При гипертонии применяют препараты эналаприл

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Препараты пролонгированного действия при гипертонии

: : 10,0 ; : 25 (), , , 200 ( ), , 4 R (-124), (-110). Какие препараты вводят при гипертонии, препараты пролонгированного действия при.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Препараты от давления для пожилых людей список лекарств от.

Врачам нелегко подобрать оптимальные лекарственные средства для таких пациентов, так как они зачастую имеют немало других заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов в организме. Медикам приходится искать безопасные препараты от давления для пожилых людей. Упростить задачу подбора медикаментов может помочь специальный список, в котором оказались наиболее эффективные и безопасные лекарства для данной категории пациентов. Терапия, которая в индивидуальном порядке назначается пожилому пациенту, имеет массу отличий от традиционной схемы лечения более молодых гипертоников. В большей степени они обусловлены возрастными изменениями, которые сложно предотвратить. С каждым годом в организме появляется все больше нарушений, из-за чего в нем развиваются все более серьезные заболевания. Так как, кроме гипертонии, у пожилого мужчины или женщины непременно будут диагностированы и другие патологические процессы, при подборе лечения врач должен ориентироваться на лекарства с минимальным количеством побочных эффектов. Очень важно постараться победить гипертонический синдром, не навредив при этом другим органам и системам. Долгие десятилетия эксперты в области медицины были убеждены в том, что пациентам старшей возрастной группы не стоит проходить лечение гипертонии. По их мнению, антигипертензивные препараты для таких людей попросту запрещены из-за высокой вероятности развития побочных явлений и серьезных осложнений. Сегодня даже пожилые гипертоники имеют шанс на выздоровление. Многочисленные исследования показывают, что при адекватном лечении около 40% больных удается избегать инсультов и прочих осложнений на сердце. Для нормализации давления у пожилых людей требуется полное обследование их организма. Врач должен понимать, в каком состоянии находится их сосудистая система. Эта информация позволит ему подобрать оптимальную терапию. Также специалисту следует заранее ознакомиться с другими заболеваниями, от которых страдает больной. Они не должны присутствовать в списке противопоказаний того препарата, который был подобран гипертонику. Современные фармацевтические компании предлагают огромный выбор лекарственных средств от высокого давления для пожилых гипертоников. Они отличаются минимальными побочными реакциями и противопоказаниями. Как правило, эти медикаменты отлично переносятся организмом пожилых людей. К тому же такие средства идеально подходят для длительного применения, так как они не вызывают привыкания и не ухудшают общее самочувствие старого человека. Они не имеют побочных эффектов и успешно снижают количество жидкости, попавшей в кровоток. Благодаря диуретикам пациентам удается добиться снижения вероятности развития ишемии сердца или инсульта. После приема лекарства у пожилых пациентов возникает необходимость частого посещения туалета. Стоит заметить, что молодых людей такая потребность тревожит в 2 раза реже. Диуретики могут привести к увеличению холестерина в крови. Чтобы избежать проблем такого рода, пожилым пациентам следует принимать лекарства в минимальной дозировке. Для снижения давления у больных преклонного возраста идеально подходят такие диуретики: Пожилым людям будет рекомендован курс препаратов, которые относятся к группе антагонистов кальция. Их принято совмещать с диуретиками гидрохлортиазидного типа. Такие лекарства предназначены для решения проблемы, связанной с кислородным голоданием почек и головного мозга. Данный вариант терапии позволит вернуть к работе поврежденный аортальный клапан. Антагонисты кальция, которые выпускаются современными фармацевтическими компаниями, отличаются пролонгированным эффектом. Благодаря ему удается добиться постепенного расширения просвета в сосудах. Еще одна группа рекомендованных препаратов для пожилых гипертоников. После их приема артериальное давление перестанет повышаться. Они прекрасно подходят для лечения последствий, которые были вызваны рефлюкс-гастритом, циррозом печени и инфарктами. Крайне нежелательно пить бета-блокаторы при сахарном диабете и астме. Самостоятельно больной не способен подыскать для себя оптимальное лекарственное средство, так как он не сможет учесть все особенности собственного организма. Ингибиторы АКФ назначаются в том случае, если препараты от давления для пожилых людей первого ряда не помогают добиться желаемого результата. Они позволяют в несколько раз замедлить процесс поражения почек благодаря быстрому снижению активности АКФ. В результате такого лечения у пациентов улучшается самочувствия и поднимается настроение. К числу наиболее популярных ингибиторов относятся: Очень сложно добиться выздоровления, принимая лишь один препарат от высокого давления. Чтобы достичь положительного результата, необходимо комбинировать таблетки с гипотензивным действием различных групп. Чтобы терапия была максимально полезной для пациента в преклонном возрасте, она должна основываться на ряде принципов: Иногда пациенты жалуются, что лечение не приносит им никакого результата. В ряде случае больные сами допускают ошибки, которые не позволяют им выздороветь. Речь идет о таких моментах: Положительный исход лечения будет достигнут лишь при условии, что пациент преклонного возраста в точности соблюдает все предписания лечащего врача и регулярно приходит к нему на прием для проверки общего состояния здоровья. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... Безопасные препараты от давления для пожилых людей список лекарств и их особенности. Что.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Эналаприл Лечение гипертонии

Суть данного заболевания заключается в генетической предрасположенности сердечнососудистой системы к снижению возможностей функционирования кровеносной системы, проявляющейся нарушениями гемодинамики и многочисленными осложнениями. Данные исследований пятилетней давности, проведенные на европейском континенте, свидетельствуют о проблемах артериального давления более чем у 32% представителей взрослого населения. Актуальность данного заболевания высока, что подтверждают программы сферы здравоохранения огромного количества стран с развитыми экономиками. И это несмотря на существующие методики снижения артериального давления: медикаментозных и из сферы народной медицины. Статистика отмечает возможность человека приспосабливаться и даже не замечать ощущения, которыми сопровождается повышение давления. к оглавлению ↑ В список первой группы средств входят таблетки, способные предупредить осложнения, возможные у пациентов, страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом: Эналаприл (берлиприл, ренитек),лизиноприл, каптоприл. Таблетки призваны уменьшать негативность патологических процессов, основой которых, в сердечной мышце и сосудах, становится сосудосуживающий гормон. к оглавлению ↑ При гипертонии может нарушаться функция почек. В малых дозах предписываются диуретические гипотензивные препараты тиазидной и тиазидоподобной группы: индапамид, гидрохлортиазид и иные. Гидрохлортиазид, трихлорметиазид способствуют снижению риска инсульта, перенапряжения артериальной стенки и всасываемости в кровь жидкости, а также солей. Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, черные мушки перед глазами, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, черезмерная потливость. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком!!! В нашей статье вы узнаете, как принимать препарат Эналаприл. При каком давлении принимать.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Сосудорасширяющие препараты вазодилататоры описание.

Ангиотензин — белковое вещество, вызывающее спазм стенок сосудов, высвобождающее из надпочечников альдостерон, который задерживает соль и жидкость в организме. Эналаприл превращает ангиотензин и снижает его влияние на русло сосудов и повышение давления. Активные компоненты этого препарата снижают как верхнее (систолическое) так и нижнее (диастолическое) давление. Артериальное давление связано с работой сердца: верхнее (систолическое) –сокращение сердца максимальное, нижнее (диастолическое) – сердце максимально расслаблено. Это дает возможность использовать препарат в качестве профилактического средства и нормализовать состояние пациентов с гипертонией 2-3 степени. Лекарство уменьшает давление мягко, не влияя на кровообращение головного мозга и его работу, снижает нагрузку на мышцы сердца и улучшает проходимость сосудов, оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.действует в течение суток, поэтому эналаприл не подходит для экстренной помощи. Его надо принимать регулярно в предписанных врачом дозах и после 7-14 дней должно стабилизировать оптимальное для пациента давление. Для положительного воздействия на сердечную мышцу надо длительное время принимать это лекарство (продолжительность — от нескольких недель до полугода). Срок хранения – 2 года, хранить при температуре 15- 25Действующее вещество — эналаприл малеат — 5 мг; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия крахмалгликолят, целлюлоза, поливинилпирролидон, кремния диоксид (аэросил), тальк, магния стеарат, гидрокарбонат натрия. Группа – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Таблетки двояковыпуклые, круглые, белые с риской посередине по 5, 10, 20 мг в блистерах по 10 шт. Препарат эналаприл от давления, благодаря сосудорасширяющему действию, позволит снизить периферическое сопротивление сосудов, уменьшить нагрузку на миокард, постепенно нормализует АД. Прием лекарства производит следующие воздействие на организм: назначают первичную дозировку — 5 мг эналаприла в сутки. Он же при необходимости увеличивает или снижает дозу приема. Если должного эффекта нет, доза может повышаться до 10 мг в сутки (в 2 приема). Очень важно в период приема В начале после приема эналаприла может возникнуть головокружение из-за резкого снижения давления. Лучше принимать лекарство днем, перед сном не пьют, так как оно дает мочегонный эффект. При комплексной терапии ССН назначают пробную дозу Эналаприла Гексал — 2.5 мг. Через 3-4 дня увеличивают до 5 мг до получения терапевтического эффекта. Эналаприл ФПО и Акри можно принимать в любое время 2,5-5 мг в сутки, но не более 20 мг, 40 мг – максимально допустимая доза. Принимать препарат можно длительно и даже всю жизнь, если нет побочных реакций. Действующее вещество лекарства всасывается на 60% в течение часа, максимальный эффект наступает через 7 часов. При передозировке возможно резкое падение давления и наступление коллапса, опасность инфаркта, ишемические нарушения, судороги. Если появились такие симптомы побочного действия препарат, надо промыть желудок, уложить больного, приподняв ноги и вызвать неотложку. Эти препараты почти полностью повторяют отечественный эналаприл. Применять эналаприл рекомендуется для нормализации давления при гипертонии 2-3 степени и как профилактическое средство. Кроме этого препарат снижает нагрузку на миокард и улучшает проходимость сосудов. Сосудорасширяющие препараты вазодилататоры описание, классификация, применение для.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Гипотензивные средства препараты для лечения гипертонии

Таблетки от повышенного давления (гипотензивные средства) в современной классификации представлены 4 основными группами: диуретиками (мочегонными), антиадренергическими (альфа- и бета-адреноблокаторами, средствами, которые называют «препаратами центрального действия»), периферическими вазодилататорами, антагонистами кальция и ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). В этот список не входят спазмолитики, типа папаверина, поскольку они дают слабый гипотензивный эффект, слегка снижая давление за счет расслабления гладкой мускулатуры, да и назначение их несколько иное. К лекарствам от давления многие относят и народные средства, но это, в общем-то, дело каждого, однако мы будем их рассматривать, поскольку во многих случаях они действительно эффективны как вспомогательное лечение, а в некоторых (на начальной стадии артериальной гипертензии) и вовсе заменяют основное. Выписанный в поликлинике набор таблеток от давления, как правило, включает и диуретики: Мочегонные таблетки от давления не назначаются при артериальной гипертензии (АГ), сопровождающей тяжелую почечную недостаточность. Исключением в данном случае является только фуросемид. Между тем, гипертоникам, имеющим симптомы гиповолемии или признаки тяжелой анемии такие диуретики, как фуросемид и этакриновая кислота (урегит) строго противопоказаны. Если АГ сопутствует сахарному диабету, то стараются не рассматривать гипотиазид или назначают его с большой осторожностью. Они неоднородны, между собой отличаются механизмом действия, поэтому объединены в группы: Разумеется, эти группы имеют различия, как между собой, так и внутри себя, в чем мы попытаемся разобраться, дав краткую характеристику некоторым из представителей. Препараты, действующие внутри нейрона: Очевидно, что данные лекарства от давления довольно непростые и приведены они с целью предупредить больного, что не всем подходят одинаковые препараты и что даже малюсенькая таблетка может быть очень опасной и применяться только по назначению врача. Блокаторы периферических альфа-рецепторов представляет празозин (пратсиол, минипресс), который способен расширять сосуды венозного русла, уменьшать преднагрузку, снижать ОПС, релаксирующим образом влиять на гладкую мускулатуру стенки сосудов и тем самым приводить к снижению артериального давления. Выраженное гипотензивное действие запаздывает и проявляется лишь спустя 7-8 дней от начала терапии. Препарат имеет ряд преимуществ перед другими гипотензивными, поскольку не отличается обилием побочных эффектов, разве что иногда возникающие головокружения и головные боли, поэтому его нередко назначают для лечения АГ у пациентов, имеющих замедление атриовентрикулярной проводимости и синусовую брадикардию. β-блокаторы представляют собой известную и широко распространенную группу препаратов от давления и не только. Лечение ряда сердечно-сосудистых патологических состояний (стенокардия, аритмия) не обходится без применения представителей данной группы, список которой настолько обширный, что может понадобиться не одна статья, способная вместить все характеристики. Бета-блокаторы имеют сходство в структуре с эндогенными катехоламинами, поэтому они способны блокировать негативное влияние последних на сердечно-сосудистую систему, связываясь с β-адренорецепторами постсинаптических мембран. В основе гипотензивного действия данных лекарств от давления лежит способность заранее предвидеть тахикардию и чрезмерно высокое давление в случае физических нагрузок и психоэмоциональных стрессов. Таблетки от давления из группы бета-блокаторов не только замечательно справляются со своей основной задачей, но и проявляют уникальные способности в плане профилактики развития серьезных осложнений АГ: инфаркта миокарда и опасных для жизни нарушений сердечного ритма. Пациент порой и не знает, что блокаторы бета-адренорецепторов, назначенные от гипертонии, одновременно мягко защищают от грозных последствий основного заболевания. Данные лекарства от давления весьма эффективны в случаях умеренной гипертонии. Все вышесказанное не означает, что пациент может назначать их самостоятельно, поскольку они тоже имеют побочные эффекты и противопоказания. Препараты данной фармацевтической группы подразделяются на неселективные и кардиоселективные β-блокаторы. Первую подгруппу (неселективные) представляют: Доза бета-адреноблокаторов подбирается каждому больному в индивидуальном порядке на основании получаемого клинического эффекта, частоты сердечных сокращений (ЧСС) и высоты артериального давления! Если доза подобрана, побочные эффекты отсутствуют, то пациент благополучно переходит на длительную поддерживающую терапию этими лекарствами. Кроме этого, некоторые бета-блокаторы (пропанолол) нередко применяются не только в качестве гипотензивного и антиаритмического средства, но и для лечения тиреотоксикоза, мигрени, головной боли, обусловленной сосудистым спазмом, для профилактики кровотечения — при портальной гипертензии, а также для лечения различного рода фобий, страхов, неврозов. Не следует принимать препараты данной группы в случае: Неселективные β-блокаторы не назначаются, если больной страдает бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, синдромом Рейно, облитерирующими заболеваниями сосудов ног. Нелишне напомнить, что при приеме этих лекарственных средств (впрочем, как и всех остальных) возможны побочные эффекты: К лекарственным средствам, блокирующим и альфа- и бета-рецепторы в соотношении 1: 3 относится лабетолол (трандат, альбетол). Стараются также обойтись без использования данных лекарств от давления, если АД у пациента на уровне 100 мм рт. Его действие направлено на уменьшение ПС (периферического сопротивления), оставляя нормальным либо слегка сниженным сердечный выброс, и на уменьшение активности ренина в плазме крови. Внутривенное введение обеспечивает действие препарата спустя 2 минуты после инъекции (фактически на игле), но при приеме внутрь этот эффект откладывается до 2 часов. Периферические вазодилататоры (ПВ), представляющие неоднородную группу (артериолярные и смешанные вазодилататоры). К артериолярным вазодилататорам относятся: гидралазин (апрессин), диазоксид (гиперстат), миноксидил, к смешанным — изосорбид динитрат, нитропруссид натрия. Артериолярные вазодилататоры уменьшают ОПС, что, однако, вызывает рефлекторную реакцию гомеостаза, который частично нивелирует это действие. Симпатоадреналовая система активизируется и усиливает ЧСС и ударный объем, повышая активность ренина. Смешанные вазодилататоры расширяют артериальные сосуды (артериолы). Вместе с тем они воздействуют и на венозные, то есть, тоже расширяют и тем самым уменьшают возврат венозной крови к сердцу, что может привести к венозному застою. Чистые ПВ абсолютно не подходят для самостоятельного лечения артериальной гипертензии, как правило, их назначают с β-блокаторами и мочегонными, которые снимают побочные эффекты периферических вазодилататоров. К периферическим вазодилататорам относится и широко известный дибазол, обладающий одновременно спазмолитическим и, конечно, гипотензивным эффектом. До недавнего времени дибазол был обозначен даже в протоколе экстренной помощи для купирования гипертонического криза (дибазол папаверин). Сейчас препарат вообще уступил место другим гипотензивным и перестал использоваться «скорой». Однако, учитывая его способность сначала кратковременно, но резко, поднимать АД, а потом только начинать снижать, он не применялся при давлении 200 мм рт. Назначают себе пациенты и комбинированный препарат папазол, в состав которого входит вышеназванный дибазол и обладающий спазмолитическим действием папаверин (снимает спазм гладкой мускулатуры, то есть, сосудов). От случая к случаю, при эпизодическом повышении АД, папазол можно использовать, но понятно, что с артериальной гипертензией он не справится и рано или поздно придется подбирать таблетки от повышенного давления из других групп. Интересный препарат, содержащий ПВ, называется андипалом. Препарат, за счет снятия спазма сосудов головного мозга, купирует болевой приступ, вызванный мигренью, помогает несколько снизить давление при легкой форме артериальной гипертензии. Он усиливает гипотензивное действие нитратов, антагонистов кальция, бета- и ганглиоблокаторов, спазмолитиков и диуретиков. Между тем, учитывая его состав (фенобарбитал), он вряд ли подойдет людям, профессия которых требует повышенного внимания, например, водителям. Основным препаратом данной группы считается нифедипин (коринфар), действующим мягко, не особо проявляя свои отрицательные стороны. Кроме этого, коринфар хорошо сочетается с β-адреноблокаторами и даже с допегитом. Как показал опыт некоторых кардиологов, у пациентов – гипертоников, имеющих признаки ишемии миокарда и принимающих коринфар, конечная часть ЭКГ приходит в норму. К сожалению, продолжительность действия этого лекарства небольшая, поэтому его нужно принимать 3 раза в день и не менее. От гипертонии применяют и другие препараты, которые относятся к антагонистам кальция и подразделяются на три подгруппы. Помимо этого, существует группа препаратов, блокирующих поступление ионов кальция в клетку (неселективные антагонисты Са), это – производные пиперазина (флунаризин, препиламин, лидофлазин и др.). является исходное низкое давление, слабость синусового узла, беременность, а побочными эффектами – покраснение кожи лица и шеи, гипотония, задержка стула, также возможно учащение пульса, отеки и очень редко (при введении верапамила внутривенно) – брадикардия, атриовентрикулярная блокада. Ингибиторы синтеза ангиотензина представляют собой тоже довольно внушительную группу, используемую для лечения артериальной гипертензии. Основная их задача – блокировать фермент, который превращает ангиотензин I в активную форму – ангиотензин II и попутно разрушает брадикинин. Ингибиторы АПФ считаются препаратами от гипертонии, однако, помимо этого, они имеют другие достоинства и успешно применяются для лечения разных патологических состояний: последствий инфаркта миокарда (нарушение функционирования левого желудочка), предупреждения формирования гипертрофии сердца, если процесс прогрессирует (гипертрофия ЛЖ), ИБС, диабетической нефропатии. Список представителей лекарственных средств данной в большей мере, чем другие гипотензивные, периодически пополняется новейшими препаратами от давления. На сегодняшний день широко применяются следующие лекарства от давления, называемые ингибиторами АПФ: Существуют также побочные эффекты, о которых все знают, но сделать с ними ничего не могут. Например, у людей с функциональными нарушениями почек (особенно, но иногда и без них) при применении и АПФ могут меняться биохимические показатели крови (увеличивается содержание креатинина, мочевины и калия, но падает уровень натрия). Нередко пациенты жалуются и на появление кашля, который особенно активизируется в ночное время. Некоторые идут в поликлинику, чтобы подобрать другое лекарство от гипертонии, а другие стараются терпеть… Правда, переносят прием и АПФ на утренние часы и этим несколько помогают себе. В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет). Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Между тем, пациенты стараются быть в курсе последних достижений фармакологии и нередко ищут новейшие препараты от давления, однако новое – не значит лучшее, к тому же неизвестно, как на это отреагирует организм. Уж такие-то препараты точно нельзя самому назначать. Тем не менее, хочется несколько познакомить читателя с этими новейшими препаратами от давления, на которые возлагаются большие надежды. В пополнении списка новшеств, наверное, больше всех преуспели антагонисты рецепторов ангиотензина II (и АПФ). В этом перечне появились такие лекарства, как кардосал (олмесартан), термисартан, который, говорят, нынче не уступает самому популярному рамиприлу. Если внимательно читать о гипотензивных препаратах, то можно заметить, что АД повышает некое загадочное вещество – ренин, с которым не может справиться ни одно из перечисленных средств. Однако к радости пациентов, страдающих от высокого давления, последнее время появилось лекарство – расилез (алискирен), который является ингибитором ренина и, возможно, сумеет решить множество проблем. К новейшим препаратам от давления относятся недавно разработанные антагонисты рецепторов эндотелия: босентан, энрасентан, дарусентан, которые блокируют выработку сосудосуживающего пептида – эндотелина. Рассматривая всевозможные средства, способные справиться с высоким давлением, вряд ли можно обойти вниманием рецепты настоек, отваров, капель, вышедших из народа. Некоторые из них взяты на вооружение официальной медициной и успешно применяются для лечения начальной (пограничной и «мягкой») артериальной гипертензии. Больные очень доверяют лекарствам, на изготовление которых идут травы, растущие на российских лугах или органы деревьев, составляющих флору нашей необъятной Родины: О применении монастырского сбора от гипертонии следует сказать отдельно, уж больно много вопросов вызывает это «новейшее народное средство», которое как вспомогательная или профилактическая мера действительно хорошо себя зарекомендовало. Ничего удивительного – монастырский сбор от гипертонии содержит список лекарственных трав, улучшающих сердечную деятельность, работу мозга, положительно влияющих на функциональные способности сосудистой стенки и неплохо помогающих на начальной стадии АГ. К сожалению, заменить полностью таблетки от повышенного давления, принимаемые годами при далеко зашедших случаях артериальной гипертензии, этому лекарству будет не под силу, хотя снизить их количество и дозу вполне возможно. Гипотензивные средства при правильном выборе и соблюдении рекомендаций по применению.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Адреноблокаторы при гипертонии, какие применяют врачи альфа.

Каждый случай повышения давления бьет по сосудам сердца, головного мозга, глаз или почек. Поэтому современное лечение высокого давления включает в себя не только купирование подъемов показателей АД, но и их раннюю диагностику, предупреждение, профилактику гипертонических кризов или разного рода осложнений. Лечение фармакологическими препаратами при высоком давлении – это крайняя мера, поскольку все они­ без исключения обладают вредными эффектами. Врачи рекомендуют снижать артериальное давление при помощи лекарственных средств, только если пациент предварительно попробовал изменить привычный образ жизни (занялся спортом, сбросил лишний вес, стал более спокойно реагировать на раздражители, снизил потребление соли), но это не помогло. Доктора-кардиологи говорят, что все существующие группы лекарств от высокого давления – ингибиторы АПФ, диуретики, альфа- и бета-блокаторы или другие – пригодны для лечения гипертонии. Однако каждый вид таблеток вместе с благоприятными эффектами имеет противопоказания к применению. Назначение препаратов должно быть соотнесено с индивидуальными особенностями пациента. При высоком сердечном давлении терапия включает в себя отказ от вредных привычек, перемену образа жизни в лучшую сторону, нормализацию питания и прием специальных таблеток. Средства различаются по механизму действия, поэтому делятся на несколько видов. Лишь немногие пациенты реагируют на лечение разными препаратами. Как правило, больным, которые поддаются терапии определенным средством, не помогает другое. Наличие огромного количества современных средств дает шанс для повышения эффективности лечения гипертонии. Это уменьшает объем крови, поступающей в сосудистое русло, что становится причиной снижения давления. Бета-адреноблокаторы следует пить пациентам с артериальной гипертензией, если одновременно с этим заболеванием у них наблюдается тахикардия, сбой сердечного ритма или ишемическое заболевание сердца. К списку лекарств данной группы относятся: Лабеталол, Небиволол, Атенолол, Бисопролол, Анаприлин, Леватол. Блокаторы препятствуют поглощению кальция гладкомышечными клетками, находящимися в стенках артерий. Это способствует расслаблению сосудов и понижению давления. Действуют на гладкие мышцы кровеносных сосудов, стимулируя их расширение. Миотропные спазмолитики представлены такими препаратами как: Дротаверин, Папаверин, Ксетанола Никотинат, Гидралазин, Сульфат Натрия, Бендазол, Миноксидил. Как правило, их используют в качестве антигипертензивных средств, которые снижают периферическое сопротивление сосудов. Вызывают расширение мелких кровеносных сосудов и артериол, благодаря чему у пациента снижается артериальное давление. Нитраты стимулируют расширение более крупных артерий, включая коронарные. Препараты данной группы используются для профилактики или купирования стенокардии. В случае резкого понижения АД ­из-за пассивного мозгового кровотока у пациента может наступить обморок, поэтому дозировка должна подбираться индивидуально. Как правило, для борьбы с приступами стенокардии используют Нитроглицерин. Раньше врачи назначали альфа-адреноблокаторы как препараты первой линии при терапии высокого давления. К ним относятся Доксазозин, Допегит, Клонидин и Теразозин. Эти таблетки блокируют альфа-адренорецепторы, находящиеся в мышечной оболочке сосудов, вследствие чего они расширяются, и артериальное давление приходит в норму. Но современные специалисты считают, что последствием приема таких средств станет увеличение риска инфарктов миокарда или инсультов. Поэтому таблетки данного типа уже перестали быть основным средством для борьбы с гипертонией. При высоком давлении могут быть использованы препараты центрального действия, они угнетают сосудодвигательный центр. К симпатолитикам относятся Клонидин, Клофелин, Эстулик, Гуанфацин, Допегит, Альдомет, Резерпин, Рауседил. Среди этих таблеток лишь Резерпин может быть использован при умеренной или мягкой формах гипертонии. Другие средства назначаются исключительно в случае тяжелого протекания заболевания, или если другие препараты оказались неэффективными. При тяжелой форме гипертонии и стационарном лечении используют периферические симпатолитики (Раунатин). Стимулируют адренорецепторы мозга, что способствует снижению активности симпатической периферийной нервной системы. Альфа-стимуляторами являются препараты Клонидин, Рилменидин, Гемитон, Метилдофа, Допегит. Перечисленные средства могут привести к сонливости, ухудшению координации, слабости. Замедляют трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II и ведут к сужению сосудов. Сартаны эффективны при необходимости снятия спазма сосудистых стенок. К данным группам препаратов относятся Эналаприл, Периндоприл, Беназеприл, Лозартан, Козаар, Верошпирон. Считаются одними из самых эффективных при гипертонии. Для лечения гипертонии используют следующие диуретики: Индапамид, Фуросемид, Политиазид, Лазикс, Индапафон, Клопамид, Гипотиазид. Во время приема таблеток мочегонного характера, из организма пациентов выводится избыток жидкости, что приводит к снижению объема крови, циркулирующей в сосудах. Состав: 1 единица содержит 40 мг основного вещества верапамила гидрохлорид. Вспомогательными компонентами являются желатин, тальк, крахмал, фосфат кальция и другие. Показания: Применяется для профилактики или лечения аритмии, высокого артериального давления, тахикардии, стенокардии. Верапамил сокращает кислородную потребность миокарда при помощи снижения частоты сокращений сердца. Таблетки вызывают расширение сосудов сердца и активизируют коронарный кровоток, они снижают тонус гладкой артериальной мышцы и общее сосудистое сопротивление. Применение: Верапамил следует принимать во время еды, запивая малым количеством жидкости. Дозировка и режим лечения устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, основываясь на его возрасте, степени тяжести заболевания, особенностей протекания гипертонии. Средней дозой для взрослого человека является 40-80 мг, принимать препарат нужно 3-4 раза в сутки. Состав: Основной действующий компонент нифедипин (каждая таблетка по 10 мг) и вспомогательные вещества: целлюлозу, тальк, лактозу и прочие. Снижает ток внеклеточных ионов кальция, поступающих в гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий. Применяют от высокого нижнего давления, они ослабляют спазм и расширяют сосуды. Нифедипин активизирует коронарную циркуляцию крови, сокращает необходимость миокарда в кислороде. Применение: Максимальная суточная доза равна 40 мг. Начальной дозой для взрослых пациентов будет 1 таблетка 2-3 раза в сутки, которую следует принимать во время или после приема пищи. Для пожилых или серьезно больных пациентов, при нарушении печени или мозгового кровотока дозировка сокращается. Состав: Основное вещество – малеат эналаприла, вспомогательные – карбонат магния, моногидрат лактозы, желатин. Показания: Понижает периферическое сопротивление сосудов, диастолическое и систолическое давление. Благодаря Эналаприлу расширяются артерии (в большей мере, чем вены), но рефлекторного повышения частоты ритмов сердца это не влечет. Продолжительный прием препарата уменьшает гипертрофию левого сердечного желудочка, останавливает прогрессирование сердечной недостаточности и тормозит развитие дилатации. Применение: При высоком давлении назначают начальную дозу – 5 мг в сутки. Если клинический эффект не наступает, спустя 1 или 2 недели дозировка увеличивается до 10 мг. При необходимости и хорошей переносимости Эналаприла, дозу могут увеличить до 40 мг в сутки (2 приема), однако это следует согласовать с врачом (не стоит заниматься самолечением). Состав: Действующим веществом является лозартан калия. Дополнительные – диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, целлюлоза и другие. Показания: Эффективен при необходимости снижения артериального давления, для предотвращения развития сердечнососудистых заболеваний и гипертрофии левого сердечного желудочка. Таблетки предохраняют от инфаркта миокарда, инсульта. Их действие распространяется на почки – препарат защищает орган при сахарном диабете второго типа. Лозартан назначают при неэффективности лечения высокого давления ингибиторами АПФ. Применение: Принимают как индивидуально, так и в комбинации с другими препаратами от высокого давления. При гипертонии назначается стандартная дозировка – 50 мг в сутки. Максимальный эффект будет заметен лишь спустя несколько месяцев после начала курса. У пациентов с небольшим объемом циркулирующей крови начальную дозу таблеток снижают наполовину, до 25 мг. Состав: Действующее вещество – каптоприл, в одной единице его содержится 25 мг. Показания: Врач назначает Каптоприл при высоком давлении, нарушениях работы левого желудочка, которые стали последствием инфаркта миокарда, а также при кардиомиопатии, диабетической нефропатии, образовавшейся на фоне диабета первого типа. Каптоприл показан как один из препаратов в составе лечебного комплекса при застойной сердечной недостаточности. Применение: При гипертонии начальную дозу Каптоприла – 25 мг назначают дважды в сутки. Если состояние здоровья пациента после этого не улучшится, дозировку постепенно увеличивают (в течение месяца) до достижения клинического эффекта. В тяжелых случаях заболевания допустимый максимум составит 50 мг 3 раза в стуки. Состав: Активным веществом служит метилдофа, каждая таблетка содержит 25 мг. Показания: Активизирует центральные симпатические ядра, что ведет к снижению периферического тонуса сосудов, поддерживая в норме его и кровоснабжение важных органов (сердца, мозга, почек). Метилдофа безвредна даже для беременных женщин, однако кормящим матерям стоит воздержаться от их приема, поскольку они имеют свойство накапливаться в грудном молоке. Применение: Пациентам с высоким давлением Метилдофа назначают с 0,25 г дважды или трижды в день. При необходимости дозировка увеличивается (максимум до 2 грамм в сутки). Состав: основное вещество – метамизола натрия (0,25 г), фенобарбитала, папаверина гидрохлорида. Каждый компонент таблеток оказывает определенное воздействие на кровеносно-сосудистую систему. Показания: Андипал назначают при головных болях, поскольку таблетки обладают способностью снимать спазмы сосудов, снабжающих головной мозг кровью. В сочетании с другими лекарственными средствами, Андипал подходит для лечения гипертонического криза. Состав: Одна единица содержит 0,25 или 0,1 мг действующего вещества – резерпина. Применение: 1-2 раза в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 3 таблеток. Показания: Назначается врачом при стойкой артериальной гипертензии. Резерпин входит в число важнейших препаратов для терапии гипертонии разной степени тяжести. Он эффективен при позднем гестозе, который сопровождается высоким давлением, при сердечной недостаточности, тиреотоксикозе, умеренной тахикардии. Применение: Резерпин принимается после еды по 0,1 мг дважды в сутки – с утра и вечером. Если эффект от приема не заметен, дозировка увеличивается в зависимости от показаний. Когда давление пациента придет в норму, а состояние стабилизируется, следует постепенно снижать дозу, возвращаясь к 0,1 мг. Состав: Содержит активно действующие вещества, включая резерпин, аймалин, алкалоиды, добываемые из корней индийского растения Раувольфии. Показания: Благодаря особому составу, Раунатин эффективен при гипертонии. Он обладает антиаритмическим действием, положительно воздействует на центральную нервную систему. После двух недель приема таблеток у пациентов заметны положительные изменения, которые сохраняются несколько месяцев. Применение: Врачи назначают прием Раунатина на протяжении 3-4 недель. Первая доза – 1 таблетка, которую нужно пить перед сном. На следующие сутки Раунатин принимают дважды по одной таблетке, на третий день – трижды. Так дозировку постепенно увеличивают до 5 таблеток. Состав: 1 единица Капотена содержит 0,25 г активного вещества – каптоприла. Дополнительными компонентами служат целлюлоза, крахмал, стеариновая кислота, лактоза. Показания: Капотен назначают не только гипертоникам, но и при диабетической нефропатии. Больному после перенесенного инфаркта миокарда со стабильным состоянием здоровья врач может назначить курс лечения Капотеном. Эти таблетки применяют и как часть комбинированной терапии для борьбы с сердечной недостаточностью. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.­ Начальной дозой при гипертонии является 12,5 мг дважды в день. Что делать, если у человека сильно повысилось давление? Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, количество препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток дважды в сутки. До приезда скорой помощи следует попытаться сбить его самостоятельно при помощи таблеток быстрого действия. Подходящими средствами станут Каптоприл (до 30 мг) или Нифедипин (10 мг). Если пациент чувствует боли в области груди, следует принять Нитроглицерин, поместив таблетку под язык для более оперативного действия препарата. В данном случае лучше не принимать малоэффективные средства типа Дибазола или Папазола – они лишь усугубят сложное состояние. Долго принимал Резерпин, но лишь при необходимости – так советовал доктор. В последнее время врачи перестали назначать этот препарат пациентам, объясняя тем, что Резерпин опасен для здоровья. Мой лечащий доктор посоветовал перейти на Бизопорол или Рамиприл. Давление они понижали, но общее самочувствие резко ухудшилось, поэтому я вернулся к Резерпину, игнорируя предостережения специалистов. Мой муж страдает от высокого давления уже около 6 лет, перепробовал многие таблетки, но остановился на Капотене. Его АД резко подскакивает, как правило, во время трудного дня на работе, поэтому и подходит этот «экстренный» препарат. Он быстро снижает давление, не вызывая сонливости, как многие другие таблетки. Капотен могут использовать люди, которым нужно заниматься активной деятельностью в течение дня. Иногда при высоком давлении принимаю Андипал – мне помогает, АД быстро приходит в норму и самочувствие тоже. Но недавно узнала от врачей в поликлинике, что этот препарат содержит какой-то наркотик, который не выводится из организма на протяжении месяца. Переживаю, что потеряю из-за этого работу, поскольку скоро нам предстоит прохождение медкомиссии. Врач практически в % случаев назначит адреноблокаторы при гипертонии. Некоторые из.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Эффективные лекарства от давления и артериальной гипертонии

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Исследования 1987 и 1991 годов показали способность эналаприла достоверно снижать риск смерти больных с сердечной недостаточностью, риск дальнейшего ее прогрессирования, повышать выживаемость этих пациентов. Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии. При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч. Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ. Какие препараты и лекарства от давления. при гипертонии или . Эналаприл.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Лекарства от повышенного давления список и краткое описание

Диуретики применяют для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний уже более 50 лет. Эти средства помогают понизить кровяное давление, вынуждая организм избавляться от лишней соли и воды. При сердечной недостаточности мочегонные средства тоже назначаются очень широко. Они улучшают состояние пациентов, снижая нагрузку на сердце, которую создает избыточная жидкость в организме. Если у больного наблюдаются отеки из-за проблем с сердцем, почками или печенью, то диуретики помогают их уменьшить. Различные группы лекарств по-разному воздействуют на почки, выводя из организма большее либо меньшее количество воды и соли. Подробнее вы узнаете об этом в разделе “Классификация диуретиков”. Мы постарались предоставить читателям , написанную доступным языком. Этот материал поможет врачам, которым нужно разбираться в классификации диуретиков и особенностях их применения. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Пациентам тоже желательно ознакомиться с этой статьей, чтобы понимать принципы и механизмы лечения. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Если приходится принимать мочегонные таблетки, то вы сможете выбрать эффективный препарат с умеренными или минимальными побочными эффектами. Еще лучше, если получится отказаться от «химических» диуретиков в пользу натуральных веществ, которые оказывают мочегонный эффект. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Все препараты от гипертонии можно. Его применяют при. Эналаприл имеет.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Препараты эналаприл и анаприлин совместимы?

(Lannacher Healthcare, ); (Sanofi-Synthelabo, ); (Cadila Healthcare, ); (ICN Jugoslavija, ); (ICN Hungary, ); (Medochemie, ); (Nycomed, ). (Alkaloid, ); (Berlin Chemie/Menarini Group, /); 60, 90 (Lachema, ); (Medochemie, ); (Searle, ); (Galena/Norton lthr, /); (Lannacher Heilmittel, ); 60, 90 (Lechiva, ); 120 (Lechiva, ); (CSC, ); (rn Corporation, ). , CL (r Pharma, ); -, - (Cadila Healthcare, ); (Polpharma, ); (Egis, ); , (KRA, ); XL (KRKA, ); , (Asta Medica, ); (Polfa, ); (hrmai-D, ); (Lek, ); (Alkaloid, ); (Hexal, ); (, ); (CSC, ). (Alkaloid, ); - (, ); (ICN Jugoslavija, ); (Medochemie, ); (Egis, ). 5 (Berlin-Chemie/Menarini Grou, /); (Ranbaxy, ); (MSD, ); (Gedeon Richter, ); ICN ( , ); - (, ); (Dr. Препараты эналаприл и. давно не применяют для лечения артериальной гипертонии.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Головная боль при гипертонии ua

Сначала отвечу на самые частые поисковые запросы: Какой препарат от гипертонии лучше (или сильнее)? Насколько хороши новейшие (новые, современные, 2015г.) препараты от гипертонии? Пункт четвертый: на вопрос "что лучше - арбуз или свиной хрящик? Пункт третий: препараты внутри одного класса при условии соблюдения терапевтических доз обычно имеют примерно одинаковое действие, однако в некоторых случаях - смотри пункт второй. Оригинальные препараты или дженерики (генерики) - как сделать выбор? Ответ на этот вопрос несложен: Пункт первый: для того, чтобы осмысленно разобраться в этом вопросе, нужно закончить мединститут. А теперь собственно о лечении гипертонии: Введение Какова стратегия подбора антигипертензивной терапии? " разные люди ответят по-разному (На вкус и цвет товарищей нет). К сожалению, все новые препараты от гипертонии (представители классов АРА (БРА) и ПИР) не являются более сильными, чем изобретенный более 30 лет назад эналаприл, доказательная база (количество исследований на пациентах) у новых препаратов меньше, а цена выше. Так же разные врачи по-разному ответят на вопросы о препаратах. Поэтому рекомендовать "новейшие препараты от гипертонии" только потому, что они новейшие, я не могу. Публикую даты регистрации в России "новейших" препаратов от гипертонии: Эдарби (Азилсартан) - февраль 2014г. Неоднократно приходилось пациентов, которые пожелали начать лечение с "чего-нибудь поновее", возвращать к более старым препаратам из-за неэффективности новых. Есть простой ответ на этот вопрос: ищите сайт - аптечный поисковик в своем городе (области). Для этого набираете в Яндексе или в Google фразу "аптечная справочная" и название своего города. В поисковую строку вводите название лекарства, выбираете дозировку препарата и свое место жительства - и сайт выдает адреса, телефоны, цены и возможность доставки на дом. На сайте содержатся названия, дозировки, количество таблеток в упаковке, фирмы-производители, порядок московских цен, распространенность в аптеках и т.д. Краткая справочная страничка, содержащая только названия лекарств и их классы - на этом сайте. Если точная замена препарата отсутствует (либо препарат снят с производства), можно ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА попробовать один из его "одноклассников". Часто ответ лежит на поверхности (например, в один из двух просто добавлено мочегонное). Если же препараты принадлежат к разным классам, прочитайте описания этих классов. А чтобы абсолютно точно и адекватно разобраться в сравнении каждой пары препаратов, нужно все-таки закончить мединститут. Написание этой статьи было продиктовано двумя соображениями. Первое - распространенность гипертонии (самая частая кардиологическая патология - отсюда масса вопросов по лечению). Второе - факт наличия в Интернете инструкций к препаратам. Несмотря на огромное количество предупреждений о невозможности самоназначения препаратов, бурная исследовательская мысль пациента заставляет читать информацию о препаратах и делать свои, далеко не всегда верные, выводы. Остановить это процесс невозможно, поэтому я изложил свой взгляд на вопрос. ДАННАЯ СТАТЬЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ С КЛАССАМИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ И НЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ РУКОВОДСТВОМ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ НАЗНАЧЕНИЮ ЛЕЧЕНИЯ! НАЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ ТОЛЬКО ПОД ОЧНЫМ КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!!! Лечение начальных форм гипертонии (обычно при цифрах менее 160/100) начинается с нелекарственных методов по изменению образа жизни. Вкратце эту тактику можно описать как "меньше ешь - больше двигайся". Подробно она описана в статье Рекомендации по здоровому образу жизни Американской Ассоциации Сердца 2006г. В Интернете размещена масса рекомендаций по ограничению потребления поваренной соли (хлорида натрия) при гипертонии. Исследования показали, что даже достаточно жесткое ограничение приема поваренной соли приводит к снижению цифр артериального давления не более чем на 4-6 единиц, поэтому лично я отношусь к таким рекомендациям достаточно скептически. Да, в случае тяжелой гипертонии хороши все средства, при сочетании гипертонии с сердечной недостаточностью ограничение соли также совершенно необходимо, но при невысокой и нетяжелой гипертонии бывает жалко смотреть на пациентов, которые отравляют себе жизнь ограничением приема соли. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, ему проводится некоторый объем исследований, зависящий от оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Достаточно полное обследование включает в себя: Результаты, полученные при обследовании, могут повлиять на лечебную тактику врача. Теперь об алгоритме подбора лекарственного лечения (фармакотерапии). Адекватное лечение должно приводить к снижению давления до так называемых целевых значений (140/90 мм рт ст, при сахарном диабете - 130/80). НАЛИЧИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ ТАКЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НЕАДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. Лекарственное лечение гипертонии ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ ПОЖИЗНЕННО, поэтому решение о его начале должно быть жестко обоснованным. При невысоких цифрах давления (150-160) грамотный врач обычно сначала назначает один препарат в небольшой дозе, пациент уходит на 1-2 недели для записи СКАД. Если на начальной терапии установились целевые уровни, пациент продолжает принимать лечение длительно и поводом для встреч с врачом является только повышение АД выше целевого, что требует корректировки лечения. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ О ПРИВЫКАНИИ К ПРЕПАРАТАМ И НЕОБХОДИМОСТИ ИХ ЗАМЕНЫ ПРОСТО ИЗ-ЗА ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПРИЕМА ЯВЛЯЮТСЯ ВЫМЫСЛОМ. ПОДХОДЯЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАЮТ ГОДАМИ, И ЕДИНСТВЕННЫМИ ПОВОДАМИ ДЛЯ ЗАМЕНЫ ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ И НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ. Если давление у пациента на фоне назначенной терапии остается выше целевого - врач может увеличить дозы либо добавить второй и в тяжелых случаях - третий и даже четвертый препарат. Вернуться к началу страницы Прежде чем перейти к рассказу о препаратах, коснусь очень важного вопроса, который ощутимо касается кошелька каждого пациента. Создание новых лекарств требует очень больших денег - в настоящее время на разработку одного препарата тратится не менее МИЛЛИАРДА долларов. В связи с этим компания-разработчик по международному законодательству имеет так называемый срок патентной защиты (от 5 до 12 лет), в течение которого другие производители не имеют права выводить на рынок копии нового препарата. За этот срок компания-разработчик имеет шанс вернуть вложенные в разработку деньги и получить максимальную прибыль. Если новый препарат оказался эффективным и востребованным, по окончании срока патентной защиты другие фармацевтические фирмы приобретают полное право выпускать копии, так называемые генерики (или дженерики). Соответственно, не копируют препараты, которые вызывают малый интерес у пациентов. Я предпочитаю не использовать "старые" оригинальные препараты, у которых нет копий. Зачастую производители дженериков предлагают более широкий диапазон доз, чем производители оригинального препарата (например, Энап производства КRКА). Это дополнительно привлекает потенциальных потребителей (процедура разламывания таблеток мало кого радует). Дженерики дешевле оригинальных препаратов, но, поскольку выпускают их компании с МЕНЬШИМИ финансовыми возможностями, производственные технологии дженериковых заводов вполне могут быть менее эффективными. Тем не менее компании-производители дженериков весьма неплохо чувствуют себя на рынках, и чем беднее страна - тем больший процент дженериков в общем объеме фармацевтического рынка. Статистические данные говорят о том, что в России доля дженерических препаратов на фармацевтическом рынке достигает до 95%. Данный показатель в других странах: Канада — более 60%, Италия — 60%, Англия — более 50%, Франция — около 50%, Германия и Япония — по 30%, США — менее 15%. Поэтому перед пациентом в отношени джененриков стоят два вопроса: И последняя рекомендация. При лечении тяжелых форм гипертонии, когда комбинируются 3-4 препарата, прием дешевых дженериков вообще невозможен, поскольку врач рассчитывает на работу препарата, который реально действия не оказывает. Врач может комбинировать и увеличивать дозы без эффекта, и порой просто замена некачественного дженерика на хороший препарат снимает все вопросы. Рассказывая про препарат, я буду вначале указывать его международное название, потом оригинальное фирменное название, потом названия заслуживающих доверия дженериков. Отсутствие назания дженерика в списке говорит об отсутствии у меня опыта общения с ним либо о нежелании по той или иной причине рекомендовать его широкой публике. В 1975 году был синтезирован каптоприл (капотен), который и в настоящее время применяется для купирования кризов (применение его в постоянном лечении гипертонии нежелательно из-за короткого периода действия препарата). В 1980 году компанией Мерк был синтезирован эналаприл (ренитек), который и сейчас остается одним из самых назначаемых препаратов в мире, несмотря на интенсивную работу фармацевтических фирм по созданию новых лекарств. Остальные прапараты группы ничем существенным друг от друга не отличаются, поэтому немного расскажу про эналаприл и приведу названия других представителей класса. К сожалению, достоверный срок действия эналаприла меньше 24 часов, поэтому лучше его принимать 2 раза в день - утром и вечером. Суть действия первых трех групп препаратов - ИАПФ, АРА и ПИР - блокировка выработки одного из самых мощных сосудосуживающих веществ в огранизме - ангиотензина 2. Все препараты этих групп снижают систолическое и диастоличесоке давление, не влияя на частоту пульса. Самый частый побочный эффект ингибиторов АПФ - появление сухого кашля через месяц и более после начала приема. Обычно меняют на представителей более новой и дорогой группы БРА (АРА). Полный эффект от применения ИАПФ достигается к концу первой - второй недели приема, поэтому все более ранние цифры АД не отражают степень эффекта препарата. Все представители ингибиторов АПФ с ценами и формами выпуска здесь . А здесь - кратко: Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина (сартаны или АРА или БРА) Данный класс препаратов создавался для пациентов, имевших кашель как побочное действие ингибиторов АПФ. На данный момент ни одна из фирм, производящих БРА, не утверждает, что эффект этих препаратов сильнее, чем у ингибиторов АПФ. Это подтверждают и результаты больших исследований. Поэтому назначение БРА как первого препарата, без попыток назначить и АПФ, лично я расцениваю как признак положительной оценки врачом толщины кошелька пациента. Цены на месяц приема ни у одного из оригинальных сартанов пока не упали существенно ниже тысячи рублей. Полного своего эффекта БРА достигают к концу второй - четвертой недели приема, поэтому оценка действия препарата возможна только по прошествии двух и более недель. В сочетании с высокой ценой (не менее полутора тысяч рублей на месяц приема) я не считаю этот препарат очень привлекательным для пациента. Бэта-блокаторы (ББ) Вернуться к началу страницы За разработку этого класса препаратов создатели получили Нобелевскую премию - первый случай для "промышленных" ученых. Главными эффектами бэта-блокаторов являются урежение пульса и снижение давления. Поэтому применяются они главным образом у гипертоников с частым пульсом и при сочетании гипертонии со стенокардией. КРоме того, бэта-блокаторы имеют неплохой антиаритмический эффект, поэтому их назначение оправдано при сопутствующей экстрасистолии и тахиаритмиях. Нежелательно применение бэта-блокаторов у молодых мужчин, так как все представители этого класса отрицательно влияют на потенцию (к счастью, не у всех пациентов). В аннотациях ко всем ББ в противопоказаниях фигурируют бронхиальная астма и сахарный диабет, однако опыт показывает, что довольно часто пациенты с астмой и диабетом неплохо "уживаются" с бэта-блокаторами. Старые представители класса (пропранолол (обзидан, анаприлин), атенолол) для лечения гипертонии непригодны в силу короткого срока действия. Короткодействующие формы метопролола я не привожу здесь по той же причине. Представители класса бэта-блокаторов: Антагонисты кальция пульсурежающие (АКП) По действию похожи на бэта-блокаторы (урежают пульс, снижают давление), только механизм другой. Официально разрешено применение этой группы при бронхиальной астме. Привожу только "долгоиграющие" формы представителей группы. Антагонисты кальция дигидропиридиновые (АКД) Эпоха АКД началась с прапарата, который знаком всем, однако современные рекомендации его прием, мягко говоря, не рекомендуют даже при гипертонических кризах. Нужно прочно отказаться от приема этого препарата: нифедипин (адалат, кордафлекс, кордафен, кордипин, коринфар, нифекард, фенигидин). Более современные дигидропиридиновые антагонисты кальция прочно заняли свое место в арсенале антигипертензивных средств. Они значительно меньше учащают пульс (в отличие от нифедипина), хорошо снижают давление, применяются один раз в сутки. Амлодипин по количеству выпускающих его заводов сравним с "королем" и АПФ эналаприлом. Повторюсь, плохие препараты не копируют, только очень дешевые копии покупать нельзя. В начале приема препараты этой группы могут давать отечность голеней и кистей рук, однако обычно она проходит в течении недели. Если не проходит, препарат отменяют или заменяют на "хитрую" форму Эс Корди Кор, которая этим эффектом почти не обладает. Дело в том, что "обычный" амлодипин большинства производителей содержит смесь "правых" и "левых" молекул (они отличаются друг от друга, как правая и левая рука - состоят из тех же элементов, но организованы по-разному). "Правая" разновидность молекулы порождает большинство побочных эффектов, а "левая" обеспечивает основное лечебное действие. Фирма-производитель Эс Корди Кор оставила в лекарстве только полезную "левую" молекулу, поэтому доза препарата в одной таблетке уменьшена вдвое, а побочных эффектов меньше. Представители группы: Препараты центрального действия (точка приложения - головной мозг) Началась история этой группы с клофелина, который "царствовал" до наступления эпохи ингибиторов АПФ. Клофелин сильно снижал давление (в случае передозировок - до комы), чем впоследствии активно воспользовалась криминальная часть населения страны (клофелиновые кражи). Клофелин также вызывал ужасающую сухость во рту, однако с этм приходилось мириться, так как другие препараты в то время были слабее. К счастью, славная история клофелина заканчивается, и купить его можно только по рецепту в очень небольшом числе аптек. Более поздние препараты этой группы лишены побочного действия клофелина, но и "мощность" из существенно ниже. Они обычно применяются в составе комплексной терапии у легковозбудимых пациентов и вечером при ночном характере кризов. Допегит также применяется для лечения гипертонии у беременных женщин, так как большинство классов препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, бэта-блокаторы) обладают отрицательным действием на плод и применяться во время беременности не могут. Мочегонные (диуретики) В середине 20 века мочегонные широко применялись при лечении гипертонии, однако время выявило их недостатки (любые мочегонные со временем "вымывают" полезные вещества из организма, доказанно вызывают появление новых случаев сахарного диабета, атеросклероза, подагры). Поэтому в современной литературе осталось только 2 показания к применению диуретиков: При лечении гипертонии обычно применяют только два препарата, причем чаще всего в составе "заводских" (фиксированных) комбинированных таблеток. Назначение быстродействующих мочегонных (фуросемид, торасемид (диувер)) крайне нежелательно. Верошпирон используется для лечения тяжелых случаев гипертонии и только под жестким очным контролем врача. Вернуться к началу страницы При недостаточном эффекте от максимальной дозы одного препарата врачу приходится добавлять другие. Комбинации делятся на рациональные (эффективные), возможные и нерациональные (приводятся по данным Национального руководства по кардиологии 2009 года). Комбинации ДВУХ препаратов Фиксированные (заводские) комбинации препаратов в одной таблетке Фармацевтические компании охотно выпускают "фиксированные" комбинации (два препарата в одной таблетке). Это повышает их продажи (продаются сразу два препарата вместо одного), усиливает приверженность пациентов лечению и психологически это благотворно действует (чем меньше таблеток - тем лучше). Возвращаемся к списку рекомендованных комбинаций из двух препаратов и смотрим, что есть на рынке. Обращаю Ваше внимание на наличие разных сочетаний доз у одинаковых (или схожих) названий. Не путайтесь и при покупке четко называйте вариант дозы. Вот, вкратце, самое неоходимое об антигипертензивных препаратах. С уважением Ваш кардиолог Агарков Сергей Валерьевич, Москва. Головная боль при гипертонии препараты для лечения головной боли

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Эналаприл отзывов, инструкция по применению

(, ), (ICN Galenika, ), (Zeneca, ), (AWD, ), (Schwarz Pharma, ), (Ludwig Merckle, ), (ICN Jugoslavija, ), (Weimer Pharma, ), (Henning Berlin, ), (Sicomed, ). - (Apotex, ), (Lupin, ), ( , ), (Ludwig Mercke, ), (Sun Pharmaceutical, ), (Torrent, ), (Luitpold Pharma, ), (Cadila, ), (l CN Galenica, ), (Ipca, ), (l CI, ), (Salutas Fahlberg List, ). Reddy's Laboratories, ), 5 (KRA, ), (, ), (Cadila Pharmaceuticals, ). 5 (Berlin-Chemie/Menarini Group, ), (Ranbaxy, ), (SD, ), (Gedeon Richter, ), -IN ( , ), (Dr. (Chemapol, ), (Cadila, ), (Sun Pharmaceutical, ), (Hemofarm, ). Эналаприл. не помогал при артериальной гипертонии. дозу не применяют.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Современные лекарства от гипертонии таблетки, уколы

Пациенты, которые проходят лечение брадикардии при гипертонии, сталкиваются с массой трудностей. Из-за них все попытки поправить здоровье заканчиваются неудачей. Дело в том, что методы ускорения сердечного ритма обычно приводят к повышению давления и наоборот. Помочь справиться с обоими патологическими процессами может лишь квалифицированный специалист. Оно характеризуется уменьшением частоты сокращений сердца до 60 ударов в минуту. Брадикардия в большинстве случаев указывает на развитие патологий, которые приводят к серьезным изменениям в системе органа. В ряде случаев проблема выявляется даже у здоровых людей. Пациенты, у которых диагностирована гипертония, часто бывают подвержены такому нарушению, как брадикардия. Данное отклонение вызывается определенными факторами: Распознать проявление брадикардии не так уж легко. Обнаружить такое недомогание под силу только опытному специалисту. При подозрении на данное заболевание врач направит пациента на обследование, по результатам которого тому удастся поставить верный диагноз. При таком нарушении требуется особый подход в лечении. По такому же принципу брадикардия развиваться не может. Поэтому стоит предположить, что оба состояния не связаны друг с другом. Они просто параллельно протекают, осложняя и без того плачевное состояние гипертоника. Если человек заметил тревожные симптомы, которые являются характерными для гипертонического заболевания, а также признаки, проявляющиеся при брадикардии, ему немедленно следует обратиться к врачу. Первоначально пациенту с подозрением на брадикардию и гипертонию потребуется сделать электрокардиограмму. Если данный метод исследования не дает врачу исчерпывающую информацию о состоянии больного, он назначит проведение суточного мониторинга показателей артериального давления. Мочегонные средства при гипертонии; Препараты. применяют при нарушении. Эналаприл;

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Энафрил – комплексный препарат для лечения гипертонии

Какие бывают таблетки от давления необходимо знать и держать у себя дома в аптечке каждому. Опасность этого состояния заключается в том, что оно значительно повышает риск смерти от сердечно — сосудистых заболеваний и инсульта. Повышенным считается артериальное давление (далее – АД) 140/90 мм. Китайские трансдермальные пластыри от гипертонии оказывают следующие действия: Большинство препаратов от давления отличаются по эффективности, способу действия и многим другим параметрам. Для его снижения используются препараты различных групп. Следовательно, если воздействовать на эти факторы различными медикаментами, можно добиться гипотензии – снижения артериального давления. Сами же медикаменты в зависимости от механизма гипотензивного действия, объединены в несколько групп, среди которых: Блокируют бета-1 адренергические рецепторы сердца, и тем самым снижают силу и частоту его сокращений. Блокирование других, бета-2 адренорецепторов в бронхах, приводит к бронхоспазму и удушью. Поэтому такие препараты противопоказаны лицам, страдающим ХОЗЛ – хроническими обструктивными заболеваниями легких. Правда, сейчас используют селективные бета-адреноблокаторы нового поколения: Эти лекарства селективно(избирательно) блокируют только бета-1 рецепторы сердца, и практически не влияют на бета-2 рецепторы бронхов. А от неселективных бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Обзидан), стараются отказываться. Под действием ионов кальция происходит сокращение гладких сосудистых мышц, что влечет за собой вазоконстрикцию и повышение АД. Частоту и силу сердечных сокращений они также снижают. Хотя в некоторых случаях при низком АД после введения антагонистов кальция возможна рефлекторная тахикардия – учащение частоты сокращений сердца. Антагонисты кальция расширяют сосуды головного мозга, и могут быть использованы в неврологической практике при нарушениях мозгового кровообращения. По механизму во многом сходны с предыдущей группой – блокируют внутриклеточное вхождение кальция в клетку, но другим путем. Наряду с гипотензивным действием расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. К этой группе относится Нитроглицерин и его производные: По сути своей нитраты – мощные венодилататоры. Они снижают тонус вен, увеличивают просвет венозных сосудов, и тем самым снижают приток крови к сердцу, и уменьшают работу сердца. Нитраты довольно сильно снижают артериальное давление, что может сопровождаться головной болью, тошнотой, резкой слабостью. Эти средства незаменимы в тех случаях, когда АД повысилось на фоне приступа стенокардии или развившегося инфаркта миокарда. Как и предыдущая группа – мощные гипотензивные средства. Правда, механизм действия этих средств несколько иной: они блокируют альфа-адренорецепторы в артериолах, и тем самым устраняют их спазм. Данные средства не рекомендуются при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), а также при тяжелой сердечной и неврологической патологии. Устраняют влияние симпатической нервной системы путем ускоренного разрушения норадреналина, обеспечивающего проведение импульсов по симпатическим нервным волокнам. Данные средства, именуемые салуретиками, выводят с мочой ионы натрия, а вместе с ним и воду. Увеличение диуреза (объема выделенной мочи) приводит к снижению ОЦК и АД. Правда, далеко не все группы мочегонных средств используются для снижения АД. Маннитол, Маннит на первых порах увеличивают ОЦК, и потому противопоказаны при высоком АД. Кроме того, салуретики вместе с ионами натрия выводят ионы калия, что негативно сказывается на работе сердца. Поэтому в последнее время стараются назначать калийсберегающие мочегонные средства: Альдактон, Верошпирон. При этом снижается активность симпатической нервной системы на периферии. К этой группе относятся: Данные препараты от давления отличаются мягким действием, и в основном хорошо переносятся. Гипотензивное действие этих таблеток от гипертонии также связано с влиянием на ангиотензин 2 – они блокируют специфические ангиотензиновые рецепторы в сосудах. К сартанам относятся: В скобках указаны патентованные названия, под которыми препараты могут выпускаться фармпроизводителями. Как и предыдущая группа, снижают систолическое и диастолическое давление (верхнее и нижнее артериальное давление), но практически не влияют на работу сердца. Хотя имеются сведения, что ингибиторы АПФ и сартаны повышают устойчивость миокарда к дефициту кислорода, и потому их применение желательно при ИБС. И потому эти препараты широко используются в лечении заболевания. Причем монотерапия, когда назначается один препарат, проводится крайне редко. Как правило, применяются лекарства нескольких групп, и это позволяет одновременно воздействовать на несколько звеньев патологической цепи при повышении АД. Одни гипотензивные средства, например, миотропные спазмолитики, используются в течение многих десятков лет. Другие, ингибиторы АПФ и сартаны, заявили о себе совсем недавно. Современный фармацевтический рынок предлагает пациентам огромное количество препаратов для снижения давления, в которых порой путаются даже опытные врачи, не говоря уже о людях без медицинского образования. Иногда больные гипертонией люди пытаются самостоятельно подобрать подходящее им лечение, основываясь на рекомендациях соседей, родственников или знакомых. Такая практика может нести в себе опасность развития некоторых осложнений, ведь каждое лекарственное средство – и препараты от давления тоже – имеет свои показания и противопоказания. Поэтому подбирать себе антигипертензивную терапию самостоятельно настоятельно не рекомендуется, это нужно делать только под присмотром грамотного врача. Следует отметить, что нет «плохих» и «хороших» лекарств от повышенного давления. Каждый из антигипертензивных препаратов находит свое место в лечении гипертонии, другими словами – каждому инструменту свое применение. Тем не менее, медицина не стоит на месте, появляются новые средства, которые превышают давно существующие по эффективности, длительности действия и безопасности. Современные препараты от повышенного давления, которые чаще всего используются кардиологами в настоящее время (по 2 самых распространенных средства из каждой группы основных антигипертензивных средств): Индапамид – это индолиновый диуретик, действие которого подобно тиазидным мочегонным средствам. Он способствует выведению ионов Na, Cl и воды в почках, а также обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием, благодаря чему снижает артериальное давление. Как правило, индапамид применяют в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, что потенцирует их совместное действие. В ранних стадиях гипертонии возможна монотерапия индапамидом. Противопоказания: гиперчувствительность к индапамиду или сульфаниламидам; тяжелая почечная недостаточность и анурия; тяжелая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия; низкий уровень калия в крови; детский возраст (нет данных о безопасности и эффективности применения индапамида). Гидрохлортиазид является тиазидным диуретиком, обладающий мочегонным и антигипертензивным действием. Он уменьшает реабсорбцию ионов Na в почках, что способствует выведению из организма воды. Кроме этого, считается, что гидрохлортиазид снижает периферическое сосудистое сопротивление. Показания: Гидрохлортиазид применяют для лечения гипертонии; при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом, острым гломерулонефритом и хронической почечной недостаточностью. Противопоказания: гиперчувствительность к гидрохлортиазиду или сульфаниламидам; анурия. С осторожностью следует применять гидрохлортиазид у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Рамиприл принадлежит к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (и АПФ), которые снижают выработку ангиотензина II в организме. Это приводит к расслаблению гладких мышц артериол, уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления, усилению выведения почками воды и натрия и снижению артериального давления, что приводит к облегчению работы сердца. Поэтому рамиприл можно использовать для улучшения симптомов сердечной недостаточности. Кроме этого, этот препарат улучшает выживаемость у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также обладает защитным влиянием на сердце и почки. Показания: Лечение гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда; снижение риска инфаркта миокарда и инсульта у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических сосудов; лечение или замедление развития нефропатии у пациентов с сахарным диабетом. Противопоказания: Рамиприл противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к нему или любому другому ингибитору АПФ. Препарат нельзя принимать людям с нарушением кровоснабжения почек, беременным и кормящим грудью женщинам, детям. У пациентов с аортальным или митральным стенозом применять рамиприл нужно с осторожностью. Периндоприл подавляет образование в организме гормона ангиотензин II, что приводит к расширению кровеносных сосудов, усилению выведения почками воды и натрия, снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце. Врачи могут назначать этот препарат в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарственными средствами. Кроме этого, он уменьшает риск развития повторного инсульта. Противопоказания: Периндоприл противопоказан при гиперчувствительности к нему или любому другому ингибитору АПФ; наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке; во время второго и третьего триместра беременности; в детском возрасте. С осторожностью следует принимать этот препарат пациентам со стенозом (сужением) аортального или митрального клапанов, а также с нарушением кровоснабжения почек. Бисопролол – это кардиоселективный бета1 — адреноблокатор, влияющий на сердце и кровеносные сосуды. Однако его избирательное действие на бета1-адренорецепторы является дозозависимым – при дозе более 20 мг он также действует на бета2-адренорецепторы, размещенные в бронхах. Самым заметным эффектом бисопролола является уменьшение частоты сердечных сокращений, что приводит к снижению нагрузки на сердце. Кроме этого, он снижает сердечный выброс, подавляет высвобождение ренина в почках и уменьшает тонизирующее влияние сосудодвигательных центров головного мозга, благодаря чему снижается артериальное давление. Бисопролол также обладает антиаритмическими свойствами. Карведилол – это бетаблокатор, обладающий также свйоствами альфа-адреноблокатора. То есть он влияет не только на сердце, снижая частоту и силу его сокращений, но и на артерии, вызывая их расширение. Эти эффекты карведилола способствуют снижению артериального давления. Кроме этого, карведилол снижает давление в легочной артерии и уменьшает частоту сердечных сокращений, увеличивает ударный объем сердца. Научные данные говорят, что он достоверно снижает смертность у пациентов с сердечной недостаточностью. Для развития всех полезных свойств карведилола его нужно принимать, как минимум, 1-2 недели. Показания: Карведилол назначают при сердечной недостаточности (увеличивает выживаемость и уменьшает необходимость в госпитализации пациентов), дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда (уменьшает смертность от сердечно-сосудистых проблем), артериальной гипертензии (снижает артериальное давление), нарушениях ритма (при фибрилляции предсердий). Снижение артериального давления помогает предотвратить инсульты, инфаркты и проблемы с почками. Противопоказания: Карведилол противопоказан в следующих ситуациях: Лозартан принадлежит к группе препаратов под названием блокаторы рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин – это мощное химическое вещество, которое после связывания со своими рецепторами вызывает сужение кровеносных сосудов и увеличение артериального давления. Лозартан блокирует эти рецепторы, препятствуя связыванию с ними ангиотензина, благодаря чему расширяются сосуды и снижается артериальное давление. Показания: Лозартан применяется для лечения артериальной гипертензии и у пациентов с высоким артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка, так как он снижает риск инсульта и противостоит увеличению размеров сердца. Кроме этого, лозартан назначают для профилактики поражения почек при сахарном диабете. В случае непереносимости ингибиторов АПФ, лозартан применяют при сердечной недостаточности. Противопоказания: Лозартан противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, во время беременности и кормления грудью, у детей. С осторожностью препарат следует применять при стенозе почечных артерий, проблемах с печенью, почечной недостаточности, увеличением уровня калия в крови. Телмисартан является блокатором рецепторов ангиотензина II. Эта группа препаратов препятствует эффектам ангиотензина на организм, вызывая расширение артерий и снижение артериального давления, благодаря чему уменьшается риск инфаркта, инсульта и смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Противопоказания: Телмисартан противопоказан при аллергии на препарат, во время беременности. С осторожностью нужно применять его при почечной недостаточности, нарушениях функций печени, двустороннем сужении почечных артерий, аортальном стенозе. Нельзя принимать телмисартан одновременно с ингибиторами АПФ. Он подавляет вход ионов кальция в гладкие мышцы кровеносных сосудов, что приводит к расширению артерий, уменьшению сосудистого сопротивления и снижению артериального давления. Механизм действия амлодипина при стенокардии полностью не раскрыт. Считается, что при стабильной стенокардии напряжения амлодипин уменьшает периферическое сосудистое сопротивления, благодаря чему снижается нагрузка на сердце и его потребность в кислороде. При вазоспастической стенокардии амлодипин блокирует сужение коронарных артерий и восстанавливает кровоток в миокарде. Показания: Амлодипин применяют при артериальной гипертензии, стабильной и вазоспастической стенокардии. Противопоказания: Амлодипин противопоказан у пациентов с гиперчувствительностью к препарату, при кардиогенном шоке, тяжелом аортальном стенозе, тяжелой гипотонии, нестабильной стенокардии (кроме вазоспастической стенокардии). Это уменьшает риск инсультов, инфарктов и проблем с почками. Показания: Фелодипин назначают при артериальной гипертензии, стенокардии. С осторожностью следует применять этот препарат во время беременности. Это – самые часто назначаемые средства, эффективность которых доказана временем и научными исследованиями. Следует предупредить, что выбор препарата в каждом конкретном случае делает врач, основываясь на большом количестве факторов, таких как возраст пациента, степень гипертонии, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Самостоятельное лечение может стать причиной развития опасных для здоровья и жизни осложнений или побочных эффектов. Симптомами артериальной гипертензии являются тупые головные боли, заложенность ушей, кровотечения из носа и головокружения. Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который подберет для Вас медикаментозный препарат для борьбы с этим недугом. Артериальное давление зависит как от силы и частоты сердечных сокращений, так и от диаметра кровеносных сосудов. Прежде всего, это вегетативная нервная система, точнее – ее симпатическая часть, импульсы которой вызывают вазоконстрикцию и усиливают силу и частоту сокращений сердца. Деятельность симпатической вегетативной нервной системы регулируются областью головного мозга – гипоталамусом. Кроме того, гипоталамус вместе с другой мозговой структурой, гипофизом, вырабатывает гормоны, которые непосредственно влияют на АД или стимулируют гормональную активность других эндокринных звеньев – надпочечников, щитовидной железы. Почки выводят мочу, и тем самым снижают артериальное давление. Не так давно был открыт еще один механизм почечной регуляции АД. Почки выделяют фермент ренин, который способствует превращению белка ангиотензина, секретируемого печенью, в ангиотензин 1. Последний, в свою очередь, под действием АПФ (ангиотензин превращающего фермента), активируется в виде ангиотензина2, который вызывает спазм артериол и повышение АД. Все эти факторы и механизмы взаимосвязаны между собой. В клинической практике выделяют многочисленные т.н. симптоматические гипертензии, когда увеличение артериального давления является одним из проявлений какого-нибудь патологического состояния. В этих случаях устранение этого состояния автоматически влечет за собой нормализацию давления. Взять, например, психоэмоциональный стресс (гнев, страх, бурная радость), при котором активируется симпатика и поднимается артериальное давление. Покой, отдых, прием седативных веществ и транквилизаторов устраняет негативные эмоции, и нормализует АД. Примерно такая же картина отмечается при сильной боли (травматической, послеоперационной). Родовая боль, которую многие считают нормальной, физиологичной, также может спровоцировать увеличение артериального давления. Положение усугубляется тем, что многие гипотензивные средства противопоказаны при беременности и лактации. Вообще, повышение АД во время беременности, особенно в 3-м триместр в сочетании с отеками и белком в моче всегда должно настораживать в плане гестоза – позднего токсикоза. Гестоз чреват еще более грозным состоянием, опасным для жизни – эклампсией, характеризующейся потерей сознания и судорогами на фоне отека мозга. Во избежание гестоза таким пациенткам корригируют АД с помощью магния сульфата и мочегонных средств. Самостоятельно этого делать нельзя – такие пациентки наблюдаются только в стационаре. Вообще, любое повышение АД требует дифференцированного индивидуального подхода с учетом причин возникновения, особенностей течения, индивидуальных характеристики пациента. Поэтому рекомендовать те или иные группы препаратов может только лечащий врач. Также применяют в составе. препараты Эналаприл. давления при гипертонии.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Лекарства от гипертонии какие они бывают. Сайт о лечении.

Лизиноприл (диротон, зестрил, липрил) выпускается в таблетках по 10,20 и 40 мг; входит в состав комбинированных препаратов липразид, лизотиазид (10 или 20 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлортиазида). Представляет собой лизиновое производное эналаприлата, активного метаболита эналаприла. В отличие от эналаприла, лизиноприл не требует биотрансформации в активный метаболит. После приема внутрь лизиноприл медленно и частично (25-29 %) абсорбируется. Пик его содержания в плазме крови достигается примерно через 6 ч. Одновременный прием пищи не снижает биоусвояемости, но она может уменьшаться у больных с застойной сердечной недостаточностью. Лизиноприл не связывается с белками плазмы крови и выводится в неизмененном виде преимущественно через почки. Период полувыведения препарата у больных с нормальной функцией почек составляет 12,6 ч. Значительная продолжительность действия лизиноприла позволяет назначать его один раз в сутки в дозе от 10 до 20 мг. Максимальная суточная доза лизиноприла — 80 мг, однако увеличение дозы свыше 20 мг в сутки существенно не усиливает эффект по снижению артериального давления. При ухудшении функции почек происходит накопление препарата в организме, которое не вызывает гипотензии или повышения токсичности. Тем не менее, при явлениях почечной недостаточности следует уменышить дозу препарата. Поскольку лизиноприл не метаболизируется в печени, нарушение ее функции практически не оказывает влияния на действие препарата. Лизиноприл в дозе 20-40 мг в сутки снижает артериальное давление у больных с мягкой и умеренной гипертонией в той же степени, что и атенолол в дозе 50-100 мг в сутки. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Дополнительное назначение гидрохлортиазида усиливает антигипертензивный эффект лизиноприла. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Переносимость препарата хорошая, однако в одном из исследований получены данные о том, что частота случаев повышения уровня азота мочевины в крови и содержания калия в плазме при лечении лизиноприлом, была несколько выше чем при приеме каптоприла. У больных пожилого возраста может наблюдаться уменьшение почечного выведения лизиноприла, что связано с ухудшением функционального состояния почек. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Магний с витамином В творит чудеса при гипертонии. препараты от гипертонии. применяют.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Лекарства для лечения гипертонического криза. Сайт о лечении.

Гипертония является достаточно распространённым заболеванием, что связано со снижением активности, чувствительностью на изменения погодных факторов, наследственностью, проблемами с сосудистой системой. Каждый второй человек периодически страдает от головных болей, связанных с повышением артериального давления. Причём, проблемы усугубляются с возрастом, требуя применения достаточно эффективных препаратов, способных не только снять криз, но и предупредить приступ. К таким препаратам относится Физиотенз, активным веществом которого является Моксонидин — сосудорасширяющее средство, воздействующее на периферические сосуды нервной системы. Физиотенз показан в первую очередь для лечения гипертонии ІІ и ІІІ степени, которая может быть осложнена ожирением. Принимать Моксонидин (Физиотенз) рекомендуется также при: Позитивным является тот факт, что принимать Моксонидин можно без привязки к приёмам пищи — в любом случае он будет действенно снижать давление. Препарат может использоваться при комбинированном лечении с использованием иных лекарственных средств, назначенных врачом, не вызывая побочных эффектов. Поскольку Моксонидин способствует снижению массы тела, то его не рекомендуется принимать людям с недостаточной массой тела. Как правило, в таких случаях врач назначает иные препараты от давления. Кроме того, Моксонидин (Физиотенз) нежелательно принимать: Важно: Физиотенз следует принимать только после консультации с врачом в случае проблем с почками, сердцем, при недостаточной массе тела, во время беременности, при аллергической реакции на некоторые препараты. В этом случае следует снизить дозу приема Физиотенза, без полного отказа от препарата. Больной гипертонией при приеме Моксонидина (Физиотенза) может также испытывать: Может появиться сыпь, усиление головной боли. В этом случае от приёма Физиотенза следует полностью отказаться. Как и любой другой препарат от гипертонии, Моксонидин (Физиотенз) следует принимать после консультации с врачом. Однако, если вы решили воспользоваться рекомендациями, изложенными в инструкции, то обратите внимание, что суточная доза препарата при первом приёме указана в размере 0,6 мг. Её лучше разделить на несколько приёмов, приняв в первый раз 0,2 мг моксонидина. Это снизит риск побочных эффектов, позволит определить восприимчивость вашего организма к компонентам препарата. При систематическом лечении гипертонии Физиотенз рекомендуется принимать по 0,2 мг в сутки. Если эффективность лечения проявляется недостаточно, то следует включить в курс лечения дополнительно иные препараты от гипертонии. Максимальную же суточную дозу можно принимать лишь в редких случаях, чтобы снизить слишком высокое артериальное давление. Поскольку моксонидин способствует снижению не только давления, но и веса, то данное лекарство можно назвать средством двойного действия, которое устраняет одну из причин появления гипертонии — ожирение. К тому же, заболевания сосудов часто взаимосвязаны с развитием диабета и его прогрессированием. Моксонидин (Физиотенз) и тут является лекарством, которое способствует повышению эффективности лечения данного заболевания инсулином. В связи с этим Физиотенз в последнее время стал достаточно активно назначаться врачами больным с гипертонией, которые имеют целый «букет» иных заболеваний. Если вы также страдаете от головных болей, связанных с повышением артериального давления, а другие препараты уже не помогают, то стоит попробовать Моксонидин, чтобы улучшить качество своей жизни. Для систематического лечения гипертонии. но и препараты. Врач выписала Эналаприл.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Лечение гипертонии самых эффективных народных средства

К сожалению, единая выработанная схема нормализации повышенного давления подходит не всем. Повышенному артериальному давлению предшествует ряд закономерных факторов, таких как пол и возраст, предрасположенность к хроническим заболеваниям, образ жизни. Неправильный образ жизни способствует развитию гипертонии. Как упоминалось выше, существуют группы людей с риском развития гипертонии. Прежде всего, это та часть населения, которая ведет малоподвижный образ жизни и имеет стабильно излишний вес, а также страдающие сахарным диабетом 1 и 2 типа и имеющие наследственную предрасположенность к повышенному давлению. Стоит учитывать возраст и пол пациента, исследования показали, что женщины пенсионного возраста гораздо чаще страдают данным заболеванием, но при этом артериальная гипертензия настигает мужчин около 40 лет. Нередки случаи повышения давления у беременных, на что тоже нужно обратить внимание и не пропустить развитие патологии. Но чаще при артериальной гипертензии все пациенты условно делятся на 2 категории: Очевидно, что каждая группа препаратов справляется только с одной из причин возникновения гипертонии, обладая при этом массой побочных эффектов, таких как: тахикардия, вялость, изменение вкусовых ощущений, появление судорог, кашля, анемии и аллергических реакций. И только правильно составленная комбинация даст ожидаемый положительный результат. Достаточно знать подходящие действующие вещества в лекарстве. В состав комбинированных синтетических медикаментов входит набор общепринятых компонентов: метопролол фелодипин; амлодипин валсартан; верапамил трандолаприл; гидрохлоротиазид кандесартан/ бисопролол/ лозартан/ валсартан; индапамид эналаприл; амлодипин телмисартан/ валсартан/ лозартан. В редких случаях есть необходимость в третьем компоненте (например, комбинированные лекарства от гипертонии, состоящие из амлодипина, валсартана, гидрохлоротиазида), при этом будет действовать схема, описанная в следующей таблице: Во избежание приема слишком высоких или недостаточных дозировок препаратов и возникновения нежелательных побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Правильно подобранное комбинированное лечение гипертонии, исходя из индивидуальностей организма, может гарантировать только компетентный доктор, однако, глубокая информация, касательно своего заболевания, дает преимущество. Лучшие народные средства от гипертонии самых эффективных рецептов. Лечение гипертонии.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Препараты для профилактики нарушений мозгового кровообращения

Препараты для профилактики нарушений мозгового кровообращения анаприлин, атенолол.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Мочегонные препараты диуретики при гипертонии. Мочегонные при.

Мочегонные препараты диуретики от гипертонии, а также для лечения отеков и при.

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Эналаприл инструкция по применению, при каком давлении

Каптоприл и эналаприл – препараты. применяют при. давления при гипертонии .

При гипертонии применяют препараты эналаприл
READ MORE

Препараты для лечения гипертонии список и дозировки

Как принимать препараты при. препараты при гипертонии. Цилазаприл, Эналаприл.