Шумы в сердце гипертония

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Гипертония артериальная гипертония

Аторис — это лекарство, которое понижает холестерин в крови, тормозит развитие атеросклероза и даже уменьшает размеры атеросклеротических бляшек, которые уже успели образоваться. Действующим веществом препарата является аторвастатин из группы статинов. Оригинальный препарат аторвастатина называется Липримар, а Аторис — это таблетки конкурирующей фирмы, более доступные по цене. Производитель лекарства Аторис — известная фирма KRKA (Словения). Препараты аторвастатина понижают «плохой» холестерин ЛПНП и триглицериды, а также повышают «хороший» холестерин ЛПВП. Аторис и другие статины назначают пациентам, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, для улучшения коэффициента атерогенности, профилактики инфаркта и инсульта. Посмотрите видео, чтобы разобраться, нужно вам принимать это лекарство или нет. Метаболический синдром — это комплекс симптомов нарушенного обмена углеводов, пониженной чувствительности тканей к действию инсулина. Метаболический синдром повышает риск сердечно-сосудистой катастрофы на 44%. Поэтому пациентам, которым ставят этот диагноз, врачи часто назначают препараты аторвастатина, в частности, Аторис. По данным исследования TNT (Treating to New Targets), у больных метаболическим синдромом аторвастатин снизил риск инфаркта, инсульта, операции стентирования и коронарного шунтирования на 29%. Аторвастатин и другие статины помогают больным метаболическим синдромом, потому что понижают «плохой» холестерин в крови, а также благодаря своему противовоспалительному действию, о котором рассказано выше. Тем не менее, основное средство лечения — это переход на здоровый образ жизни, а не лекарства. Узнайте, как взять под контроль метаболический синдром. Аторвастатин, таблетки от давления и любые другие препараты лишь дополняют, но не могут заменить здоровое питание и посильные занятия физкультурой. Узнайте, как похудеть без “голодной” диеты и каторжной физической нагрузки, держать стабильно нормальное давление без таблеток от гипертонии. Это лекарство уменьшает риск инфаркта, инсульта, необходимость делать операцию стентирования или коронарного шунтирования. Статьи в зарубежных медицинских журналах рекомендуют назначать аторвастатин пожилым людям в средних и высоких дозах, а не в низких, которые слабо помогают. Часть из них принимали оригинальный препарат Липримар в высоких дозах, до 80 мг в сутки, а вторая группа — тот же аторвастатин или другие статины в низких и средних дозах. За участниками исследования врачи наблюдали 4,5 года. У больных, принимавших высокие дозы аторвастатина, сердечно-сосудистый риск уменьшился на 27% по сравнению со второй группой. Побочные эффекты от приема статинов чаще наблюдались у пациентов преклонного возраста, чем у более молодых. Но их распространенность в обеих группах отличалась незначительно. За рубежом оригинальный препарат Липримар и другие таблетки аторвастатина назначают подросткам, у которых диагностировано редкое наследственное заболевание — гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия. Лечиться этим средством, как и другими статинами, можно, начиная с возраста 10 лет. Девушкам можно принимать статины лишь через год после того, как у них случится первая менструация. Аторвастатин при лечении семейной гиперхолестеринемии вызывает побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Нет данных об эффективности этого лекарства для детей младше 10 лет. При проведении клинических исследований аторвастатин назначали детям и подросткам в дозировках не выше 20 мг в сутки. Поэтому нет сведений, как могут подействовать более высокие дозы. В русскоязычных странах Аторис назначают лишь больным, достигшим совершеннолетия. Возраст до 18 лет официально является противопоказанием к назначению этого лекарства. В статье рассказано все, что нужно знать пациентам о препарате Аторис, действующим веществом которого является аторвастатин. В том числе подробно описаны побочные эффекты — вопрос, который всех беспокоит. Аторвастатин понижает «плохой» холестерин в крови сильнее, чем статины предыдущего поколения — ловастатин и симвастатин. Оригинальный препарат Липримар не только замедляет развитие атеросклероза, но и уменьшает толщину атеросклеротических бляшек. К сожалению, не известно, дает Аторис такой же эффект или нет. Более старые препараты, чем аторвастатин, не влияют на отложения холестерина, которые уже успели появиться на стенках артерий. Розувастатин — еще более новый препарат, чем аторвастатин. Сейчас на фармацевтическом рынке среди статинов идет основная конкуренция между этими лекарствами. Также сражаются между собой оригинальные препараты и таблетки, более доступные по цене, в число которых входит Аторис. Считается, что аторвастатин повышает риск сахарного диабета не так сильно, как розувастатин. Возможно, аторвастатин предпочтительнее для больных сердечной недостаточностью. Выбор конкретного препарата должен делать лечащий врач. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов. К Вашим услугам самые лучшие в мире диагносты. Гипертония. Шумы в сердце;

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шум в голове при гипертонии ШУМ И ЗВОН В ГОЛОВЕ ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Второй тон над верхушкой или не изменен, или несколько ослаблен и объясняется более медленным сокращением сердца в связи с его гипертрофией и вызванным ею затруднением проводимости по пучку Гиса. Обычно это систолический шум на верхушке или над аортой. Нередко во время аускультации при гипертонии в сердце выслушиваются шумы. Этот феномен надо различать от другого типа ритма галопа, возникающего также при выраженной форме гипертонии, часто в поздней ее стадии, зависящего от усиления третьего тона сердца, что указывает на существенные нарушения сократительной функции сердечной мышцы. Систолический шум на верхушке при гипертонии чаще всего встречается при расширении сердца, особенно в период сердечной недостаточности. Такой шум зависит от недостаточности митрального клапана, причем определяется увеличение левого предсердия (если эта недостаточность значительно выражена). Функциональный систолический шум над верхушкой может зависеть не только от дилятации левого желудочка и растяжения клапанного кольца, но и от изменения тонуса сосочковых мышц (и вызванного этим нарушения состояния митральных створок). Но, несомненно, встречается систолический шум на основании сердца, не зависящий от атеросклероза аорты. Возможно, что при усилении тонуса мышечных элементов сердца при гипертонии создается некоторое сужение аортального устья (функциональное), способствующее наряду с некоторой наклонностью к ускорению тока крови в ранних стадиях появлению систолического шума справа во втором межреберье. Однако необходимо признать, что он хотя и редко, но встречается. Существует картина митрального стеноза с характерным диастолическим или пресистолическим шумом, иногда возникающую при гипертонии. Первое время казалось, что при этом речь идет о сочетании гипертонии с митральным стенозом. Однако данные аутопсии в ряде случаев не подтверждали констатированного при жизни митрального стеноза у этих больных. Шум в голове при гипертонии. Отсюда головокружение, шум в голове, шум звон в одном или двух ушах.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Систолический шум в сердце у ребенка

Многие пожилые люди сталкиваются с проблемой, когда что-то пульсирует в ухе и голове. Такая патология может возникнуть и у молодых людей, а причина этого кроется в том, что заболевания, встречающиеся ранее у людей 50-60 лет, значительно помолодели. Неправильный образ жизни, отсутствие физических нагрузок и постоянные стрессы негативно влияют на весь организм и могут стать причиной серьезных заболеваний. Данные патологии тесно связаны с сердечно-сосудистой системой, поэтому являются опасными. Они быстро переходят в хроническую форму и прогрессируют на протяжении длительного времени, нарушая работу организма. Другие состояния, характеризующиеся этим симптомом: Причины шума различны, и некоторые из них указывают на опасные заболевания, лечение которых должно проводиться в срочном порядке. Беспокоиться необходимо, если шум стал возникать регулярно и сопровождается другими неприятными симптомами. Если он вызван переутомлением, то достаточно отдохнуть, чтобы избавиться от него. Самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся стойким повышением давления от 140/90. При артериальной гипертензии происходит сужение мелких сосудов, что становится причиной недополучения головным мозгом питательных веществ и кислорода. В результате человек сталкивается с проблемой пульсирующего шума в голове. Их подбор осуществляется исходя из возраста пациента, пола, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений. Шум, совпадающий с биением сердца, головные боли, чувство тяжести в грудной клетке и высокое артериальное давление – это повод вызвать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не заниматься самолечением. Заболевание, при котором сужаются сосуды и на их стенках накапливаются холестериновые отложения. В результате значительно уменьшается ток крови, а при его движении в области отложений возникает пульсирующий шум. Это очень опасное заболевание, которое имеет хроническую форму, а при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода. Если у человек обнаружен атеросклероз сосудов головного мозга, отмечаются следующие симптомы: Серьезное заболевание, которое приводит к появлению пульсирующего шума в голове и сопровождается повышением артериального давления. Патология возникает из-за аномального сплетения сосудов, что приводит к попаданию артериальной крови сразу в вены. Диагностика шума в левом или правом ухе проводится посредством стетофонендоскопа. Это заболевание сопровождается упадком сил и общей слабостью, головными болями и головокружениями. Возможные методы лечения: Остеохондроз – патология, которая характеризуется деформацией межпозвоночных дисков и позвонков. Заболевание приводит к повышению давления кровеносных сосудов шейного отдела и нарушает кровообращение головного мозга. У человека может наблюдаться не только шум, но и стук, звон и треск в ушах. Наиболее часто дискомфорт возникает в тишине, когда человек пытается уснуть. В редких случаях проводят рентген височной области. Лечение осуществляется с помощью антисептических и бактериальных средств. Пробыв целый день в шумном месте, человек пытается расслабиться или уснуть, но невольно прислушивается ко всем звукам. Дождь за окном, тиканье часов и даже дыхание другого человека могут казаться слишком громкими и раздражающими. То же самое происходит при движении крови по сосудам. В нормальном состоянии человек не способен ощущать этот процесс, а в эмоциональном – ему кажется, что в ухе появился пульсирующий и громкий шум. Многие люди при этом ощущают пульс в теле, который также нарушает их спокойствие. Окажут помощь при переутомлении седативные препараты, дыхательная гимнастика и соблюдение режима дня. Если же самостоятельно справиться с ситуацией не получается, необходимо обратиться к психотерапевту, который подберет более эффективную тактику лечения. Заболеваний, при которых шумит и стучит в ушах, очень много - и все они имеют разную тактику лечения. Для того, чтобы в кратчайшие сроки устранить шум, необходимо обратиться к отоларингологу, который осмотрит ушные раковины и назначит дополнительные исследования, позволяющие поставить верный диагноз. Диагностические процедуры могут включать: При подозрении на сердечно-сосудистые патологии потребуется помощь кардиолога и прохождение ЭКГ. Лечением остеохондроза шейного отдела занимается невропатолог или вертебролог. В некоторых случаях требуется консультация хирурга. Пульсирующий шум в ухе не является самостоятельным заболеванием. Он указывает на наличие сбоя в работе нервной или сердечной системы, или воспалительный процесс. Для того, чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо провести лечение основного заболевания. Сделать это можно только после постановки точного диагноза. В некоторых случаях требуется посетить ни одного специалиста, чтобы выявить причину шума. Терапия обычно включает препараты, которые способствуют улучшению кровоснабжения мозга и благоприятно влияют на работу сердца. Людям достаточно часто назначают успокоительные и снотворные средства и рекомендуют диетическое питание и отказ от продуктов, содержащих большое количество холестерина. Хирургическое вмешательство происходит в редких случаях. Что такое систолический шум в сердце — функциональные и органические шумы, их.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Пульсирующий шум в ухе совпадающий с биением сердца что.

Ghb gjzdktybb b yfhfctfybb cthltxyjq ytljctftjxyjctb (cyb;tybt cjrhftbttkmyjq aeyrwbb vbjrfhlf) vj;tt dsckeibdftmcz tht[xktyysq hbtv ufkjgf — ghtlcbctjkbxtcrbq (uke[jq ljgjkybttkmysq tjy d ghtlcbctjkt, cj,ctdtyyj gftjkjubxtcrb ecbktyysq 4-q tjy) bkb ghjtjlbfctjkbxtcrbq (uke[jq ljgjkybttkmysq tjy d ghjtjlbfctjkt, cj,ctdtyyj gftjkjubxtcrb ecbktyysq 3-q tjy). Tfrbv j,hfpjv, d dshf;tyys[ ctflbz[ ubgthtjybxtcrjq ,jktpyb yfl dth[eirjq b d tjxrt ,jtrbyf 1-q tjy jckf,kty, ythtlrj hfcotgkty, ghtdfkbhett 2-q tjy (d yjhvt 1-q). D gjcktlytv ckexft ghb yfkbxbb d j,otv ythtlrj dcthtxf.otqcz ghtlcthlyj-;tkeljxrjdjq ,kjrfls gthdjq cttgtyb 1-q tjy dsckeibdfttcz hfcotgktyysv. Tuj jckf,ktybt vj;tt ,stm cdzpfyj tfr;t c hfpdbtbtv d gjplyb[ ctflbz[ ubgthtjybxtcrjq ,jktpyb ftthjcrkthjtbxtcrjuj rfhlbjcrkthjpf. Gj vtht yfhfctfybz ubgththjabb ktdjuj ;tkeljxrf uhjvrjctm 1-uj tjyf jckf,tdftt. 1|2|3|4|Ghb fecrekmtfwbb cthlwf d yfxfkmys[ ctflbz[ ubgthtjybxtcrjq ,jktpyb 1-q tjy yfl dth[eirjq cthlwf vj;tt ,stm ecbkty. Важно! Шум, совпадающий с биением сердца, головные боли, чувство тяжести в грудной клетке и высокое артериальное давление – это повод вызвать бригаду скорой помощи и ни в коем случае не заниматься самолечением. Рекомендуем. Причины повышения и.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Коронарный синдром. Причины, симптомы, признаки.

Как проявляется вертебро базилярная недостаточность, мкб 10 и описание заболевания - на эти вопросы ответит лечащий врач. Вертебро базилярная недостаточность - это заболевание сосудов головного мозга, характеризуется недостаточным поступлением крови в сосуды, что приводит к ухудшению работы его отдельных секторов. ВБН становится причиной патологических процессов в центральной нервной системе. Вертебро-базилярная недостаточность по МКБ 10 имеет название "Синдром вертебробазилярной артериальной системы" код G45.0 класса V "Сосудистые заболевания нервной системы". ВБН - это синдром, который требует немедленной диагностики и правильно подобранного лечения. ВБН возникает по причине нескольких факторов: Для ВБН временной формы характерны признаки, которые проявляются в течение 2-3 суток. Вначале начинаются головные боли и постоянное чувство дискомфорта в области затылка. Отличительная черта временной формы ВБН - быстрое проявление симптомов, отсутствие периода обострения. Основные симптомы ВБН: При развитии ВБН пациент может начинать внезапно падать. Базилярная недостаточность сосудов головного мозга имеет три стадии развития: компенсацию, относительную компенсацию и декомпенсацию. Компенсация - начальная стадия заболевания, для которой характерны легкие симптомы в виде головных болей. Проявляются первые нарушения работы центральной нервной системы в виде нарушения концентрации, растерянности и невозможности пациента ориентироваться в пространстве. Стадия декомпенсации - у пациента может случиться инсульт ишемического типа. Вертебро-базилярная недостаточность сосудов головного мозга - заболевание, которое может встречаться и у детей, в возрастной группе от 3 до 5 лет, а также у детей в возрасте от 7 до 14 лет. Вторая стадия относительной компенсации - проявление ишемической атаки, нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Признаки ВБН у детей имеют специфическую симптоматику: Диагностика и лечение ВБН. ВБН - достаточно серьезное заболевание, которое может стать причиной инсульта, постоянных ишемических атак, нарушений работы центральной нервной системы. Диагностические методы включают УЗИ сосудов головного мозга и общее исследование всего организма. Лечение ранних стадий заболевания может проходить амбулаторно. При ухудшении симптоматической картины ВБН, пациенту необходимо проходить лечение только в условиях больничного стационара. Лечение комплексное - совмещение приема медикаментозных препаратов и физиотерапии. В обязательном порядке пациенту необходимо вести здоровой образ жизни, соблюдать лечебную диету и постоянно контролировать свое артериальное давление. Диета исключает употребление хлеба, колбасных изделий, жареных, острых и жирных блюд. Только первая форма заболевания может быть вылечена медикаментами. Прописываются вазодилататоры, которые способствуют расширению кровеносных сосудов шейного отдела и головного мозга. Препараты - антиагреганты - разжижают кровь, предотвращая ее быстрое сворачивание используются для профилактики образования тромбоза. Для улучшения функционирования головного мозга - лекарственные препараты ноотропной и метаболической группы. Для нормализации артериального давления прописывают прием антигипертензионных групп. Для снятия неприятной симптоматики принимаются снотворные таблетки, обезболивающие препараты. При частых перепадах настроения рекомендуется курс антидепрессантов. Вместе с медикаментозным лечением используются методы физиотерапии, лечебная физкультура и массаж. Регулярная лечебная физкультура купирует спазмы, способствует укреплению осанки и позвонков. Для лечения ВБН у маленьких детей достаточно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, и провести курс массажа. Для предотвращения негативных последствий для организма и дальнейшего развития ВБН, пациентам необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и постоянно держать на контроле артериальное давление. Анатомия сердца Сердце является одним из наиболее сложных по строению органов в.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Гипертензивное сердце

Для начала необходимо понимать, что такое шумы в сердце, и разграничивать их на физиологические и патологические. В норме при работе клапанов сердца, а точнее, при их захлопывании во время ритмичных сердечных сокращений, возникают звуковые колебания, не слышимые ухом человека. При выслушивании сердца фонендоскопом врача (трубкой для аускультации) эти колебания определяются как I и II сердечные тоны. Если же клапаны смыкаются недостаточно плотно, или наоборот, кровь через них продвигается с трудом, возникает усиленный и более продолжительный звуковой феномен, получивший название сердечного шума. Если такой звук возникает при отсутствии серьезных заболеваний сердца, его считают физиологическим, если возникновение звука обусловлено органическим поражением мышечной ткани сердца и сердечных клапанов, то патологическим. Врач при осмотре пациента, без инструментальных методов диагностики, уже может предположить, имеется ли поражение определенного сердечного клапана, повлекшее за собой звуковой феномен в сердце. Во многом это происходит благодаря подразделению шумов по времени возникновения – до или сразу после сокращения желудочков (систолический или постсистолический шум) и по локализации в зависимости от выслушивания в точке проекции того или иного клапана на передней грудной стенке. Для того чтобы точнее определить, чем обусловлен усиленный звук у конкретного пациента, следует пройти дополнительное обследование и выявить причину шума в сердце. Патологические сердечные шумы сопровождаются нарушениями сердечного ритма, одышкой при нагрузке или в покое, эпизодами ночного удушья (приступы сердечной астмы), отеками нижних конечностей, головокружением и потерей сознания, болями в сердце и за грудиной. Важно – если пациент заметил у себя подобные симптомы, следует обратиться к врачу как можно скорее, ведь только осмотр врача и дополнительное обследование могут установить причину вышеописанных симптомов. Если терапевт или другой врач услышал у пациента дополнительные звуки при работе клапанов, он направит его на консультацию к кардиологу. Кардиолог уже на первом осмотре может предположить, чем в конкретном случае объясняется шум, но все – таки назначит какие – либо из дополнительных методов диагностики. Какие именно, врач будет решать индивидуально для каждого пациента. Во время беременности каждую женщину должен хотя бы раз осмотреть терапевт для определения состояния ее сердечно – сосудистой системы. Если обнаружен сердечный шум, или более того, возникло подозрение на порок сердца, следует немедленно проконсультироваться у кардиолога, который совместно с ведущим беременность гинекологом будет решать вопрос о дальнейшей тактике. Для определения характера шума, актуальным методом диагностики остается аускультация (выслушивание стетоскопом) сердца, которая дает весьма значительную информацию. Так, при физиологических причинах шума он будет иметь мягкий, не очень звучный характер, а при органическом поражении клапанов выслушивается грубый или дующий систолический или диастолический шум. В зависимости от точки на грудной клетке, в которой врач слышит патологические звуки, можно предположить, какой из клапанов разрушен: Тот или иной вид лечения определяется строго по показаниям и только после назначения специалиста. Например, при анемии важно как можно скорее начать принимать препараты железа, и систолический шум, связанный с этим, по мере восстановления гемоглобина, исчезнет. При нарушении функции органов эндокринной системы коррекция обменных нарушений проводится эндокринологом с помощью медикаментозных препаратов или хирургического лечения, например, удаления увеличенной части щитовидной железы (зоба) или опухоли надпочечников (феохромоцитомы). Если наличие систолического шума обусловлено малыми аномалиями развития сердца без клинических проявлений, как правило, нет необходимости принимать какие – то препараты, вполне достаточно регулярного осмотра кардиологом и эхокардиографии (УЗИ сердца) раз в год или чаще по показаниям. При беременности в случае отсутствия серьезных заболеваний работа сердца вернется в норму после родов. Терапию органических поражений сердца важно начинать с момента установления точного диагноза. Врач назначит необходимые лекарства, а при пороках сердца может понадобиться хирургическое вмешательство. В заключение необходимо отметить, что не всегда сердечный шум обусловлен серьезным заболеванием. Но все равно следует вовремя пройти обследование, чтобы исключить такое заболевание или, в случае его обнаружения, своевременно начать лечение. Сосуды и сердце. Важное об аритмии. Гипертония. Гипертонический криз. Лечение. Шумы в сердце при аритмии.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шум в ушах при гипертонии лечение Лечение уха.

function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=! Экспираторная одышка и шум в коленях — компьютерные проявления а она может — рядом беспокоят по показаниям, после того как шум в ушах при гипертонии.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Аторис инструкция по применению Сайт врача

Кроме врожденного порока сердца встречается приобретенный порок сердца. Приобретенный порок сердца развивается уже после рождения и является результатом поражения клапанов или перегородок камер сердца при различных заболевания, чаще всего в результате ревматизма. Приобретенный порок сердца может иметь вид изменения формы клапана, сморщивания его створок. В результате этого изменения клапаны сердца не могут полностью закрыть отверстия между камерами сердца. Из-за такого неполного закрытия часть крови перетекает обратно, в те отделы сердца, из которых она поступила. Это создает дополнительную нагрузку на сердце, увеличивает его массу, и ведет к утомлению сердца. Такой вариант приобретенного порока сердца называется недостаточностью клапана. Другая форма приобретенного порока сердца – поражение клапана сердца со сращением его створок. Это ведет к сужению отверстия между камерами сердца, что тоже мешает нормальному кровотоку, частично перекрывая его. Если два типа приобретенного порока сердца – недостаточность клапана и стеноз – поражают сердечно-сосудистую систему одновременно, говорят о комбинированном пороке сердца. Больной пороком сердца может практически не замечать своего заболевания, так как резервные возможности сердца поистине огромны, и компенсируют работу пораженного отдела за счет усиленной работы других отделов сердца. Максимальная концентрация в сыворотке крови — 4,4 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации — в среднем 1 ч. В этих случаях, которые называются компенсированным пороком сердца, признаки заболевания может выявить только кардиолог: это характерные сердечные шумы, изменение тонов сердца и его размеров. Метаболизм проходит интенсивно (метаболизируется в СІН–1/3-морфолиносиднонимин, который путем спонтанной биотрансформации переходит в фармакологически активный СІН–1А); период полувыведения — 3,5 ч; элиминируется в виде метаболитов (с мочой на протяжении суток выводится почти все количество СІН–1А). В этом случае порок сердца называется декомпенсированным, состояние декомпенсации может быть усилено обострениями сердечно-сосудистых заболеваний, непомерными физическими нагрузками, психологическим перенапряжением, инфекционными заболеваниями, беременностью и родами. Но нарушение компенсации, как правило, обратимо: кардиолог назначает больному лечение в зависимости от вида порока сердца и его выраженности. подробнее Описание и состав лекарственного препарата Сиднофарм. Важен и режим жизни больного, особенно в период декомпенсации, он должен быть щадящим, но совсем отказываться то физической активности разумно только в крайне тяжелом состоянии. Важно выполнять рекомендации кардиолога в отношении диеты, иногда довольно строгой. Если консервативное лечение не дает результатов, кардиолог может направить больного на операцию. Оперативное вмешательство при пороке сердца часто дает прекрасные результаты, избавляя больного не только от последствий порока сердца, но и устраняя сам порок. Общая информация о лекарственном препарате Сиднофарм Сиднофарм. Фармакологические группы: Нитраты и нитратоподобные средства. Нозологическая классификация (МКБ-10): I20 Стенокардия [грудная жаба]. Аторис — это лекарство, которое понижает холестерин в крови, тормозит развитие.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Открытое овальное окно в сердце Причины,

Увеличение левого желудочка вследствие частого и стойкого повышения артериального давления называется гипертоническое сердце. Если такие изменения сердечной мышцы при гипертонии существуют длительное время, возникает сердечная недостаточность, нарушается работа всех систем в организме, что может привести к летальным последствиям. Поэтому нужно как можно раньше обратиться в больницу и начать лечение. Врачи соберут анамнез заболевания, проведут аускультацию, перкуссию и пальпацию сердечно-сосудистой системы. При пальпации отмечается усиление и смещение толчка на верхушке сердца в левую сторону и вниз. Во время аускультации выявляется систолический шум на верхушке сердца и ритм галопа. При пальпации отмечается расширение границы сердца в левую сторону. После этого специалисты проведут дифференциальную диагностику с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и поставят предварительный диагноз. Также назначат дополнительные исследования: Гипертоническое сердце с очень серьезное заболевание. Поэтому при появлении первых жалоб у пациента, нельзя пытаться излечиться самому, нужно обратиться в больницу. При поступлении доктор осмотрит больного, проведет специальные обследования и, если есть показания, госпитализирует в кардиологическое отделение. После этого он назначит медикаментозное лечение, лекарства пациент должен принимать ежедневно. Также больному специально подберут диетическое питание. В тяжелых случаях пациентам показано оперативное вмешательство. Также в качестве лечения больным назначают народные методы терапии, которые можно применять в домашних условиях. Вернуться к оглавлению При гипертоническом сердце назначают такие препараты: Вернуться к оглавлению При запущенной стадии заболевания для того, чтобы увеличить кровоснабжение сердечной мышцы, пациентам проводят имплантацию кардиостимулятора в области груди или живота. Он производит электрическое стимулирование сердечной мышцы, заставляя ее сокращаться. Показанием к такому оперативному вмешательству является понижение или отсутствие электрической активности миокарда. Вернуться к оглавлению В качестве профилактики пациентам рекомендованы дозированные занятия лечебной физкультурой. Нужно избавиться от вредных привычек и следить за рационом. Обязательно нужно контролировать свой вес и цифры артериального давления. Также нужно принимать медикаментозные препараты, которые назначил врач, регулярно приходить на обследования. В наше время многие родители все часто слышат от врача о том, что у их малыша открытое.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Как избавиться от гипертонии Шум в ушах при высоком давлении

Механизмы развития гипертонии до конца не выяснены. Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание возникает у 93% пациентов; как осложнение хронических заболеваний (нарушения работы почек, эндокринной системы и пр.) - в 7% случаев. По статистике его диагностируют у половины людей старше 60 лет. Уровень артериального давления зависит от величины сердечного выброса и общего периферического сосудистого сопротивления. Также на уровень давления косвенно влияет тонус депонирующих (сглаживающих пульсовые колебания) сосудов и объем циркулирующей крови. В норме увеличение сердечного выброса (например, при физических нагрузках, стрессах) всегда сопровождается снижением тонуса сосудов, что ведет к уменьшению общего периферического сопротивления, и наоборот. При гипертонии увеличенный сердечный выброс сочетается с повышенным сопротивлением периферических сосудов. В ответ на систематическое повышение артериального давления сердечная мышца утолщается (гипертрофируется). Вначале это играет позитивную роль: сердце приспосабливается к гипертонии. Но в дальнейшем гипертрофированный миокард изнашивается; эффективность сокращений падает, камеры сердца расширяются. Выделяют и другие патологические механизмы гипертонии: дисфункция симпато-адреналовой, ренин-ангиотензин-альдостероновой, калликреин-кинин-простагландиновой систем; изменение чувствительности рецепторов давления сонных артерий и аорты; нарушения обмена и транспорта ионов натрия, кальция и пр. На ранних этапах гипертония маскируется под головную боль и усталость, пока пациент не начинает систематически измерять артериальное давление. Поэтому пациенты зачастую обращаются к врачу на поздних стадиях заболевания. Наиболее распространенные симптомы:2 стадия - имеется минимум один из симптомов: гипертрофия левого желудочка; сужение сосудов сетчатки; микроальбуминурия, протеинурия, увеличение креатинина в крови; формирование атеросклеротических бляшек в сонных артериях, аорте;3 стадия - клинические признаки необратимых поражений в органах-мишенях: головной мозг - инсульт, гипертоническая энцефалопатия, деменция; сердце - стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность; почки - креатинин в крови выше 200 ммоль/л, почечная недостаточность; зрение - кровоизлияния, отек зрительного нерва; сосуды - расслаивающая аневризма аорты, стенозирующие поражения артерий. Терапевт , кардиолог , врач общей практики диагностируют гипертонию с помощью опроса пациента и измерения артериального давления. Из инструментальных методов проводят электрокардиографию (ЭКГ), допплерографию, УЗИ сердца и щитовидной железы, суточное мониторирование артериального давления, рентгенографию органов грудной клетки. Избавиться от гипертонии нельзя, но поддерживать нормальное артериальное давление можно. Потребуется систематический пожизненный прием гипотензивных препаратов и нормализация образа жизни. Вот рекомендации по нормализации образа жизни: Чтобы избежать осложнений гипертонии и исключить гипертонический криз, проконсультируйтесь с кардиологом, терапевтом и врачом общей практики. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Как избавиться от гипертонии Шум в ушах при высоком давлении. При высоком давлении появляется шум в ушах, звон, отдышка, ощущение разбитости в теле.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Купить GIPERIUM недорого. Цены, отзывы. Закажите

Атеросклероз — это хроническое заболевание крупных артерий, при котором на их внутренних стенках образуются бляшки, содержащие холестерин. Просвет сосудов сужается, из-за этого затрудняется ток крови по ним. Это вызывает неприятные симптомы, а главное — смертельно опасные осложнения. Ниже вы подробно узнаете о причинах атеросклероза, лечении и методах профилактики. Описано, как легко перейти на здоровый образ жизни, какие лекарства назначают врачи, а в тяжелых случаях — хирургические операции. Также вредно действуют токсины, которые содержатся в сигаретном дыме, вредной пище, хлорированной воде и т. В местах повреждений к стенкам сосудов прилипают молекулы холестерина и другие вещества, чтобы не допустить дальнейшего разрушения. Разберитесь в нюансах лечения заболеваний сосудов головного мозга, сердца, почек, нижних конечностей. Потому что атеросклероз — это меньшее зло, чем разрыв артерии, который вызовет немедленную смерть. Большинство людей думают, что холестерин откладывается на стенках артерий, потому что его слишком много циркулирует в крови. Атеросклеротические бляшки можно рассматривать как попытку организма залатать изнутри поврежденные сосуды. Например, у человека инфекция в ротовой полости — кариес или воспаление десен. Сценарий, который описан выше, — предельно упрощенный. Но он более правильный, чем думать, что атеросклеротические бляшки образуются из-за высокого холестерина. Многие люди, у которых повышенный “плохой” холестерин, живут без развития атеросклероза. У них УЗИ и другие обследования до глубокой старости показывают, что артерии чистые. С другой стороны, половина инфарктов случаются у людей, у которых нормальный холестерин. Еще с 1990-х годов зарубежные врачи подозревали, что теория развития атеросклероза, связанная с холестерином, — слишком упрощенная, не верная. Позже исследования установили настоящую причину — хроническое воспаление. Эта статья содержит революционную информацию о лечении и профилактики атеросклероза, которую русскоязычные врачи и фармацевты не знают или скрывают от своих пациентов. То, что вы узнаете ниже, позволит затормозить развитие атеросклеротических бляшек, избежать инфаркта, инсульта, облегчить перемежающуюся хромоту и продлить свою жизнь. Некоторые пациенты смогут сэкономит деньги на дорогостоящих лекарствах и избежать их побочных эффектов. Липопротеиды низкой плотности — это «рабочая лошадка». Из холестерина вырабатываются гормоны, в частности, тестостерон у мужчин. Среди людей, у которых показатель ЛПНП ниже нормы, наблюдается повышенная частота автомобильных аварий и даже самоубийств. Холестерин становится вредным, только когда его окисляют свободные радикалы. Цель мероприятий по профилактике и лечению атеросклероза — прекратить вялотекущее хроническое воспаление. Его вызывает питание вредной пищей, курение, а также инфекции, токсины, сидячий образ жизни, психологические проблемы, дефицит магния и антиоксидантов в организме, генетические факторы, радиация. Настоящие враги — это не жиры, а углеводы, особенно рафинированные: сахар, мучные изделия, картофель, крупы. Это важнейшая мера для профилактики атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Переедать нежелательно, но и испытывать хронический голод тоже не нужно. Статины понижают риск инфаркта и инсульта, потому что ослабляют хроническое воспаление, а не потому что понижают холестерин в крови. Читайте подробнее «Статины от атеросклероза: за и против«, «Побочные эффекты статинов: как их уменьшить«. Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов. К тому, что атеросклеротические бляшки постепенно утолщаются, организм умеет адаптироваться. Концентрация ЛПНП в крови не зависит от потребления насыщенных жиров. Большинство инфарктов и инсультов возникают из-за того, что бляшка внезапно разрывается. При этом образуется тромб, который полностью блокирует артерию. Бляшки, которые для которых высокий риск разрывов, называются нестабильными. Чтобы они оставались стабильными, нужно бороться с хроническим воспалением. Стенки кровеносных сосудов состоят из мышечных клеток. Это нужно, чтобы регулировать давление крови в зависимости от сердечного пульса и гормонального фона. Артерии — гибкий живой орган, который дышит, потребляет энергию, активно выполняет свои функции и обновляется. Лишь на поздних стадиях в бляшках может откладываться кальций. Тогда пораженные артерии становятся похожими на жесткие водопроводные трубы, покрытые известковым налетом. Причиной атеросклероза является не повышенный холестерин в крови, а хроническое вялотекущее воспаление. Его вызывают: Стенки сосудов повреждаются изнутри из-за воспаления. Гипертония — это не причина, а скорее следствие атеросклероза. К местам повреждений прилипает холестерин и другие молекулы, чтобы защитить сосуды от дальнейшего разрушения. Когда просвет сосудов уменьшается на 50-80%, движение крови по ним затрудняется. Органы и ткани, связанные с пораженными сосудами, испытывают дефицит кислорода и питания. В ответ на это вырабатываются гормоны, которые повышают давление, чтобы усилить ток крови. Симптомы атеросклероза появляются, только когда просвет в артериях значительно суженный, из-за чего ткани и органы получают недостаточно крови. На начальных стадиях атеросклероз не вызывает никаких признаков. Обычно больной ничего не подозревает в течение многих лет. Признаки атеросклероза становятся заметны в среднем и пожилом возрасте. Они зависят от того, какие артерии поражены сильнее всего. Кровеносные сосуды имеют большой запас пропускной способности. Пока просвет в артерии не сузится хотя бы на 50%, вряд ли проявятся какие-то симптомы. Можно неплохо жить, даже когда просвет в артериях сужен на 70-90%, лишь бы атеросклеротические бляшки оставались стабильными. Предположим, у человека одна из коронарных артерий закупорена на 90%, из-за чего он испытывает симптомы проблем с сердцем. Если получается расширить просвет артерии всего на 10%, то кровоток увеличивается сразу в 2 раза. Вот почему грамотные лечебные меры приносят быстрое и значительное облегчение. Если атеросклеротическая бляшка разорвется, то образуется тромб, который полностью закупорит артерию. Это вызовет инфаркт, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии. Если вы испытываете симптомы, перечисленные в таблице выше, — обратитесь к врачу. Нужно вовремя диагностировать атеросклероз и интенсивно его лечить, чтобы избежать сердечно-сосудистой катастрофы. Артерии, ведущие к гениталиям, поражаются атеросклерозом раньше, чем коронарные сосуды и артерии, питающие мозг. Ослабление мужской потенции в среднем возрасте — это не просто неприятность, но и сигнал от организма, что инфаркт или инсульт уже не за горами. Не принимайте стимуляторы потенции, которые могут спровоцировать инфаркт, особенно если у вас повышенное давление. Специалисты знают, что если обнаруживаются атеросклеротические бляшки в артериях, питающих сердце или мозг, — значит, они есть и в сосудах в других частях тела. Практически не бывает так, чтобы коронарные артерии были закупорены, а питающие мозг и нижние конечности — чистые. Атеросклероз — это системное заболевание, которое поражает множество сосудов одновременно. В этом смысле, хирургическая операция, которая расширяет проходимость одной артерии, не решает проблемы со множеством других сосудов, также пораженных атеросклерозом. Нужно воздействовать на весь организм, чтобы затормозить развитие заболевания. Обычно врачи вмешиваются и назначают лечение, только когда у человека проявляются явные симптомы атеросклероза. Здоровый образ жизни нужен, чтобы до глубокой старости избежать необходимости в хирургических операциях, улучшающих ток крови в сосудах. Например, стенокардия — боли в сердце при физических и эмоциональных нагрузках. Также он дает возможность обходиться без статинов и других сильнодействующих лекарств, вызывающих побочные эффекты. Однако если у пациента ситуация запущенная, то ему для спасения жизни понадобятся услуги хирурга и мощные лекарства. Радикальные средства можно и нужно сочетать с системным лечением. Вместе они дают наилучший эффект, которого невозможно достигнуть традиционными или альтернативными методами по отдельности. Атеросклеротическая бляшка — это не просто сгусток холестерина. Она похожа на герметичный котел, в котором под прочной крышкой из рубцовой ткани кипит и бурлит опасное ядовитое содержимое. Больные погибают не из-за того, что бляшки постепенно становятся толще, а в ситуации, когда одна из них внезапно разрывается. Потому что при этом образуется тромб, который полностью перекрывает сосуд. Если перекрыта коронарная артерия — случается инфаркт, если сонная — инсульт. Стабильная атеросклеротическая бляшка — та, для которой риск разрыва небольшой. Нестабильная бляшка может внезапно разорваться с образованием тромба и привести к смертельному исходу. Чтобы атеросклеротические бляшки оставались стабильными, нужно уменьшать хроническое воспаление. Выполняйте лечебные мероприятия и добивайтесь, чтобы маркеры воспаления в крови снизились до нормы. А к стабильным бляшкам организм умеет приспосабливаться. Атеросклероз начинается гораздо раньше, чем все думают, — еще в подростковом возрасте. Часто формируются обходные пути для тока крови, в т. Оказалось, что у 20-25% молодых людей в возрасте 14-35 лет уже была существенная закупорка коронарных (питающих сердце) артерий. Американцев высмеивают за их пристрастие к фастфуду. Но наши соотечественники питаются не намного лучше. У 3% мужчин в возрасте 15-19 лет хотя бы одна из коронарных артерий уже была сужена на 40% или более. В возрасте 30-35 лет у мужчин частота серьезной закупорки коронарных артерий составила 20%. В то же время у женщин до 25 лет серьезный атеросклероз практически не встречается, а в возрасте 30-35 лет он был обнаружен лишь у 8% женщин. Приведенные цифры означают, что миллионы людей уже в молодом возрасте имеют опасный атеросклероз, хотя и не подозревают об этом. Вести здоровый образ жизни, направленный на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, нужно начинать как можно раньше. Слой клеток, который выстилает сосуды изнутри и соприкасается с протекающей кровью, называется эндотелий. От здоровья эндотелия больше всего зависит риск сердечно-сосудистых заболеваний. Мышечные клетки, которые составляют основную массу стенок артерий, получают кислород и питательные вещества из крови через эндотелий. Функция эндотелия по выработке оксида азота может быть нарушена из-за атеросклероза и хронического воспаления. В таком случае сосуды постоянно твердые, сжатые, их просвет суженный. Артериальное давление повышается, чтобы преодолеть сопротивление и протолкнуть кровь по сосудам. Некоторые лекарства и добавки, которые рекомендуется принимать для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, восстанавливают выработку оксида азота и помогают сосудам расслабиться. Для понимания методов профилактики атеросклероза, инфаркта и инсульта, вам не обязательно знать, что такое эндотелий. Но об этих клетках часто пишут в инструкциях к лекарствам и статях в медицинских журналах. Мол, препарат такой-то улучшает эндотелиальную функцию, и поэтому он лучше, чем его конкуренты. Вы десятки раз в день решаете — что съесть, выпить, чем заняться и т. Каждый вредный выбор, который вы делаете, нарушает работу эндотелия и стимулирует развитие атеросклероза. Полезные решения — наоборот, тормозят развитие атеросклероза и продлевают жизнь. Диагностика атеросклероза состоит в том, чтобы определить, какие артерии поражены и насколько сильно. Начинается она с того, что врач слушает артерии с помощью стетоскопа, чтобы выяснить, есть ли в них необычные шумы. В артерии ниже места закупорки может быть слабый пульс или не быть его вообще. Причиной этого может быть нарушенное кровообращение из-за атеросклероза. Другие маркеры сердечно-сосудистого риска — С-реактивный протеин, липопротеин (а), гомоцистеин, фибриноген, сывороточные ферритин. Сравнивают артериальное давление в лодыжках и руках. Если разница слишком большая — значит, сосуды нижних конечностей поражены атеросклерозом. ЭКГ записывает электрические сигналы, которые образуются при работе сердца. Она показывает, был ли уже у человека инфаркт и в каком состоянии его сердце. Это недорогой, широко распространенный, безопасный и эффективный метод диагностики. Человек занимается на беговой дорожке или крутит педали велотренажера, а в это время у него снимают электрокардиограмму. Физические упражнения заставляют сердце биться чаще и прокачивать больше крови. ЭКГ с нагрузкой может обнаружить проблемы, не заметные при других обследованиях. В артерии через катетер впрыскивают краситель, а потом делают рентген. Благодаря красителю, циркулирующему в крови, на снимках хорошо видно, какие сосуды сужены или полностью блокированы. Потенциально опасный тест — может дать осложнения на почки. Но если пациент готовится к операции на сосудах, то польза от него выше, чем риск. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. За границей становится популярным определение концентрации кальция в артериях. Этот тест позволяет предсказать инфаркт лучше, чем другие. Однако в русскоязычных странах он редко бывает доступен. Потому что чем более стабильные бляшки, тем менее агрессивное лечение можно назначить. Все зависит от опыта врача и его личных предпочтений. При диагностике атеросклероза важной задачей является определить, насколько бляшки являются нестабильными, т. Доктор составляет картину на основании разных обследований, а потом выбирает тактику лечения. Лечение атеросклероза — это, в первую очередь, устранение причин, которые вызывают хроническое вялотекущее воспаление. При этом можно не слишком беспокоиться об уровне холестерина в крови. В зависимости от симптомов, которые испытывает пациент, врач может также назначить лекарства. Хирургическое лечение применяют в тяжелых случаях, когда есть угроза жизни и риск побочных эффектов меньше, чем ожидаемая польза. Регулярные физические упражнения стимулируют появление новых путей кровотока в обход сосудов, закупоренных атеросклеротическими бляшками. Физкультура понижает риск диабета, нормализует артериальное давление. Займитесь хотя бы ходьбой, если вам нельзя бегать или плавать. Избегайте рафинированных углеводов и транс-жиров (маргарин, майонез, выпечка, любые полуфабрикаты). Если у вас не получается похудеть — хотя бы перейдите на низко-углеводную диету, чтобы уменьшить концентрацию инсулина в крови. Сделайте все возможное, чтобы уменьшить свой уровень хронического стресса. Com пропагандирует низко-углеводную диету для лечения атеросклероза и профилактики его осложнений. Ради этого стоит поступиться деньгами, карьерой и другими благами, если старуха с косой уже не за горами. Действия, перечисленные выше, не только тормозят развитие атеросклероза, но и нормализуют артериальное давление. Эта диета нормализует артериальное давление, улучшает показатели холестерина в крови, уменьшает воспаление, многим людям помогает сбросить лишний вес. Даже если у вам не получится значительно похудеть, в любом случае низко-углеводная диета улучшит ваше самочувствие и затормозит развитие атеросклероза. Списки разрешенных и запрещенных продуктов — здесь. Люди с удовольствием придерживаются низко-углеводной диеты, потому что нет постоянного мучительного чувства голода. Уже через 6-8 недель вы убедитесь, что показатели холестерина в крови улучшаются, несмотря на потребление жирного красного мяса, яиц и сливочного масла. Врачи любят назначать статины всем и каждому, чтобы понижать холестерин в крови. Com вслед за известным американским кардиологом доктором Синатрой (см. его статью на английском языке) убеждает вас не спешить принимать эти лекарства. Во многих случаях статины полезны и даже незаменимы. Низко-углеводная диета вместо фибратов нормализует уровень триглицеридов в крови уже через 3-5 дней. В тяжелых, угрожающих жизни случаях требуется хирургическое лечение атеросклероза. Но при этом они часто вызывают побочные эффекты: Для пациентов, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, польза статинов превышает возможный вред от побочные эффектов. Справиться с триглицеридами проще всего с помощью этой диеты. Стоит ли назначать аспирин для профилактики пациентам с низким риском инфаркта — об этом до сих пор идут споры на страницах медицинских журналов. Врач вставляет длинную тонкую трубку (катетер) с баллончиком в блокированный или суженный участок артерии больного. Потом баллончик надувается, раздавливая атеросклеротическую бляшку и расширяя просвет артерии. Часто в артерии оставляют стент, чтобы не позволить ей вновь сузиться. Хирург выскабливает внутреннюю стенку артерии, пораженную атеросклеротическими бляшками. Чаще всего применяется для восстановления кровотока в сонных артериях — каротидная эндартерэктомия. Бывает также эндартерэктомия в сосудах нижних конечностей и почек. Если артерия заблокирована сгустком крови (тромбом), то врач может использовать специальные лекарства, чтобы растворить этот тромб. Чем быстрее применить тромболитическую терапию после того, как проявились острые симптомы, тем лучше прогноз для пациента. Народное лечение ничуть не замедляет рост атеросклеротических бляшек. Хирург создает путь для поступления крови в сердце в обход заблокированной артерии. Народные средства от атеросклероза — мед, сок картофеля, чаи из укропа, крапивы, мелиссы и т. В то же время, помогают следующие добавки: Добавки, которые перечислены выше, безопасны для всех, у кого нормально работают почки и печень. Для этого используют сосуд, взятый из другой части тела — груди, руки или ноги. Также используют витамин В3 (ниацин) в больших дозах, чтобы улучшить холестерин в крови. Часто в течение одной операции создают обходные пути сразу для 3-4 сосудов, пораженных атеросклерозом. Но он может вызывать неприятные побочные эффекты — приливы, а также повышать сахар в крови. Com напоминает: поменьше беспокойтесь о холестерине, а побольше — о том, как прекратить хроническое воспаление. Чем выше этот показатель, тем сильнее уровень воспаления и быстрее развивается атеросклероз. Сделайте все, что в ваших силах, чтобы погасить тлеющее воспаление и держать С-реактивный протеин ниже 1 мг/л. Хотя если финансы позволяют, то желательно следить за своими показателями. Если железа слишком много, то оно повреждает сосуды, стимулирует разрастание атеросклеротических бляшек и повышает риск инфаркта. Эта проблема бывает у мужчин в любом возрасте, а у женщин — после менопаузы. Чтобы убрать из организма лишнее железо, рекомендуется стать донором и сдавать кровь несколько раз в год. Если у вас повышенный ферритин в крови — не принимайте более 500 мг витамина С в сутки. Потому что этот витамин усиливает всасывание железа из пищи. Триглицериды — это показатель насыщенности крови жирами. После перехода на низко-углеводную диету он должен прийти в норму уже через несколько дней. Любой из показателей, которые перечислены выше, более достоверно предсказывает риск инфаркта, чем холестерин. Если вы принимаете статины, то следите, как эти таблетки влияют на ваш С-реактивные протеин, а не только на холестерин. Визуализирующие обследования — УЗИ, которые измеряют толщину стенок артерий. Если вы старательно контролируете атеросклероз, то эта толщина с годами не должна увеличиваться. Если она даже понемногу уменьшается — вообще замечательно. Атеросклероз начинается еще в подростковом возрасте, а потом развивается в течение всей жизни. О профилактике этого заболевания желательно задуматься как можно раньше. Симптомы и осложнения атеросклероза практически ни у кого не развиваются до 25 лет. Но если вы страдаете ожирением, курите или ведете сидячий образ жизни, то сердечно-сосудистые заболевания могут проявится уже ближе к 30-летнему возрасту. В наше время никого не удивишь 30-летними пациентами, которым кардиолог назначает таблетки. Основная профилактика атеросклероза — выработка привычки к здоровому образу жизни. После 40 лет могут понадобиться более агрессивные меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они включают в себя прием лекарств для контроля гипертонии, сахарного диабета, повышенного холестерина и маркеров хронического воспаления в сосудах. Физические упражнения приносят значительную пользу в любом возрасте. Лучше начать заниматься физкультурой позже, чем никогда. Аэробные упражнения продлевают жизнь пожилым людям, а силовые — делают ее достойной, без признаков старческого упадка. Атеросклероз нижних конечностей развивается чаще всего у мужчин старше 40 лет. Он вызывает боли в ногах при ходьбе, которые называются перемежающаяся хромота. Боли усиливаются при подъемах на горы или по лестнице. Также бывает повышенная чувствительность к холоду, иногда чувство онемения в ногах, синюшный цвет кожи стоп и пальцев, выпадение волос на ногах. В тяжелых случаях врачи назначают операцию на сосудах нижних конечностей, чтобы улучшить их проходимость. Если операция прошла удачно, то она избавляет больного от перемежающейся хромоты. Важно, чтобы пациент бросил курить и научился хорошо контролировать свой сахарный диабет. Иначе никакое лечение не сможет обеспечить стабильный эффект. Читайте метод лечения диабета 2 типа без голода и уколов инсулина. Атеросклероз сосудов мозга вызывает ослабление памяти о недавних событиях, а также головные боли, шум в ушах, потливость и покраснение лица, бессонницу, изменения психического состояния. Мелькание точек перед глазами, шатающаяся походка, невнятная речь — это уже признаки транзиторной ишемической атаки. Нужно срочно принимать меры, чтобы не случился тяжелый инсульт. Лечение церебрального атеросклероза — переход на здоровый образ жизни и лекарства, которые были перечислены выше. Особое внимание нужно уделить контролю артериального давления (как вылечиться от гипертонии) для профилактики инсульта. В тяжелых случаях проходимость сосудов, питающих мозг, восстанавливают хирургическим путем. Как указано выше, атеросклероз коронарных сосудов может начать развиваться еще с подросткового возраста. Однако симптомы проявляются лишь когда просвет в сосудах, питающих кровью сердце, сужен на 50-80%. Это бывает в возрасте 30-90 лет, зависит от образа жизни человека и наследственности. Коронарный атеросклероз — основная причина инфаркта. А первым симптомом инфаркта в 50% случаев оказывается внезапная смерть. Предупреждающие симптомы — приступы боли в сердце (стенокардия). Нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность также часто имеют своей причиной атеросклероз. Сидя на голодной диете и надрываясь на спортивных тренировках, вы не улучшите свое здоровье, а можете даже навредить. Инфаркт, аритмия и сердечная недостаточность хорошо поддаются профилактике, если пациент вовремя осознает, что у него высокий риск. Выше описано, какая диета тормозит развитие атеросклероза и как научиться получать удовольствие от бега трусцой. Разберитесь в нюансах назначения лекарств — статинов и других препаратов. Читайте подробную статью о профилактике первого и повторного инфаркта. Если кардиолог или терапевт будет отговаривать вас принимать коэнзим Q10 или магний-В6 — значит, он отстал от жизни, застрял в 1990-х годах. Однако рыбий жир и жирные кислоты Омега-3 могут быть не совместимы с лекарствами, разжижающими кровь. Читатели часто интересуются, что такое облитерирующий и стенозирующий атеросклероз. Облитерация — это закрытие трубчатого органа (сосуда) вследствие разрастания соединительной ткани со стороны стенок. Облитерирующий атеросклероз — настолько тяжелый, что полностью блокирует ток крови по артерии. Стеноз — это стойкое сужение просвета любой полой анатомической структуры организма. Стенозирующий атеросклероз — такой, который вызывает значительное сужение просвета артерии. Нестенозирующий атеросклероз — значит, просвет артерии сужен менее чем на 50% и нет симптомов. В статье подробно рассмотрены методы лечения и профилактики атеросклероза. Описаны нюансы, как затормозить атеросклероз сосудов сердца, головного мозга и нижних конечностей. Однако основное лечение — это мероприятия, которые воздействуют на весь организм. Потому что атеросклероз — это системное заболевание, хотя одни сосуды могут быть поражены сильнее, а другие — меньше. Никакого чудодейственного способа избавиться от атеросклероза на сегодняшний день еще не существует. Возможно, он появится в 2020-2030 годах, но до этого времени еще надо дожить. К сожалению, больные до смертного одра склонны надеяться на чудо и платить шарлатанам, вместо того, чтобы менять свой образ жизни. О его высокой эффективности заявляют англоязычные и отечественные источники, которые администрация сайта Centr-Zdorovja. Возможно, этот метод избавит вас от необходимости делать аортокоронарное шунтирование или стентирование. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов. Мне год. года назад в нашей поликлинике мне поставили диагноз гипертония, шумы в сердце.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Брадикардия, что это? Причины, симптомы и

Осмотр иногда дает очень многое: так, лунообразное лицо. ожирение лица и ожирение туловища при относительно худых конечностях указывают на синдром Кушинга. хорошо развитые мышцы рук и непропорционально слабые мышцы ног наводят на мысль о коарктации аорты. Следующий шаг — сравнить АД и пульс на правой и левой руках, измерить их в положении лежа и стоя (стоять больной должен не менее 2 мин). а снижение диастолического АД при вставании (в отсутствие гипотензивной терапии) — для симптоматической гипертонии. Обязательно проводят офтальмоскопию: состояние глазного дна служит надежным показателем длительности артериальной гипертонии и важным прогностическим фактором. При оценке изменений глазного дна руководствуются классификацией ретинопатии по Кейту-Вагенеру-Баркеру ( табл. При пальпации и аускультации сонных артерий ищут признаки стеноза или окклюзии сонных артерий. При исследовании грудной клетки необходимо обратить внимание на внесердечные шумы и на пальпируемые коллатерали: это может позволить быстро поставить диагноз коарктации аорты. Hypertension, admission blood and perioperative cardiovascular risk / S. Поражение сонных артерий может быть вызвано артериальной гипертонией, но может и указывать на реноваскулярную гипертонию. для которой характерен повышенный коллатеральный кровоток по межреберным артериям. поскольку стенозы сонных и почечных артерий нередко сочетаются. Самая важная часть исследования брюшной полости — аускультация почечных артерий. При исследовании сердца и легких выясняют, есть ли признаки гипертрофии левого желудочка и сердечной недостаточности. Шум при стенозе почечной артерии почти всегда имеет диастолический компонент или вообще он систоло-диастолический. Лучше всего он выслушивается справа или слева от передней срединной линии выше пупка или сбоку от него. – цвет кожных покровов (бледность, гиперемия, нормальный цвет) – наличие признаков сердечной недостаточности (отечный синдром, цианоз) – неврологические и психические нарушения (нарушение чувствительности, мышечной силы; адинамия или возбуждение, дрожь в конечностях). Шум удается выслушать у большей части больных с фибромышечной дисплазией и у 40-50% больных с гемодинамически значимым атеросклеротическим поражением почечных артерий. – длительность течения заболевания; – провоцирующие и предраспологающие факторы (вредные условия производства, вредные привычки, осложненная беременность, стрессовые ситуации, наследственность); – какие были максимальные цифры АД, какие цифры АД больной считает для себя нормальными (т. адаптирован к определенным цифрам АД в повседневной жизни); – лекарственная терапия (какие препараты принимал, системность приёма препаратов (регулярно или нет), эффективность лечения; – наличие осложнений заболевания (ОИМ, ОНМК, гипертонический криз, расслаивающая аневризма аорты, гипертоническая кардиомиопатия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность); – наличие в анамнезе заболеваний, вызывающих повышение АД (т. – наличие патологической пульсации над аортой, – характеристики верхушечного толчка (наличие или отсутствие, локализация). Пальпация живота иногда позволяет обнаружить аневризму брюшного отдела аорты и увеличение почек при поликистозе. – определение пульсации над аортой, – расположение верхушечного толчка определяется наложением основания ладони на грудину, пальцами – в область V межреберья (м/р). Comparision of intravenous nifedipine and sodium nitropsusside for treatuent of acute hypertension after cardiac surgery // Minerva Anestesiol. Тщательно пальпируют пульс на бедренных артериях: если он ослаблен или запаздывает по сравнению с пульсом на лучевых артериях. В любом случае всем тем, у кого артериальная гипертония возникла в возрасте до 30 лет, надо хотя бы раз измерить АД на ногах. Проверяют наличие очаговой неврологической симптоматики (она может указывать, в частности, на перенесенный инсульт ). При этом, может определяться смещение влево, его характеристики: широта (разлитой), высота (высокий), резистентность (резистентный). Правая граница: сначала определяется высота стояния диафрагмы – перкуссия по среднеключичной линии справа, параллельно ребрам. После чего необходимо подняться на 1 м/р выше (IV) и перкутировать перпендикулярно ребрам по направлению к грудине. В норме правая граница относительной тупости сердца у правого края грудины Левая граница относительной тупости сердца определяется в том м/р, где обнаружен верхушечный толчок. При его отсутствии – по V м/р перпендикулярно ребрам. Норма – V м/р 1,5-2 см кнутри от среднеключичной линии. Границы абсолютной тупости сердца определяется по тем же линиям, что и относительной тупости сердца, то есть, их продолжение. Верхняя граница относительной тупости сердца проводится по левой грудинной линии, на 1 см. В норме правая граница определяется в IV м/р слева у грудины; левая – на 1-2 см кнутри от границы относительной тупости; верхняя – на IV ребре на 1 см. – расширение границ сердца влево при исследовании относительной тупости сердца за счет гипертрофии левого желудочка, – нормальные размера абсолютной тупости сердца при отсутствии явлений хронической сердечной недостаточности. латеральнее; при этом, палец-плессиметр располагается горизонтально. Аускультация сердца проводится в точках, где наилучшим образом выслушивается звуковая картина с того или иного клапана: Митральный клапан выслушивается в V м/р 1,5-2 см кнутри от среднеключичной линии, т. совпадает с верхушкой сердца и левой границей относительной тупости сердца. Аортальный клапан выслушивается во II м/р справа у грудины. Клапан легочной артерии выслушивается во II м/р слева у грудины. Анестезия у больных с сопутствующими заболеваниями и осложняющими состояниями // Руководство по анестезиологии / Под ред. Трехстворчатый клапан выслушивается у снования мечевидного отростка. Дополнительная точка аускультации аортального клапана – точка Боткина-Эрба, в месте прикрепления III – IV ребер к грудине слева. Для аускультативной картины при артериальной гипертензии характерно: – выявление акцента II тона над аортой, – систолический шум над верхушкой сердца при дилатации левых отделов сердца, – систолический шум над почечными артериями при их поражении, может выслушиваеться справа и/или слева от пупка по краям прямых мышц живота. В практической деятельности врача общей лечебной сети очень часто встречаются больные с повышенным артериальным давлением (АД). Стандартизированная по возрасту заболеваемость артериальной гипертензией составляет 39,2% среди мужчин и 41,1% у женщин [1,2]. Однако несмотря на то, что заболевание широко распространено, уровень информированности больных о повышенных цифрах АД до сих пор невелик. Более того, по разным причинам даже информированные пациенты лечатся плохо [3]. Среди мужчин до 40 лет лекарственную терапию получают 10% больных, к 70 годам этот показатель достигает 40%, что, безусловно, также мало. Среди женщин разного возраста регулярное медикаментозное лечение проходят в среднем 40% пациенток. В настоящее время уже реализовано и реализуется довольно большое количество клинических, медико–организационных и информационных проектов, направленных на максимальный охват пациентов с повышенным АД современной терапией артериальной гипертензии. Однако в них артериальная гипертензия в основном рассматривается как ведущее заболевание у пациентов. В то же время больные с повышенным АД в процессе своей жизни довольно часто сталкиваются с иными медицинскими проблемами, в частности, с необходимостью проведения хирургических вмешательств. Пренебрежение этим может привести к тяжелым осложнениям в пред– и интраоперационномпериоде, таким как мозговой инсульт, острые нарушения ритма и проводимости вплоть до остановки сердца, инфаркту миокарда. Согласно данным современных клинико–эпидемиологических исследований, пациенты с артериальной гипертензией составляют до 30–50% пациентов общехирургических и гинекологических клиник [4,5,6]. Вероятны также осложнения, не несущие непосредственной угрозы жизни, например, периоперационная резистентная артериальная гипертензия или гипотензия, гемодинамика с высокой амплитудой колебания цифр АД. Вегетативная реактивность и интраоперационная артериальная гипертензия у больных ИБС / Б. Врачей больниц (хирургов, гинекологов, анестезиологов) зачастую при подготовке к операции больных с артериальной гипертензией ограничивает временной фактор, связанный с течением основного хирургического заболевания. Вот почему очень важен тот исходный статус (включающий степень компенсации сердечно–сосудистый системы, характер дооперационного течения артериальной гипертензии и гипотензивной терапии и т.д.), с которым поступает больной в стационар. Таким образом, важная роль в течении хирургического заболевания у больных с повышенным АД принадлежит специалистам, исходно ведущим пациента на амбулаторном этапе – терапевтам, семейным врачам, врачам общей практики. Современное оказание помощи больным с сочетанием артериальной гипертензии и хирургической патологии требует от врача общей лечебной сети хорошего знания проблемы артериальной гипертензии, патофизиологии периоперационного периода, понимания путей достижения безопасной и эффективной помощи на этапе подготовки к операции. Осмотр больных при направлении на операцию Целью осмотра пациента с повышенным АД врачом общей лечебной сети при направлении на операцию является оценка состояния сердечно–сосудистой системы, выработка плана дообследования и определение характера медикаментозной подготовки (в том числе при необходимости – коррекция терапии артериальной гипертензии). Обязательным с точки зрения полноты осмотра является выполнение следующих позиций: – . У пожилых пациентов, а также лиц, страдающих сахарным диабетом, рекомендуется измерение АД в положении лежа и стоя. Получающее ныне широкое распространение суточное мониторирование АД не является обязательным, но целесообразно в случае необычных колебаний АД, симптоматики, указывающей на возможность гипотензивных эпизодов. Современные классификации гипертензии позволяют распределять больных по уровню повышения АД. Оптимальное давление колеблется в рамках: систолическое . Важно обратить внимание на наличие менопаузы у женщин, курение, семейный анамнез ранних сердечно–сосудистых заболеваний, осложнений артериальной гипертензии. Стоит целенаправленно расспросить больного на предмет наличия признаков гипертонической энцефалопатии, так как она знаменует собой повышенный риск осложненного течения анестезии. Если больной указывает на наличие головокружения, головной боли, шума в голове, снижения памяти и трудоспособности на протяжении 3 месяцев, то это свидетельствует о начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга, что также чревато периоперационными осложнениями; – . Гипертензию могут сопровождать (на момент осмотра или в анамнезе) целый ряд так называемых ассоциированных клинических состояний. К ним относят цереброваскулярные заболевания – ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака; патология сердца – инфаркт миокарда, стенокардия, коронарная реваскуляризация, недостаточность кровообращения; заболевания почек – диабетическая нефропатия, почечная недостаточность; сосудистые заболевания – расслаивающая аневризма аорты, симптоматическое поражение периферических артерий; гипертоническая ретинопатия – геморрагии или экссудаты, отек соска зрительного нерва; сахарный диабет [7,9]; – . Надо учесть, что некоторые препараты способны повысить АД (оральные контрацептивы, стероидные глюкокортикоидные гормоны, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты и др.), и их отмена в совокупности с гипотензивной терапией приведет к нестабильности АД. Особое внимание следует обратить на характер предшествующей гипотензивной терапии, о чем подробнее будет сказано ниже; – . В связи с артериальной гипертензией особое внимание следует обращать на объективизацию деятельности сердечно–сосудистой системы, выявление поражения органов–мишеней. 1999 World Health Organization International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension / J. Методы обследования должны, по возможности, быть простыми, информативными, легко выполнимыми. Необходимо провести оценку телосложения, массы тела, состояния кожных покровов, вен нижних конечностей, особенностей анатомии области рта, шеи, состояния сердечно–сосудистой системы (следует оценить размеры сердца, изменение тонов, наличие шумов, признаков недостаточности кровообращения, патологии сонных, почечных, периферических артерий), состояния дыхательной системы (необходимо обратить внимание на хрипы, признаки обструктивного синдрома), состояния пищеварительной и мочевыделительной систем. Важно не пропустить сосудистые шумы, увеличение почек, патологическую пульсацию аорты, нервно–психического статуса больного, лимфатической системы. Следует обратить внимание на то, что некоторые из указанных позиций являются нехарактерными для врача общей лечебной сети (в частности, исследование анатомии области рта, шеи), однако они являются важными для специалистов, которые будут работать с пациентом в дальнейшем (например, анестезиолога), и врачу общей лечебной сети при направлении больного в стационар необходимо указать на выявленные особенности. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции // Кардиология. Оценка риска осложнений артериальной гипертензии Врач общей лечебной сети должен помнить о том, что наличие у больного артериальной гипертензии повышает степень операционно–анестезиологического риска [10–14]. В то же время чем большая степень компенсации достигнута до операции, тем меньше вероятность развития каких–либо периоперационных осложнений. На рисунке 1 приведены наиболее часто встречающиеся гемодинамические расстройства и их причины. В настоящее время в хирургической практике не существует единых шкал оценки риска осложнений у больных с повышенным АД. Essential hypertension // Anesthesia and coexisting disease. Вместе с тем исследования последних лет показали, что риск развития интра– и послеоперационных гемодинамических расстройств у больных с артериальной гипертензией прямо пропорционален степени и риску артериальной гипертензии по вышеупомянутой классификации ВОЗ/МОАГ, классификации предоперационного состояния Американского хирургического общества (ASA) и шкале анестезиологического риска Американской анестезиологической ассоциации (ААА) (причем последние две классификации не являются специфичными для больных с артериальной гипертензией). В современной классификации артериальной гипертензии по ВОЗ/МОАГ при определении риска осложнений важнейшим является совокупное рассмотрение факторов риска сердечно–сосудистых осложнений, поражения органов–мишеней и ассоциированных клинических состояний, о которых говорилось выше. К основным факторам риска относят систолическое АД выше 140 мм рт.ст. возраст у мужчин старше 55 лет, у женщин старше 65 лет, курение, гиперхолестеринемию (уровень холестерина выше 6,5 ммоль/л), сахарный диабет, семейный анамнез ранних сердечно–сосудистых заболеваний. Симптомами поражения органов–мишеней являются гипертрофия левого желудочка, протеинурия или креатинемия, наличие атеросклеротических бляшек в системе сонных артерий, генерализованное или очаговое сужение артерий сетчатки. Диагностическими критериями категорий риска развития осложнений артериальной гипертензии, таким образом, являются следующие: низкий риск – 1 степень артериальной гипертензии, средний – 2 или 3 степень, высокий – 1–3 степень с поражением органов–мишеней или факторами риска, очень высокий – 1–3 степень с поражением органов–мишеней или другими факторами риска и ассоциированными клиническими состояниями. Врачи терапевтического профиля широко пользуются классификацией ВОЗ/МОАГ, шкалы ASA и ААА используются в хирургической и анестезиологической практике. Тем не менее в настоящей статье мы позволим привести указанные шкалы, т.к. на наш взгляд, информация о них будет интересна врачам–терапевтам и позволит им лучше ориентироваться при предоперационной оценке состояния больных. Пациенты, имеющие легкие или умеренные нарушения общего состояния, связанные с хирургическим заболеванием, которые только умеренно нарушают нормальные функции и физиологическое равновесие (легкая анемия 110–120 г/л, повреждение миокарда на ЭКГ без клинических проявлений, начинающаяся эмфизема, легкая гипертензия). Пациенты с тяжелыми нарушениями общего состояния, которые связаны с хирургическими заболеваниями и могут значительно нарушать нормальные функции (например, сердечная недостаточность или нарушение дыхательной функции в связи с эмфиземой легких или инфильтративными процессами). Пациенты с очень тяжелым нарушением общего состояния, которое может быть связано с хирургическими страданиями и приносит ущерб жизненноважным функциям или угрожает жизни (сердечная декомпенсация, непроходимость и т.д. Дополнительные методы лабораторно–инструментального обследования нужны для исключения вторичного характера гипертензии, при быстром нарастании ранее доброкачественной гипертензии, наличии гипертензивных кризов с выраженным вегетативным компонентом, гипертензии 3 степени, при внезапном развитии артериальной гипертензии, рефрактерной гипертензии. Поэтому важно в плане оптимизации анестезиологической помощи обеспечить преемственность работы поликлиники, где эти обследования должны производиться, и стационара. Это находится в соответствии с современными тенденциями по распространению анестезиологической службы и на поликлинический этап оказания помощи. Здесь мы лишь напомним основные принципы предоперационной гипотензивной терапии. Коррекция АД перед операцией Проблеме использования гипотензивных препаратов в предоперационном периоде была посвящена отдельная статья в Русском медицинском журнале (2003, т. Гипотензивная терапия до операции должна отвечать требованиям быстроты действия, соответствовать типу гемодинамики, обладать протективным эффектом в отношении органов–мишеней, не обладать нежелательным взаимодействием с анестетиками и в целом содействовать безопасной и эффективной анестезии. При этом следует помнить, что разнообразие гипотензивных препаратов, клинических ситуаций не позволяет требовать от врача действий строго в рамках каких–то конкретных схем. Необходимо помнить и о том, что артериальная гипертензия является многофакторным заболеванием со сложным патогенезом и множественными проявлениями, только одно из которых – повышение АД. Поэтому перед операцией очень важно оценить, какие нарушения превалируют – мозговые, кардиальные, почечные, метаболические или другие – и в соответствии с этим назначить дополнительные меры (например, инфузия цереброангиорегуляторов, дезагрегантов, антигипоксантов и др.). Создание благоприятного психоэмоционального фона накануне операции Важным компонентом предоперационной подготовки является устранение предоперационной тревоги, психоэмоционального напряжения. К сожалению, в практической деятельности делается упор на медикаментозную подготовку к операции. Забвению предается такой простой метод, как рациональная психотерапия. А между тем современные гуманистические тенденции в медицине и здравоохранении оставляют за пациентом право на реализацию потребности в сохранении и поддержании собственного здоровья. Полнота этой реализации определяет удовлетворенность больного помощью, состояние психоэмоционального комфорта, восприятие системы здравоохранения. Уже при первой встрече с врачом, во время которой идет речь о предстоящей операции, пациент должен получить первые сведения о хирургическом вмешательстве и обезболивании. Целесообразно предупреждать больного о возможных ощущениях, которые он будет испытывать во время операции (в случае использования местной анестезии) и после нее. Необходимо помнить о том, что эффективное психотерапевтическое воздействие до операции зависит во многом от морбидного статуса (наличие дисциркуляторной энцефалопатии, полушарные инсульты в анамнезе, искажающие восприятие и др.). Встречаемость артериальной гипертензии у лиц, подвергающихся хирургическим операциям // Тез. Российиского национального конгресса кардиологов «Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения», г. Нельзя игнорировать и применение элементов реабилитации в период дооперационной подготовки. Они особенно значимы для больных, оперируемых на органах брюшной полости. В послеоперационном периоде у них отмечаются гипертензивные реакции в связи с попытками раннего и неправильного присаживания, ходить и т.д. Это вызывает смещение внутренних органов, депонирование крови в области ног и брюшной полости, снижение ее притока к сердцу, компенсаторное повышение частоты сердечных сокращений, повышение систолического давления. Для предупреждения этих последствий до операции целесообразно обучить больного правильным укладкам, правилам вставания. Медикаментозная психоэмоциональная подготовка включает применение бензодиазепинов в малых дозах. Нельзя упускать из вида то, что пациенты с артериальной гипертензией постоянно применяют гипотензивные средства. А они могут вступать во взаимодействия с транквилизаторами, а затем и с анестетиками. Например, бензодиазепины потенцируют седативный эффект клонидина, а клонидин, в свою очередь, усиливает действие многих анестетиков. Итогом может быть осложненное течение анестезии [15]. Премедикация Премедикация – непосредственная медикаментозная подготовка к оперативному вмешательству – назначается в стационаре врачом–анестезиологом. Вместе с тем, учитывая тот факт, что именно терапевт (интернист) принимает активное участие и во многом определяет тактику предоперационной гипотензивной терапии, а премедикация, по сути, является лишь ее логическим завершением, врачам общего профиля необходимо знать принципы премедикации у больных с повышенным АД. Премедикация обладает особой значимостью в обеспечении безопасности и эффективности анестезии. Неэффективная премедикация или ее отсутствие обусловливают сильные эмоциональные реакции с выраженной симпато–адреналовой активацией, что клинически проявляется наряду с рядом других признаков и артериальной гипертензией. Такая гипертензивная реакция чревата разнообразными осложнениями – от единичных суправентрикулярных экстрасистол до транзиторной ишемической атаки. Таким образом, в задачи премедикации у больного с артериальнойгипертензией входят . предотвращение избыточных гипо– или гипертензивных гемодинамических реакций, обеспечение повышенной устойчивости органов–мишеней к ишемическим и гипоксическим влияниям, создание благоприятного фона для действия анестетиков, профилактика аллергических реакций, уменьшение секреции слюнных, бронхиальных, пищеварительных и других желез. Так, небольшое снижение гипертензии возможно при применении транквилизаторов–бензодиазепинов у эмоционально–лабильных лиц, выраженный гипотензивный эффект характерен для дроперидола за счет блокирования. При назначении препаратов для предоперационной гипотензивной терапии и средств для премедикации необходимо учитывать их возможное взаимодействие [16–21]. Заключение Нами изложены основные вопросы стратегии и тактики подготовки больных с сопутствующей артериальной гипертензией к оперативным вмешательствам. К настоящему времени в России, других странах СНГ сложилась четкая система оказания кардиологической, хирургической и анестезиологической помощи. В лечебно–профилактических учреждениях работают высококвалифицированные специалисты – врачи общей практики, терапевты, анестезиологи, врачи хирургических специальностей. Между тем обсуждаемые в статье вопросы являются актуальными. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Как показывают данные опросов врачей, в вопросах предоперационной подготовки больных с артериальной гипертензией требуется активное информационное воздействие. Первый Доклад экспертов научного общества по изучению Артериальной Гипертонии Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно–сосудистым заболеваниям (ДАГ 1) // Клиническая фармакология и терапия. И это в определенной мере оправдано нарастающей информацией об этиологии, патогенезе артериальной гипертензии, постоянным появлением новых гипотензивных препаратов и методик их применения, расширяющимися возможностям анестезиологической и хирургической техники. Постоянно ощущается потребность в справочной информации по этим вопросам. Мы надеемся, что данная статья позволит четче представить и, что особенно важно, применить в практической деятельности алгоритм предоперационной подготовки больных с артериальной гипертензией. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Русский медицинский журнал. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств у больных с артериальной гипертензией. Синусовая брадикардия сердца — что это такое? В норме сердечный ритм равномерный и имеет.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шумы в сердце, и о чем говорит данное явление

Это заболевание прокладывает путь инфаркту и инсульту, от которых умирает каждый шестой житель планеты. По этой причине из программы соревнований по штанге исключен жим. У спортсменов давление повышается перед состязаниями, при выполнении некоторых упражнений. Стоило ему вернуться домой и измерить давление, оно оказывалось в норме. Ведет "круглый стол" специальный корреспондент журнала "Наука и жизнь" Е. Я знал одного юношу, абсолютно здорового и спортивного, у которого давление всегда повышалось перед медкомиссией. " отвечали, что давление нормальное, а измеряли его в последний раз десять лет назад. Возможно, что у некоторых обследуемых давление просто поднялось в связи с волнением в необычной ситуации. Многие из тех, у кого давление оказалось выше нормы, на вопрос: "Какое у вас обычно давление? Прозоровский: Повышение давления - это реакция организма на какие-то раздражители, стресс. Это подтвердила совместная акция фонда по измерению кровяного давления и Московской медицинской академии им. Студенты-медики измерили давление у 12 тысяч прохожих-добровольцев и выяснили, что 40 процентов граждан не знают ничего о своем кровяном давлении, 26 процентов измеряли его более года назад и лишь 36 процентов измеряют давление регулярно и знают, какие показатели являются для них нормой. Сеченова, которая была проведена в прошлом году на улицах столицы. Известно, что на высоте ощущений во время любовных утех у некоторых женщин давление подскакивает до 200 на 120! Для начала попробуем разобраться в том, что такое артериальное давление само по себе. Оно похоже на резиновую грушу, которую сжимают рукой, нагнетая воздух в манжету тонометра. Выброс крови в сосуды происходит, когда сердце энергично сокращается - этот период называется систола. Затем наступает период расслабления сердца - диастола. Если бы сосуды представляли собой сплошную твердую трубку, то при выбросе очередной порции крови в артерии давление внутри них должно было подскакивать до очень высоких цифр. Кровь двигалась бы короткими толчками, между которыми давление в сосудах снижалось до нуля. При таком устройстве сосудов снабжение тканей кислородом было бы недостаточным. Но, к счастью, сосуды не похожи на жесткие трубки, они эластичны. От сердца отходит эластичная аорта, которая ветвится на еще более эластичные артерии. При выбросе крови из сердца артерии растягиваются, поэтому давление крови в артериях во время сокращения сердечной мышцы возрастает, но не достигает предельно возможных цифр. Это давление называют верхним, максимальным или систолическим. Из артерий кровь попадает в более мелкие сосуды - артериолы и прекапилляры, которые оказывают сопротивление току крови, потому что окружающие их мышцы сокращаются. За счет этого, а также за счет запаса крови в артериях-резервуарах давление крови в сосудах во время диастолы (расслабления сердца) снижается, но не до нуля. Падение давления прерывается новым сокращением сердца, которое выталкивает новую порцию крови в сосуды. Манвелов: Повышенное артериальное давление вредно сказывается на сосудах. Давление в этот момент называется нижним или диастолическим. Представьте, что будет с резиновой трубкой, если ее все время растягивать - в конце концов она либо разорвется, либо потеряет свою эластичность. Ток крови в капиллярах и снабжение тканей кислородом остаются практически постоянными. Под действием избыточного давления изменяется эластичный каркас, поддерживающий форму сосудов и выстилающий их мышечный слой, необходимый для поддержания тонуса. Когда этот механизм нарушается, говорят о повышенном или пониженном артериальном давлении. Артерии удлиняются, расширяются, становятся извитыми, иногда деформируются и перегибаются. Все это приводит к нарушению нормального кровотока и резким перепадам давления. Просвет сосудов сужается, по ним проходит меньше крови, и клетки получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Прозоровский: Получается замкнутый круг - ведь регуляция артериального давления определяется работой мозга. Особенно страдают нервные клетки, они самые чувствительные. При неврозах, частых стрессах страдает мозг, а сказывается это на сосудах - давление начинает без всяких причин подскакивать (речь не идет о суточных колебаниях кровяного давления: верхнего на 20 мм, а нижнего на 10 мм, которые являются нормальными). Если же говорить о первичной гипертонии, то ею страдает 80-90% больных с повышенным давлением. По данным эпидемиологических исследований, в среднем возрасте (50-59 лет) гипертоники умирают от заболеваний сердца и сосудов в 2,3 раза чаще, чем больные с нормальным давлением. Такие перепады давления называются вегетососудистой дистонией гипертензивного типа. Заболевание это очень серьезное, оно приводит порой к трагическим последствиям. Если же они курят или страдают избыточным весом, то смертность возрастает более чем в 6 раз. По данным НИИ неврологии РАМН, у 78,2 процента больных, перенесших инсульт, наблюдается повышенное артериальное давление. Если больной страдает артериальной гипертонией долгое время, во внутримозговых сосудах образуются мелкие аневризмы - расширения в виде мешочков, своеобразные маленькие "бомбы", которые могут длительное время не давать о себе знать. Во время гипертонического криза - резкого сбоя кровообращения - происходит нарушение нервной регуляции. Мозговой кровоток, в норме относительно независимый от перепадов давления, тоже страдает. Аневризмы могут разорваться - происходит кровоизлияние. Плазма крови проникает через стенки артерий в ткань мозга, что приводит к отеку, изменяющему вещество нервных клеток. Манвелов: Врачи давно заметили, что для гипертоников существует "закон половинок": половина из них не знает о своем заболевании; из тех, кто знает, лишь половина лечится, а среди тех, кто лечится, лишь половина лечится эффективно. Впоследствии в местах кровоизлияний образуются рубцы и небольшие полости, стенки мозговых сосудов сужаются и развивается склероз. Каликинская: Неприятные ощущения, связанные с повышением кровяного давления, - шум в ушах, головные боли обычно не очень беспокоят человека. 35 процентов из них собираются бороться с этой неприятностью сами, а 15 процентов вообще не считают, что это может быть опасно для здоровья. Этот факт особенно удручает, если вспомнить о том, что повышенное артериальное давление не требует какой-то сложной диагностики, а выявляется при обычных профилактических осмотрах и у большинства больных поддается коррекции. Все эти изменения происходят постепенно, нередко незаметно для больного. Если же процесс зашел далеко, то эти жалобы становятся постоянными. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах. Особая форма нарушений мозгового кровообращения - это церебральные гипертонические кризы, когда подскок кровяного давления сопровождается резкой головной болью, головокружением, тошнотой или рвотой. Острые нарушения мозгового кровообращения могут быть преходящими, когда наблюдаются паралич, нарушение речи и другие, но все это проходит в течение нескольких минут или часов. Заряжая ружье дробью разных размеров, тоже можно охотиться на разную дичь. Если же больному не становится лучше в течение суток, то говорят уже об инсульте. Однако не случайно для мелкой птицы выбирают бекасинник, а на волка охотятся с картечью. Тем не менее создано немало патентованных комплексных средств, которые популярны и по сей день. К ним относятся, например, таблетки вискальдикса, содержащие два препарата - вискен и клопамид, препарат синепрес, включающий три компонента - резерпин, гидрохлортиазид и алкалоиды спорыньи, и многие другие. До недавнего времени рекомендовалось перебирать разные препараты по одному или попарно, пока не "набредешь" на самый удачный вариант. Специалисты настаивают лишь на том, чтобы правильно подбирать лечение, исходя из формы заболевания, а не уточнять диагноз на основании эффективности того или иного лекарства. Никогда не следует принимать одновременно много препаратов, их взаимодействие в организме может оказаться непредсказуемым. Сложное экономическое положение, неуверенность в завтрашнем дне, обвальный рост преступности, обесценивание человеческой жизни, экологическое неблагополучие в стране приводят к росту нервных заболеваний, которые пагубно сказываются на здоровье населения. В настоящее время медицина располагает большим набором средств, каждое из которых избирательно и достаточно эффективно действует при той или иной форме заболевания. Каликинская: Но постоянное употребление препаратов вызывает зависимость больного от лекарств - и физиологическую, и чисто психологическую. Прежде всего нужно по мере возможности избегать стрессов и длительных отрицательных эмоций. Противостоять всем этим неблагоприятным факторам трудно, но возможно. Прошли времена, когда считали, что каждый, научившийся пользоваться тонометром, может несколько раз измерить себе артериальное давление и сам поставить диагноз. Тем более, что повышение артериального давления происходит с возрастом и к этому можно готовиться заранее. Если вас длительно беспокоит чувство внутреннего напряжения, раздражительность, вспыльчивость и самим не удается преодолеть это состояние, не стесняйтесь обратиться к врачу. Психологическая коррекция, проведенная психотерапевтом, в сочетании с физиотерапевтическими и лекарственными методами лечения поможет вам прийти в норму. Соблюдение этого правила может нормализовать кровяное давление без помощи лекарств, если процесс не зашел далеко. Дело в том, что избыток натрия в организме задерживает воду, ткани набухают, а сосуды под их давлением суживаются. Как следствие немедленно возрастает кровяное давление. В этой ситуации благоприятно влияют на организм вещества, являющиеся антагонистами, или противниками, натрия - калий и магний. Калий выводит избыток натрия и воды из организма, расширяет сосуды. Магний также расширяет сосуды, успокаивает нервную систему, снижает уровень холестерина в крови. Профилактика и немедикаментозное лечение гипертонии тесно связано и с проблемой избыточного веса. Манвелов: У больных с "мягкой" гипертонией можно нормализовать давление. Для того, чтобы избавиться от избытка веса, нужно ограничить калорийную пищу, больше двигаться, заниматься физкультурой. Считается, что лечебный эффект у них достигнут, когда давление ниже 160 на 95 мм ртутного столба. Каждая выкуренная сигарета вызывает кратковременное, но значительное повышение артериального давления, что вредно влияет на эластичность сосудов. У пациентов с тяжелой гипертонией врачи стремятся к снижению давления на 10-15 процентов. Тем же эффектом обладает и употребление дозы алкоголя более 60 граммов в день. Лечебный эффект считается достигнутым при стойком снижении артериального давления у больных "мягкой" артериальной гипертонией до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а с выраженной - на 10-15% от исходных показателей. Прозоровский: До сих пор бытует мнение, что успешное лечение обязательно должно заканчиваться выздоровлением. Резкое снижение артериального давления на 25-30 процентов, особенно у тех, кто страдает атеросклеротическим поражением артерий головы, может даже ухудшить кровообращение мозга. При незначительном повышении давления можно обойтись и без лекарственных средств, соблюдая некоторые правила, о которых говорилось выше. Если же давление очень высокое, то медикаментозное лечение оказывается особенно эффективным. Ни в коем случае не стоит рассчитывать на помощь народной, знахарской, тибетской медицины и других альтернативных способов лечения. Путем правильного подбора, комбинирования и чередования лекарств можно "раскачать" и снизить до приемлемого уровня самое высокое артериальное давление. Не нужно только стремиться к его немедленно му снижению - для нормализации обычно требуется одна-две недели. Ни в коем случае нельзя и прерывать лечение, сокращать прием лекарств, поскольку вслед за этим следует резкий подскок давления - феномен отдачи. Первый значительный успех принесли лекарства, гасящие сигналы, которые возбуждают сосудосуживающие нервы. Однако из-за опасности осложнений этот препарат применяется только для вывода больного из гипертони ческого криза. Появление в 1950 году дибазола тоже не решило проблемы - он используется в качестве поддерживающего, но не лечебного средства. Сходным образом действуют полученный из растения раувольфия препарат раунатин и алкалоид резерпин. Затем были синтезированы гипотиазид - мочегонное и апрессин - сосудорасширяющее средство. К сожалению, гипотиазид выводит из организма не только воду и натрий, но и совершенно необходимый человеку калий, поэтому его можно применять только вместе с калийсодер жащими препаратами, например с аспаркамом. Тем не менее комбинация резерпина и гипотиазида дала популярный препарат адельфан. Добавление к нему солей калия привело к возникновению препарата трирезид-К. Все эти средства и их комбинации действовали уже достаточно эффективно. Последующие разработки дали возможность достичь уже "очень хорошего" результата, но их обилие поставило вопрос о правильности выбора препарата. Каждой форме наилучшим образом соответствует определенная группа препаратов. Было известно, что после ее укуса человек погибает не только от отравления, но и от резкого падения артериального давления. Однако вполне возможно, что скоро появятся новые препараты, о которых в настоящее время даже мечтать трудно. Этот эффект вызывает содержащийся в яде тетротид, который препятствует выработке веществ, повышающих давление. Дело в том, что, защищая себя от удушья, почки выделяют в кровь большое количество ренина, активирующего синтез таких веществ в организме. Следовательно, в небольших дозах тетротид можно было бы использовать как средство для снижения давления. Но получить его из яда змеи непросто, поэтому решили пойти другим путем: выделили ген, контролирующий выработку тетротида в ядовитых железах змеи, и подселили в кишечную палочку. 1 - сердце, 2 - аорта, 3 - артерия, 4 - мелкие артерии (артериолы), 5 - прекапилляры, 6 - мелкие капилляры, 7 - мелкие вены (венулы), 8 - вены, 9 - клапаны сердца. Палочку размножили в специальных чанах, где она начала вырабатывать токсин. Каликинская: Во многих развитых странах борьба с гипертонией ведется на государственном уровне, и уже получены неплохие результаты. Это позволило за последние пять лет снизить количество инсультов и смертность от них на 35-50 процентов. Схема представля ет систему кровообращения в упрощенном виде. На его основе, после того как испытали более 4000 веществ, был создан каптоприл (капотен, каприл) - эффективное современное средство для снижения давления. Это касается и пропаганды здорового образа жизни, и отказа от курения и алкоголя, и развития массового спорта, и изменения стиля питания: ограничение животных жиров и преобладание свежих овощей и фруктов в повседневной пище. В нашей стране также разработана федеральная программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации". От аорты на самом деле отходит несколько крупных артерий, делящихся на все более мелкие; на рисунке артериолы и прекапилляры - участки в начальной части каждого капилляра - изображены в виде единственного вентиля, создающего сопротивление давлению крови. Несмотря на сложное экономическое положение в стране, такая программа совершенно необходима. Капилляры собираются во множественные венулы, которые объединяются во все более крупные вены, две из которых, самые крупные - верхняя и нижняя полые вены, открываются в полость сердца. От артериальной гипертонии сегодня погибает очень много людей. Крестиками обозначена относительная величина давления в сосудах. Недаром это заболевание называют "молчаливым убийцей", и победить его можно только с помощью государственных мер. а - если бы сосуды были жесткими трубками, давление колебалось бы от очень высоких цифр до нуля; б - при сокращении сердца суженные артериолы и прекапилляры создают сопротивление и мешают свободному протеканию крови, избыток которой растягивает аорту и артерии, запасая в них кровь; давление в артериях в этот момент систолическое, верхнее; в - при расслаблении сердечной мышцы кровь пассивно заполняет ее полости; давление в артериях соответствует диастолическому (нижнему) давлению; давление в капиллярах и венах остается относительно постоянным. По данным российских медиков, у мужчин и женщин гипертония развивается по-разному в зависимости от возраста. После 59 лет процент мужчин, страдающих гипертонией, несколько снижается. Возможно, это связано со средней продолжительностью жизни мужчин у нас в стране - около 57 лет: среди оставшихся больше тех, у кого давление нормальное. В начале прошлого века немецкий ученый Вагнер исследовал строение мозга выдающихся людей в надежде найти "особые приметы гениальности". Его ждало разочарование: по внешним признакам строения головного мозга невозможно сказать что-то определенное о личности. Шумы в сердце не считаются заболеванием, это симптом, который может сопровождать опасную для жизни патологию. Разделы кардиологии Аневризма Аритмия Атеросклероз ВСД Гипертония Заболевания сердца Сердечная недостаточность Стенокардия Тахикардия.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шум в ушах при давлении причины при гипертонии и пониженном.

Шумы в сердце — одно из частых явлений, которые встречаются у детей, но и нередко может наблюдаться у взрослых. И если в первом случае патология чаще всего не представляет угрозу жизни и здоровью малыша, то людям постарше следует быть особенно внимательными. Как правило, это сигнал о том, что есть проблема со здоровьем, которая требует немедленного участия врача. Под шумами в области миокарда понимают излишние звуковые колебания, появляющиеся при прохождении кровотока через отделы сердца. Они слышны между сердечными ударами в виде свистов, поскрипываний или потрескиваний. Первый вид говорит о том, что в организме протекает серьезное заболевание или имеет место порок сердца. Ему характерны жесткие звуки, отчетливый тембр, резкая и устойчивая интенсивность, продолжительность (звуки проводятся за пределы миокарда, под лопатку или в подмышечную область). Данный вид звуков достаточно отчетливо прослушивается. Функциональные — считаются безобидным явлением (поэтому они называются «невинными»). Их отличает мягкость тембра, короткая продолжительность, слабая интенсивность. Они не связаны с заболеваниями миокарда и отличаются тем, что слабо прослушиваются. Классификация акустических явлений в органе происходит и в зависимости от времени их возникновения. Те, которые возникают при расслаблении сердечной мышцы, и наполнении желудочков кровью, называют диастолическими. Другие, которые возникают при сокращении желудочков миокарда в момент выброса крови в аорту, называют систолическими. По этому показателю можно предположить о развитии того или иного заболевания. Например, систолический шум на верхушке сердца может говорить о том, что имеет место митральная недостаточность. В большинстве случаев, по заключению медиков, причинами шумов в сердце у взрослого являются нарушения кровообращения (вернее, высокая скорость тока крови). Как правило, после физических нагрузок они становятся еще сильнее и резче. Вызвать данные звуковые колебания может и дефект межжелудочковой перегородки (например, ее сужение). Деформация отверстия будет сопровождаться недостаточным наполнением кровью расширенной камеры. Опасным явлением считается и прогиб митрального клапана, который перестает адекватно регулировать количество поступившей крови и не может препятствовать обратному оттоку. Причины систолических шумов в сердце могут являться следствием ревматизма и разных заболеваний в органе (вызванных воспалительными и инфекционными процессами). Отдельного внимания заслуживают «невинные» акустические колебания. Причины таких шумов в сердце связаны с протеканием общих заболеваний, не относящихся к сердечно-сосудистой системе, и других состояний. Например: Шумы в сердце при беременности – это достаточно распространенное явление. Чаще всего их появление связано с изменением гормонального фона, что характерно данному состоянию, а также с повышением объема крови. Женщина обычно чувствует учащенное сердцебиение, быстро устает, нередко ощущает одышку. Несмотря на свойственность данному состоянию, наличия шумов в сердце, их не следует оставлять без должного внимания. В обязательном порядке следует получить консультацию кардиолога, пройти обследование на наличие сердечных заболеваний и врожденных пороков. В некоторых случаях может быть показана катетеризация миокарда. Обязательными в процессе обследования взрослых пациентов являются различные специфические пробы интенсивности колебаний (дыхания, позиционных изменений, при физических нагрузках, фибрилляции и экстрасистолии, Вальсальвы). Кроме того, назначаются пробы под воздействием некоторых фармакологических средств (например, ингаляций). Для выбора программы лечения в первую очередь в учет берется причина появления в сердце данных шумов, а также возраст пациента и общее состояние его организма. Заболевания средней тяжести часто нуждаются в адекватной медикаментозной терапии, и сегодня существуют достаточно эффективные препараты. Многие пороки, прогиб митрального клапана и другие серьезные заболевания требуют оперативного вмешательства. В современных клиниках при наличии новейшего, высокотехнологичного оборудования, такие операции проводят эффективно и безопасно, их часто назначают и новорожденным. В качестве поддерживающей терапии пациенту показано ведение здорового образа жизни, соблюдение режима дня и полноценный сон, ограничение в занятиях спортом и снижение физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. При гипертонии помимо шума в ушах болит сердце. Если гипотензия или гипертония вызывает шум в ушах, то больному следует немедленно приступать к лечению.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Гипертрофия левого желудочка лечение, причины.

Данное исследование может назначаться детям и взрослым в диагностических целях или включаться в программы профилактических осмотров с целью раннего выявления патологий сердца. Наиболее часто этот метод обследования называют Эхо-КГ (эхокардиографией). УЗИ сердца является простым, информативным и широкодоступным методом диагностики, который позволяет выявлять многие патологии сердца даже на ранних стадиях развития, когда у больного еще нет симптомов. Поводом для назначения Эхо-КГ могут стать такие жалобы больного: Стандартное трансторакальное УЗИ сердца является наиболее распространенным видом исследования. Она выполняется при помощи датчика, установленного на область грудной клетки и включает в себя проведение таких этапов исследования: Контрастная Эхо-КГ выполняется после введения в кровоток рентгеноконтрастного раствора, который позволяет врачу выполнять более четкую визуализацию внутренней поверхности сердца. Стресс Эхо-КГ проводится с использованием стандартного УЗИ и допплеровского исследования и, благодаря применению физических или фармакологических нагрузок, позволяет определять участки возможного стеноза коронарных артерий. Чреспищеводная Эхо-КГ выполняется при помощи установки датчика через пищевод или горло. Такой вид доступа позволяет специалисту получать сверхточные изображения в движущемся режиме. Поводом для назначения данного вида УЗ-диагностики могут стать следующие ситуации: Также УЗИ сердца проводится для раннего выявления аномалий развития у плода. Эта процедура не входит в стандартный перечень обследований беременных, но может выполняться на 18-20 неделе беременности при выявлении во время планового УЗИ-скрининга каких-либо отклонений. Также Эхо-КГ сердца плода может рекомендоваться врачом в ряде других случаев: Для проведения стандартной Эхо-КГ специальной подготовки не требуется. Пациенту следует обязательно взять с собой заключения предыдущих исследований: так врач сможет оценить эффективность лечения и динамику заболевания. Перед выполнением Эхо-КГ больной должен успокоиться, раздеться до пояса и занять положение лежа на спине. Во время выполнения исследования врач просит повернуться на левый бок. Также при обследовании пациенток с большим размером груди специалист может попросить женщину приподнять грудь. Как и при УЗ-диагностике других органов, перед обследованием на кожу наносится специальный гель, который обеспечивает качественную передачу импульса от датчика к исследуемым тканям и обратно. В качестве основных доступов для стандартного УЗ-сканирования сердца датчиком применяются различные точки осей сердца на грудной клетке: При назначении стресс-Эхо-КГ врач обязательно учитывает состояние здоровья пациента, т. ему будет необходимо проводить нагрузки при помощи физической или фармакологической методики. Само исследование проводится только под наблюдением опытного специалиста: При выполнении чреспищеводной Эхо-КГ используется трансэзофагеальный доступ. Для подготовки к процедуре чреспищеводного УЗИ сердца больному следует воздержаться от приема пищи и воды за 4-5 часов до исследования. Исследование выполняется в такой последовательности: Длительность выполнения стандартного УЗИ сердца занимает не более часа, чреспищеводного – около 20 минут. После этого специалист заполняет протокол или бланк исследования, в котором указывает результаты и делает заключение о точном или предполагаемом диагнозе. Заключение Эхо-КГ выдается пациенту на руки в бумажном или цифровом варианте. Окончательную расшифровку данных исследования выполняет врач-кардиолог. В протоколе УЗИ сердца указываются многие показатели и сокращения, которые понятны только врачам-кардиологам или специалистам по ультразвуковой диагностике. Также в разных лечебных учреждениях могут присутствовать различные стандарты ведения протокола Эхо-КГ. При выявлении отклонений от нормы врач должен объяснить пациенту причины и возможные риски тяжелых осложнений заболевания и назначить необходимый курс лечения. Перекачанное” или «перетруженное сердце», под такими названиями в быту часто.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Звон в ушах и голове причины, лечение

Она может встречаться у людей всех возрастов и в итоге приводить к серьезным последствиям вплоть до инсульта и инфаркта. Не стоит недооценивать губительное влияние гипертонии на организм. Длительное время это заболевание может протекать в скрытой форме, проявляясь лишь при сильных обострениях, поэтому врачи рекомендуют всегда иметь дома тонометр. Причины повышения артериального давления могут быть и физиологическими. Так, например, давление повышается при стрессе, физических нагрузках, во время беременности. Давление выше 140 на 90 считается патологически повышенным в любом случае. Поначалу появляется лишь беспричинная усталость, сонливость, мушки перед глазами, головные боли, тошнота. Если при этом пациент отмечает отеки на лице и руках, повышенную потливость, покраснение кожи лица, проблемы с памятью, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. При появлении подобных симптомов нужно записываться к терапевту. Людям зрелого возраста необходимо регулярно измерять давление, чтобы знать свою норму и регулировать все отклонения. Диагностировать гипертонию достаточно легко при наличии тонометра. В случае возникновения гипертонического криза врач порекомендует измерять давление в течение суток: днем – каждые 15 минут, ночью – каждые полчаса. Гипертонияэто опасное заболевание, так как вызывает не только боль, но и коварно разрушает внутренние органы, особенно. Кроме того шум в ушах может.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Сердечная недостаточность Сайт врача

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце теряет способность.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шумы в сердце причины, симптомы и лечение

Для начала необходимо понимать, что такое шумы в сердце, и разграничивать их на физиологические и патологические.надпочечников, длительно существующей артериальной гипертонией, перенесенным миокардитом воспалением мышечной ткани сердца.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Сердечная недостаточность, как избавится —

Развиваются усталость и одышка. Любая физическая активность, даже такая простая, как.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Артериальная гипертензия осмотр Лечение Сердца

В любом случае всем тем, у кого артериальная гипертония возникла в возрасте до лет, надо хотя бы раз измерить АД на ногах.– систолический шум над верхушкой сердца при дилатации левых отделов сердца

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шумы в сердце у детей и подростков

Особого внимания требуют к себе шумы в сердце у подростка. Гипертония;

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Сердечные шумы классификация шумов сердца, физиологические и.

Шумы сердца. Сердечные шумы возникают в процессе движения крови через суженный просвет.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шумы в сердце. Причины и лечение шумов в сердце у

Шумы в сердце. Описание причин и лечения шумов в сердце у детей и взрослых.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шумы в сердце у ребенка причины и диагностика

Шумы в сердце у ребенка причины. У вас радостное событие вы стали родителями!Причинами их.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шумы в сердце, симптомы и лечение

Шумы в сердце, симптомы и лечение. Сердечными шумами называют звуки, возникающие во время.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Последствия обширного инфаркта и шансы выжить,

Причина такого дисбаланса – наличие в женском организме эстрогена, гормона, оказывающего.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шум в ушах при гипертонии симптомы, лечение, профилактика

Шум в ушах при гипертонии можно вылечить, если обратиться за помощью к кардиологу. Если заложило ухо и причина не в стрессе и излишнем шуме, то лучше.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Аортальный клапан и его пороки

Механизм работы клапана Аортальный клапан, в отличие от митрального можно назвать.

Шумы в сердце гипертония
READ MORE

Шум в ушах при давлении причины

Такое неприятное явление, как шум в ушах могут провоцировать различные причины, но одной из наиболее. Такое состояние не менее опасно, чем гипертония.