Стенокардия гипертония

Стенокардия гипертония
READ MORE

Артериальная гипертензия симптомы, лечение, степени

Стенокардия, симптомы которой заключаются, прежде всего, в появлении одышки и сердечной боли, именно за счет специфической симптоматики нередко определяется также как «грудная жаба». Характерной особенностью стенокардии является возникновение препятствия на пути следования циркуляции крови, что затрагивает одну или обе коронарные артерии при появлении сопутствующих признаков, указывающих на ишемию миокарда, что, в свою очередь, указывает на нехватку в сердечной мышце кислорода. Остановимся несколько детальнее не тех механизмах, которые обеспечивают развитие интересующей нас патологии, коей является стенокардия. В качестве основного феномена, который определяет особенности развития (патогенеза) стенокардии, выступает дисбаланс, формирующийся между потребностью в кислороде сердечной мышцы и между непосредственным поступлением к сердцу кислорода. Определяя картину иначе, можно указать на то, что если сердце при таком дисбалансе обеспечивается кислородом в объеме меньшем, чем ему требуется, то это становится причиной негативных последствий, касающихся обменных процессов, актуальных для сердечной мышцы, в результате чего, в конечном итоге, происходит ее омертвение. Подобную нехватку кислорода может спровоцировать нарушение кровоснабжения в локальном масштабе. Что касается факторов, на фоне которых развивается это нарушение, то их можно выделить два. Так, одним из них может быть хроническое сужение, актуальное для просвета артерии, за счет которого происходит питание сердца, сужение это формируется за счет появления атеросклеротической бляшки. В качестве второго фактора определяется длительный и резкий спазм в сердце сосудов. Из-за нарушений, связанных с циркуляцией крови через коронарную артерию, некоторой частью сердечной мышцы количество кислорода получается в недостаточном объеме. В особенности острым становится ощущение нехватки кислорода при физических нагрузках, причем как раз-таки эта причина определяет наибольшее количество приступов стенокардии на этот период. При стенокардии, в отличие от необратимых и катастрофических последствий, возникающих на фоне инфаркта миокарда, нарушения, возникающие в циркуляции крови, имеют не столь выраженный характер, более того, восстановление баланса относительно потребности сердечной мышцы в кислороде и объемом его поступления происходит через некоторое время после прекращения человеком физических нагрузок, дисбаланс спровоцировавших. По этой причине стенокардия приводит лишь к частичному поражению тканей сердца. Между тем, в той ситуации, при которой нехватка в сердечной мышце кислорода окажется выше порога выживаемости, ей свойственной, не исключается преобразование стенокардии в инфаркт. В качестве факторов риска стенокардии рассматриваются в частности те особенности, которые провоцируют ее развитие, проявление и прогрессирование. Таких факторов в действительности немало, при этом на некоторые из них можно оказать соответствующее влияние, а на некоторые, к сожалению, нет. Факторы, допускающие возможность оказания на них подобного влияния, определяются как факторы модифицируемые (устранимые) и факторы, такую возможность исключающие – соответственно, немодифицируемые (неустранимые). Определение стабильности или нестабильности в данных случаях происходит на основании наличия или, соответственно, отсутствия связи, существующей между проявлением стенокардии и нагрузкой. Помимо этого выделяют и такой вид стенокардии, как определяемая также как стенокардия Принцметалла или вазоспастическая стенокардия. Что примечательно, в течение года стенокардия диагностируется у населения в пределах 0,2-0,6% случаев, причем преобладающая категория подверженных ей лиц – мужчины, находящиеся в рамках возрастной группы от 55 до 64 лет. На один миллион населения за год стенокардия, если определять в конкретных показателях, появляется примерно у 40000 взрослых. Распространенность в целом определяется исходя из возраста пациентов и их пола. Стабильная стенокардия диагностируется в 20% случаев до наступления инфаркта, в 50% - после него. Считается, что развитие стенокардии происходит при сужении артерий сердца на фоне атеросклероза до 50-75%. При отсутствии лечения происходит прогрессирование атеросклероза, из-за чего, в свою очередь, происходит повреждение на стенках артерий бляшек, на которых затем формируются тромбы. Далее происходит еще более значительное сужение просвета сосуда, в результате чего происходит замедление кровотока, что приводит к учащению возникновения приступов стенокардии, более того, они начинают развиваться даже на фоне незначительной нагрузки и в состоянии полного покоя. Стабильная стенокардия, или, как иначе ее можно назвать, стенокардия напряжения, симптомы которой определяются исходя из соответствия конкретному функциональному классу по степени тяжести ее проявления, может быть определена к одному из следующих их вариантов: На основании подобного выделения классов, лечащий врач сможет должным образом сопоставить серьезность масштабов приступов стенокардии и соответственно этому определить нужное лечение в комплексе с разработкой ограничений относительно допустимого объема нагрузок для пациента с учетом индивидуального подхода. В ситуациях, при которых обычная стенокардия характеризуется изменением собственного поведения, ее определяют как нестабильную стенокардию (в другом варианте – предынфарктное состояние). Итак, что именно подразумевает под собой нестабильная стенокардия? Определение нестабильной стенокардии соответствует следующим состояниям: Нестабильная стенокардия, симптомы которой в любом случае выступают в качестве абсолютного показания для незамедлительной госпитализации, требует, соответственно, безотлагательного вызова скорой помощи! При стабильной стенокардии приступ возникает на фоне воздействия физической нагрузки в рамках одного и того же ее уровня, в то время как при нестабильной стенокардии приступ может возникнуть даже при незначительной нагрузке, а иногда и в состоянии покоя. Длительность приступа при стабильной стенокардии – в пределах 15 мин., в то время как нестабильная стенокардия характеризуется несколько большей длительностью, однако также не превышающей 15 мин. При стабильной стенокардии применение нитроглицерина эффективно в рамках приема 1 таблетки, в то время как при нестабильной стенокардии препарат малоэффективен, его использование требует увеличения указанной для стабильной стенокардии дозировки. Вариантная стенокардия, симптомы которой появляются по причине внезапно произошедшего спазма (то есть сокращения) коронарных артерий, определяется по этой причине также в качестве вазоспастической стенокардии. Рассматриваемый вариант проявления стенокардии определяет возможность поражения коронарных артерий бляшками, возникающими при атеросклерозе, однако в некоторых случаях эти бляшки могут и отсутствовать. Возникает эта стенокардия при нахождении пациента в состоянии покоя, рано утром или в ночное время. Длительность течения проявлений симптоматики составляет порядка от 2 до 5 минут. Проявление недостаточности кровоснабжения со стороны сердечной мышцы возможно в двух вариантах. Так, с одной стороны утрачивается возможность сердца к адекватному процессу перекачивания крови, потому как сильные сокращения требуют энергии, соответственно, и кислорода (на фоне чего развивается одышка), с другой же стороны проявляется боль, указывающая уже на то, что повреждению подверглись ткани сердца. Именно одышка и боль являются постоянными спутниками стенокардии. Единственное, что можно отметить, так это то, что прямой зависимости между интенсивностью болевых ощущений и общей степенью недостаточности кислорода нет. Объясняется это тем фактором, что интенсивность боли, возникающей при стенокардии, определяется исходя из особенностей состояния нервной системы пациента в комплексе с индивидуальными особенностями, связанными с болевым порогом чувствительности. Остановимся несколько подробнее на симптомах, сопровождающих стенокардию. Боль выступает в качестве первого симптома, свидетельствующего о стенокардии в более чем половине случаев, причем преимущественно она является постоянным симптомом, сопровождающим это состояние. Болевые приступы при стенокардии имеют сжимающий, жгучий или давящий характер, сосредотачивается боль в области за грудиной, также она может отдавать к левому плечу и руке. Несколько реже проявление боли отмечается в области под ключицей или в области верхнего отдела живота. Атипичные проявления стенокардии могут сопровождаться болью в ногах и в правой половине туловища. Боль при стенокардии преимущественно возникает при нормальном общем состоянии человека при физической нагрузке или нагрузке эмоциональной (стресс на фоне положительных или отрицательных эмоций). Иногда боль появляется при переедании или в ночное время (в этом случае объяснение заключается в том, что сердце при принятии телом горизонтального положения работает в более интенсивном режиме, чем при нахождении в положении вертикальном, соответственно, облегчить приступ может смена положения тела). Ветреная и холодная погода также нередко способствует проявлению приступов, в то время когда человек находится на улице. Сопровождающими симптомами боли являются беспокойство и страх, из-за нее возникающие, что определяет стремление к принятию безопасного положения, инстинктивно прижимать к груди руку. Легкие формы проявления стенокардии сопровождаются недолгим проявлением болевых ощущений (в рамках 1-5 минут), исчезают они после употребления лекарства или при прекращении воздействия физической нагрузки. Об утяжелении состояния свидетельствует удлинение течения приступа, что, в свою очередь, определяет возможность риска возникновения инфаркта миокарда. В качестве другой характерной черты болей при стенокардии выделяют эффективность подавляющего ее воздействия за счет использования нитроглицерина. Если изменений при приеме этого препарата нет, то также имеются предпосылки к предположению увеличения риска, связанного с развитием инфаркта миокарда. Проявляется она в затрудненности дыхания в моменты вдоха и выдоха. Связана одышка с тем, что нарушается присущая сердцу сократительная активность, что происходит, опять же, на фоне нехватки кислорода при эмоциональных и физических нагрузках. Данный симптом имеет непостоянный характер проявления при стенокардии. В одних случаях это подразумевает под собой появление ощущений ускоренного сердцебиения, в других, наоборот, сопоставим с ощущением остановки сердца. Такой вопрос вполне обоснован, потому как далеко не всегда боль в груди свидетельствует именно о рассматриваемом нами заболевании, будучи проявлением других их видов. Боль в грудной клетке, помимо этого, может возникать одновременно по нескольким причинам. Боль нехарактерная для стенокардии соответствует следующим критериям: Если состояние можно связать с указанными признаками, то можно предполагать, что это вовсе не стенокардия, а, соответственно, проявления, сопутствующие другим заболеваниям. Маскироваться под стенокардию могут следующие их виды: Важно также учитывать, что установить конкретную причину возникновения боли в груди сможет лишь врач. Осложнения стенокардии могут привести к развитию уже рассмотренного инфаркта миокарда, а также к таким отдаленным вариантам осложнений как хроническая сердечная недостаточность и кардиосклероз. В качестве основных мер в лечении стенокардии учитываются следующие сопутствующие факторы (с принятием соответствующих мер в их адрес): Определение требуемого метода для лечения стенокардии производится на основании той клинической реакции, которая возникла при первоначально применяемой медикаментозной терапии. Между тем, в некоторых случаях пациенты во избежание рисков сразу настаивают на проведении коронарной реваскуляризации. Чтобы снизить риск подобных нежелательных последствий, необходимо принимать средства в специальной кишечнорастворимой оболочке. Например, можно воспользоваться препаратом "Тромбо АСС®"*, каждая таблетка которого покрыта кишечнорастворимой пленочной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся лишь в кишечнике. Это позволяет избежать прямого контакта со слизистой оболочкой желудка и снизить риск развития изжоги, язвы, гастрита, кровотечения и т.д. При рассмотрении медикаментов, эффективных в лечении стенокардии, нельзя не отметить и тех препаратов, которые, по нынешним данным, эффективными не являются. В частности это женские половые гормоны, антиоксиданты, витамины, кокарбоксилаза, АТФ и рибоксин. заключается в реализации инвазивного метода, ориентированного на восстановление кровоснабжения тканей миокарда. В качестве показаний к применению этого метода лечения выделяют соответствие стенокардии высокому функциональному классу, чему сопутствует отсутствие эффективности в реализации мер медикаментозной терапии, а также при существенном характере поражения коронарной артерии (от одной и более). Коронарная ангиопластика устраняет приступы стенокардии, а также способствует улучшению сократительных способностей сердечной мышцы. Между тем, риск развития сужения артерии повторно отмечается порядка в 40% случаев в срок 6 месяцев с момента проведения этой процедуры. Что касается такого метода, как , то данный вид оперативного вмешательства заключается в восстановлении кровоснабжения миокарда в области несколько ниже, чем в области сужения сосуда, произошедшего на фоне атеросклероза. В этом случае формируется другой путь обеспечения кровотока за счет шунта к подвергшейся нарушению кровоснабжения сердечной мышце. Данный вид оперативного вмешательства актуален при соответствии III и IV классам течения стенокардии, а также при достижении показателей сужения просвета в коронарных артериях более 70% (что выясняется на основании результатов проведения коронарографии). После этой операции в рамках предела 8-10 лет около 25% пациентов сталкиваются с повторным возникновением стенокардии, что предусматривает необходимость в рассмотрении вопроса относительно проведения повторного ее проведения. При появлении симптомов, указывающих на стенокардию, необходимо обратиться за консультацией к лечащему терапевту или к кардиологу. Поделиться статьей: Если Вы считаете, что у вас Стенокардия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, кардиолог. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания. Инфаркт миокарда, как, вероятно, вам известно, является неотложным по своей специфике состоянием, требующим оперативного медицинского вмешательства. Именно по этой причине важно своевременно распознать данное состояние, основываясь в этом на учете его основных симптомов. Предынфарктное состояние, симптомы которого важно вовремя распознать, оправдано к выделению его в отдельное клиническое состояние, потому как за счет своевременно принятых мер можно предотвратить основную угрозу, которой и является инфаркт миокарда. Спонтанный пневмоторакс – патологическое состояние, для которого характерно нарушение структурной целостности плевры и проникновение воздуха в плевральную полость без видимой на то причины. Причины развития первичной и вторичной разновидности спонтанного пневмоторакса будут отличаться. В первом случае недуг диагностируется у совершенно здорового человека, а во втором формируется на фоне широкого спектра лёгочных патологий. Экстрасистолия – это одна из самых распространенных разновидностей аритмий (то есть нарушений в сердечном ритме), характеризующаяся появлением внеочередного сокращения со стороны сердечной мышцы либо же несколькими внеочередными сокращениями. Экстрасистолия, симптомы которой возникают не только у больных, но и у здоровых людей, может быть спровоцирована переутомлением, психологическим напряжением, а также некоторыми другими внешними раздражителями. Гипертрофия левого желудочка, симптомы которой позволяют рассматривать данную патологию в качестве процесса, предполагающего структурную адаптацию сердца относительно метаболических потребностей, актуальных для миокарда, а также изменений, происходящих в гемодинамических показателях, является достаточно опасной в том плане, что зачастую завершением заболевания выступает летальный исход. Пролапс митрального клапана (его выпячивание или неполное закрытие) – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение функций расположенного между желудочком и предсердием клапана. Пролапс митрального клапана, симптомы которого могут отсутствовать в каком-либо варианте примерно в 20-40% случаев с преимущественно случайным выявлением этой патологии, характеризуется весьма благоприятными прогнозами в своем большинстве, что, однако, не исключает возможности развития у некоторых пациентов ряда весьма тяжелых осложнений. Артериальная гипертензия эссенциального типа встречается в %. Стенокардия; Обмороки;

Стенокардия гипертония
READ MORE

Гипертонический криз симптомы,

Вопрос от k-mila: Женщина 43 года, работаю директором магазина. Обычно соотношения степеней ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. МКБ, Хр.пиелонефрит, Хр.гастрит, Миопия высокой степени. За 2015 год на б/листе 186 дней, 2 раза в больнице (10 и 20 дней)Давление среднее 220/140. Ответ: При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХСН (хронической сердечной недостаточности). Риск ССО 4, ухудшение ХСН 2ф.кл.(NYHA), ТЭЛА (срок не установлен). Имеет ли смысл собирать документы или дадут мне инвалидность? Рекомендую сделать фото (или скриншот) диагноза из последней выписки из стационара и прикрепить его к вашему сообщению - для прояснения этого вопроса. По приведенным вами данным: "" - невозможно понять, к чему конкретно относится цифра "2" - то ли к функциональному классу стенокардии, то ли к стадии ХСН. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению) соответствующей стадии ХСН. Стеноз среднего отдела ПМЖА 80%, в зоне отхождения ДВ - 80% . СТЕНОЗ проксимального отдела ПКА-40%Осложнения: ХСН 2а, ФК 3. Стеноз среднего отдела ПМЖА 80%, в зоне отхождения ДВ - 80% . СТЕНОЗ проксимального отдела ПКА-40%Осложнения: ХСН 2а, ФК 3. Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности. Мужу 45 лет,работал в полиции (старший специалист по тыловому обеспечению) 25 лет,перенёс инфаркт 5.08.2015. - если по данным вашего осмотра в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у вас будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст. Размер процентов по Приложению к Приказу 1024н от 40% и выше. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. Вопрос от надик: Подскажите, пожалуйста, может я чего то не понимаю. -кодосновного заболевания по МКБ: I20-основноезаболевание: Стенокардия(груднаяжаба)-ИБС: стенокардия напряжения 2 ФК. Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека: I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.2.2.1.2Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: стенокардия II ФК - легкая, умеренная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с ХСН до I стадии включительно) - 30%Для установления инвалидности (в том числе и категории "ребенок-инвалид") по Приказу 1024н требуется ОДНОВРЕМЕННОЕ соблюдение двух условий:1. не менее, чем в 2-х категориях или ОЖД любой другой степени хотя бы в одной категории.2. С 1 апреля 2016 года он уволен по состоянию здоровья. ИБС: Стенокардия напряжения ФК 2 Постинфарктныйкардиосклероз( инфаркт миокарда без з. По приведенным вами данным возможно установление инвалидности 3-й группы - при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:1. носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-х месяцев (перед прохождением МСЭ). Почему нарушения функций сердечно-сосудистой системы: незначительные (20%), (согласно пункту 2.2.1.2 приложения к классификациям и критериям,используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: стенокардия II ФК - легкая, умеренная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с ХСН до I стадии включительно) (30%))? Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов. Нарушения функций сердечно-сосудистой системы:незначительные (20%)), Суммарная оценка степени нарушения функции организма:незначительные (20%)).? Стойкиене значительные нарушения сердечно-сосудистой системы. Сопутствующие заболевания:-соматогенная астения-ангиопатия сетчатки обоих глаз при зрении VOU 1,0 безфункциональных нарушений-искривление перегородки носа-хронический фарингит вне обострения без функциональных нарушений, -гипохромная анемия сложного генеза. Нарушение ритма- наджелудочковая,желудочковая экстрасистолия. ИБС: Стенокардия напряжения ФК 2 Постинфарктныйкардиосклероз( инфаркт миокарда без з. Конкретные сроки наблюдения - уточняйте у лечащих врачей. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Нестенозирующий атеросклероз сонныхартерий, ИБС: стенокардия напряжения ФК 1, ХСН 1, ФК 1 по (NYHA). В поликлинике МВД нам объясняют, что муж после увольнения должен два месяца у них наблюдаться, потом только они дадут направление в МСЭ. У нас 7 выписок из больниц, свидетельство ВВК-все есть.. Пункт 18 Постановления Правительства РФ от N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":18. Нарушение ритма- наджелудочковая,желудочковая экстрасистолия. повышения АД носовое кровотечение болиза грудиной, стационарное лечение госпиталя МСЧ 16 дней выписан с диагнозом ГБ3 стадии степень АГ 3, Дислипидемия. Сопутствующие заболевания: Хроническая ломбалгия на фоне распространенногопоясничного остеохондроза 3 период рецидивирующее течение, болевой синдром,обострение. Какая группа инвалидности положена при таком диагнозе? Формально - раз они будут оформлять больному направление на МСЭ по форме 088/у-06 - они действительно должны хотя бы какое-то время его понаблюдать и полечить, так как они несут ответственность за полноту обследования и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ. - если по данным осмотра больного в ходе проведения освидетельствования в бюро МСЭ у него будут выявлены объективные признаки ХСН 2Аст. врачем терапевтом фиксируется ГБ 1 стадии, каждый годпроходил амбулаторное лечение. перед убытием в СКР стационарноеобследование в госпитале МСЧ 15 дней выписан с диагнозом ГБ 1стадии степень АГ 3 риск 3.2014 г. амбулаторноелечение дистабилизация состояния приступы стенокардии, нарастающие в течениидвух недель с г. стационарное лечение районнойбольницы выставлен диагноз: ИБС. Нет элементов ГИПЕРДИАГНОСТИКИ по степени ХСН, т.е. Выполнение только одного из 2-х вышеприведенных условий не является достаточным основанием для установления инвалидности. Мужу 46 лет, сотрудник полиции (Начальник ДЧ) имеет два образования стедне-техническое(автомеханик) и высшее (юрист) рост 183, вес 93, в настоящее времяпо состоянию здоровья проходит процедура увольнения. ФВ 39 %возможно установление инвалидности 3-й группы при ОДНОВРЕМЕННОМ соблюдении двух условий:1. носит СТОЙКИЙ характер (не поддается лечению) на протяжении последних не менее, чем 4-6 месяцев (перед прохождением МСЭ). Стенокардия напряжения , ФК 3, Микрососудистая форма. Выписывается с рекомендациями под наблюдение участковоготерапевта. Проведено дополнительноеобследование МРТ головного мозга. Арахноидально расположенная киста в задней черепной ямке справа,парасагитально. Стенокардия напряжения ФК 3, НК 1приступы стенокардии сохраняются. Сопутствующие; Фиксированная аксиальная грыжа пищеводного отверстиядиафрагмы. По причине плохой переносимости ФН велоэргонометрия непроводилась, проведен 6 минутный тест ходьбы. Умеренное увеличение ликфора по наружной поверхности головного мозга. наблюдался уучасткового терапевта с диагнозом ГБ 3 ст. Течениезаболевания: Поступил по планово, диагноз сомнений не вызывает. Нафоне лечения состояние улучшилось, боли в груди, отдышка при ФН беспокоят режеи менее интенсивно. На внедрение ксенетика- гипотония, брадикардия, купировано преднизалоном. Фоновое заболевание ГБ 2 стадии, достигнута степень АГ 2, риск4. Нестенезирующий атеросклероз сонных, бедренных артерий. Радикулопатия Т6-Т11справа, вследствии грудного остеохондроза 2 период, хроническое течение. Выписан с рекомендациями о необходимостипредоставления отпуска и направлением на ВВК,. Хроническая ломбалгия вследствие распространенного поясничного остеохондроза2-3 период, рецидивирующее течение, болевой синдром. Фиксированная аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Хроническаядвухсторонняя сенсоневральная тугоухость 2 ст с лева и 1 ст. Попричине плохой переносимости ФН велоэргонометрия не проводилась, 6 минутный тестходьбы не проводился. участковый врач терапевт отмечает осохраняющихся клиничиских проявлениях ГБ 3 стадии. НК1 Заключение ВВК от г; ИБС,стенокардия напряжения ФК 3, СН 2 ФК по NYHA. Фиксированная аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Обычно соотношения степеней ХСН и групп инвалидности следующие: При ХСН 0, ХСН 0-1 и ХСН 1ст. При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является степень ХСН (хронической сердечной недостаточности). Скажите пожалуйста есть ли смысл заниматьсяоформлением на МСЭ. Встречаласьс лечащем врачем он мне сказал что надо оформлять посыльный лист на МСЭ. Муж замкнулся совсем ни с кем не хочет общаться, на прием к врачу отказываетсяидти, АД практически не контролируется может подняться до 220/120 послепринятия таблеток опускается до 150/110, а через час опять 180/120. перед МСЭ) и есть смысл оформлять направление на МСЭ по форме 088/у-06. На данный момент приступы стенокардиисохраняются как при малейшей ФН так и в покое, по ночам стал появляться кашель,отдышка. перед МСЭ) ФК (функционального класса) стенокардии от III ФК и выше (т.е. Судя по предоставленной вами информации у больного документально зафиксировано наличие стенокардии напряжения с ФК 3 с г. Следовательно, имеющийся у больного III ФК стенокардии можно считать уже СТОЙКИМ (не поддающимся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. Необходимо предоставить освобождение от исполнения служебныхобязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава ОВД. Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. Также - инвалидность по ИБС устанавливается при наличии у больного СТОЙКОГО (не поддающегося лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. Гипертонический криз представляет собой неотложное состояние, которое вызывается.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Стенокардия Народная медицина рецепты

Она опасна тем, что ускоряет разрушение сосудов и вызывает смертельно опасные осложнения. Чтобы уберечься от инфаркта, инсульта и почечной недостаточности, нужно лечиться от этого заболевания каждый день, даже когда ничего не болит. и ниже — идеально нормальное давление для человека. Систолическое давление — это наивысшее давление, которое создает сердце, когда сокращается с усилием, перекачивая кровь. Прибор для измерения артериального давления называется тонометр. Диастолическое артериальное давление — минимальное, на фазе расслабления сердца, когда оно наполняется кровью, чтобы вытолкнуть ее на следующем такте. Посмотрите видео об артериальном давлении от известного доктора Елены Малышевой. Систолическое и диастолическое давление измеряют в мм рт. Узнайте, что такое систолическое и диастолическое давление, как правильно его измерять. Читайте также подробные статьи: Есть еще другие лекарства, которые назначают реже, потому что они часто вызывают побочные эффекты или развивается привыкание. Это альфа-адреноблокаторы, антагонисты альдостерона, препараты центрального действия. Их подробное рассмотрение выходит за рамки данной статьи. Читайте также: Большинству пациентов нужно принимать 2-3 препарата одновременно, чтобы снизить артериальное давление хотя бы до 140/90 мм рт. Поэтому с 2000-х годов стали популярными лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке. Пациенты охотно их принимают, потому что это удобно и эффективно. Лечение гипертонии без лекарств заключается в том, чтобы вести здоровый образ жизни и принимать натуральные добавки. Многим больным удается держать нормальное давление без «химических» таблеток. Для этого нужно отказаться от вредных привычек, а взамен них выработать у себя полезные. Дефицит магния в организме — вторая по частоте причина гипертонии, после инсулинорезистентности у тучных людей. Прием таблеток магния быстро и значительно улучшает здоровье. Этот минерал не только понижает артериальное давление, но и нормализует сон, успокаивает нервы, стабилизирует сердечный ритм. Таурин — это натуральное вещество, которое оказывает мягкое мочегонное действие и снимает отеки. Он не ухудшает обмен веществ, в отличие от мочегонных лекарств. Также он слегка повышает чувствительность тканей к инсулину. Прием коэнзима Q10 понижает артериальное давление на 4-11 мм рт. Это средство дополняет остальные лекарства и добавки от гипертонии, улучшает работу сердца и придает бодрости. Коэнзим Q10 — главный натуральный препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при сердечной недостаточности. Экстракт боярышника улучшает ток крови в периферийных сосудах мелкого диаметра. Он уменьшает выработку ангиотензина-II, как и лекарства от гипертонии, хотя действует намного слабее. Полезно принимать боярышник при стенокардии (приступах боли в груди) и сердечной недостаточности. Чеснок разжижает кровь и расслабляет кровеносные сосуды почти так же, как лекарства — ингибиторы АПФ. Чтобы получить хороший эффект при гипертонии, нужно принимать его стабильную дозу ежедневно. Однако, он может раздражать желудок так же, как и натуральный чеснок. Рыбий жир — не основное средство от гипертонии, но все же важная добавка. Жирные кислоты Омега 3 слабо понижают артериальное давление, но значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта, а также смертность от всех причин. Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте рыбий жир в капсулах. Физическая активность необходима, чтобы привести в норму артериальное давление. Выработайте у себя привычку гулять на свежем воздухе 5-7 раз в неделю. Ее не может заменить никакая диета, прием добавок и лекарств. Если вы в плохой физической форме, начните с прогулок по 10 минут, а потом постепенно увеличивайте расстояние. Лечение гипертонии у пожилых людей (70 лет и старше) имеет свои особенности. Однако, клинические исследования показали, что лечить гипертонию у пожилых людей — целесообразно. Это снижает риск инфаркта и инсульта, продлевает жизнь больных и улучшает ее качество. Самым нашумевшим было исследование HYVET (HYpertension in the Very Elderly Trial), результаты которого были опубликованы в 2008 году. Оказалось, что назначать лекарства от гипертонии можно и нужно даже людям старше 80 лет. Тем более таблетки от давления полезны пациентам в возрасте 65-80 лет. Актуальность этого вопроса высокая, потому что среди пожилых людей как минимум 2/3 или даже 3/4 страдают гипертонией. Убедитесь, что больной действительно принимает назначенные лекарства, родственник это контролируют. Лекарства — нитраты продленного действия, спиронолактон. В тяжелых случаях — операция почечной денервации (симпатическая абляция). Пожилые больные гипертонией имеют повышенный риск побочных эффектов от приема лекарств. Потому что у них часто бывают ослаблены почки, а также другие сопутствующие заболевания. Стандартная рекомендация пожилым людям — начинать прием лекарств с половины дозы, а потом постепенно ее увеличивать. Одни лекарства от гипертонии хорошо подходят пожилым больным, другие — нет. Врачи знают, какие лекарства рекомендуется использовать. С возрастом выработка этого вещества в организме падает. Его дефицит усугубляет течение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Гипертония у пожилых людей имеет особенность: часто бывает повышенное систолическое «верхнее» давление , а диастолическое «нижнее» — нормальное или не превышает 90 мм рт. Это называется изолированная систолическая гипертония. Важно, чтобы лекарство, которое будет принимать больной, не слишком понижало диастолическое давление. Врачи знают, какие препараты хорошо подходят в таких случаях. Можно ожидать, что грамотное лечение снизит риск инфаркта на 20%, а инсульта и сердечной недостаточности — на 35%. Причем чем старше становится человек, тем больше внимания нужно уделять здоровому образу жизни. Силы и время, которые раньше уходили на построение карьеры и материального достатка, нужно перенаправлять на поддержание здоровья. Профилактические мероприятия: Нужно стремиться похудеть и стабильно поддерживать нормальный вес. Однако, на сегодня еще не изобрели способ, чтобы гарантированно достигнуть этой цели. Тем не менее, профилактические мероприятия надежно защищают от гипертонии даже людей, у которых избыточный вес или клиническое ожирение. От осложнений гипертонии страдают в основном люди, которые не знают, что у них повышенное давление и поэтому не лечатся. На уровне национального здравоохранения профилактика заключается в том, чтобы регулярно измерять давление всем взрослым людям. У кого оно окажется повышенным — направлять к врачу, назначать лечение. Желательно охватить ими как можно больший % взрослого населения. Гипертония — хроническое заболевание, которое требуется лечить ежедневно. Это проблема не из тех, которые можно один раз решить и забыть. Если у вас есть стимулы прожить дольше, то старательно ведите здоровый образ жизни. Не отказывайтесь от приема таблеток самовольно, даже если возникают побочные эффекты, которые можно терпеть. Сходите к врачу и спросите его, на что можно заменить препараты, которые вызывают побочные эффекты. Если артериальное давление слишком понижается — помогает уменьшение дозы. Найдите единомышленников, которые тоже ведут здоровый образ жизни, и почаще общайтесь с ними. Постарайтесь найти доктора, который умеет совмещать “химические” лекарства и натуральные добавки — магний, коэнзим Q10, рыбий жир и другие. Чтобы укрепить вашу мотивацию, еще раз перечислим осложнения, которые вызывает неконтролируемая гипертония. Избегайте перегрузок, спешки и конфликтных ситуаций. Это инфаркт, инсульт, реже — почечная недостаточность или слепота. Соблюдая здоровый режим, вы можете гарантированно избежать сердечно-сосудистых заболеваний до глубокой старости, даже если не получится нормализовать массу тела. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов. Стенокардия. ожирение, диабет, наследственность, гипертония, постоянные стрессы.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Нестабильная гипертония ⋆ Лечение Сердца

Из-за давящих неприятных ощущений в груди, сопровождающих стенокардию, ее называют «грудной жабой». Существуют две основные разновидности стенокардии: стенокардия покоя и стенокардия напряжения. Это вид стенокардии, который возникает при каких-либо неблагоприятных воздействиях на сердечную мышцу. О том, что такое стенокардия напряжения, симптомы, что надо делать, что не надо делать, должен знать каждый. Распознать симптомы начинающейся стенокардии бывает не так просто, но это серьезный признак, упускать который нежелательно. Стенокардия сопровождается рядом характерных признаков. Но на начальных этапах заболевания они могут отсутствовать. Часто начинающаяся стенокардия не имеет явных симптомов. Больной может ощущать только легкий дискомфорт за грудиной в течение 2 минут. Боль может отдавать в плечо, левую руку, но локализуется за грудиной. При стенокардии напряжения наблюдается стойкая связь между приступом и физической нагрузкой. Он обычно возникает после перенапряжения или активных кардиотренировок. В случае несильного приступа стенокардии он проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Если же приступ сильный и протекает тяжело, необходимо вызвать скорую помощь. До этого можно принять экстренные меры, которые помогут облегчить состояние больного до приезда врача. После того, как приступ стенокардии был купирован, нужно обратиться к кардиологу и пройти обследование. Чаще всего стенокардия является не самостоятельным заболеванием, а следствием другого серьезного сердечно-сосудистого заболевания. После хирургического вмешательства и перенесенного инфаркта миокарда рекомендуется регулярно посещать врача, проходить профилактические обследования, придерживаться диеты и принимать препараты для улучшения работы сердца (если они были прописаны врачом). Лечить стенокардию народными методами опасно и неэффективно. Некоторые народные средства благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему, но их действие слишком медленное и не способно снять острый приступ стенокардии. Особое внимание на профилактические меры стоит обратить тем, у кого есть наследственная предрасположенность к стенокардии. Если среди близких родственников есть люди, страдающие сердечными заболеваниями или случаи смерти от сердечного приступа, вероятность возникновения различных сердечных нарушений повышается. Нестабильная гипертония предвестники инсультагепарин Май. Стенокардия напряжения i.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Рекомендации по лечению стабильной стенокардии ESC

У одних людей симптомы стенокардии ярко выражены в стрессовых ситуациях, у других — во время перенапряжения при выполнении тяжелой физической работы или спортивных упражнений. У третьих приступы заставляют просыпаться среди ночи. Чаще всего, это связано с духотой в помещении или слишком низкой температурой окружающего воздуха, повышенным артериальным давлением. В отдельных случаях, приступ возникает при переедании (особенно на ночь). Продолжительность болевых ощущений – не более 15 минут. Но они могут отдавать в предплечье, под лопатки, шею и даже челюсть. Нередко приступ стенокардии проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области, например, тяжестью в желудке, желудочными коликами, тошнотой, изжогой. Но иногда для остановки приступа требуется прием препаратов группы нитратов, обладающих коротким действием (таблетка нитроглицерина под язык). Отмечается немало случаев, когда симптомы приступа стенокардии проявляются только в виде дискомфорта в области желудка или головных болей. В этом случае диагностирование заболевания вызывает определенные трудности. Необходимо также отличать болевые приступы стенокардии от симптомов инфаркта миокарда. Они – кратковременные, и легко снимаются приемом нитроглицерина или нидефилина. В то время, как боли при инфаркте этим препаратом не купируются. К тому же, при стенокардии отсутствует застой в легких и одышка, температура тела остается в норме, больной не испытывает возбуждения во время приступа. Нередко это заболевание сопровождается сердечной аритмией. Внешние признаки стенокардии и аритмии сердца проявляются в следующем: Наиболее распространенными причинами возникновения этого заболевания являются атеросклероз коронарных сосудов и гипертония. Считается, что появление стенокардии вызвано снижением снабжения кислородом коронарных сосудов и сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови к сердцу не соответствует его потребностям. Это вызывает ишемию миокарда, которая, в свою очередь, способствует нарушению происходящих в нем процессов окисления и появлению переизбытка продуктов метаболизма. Часто сердечной мышце требуется повышенное количество кислорода при выраженной гипертрофии левого желудочка. Причиной этого служат такие заболевания, как дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия, аортальная регургитация, стеноз аортального клапана. Очень редко (но такие случаи были отмечены), стенокардия сердца возникает на фоне инфекционных и аллергических заболеваний. Для этого заболевания характерно хроническое течение. Приступы могут повторяться при выполнении тяжелой работы. Нередко они возникают, когда человек только начинает движение (ходьбу), особенно в холодную и влажную погоду, в душные летние дни. Подвержены приступам стенокардии эмоциональные, психически неуравновешенные люди, подвергающиеся частым стрессам. Отмечены случаи, когда первый приступ стенокардии приводил к смертельному исходу. В целом же, при правильно выбранном методе лечения, соблюдении рекомендаций медиков, прогноз – благоприятный. Для устранения приступов стенокардии используются: В хирургическое лечение входят атеротомия, ротоблация, коронарная ангиопластика, в частности — со стентированием, а также сложная операция – аортокоронарное шунтирование. Методика лечения выбирается в зависимости от типа стенокардии и тяжести протекания заболевания. Академией медицинских наук были проведены исследования, какие виды физической работы могут выполнять люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не испытывая дискомфорта и приступов в виде тяжести и болей в груди. При этом стабильная стенокардия напряжения была разделена на функциональные классы, которых выделено четыре. Характеризуется тем, что больной может выполнять практически все виды работ. Он с легкостью преодолевает большие расстояния пешком, без труда поднимается по лестнице. Но только, если все это делается размеренно и в течение определенного времени. При ускорении движения, или увеличения продолжительности и темпа работы, возникает приступ стенокардии. Наиболее часто такие приступы появляются при экстремальных для здорового человека нагрузках, например, при возобновлении занятий спортом, после длительного перерыва, выполнение непосильной физической нагрузки и т.п. Большинство людей, страдающих стенокардией этого ФК, считают себя здоровыми людьми, и не прибегают к врачебной помощи. Тем, не менее, коронарная ангиография показывает, что у них имеются поражения отдельных сосудов средней степени. Проведение велоэргометрической пробы, также дает положительный результат. Люди, подверженные стенокардии этого функционального класса, часто испытывают приступы в определенные часы, например, утром после пробуждения и резкого вставания с постели. У одних, они проявляются, после преодоления по лестнице определенного этажа, у других – во время передвижения в непогоду. Уменьшению количества приступов, способствует правильная организация труда и распределение физических нагрузок. Стенокардия напряжения этого вида, присуща людям, обладающим сильным психоэмоциональным возбуждением, у которых приступы появляются при передвижении в обычном темпе. А преодоление лестницы на свой этаж для них превращается в настоящее испытание. Они самые частые пациенты стационаров, с диагнозом ИБС. У больных стенокардией этого функционального класса, любой вид физической нагрузки, даже незначительной, вызывает приступ. Среди них самой большой процент пациентов, у которых боли возникают в состоянии покоя. Стенокардия, количество приступов которой может то нарастать, то уменьшаться; их интенсивность и продолжительность при этом также меняется, называется нестабильной или прогрессирующей. Нестабильная стенокардия (НС) различается по следующим признакам: Пациенты, с диагнозом стенокардия стабильная IV функционального класса, практически всегда жалуются на появление боли в ночные часы, а также ранним утром, когда они только проснулись и находятся в постели. Проведенное обследование кардиологических и гемодинамических процессов таких больных, посредством непрерывного суточного мониторинга, доказывает, что предвестником каждого приступа является повышение АД (диастолического и систолического) и учащение сердцебиения. У отдельных людей давление было высоким и в легочной артерии. Купировать их намного сложнее, так как устранение причины их возникновения сопряжено с определенными трудностями. Ведь в качестве психоэмоциональной нагрузки может служить любой повод — беседа с врачом, семейный конфликт, неурядицы на работе и пр. Когда приступ этого вида стенокардии возникает в первый раз, многие люди испытывают чувство панического страха. После того, как боль проходит, человек испытывает чувство чрезмерной усталости. Частота возникновения приступов — у всех различная. У одних они могут проявляться только в критических ситуациях. Одним из видов стенокардии покоя является вазоспастическая стенокардия. Основная причина появления приступов — спазм коронарных сосудов, возникающий внезапно. Иногда это происходит даже при отсутствии атеросклеротических бляшек. Для многих пожилых людей характерна спонтанная стенокардия, которая возникает в ранние утренние часы, в состоянии покоя или при изменении ими положения тела. При этом нет никаких видимых предпосылок для приступов. В большинстве случаев, их возникновение связано с ночными кошмарами, подсознательной боязнью смерти. Такой приступ может продолжаться немного дольше, чем остальные виды. Все это – стенокардия, признаки которой очень похожи на симптомы инфаркта миокарда. Если сделать кардиограмму, будет видно, что миокард находится в стадии дистрофии, но при этом четкие признаки инфаркта и активность ферментов, указывающая на него, отсутствуют. Такое название она получила в честь американского кардиолога, впервые открывшего ее. Обычно они составляют серию приступов (от двух до пяти), которые возникают всегда в одно и то же время – ранним утром. Их продолжительность может составлять от 15 до 45 минут. Часто этот вид стенокардии сопровождается выраженной аритмией. Она редко становится причиной инфаркта, но, может способствовать развитию опасных для жизни человека нарушений сердечного ритма, например, тахикардию желудочков. Большинство людей, больных стенокардией жалуются на боль за грудиной. Одни характеризуют ее, как давящую или режущую, у других она ощущается, как сжимающая горло или обжигающая сердце. Но немало больных, которые не могут точно передать характер боли, так как она иррадиирует в различные части тела. О том, что это стенокардия часто свидетельствует характерный жест – сжатый кулак (одна или обе ладони), приложенный к груди. Боли при стенокардии обычно следуют одна за другой, постепенно усиливаясь и нарастая. Достигнув определенной интенсивности, они практически сразу исчезают. Для стенокардии напряжения характерно возникновение боли именно в момент выполнения нагрузки. Болевой синдром в области груди, появляющийся в конце рабочего дня, после завершения физической работы, не имеет ничего общего с ишемическим заболеванием сердца. Не стоит проявлять беспокойства и в случае, если боль длится всего несколько секунд, и исчезает при глубоком вдохе или изменении положения. Артериальная гипертония . стенокардия Имеются три составляющих приступа

Стенокардия гипертония
READ MORE

Гипертония лечение стенокардии народными средствами.

Куратор:студент лечебного факультета группы Л-317 Жураковская О. Металлургов9-12 7.поступила в клинику (в 12.00) со скорой помощью. Основные жалобы: Больная жалуется на повышение АД до 300(рабочее давление 160/100), головные боли, дрожь, рвоту, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Во время приступа боли колющего характера, разлитые, долгие, интенсивные. После укола (какого, больная не знает) боли проходят примерно через 40 мин. Во время последнего приступа вызывала скорую помощь и поступала в клинику на лечение. Больная связывает появление основных жалоб со стрессовой ситуацией (смерть мужа). За медицинской помощью не обращалась, лечилась дома, принимая валидол. В течение последних 5 лет было 3 приступа с резким повышением АД, головокружением, мельканием мушек перед глазами, слабостью. Anamnes vitae: Родилась в Свечинском районе, где жила до 1944 г. С 1972 г считает себя больной, когда впервые почувствовала боли в области сердца. Жилищно-бытовые условия: квартира благоустроенная, питается дома, регулярно. Венерические заболевания, туберкулез, гепатит, СПИД – отрицает. Аллергия на пенициллин, аллергия на продукты питания отсутствует. ·синдром коронарных болей: --боли давящего характера,возникают в стандартных условиях,длительные; -- ЭКГ:во время приступа- депрессия сегмента ST , появление отрицательного T. Вследствие этого увеличивается потребность миокарда в кислороде и развивается гипоксия.,которая ведет к нарушению обмена веществ,выходу из клеток БАВ, раздражающих интерорецепторы миокарда и адвнтиции сосудов. Причиной приступа стенокардии является ангиоспозм, который связан с нарушением механизмов нейрогуморальной регуляции сердца. Симптомы: ·повышение АД более160/100 ·пульс симметричный, твердый(из-зи уплотнения сосудистой стенки),высокий и скорый(из-зи снижения эластичночти аорты) ·перкуторно- расширение границ сосудистого пучка, ·аускультативно- ослабление I тона на верхушке, акцент II тона над аортой. Это приводит к спазму артериол внутренних органов, особенно почек, что в свою очередь вызывает продукцию ЮГА почек ренина, в присутствии которого неактивная форма ангиотензина плазмы переходит в активную, обладающую выраженным прессорным действием. В дальнейшем повышенте АД становится более постоянным.,т.к увеличивается влияние прессорных механизмов. 4)твердый ; ·верхушечный толчок: 1)положение- 5 м/реберье на 1 см кнутри от СКЛ; 2)ограниченный; 3)высокий; 4)сильный; 5)резистентный. Под влиянием стрессовой ситуации, повышается возбудимость коры головного мозга и гипоталамических вегетативных центров. Кожно-мышечная система При пальпации в норме, позвоночнмк имеет физиологические изгибы. ·артериальный пульс: 1)симметричный; 5)полный; 2)ритмичный; 6)большой; 3)частота- 57; 7)высокий и скорый. ·границы абсолютной сердечной тупости: правая- левый край грудины в 4 м/реберье; левая- на 1 см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости в 5 м/реберье; верхняя- на уровне IV ребра по линии, расположенной на 1 см латерально от левой грудинной линии. Бледной окраски, чистые, степень влажности нормальная, эластичность снижена. Подкожная клетчатка Развита нормально, жировой слой распределен равномерно, Лимфатические узлы Подчелюстные, шейные, надключичные, подмышечные, паховые- не увеличены. ·верхушечный толчок располагается в межреберье на 1 см кнутри от СКЛ. ·состояние височных, сонных, дуги аорты, плечевой артериии в норме. ·границы относительной сердечной тупости: правая-на 1 см кнаружи от правого края грудины в 4 м/реберье; левая- на 1 см кнутри от левой СКЛ в 5 м/реберье; верхняя- на 1 см кнаружи от левой грудинной линии на уровне верхнего края III ребра; талия сердцп- по парастернальной линии в 3 м/реберье; границы сосудистого пучка- 2 м/реберье по краям грудины. ·над всей поверхностью легких - везикулярное дыхание. · видимой пульсации височных, сонных, в яремной ямке,артерий конечностей нет, венный пульс отсутствует. · видимой пульсации легочного ствола, аорты, сердечного толчка и эпигастральной пульсации нет. Состояние верхних дыхательных путей – дыхание через нос. ·форма грудной клетки –нормостеничная ·над- и подключичные ямки выражены незначительно; ·симметричность ключиц; ·выраженность угла Людовицы; ·направление ребер умеренно косое; ·эпигастральный угол приблежается 90°; ·лопатки симметрично отстоят от грудной клетки. III Сердечно- сосудистая система: Осмотр области сердца и переферических сосудов. Гипертония стенокардия инвалидность Duration. Лечение.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Гипертония стенокардия причины — видео Genby. Ru

Кризисы, борьба за существование, бешеный ритм жизни, стрессы, экология и питание оставляют человеку не так много шансов сохранить до почтенного возраста здоровое сердце и сосуды. Это болевой синдром, сопровождающий не только серьезные патологии сердца и сосудов. Стенокардия определяется как приступы сильной боли в груди, возникающие вследствие острого дефицита кровоснабжения сердечной мышцы. Она может появляться на фоне других соматических заболеваний. Недостаточное поступление крови влечет за собой кислородное голодание – ишемию тканей сердца. Существует множество видов и клинических форм стенокардии. Ее разделяют по тяжести течения и частоте проявления, по причинам возникновения, по классам риска и так далее. В целом стенокардия делится на три больших класса – стабильная, нестабильная и впервые возникшая. Нестабильная – это стенокардия покоя и вазоспастическая (стенокардия Принцметала). Впервые возникшей считается стенокардия, со времени приступа которой прошло более месяца. Эта форма может полностью регрессировать или позже перейти в разряд стабильной. Указанные виды стенокардии имеют еще и свою внутреннюю классификацию. Стенокардия напряжения появляется в ответ на физическую нагрузку. Обычно возникает на ее пике и отступает при прекращении активности и после применения нитроглицерина. Стабильной форма называется, потому что приступы стенокардии имеют ровное течение без видимого ухудшения в течение длительного времени. Причиной стабильной стенокардии бывает нагрузка, которая провоцирует сужение коронарных сосудов с уменьшением просвета сосудов более чем на 50%. Это может быть не только физическая работа или занятия спортом. Приступ может спровоцировать обильная еда, эмоциональный всплеск, долгое нахождение на холоде, различные заболевания и состояния – сахарный диабет, гипертония, менопауза, ревматизм, ожирение и так далее. Классификация стабильной стенокардии подразумевает ее деление на функциональные классы (ФК) по степени переносимости нагрузки. Всего их существует четыре: Приступ начинается только при очень большой физической нагрузке. Он не столь ярко выражен, может ограничиваться небольшим стеснением в груди и одышкой. Проходит через короткое время после прекращения нагрузки, иногда даже без применения нитроглицерина. Появление симптомов стенокардии во время быстрой ходьбы, при подъеме выше 1 этажа, после обильной трапезы, во время стресса, в утренние часы. Проявляется выраженной болью, одышкой и другими характерными признаками. Приступ не купируется с окончанием активности и требует обязательного приема нитроглицерина. Приступ развивается при минимальной физической активности - непродолжительной неспешной прогулке (комфортное расстояние не более 100 м), одевание, вставание со стула. Такую классификацию стенокардии напряжения разработало Сердечно — сосудистое общество Канады, поэтому второе название такого деления – канадская классификация стенокардии. Когда приступы возникают в состоянии покоя (4 ФК), их относят к нестабильной стенокардии. Стабильная стенокардия напряжения чаще возникает у молодых мужчин, начиная с 40 лет. Приступы характеризуются более тяжелым течением, усугубляющимся со временем. Каждый раз к боли могут присоединяться разные симптомы, утяжеляющие состояние больного. Раньше нестабильную стенокардию относили к предынфарктному состоянию. Ее принято разделять по степени опасности, это называется классификацией Браунвальда. Американский кардиолог Евгений Браунвальд предложил делить нестабильную стенокардию по следующим признакам – клинические проявления, причина возникновения и проводимая терапия. Деление по клиническим признакам: Вариантная стенокардия является следствием местного спазма коронарной артерии, не имеющей атеросклеротических изменений. Приступ может возникнуть в состоянии покоя, часто в утренние часы и отличается сильной болью и продолжительностью. Для купирования приступа применяются нитраты и антагонисты кальция. Не применяются бета-адреноблокаторы, так как они способны усугубить кислородное голодание и усилить боль. _К какому бы виду ни относилась стенокардия, не стоит пренебрегать ее симптомами. В дальнейшем она может стать причиной инфаркта миокарда и даже внезапной сердечной смерти. Гипертония стенокардия причины. авторская методика лечения гипертонии немедикаментозными средствами.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Лекарство от стенокардия

Она характеризуется периодически возникающей ишемией (недостатком кислорода) определенного участка миокарда. Другими словами, во время приступа стенокардии (грудной жабы) ограниченный участок сердца начинает испытывать острый недостаток кислорода, что очень сильно нарушает его работу и грозит омертвением. Такая нехватка кислорода обычно возникает на фоне атеросклероза коронарных артерий, при котором их просвет сужается (за счет атеросклеротической бляшки или тромба) и, как следствие, сами они пропускают меньшее количество крови, нежели необходимо для нормальной работы сердца. Таким образом, атеросклероз является одним из ведущих факторов развития стенокардии. Другой причиной является гипертония (повышенное артериальное давление). На ее фоне стенки сердца постепенно утолщаются (для поддержания более высокого давления оно должно работать чуть более интенсивно), а его функционирование начинает требовать поступление большого количества кислорода, нежели при нормальном состоянии. При этом как атеросклероз, так и гипертония (а, следовательно, и стенокардия) провоцируются и ускоряются различными пагубными факторами: ожирением, вредными привычками, диабетом, хроническим стрессом и пр. Таким образом, лечение стенокардии должно включать в себя, в первую очередь, меры по устранению факторов риска ее возникновения, а также и сопутствующих заболеваний, что также способствует быстрому развитию ИБС. С другой стороны, лечение стенокардии проводится на фоне применения специфических методов, что способно подавлять приступы грудной жабы и предотвращать их повторное возникновение. Не зависимо от тяжести проявления, лечением стенокардии должны заниматься только опытные врачи−кардиологи. Стенокардия, как уже стало ясно, — это сложное заболевание, возникновение которого зависит от множества факторов риска. В ее лечения в первую очередь идет устранение этих самых факторов риска, что имеет огромное значение во всем данном процессе. Устранение факторов риска стенокардии подразумевает: для наилучшего результата, при котором устраняются все факторы риска (периодические занятия спортом, оптимизация режима и состава питания, исключение чрезмерного стресса и перенапряжения). Приступ стенокардии — это крайне неприятное и потенциально опасное ее проявление. Обычно он возникает на фоне физической нагрузки или во время стресса (стенокардия напряжения). В других случаях приступ может возникнуть у больного безо всякой видимой на это причины (даже среди ночи). Для начала нужно приостановить любую физическую деятельность и, по возможности, присесть. Показания к применению. Препарат назначают для лечения стенокардии, гипертонии и сердечной аритмии, а также при глаукоме.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Физические упражнения, лекарства и препараты для

Стенокардия — это приступы боли в груди, вызванные нарушениями кровообращения в сердечной мышце из-за атеросклероза. Ткани сердца посылают сигналы боли, когда им не хватает кислорода в ситуациях напряжения от физической или эмоциональной нагрузки. Стабильная стенокардия — это повторяющиеся приступы, к которым больной привыкает и учится с ними справляться. Нестабильная стенокардия — течение заболевания внезапно ухудшилось, приступы стали длиннее, а унять боль — тяжелее. Ниже подробно описаны, симптомы, диагностика, лекарства, хирургическое лечение, народные средства. Разберитесь, что такое функциональный класс (ФК), как быстро избавиться от боли в груди, как отличить приступ стенокардии от инфаркта миокарда. Многие люди страдают стенокардией, особенно в пожилом возрасте. Дисциплинированное выполнение лечебных рекомендаций снижает частоту и интенсивность приступов боли в груди, а также продлевает жизнь, помогая в профилактике инфаркта миокарда. Изучив статью, вы узнаете, как совмещать официальные и альтернативные методы лечения для достижения оптимального результата. В первую очередь, посмотрите видео: Для чего принимать добавки при стенокардии: Основные симптомы стенокардии — это боль или дискомфорт в груди. Могут быть ощущения сдавливания грудной клетки или наоборот, как будто ее распирает изнутри. Дискомфорт может распространяться из груди в плечи, руки, шею, челюсти. Другие возможные симптомы: Нужно отдохнуть, а также как можно быстрее принять под язык нитроглицерин в таблетках или каплях. Не следует использовать валидол, потому что это таблетка-пустышка. Обсудите с врачом, какой вариант нитроглицерина вам подойдет. Они плохо помогают от боли в груди, а также вызывают тяжелую наркотическую зависимость. Лучше вообще не держать в домашней аптечке эти препараты. Если в течение нескольких минут приступ не прекратился, прием 1-2 доз нитроглицерина не помог — срочно звоните в скорую помощь. У больного может быть нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда. Оба эти заболевания опасны для жизни, требуют срочной госпитализации, обследования и лечения в больничном стационаре. Обсудите с врачом, какие лекарства вам нужно принимать ежедневно, чтобы снизить частоту и тяжесть приступов боли в груди. Иначе не помогут даже самые дорогие таблетки, санатории и другие методы лечения. Нельзя продолжать подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам. Некоторые пациенты терпят боль, стараясь лишний раз не принимать нитроглицерин. Приступ стенокардии приносит вред — разрушает сердце. Поэтому нужно побыстрее присесть отдохнуть, а также принять нитроглицерин. Если отдых и нитроглицерин не помогают — срочно звоните в скорую помощь! Вероятно, стабильная стенокардия превратилась в нестабильную, и это требует срочной госпитализации. Выше рассказано, как отличить приступ стенокардии от инфаркта миокарда. Но и нестабильная стенокардия представляет значительную угрозу для жизни больного. Ее лечение в стационаре должно стать вашим приоритетом №1. Не надейтесь на растительные народные средства для лечения стенокардии. Они ничуть не помогают, кроме боярышника, да и тот действует слабо. Пытаться использовать народные средства вместо «химических» лекарств — это верный способ, чтобы быстро свести больного в могилу. Ежедневно принимайте лекарства, которые вам назначил врач. Используйте магний-В6, коэнзим Q-10 и L-карнитин, о которых вы узнали на этом сайте. Добавки уже через несколько дней улучшат ваше самочувствие. Если сочетать лекарства и добавки, то результаты лечения будут наилучшими. А пустырник и другие народные средства — пусть ими лечатся ваши враги. Боярышник — это чуть ли не единственное народное средство от стенокардии, которое действительно полезно. Экстракт боярышника расслабляет сосуды и улучшает обмен веществ в сердце. В результате, уменьшается частота приступов боли в груди, понижается артериальное давление, улучшаются показатели холестерина в крови. Это растительное средство целесообразно принимать людям, страдающим гипертонией сердечно-сосудистыми заболеваниями, в составе комплексной терапии. Лечение боярышником улучшает ток крови к сердцу, повышает количество доступного кислорода. Кроме того, флавоноиды, которые содержатся в этом растении, взаимодействуют с ферментами в клетках сердечной мышцы. Польза боярышника для лечения сердечно-сосудистых заболеваний была доказана во многих исследованиях на животных и людях. Не пытайтесь заменить прием лекарств, назначенных врачом, на боярышник и другие народные средства Читайте подробную статью «Боярышник: настойка и таблетки от сердечно-сосудистых заболеваний«. Читайте также статью «Диагностика инфаркта миокарда» — подробно описано, как отличить приступ стенокардии от серьезного инфаркта. Симптомы стенокардии похожи на признаки инфаркта миокарда. Бывает трудно отличить одно заболевание от другого. Приступ стенокардии проходит через несколько минут, если больной присаживается отдохнуть или принимает нитроглицерин. Если болевые ощущения в груди и другие симптомы не проходят дольше обычного — срочно звоните в скорую помощь. Ощущения при стенокардии могут быть похожи на остеохондроз. При заболевании суставов боли чаще возникают в спине, но могут быть и в грудной клетке тоже. При стенокардии эти меры особой пользы не приносят. Остеохондроз вызывает поверхностные боли, которые продолжаются долго — сутки и более. Причем ключевым фактором являются симптомы, а уже во вторую очередь — результаты ЭКГ и других тестов. У многих людей коронарные сосуды поражены атеросклерозом, но приступов боли в груди у них не бывает. В таких случаях диагноз стенокардия не ставят, хотя обследования могут показать, что сердечно-сосудистая система не благополучна. Факторы риска стенокардии: Приступы боли в сердце осложняют жизнь больным. Зато они дают людям стимул, чтобы принимать меры и не допустить инфаркта. Люди, у которых развивается коронарный атеросклероз без стенокардии, живут без боли. Но редко кто из них занимается профилактикой, пока не случится инфаркт. Электрокардиограмма отслеживает электрические импульсы, которые заставляют сердце биться. Датчики фиксируют, как эти импульсы распространяются по сердцу. ЭКГ может выявить нарушения кровообращения в сердце, а также перенесенный инфаркт, о котором больной не подозревал. Пациент занимается на беговой дорожке или велотренажере, а в это время у него снимают ЭКГ. Также могут следить за показателями артериального давления. ЭКГ с нагрузкой может обнаружить сердечно-сосудистые заболевания, которые не видны, когда делают ЭКГ в покое. Она показывает, какие участки сердечной мышцы страдают от нарушенного кровообращения, что может быть причиной приступов боли в груди. Иногда у пациентов снимают Эхо КГ под нагрузкой на беговой дорожке или велотренажере. В артерии вводят краситель, а потом делают рентгеновские снимки. Такие снимки показывают участки сосудов, суженные из-за атеросклероза, подробнее, чем если не использовать краситель. Однако, этот тест не безопасный для больного и имеет сомнительную ценность для диагностики. Больной лежит на столе внутри машины, похожей на капсулу. Система делает максимально четкие снимки его сердца и грудной клетки. Также желательно определить содержание кальция в коронарных артериях — это достоверно предсказывает риск инфаркта. Современные обследования стоят не дешево и не везде доступны. Коронарную ангиографию обычно назначают, прежде чем проводить хирургическое лечение — стентирование или коронарное шунтирование. В 2004 году в Journal of the American College of Cardiology вышла нашумевшая статья на английском языке — сравнительное исследование эффективности медикаментозного лечения стенокардии, стентирования артерий и коронарного шунтирования. Оказалось, что прием лекарств помогал не хуже, чем хирургическое лечение, а осложнения вызывал реже. Вывод — при стабильной стенокардии, если левый желудочек сердца работает нормально, лучше избегать коронарной ангиографии и хирургической операции. Здоровый образ жизни и лекарства дают долгосрочный эффект не хуже, чем хирургия, кроме тяжелых случаев нестабильной стенокардии. Тем более, если дополнить их приемом натуральных средств, о которых рассказано ниже. Это позволяет выявить анемию, лейкоз — сопутствующие заболевания, провоцирующие кислородное голодание сердца. Если ее клетки погибают, то в крови повышается концентрация тропонина и КФК-МВ. Это указывает на острый коронарный синдром — более тяжелое состояние, чем стабильная стенокардия. Сахарный диабет часто бывает сопутствующим заболеванием при стенокардии. Нужно проверить не только тиреотропный гормон (ТТГ), но и Т3 свободный. Нехватка гормонов щитовидной железы — это частая проблема женщин в среднем и пожилом возрасте. Она ухудшает прогноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Стабильная стенокардия — означает, что в течение предыдущего месяца или дольше у пациента приступы боли в груди были примерно одинаковой интенсивности. Больной сумел определить обстоятельства, при которых у него возникают приступы, и научился быстро снимать боль. Он выяснил на практике, какие меры профилактики и лечения ему помогают. Для пациента риск инфаркта миокарда или внезапной смерти в ближайшее время низкий, особенно если он дисциплинированно лечится. Стенокардия долгие месяцы и даже годы может протекать стабильно. Если ситуация ухудшается, то говорят, что стабильная стенокардия перешла в нестабильную. Возможно, приступы стали возникать при меньшей нагрузке, чем обычно, и для их снятия требуются повышенные дозы нитратов. Также нестабильная стенокардия — это когда боль в груди стала появляться у ранее здорового человека. Боль может отражаться из груди в руку, спину, шею, челюсти. Приступы могут сопровождаться одышкой или обмороком. Нестабильная стенокардия требует срочной госпитализации! Если течение заболевания ухудшилось, то это означает, что инфаркт уже не за горами. В больнице появляются реальные шансы предотвратить его. Обследоваться и пройти лечение в стационаре — это должен быть ваш приоритет №1. Выше подробно описано, чем отличается стабильная стенокардия от нестабильной. Нестабильная стенокардия возникает из-за нарушения целостности атеросклеротической бляшки в одной из артерий, питающих сердце. К бляшке присоединяются кровяные сгустки, поэтому просвет сосуда резко уменьшается. Если тромбы полностью закупорят артерию — случится настоящий инфаркт. В больнице врачи могут принять срочные меры, чтобы предотвратить это. Нестабильной стенокардией можно болеть тридцать лет, а можно — тридцать минут. Иными словами, своевременное обращение за медицинской помощью может продлить жизнь больного на несколько десятилетий. Стабильная стенокардия делится на 4 функциональных класса (ФК) Приступы боли в груди возникают редко, лишь при максимальных физических и эмоциональных перегрузках. Просвет коронарных артерий может быть сужен на 50%. Возможно, атеросклерозом поражена лишь одна из них. Могут возникать приступы боли в груди даже в покое. Приступы боли возникают, если больной поднимается по ступенькам на второй этаж или идет пешком по ровной местности 300-400 м. Одна или две коронарных артерии поражены атеросклерозом более чем на 70%. Боль в груди появляется при подъеме по ступенькам на первый этаж или ходьбе по ровной территории на 100-200 м. Даже незначительные физические нагрузки провоцируют боль в груди. Поражены все 4 коронарные артерии, а также их ответвления. Толерантность к физическим нагрузкам значительно ограничена. Часто бывает постинфарктный кардиосклероз, приступы стенокардии в покое. Это серьезный диагноз, который означает, что больной плохо переносит даже умеренные физические нагрузки. Приступы боли в груди возникают при незначительных усилиях, которые людям часто приходится делать в повседневной жизни. Например, пройти 100-200 метров по ровной дороге или подняться по лестнице на один этаж. Вероятно, артерии, питающие сердце, значительно поражены атеросклерозом. При стенокардии 3 ФК следует рассмотреть возможность хирургического лечения. Подробно об этом рассказано в других разделах на этой странице. Может оказаться, что риск операции превышает ее возможную пользу. Стенокардия напряжения 3 ФК — это опасное заболевание, но 4 ФК еще хуже. Нестабильная стенокардия — намного более опасная, чем стабильная. Она прогрессирует быстро и приводит к инфаркту миокарда в течение 1 года у 10-20% больных. Различают такие ее варианты: Стенокардия напряжения — означает, что приступы боли в груди возникают во время физических или эмоциональных нагрузок. Это лучше, чем если они случаются у больного в состоянии покоя. Признаки стенокардии у женщин часто отличаются от симптомов, которые испытывают мужчины. У женщин чаще бывает тошнота, одышка, боль в животе, утомляемость. Некоторые женщины жалуются на колющую боль, дискомфорт в области шеи, челюстей, в спине, вместо типичной давящей боли в грудной клетке. Размытые симптомы часто приводят к тому, что женщины медлят с обращением за медицинской помощью. Сердечно-сосудистые заболевания у женщин возникают позже, но чаще приводят к смерти. Похоже, что заместительная гормональная терапия не понижает риск стенокардии и инфаркта у женщин, а то и даже увеличивает его. Другие — инфаркт миокарда, аритмия, внезапная смерть. В диагнозе никогда не указывают только ИБС, а всегда дописывают, в чем она проявляется. Важно разобраться, чем отличается стенокардия от инфаркта миокарда. Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, который периодически возникает, а потом проходит. Отдых и нитроглицерин под язык помогают снять приступы. Стенокардия не вызывает отмирание клеток сердечной мышцы, а инфаркт миокарда дает такой эффект. Приступы боли в груди — это сигнал, что у человека высокий риск инфаркта. Нужно обратиться к врачу и дисциплинированно лечиться. Лечение стенокардии — это переход на здоровый образ жизни, прием лекарств и добавок. В тяжелых случаях целесообразно сделать хирургическую операцию для восстановления кровотока по сосудам, пораженным атеросклерозом. Цели лечения делятся на краткосрочные и долгосрочные. Нужно уменьшить частоту приступов боли в груди и силу болевых ощущений. Долгосрочное лечение направлено на то, чтобы снизить риск инфаркта, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и других причин. Неотложная помощь при стенокардии заключается в том, чтобы как можно быстрее снять боль. Приступ боли в груди лучше не допустить, чем лечить. Но если приходится лечить, то нужно делать это как можно быстрее. Вы уже знаете, что от боли в груди помогает отдых и нитроглицерин под язык. Уточним, что валидол не помогает, а нужен именно нитроглицерин. Некоторые пациенты терпят боль, стараясь лишний раз не принимать нитроглицерин. Приступ стенокардии приносит вред — разрушает сердце. Поэтому нужно побыстрее принять нитроглицерин — таблетку, капли или спрей. Старайтесь избегать ситуаций, при которых у вас часто возникает боль в груди. Научитесь уходить от конфликтов на работе и в семье. Разберитесь, как заниматься физкультурой, чтобы тренировать сердце, но при этом не вызывать болевых ощущений в груди. Перейти на здоровый образ жизни нужно в любом случае, вне зависимости от того, назначит вам врач лекарства или нет. Врачи обычно назначают больным стенокардией несколько препаратов одновременно. Одни из них снимают приступы, другие — улучшают долгосрочный прогноз. Приходится принимать много таблеток, но все они нужны. Обсудите с врачом возможность дополнить их натуральными средствами, о которых рассказано ниже. Расслабляют кровеносные сосуды и расширяют их просвет. Таблетки нитроглицерина под язык снимают приступы боли в груди. Возможно, врач назначит вам принимать аспирин ежедневно для профилактики инфаркта. Но для людей, болеющих стенокардией, польза от аспирина — выше, чем риск. Также нитроглицерин можно принимать для профилактики перед физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями. Лекарства для профилактики образования тромбов — это клопидрогел (Плавикс), тикагрелор (Брилинта) и некоторые другие препараты. Гормон эпинефрин (адреналин) заставляет сердце биться быстрее и сильнее, а бета-блокаторы частично тормозят его действие. Их могут назначить в дополнение к аспирину или вместо него. В результате, пульс и нагрузка на сердце уменьшается. Понижается кровяное давление, частота приступов боли в груди и риск инфаркта. Статины уменьшают холестерин в крови и другими способами понижают риск инфаркта. Они могут вызывать боль в мышцах, утомляемость, нарушения памяти, но зато отодвигают инфаркт и продлевают жизнь на несколько лет. Больным стенокардией их нужно принимать обязательно. Отменять эти препараты следует, только если побочные эффекты становятся непереносимыми. Эти препараты расслабляют и расширяют сосуды, облегчая ток крови к сердцу. Доктор Синатра считает, что таблетки магния с витамином В6 делают то же самое, что антагонисты кальция, но без вредных побочных эффектов. Принимайте лекарства каждый день в дозировках, в которых вам их назначили. Храните достаточный запас всех таблеток дома, а также на даче и в машине. Выясните, для чего вам назначили лекарства, в чем заключается эффект каждого препарата. Это легко сделать, и польза от приема таблеток намного увеличится. Курс лечения стенокардии должен быть длительный, как правило, пожизненный. Нельзя самовольно делать перерывы в приеме лекарств, снижать их дозировки. Это может привести к тому, что стабильная стенокардия перейдет в нестабильную, а то и случится инфаркт. Если вы хотите отменить какие-то лекарства или снизить их дозировки — обсудите с врачом. Но до консультации с доктором сами ничего не меняйте. Современные лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний почти не вызывают побочных эффектов. Неприятные симптомы, которые испытывают пациенты, обычно вызваны психологическими причинами, а также последствиями атеросклероза, который поразил сосуды, питающие их сердце, мозг и ноги. Прием витаминов-антиоксидантов в дополнение к лекарствам приносит значительную пользу больным стенокардией. Оказалось, что уровень антиоксидантов в плазме предсказывает риск развития нестабильной стенокардии более достоверно, чем степень поражения сосудов атеросклерозом. Далеко не все люди, у которых коронарные сосуды поражены атеросклерозом, страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Высокая концентрация антиоксидантов в крови способствует тому, что атеросклеротические бляшки остаются стабильными, нестабильная стенокардия и инфаркт не развиваются. Нитроглицерин широко используется, чтобы купировать приступы боли в груди. Прием нитроглицерина стимулирует выработку оксида азота — вещества, которое расслабляет и расширяет сосуды. Однако, при длительном применении у больного может развиться толерантность к нему, т. Однако это вещество быстро разрушается свободными радикалами. Исследования показали, что прием витаминов С и Е в высоких дозах защищает многих больных стенокардией от развития толерантности к нитроглицерину. Источник — статья в журнале «Journal of the American College of Cardiology» за май 1998 года. Хирургическое лечение стенокардии — это десятки миллионов операций, которые проводятся в мире каждый год. Пациентов отправляют к хирургу, если эффект от медикаментозного лечения оказывается недостаточным. Как правило, после операции больным нужно продолжать принимать лекарства, даже если хирургическое вмешательство прошло успешно и ток крови в сердце улучшился. Процедура, при которой в артерию на участок, суженный из-за атеросклероза, вводится эластичный баллон. Он надувается, и просвет в артерии расширяется под давлением. Потом баллон сдувают и выводят, а на его место устанавливают стент — устройство, похожее на пружину. Стент нужен, чтобы избежать повторного сужения артерии на том же участке. Операция, при которой хирург берет вену, как правило, из ноги больного, и создает из нее обходной путь для движения крови в сердце. Таким образом, кровь свободно течет в обход сосудов, пораженных атеросклерозом. Ангиопластика и стентирование называются чрезкожное коронарное вмешательство. В западных странах оно вообще не считается серьезной хирургической операцией. Коронарное шунтирование — это более сложная процедура, чем ангиопластика и стентирование. Однако, оба вида хирургического лечения имеют свои положительные и отрицательные стороны. Иначе одно из них уже вытеснило бы другое, но пока этого не происходит. Пациентов интересуют два основных вопроса: Многим больным стенокардией нет смысла делать операцию, а можно ограничиться приемом лекарств. Вы почувствуете себя лучше, если будете использовать еще добавки: магний-В6, коэнзим Q10 и L-карнитин. Узнайте ниже, в каких случаях целесообразно хирургическое лечение, а в каких — нет. Врачи заинтересованы делать побольше операций, потому что зарабатывают на этом. Пациенты, которые отказались от операции, показали неожиданно хорошие результаты. Это касалось даже больных, у которых все коронарные артерии были серьезно поражены атеросклерозом. Смертность среди больных, принимавших лекарства без хирургического лечения, составила около 1% в год. Среди тех, кто перенес стентирование или шунтирование, она была примерно такой же. При этом у них был еще значительный риск погибнуть во время операции. С тех пор смертность во время операций значительно снизилась, но влияние хирургического лечения на долгосрочные последствия для больных не улучшилось. Предполагается, что в 8 из 10 случаев хирургическое лечение, а также процедура коронарной ангиографии не приносят пользу больным. Врачи направляют своих пациентов на операции, чтобы заработать на этом побольше денег. В западных странах периодически публикуются возмущенные статьи на эту тему. Хирургическое лечение стенокардии рекомендуется, если: Не следует решать, нужно хирургическое лечение или нет, по степени поражения коронарных сосудов атеросклерозом. Потому что многие люди, у которых коронарные артерии сужены на 70-90%, не ощущают этого. Они живут полноценно, и их заболевание не прогрессирует. С другой стороны, если качество жизни больного падает, он превращается в инвалида, то лучше согласиться на операцию. В легких случаях при стенокардии операция не нужна. А в тяжелых — коронарное шунтирование лучше, чем стентирование. Чтобы нормализовать течение крови, понадобилось бы установить не один, а несколько стентов. Операция коронарного шунтирования — более сложная и рискованная, но она улучшает долгосрочный прогноз, по сравнению с установкой нескольких стентов. Легкие случаи — это когда атеросклеротическая бляшка закупорила всего одну коронарную артерию. Тяжелые случаи — это когда атеросклерозом серьезно поражены одновременно несколько артерий, питающих сердце. Такое течение стенокардии наблюдается у пациентов, имеющих сахарный диабет или возраст старше 65 лет. Им рекомендуется коронарное шунтирование, а не множественное стентирование. В некоторых медицинских учреждениях операцию коронарного шунтирования делают на работающем сердце, без аппарата искусственного кровообращения. Такой вариант уменьшает риск для пациента и ускоряет выздоровление. Поинтересуйтесь, есть ли такая возможность для вас. Коэнзим Q10 и витамины-антиоксиданты рекомендуется принимать до операции и после нее. Если дополнить лекарства приемом магния, коэнзима Q10 и L-карнитина, то во многих случаях удается вообще обойтись без хирургического лечения. Потому что сердце работает более эффективно, получая достаточно питательных веществ. Коэнзим Q10 — это вещество, которое используется для выработки энергии во всех клетках человека. Синтез коэнзима Q10 — сложный многоступенчатый процесс, который легко нарушается. В клетках сердечной мышцы его концентрация в 4 раза выше средней, потому что эти ткани потребляют много энергии. Это приводит к утомляемости и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Прием коэнзима Q10 помогает при стенокардии, гипертонии, пролапсе митрального клапана и застойной сердечной недостаточности. Дефицит этого вещества в организме особенно часто встречается у людей пожилого возраста. Это средство улучшает работу многих систем организма, омолаживает пациентов. В 1985 году в Американском кардиологическом журнале были опубликованы результаты исследования влияния коэнзима Q10 на переносимость физической нагрузки больными стенокардией. В результате приема добавки время физических упражнений увеличилось незначительно — с 345 до 406 секунд. Зато частота приступов боли в груди снизилась на целых 53%, потребление нитроглицерина — с 2,6 до 1,3 таблеток в течение 2 недель. За прошедшие годы эффективность добавок, содержащих коэнзим Q10, значительно увеличилась, потому что улучшилась технология их производства. Проблема этого средства в том, что его невозможно запатентовать, в отличие от фирменных лекарств. Поэтому нет финансирования для проведения масштабных клинических исследований. Тем не менее, в 2013 году завершилось 10-летнее исследование, в котором участвовали 2000 больных сердечной недостаточностью. Оно доказало, что коэнзим Q10 — эффективное средство, без побочных эффектов, дополняющее стандартные лекарства. Коэнзим Q10 — это основная добавка в лечении стенокардии, а L-карнитин — на втором месте. Попробуйте эти средства, чтобы снизить частоту приступов боли в груди, уберечься от инфаркта и сердечной недостаточности. Обратите внимание, что лечение статинами создает дефицит коэнзима Q10 в организме. Добавки не заменяют лекарства, но хорошо дополняют их действие. С другой стороны, прием коэнзима Q10 помогает нейтрализовать побочные эффекты статинов. L-карнитин — это вещество, родственное витаминам группы В. Сердце получает 70% энергии от сжигания жирных кислот. Митохондрии — это фабрики по выработке энергии в клетках. L-карнитин участвует в доставке жирных кислот в митохондрии, а также в удалении отходов. Дефицит этого вещества приводит к снижению выработки энергии в клетках сердечной мышцы. Еще в 1980-е годы несколько клинических исследований доказали, что принимать L-карнитин полезно при стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваниях. Эта добавка позволяет сердцу более эффективно использовать ограниченное количество кислорода, которое остается доступным при атеросклерозе. L-карнитин снижает частоту приступов боли в груди и улучшает переносимость физической нагрузки больными. К сожалению, фармацевтические компании не могут запатентовать его, поэтому уделяется недостаточно внимания исследованию его действия. Однако, сотни тысяч больных стенокардией в западных странах принимают это средство ежедневно, потому что убедились в его эффективности и безопасности. Попробуйте L-карнитин, чтобы почувствовать себя бодрее, уменьшить потребность в нитратах и бета-блокаторах. Вы ощутите эффект уже через несколько дней, а коэнзим Q10 подействует позже — через 6-8 недель. Дефицит магния в организме может быть одной из причин развития стенокардии, особенно ее разновидности, которая называется стенокардия Принцметалла. Это заболевание возникает из-за спазмов коронарных артерий. Дефицит этого минерала часто вызывает аритмию, а также стенокардию Принцметалла. У мужчин, которые внезапно умирают от инфаркта, обычно концентрация магния в крови оказывается ниже, чем у здоровых мужчин того же возраста. У большинства пациентов стенокардия вызвана не спазмом коронарных сосудов, а атеросклерозом. Им полезно принимать магний для профилактики аритмии и инфаркта, а тем более, если нужно понизить артериальное давление. Таблетки магния устраняют запоры, улучшают сон, успокаивают нервы, нормализуют сердечный ритм, расширяют сосуды. Возможно, препараты магния помогают вместо «химических» лекарств — антагонистов кальция, которые вызывают нежелательные побочные эффекты. Магний — недорогая добавка, которая быстро улучшает состояние здоровья. Читайте подробную статью: Магний-В6 Профилактика заключается в том, чтобы вести здоровый образ жизни, желательно еще с молодого возраста. Профилактические действия устраняют факторы риска стенокардии, инфаркта, инсульта, а также смертности от других причин. Никто не может избежать старения и изменить свою наследственность. Но все же большинство факторов риска вы можете взять под контроль. Что нужно делать: Физкультура — уникальное средство для торможения атеросклероза и профилактики инфаркта. Физическую активность не может заменить никакая диета или лекарства. Заниматься физкультурой нужно аккуратно, чтобы не возникали приступы боли в груди. Обсудите с врачом свою программу занятий физкультурой. Людям в среднем и пожилом возрасте врачи часто назначают для профилактики инфаркта принимать аспирина каждый день в небольшой дозировке 75-150 мг. Это снижает риск инфаркта, но изредка вызывает желудочные кровотечения. Считается, что для пациентов, у которых развилась стенокардия, польза от ежедневного приема аспирина выше, чем возможный риск. Изучите статью «Аспирин для профилактики тромбоза«. Если у вас аллергия на аспирин, то врач может попробовать заменить его на другой препарат. Существуют натуральные добавки, которые разжижают кровь — действуют так же, как аспирин. Это рыбий жир, экстракт чеснока в капсулах, витамин Е, бромелайн. Если вас беспокоят возможные побочные эффекты аспирина, то посоветуйтесь с врачом, можно ли его заменить на добавки. Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лечении стенокардии, профилактике инфаркта и внезапной смерти. Добавки, о которых рассказано выше, — коэнзим Q10, L-карнитин и магний — дополняют действие стандартных лекарств. К сожалению, пока еще мало кто из русскоязычных врачей знает, как использовать эти средства при сердечно-сосудистых заболеваниях. Специалисты не зря говорят, что стенокардией можно болеть 30 лет, а можно — 30 минут. Уклоняйтесь от стрессовых ситуаций и перегрузок, даже ценой карьеры. Если подозреваете, что стабильная стенокардия перешла в нестабильную, — сразу звоните в неотложную помощь. В комментариях можно задавать вопросы, администрация сайта отвечает быстро и подробно. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов. Гипертония. Пороки сердца. Гипертрофия. Гипертензия. Разное. Операции на сердце. Главная Стенокардия.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Давление при стенокардии способы снижения давления

ИБС и стенокардия напряжения в МКБ-10 имеют свое место. Существуют заболевания, в основе которых лежат нарушения в процессе притока крови к мышце сердца. Отдельное место в этой группе занимает стенокардия, так как она сигнализирует, что состояние больного опасное. В международной документации ИБС занимает категории от I20 до I25. I20 - это стенокардия, которая еще называется грудной жабой. Если она не является стабильной, то указывается номер 20.0. В этом случае она может быть нарастающей, а также стенокардией напряжения, как впервые возникшей, так и в прогрессирующей стадии. В этом случае заболевание может быть ангиоспастическим, вариантным, спазмированным либо синдромом Принцметала. Остальные разновидности заболевания указываются под номером 20.8, а если патология так и не уточнена, то используется шифр 20.9. Если у пациента острая стадия инфаркта миокарда, то это раздел I21. Сюда включены уточненный острый недуг или установленный в течение месяца (но не более). Исключаются некоторые побочные эффекты после инфаркта, а также перенесенный в прошлом недуг, хронический, длящийся более месяца, а также последующий. Кроме того, в этот раздел не входят постинфарктные синдромы. Если у пациента повторный инфаркт миокарда, то это раздел I22. Такой шифр используется для всех разновидностей инфаркта миокарда, который локализуется в любом месте, но возникает в течение 28 суток с момента первого приступа. Сюда включены рецидивирующий, повторный и растущий виды. Для некоторых текущих осложнений острого инфаркта миокарда используется раздел I23. Классификация включает и другие формы острого ишемического сердечного заболевания. Если у пациента тромбоз коронарного типа, который не приводит к инфаркту миокарда, то пишется номер 24.0. Но при этом исключается тромбоз в хронической форме либо длящийся более 28 суток. Остальные формы острого ишемического заболевания сердца пишутся под номером 24.8, а если недуг не уточнен полностью, то используется шифр 24.9. Если у пациента атеросклеротическое заболевание сердца и кровеносных сосудов, то пишется номер 25.0. Если инфаркт миокарда был перенесен в прошлом, то пишется номер 25.2. Если у пациента аневризма коронарного артериального сосуда, то указывается номер 25.4. Если у пациента кардиомиопатия ишемического типа, то используется номер 25.5. Когда ишемия протекает без видимых симптомов, ставится диагноз с кодом 25.6. Стенокардия является разновидностью заболевания сердца. Этот недуг считается специфичным, так что его можно определить по некоторым особенностям. Патология развивается из-за того, что уменьшается приток крови к сердцу, так как коронарные артерии сужаются. В зависимости от того, насколько этот процесс нарушен, выделяют различные формы недуга. В данном случае может быть распространенный, трансмуральный либо поверхностный инфаркт. Если миокард не разрушается, то такое состояние называется ишемией. Для первой формы характерно возникновение при тяжелых физических нагрузках. Сюда относятся нестабильная и стабильная формы стенокардии. Что касается стенокардии покоя, то она возникает даже без физических нагрузок. Имеются 2 основных подвида - стенокардия вазоспастическая и Принцметала. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Для разжижения крови назначаются препараты из группы антикоагулянтов. К примеру, подойдут Фраксипарин, Гепарин, Варфарин. Еще необходимы антиагреганты - это Аспекард, Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин. Для расширения просветов в суженных артериях используются нитраты. Для устранения атеросклероза используются медикаменты, которые влияют на процессы липидного метаболизма. К примеру, назначается Аторис, Аторвастатин, Ловастатин. В качестве метаболического лечения используются витамины, ингибиторы АПФ и кардиопротекторы. Но шифр к диагнозу используется в зависимости от различных характеристик недуга. Давление при стенокардии отягощающий фактор. Низкое давление крови чревато не менее.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Ночная гипертония причины, лечение Gipertoniya. GURU

Оно нормализует кровяное давление и поэтому может применяться в некоторых случаях для понижения или повышения кровяного давления у взрослых. Получены положительные результаты при лечении маточным молочком стенокардии и сердечной мышцы после перенесенного инфаркта. Больные получали по 1 таблетке (10-15 мг маточного молочка) 2 - 4 раза в день в течение 2 - 4 недель. Под влиянием маточного молочка у больных не только уменьшались, но иногда и полностью исчезали приступы стенокардии, улучшалось общее состояние, исчезали перебои в деятельности сердца. Систематическое употребление маточного молочка вызывает расширение коронарных сосудов. Как и другие медопродукты, препараты из маточного молочка продаются в аптеках в разных формах: таблетках ("Апилак", "Витадон", "Поленовитал" и др.), драже, ампулах, облатках, а также для наружного употребления - в водных растворах, эмульсиях, кремах. Ночная гипертония очень опасна. Это состояние может стать причиной ряда тяжелых осложнений, среди которых стенокардия, ночной гипертонический криз, инфаркт и инсульт. У пациентов старшего возраста длительное повышение АД ночью без своевременного лечения может привести к внезапной.

Стенокардия гипертония
READ MORE

ГКП Артериальная гипертония

Действительно, люди, страдающие этим заболеванием, не могут вспомнить, когда и как все началось. Различают: Нормальным цифрами артериального давления (АД) принято считать 120/80 мм.рт.ст. Артериальным называется давление крови в артериальных сосудах человека. Это совсем не значит, что они всегда должны быть такими. Показатели могу повышаться или понижаться при физических и эмоциональных нагрузках, изменении погоды, некоторых физиологических состояниях. Такая реакция организма специально заложена природой для оптимального использования ресурсов организма. Стоит только снизить физические и психоэмоциональные нагрузки – артериальное давление, регулируемое различными системами (эндокринная, центральная и вегетативная нервная, почки), приходит в норму. Если же наблюдается постоянно повышенное АД и оно сохраняется достаточно долгий период времени, есть повод серьезно подумать о своем здоровье. Артериальная гипертензия, АГ, гипертония — стойко повышенное артериальное давление, в результате которого нарушаются структура и функции артерий и сердца. Ученые считают, что изменения показателей даже на 10 мм рт. ст., увеличивают риск развития серьезных заболеваний. Больше всех достается сердцу, головному мозгу, сосудам и почкам. Их называют «органами-мишенями», потому что они принимают удар на себя. Современные классификации артериальной гипертензии основаны на двух принципах: уровне АД и признаках поражения «органов-мишеней». Согласно данной классификации, принятой в 1999 году ВОЗ, к категории «норма» АД относятся следующие показатели: I стадия — изменения в «органах-мишенях» отсутствуют. II стадия — нарушения возникают в одном или нескольких «органах-мишенях», возможен гипертонический криз. III стадия — наблюдаются комплексные изменения в «органах-мишенях», повышается вероятность инсульта, поражения зрительного нерва, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности. Артериальная гипертензия эссенциального типа встречается в 90-95% случаев. Прямая причина первичной АГ до сих пор не выявлена, но существует множество факторов, которые существенно повышают риск ее развития. Она диагностируется у гипертоников в 5-10% случаев. Развиваться симптоматическая АГ может по почечным, сердечно-сосудистым, нейрогенным, эндокринным и лекарственным причинам. Атеросклероз аорты, недостаточность аортального клапана провоцируют сердечно-сосудистые АГ. Внутричерепное давление, воспалительные заболевания центральной нервной системы, полиневриты способствуют развитию нейрогенных гипертензий. В зависимости от причины развития вторичной АГ наблюдается ряд особенностей в показателях артериального давления. Например, при заболеваниях почек в большей степени повышается диастолическое, при нарушениях движения крови по сосудам возрастает систолическое, а при поражении органов эндокринной системы артериальная гипертензия приобретает систоло-диастолический характер. Повышенное давление безжалостно к организму человека. Малейший сбой в его системе чреват гипертоническими осложнениями. Например, в состоянии покоя в стволе легочной артерии давление не должно превышать 25 мм рт. Если же показатель выше, речь уже идет о гипертензии малого круга кровообращения (ее еще называют легочной). Она имеет четыре степени: Что касается первичной легочной гипертензии, то это очень редкое заболевание неизвестной этиологии, встречающееся у 0,2% кардиобольных. Вторичная же ЛГ– следствие хронических проблем легких и сердца: острой тромбоэмболии легочного ствола и рецидивирующей, если дело касается мелких ветвей легочной артерии, бронхоспазмов, бронхитов, тромбозов легочных вен, митрального порока сердца, левожелудочковой сердечной недостаточности, гиповентиляции при ожирении и др. Считается, что развивается этот тип гипертонии из-за рефлекторного сосудистого спазма как реакция на гиповентиляцию (поверхностное, замедленное дыхание) или на повышение давления в системе левого предсердия и легочных вен. Нельзя сбрасывать со счетов и механические факторы: сдавливание и закрытие сосудов, утолщение их стенок из-за дефектов межпредсердной перегородки. Гипертензия малого круга усложняет процессы в правых сердечных отделах, что является причиной правожелудочковой недостаточности. Здесь следует сделать небольшое важное отступление. Если вдруг у человека появляется одышка при его горизонтальном положении (например, во время сна), вероятнее всего, это связано с легочной венозной гипертензией, потому что, как правило, при легочной АГ этого не наблюдается. Сегодня гипертензия малого круга кровообращения диагностируется достаточно легко. Важно провести эффективное медикаментозное лечение заболевания, лежащего в основе, и только тогда возможна нормализация артериального давления. Вазоренальная артериальная гипертензия – АГ вторичная, вызванная недостаточностью поступления крови в почки из-за нарушения проходимости почечных артерий. Этот вид заболевания выявляется в 1-5% случаев у больных, страдающих АГ. Причинами могут быть: Как правило, вазоренальная артериальная гипертензия развивается незаметно и прогрессирует в течение длительного времени. Причем гипертензия носит устойчивый характер и не поддается консервативному лечению. Больные страдают от головных болей, ноющих болей в области сердца, жалуются на шум в ушах, тяжесть в голове, ухудшение зрения и учащенное сердцебиение. Чем раньше будет проведена качественная диагностика, тем успешнее пройдет лечение. Оно предусматривает как прием эффективных медицинских препаратов, так и оперативное вмешательство с учетом этиологии, распространенности и локализации непроходимости почечных артерий. Нам известно, что нижнее АД (диастолическое) фиксируется в тот самый момент, когда сердце расслабляется. Вот почему в народе это давление называют сердечным. Как правило, высокие нижние показатели соответствуют высоким верхним, что является в той или иной степени артериальной гипертензией. Случается, что при нормальных цифрах систолического давления диастолическое показывает высокие. Такое артериальное давление с разницей между показателями в 15-20 единиц называется изолированным диастолическим. Даже при выявлении на него мало обращают внимание, ведь в основном привыкли ориентироваться на систолическое АД. Изолированная диастолическая гипертензия очень опасна, потому что сердце находится в постоянном напряжении. В нем нарушается кровоток, стенки сосудов теряют свою эластичность, что чревато образованием тромбов и изменениями в сердечной мышце. Высокие показатели диастолического АД часто являются симптомами заболеваний почек, эндокринной системы, пороков сердца, а также различных опухолей. Если у человека диастолическое АД выше 105 мм рт.ст., риск инфаркта миокарда в 5 раз, а геморрагического инсульта мозга в 10 раз выше, чем у людей с нормальным нижним АД. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы приступить к лечению этого вида артериальной гипертензии. Сегодня в медицине предусмотрен комплексный прием препаратов, так как чудодейственной таблетки от этого недуга еще не придумали. К сожалению, артериальная гипертензия теперь и детское заболевание. Ее распространенность, по разным данным, составляет от 3 до 25%. Если в первые годы жизни АГ встречается редко, то уже подростковые показатели мало чем отличаются от показателей взрослых. Чаще всего речь идет о вторичной артериальной гипертензии, сигнализирующей о сбоях в детском организме. Стоит отметить, что преобладают почечные патологии. Ее этиологию связывают прежде всего с наследственностью. Также факторами риска являются: Если своевременно начать лечение, то первичная АГ заканчивается абсолютным выздоровлением. Родителям следует уделять повышенное внимание детям. В течение длительного периода АГ может не давать о себе знать. Ни одна жалоба ребенка на свое физическое состояние, ни одно проявление недомогания не должны оставаться незамеченными. Нормальными считаются следующие показатели: При отклонении артериального давления от нормы необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом. Он обязательно назначит комплексное обследование, даст нужные рекомендации по диете, немедикаментозному лечению, чтобы предотвратить тяжелые заболевания в будущем. Поговорим об общих симптомах артериальной гипертензии. Многие очень часто оправдывают свое недомогание усталостью, а организм уже во всю подает сигналы, чтобы люди обратили наконец-то внимание на свое здоровье. День за днем методично разрушая человеческий организм, гипертония приводит к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям. Случившийся вдруг сердечный приступ или неожиданный инсульт – увы, печальная закономерность. Недиагностированная артериальная гипертензия способна «тихо убить» человека. У людей с повышенным давлением: В 2 раза чаще происходит поражение сосудов ног. Кстати, что касается последнего пункта, артериальная гипертензия, действительно, накладывает отпечаток на психику человека. Существует даже специальный врачебный термин «гипертонический характер», поэтому, если человек вдруг становится трудным в общении, не старайтесь его изменить в лучшую сторону. Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче. Начинать лечение артериальной гипертензии необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ). Сейчас необходимо отметить один существенный нюанс. Все аспекты немедикаментозной терапии, о которых речь пойдет дальше, относятся к вторичной профилактике артериальной гипертензии. Она рекомендована пациентам, которым уже поставлен диагноз АГ, с целью предотвратить возникновение осложнений. Доказано, что регулярные физические упражнения снижают систолическое и диастолическое АД на 5-10 мм рт. Старайтесь заниматься не реже 3-х раз в неделю по 30-45 минут. Вы можете совершать пешие прогулки, плавать в водоеме или бассейне, ездить на велосипеде и даже просто работать в саду в свое удовольствие. Такие приятные занятия поддерживают сердечно-сосудистую систему, стимулируют обменные процессы и способствуют снижению холестерина. Очень часто врачи рекомендуют чередовать физические нагрузки с периодами релаксации и расслабления. Чтение любимой литературы, прослушивание приятной музыки, дополнительный дневной сон способны принести много пользы. При соблюдении режима происходит нормализация функций нервной системы и сосудистых реакций. Почему-то пример с бедной лошадью, которая погибает от капли никотина, мало кого заставляет оказаться от очередной затяжки. От никотина сердце начинает биться в учащенном ритме, что приводит к спазму сосудов. Это существенно затрудняет работу жизненно важного органа. Курящие люди в два раза чаще умирают от сердечно-сосудистых проблем. Бытует «успокаивающее» мнение о том, что его прием расширяет сосуды. Эта пагубная привычка значительно повышает риск развития атеросклероза. Действительно, на короткое время это происходит, но затем наступает их длительный спазм. Такая «игра сосудов» на расширение – сужение существенно осложняет работу почек. Учеными доказана тесная взаимосвязь между повышением АД и избыточным весом. Следует ограничить употребление соли, жиров и легкоусвояемых углеводов. Они начинают хуже фильтровать и очищать кровь от вредных продуктов обмена веществ. Оказывается, при потере 5 лишних килограммов систолическое АД снижается на 5,4 мм рт. В рационе должно быть больше растительных и молочных продуктов с пониженным содержанием жиров. Нормализовать вес можно двумя способами: Только врач по результатам предварительной диагностики может назначить тот или иной препарат, который поможет снизить давление и окажет благотворное влияние на факторы риска. Врачебный принцип Nolinocere («не навреди») актуален также для тех, кто пытается заниматься фармакологической самодеятельностью. Эти медикаменты зарекомендовали себя как высокоэффективные препараты, положительно воздействующие на сердечно-сосудистую систему и легко переносимые пациентами. Чаще всего именно с них начинают лечение гипертонии, при условии, что нет противопоказаний в виде сахарного диабета и подагры. Они увеличивают количество мочи, выделяемой организмом, с которой выводятся избытки воды и натрия. Диуретики часто назначают в комплексе с другими препаратами, снижающими артериальное давление. Они благоприятно действуют на липидный профиль плазмы крови, не влияют на уровень сахара в крови, снижают АД без существенного увеличения частоты сердечных сокращений, однако имеют одно очень существенное побочное проявление. Так называемый эффект первой дозы, когда возможны головокружение и потеря сознания при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чтобы избежать ортостатической гипотензии (именно так называется это состояние) при первом приеме альфа-адреноблокаторов, необходимо предварительно отменить диуретики, принять препарат в минимальной дозировке и постараться сделать это перед сном. Все перечисленные препараты высокоэффективны и безопасны. Они блокируют влияние нервной системы на сердце и снижают частоту его сокращений. В результате этого, ритм сердца замедляется, оно начинает работать экономнее, артериальное давление снижается. Ингибиторы АПФ предупреждают образование ангиотензина II, гормона, вызывающего сужение сосудов. Эти препараты отличаются высокой степенью эффективности. Благодаря этому, происходит расширение периферических сосудов, сердцу становится легче и артериальное давление снижается. При приеме этих препаратов уменьшается риск развития нефропатии на фоне сахарного диабета, морфофункциональных изменений, а также летального исхода у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Данная группа препаратов направлена на блокирование уже упомянутого выше ангиотензина II. Их назначают в тех случаях, когда невозможно проведение лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, потому что препараты обладают сходными характеристиками. Они также нейтрализуют влияние ангиотензина II на кровеносные сосуды, способствуют их расширению и снижению артериального давления. Стоит отметить, что эти лекарственные средства в некоторых случаях по эффективности превосходят ингибиторы АПФ. Все препараты данной группы расширяют сосуды, увеличивая их диаметр, предупреждают развитие инсульта. Они очень эффективны и легко переносимы пациентами. У них достаточно широкий положительный спектр свойств при небольшом списке противопоказаний, что дает возможность активно использовать их при лечении артериальной гипертензии у пациентов разных клинических категорий и возрастных групп. В лечении АГ антагонисты кальция наиболее востребованы при комбинированной терапии. Не допустимы «передышки» в терапии: как только давление вновь достигнет повышенных показателей, «органы-мишени» снова станут уязвимы и риск инфаркта и инсульта возрастет. Это длительный и поэтапный процесс, поэтому нужно набраться терпения и строго следовать рекомендациям специалистов, тогда мир вновь заиграет яркими красками и наполнится новыми жизнеутверждающими звуками. Вот лишь некоторые органымишени, которые поражает гипертония СЕРДЦЕ — стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; ГОЛОВНОЙ МОЗГ — нарушение мозгового кровообращения, инсульт; ПОЧКИ — почечная недостаточность; ГЛАЗА — кровоизлияния на глазном дне, отек и.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Стенокардия симптомы, лечение, первая помощь

У таких людей на стенках артерий откладывается кальций, образуются атеросклерозные бляшки, которые уменьшают просвет сердечной артерии почти на треть. Уменьшенный просвет артерии может спровоцировать ишемию сердца даже при весьма небольших физических нагрузках на организм. Одним из видов стенокардии является стенокардия напряжения. Она появляется вследствие физического или эмоционального перенапряжения и сопровождается учащением сердцебиения и повышенным артериальным давлением. Сила и продолжительность болевых ощущений разная, но пульс в любом случае учащенный. Средняя продолжительность приступов от 2-х до 10-ти минут. Для купирования боли необходим приём нитроглицерина и лекарств для снижения давления. Если после приема лекарственных препаратов боль не утихает и приступ не проходит за 15 минут, необходимо обратиться к врачу. Она квалифицируется как более серьезная форма стенокардии и труднее поддается лечению. У людей, страдающих стенокардией покоя, приступы наступают не только после перенапряжений, но и в то время, когда больной спит. Приступы вызывают острые болевые ощущения и резкие подъемы давления. При стенокардии покоя боль активнее и приступы длятся более продолжительное время, чем при стенокардии напряжения. Приступы боли во время ночного отдыха часто вызывают у пациентов страх смерти. Наиболее часто стенокардия покоя дает о себе знать рано утром. Человек просыпается с чувством тревоги и вынужден принимать лекарства, успокаивать сердцебиение, понижать давление. Если болевые ощущения посещают пациента каждую ночь, то возникает страх перед ночным отдыхом, который, как следствие, вызывает очередной приступ стенокардии. Сложно сказать какое из заболеваний становится причиной развития другого. Но неоспорим тот факт, что гипертония и стенокардия неразрывно связаны. Приступ любого из заболеваний может стать причиной приступа второго заболевания. Зачастую у пациентов, страдающих гипертонией на протяжении 2-3-х лет, начинают проявяляться приступы стенокардии. В этих случаях врачи проводят комплексное обследование и назначают лечение, направленное на избавление от двух заболеваний. Очень важно, чтобы препараты, используемые для лечения, дополняли друг друга и были сочетаемы. Именно поэтому самолечение противопоказано, пациент не может самостоятельно выбрать необходимые препараты для лечения и рассчитать дозировку. Наряду с медикаментозным лечением необходимо помнить о соблюдении режимов питания, сна и отдыха, диеты. Приступы гипертонии могут быть вызваны большим количеством продуктов, употребляемых в пищу больным. Больным страдающим ожирением или не уделяющим достаточного внимания физическим нагрузкам, для уменьшения количества приступов стенокардии необходимо ежедневно заниматься физкультурой. Перенапряжение во время таких занятий строго запрещено, нагрузку не следует делать очень большой. Следует исключить физические упражнения, в которых присутствуют резкие движения или поднятия тяжестей. Оптимальным вариантом для таких больных является плавание, водная аэробика. В воде мышцы расслабляются и усталость от физических нагрузок наступает не так быстро. Стрессы и конфликты так же провоцируют кризы и приступы стенокардии. Больному необходимо максимально концентрироваться и не допускать возникновения стрессовых ситуации. Если всё же стрессовой ситуации не избежать, лучше принимать успокаивающие средства. Они могут быть как в виде медикаментов, так и виде разнообразных травяных сборов и настоек. Снять стресс помогут прогулки на свежем воздухе, прослушивание приятной музыки, принятие ванны с морской солью. Не только негативные эмоции способны вызвать скачок давления. Приступы гипертонии у людей с диагнозом стенокардия проявляются в 90% случаев. Чаще всего подвержены таким приступам мужчины старше 50 лет, особенно если они страдают ожирением или диабетом. Женщины видимо по причине своей природной эмоциональности с годами вырабатывают иммунитет к стрессам и на их фоне реже страдают стенокардией. При обнаружении симптомов стенокардии или частых повышениях артериального давления необходимо незамедлительно обращаться к врачу, так как без соответствующего лечения эти заболевания способны убить человека за 2-3 года. Нитроглицерин очень быстро, как правило, за 5 минут, избавляет пациента от приступов болей и стабилизирует давление. В случае, когда давление не удается стабилизировать при помощи нитроглецирина, следует прибегнуть к приему бета-адреноблокаторов, которые призваны уменьшать частоту сердцебиения, стабилизировать уровень давления и, таким образом, облегчать работу сердца. Давление при стенокардии у мужчин проще нормализовать лекарственными препаратами. А давление при стенокардии у женщин прекрасно можно привести в норму сочетанием медикаментов и народной медицины. В некоторых случаях давление во время стенокардических приступов не повышается, а напротив, очень резко падает. В таких случаях больному так же необходимо рассосать 2 шарика нитроглицерина. Лучше всего, если имеется возможность лечь, успокоиться и подождать, когда подействует лекарство. После того, как боль пройдет, человек ощущает себя разбитым и уставшим, так что возвращаться к прерванным болью занятиям не стоит по причине высокой вероятности рецидива приступа. Не стоит полагаться только на лечение народными средствами. Особенно хороши нетрадиционные методы лечения в сочетании с лекарствами, прописанными пациенту врачом. Это отличная методика, дающая положительный эффект в борьбе с заболеванием, но 2 таблетки нитроглицерина во время сильного приступа боли дают быстрый и весьма действенный результат. После приема медикаментов, разработанных современными учеными, опять можно методично пить травяные препараты. Лимоны и чеснок лучше всего растереть в фарфоровой или деревянной ступке. Настаивать смесь следует в стеклянной или фарфоровой посуде. Полученную после настаивания смесь следует принимать по 1 ч. Семена льна также рекомендуют знатоки народной медицины для снижения давления и лечения стенокардии. Семена льна следует измельчить в фарфоровой или деревянной ступке. Измельченный продукт принимать 3 раза в день по 1 ст. Мелко растертые семена льна можно применять как приправу к пище. Ученые провели исследования действия семян льна на организм человека и пришли к выводу, что данный природный продукт действительно понижает риск внезапной смерти у людей с патологиями сердца и сосудов, предотвращает появление недоброкачественных опухолей и способен продлить жизнь в среднем на 5 лет. Можно свёклу мелко порезать, положить в 3хлитровую банку и залить холодной кипяченой водой. Пить настой свёклы 3 раза в день по половине стакана. Свекольный сок весьма полезен больным стенокардией. Сок свеклы поддерживает иммунитет, способствует активной работе кишечника. Нормальная работа желудочно – кишечного тракта приводит к тому, что в кишечнике уменьшаются и, в идеале, совершенно прекращаются гнилостные процессы. В результате улучшается самочувствие, давление приходит в норму, сердце работает без дополнительных нагрузок. Метод Бутейко помогает при приступах стенокардии и нормализовать артериальное давление. Умение правильно дышать поможет не только снять острый приступ стенокардии, но и даст возможность не допустить рецидива. Для того, чтобы в наше не самое простое время меньше болеть, следует следить за своим здоровьем. Не стоит упускать возможность немного погулять на улице перед сном, сходить в выходные дня в парк. Для сердечной мышцы хорошее настроение и умеренные физические нагрузки являются лучшим лекарством. Стенокардия – это распространенное заболеваниесердца, которое при. гипертония.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Гипертония приступ стенокардии симптомы YouTube

Проблему лечения стенокардии пытаются решить ученые и врачи на протяжении многих лет. Несмотря на это, существует большое количество способов поддержать работу сердца, повысить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов даже с тяжелыми формами стенокардии. Помимо лекарственных препаратов для этого применяют и различные физические упражнения. Так при помощи специального комплекса ЛФК, пациент может постепенно тренировать сердечную мышцу и адаптироваться к нагрузкам. Использование различных лекарств от стенокардии следует непременно согласовывать с лечащим врачом. К препаратам, которые предотвращают тромбообразование и являются ведущими при профилактике инфаркта, относят аспирин и клопидогрель. В связи с тем, что аспирин обладает повреждающим действием на слизистую желудка, следует проявлять осторожность пациентам с гастритом и язвой. Существует также специальная кишечнорастворимая форма (тромбо АСС, кардиомагнил). При этом препарат начинает выделяться только в щелочной среде кишечника. Это лекарство препятствует тромбозу в области постановки инородного устройства и также используется для профилактики инфаркта. Бета-блокаторы также являются очень важным лекарством при лечении стенокардии. Они замедляют частоту сокращений сердца и способствуют снижению нагрузки на миокард. Кроме того, они увеличивают фракцию выброса и повышают кровоток по коронарным артериям. Чаще всего назначают конкор, который назначают один раз в сутки, или эгилок для двукратного приема. Помогает справиться со стенокардией и лекарство от повышенного давления, так как при этом снижается нагрузка на миокард и повышается кровоток по артериям сердца. К этой группе относят: При этом план ЛФК желательно разрабатывать индивидуально, учитывая особенности организма и серьезность поражения коронарного русла. Так, при начальной стенокардии сердца вполне допустимы занятия в спортивном зале и бассейне, тогда как при выраженном атеросклерозе следует ограничиться неспешной ходьбой. Выполняя физические упражнения, пациенты со стенокардией должны придерживаться некоторых общих принципов: Все упражнения из приведенного комплекса следует повторить 6-8 раз. В зависимости от самочувствия можно провести несколько подходов. Помимо стандартной гимнастики при стенокардии очень полезно плавать или ходить пешком. Гулять следует только в спокойном темпе, обращая внимания на равномерность дыхания. Лучше всего ходить в парках или лесах, так как это позволит обогатить кровь кислородом и улучшит кровоснабжение миокарда. Подобные прогулки укрепляют организм и делают сердце более сильным и устойчивым к нагрузкам. Естественно выбор свой следует согласовать с врачом. Авторская методика лечения гипертониинемедикаментозными средствами.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Вазоспастическая стенокардия

Сегодня на самые интересные из них отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры профилактической неотложной кардиологии и заведующая лабораторией функциональных методов исследования и рациональной фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний Первого московского государственного медицинского университета им. – Для людей, страдающих стенокардией, рекомендованы физические нагрузки по 30–45 минут в день. Сеченова, президент Научного общества специалистов по проблемам женского здоровья Мария Глезер. Наилучшим выбором является ходьба (желательно быстрым шагом), езда на велосипеде, плавание. Важно, чтобы упражнения не вызывали болей, сердцебиения, одышки. Следует избегать нагрузок, которые связаны с задержкой дыхания, натуживанием. Что касается аквааэробики, то она действительно очень полезна. Однако лучше заниматься аквааэробикой под контролем тренера и по программе, специально адаптированной для людей, имеющих кардиологические проблемы. При этом нагрузки должны увеличиваться очень постепенно. Еще следует помнить о том, что холодная вода может провоцировать приступы стенокардии, поэтому температура воды в бассейне должна быть для вас комфортной. Однако для снижения массы тела необходима не только физическая нагрузка, но и правильное питание. – Поскольку у многих людей приступы стенокардии возникают при физической нагрузке, то иногда просто прекращение нагрузки (ходьбы и т. Однако люди, страдающие стенокардией, должны всегда иметь при себе нитроглицерин или нитроспрей, для того чтобы в течение одной-двух минут купировать приступ боли. Говорят, с гипертонией можно справиться с помощью вегетарианской диеты. Но перейти на нее мне мешают проблемы с пищеварением. И вообще, каких принципов в питании нужно придерживаться, чтобы держать давление в узде? – Человек нуждается и в растительной, и в животной пище. Нужно соблюдать некоторые правила, но не исключать полностью какие-то типы продуктов. Для снижения артериального давления и вообще для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний специалисты рекомендуют придерживаться диеты типа DASH (это сокращение из первых букв английских слов во фразе «диетические подходы к остановке гипертонии»). В питании ежедневно должно быть 200 г молочных, кисломолочных продуктов с низким содержанием жира или обезжиренных и около 200 г мясных продуктов. Лучше, если это будет мясо птицы без шкурки, «тощая» говядина, рыба. Следует избегать таких продуктов, как колбаса, окорок, сосиски, полуфабрикаты в панировке, а также сладких, жирных кондитерских изделий, газированных сладких напитков. И, конечно, следует ограничить потребление поваренной соли – до 5 г в сутки. Соблюдение этих рекомендаций обеспечивает снижение давления на –5–14 мм рт. ст., что, по сути, равно действию одного антигипертензивного препарата. – Ваше желание всегда держать руку на пульсе нельзя не приветствовать. Известно, что люди, которые следят за своим артериальным давлением, лечатся с лучшим результатом и при определенном навыке могут сами принять меры по своевременному снижению внезапно поднявшегося давления. В настоящее время существует много приборов, которые используют для контроля уровня артериального давления. Они достаточно компактны, весят немного и поэтому легко могут уместиться даже в ручной клади, которую вы берете в командировку. Следует выбирать приборы с автоматическим измерением давления и те, у которых манжетка накладывается на плечо. Так получаемые значения артериального давления будут более точными. – Артериальная гипертония – хроническое заболевание, поэтому принимать препараты необходимо постоянно, не делая перерывов. Сейчас существуют лекарственные формы, содержащие в одной таблетке два или три препарата, и чисто психологически, может быть, вам будет удобнее использовать именно их. Необходимо также оценить, насколько вам нужны препараты для лечения других ваших заболеваний. Стенокардия опасна тяжелыми осложнениями с угрозой для. Гипертония теперь в прошлом?

Стенокардия гипертония
READ MORE

Стенокардия что это такое, симптомы, классификация, лечение

Они лидируют по проценту смертности и заставляют многих людей ежедневно принимать лекарственные препараты. Такой сбор будет снижать давление, убирать боли и улучшать сон. Также он поможет при наличии отеков, связанных с сердечной патологией, стимулируя выведение лишней жидкости. Заваривая эти растения, берут половину стакана кипятка и настаивают около 4 часов. Принимают данное средство три месяца, выпивая ежедневно три раза по половине стакана, куда добавляется чайная ложечка меда. Стенокардия — приступообразная загрудинная боль. гипертония; сахарный диабет;

Стенокардия гипертония
READ MORE

Стенокардия • Медицинский справочник.

Применение Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная стенокардия, в т.чартериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, легочная гипертония.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Стенокардия причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностика. Что делать при диагнозе стенокардия. Артериальная гипертония

Стенокардия гипертония
READ MORE

Иванчай при гипертонии и стенокардии, влияние на давление

Сборы. При стенокардии, а также при артериальной гипертензии особенно рекомендуют.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Инвалидность при гипертонии и ИБС Страница Форум

Вопрос от kmila Женщина года, работаю директороммагазина. Диагноз ИБС. Стенокардия.

Стенокардия гипертония
READ MORE

Гипертония, симптомы и лечение гипертонии

Информационный материал о симптоматике и методах лечения гипертонии. Прогноз при.