловленная отсутствием Д2-рецепторов на мембране пролактотрофов сопровождается высокой экспрессией гена рецептора к фактору роста нервов. Motta T, de Vincentiis S, Marchini M, Colombo N, D' Alberton A. In vitro выявлено снижение темпов роста пролактин-секретирующей аденомы, потеря ее способности к формированию колоний и туморогенной активности на фоне 4-х дневного введения фактора роста нервов (ФРН). «Vaginal cabergoline in the treatment of hyperprolactinemic patients intolerant to oral dopaminergics.» Fertil Steril 1996 Feb;65 (2):440-442. Ricci G, Giolo E, Nucera G, De Seta F, Guaschino S. «Surgical indication after bromocriptine therapy on giant prolactinomas: effects and limitations of the medical treatment.» Endocr J. Важная роль в настоящее время отводится исследованиям в области генной терапии, предполагающей воздействие вирусов на клетки аденомы, с целью изменения постмитотических процессов. «In-vitro and in-vivo evaluation of a matrix-controlled bromocriptine vtsilane-releasing vaginal ring.» J Pharm Pharmrcol 2001 Dec;53(12):1721-1726. Cannavo S, Bartolone L, Blandino A, Spinella S, Galatioto S, Trimarchi F. «Pregnancy in Hyperprolac-tinemic infertile women treated with vaginal bromocriptine: report of two cases and review of the literature,» Gynecol Obstet Invest 2001 ;51(4):266-270. Таким образом, монотерапия отдельными препаратами, либо комплексная терапия, сочетающая в различных комбинациях ряд средств (агонисты дофамина, соматостатина, с возможным предварительным применением препаратов фактора роста нервов, мелатонин, блокаторы пролактотрофных рецепторов), вероятно помогут обеспечить наилучший терапевтический эффект у пациентов с пролактин-секретирующими опухолями и идиопатической гиперпролактинемией. «Shrinkage of a PRL-secreting pituitary macroadenoma resistant to cabergoline.» J Endocrinol Invest, 1999Apr;22(4):306-309. Cannavo S, Curto L, Squadrito S, Almoto B, Vieni A, Trimarchi F. Cicinelli E, Pertuzzi D, Ragno G, Schonauer LM, Ruccia C, Vatteo G. " Macroprolactinemia: a new cause of hyperprolactinemia."J Pharmacol Sci. 7.1smail Tuncer Degim, Fusun Acarturk,*' Deniz Erdogan, and Nese Demirez Lortlar, «Transdermal Administration of Bromocriptine.» Biol. «Cabergoline: a first-choice treatment in patients with previously untreated prolactin-secreting pituitary adenoma.» J Endocrinol Invest. «Nasal spray bromocriptine: effects on serum prolactin in puerperal women.» Acta Obstel Gynecol Scand 1996 Sep;75(8):730-733. Colao A, di Sarno A, Pivonello R, di Somma C, Lombardi G. «Dopamine receptor agonists for treating prolactinomas.» Expert Opin Investig Drugs. Симптомы заболевания акромегалии Симптомы гигантизма можно разделить в зависимости от.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза виды, причины, симптомы и лечение

Прошу Вас проконсультировать меня по поводу моего заболевания. У меня в течении многих лет пролактиносекретирующая аденома гипофиза. В октябре 2010 года я обратилась к врачу гинекологу по поводу выделений из сосков. Последние 3 года сижу на достинексе(4 таблетки в неделю) и все равно пролактин в 3-4 раза выше нормы. Сдавала три раза 1-й раз - 27,05 (при норме 3,34-26,72), 2-й -40,05 при той же норме, 3-й - 32,83 при той же норме. Помимо выделений у меня стало очень часто подниматься давление (чего раньше никогда не было). Вот результаты: Контрольное исследование выполнено по стандартной программе без внутривенного усиления с толщиной выделяемого слоя в 3мм, получены аксиальные изображения суб- и супратенториальных отделов мозга с последующей МПР. Полиповидное образование правой верхнечелюстной пазухи. Мне назначили принимать достинекс по 1 таблетке 2 раза в неделю и прийти к врачу через 6 месяцев. При бесконтрастном исследовании участков патологической плотности в веществе головного мозга не выявлено. В июне 2011 года я сдала кровь на пролактин - 1,0 всё при той норме, тогда мне убрали норму достинекса на 1,5 таблетки в неделю, через месяц пролактин поднялся до 1,3. В феврале 2012 пролактин стал 3,0 (сейчас я принимаю достинекс по 0,5 таблетки в неделю). Консультация врача-невролога на тему «Аденома гипофиза» дается исключительно в справочных целях. Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены: до 6 мм в области тел боковых желудочков, до 3 мм в области передних рогов боковых желудочков. Четвёртый желудочек и Сильвиев водопровод не сужены. Субарахноидальные пространства полушарий головного мозга и мозжечка не расширены. Турецкое седло округлой формы и нормальными размерами: горизонтальный размер - до 11,4 мм, вертикальный размер - до 8,9 мм. Частичное обызвествление сосудистых сплетений боковых желудочков. Деструктивных и травматических изменений со стороны костей основания и свода черепа не выявлено. Я спросила врача нужно ли мне сделать повторное КТ гипофиза, но мне сказали, что в этом нет необходимости. Чего нужно придерживаться (диета, вредные привычки и т.д.). У меня уже было 10 лет назад удаление фибромы матки размерами 13х16 см. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. В проекции турецкого седла определяется объёмное образование, полностью заполняющее турецкое седло и выбухающее по верхнему контуру из его полости, плотностью ок. В полости правой верхнечелюстной пазухи, плотно прилегая к передней её стенке,определяется округлое гомогенное образование, с ровным контуром, мягкотканной плотностью ок. пью все это время по 100мкг, чувствую себя в целом нормально, только есть какие-то обменные нарушения... в 20 поставили вторичный гипотериоз, назначили тироксин. Страдаю аденомой гипофиза(выявлена в 2009),аутоимунный тиреоидит,узловой зоб. 2 раза в неделю по полтаблетки.4 июля вынуждена прервать лечение-у... Аденома гипофиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза головного мозга симптомы, причины и лечение

Микроаденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль из железистых клеток органа, размеры которой не превышают 10 мм. Среди всех опухолей мозга треть случаев приходится на аденому гипофиза. Малые размеры микроаденомы и частое отсутствие хоть какой-нибудь симптоматики не позволяют установить точную цифру распространенности опухоли среди людей. Более того, в большинстве случаев она выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний мозга или его сосудов. Среди пациентов с таким диагнозом немного больше молодых женщин, хотя считается, что аденома в целом не имеет половых различий. Вероятно, это связано с повышенной нагрузкой на гипофиз во время беременности, родов, лактации, когда клетки органа вынуждены усиленно вырабатывать гормоны для поддержания адекватного функционирования других органов. По сути, микроаденома – это гиперплазия отдельных участков гипофиза, приводящая к увеличению размеров всей железы. Гипофиз расположен в основании мозга, в специальном углублении клиновидной кости, и размеры его не превышают 13 мм. Передняя доля органа (аденогипофиз) производит большое количество тропных гормонов, регулирующих деятельность периферических желез (щитовидная железа, надпочечники, яичники у женщин). При столь малых размерах, гипофиз имеет решающее значение в функционировании многих органов и систем, а нарушения в его работе способны вызвать серьезную патологию. Микроаденома обычно не склонна давать симптоматику, а клетки ее могут не вырабатывать никаких гормонов. Однако случается, что на фоне опухоли появляется не только гиперпродукция, но и дефицит того или иного гормона, что может быть следствием сдавления гиперплазированными участками тех клеток, которые не подверглись патологическим изменениям. Во всех случаях гормонального дисбаланса, причиной которого может стать патология гипофиза, пациента необходимо обследовать на предмет микроаденомы (аденомы). В зависимости от структуры опухоль может быть однородной или кистозной микроаденомой. В передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, усиливающие деятельность щитовидной железы, надпочечников, яичников, а также регулирующие общий уровень обмена и рост тканей, поэтому симптоматика микроаденомы может быть чрезвычайно разнообразной. Более того, долгое время протекает бессимптомно и выявляется случайно. Если же клетки микроаденомы способны вырабатывать какой-либо гормон, то клиника будет весьма выражена и разнообразна, пациент не сможет игнорировать появившиеся изменения и отправится за помощью к эндокринологу. Гормонально активная микроаденома не относится к опухолям, с которыми можно мириться без соответствующего лечения, она всегда требует участия специалиста. сводятся к нарушению функции молочных и половых желез, но у женщин и мужчин они будут разниться. У женщин пролактинома вызывает увеличение массы тела, провоцирует выделение молока грудными железами даже при отсутствии в этом потребности, подавляет активность яичников, результатом чего становится бесплодие, приводит к нарушению менструального цикла. Сочетание этих признаков не может быть списано на функциональные нарушения при стрессах, избыточных нагрузках или патологии других органов, поэтому диагноз пролактиномы наиболее вероятен. У мужчин микроаденома, выделяющая пролактин, может быть замечена не сразу, поскольку клиника бывает стерта. Увеличение массы тела и снижение половой функции у мужчины, который не слишком следит за своим здоровьем и питанием, вполне обосновано, а проблемы с потенцией могут быть «списаны» на излишний вес. Появление выделений из молочных желез может стать ключевым симптомом, который заставит такого пациента обратиться к врачу. При гиперплазии клеток, вырабатывающих тиреотропный гормон, происходит к усиленному выделению ее гормонов. Результатом может стать не только узловой зоб, но и серьезный тиреотоксикоз, при котором больные существенно теряют в весе, эмоционально лабильны, испытывают тахикардию и другие нарушения ритма сердца, склонны к гипогликемии и другим эндокринно-обменным нарушениям. Такая патология всегда требует своевременной коррекции. При устранении опухоли гипофиза функция щитовидной железы обычно приходит в норму. Особой разновидностью микроаденомы гипофиза является . Эта опухоль выделяет избыточное количество соматотропного гормона, отвечающего за рост тканей и организма в целом. Особенностью соматотропной микроаденомы можно считать тот факт, что проявления ее различны в случаях появления в детском возрасте или у взрослых. У детей соматотропинома гипофиза вызывает усиленный и неконтролируемый рост всего организма, который приводит к гигантизму. Часто такие пациенты страдают различной патологией внутренних органов, рост которых не «успевает» за увеличением всего организма, поэтому помимо высокого роста больные склонны к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, легких, половой сферы. У взрослых лиц соматотропная микроаденома может вызвать увеличение отдельных частей тела – лица, кистей, стоп, что именуется акромегалией. Поскольку скелет уже сформирован и зоны роста костей закрыты, то увеличение роста тела не происходит, а основное действие гормона проявляется в мягких тканях. У пациентов грубеет голос, становятся более массивными черты лица, появляется склонность к артериальной гипертензии, несахарному диабету, онкологическим заболеваниям. Симптомы заболевания сводятся к увеличению массы тела с отложением жира преимущественно в области шеи, живота, бедер, появлению красно-бордовых растяжек на коже (стрии), нарушению оволосения, особенно заметного у женщин. Помимо внешних признаков, часто диагностируется артериальная гипертензия и стероидный сахарный диабет, связанный с избытком циркулирующего кортизола в организме. Пациенты нередко страдают нарушениями психики и поведения. Микроаденома, вырабатывающая гонадотропные гормоны, способна изменять функцию периферических половых желез, приводя к бесплодию, импотенции, гиперплазии эндометрия у женщин с риском злокачественной трансформации. Эти симптомы редко наталкивают на мысль о микроаденоме гипофиза, поэтому пациенты могут долгое время лечиться у уролога или гинеколога от тех вторичных процессов, которые вызвала опухоль. Учитывая размеры микроаденомы и ее расположение в пределах гипофизарной ямки, симптомов поражения центральной нервной системы или рядом расположенных нервов ожидать не стоит. Опухоль не способна вызвать офтальмо-неврологический синдром, характерный для аденомы гипофиза более крупных размеров (макроаденома), во всяком случае, если рост ее не усиливается. Если появились головные боли, нарушение зрения или обоняния, то, скорее всего, микроаденома превысила 10 мм, став макроаденомой, которая вышла за пределы гипофизарной ямки. Чтобы не допустить такого развития событий, пациенты с бессимптомной микроаденомой должны находиться под динамическим наблюдением, а при появлении признаков роста новообразования будет предложено удаление опухоли. Опухоль не выходит за пределы локализации гипофиза и не вызывает нарушения костных структур, поэтому обнаружить ее при рентгенографии невозможно. Этот факт был причиной того, что десятилетиями опухоль диагностировать было невозможно, а диагноз мог быть поставлен лишь при наличии клиники. С появлением современных методов исследования и возможности проведения МРТ широкому кругу предрасположенных лиц, микроаденома стала выявляться уже на начальных этапах своего развития. Даже при бессимптомном течении и случайном обнаружении микроаденомы больной хочет знать, чего ожидать от такого новообразования в будущем. Микроаденома при своевременном обнаружении опасности не представляет. Если есть симптомы гиперпродукции гормонов, то врач назначит консервативное лечение или предложит избавиться от опухоли. Бессимптомные микроаденомы опасны лишь своим дальнейшим ростом и превращением в макроаденому, когда могут появиться признаки компрессии окружающих структур, даже если сама по себе опухоль неактивна. Опасность представляют случаи гормонально активных или растущих микроаденом, при которых пациент отказывается от лечения. В таком случае возможны необратимые изменения со стороны внутренних органов, обусловленные гиперпродукцией гормонов щитовидной железы, надпочечников. Вторичная гипертензия или диабет способны вызвать и угрожающие жизни состояния, а тиреотоксическое сердце рано или поздно может остановиться. Такие последствия опухоли могут привести не только к существенному нарушению жизнедеятельности, но и смерти пациента. Опасность микроаденомы в отсутствие лечения обусловлена дальнейшим ростом опухоли, который может сопровождаться патологией внутренних органов, необратимыми изменениями зрения, осложнениями после оперативного лечения крупных аденом гипофиза (инфицирование, повреждение головного мозга и др.). Поскольку микроаденома нередко обнаруживается у женщин молодого возраста, которые могут планировать рождение детей, то вопрос успешной беременности становится весьма значимым. При неактивной микроаденоме беременность не противопоказана, но женщине следует тщательно контролировать гормональный фон и своевременно пройти МРТ для уточнения размеров опухоли. При наличии показаний, от нее лучше избавиться, поскольку беременность может спровоцировать быстрый рост. При гормонально активных опухолях нужно нормализовать гормональный фон путем приема препаратов или операции. Если женщина страдает пролактиномой, то беременность возможно будет планировать лишь спустя год эффективного лечения. Грудное вскармливание при микроаденоме гипофиза, как правило, противопоказано. При наличии признаков повышения гормональной активности периферических желез, специалист всегда назначит исследования, позволяющие исключить или подтвердить рост микроаденомы гипофиза. Помимо определения концентрации гормонов надпочечников, щитовидной железы, половых стероидов, больному будет предложена МРТ или КТ. Рентгенография не имеет большого значения при микроаденоме, поскольку опухоль не приводит к изменению костных структур, а компьютерная или магнитно-резонансная томография способны дать полную картину заболевания, «показывая» послойное строение гипофиза. Следует отметить, что при очень маленьких размерах опухоли даже современные методы исследования могут быть неэффективными, однако клиника при гормонопродуцирующих микроаденомах заставляет подтверждать диагноз другими способами. На помощь врачу приходят исследования гормонов гипофиза (радиоиммунный метод), повышение которых не вызывает сомнений в наличии опухоли. , но наблюдение в таких случаях обязательно, чтобы не упустить момент начала дальнейшего роста образования. Больному рекомендуется раз в год или два проходить МРТ и регулярно посещать эндокринолога, а если появятся симптомы роста опухоли, то визит к врачу откладывать не стоит. Лечение микроаденомы гипофиза требуется в случае ее гормональной активности или продолжающегося роста. Для наилучшего результата обычно комбинируют различные виды лечения в зависимости от вида опухоли. Консервативная терапия определяется характером вырабатываемых микроаденомой гормонов и способностью опухоли отвечать на медикаментозное воздействие. Особенно хороший эффект наблюдается при пролактиномах, когда назначение каберголина, парлодела (дофаминомиметики) способно в течение двух лет привести к полному исчезновению новообразования и прекращению избыточного синтеза пролактина. Хирургическая тактика показана в отношении микроаденом, которые не поддаются консервативному лечению либо наблюдается их дальнейший рост. Необходимости в открытой операции (трепанация черепа) при небольших новообразованиях гипофиза обычно не возникает, а хирург использует эндоскопический метод, при котором опухоль удаляется с помощью эндоскопа и через носовой ход. Малоинвазивность такой операции позволяет избежать серьезных осложнений, а также подразумевает короткий послеоперационный период с нахождением в стационаре не более трех дней. Все большую популярность приобретает и радиохирургия, позволяющая удалить опухоль без операции. Радио-нож – это пучок излучения, действующий целенаправленно на микроаденому. Точность воздействия излучения достигается контролем КТ или МРТ. Радиохирургическое удаление опухоли может быть проведено амбулаторно. После облучения происходит постепенное уменьшение размеров микроаденомы, что не доставляет больному никаких неудобств, но если опухоль вырабатывает гормоны, то параллельно может быть назначено медикаментозное лечение для коррекции гормонального фона. ведь новообразование небольших размеров лучше поддается лечению, нежели крупная опухоль, сдавливающая соседние структуры. Если врач сочтет операцию единственно возможным методом лечения заболевания, то не стоит пугаться и отказываться, потому что риск от прогрессирования микроаденомы в отсутствии лечения куда выше, чем при хирургическом удалении, тем более что последнее проводится обычно малоинвазивным способом. Пациентам с бессимптомной микроаденомой нет необходимости менять привычный образ жизни или принимать какие-либо препараты, но о регулярном посещении врача и МРТ-контроле забывать не следует. Так, у больных гормонально неактивной аденомой гипофиза отмечаются постоянные головные боли, ухудшается зрение сначала страдает боковое зрение, а.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза опасная доброкачественная опухоль .

Я приложил все усилия, чтобы объяснить сложные медицинские проблемы простым языком. Сведения по анатомии и физиологии в статье изложены очень упрощенно, недостаточно подробно для профессионалов, но для пациентов — в самый раз. Феохромоцитома, первичный альдостеронизм, синдром Кушинга, проблемы со щитовидной железой и другие эндокринные заболевания — причина гипертонии примерно у 1% больных. Это десятки тысяч русскоязычных пациентов, которых можно полностью вылечить или хотя бы облегчить им гипертонию, если ими займутся толковые врачи. Если у вас обнаружится гипертония из-за эндокринных причин, то без врача вы ее точно не вылечите. Причем крайне важно найти хорошего эндокринолога, а не лечиться у первого попавшегося. Также вам пригодится общая информация о методах лечения, которую мы приводим здесь. Гипофиз (синоним: питуитарная железа) — железа округлой формы, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ и, в частности, на рост. Если питуитарная железа поражается опухолью, то это вызывает повышенную выработку какого-то гормона внутри нее, а потом «по цепочке» в надпочечниках, которыми она управляет. Опухоль гипофиза часто бывает эндокринологической причиной гипертонии. Надпочечники — железы, которые вырабатывают разные гормоны, в том числе катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин), альдостерон и кортизол. Расположены они, как не трудно догадаться, сверху над почками. Если развивается опухоль в одном или обеих надпочечниках, то это вызывает чрезмерную выработку какого-то гормона, что, в свою очередь, вызывает гипертонию. Причем такая гипертония обычно является устойчивой, злокачественной и не поддается лечению таблетками. Выработка некоторых гормонов в надпочечниках управляется гипофизом. Таким образом, появляется не один, а два потенциальных источника проблем с этими гормонами — заболевания как надпочечников, так и гипофиза. Его выброс происходит при любом сильном волнении или резкой физической нагрузке. Гипертонию может вызывать чрезмерная выработка следующих гормонов в надпочечниках: Выработка катехоламинов и кортизола происходит в надпочечниках под управлением гипофиза. Адреналин насыщает кровь глюкозой и жирами, повышает усвоение клетками сахара из крови, вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек. В результате его выброса в кровь человек становится агрессивным, значительно увеличивается мышечная сила. Секреция норадреналина усиливается при стрессе, кровотечениях, тяжелой физической работе и других ситуациях, требующих быстрой перестройки организма. Норадреналин оказывает сильное сосудосуживающее действие и играет ключевую роль в регуляции скорости и объема кровотока. Дофамин вызывает повышение сердечного выброса и улучшает кровоток. Из дофамина под действием ферментов вырабатывается норадреналин, а из него уже адреналин, который является конечным продуктом биосинтеза катехоламинов. Итак, с гормонами немного разобрались, теперь перечислим непосредственно Если не лечить перечисленные заболевания, а просто давать больному таблетки от гипертонии, то обычно это не позволяет достаточно снизить давление. Чтобы привести давление в норму, избежать инфаркта и инсульта, нужно участие в лечении целой команды грамотных врачей — не одного только эндокринолога, а еще кардиолога и хирурга с золотыми руками. Хорошая новость: за последние 20 лет возможности лечения гипертонии, вызванной эндокринными причинами, значительно расширились. Хирургические операции стали намного более безопасными и эффективными. В некоторых ситуациях своевременное хирургическое вмешательство позволяет настолько нормализовать давление, что можно отменить постоянный прием таблеток от гипертонии. Проблема в том, что все заболевания, перечисленные выше, — редкие и сложные. Поэтому пациентам не легко найти врачей, которые смогут лечить их добросовестно и грамотно. Если вы подозреваете у себя гипертонию из-за эндокринной причины, то имейте в виду, что дежурный эндокринолог в поликлинике наверняка постарается вас отфутболить. Ему ваши проблемы не нужны ни за деньги, ни тем более даром. Наверняка полезно будет съездить в областной центр, а то и в столицу вашего государства. Ниже приводится подробная информация, которая поможет вам понимать ход лечения: зачем проводят то или иное мероприятие, назначают лекарства, как готовиться к хирургической операции и т. Отметим,что на сегодня среди больных эндокринной гипертонией не проведено ни одного крупного серьезного исследования, которое соответствовало бы критериям доказательной медицины. Вся информация о методах лечения, которая публикуется в медицинских журналах, а потом в книгах, собирается “с миру по нитке”. Врачи обмениваются опытом друг с другом, постепенно обобщают его, и так появляются универсальные рекомендации. Феохромоцитома — опухоль, которая вырабатывает катехоламины. В 85% случаев ее обнаруживают в мозговой части надпочечников, а у 15% больных — в брюшной полости или грудной клетке. Крайне редко опухоль, вырабатывающая катехоламины, бывает в сердце, мочевом пузыре, простате, поджелудочной железе или яичниках. У 10% больных феохромоцитома является наследственным заболеванием. Обычно это доброкачественная опухоль, но в 10% случаев она оказывается злокачественной и дает метастазы. случаев она вырабатывает адреналин и норадреналин, в ? Если опухоль оказывается злокачественной, то может вырабатывать также и допамин. Причем обычно нет зависимости между размером феохромоцитомы и тем, насколько обильно она вырабатывает гормоны. Среди всех больных артериальной гипертензией примерно у 0,1-0,4%, т. у 1-4 пациентов из 1000 обнаруживают феохромоцитому. При этом давление может быть все время повышенным или приступами. Самые частые симптомы: головная боль, усиленное потоотделение и тахикардия (сердцебиение). Если артериальное давление повышено, но этих симптомов нет, то вряд ли причиной является феохромоцитома. Также бывают дрожание рук, тошнота, рвота, нарушения зрения, приступы страха, внезапная бледность или наоборот покраснение кожи. пациентов оказывается стабильно или иногда повышенный уровень глюкозы в крови и даже сахар в моче. Если из-за повышенного уровня катехоламинов в крови поражается сердце, то развиваются симптомы сердечной недостаточности. Частота основных симптомов при феохромоцитоме Бывает, что феохромоцитома протекает без выраженных симптомов. В таких случаях основные жалобы со стороны пациентов — это признаки роста опухоли, т. боль в животе или грудной клетке, ощущение переполненности, сдавливание внутренних органов. В любом случае, чтобы заподозрить это заболевание, достаточно обнаружить одновременно гипертонию, повышенный сахар в крови и признаки ускоренного обмена веществ на фоне нормального уровня гормонов щитовидной железы. Симптомы феохромоцитомы не однозначные, у разных больных они разные. Поэтому невозможно поставить диагноз только на основании визуального наблюдения и выслушивания жалоб пациентов. Нужно искать и выявлять биохимические признаки повышенной выработки адреналина и норадреналина. Эти гормоны выводятся с мочой в виде соединений ванил-миндальной кислоты, метанефринов (метилированных продуктов), а также свободных катехоламинов. Концентрацию всех этих веществ определяют в суточной моче. Это является стандартной диагностической процедурой при подозрении на феохромоцитому. Это следующие препараты: адреноблокаторы, адреностимуляторы, в том числе центрального действия, ингибиторы МАО и другие. Если есть возможность, то сравнивают содержание в моче продуктов метаболизма катехоламинов в нормальной ситуации и сразу после гипертонического криза. Но для этого пришлось бы брать кровь через венозный катетер, который нужно установить заранее за 30-60 минут. Невозможно все это время поддерживать пациента в состоянии покоя, а потом чтобы у него по расписанию начался гипертонический криз. Также для диагностики феохромоцитомы используют функциональные тесты, при которых угнетают или стимулируют секрецию катехоламинов. Выработку этих гормонов можно затормозить с помощью лекарства клонидин (клофелин). Или проверяют, насколько прием клонидина подавляет ночную выработку катехоламинов. У здорового человека после приема клофелина содержание адреналина и норадреналина в ночной моче значительно снизится, а у больного феохромоцитомой — нет. Описаны также стимуляционные тесты, при которых пациенты получают гистамин, тирамион, а лучше всего — глюкагон. От приема стимулирующих препаратов у больных феохромоцитомой значительно повышается артериальное давление, а также содержание катехоламинов возрастает в несколько раз, намного сильнее, чем у здоровых людей. Чтобы не было гипертонического криза, больным предварительно дают альфа-адреноблокаторы или антагонисты кальция. Это препараты, которые не влияют на выработку катехоламинов. Стимуляционные тесты можно применять только с большой осторожностью, потому что есть риск спровоцировать у больного гипертонический криз и сердечно-сосудистую катастрофу. Следующий этап диагностики феохромоцитомы — выявление местонахождения опухоли. Для этого проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Если опухоль в надпочечниках, то ее обычно легко обнаруживают, часто даже с помощью УЗИ, которое является самым доступным обследованием. Но если опухоль размещается не в надпочечниках, а где-то еще, то удастся ли ее выявить — в значительной мере зависит от опыта и воли к победе, которую проявит врач. Как правило, обнаруживают 95% феохромоцитом в надпочечниках, если их размер более 1 см, и в брюшной полости — если их размер более 2 см. Если с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии не смогли выявить опухоль, то приходится делать радиоизотопное сканирование с использованием контрастного вещества. Пациенту в кровь впрыскивают вещество, которое излучает радиоактивность. Оно разносится по организму, “подсвечивает” изнутри сосуды и ткани. Таким образом, рентгеновское обследование получается более информативным. В качестве контрастного вещества используют метайодбензилгуанидин. Радиоизотопное сканирование с использованием контрастного вещества может вызвать отказ почек и имеет также другие риски. Поэтому его назначают лишь в исключительных случаях. Но если польза выше, чем потенциальный риск, то нужно его делать. Если с определением этого места не ошиблись, то концентрация гормонов окажется в несколько раз выше, чем в крови, взятой из других сосудов. Для лечения феохромоцитомы проводят хирургическую операцию по удалению опухоли, если к ней нет противопоказаний. Хорошая новость для пациентов в том, что в последние годы хирурги внедрили лапароскопию. Это метод проведения операций, при котором разрез на коже очень маленький и внутри тоже наносятся минимальные повреждения. Благодаря этому, выздоровление занимает не более 2 недель, а раньше было в среднем 4 недели. После операции у более чем 90% больных наблюдается стойкое понижение или даже полная нормализация артериального давления. Таким образом, эффективность хирургического лечения феохромоцитомы — очень высокая. Если оказывается, что хирургическим путем невозможно удалить опухоль, то ее облучают, а также назначают химиотерапию, особенно если есть метастазы. В результате их применения размер и активность опухоли уменьшаются, благодаря чему состояние больных улучшается. Облучение и химиотерапия называются “консервативные методы лечения”, т. Анестезиологу при проведении операции рекомендуется избегать фентанила и дроперидола, потому что эти средства могут стимулировать дополнительную выработку катехоламинов. Следует тщательно следить за функцией сердечно-сосудистой системы пациента на всех этапах хирургического лечения: при введении в наркоз, потом во время операции и первые сутки после нее. Потому что возможны тяжелые аритмии, сильное понижение давления или наоборот гипертонические кризы. Чтобы объем циркулирующей крови оставался достаточным, нужно, чтобы больной получал достаточно жидкости. Иногда со временем бываю рецидивы опухоли или обнаруживаются дополнительные феохромоцитомы, кроме той, которую удалили. В таких случаях рекомендуются повторные хирургические операции. Напомним, что альдостерон — это гормон, который регулирует водно-минеральный обмен в организме. Он вырабатывается в коре надпочечников под влиянием ренина — фермента, который синтезируют почки. Первичный гиперальдостеронизм — опухоль в одном или обеих надпочечниках, из-за которой вырабатывается слишком много альдостерона. В любом случае, избыточная выработка альдостерона приводит к тому, что уровень калия в крови понижается, а кровяное давление повышается. Причины и лечение первичного гиперальдостеронизма Чтобы понять, что такое первичный гиперальдостеронизм, нужно разобраться, как связаны между собой ренин и альдостерон. Ренин — это фермент, который вырабатывают почки, если ощущают, что приток крови к ним снижается. Под влиянием ренина вещество ангиотензин-I превращается в ангиотензин-II и еще стимулируется выработка альдостерона в надпочечниках. Ангиотензин-II обладает мощным сосудосуживающим действием, а альдостерон повышает задержку натрия и воды в организме. Таким образом, артериальное давление быстро повышается одновременно через несколько разных механизмов. При этом, альдостерон подавляет дальнейшую выработку ренина, чтобы давление не “зашкаливало”. Чем больше в крови альдостерона, тем меньше ренина, и наоборот. Упомянем, что некоторые лекарства блокируют ее действие, чтобы артериальное давление не повышалось. Все это называется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Ингибиторы АПФ мешают превращать ангиотензин-I в ангиотензин-II. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II мешают этому веществу проявлять свое сосудосуживающее действие. действует на более ранней стадии, чем лекарства, которые мы упомянули выше. И есть еще самый новый препарат — прямой ингибитор ренина Алискирен (Расилез). Все это не имеет прямого отношения к эндокринологическим причинам гипертонии, но механизмы действия лекарств больным полезно знать. Итак, альдостерон в надпочечниках вырабатывается под влиянием ренина. Вторичный гиперальдостеронизм — это если альдостерона в крови слишком много из-за того, что ренин в избытке. Первичный гиперальдостеронизм — если повышенная выработка альдостерона надпочечниками не зависит от других причин, а активность ренина в плазме крови точно не повышенная, скорее даже пониженная. Врачу для правильного диагноза важно уметь отличать между собой первичный и вторичный гиперальдостеронизм. Выработку ренина почками угнетают следующие факторы: В норме, когда человек встает из положения сидя или лежа, у него вырабатывается ренин, который быстро повышает кровяное давление. Если есть опухоль надпочечников, которая производит избыток альдостерона, то выделение ренина блокируется. Поэтому возможна ортостатическая гипотония — головокружение и даже обморок при резком изменении положения тела. Перечислим другие возможные Симптомы, которые наблюдаются у пациентов, являются общими для многих заболеваний. Первичный гиперальдостеронизм нужно всегда подозревать, если у больного тяжелая гипертония, устойчивая к действию лекарств. Причем если уровень калия в крови оказывается нормальным, то это еще не исключает, что выработка альдостерона повышенная. Причем начинают подготовку очень заранее, за 14 дней. Желательно в это время отменить прием всех таблеток от давления, сбалансировать диету, беречься от стрессов. На подготовительный период пациенту лучше лечь в больницу. Ночью уровень альдостерона в крови должен понижаться. Особое диагностическое значение имеет расчет соотношения содержания альдостерона (нг/мл) и активности ренина плазмы (нг/(мл*ч)). Нормальное значение этого соотношения — ниже 20, диагностический порог — выше 30, а если более 50, то практически наверняка у пациента первичный гиперальдостеронизм. Расчет этого соотношения широко внедрили в клиническую практику лишь недавно. В результате, оказалось, что каждый десятый больной гипертонией страдает первичным гиперальдостеронизмом. При этом уровень калия в крови может быть нормальным и понижаться лишь после проведения теста с солевой нагрузкой в течение нескольких дней. Солевая нагрузка — это когда больной съедает 6-9 г поваренной соли в день. Если гиперальдостеронизм вторичный, то нагрузка солью затормозит выработку альдостерона, а если он первичный, то нет. Если у больного гипертония из-за проблем с почками или по другим причинам, то каптоприл понизит уровень альдостерона в крови. Если причиной гипертонии является первичный гиперальдостеронизм, то на фоне приема каптоприла уровень альдостерона в крови останется без изменений. Опухоль в надпочечниках пытаются определить с помощью УЗИ. Но даже если ультразвуковое исследование ничего не показывает, то все равно нельзя полностью исключать наличие аденомы или гиперплазии надпочечников. Потому что в 20% случаев опухоль имеют размер менее 1 см, и в таком случае обнаружить ее будет нелегко. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию желательно всегда делать при подозрении на первичный гиперальдостеронизм. Также существует метод определения концентрации альдостерона в крови из надпочечных вен. Этот метод позволяет установить, есть проблема в одном надпочечнике или в обеих. Артериальное давление у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом может буквально “зашкаливать”. Поэтому они особенно подвержены грозным осложнениям гипертонии: инфарктам, инсультам, почечной недостаточности. Также низкий уровень калия в крови у многих из них провоцирует развитие сахарного диабета. Выше в начале раздела, посвященного этому заболеванию, мы привели таблицу, в которой показали, что выбор хирургического или медикаментозного лечения первичного гиперальдостеронизма зависит от его причины. Врачу следует правильно поставить диагноз, чтобы отличить одностороннюю альдостерон-продуцирующую аденому от двусторонней гиперплазии надпочечников. Последняя считается более легким заболеванием, хотя и хуже поддается хирургическому лечению. Если поражение надпочечников двустороннее, то операция позволяет нормализовать давление менее чем у 20% больных. Если планируется операция, то перед ней следует определить содержание альдостерона в крови, которая вытекает из вен надпочечников. Допустим, обнаружили опухоль надпочечника в результате проведения УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. В таком случае, рекомендуется воздержаться от проведения операции. Гормонально неактивные опухоли коры надпочечников обнаруживаются в любом возрасте у 0,5-10% людей. Они не создают никаких проблем, и делать с ними ничего не нужно. Больным первичным гиперальдостеронизмом от гипертонии назначают спиронолактон — специфический блокатор альдостерона. Также применяют калийсберегающие диуретики — амилорид, триамтерен. Прием спиронолактона сразу начинают с высоких доз, 200-400 мг в день. Если удается стабилизировать артериальное давление и нормализовать уровень калия в крови, то дозы этого препарата можно значительно уменьшить. Если уровень калия в крови стабильно нормальный, то назначают также тиазидные мочегонные лекарства в малых дозах. Если контроль артериального давления остается плохим, то лекарства, перечисленные выше, дополняют дигидропиридиновыми антагонистами кальция длительного действия. Многие практики считают, что при двусторонней гиперплазии надпочечников хорошо помогают ингибиторы АПФ. Если у больного наблюдаются побочные эффекты или непереносимость спиронолактора, то следует рассмотреть возможность назначить эплеренон, это относительно новый препарат. Сначала введем терминологию: Синдром Иценко-Кушинга, он же гиперкортицизм — заболевание, при котором вырабатывается слишком много гормона кортизола. Гипертония возникает примерно у 80% больных с этим гормональным нарушением. Причем артериальное давление обычно значительно повышено, от 200/120 мм рт. ст., и его не удается нормализовать никакими традиционными лекарствами. Синтез кортизола в организме человека управляется сложной цепочкой реакций: Приблизительно у 65-80% больных избыточная выработка кортизола возникает из-за повышенной секреции адренокортикотропного гормона. При этом наблюдается вторичное увеличение (гиперплазия) надпочечников. Чаще бывает односторонняя опухоль надпочечников — аденома или карционма. Двусторонняя опухоль надпочечников бывает редко, называется микро- или макроузловая гиперплазия. Медицинская визуализация при диагностике аденомы гипофиза. мне таблетки.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза причины, симптомы, диагностика и лечение

function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=! Аденома гипофиза — опухолевое образование доброкачественного характера, исходящее из железистой ткани передней доли гипофиза.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза лечение, симптомы, прогноз

: - 1.42 (/) ; - 0.72 (/) ; - 1.50 (/) ; - 23848.00 (/) ; - 338.20 (/); - 0.06 (/) ; - 38.27 (/); - 5.8 (/). , , " 883 /) 870 / 734.70 / 797.90 / , ( , ), , ! Аденома гипофиза считается самой частой доброкачественной опухолью этого органа, а в числе всех новообразований головного мозга на ее долю по разным.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

АДЕНОМА ГИПОФИЗА лечение АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, как правило, назначается в тех случаях, когда другие диагностические методы (УЗИ, компьютерная томография, рентген) невозможно применить по каким-либо причинам или они оказались неэффективны. МРТ позволяет диагностировать различные воспалительные и опухолевые процессы, структурные изменения, а также нарушения кровообращения в органах брюшной полости. На сегодняшний день именно магнитно-резонансная томография позволяет получить наиболее четкую клиническую картину при диагностике метастатических очаговых поражений и других опухолей в органах и тканях почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, надпочечниках, а также желчном пузыре и его протоках. Показания к проведению томографии брюшной полости и забрюшинного пространства: диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований; исследование сосудов (аневризма, тромбоз); выявление патологии органов и тканей; предоперационное обследование; подозрение на наличие внутреннего кровотечения или жидкости; врожденные аномалии развития; диагностика жировой дистрофии и цирроза печени; травматические повреждения. Для более высокоточной диагностики томография органов брюшной полости, как и многие другие исследования, проводится с использованием контрастирующего вещества и требует правильной подготовки. Подготовка к проведению исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства Иметь с собой всю необходимую медицинскую документацию: послеоперационные выписки (обязательно), данные предыдущего МРТ-исследования (снимки и заключения), если таковые имеются, УЗИ, СКТ, направление лечащего врача (желательно). За сутки перед исследованием исключить из рациона грубую клетчатку (капусту, фрукты и т.д.), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты, вызывающие газообразование. Прием активированного угля в расчете 2 таблетки на 10 кг массы тела (или «Эспумизан») для устранения повышенного газообразования. Исследование проводится натощак (последний прием пищи не позже, чем за 6-8 часов до начала исследования). За 30-40 минут до начала исследования прием 1-2 таб. Центр Лучевой Диагностики в Казани оказывает услуги по проведению магнитно резонансной томографии почек, печени и других органов брюшной полости. Узнать стоимость МР-томографии брюшной полости можно здесь. Для записи на МРТ органов брюшной полости позвоните по телефону: 7 (843) 205-59-17, 7 (987) 226-59-17 или закажите обратный звонок. Аденома гипофиза это доброкачественная железистая опухоль, которая чаще всего возникают из клеток передней доли гипофиза, отвечающей за выработку.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Удаление аденомы гипофиза операция, способы, последствия

И даже при том, что размер предстательной железы увеличен, зачастую симптомов не возникает. Первые симптомы появляются в тот момент, когда увеличенная предстательная железа начинает затруднять мочеиспускание, в результате чего моча не может полностью высвободится. Это может вызывать такие симптомы: На сегодняшний день есть много эффективных методов избавления от аденомы предстательной железы, которые делятся на хирургические и медикаментозные. Также в последнее время начали часто применять метод термотерапии предстательной железы. На ранних стадиях заболевания применяют лекарственную терапию аденомы предстательной железы. Лекарственная терапия — один из методов лечения и контроля умеренных симптомов аденомы простаты. Также таблетки можно пропить при аденоме простаты легкой формы. На сегодняшний день лекарственных препаратов для медикаментозного лечения очень много. Лекарственные средства, различные по фармакотерапевтическому действию, помогают решить проблемы пациентов, если их применять рационально. Врач выбирает для лечения конкретный препарат на основе многих показателей и особенностей реагирования организма пациента. Гормональные препараты помогают регулировать увеличение ткани простаты при помощи уровня половых гормонов. В развитии аденомы простаты важную роль играют такие половые гормоны, как эстрогены и андрогены. Уменьшить влияние андрогенов можно благодаря именно этой группе препаратов, которые блокируют синтез тестостерона на уровне гипоталамус-гипофиза или предотвращают андрогенное действие на уровне простаты. Гормональные препараты помогают уменьшить объем предстательной железы и улучшить показатели удаления мочи, однако сейчас их применяют не часто из-за побочных эффектов, проявляющихся от их применения. К побочным реакциям относят импотенцию, понижение полового влечения. К таким препаратам относят гонадотропный рилизинг-гормон «Синарел», прогестагены «Оксипрогестерона капронат» и «Мегейс», а также полусинтетический эстроген «Синэстрол». Данные лекарственные средства помогают нормализировать сосуды предстательной железы и улучшают кровоснабжение. Однако перед тем, как вылечить аденому простаты этими препаратами, надо подумать о побочных эффектах. Применяя такие лекарства, у мужчины может понизиться давление, участиться сердцебиение и появиться головокружение. Из-за приема альфа-блокаторов вместе с лекарствами от импотенции может понизиться артериальное давление. Во многих случаях при проявлении побочных эффектов необходимо прекратить прием этих таблеток. Удаление аденомы гипофиза – операция с хорошим прогнозом, эффективность которой выше при ранней диагностике заболевания.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза лечение, причины, симптомы, прогноз, последствия

Неблагоприятные условия при воздействии на железистую ткань могут вызывать ее увеличение в объеме, развивается патология – аденома гипофиза –.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза опасная доброкачественная опухоль

Аденома гипофиза у детей – редкое заболевание. обратилась к врачу с жалобой на головную боль, ухудшение зрения,в прибавка веса,прекращения менструации.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза головного мозга последствия, диагностика опухоли

Аденома гипофиза – новообразование, имеющее доброкачественную природу. Образуется из клеток передней доли гипофиза.

Таблетки от аденомы гипофиза
READ MORE

Аденома гипофиза симптомы, диагностика, лечение

Редкое проявление большой аденомы гипофиза — резкий приступ головной боли, резкое сужение полей и падение остроты зрения, при вовлечении в процесс.