Препараты для лечения гипертонии длительного действия

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лекарства от высокого давления Инструкция по применению.

Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Дигидропиридины длительного действия амлодипин – препараты выбора для лечения гипертензии у беременных. Лечение этой группой проводится при сочетании АГ со стенокардией и нарушенями сердечного ритма. Нифедипин в дозе мг под языкальтернатива капотену при купировании кризов.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Таблетки от гипертонии полный

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта. Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач. Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений. В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии: Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены. Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям. Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона. При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно. Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови. Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия: Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни. Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально. Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов. Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема. Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом. Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д. Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин. Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп. Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления: Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов. Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений. Современные препараты для лечения. Побочные действия. Для лечения гипертонии не.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лечение гипертонии степени

Повышенное артериальное давление – глобальная проблема, и борьба с ней включена в программы по охране здоровья во многих странах. Проблема в том, что на легкое снижение АД при помощи таблеток, многие люди даже не догадываются о том, что у них скачет давление. Кроме того, повышенное давление может вызывать целый ряд отрицательных последствий: нарушает нормальную работу сосудов мозга, глаз, почек и сердца, которые больше всего страдают от скачков АД. Таблетки для снижения давления подбираются индивидуально с учетом возможных рисков и особенностей каждого пациента. Эффективными средствами для снижения давления считаются массаж, медитация, психотерапия и умеренные физические нагрузки. Какое давление можно считать повышенным и требующим медикаментозной терапии? Если показатели АД достигли отметки 160/90, описанных выше методов будет недостаточно, и пациенту назначают специальные препараты для снижения артериального давления. Пожилые люди с атеросклерозом сосудов должны использовать мягкие лекарства для постепенного снижения давления. А людям, страдающим от сахарного диабета или нарушения работы почек, норму давления желательно держать нар уровне 120-130/85 мм. Наибольшую опасность повышенное сердечное давление представляет для людей, у которых есть так называемый «смертельный квартет»: ожирение, высокий уровень холестерина и сахара, а также артериальная гипертензия. Существуют люди, которые недооценивают серьезность проблемы повышенного давления. Таким пациентам кажется, что если давление не приносит никаких неудобств и не чувствуется, то и препараты для снижения давления принимать не надо. Существует и другая крайность: пациенты, которые боятся умереть от инфаркта. Эти люди постоянно ищут информацию о новых лекарствах от гипертонии в Интернете, сразу же их покупают и начинают прием, не проконсультировавшись с врачом. Рекомендации по приему лекарств от повышенного давления следующие: Группу этих препаратов зачастую используют в комбинированной терапии. Их используют пациенты, которые уже перенесли инфаркт миокарда, а также люди со стенокардией, фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью. Препараты от гипертонии данной группы блокируют бета-рецепторы сосудов и замедляют выработку ренина и ангиотензина, сужающих сосуды. Существует два типа бета-блокаторов: селективные (атенолл, метопролол, бисопролол и др.) и неселективные бета-блокаторы (карведилол, соталол, пропранолол). Для продолжительного лечения и максимального сокращения риска летального исхода используют метапролол, бисопролол, карведилол, небивалол и бетаксалол. Последний также применяют для лечения гипертонии в период климакса. Каждая группа препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты: Это препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина ІІ. Эти средства очень хорошо борются с повышенным давлением крови и сердца, и обладают длительным терапевтическим эффектом. Зачастую их включают в комплексное лечение резистентной гипертонии. Сартаны включают: Одним из лучших препаратов данной группы считается Лозап (на основе лозартана). Он обладает стойким терапевтическим действием и практически не имеет побочных эффектов. У некоторых пациентов после приема наблюдались расстройства сна, головные боли, звон в ушах, нарушения зрения и памяти, а также кашель и боли в спине и грудной клетке. Препараты данной группы, снижающие артериальное давление, реже вызывают побочные эффекты, нежели другие лекарственные средства и не вызывают синдрома отмены. Зачастую их принимают вместе с ингибиторами, чтобы избежать использования мочегонных препаратов. Препараты данной группы такие: Средства нельзя использовать в период беременности и кормления грудью, при гиперчувствительности, печеночной недостаточности, а также пациентам до 18 лет и тем, кто перенес инфаркт миокарда. Свойство этих препаратов заключается в блокировке фермента, который способствует преобразованию ренина в ангиотензин, сужающий сосуды. Ингибиторы АПФ уменьшают ток крови к сердцу, являются профилактическим средством против утолщения сердечной мышцы и восстанавливают ее при гипертрофии. Все ингибиторы делят на несколько групп: Эти препараты были первыми, которые начали применяться для лечения повышенного давления. Наиболее распространенными лекарствами данной группы считаются Резерпин и Раунатин. Однако, они слишком медленно снижают давление, а стойкий эффект наблюдается у немногих пациентов. Такие лекарства стоят недорого, и все еще продолжают использоваться, хотя и не соответствуют основному требованию лекарств против высокого давления: повышать качество жизни и оказывать профилактическое действие на органы и сосуды. Кроме того, раувольфии обладают большим количеством побочных эффектов: Эти средства оказывают положительный эффект преимущественно из-за мочегонной составляющей, а побочные эффекты могут возникнуть в виде любых, характерных для отдельных составляющих препарата. Именно поэтому раувольфии используют очень редко, а большинство врачей не назначает их вовсе для лечения людей пожилого возраста, опасаясь яркого проявления психических побочных эффектов. К группе этих лекарственных средств относят клофелин и моксонидин. Клофелин уже давно не используется во врачебной практике, но некоторые пожилые пациентки продолжают его принимать, поскольку препарат вызывает привыкание. Препараты на основе моксонидина (Тензотран, Физиотенз) используют только для лечения мягкой гипертонии или метаболического синдрома. К гипотензивным препаратам центрального действия также относят Андипал, но он скорее используется для лечения вегето-сосудистой дистонии и не обладает достаточным терапевтическим эффектом для борьбы с гипертонией. Во врачебной практике встречаются случаи, когда пациент не реагирует даже на прием нескольких препаратов, и артериальное давление сохраняется на высоком уровне. В данном случае назначают лечение сразу тремя препаратами из различных групп. Наиболее действенными считаются сочетания: Последнее сочетание считается наиболее действенным, а чтобы усилить терапевтических эффект, комплекс препаратов иногда дополняют Верошпироном. К лечению повышенного артериального давления у пожилых людей следует относиться с большой осторожностью, поскольку проявление побочных эффектов у людей этого возраста гораздо ярче. Лечение гипертензии проводится по следующей схеме: Клофелин используется только теми пациентами, у которых есть к нему привыкание, хотя в современной врачебной практике это лекарство уже не используется. Обзор лекарств от повышенного давления также доступен на украинском языке: «Огляд ліків від підвищеного тиску: всі препарати, що застосовуються при гіпертонії для зниження тиску». Способы лечения гипертонии . в течение длительного. эти препараты для.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Какие мочегонные средства нужно

Сначала отвечу на самые частые поисковые запросы: Какой препарат от гипертонии лучше (или сильнее)? Насколько хороши новейшие (новые, современные, 2015г.) препараты от гипертонии? Пункт четвертый: на вопрос "что лучше - арбуз или свиной хрящик? Пункт третий: препараты внутри одного класса при условии соблюдения терапевтических доз обычно имеют примерно одинаковое действие, однако в некоторых случаях - смотри пункт второй. Оригинальные препараты или дженерики (генерики) - как сделать выбор? Ответ на этот вопрос несложен: Пункт первый: для того, чтобы осмысленно разобраться в этом вопросе, нужно закончить мединститут. А теперь собственно о лечении гипертонии: Введение Какова стратегия подбора антигипертензивной терапии? " разные люди ответят по-разному (На вкус и цвет товарищей нет). К сожалению, все новые препараты от гипертонии (представители классов АРА (БРА) и ПИР) не являются более сильными, чем изобретенный более 30 лет назад эналаприл, доказательная база (количество исследований на пациентах) у новых препаратов меньше, а цена выше. Так же разные врачи по-разному ответят на вопросы о препаратах. Поэтому рекомендовать "новейшие препараты от гипертонии" только потому, что они новейшие, я не могу. Публикую даты регистрации в России "новейших" препаратов от гипертонии: Эдарби (Азилсартан) - февраль 2014г. Неоднократно приходилось пациентов, которые пожелали начать лечение с "чего-нибудь поновее", возвращать к более старым препаратам из-за неэффективности новых. Есть простой ответ на этот вопрос: ищите сайт - аптечный поисковик в своем городе (области). Для этого набираете в Яндексе или в Google фразу "аптечная справочная" и название своего города. В поисковую строку вводите название лекарства, выбираете дозировку препарата и свое место жительства - и сайт выдает адреса, телефоны, цены и возможность доставки на дом. На сайте содержатся названия, дозировки, количество таблеток в упаковке, фирмы-производители, порядок московских цен, распространенность в аптеках и т.д. Краткая справочная страничка, содержащая только названия лекарств и их классы - на этом сайте. Если точная замена препарата отсутствует (либо препарат снят с производства), можно ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА попробовать один из его "одноклассников". Часто ответ лежит на поверхности (например, в один из двух просто добавлено мочегонное). Если же препараты принадлежат к разным классам, прочитайте описания этих классов. А чтобы абсолютно точно и адекватно разобраться в сравнении каждой пары препаратов, нужно все-таки закончить мединститут. Написание этой статьи было продиктовано двумя соображениями. Первое - распространенность гипертонии (самая частая кардиологическая патология - отсюда масса вопросов по лечению). Второе - факт наличия в Интернете инструкций к препаратам. Несмотря на огромное количество предупреждений о невозможности самоназначения препаратов, бурная исследовательская мысль пациента заставляет читать информацию о препаратах и делать свои, далеко не всегда верные, выводы. Остановить это процесс невозможно, поэтому я изложил свой взгляд на вопрос. ДАННАЯ СТАТЬЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ С КЛАССАМИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ И НЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ РУКОВОДСТВОМ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ НАЗНАЧЕНИЮ ЛЕЧЕНИЯ! НАЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ ТОЛЬКО ПОД ОЧНЫМ КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!!! Лечение начальных форм гипертонии (обычно при цифрах менее 160/100) начинается с нелекарственных методов по изменению образа жизни. Вкратце эту тактику можно описать как "меньше ешь - больше двигайся". Подробно она описана в статье Рекомендации по здоровому образу жизни Американской Ассоциации Сердца 2006г. В Интернете размещена масса рекомендаций по ограничению потребления поваренной соли (хлорида натрия) при гипертонии. Исследования показали, что даже достаточно жесткое ограничение приема поваренной соли приводит к снижению цифр артериального давления не более чем на 4-6 единиц, поэтому лично я отношусь к таким рекомендациям достаточно скептически. Да, в случае тяжелой гипертонии хороши все средства, при сочетании гипертонии с сердечной недостаточностью ограничение соли также совершенно необходимо, но при невысокой и нетяжелой гипертонии бывает жалко смотреть на пациентов, которые отравляют себе жизнь ограничением приема соли. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, ему проводится некоторый объем исследований, зависящий от оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Достаточно полное обследование включает в себя: Результаты, полученные при обследовании, могут повлиять на лечебную тактику врача. Теперь об алгоритме подбора лекарственного лечения (фармакотерапии). Адекватное лечение должно приводить к снижению давления до так называемых целевых значений (140/90 мм рт ст, при сахарном диабете - 130/80). НАЛИЧИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ ТАКЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НЕАДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. Лекарственное лечение гипертонии ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ ПОЖИЗНЕННО, поэтому решение о его начале должно быть жестко обоснованным. При невысоких цифрах давления (150-160) грамотный врач обычно сначала назначает один препарат в небольшой дозе, пациент уходит на 1-2 недели для записи СКАД. Если на начальной терапии установились целевые уровни, пациент продолжает принимать лечение длительно и поводом для встреч с врачом является только повышение АД выше целевого, что требует корректировки лечения. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ О ПРИВЫКАНИИ К ПРЕПАРАТАМ И НЕОБХОДИМОСТИ ИХ ЗАМЕНЫ ПРОСТО ИЗ-ЗА ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПРИЕМА ЯВЛЯЮТСЯ ВЫМЫСЛОМ. ПОДХОДЯЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАЮТ ГОДАМИ, И ЕДИНСТВЕННЫМИ ПОВОДАМИ ДЛЯ ЗАМЕНЫ ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ И НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ. Если давление у пациента на фоне назначенной терапии остается выше целевого - врач может увеличить дозы либо добавить второй и в тяжелых случаях - третий и даже четвертый препарат. Вернуться к началу страницы Прежде чем перейти к рассказу о препаратах, коснусь очень важного вопроса, который ощутимо касается кошелька каждого пациента. Создание новых лекарств требует очень больших денег - в настоящее время на разработку одного препарата тратится не менее МИЛЛИАРДА долларов. В связи с этим компания-разработчик по международному законодательству имеет так называемый срок патентной защиты (от 5 до 12 лет), в течение которого другие производители не имеют права выводить на рынок копии нового препарата. За этот срок компания-разработчик имеет шанс вернуть вложенные в разработку деньги и получить максимальную прибыль. Если новый препарат оказался эффективным и востребованным, по окончании срока патентной защиты другие фармацевтические фирмы приобретают полное право выпускать копии, так называемые генерики (или дженерики). Соответственно, не копируют препараты, которые вызывают малый интерес у пациентов. Я предпочитаю не использовать "старые" оригинальные препараты, у которых нет копий. Зачастую производители дженериков предлагают более широкий диапазон доз, чем производители оригинального препарата (например, Энап производства КRКА). Это дополнительно привлекает потенциальных потребителей (процедура разламывания таблеток мало кого радует). Дженерики дешевле оригинальных препаратов, но, поскольку выпускают их компании с МЕНЬШИМИ финансовыми возможностями, производственные технологии дженериковых заводов вполне могут быть менее эффективными. Тем не менее компании-производители дженериков весьма неплохо чувствуют себя на рынках, и чем беднее страна - тем больший процент дженериков в общем объеме фармацевтического рынка. Статистические данные говорят о том, что в России доля дженерических препаратов на фармацевтическом рынке достигает до 95%. Данный показатель в других странах: Канада — более 60%, Италия — 60%, Англия — более 50%, Франция — около 50%, Германия и Япония — по 30%, США — менее 15%. Поэтому перед пациентом в отношени джененриков стоят два вопроса: И последняя рекомендация. При лечении тяжелых форм гипертонии, когда комбинируются 3-4 препарата, прием дешевых дженериков вообще невозможен, поскольку врач рассчитывает на работу препарата, который реально действия не оказывает. Врач может комбинировать и увеличивать дозы без эффекта, и порой просто замена некачественного дженерика на хороший препарат снимает все вопросы. Рассказывая про препарат, я буду вначале указывать его международное название, потом оригинальное фирменное название, потом названия заслуживающих доверия дженериков. Отсутствие назания дженерика в списке говорит об отсутствии у меня опыта общения с ним либо о нежелании по той или иной причине рекомендовать его широкой публике. В 1975 году был синтезирован каптоприл (капотен), который и в настоящее время применяется для купирования кризов (применение его в постоянном лечении гипертонии нежелательно из-за короткого периода действия препарата). В 1980 году компанией Мерк был синтезирован эналаприл (ренитек), который и сейчас остается одним из самых назначаемых препаратов в мире, несмотря на интенсивную работу фармацевтических фирм по созданию новых лекарств. Остальные прапараты группы ничем существенным друг от друга не отличаются, поэтому немного расскажу про эналаприл и приведу названия других представителей класса. К сожалению, достоверный срок действия эналаприла меньше 24 часов, поэтому лучше его принимать 2 раза в день - утром и вечером. Суть действия первых трех групп препаратов - ИАПФ, АРА и ПИР - блокировка выработки одного из самых мощных сосудосуживающих веществ в огранизме - ангиотензина 2. Все препараты этих групп снижают систолическое и диастоличесоке давление, не влияя на частоту пульса. Самый частый побочный эффект ингибиторов АПФ - появление сухого кашля через месяц и более после начала приема. Обычно меняют на представителей более новой и дорогой группы БРА (АРА). Полный эффект от применения ИАПФ достигается к концу первой - второй недели приема, поэтому все более ранние цифры АД не отражают степень эффекта препарата. Все представители ингибиторов АПФ с ценами и формами выпуска здесь . А здесь - кратко: Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина (сартаны или АРА или БРА) Данный класс препаратов создавался для пациентов, имевших кашель как побочное действие ингибиторов АПФ. На данный момент ни одна из фирм, производящих БРА, не утверждает, что эффект этих препаратов сильнее, чем у ингибиторов АПФ. Это подтверждают и результаты больших исследований. Поэтому назначение БРА как первого препарата, без попыток назначить и АПФ, лично я расцениваю как признак положительной оценки врачом толщины кошелька пациента. Цены на месяц приема ни у одного из оригинальных сартанов пока не упали существенно ниже тысячи рублей. Полного своего эффекта БРА достигают к концу второй - четвертой недели приема, поэтому оценка действия препарата возможна только по прошествии двух и более недель. В сочетании с высокой ценой (не менее полутора тысяч рублей на месяц приема) я не считаю этот препарат очень привлекательным для пациента. Бэта-блокаторы (ББ) Вернуться к началу страницы За разработку этого класса препаратов создатели получили Нобелевскую премию - первый случай для "промышленных" ученых. Главными эффектами бэта-блокаторов являются урежение пульса и снижение давления. Поэтому применяются они главным образом у гипертоников с частым пульсом и при сочетании гипертонии со стенокардией. КРоме того, бэта-блокаторы имеют неплохой антиаритмический эффект, поэтому их назначение оправдано при сопутствующей экстрасистолии и тахиаритмиях. Нежелательно применение бэта-блокаторов у молодых мужчин, так как все представители этого класса отрицательно влияют на потенцию (к счастью, не у всех пациентов). В аннотациях ко всем ББ в противопоказаниях фигурируют бронхиальная астма и сахарный диабет, однако опыт показывает, что довольно часто пациенты с астмой и диабетом неплохо "уживаются" с бэта-блокаторами. Старые представители класса (пропранолол (обзидан, анаприлин), атенолол) для лечения гипертонии непригодны в силу короткого срока действия. Короткодействующие формы метопролола я не привожу здесь по той же причине. Представители класса бэта-блокаторов: Антагонисты кальция пульсурежающие (АКП) По действию похожи на бэта-блокаторы (урежают пульс, снижают давление), только механизм другой. Официально разрешено применение этой группы при бронхиальной астме. Привожу только "долгоиграющие" формы представителей группы. Антагонисты кальция дигидропиридиновые (АКД) Эпоха АКД началась с прапарата, который знаком всем, однако современные рекомендации его прием, мягко говоря, не рекомендуют даже при гипертонических кризах. Нужно прочно отказаться от приема этого препарата: нифедипин (адалат, кордафлекс, кордафен, кордипин, коринфар, нифекард, фенигидин). Более современные дигидропиридиновые антагонисты кальция прочно заняли свое место в арсенале антигипертензивных средств. Они значительно меньше учащают пульс (в отличие от нифедипина), хорошо снижают давление, применяются один раз в сутки. Амлодипин по количеству выпускающих его заводов сравним с "королем" и АПФ эналаприлом. Повторюсь, плохие препараты не копируют, только очень дешевые копии покупать нельзя. В начале приема препараты этой группы могут давать отечность голеней и кистей рук, однако обычно она проходит в течении недели. Если не проходит, препарат отменяют или заменяют на "хитрую" форму Эс Корди Кор, которая этим эффектом почти не обладает. Дело в том, что "обычный" амлодипин большинства производителей содержит смесь "правых" и "левых" молекул (они отличаются друг от друга, как правая и левая рука - состоят из тех же элементов, но организованы по-разному). "Правая" разновидность молекулы порождает большинство побочных эффектов, а "левая" обеспечивает основное лечебное действие. Фирма-производитель Эс Корди Кор оставила в лекарстве только полезную "левую" молекулу, поэтому доза препарата в одной таблетке уменьшена вдвое, а побочных эффектов меньше. Представители группы: Препараты центрального действия (точка приложения - головной мозг) Началась история этой группы с клофелина, который "царствовал" до наступления эпохи ингибиторов АПФ. Клофелин сильно снижал давление (в случае передозировок - до комы), чем впоследствии активно воспользовалась криминальная часть населения страны (клофелиновые кражи). Клофелин также вызывал ужасающую сухость во рту, однако с этм приходилось мириться, так как другие препараты в то время были слабее. К счастью, славная история клофелина заканчивается, и купить его можно только по рецепту в очень небольшом числе аптек. Более поздние препараты этой группы лишены побочного действия клофелина, но и "мощность" из существенно ниже. Они обычно применяются в составе комплексной терапии у легковозбудимых пациентов и вечером при ночном характере кризов. Допегит также применяется для лечения гипертонии у беременных женщин, так как большинство классов препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, бэта-блокаторы) обладают отрицательным действием на плод и применяться во время беременности не могут. Мочегонные (диуретики) В середине 20 века мочегонные широко применялись при лечении гипертонии, однако время выявило их недостатки (любые мочегонные со временем "вымывают" полезные вещества из организма, доказанно вызывают появление новых случаев сахарного диабета, атеросклероза, подагры). Поэтому в современной литературе осталось только 2 показания к применению диуретиков: При лечении гипертонии обычно применяют только два препарата, причем чаще всего в составе "заводских" (фиксированных) комбинированных таблеток. Назначение быстродействующих мочегонных (фуросемид, торасемид (диувер)) крайне нежелательно. Верошпирон используется для лечения тяжелых случаев гипертонии и только под жестким очным контролем врача. Вернуться к началу страницы При недостаточном эффекте от максимальной дозы одного препарата врачу приходится добавлять другие. Комбинации делятся на рациональные (эффективные), возможные и нерациональные (приводятся по данным Национального руководства по кардиологии 2009 года). Комбинации ДВУХ препаратов Фиксированные (заводские) комбинации препаратов в одной таблетке Фармацевтические компании охотно выпускают "фиксированные" комбинации (два препарата в одной таблетке). Это повышает их продажи (продаются сразу два препарата вместо одного), усиливает приверженность пациентов лечению и психологически это благотворно действует (чем меньше таблеток - тем лучше). Возвращаемся к списку рекомендованных комбинаций из двух препаратов и смотрим, что есть на рынке. Обращаю Ваше внимание на наличие разных сочетаний доз у одинаковых (или схожих) названий. Не путайтесь и при покупке четко называйте вариант дозы. Вот, вкратце, самое неоходимое об антигипертензивных препаратах. С уважением Ваш кардиолог Агарков Сергей Валерьевич, Москва. Диуретиками называют мочегонные препараты. лечения гипертонии. для длительного.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Препараты от давления нового

Если раньше повышением артериального давления страдали больные пожилого возраста, то в настоящее время патологию выявляют у молодых людей. Длительное течение недуга приводит к дистрофическим нарушениям в тканях сердца, почек, головного мозга и органов зрения. Таблетки от гипертонии должны назначаться специалистом после всесторонней диагностики, с учетом цифр артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний, противопоказаний, возраста больных. К факторам риска прогрессирования заболевания относятся: Дебют заболевания начинается с периодического повышения артериального давления, обычно на фоне стрессовой ситуации. Совокупность этих составляющих при проведении терапии имеет большое значение для достижения положительных результатов и поддержания здоровья на должном уровне. Это вызывает появление головной боли, сонливости, слабости, иногда мелькание «мушек» перед глазами. Нередко такое состояние связывают с переутомлением и не обращаются к врачу. По истечении времени гипертензия формирует в организме активацию компенсаторных реакций, которые значительно сглаживают клиническую картину. Больные перестают ощущать патологический спазм сосудов, однако заболевание постоянно прогрессирует. При выявлении эпизодов гипертензии на ранних стадиях не назначают медикаментозную терапию. Улучшения состояния можно достичь рациональным питанием, занятиями физкультурой, отказом от вредных привычек, нормализацией режима труда и отдыха. После возникновения стойкого повышения артериального давления рекомендуют пить один препарат под постоянным контролем врача. При неэффективности монотерапии назначают прием нескольких гипотензивных лекарственных веществ или таблетки с комбинированным составом. В почках при снижении давления вырабатывается вещество проренин, которое, попадая в кровеносное русло, превращается в ренин, а после взаимодействия с особым белком синтезируется в неактивную субстанцию ангиотензин 1. Под действием разрешающих факторов он вступает в реакцию с ангеотензинпревращающим ферментом (АПФ) и приобретает активные свойства – ангиотензин 2. Это вещество оказывает сосудосуживающий эффект, вызывает учащение сердечной деятельности, способствует задержке воды в организме, возбуждает центры симпатической нервной системы. В зависимости от влияния средства на определенное звено ренинангиотензивной системы, выделяют две группы препаратов. Действующее вещество в составе лекарства блокирует работу одноименного фермента. В результате нормализуется давление, пульс, снижается возбудимость нервной системы, усиливается выведение жидкости из организма. Список средств: Назначение препаратов противопоказано при беременности, сахарном диабете, тяжелых аутоиммунных патологиях, почечной и печеночной недостаточности. Обычно он используется для купирования гипертонических кризов – резкого повышения артериального давления. Каждый третий больной во время приема препаратов этой группы отмечает сухой кашель. При возникновении побочного действия средство необходимо заменить. Действующее вещество в составе лекарства блокирует рецепторы, чувствительные к ангиотензину 2. Сартаны – это препараты нового поколения, которые были созданы в последнее десятилетие. Они мягко нормализуют давление при гипертонии, не вызывают синдрома отмены, могут оказывать терапевтическое действие несколько суток. Это приводит к спазму сосудов и учащению сердцебиения. Препараты этой группы закрывают пути продвижения кальция внутрь клетки, тем самым вызывают снижение тонуса сосудистой стенки, урежение пульса, уменьшение нагрузки на миокард. Лекарства назначаются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и нарушениями ритма сердца. Уменьшение частоты пульса вызывают верапамил и дилтиазем. В последние годы в медицинской практике перестали применять нифедипин из-за его непродолжительного действия и способности вызывать побочные эффекты. Пить таблетки этой группы не рекомендуют в пожилом возрасте, детском и пубертатном периоде, при печеночной недостаточности, гиперчувствительности к действующему веществу, остром инфаркте миокарда. В начале лечения может наблюдаться отечность конечностей, которая обычно проходит в течение недели. При длительном сохранении отеков препарат необходимо заменить. В тканях почек, бронхов, сердца расположены бета-рецепторы, которые при возбуждении способны вызывать повышение давления. Гипотензивное действие достигается путем соединения вещества в составе препарата с этими рецепторами, не давая возможности биологически активным веществам влиять на их работу. При гипертонии рекомендуют лекарства избирательного действия, которые взаимодействуют исключительно с рецепторами миокарда. Неселективные препараты, такие как карведилол, небивалол, целипролол не назначают при сахарном диабете, признаках бронхиальной астмы. Мочегонные препараты влияют на фильтрацию в почечных клубочках, способствуя выведению натрия из организма, который тянет за собой жидкость. Таким образом, действие лекарства связано с потерей воды, что снижает наполняемость кровеносного русла и нормализует повышенное артериальное давление при гипертонии. Список средств: Диуретики не назначают для монотерапии, их комбинируют с препаратами других групп. Мочегонные средства могут выводить с натрием ионы калия, в таких случаях необходимо следить за концентрацией этого химического вещества. Обычно при лечении такими лекарствами дополнительно назначают пить калий. Если применяются калийсберегающие диуретики, такие как спиронолоктон и триампур, заместительная терапия не потребуется. Фуросемид рекомендуют для купирования острых приступов, так как он обладает выраженным, но непродолжительным эффектом. Средства противопоказаны при анурии, непереносимости лактозы, нарушениях электролитного баланса, тяжелой форме сахарного диабета. Таблетки назначаются больным с эмоциональной нестабильностью, а также пациентам, пребывающим в условиях стресса и повышенной возбудимости. Дополнительно рекомендуют пить транквилизаторы, снотворные и седативные средства. После всестороннего обследования доктор подскажет, какие препараты необходимо использовать для нормализации общего самочувствия. Он грамотно подберет комбинацию лекарственных средств и их дозировку, назначит время приема таблеток и проконтролирует их эффективность. Только такой подход сможет остановить дальнейшее прогрессирование патологии и исключить возникновение тяжелых последствий. Для сохранения здоровья самолечение категорически противопоказано. Препараты от давления нового поколения длительного действия список таблеток и других.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лекарства от гипертонии какие они бывают. Сайт о лечении.

Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем человечества. Важно знать причины и признаки АГ, чтобы вовремя обнаружить заболевание, и не допустить летального исхода. Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Гипертония имеет 3 стадии развития, каждая из них отличается симптомами и уровнем артериального давления. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью, без выраженных симптомов. При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Таблица: Степени артериальной гипертонии Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления (далее АД) и столь плавным его снижением. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на втором этапе этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом. Эта степень артериальной гипертензии является опасной, нередко возникают осложнения, приводящие к смерти. Терапия гипертензии 2 степени должна носить постоянный характер. Наиболее частыми признаками гипертонии на 3 стадии являются: При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы, например: сердце, головной мозг, почки. Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Некоторые специалисты советуют сочетать медикаментозную терапию с народными методами лечения. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного. Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение. На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Она необходима всем людям, ведь сегодня смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к гипертонии; люди старше 40 лет; мужчины, злоупотребляющие вредными привычками; те, кто ведет недостаточно активный образ жизни. Желательно лечиться таблетками от давления, которые достаточно принимать раз в сутки. Большинство современных препаратов — как раз такие. Они называются лекарства от гипертонии продленного действия. Лекарства, понижающие давление, продлевают жизнь даже пожилым людям в возрасте.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Обзор таблеток от повышенного давления, как выбрать.

Альфа-блокаторы при гипертонии — это настоящая палочка-выручалочка. Они обладают более выраженным терапевтическим эффектом, чем остальные средства, применяемые при высоком давлении. Эти медикаменты придется принимать в течение всей жизни, если скачки давления беспокоят больного долгий период, но бояться этого не следует. Важно понимать и помнить, что только таким образом удастся уберечь сосуды от последствий и предупредить инсульт. Это такие вещества, которые ингибируют влияние на альфа-рецепторы. Они расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему уменьшается сопротивление на периферии, облегчается кровообращение и естественно снижается давление. К тому же эти средства эффективно понижают уровень холестерина и жира, то есть регулируют липидный обмен. Поэтому в некоторых случаях их используют при ожирении. Альфа-адреноблокаторы при гипертонии в комплексе с бета-блокаторами позволяют откорректировать и урегулировать заболевание на различных этапах его развития: Многие пациенты, которые первый раз вынуждены использовать альфа-адреноблокаторы для лечения гипертонии длительное время, долго изучают инструкцию и консультируются с врачом. Многих беспокоит наличие в инструкции серьезных побочных эффектов. Но эти лекарства, как и любые другие, вызывают ряд осложнений. Это совсем не означает, что какое-то из них даст о себе знать. Чтобы пациенты понимали всю суть терапии, лечащий доктор разъясняет задачи альфа-блокаторов во время лечения высокого давления: Чтобы проводить терапию артериальной гипертонии применяют угнетение адренолитиков на соответствующие рецепторы. При этом происходит значительное снижение норадреналина, и от этого нормализуется давление. Различают 2 широкие группы препаратов по типу влияния на рецепторы: Адреноблокаторы неселективного типа не предназначены для длительного применения. Для лечения гипертензии альфа-блокаторы этой группы используют только для купирования приступов. Советы соседей, знакомых, товарищей и остальных некомпетентных в этом вопросе людей слушать не стоит. Организм у всех индивидуален, и поэтому одному лекарство подходит, а другому — нет. Чтобы альфа-блокаторы показали высокий положительный эффект и не вызывали побочных реакций, пациенту стоит тщательно следить за рационом. Не рекомендовано перегружать желудочно-кишечный тракт тяжелой, острой, жареной, копченой едой. Чтобы контролировать перепады давления, рекомендовано всем гипертоникам по возможности приобретать личные тонометры. Показано ежедневное измерение давления и отслеживание частоты сердечных сокращений. Когда намечается посещение стоматологического кабинета или плановая операция, то очень важно оповестить лечащего врача о применяемых лекарствах. Препараты снимают спазм сосудов и при этом расширяют их, благодаря чему и происходит понижение давления. Эти медикаменты не вызывают сонливости и заторможенности. Но вот при резком снижении давления возможно появление головокружений, слабости, темных кругов перед глазами, тошноты и рвотных позывов. Если доза препарата слишком большая, то может развиться обратный эффект. На современном фармацевтическом рынке все чаще появляются новые препараты, постепенно вытесняющие «классику». Новые средства имеют минимальное количество побочных реакций. Список препаратов, блокирующих альфа-1-рецепторы: Может резко расстроиться работа сосудов и сердца и развиться криз. Если гипертония сопровождается стенокардией, то возможно развитие ангиальных симптомов. Список препаратов, воздействующих на альфа-рецепторы: Важно: препараты этой группы слабо воздействуют на стенки сосудов и сердца, поэтому их очень редко используют в кардиологии. В НИИ Cердечнo-cocyдиcтых забoлеваний прoвели иccледoвания cвoйcтв известного cредcтва от гипертонии. Обзор всех препаратов от повышенного давления. Группы лекарств от гипертонии, список таблеток при высоком давлении, противопоказания и побочные действия лекарств.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Какие препараты используют для лечения гипертензии? Estet.

Лечение гипертонии необходимо проводить на протяжении всей жизни, так как причины заболевания не установлены. Рассмотрим самые распространенные препараты, таблетки и народные средства, которые применяются при повышенном давлении. Лечение гипертонии лекарственными препаратами проводится по комбинированной схеме. Она должна учитывать все патологические изменения в организме пациента. Плацебо контролируемые эксперименты показали высокую эффективность контроля гипертензии ингибиторами ангиотензипревращающего фермента. Данные препараты обладают минимальным количеством побочных эффектов и эффективно «сбивают» давление. Их механизм действия заключается в блокировке превращения ангиотензипревращающего фермента I в ангиотензипревращающий фермент II. Такие лекарства обладают ренозащитным (действуют на почки), васкуло- и кардиопротекторным действием, что позволяет исключить осложнения и способствует поддержанию артериального давления на физиологическом уровне длительное время. Вследствие данных механизмов действия данные препараты при артериальной гипертонии могут применяться в качестве монотерапии заболевания, что позволяет избежать осложнений у детей. Единственным ограничением к применению ингибиторов АПФ является ангионевротический отек. Побочные эффекты ингибиторов ангиотензипревращающего фермента: Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента 2 типа являются самыми популярными препаратами для лечения гипертонии у детей, но при их применении следует постоянно контролировать лабораторные показатели крови и мочи. У взрослых лечение гипертонии таблетками также рационально начинать с ангиотензипревращающего фермента, но только при контролируемой гипертензии. Самыми популярными средствами данной группы являются следующие: лизиноприл, каптоприл, фозиноприл, рамиприл. На фармацевтическом рынке в последнее время появился новый класс препаратов под названием «Бра». У этих лекарств выражен не только антигипертонический эффект, но и органозащитные свойства. У «Бра» снижены побочные эффекты в сравнении с ингибиторами АПФ предыдущего поколения. В некоторых медицинских источниках описывается, как вылечить гипертонию на основе сочетания фармацевтических средств, физической культуры и физиотерапии. Такие рекомендации имеют право на существование, так как клинические исследования показали, что у людей, занимающихся спортом, стенка сосудов меньше реагирует на раздражение и симпатические импульсы. Использование адреноблокаторов позволяет снизить давление за несколько часов, но для достижения стабильного эффекта следует принимать таблетки на протяжении 3-ех недель. Из-за постоянства действия, независимо от физической активности человека (спортивные нагрузки, работа) данные лекарственные средства до сих пор пользуются популярностью. При приеме адреноблокаторов следует контролировать липиды, глюкозу крови, а также отслеживать функциональность сердца с помощью электрокардиографии. Такие средства, как атенолол, пропранолол, бисопрол длительное время применяются в медицине, поэтому врачи накопили достаточно информации об их положительных и отрицательных сторонах. Антагонисты кальция также являются популярными препаратами. Их механизм действия заключается в предотвращении попадания кальция внутрь клетки, что позволяет поддерживать сосудистую стенку в расслабленном состоянии. Дилятационное влияние лекарственных средств данной группы позволяет эффективно контролировать диастолическое и систолическое давление. Побочные эффекты блокаторов кальция: При использовании блокаторов кальция следует контролировать частоту сокращений сердца и мышечный тонус, так как на фоне дилятации может наблюдаться нарушение мозгового кровоснабжения и гипоксия головного мозга. Диуретики – это лекарственные средства, которые увеличили мочеобразование из-за обратного всасывания воды и натрия. Чтобы избежать обезвоживания, следует контролировать водно-солевой баланс и уровень жидкости в организме. При использовании препаратов возникает интенсивная потеря жидкости, а также снижается уровень калия. Следует с осторожностью применять лекарственные препараты, чтобы не возникла серьезная гипокалиемия. Калий необходим для работы сердца и мышечной системы. Самые распространенные диуретики для лечения гипертонии: индапамид, хлорталидон, гидрохлортиазид. Применение вышеописанных лекарственных средств в качестве монотерапии при артериальной гипертензии не всегда позволяет стойко контролировать цифры артериального давления. В такой ситуации рекомендованы комбинации вышеописанных препаратов. Самыми удачными считаются комбинации адреноблокатора с диуретиком, ингибиторы ангиотензипревращающего фермента и блокаторы кальция, ингибиторы АПФ и диуретик. Помните, что достичь положительного антигипертензивного эффекта в домашних условиях можно лишь при сочетании народных рецептов с лекарственными препаратами. Любые процедуры относительно терапии повышенного давления должны быть согласованы с врачом! Нужно назначать только препараты для лечения гипертензии, которые имеют длительный период действия, поскольку кратковременные препараты могут оказывать негативное влияние на течение АГ. Если препараты длительного действия по какимто причинам недоступны, на некоторое время можно.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Таблетки от повышенного давления список самых эффективных

Мы живем в замечательное время, ознаменовавшееся появлением революционных лекарственных препаратов, которые были созданы благодаря огромным усилиям ученых, врачей и фармацевтических компаний. Лекарства от гипертонии, снижающие АД, называют гипотензивными. Современные гипотензивные средства не только эффективно снижают давление, но при длительном приеме дополнительно защищают органы, страдающие от гипертонии, так называемые органы-мишени (почки, сердце, мозг и сосуды). Существование нескольких классов гипотензивных препаратов значительно расширяет спектр их возможных комбинаций и позволяет выбрать лекарство от артериальной гипертонии или эффективную комбинацию индивидуально для каждого конкретного случая, для каждого пациента. Только врач определяет окончательный выбор препарата и схему его приема! Хочется, чтобы знания, которые Вы приобретете на этом сайте, помогли Вам вовремя заметить первые признаки нездоровья, убедили в преимуществах здорового образа жизни и регулярного приема лекарств, избавив от преждевременных проблем. Для борьбы с гипертонией при сохраненной функции почек назначаются низкие дозы тиазидных и тиазидоподобных диуретиков (индапамид, гидрохлортиазид, хлорталидон). В последние годы предпочтение отдается индапамиду, так как он в сравнении с другими диуретиками обладает дополнительным сосудорасширяющим действием и практически не влияет на процессы метаболизма. Диуретики могут применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами. Особенностью современных диуретиков является снижение риска возникновения привыкания. Тиазидоподобные диуретики являются препаратами выбора при сердечной недостаточности у старшей возрастной категории, а также у пациентов с остеопорозом и ИБС. Фуросемид и другие петлевые диуретики не применяются для лечения гипертонии в силу их низкой гипотензивной эффективности и большой частоты побочных эффектов. Применение этой группы становится необходимым только при выраженном снижении функции сердца и почек (подробнее в подразделе «Диуретики» ). «Родовыми» представителями этой группы являются производные нифедипина, верапамила и дилтиазема. Еще совсем недавно прием «нифедипина 10 мг под язык» был стандартом оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе. Теперь такой метод снижения давления используется гораздо реже. Современные родственники нифедипина (амлодипин, фелодипин, лацидипин, пролонгированные формы нифедипина и пр.) применяются 1 раз в день и характеризуются меньшим числом побочных эффектов. Эту группу нельзя применять непосредственно после инфаркта миокарда и страдающим сердечной недостаточностью пациентам. Верапамил и дилтиазем помимо воздействия на артериальное давление успешно применяются для лечения стенокардии и нарушений ритма (подробнее в подразделе «Антагонисты кальция» ). Группа, в которую входят такие лекарства от гипертонии, как эналаприл, каптоприл, периндоприл, рамиприл, лизиноприл и пр., используется в России с 90-х годов. Особенностью ингибиторов АПФ является их способность помимо снижения АД не только предотвращать, но и исправлять негативные последствия его длительного существования. Известно, что около 18% больных гипертонией погибают от почечной недостаточности, и в такой ситуации именно ингибиторы АПФ помогают снизить негативное влияние гипертонии у пациентов, предрасположенных к сахарному диабету и патологии почек. Кроме того, группа может быть полезна для значительного числа больных с исходными заболеваниями почек, у которых развивается симптоматическая гипертония. Кроме того, ингибиторы АПФ активно сдерживают патологические изменения, происходящие по вине того же ангиотензина II, в сердце и в сосудах. Ингибиторы АПФ особенно показаны в случаях сопутствующей повышенному давлению сердечной недостаточности, протекающей без симптомов дисфункции левого желудочка, наличия сахарного диабета, перенесенного инфаркта миокарда, недиабетической нефропатии, микроальбуминурии и при метаболическом синдроме (подробнее в подразделе «Ингибиторы АПФ» ). Близкие группе ингибиторов АПФ сартаны обладают похожими механизмами действия. Кроме того, к важнейшим особенностям блокаторов рецепторов ангиотензина II относится способность этих лекарств защищать головной мозг от последствий гипертонии, в том числе восстанавливать его после перенесенного инсульта. Сартаны также улучшают почечную функцию при диабетической нефропатии, уменьшают гипертрофию левого желудочка сердца, улучшают работу сердца при наличии у пациента сердечной недостаточности. В свое время открытие этой группы значительно увеличило эффективность лечения кардиологических заболеваний и гипертонии в частности. За синтез и первые исследования бета-блокаторов в клинической практике их разработчики получили Нобелевскую премию. Наряду с диуретиками они по сей день являются препаратами первостепенной важности для лечения гипертонии. Назначение бета-блокаторов особенно уместно при сочетании гипертонии с ИБС, сердечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, аритмиями и глаукомой. Также это одна из немногих гипотензивных групп, которая разрешена к применению у беременных. С другой стороны применение бета-блокаторов оказывается невозможным у некоторых групп пациентов в связи с серьезными побочными явлениями (подробнее о данной группе лекарств от гипертензии в подразделе «Бета-блокаторы»). Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Гипотензивных препаратов Мой семейный врач

К счастью, устранить скачки артериального давления (АД) можно с помощью народных рецептов и ряда лекарственных препаратов. К тому же, некоторые люди вовсе адаптировались нормально жить с проявлениями высокого давления, даже не замечая резкого изменения АД. Вся проблема гипертонического недуга кроется в последствиях. Ведь резкое повышение АД сказывается на работоспособности сердца, почках, выступающих в роли мишеней. Следовательно, игнорирование приступов высокого давления либо устранение приступа без последующего курса терапии, может привести даже к патологическому поражению глазной сетчатки. Исходя из опасности, которую несет артериальная гипертензия, необходимо обратить внимание на терапию, предупреждающую подъемы АД и гипертонические кризисы. Таким образом, можно защитить органы-мишени от патологического поражения вследствие осложнения артериальной гипертензии. Но, прежде чем приобретать все подряд медикаменты, предотвращающие последствия высокого АД, следует провести детальную диагностику в специализированном медицинском заведении, а после определиться с препаратами, которые не имеют побочных эффектов. В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги. Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу. Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами. Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии. Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем: Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста. Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы. Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину. Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний. Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол. Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму. В первый день необходимо принять всего одну таблетку, а на следующий - увеличить дозировку до пяти таблеток. Врач наблюдает за состоянием гипертоника и, если отмечаются положительные сдвиги, то терапия Каптоприлом продолжается на протяжение месяца Дополнительно следует отметить, что в аптеках имеются устаревшие препараты, что могут быть рекомендованы для снижения АД. При этом лучший эффект лечения достигается, если принимать препарат перед сном Изначально врачом назначается доза в размере 50 мг., что принимается в два подхода – утром и вечером. Одним из таких является Валидол, препарат, применяющийся при боли в сердечной мышце. Также Моксонидин и Клофелин – их несколько лет назад широко применяли, чтобы быстро снизить проявления гипертонии. Но сегодня врачи не советуют прибегать к помощи таких устарелых препаратов. Необходимо иметь понимание, что когда речь идет о препаратах нового поколения, то они имеют значительно меньше побочных эффектов, чем предыдущие поколения препаратов. При этом, во время лечения препаратами с гипотензивным действием, большое значение имеет правильно подобранный курс терапии врачом с учетом индивидуальных особенностей гипертоника и противопоказаний препарата. Препараты длительного действия принимают один раз в день. Именно таким средствам следует отдавать предпочтение, поскольку при приеме их суточные колебания артериального давления выражены в меньшей степени.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Артериальная гипертония

Препараты для понижения давления необходимо принимать, когда верхнее значение от 160, а нижний показатель 90 и выше. Если в анамнезе имеется нарушение сердечной деятельности, почечная недостаточность, то таблетки пьют от 130/85 мм ртутного столба. Комбинация их двух либо более препаратов позволяет воздействовать одновременно на несколько механизмов патологии, при этом снижается вероятность развития побочных эффектов. Дополнительно можно уменьшить дозу принимаемых лекарственных препаратов вследствие синергетического эффекта, который дает больший результат. При изолированном повышении систолического показателя можно обойтись одним препаратом. Классификация всех лекарств обусловлена составом, принципом действия, длительностью эффекта, действующими веществами. Бывают синтетические и растительные, короткого, среднего и пролонгированного воздействия. Лекарственные средства назначают после диагностики с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Эти категории лекарственных средств, способствуют улучшению выработки и отделения урины, вследствие чего понижается отечность сосудистых стенок, увеличиваются их просветы. Таким образом, удается создать условия для понижения систолического и диастолического показателя. Представители группы тиазидов – Гипотиазид, Гидрохлортиазид. На нормальный уровень артериального давления не оказывают влияния. Действие лекарств достаточно скорое, начинают работать спустя 90-120 минут после применения, эффект длится в течение 6-12 часов. Стандартная – варьируется от 25 до 50 мг включительно. Для тиазидов характерно развитие побочных эффектов. Если объективно, они развиваются не во всех клинических картинах. В большинстве пациенты жалуются на подергивание мышц, спутанность сознания, сухость в ротовой полости, аритмию, понос. При непереносимости основного вещества или составляющих препарата развиваются аллергические реакции с кожными проявлениями. В легкой форме – сыпь, покраснения, зуд, в тяжелой – ангионевротический отек. Комбинированное лекарство Тенорик, содержащее одновременно атенолол и хлорталидон. Эти лекарства рекомендуются для лечения резистентной гипертонии, при тяжелых формах ГБ. Хлорталидон можно приобрести в аптеке, продается только в комбинированном составе. Он снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Не накапливается в организме, выводится посредством печени и почек. Многие эффективные таблетки от давления с течением времени вызывают привыкание у пациента и более не оказывают требуемого эффекта, поэтому их могут заменять другими. Препараты для снижения давления назначаются в составе комплексного лечения. Доказано, что снижают сердечно-сосудистые риски, предупреждают развитие инфаркта, инсульта. Допустимо применение при наличии стенокардии, фибрилляции предсердий, хронической сердечной недостаточности. Спустя 2-4 недели в зависимости от переносимости, схема дополняется антагонистами кальция и диуретиками. Часто назначают Карведилол, помогающий блокировать бета и альфа рецепторы. Не назначают при блокаде сердца, бронхиальной астме, нарушении функциональности печени и почек, псориазе, системных кожных заболеваниях. Побочные эффекты: Бисопролол принимают по 5-10 мг утром. При мягком течение гипертонии дозировка снижается до 2,5 мг. Имеет синдром отмены, поэтому убирается из схемы плавно. Препараты от повышенного давления назначаются индивидуально. Все лекарства, в том числе и современные, имеют побочные эффекты, усугубляющие течение патологии. При рекомендации таблеток, врач назначает обследование. Выбор препарата зависит от уровня АД, внутричерепного давления, состояния сердца и сосудов, выраженности гипертонических приступов. При кровяном «напоре» 140/90 лекарство принимать не нужно. Сартаны – эффективные медикаменты, принимают раз в сутки – утро либо вечер. Не приводят к гипотонии, однако провоцируют непродуктивный кашель. Накопительный эффект наблюдается на 4-5 неделе применения. На сегодняшний день, эти препараты, снижающие давление – лекарства выбора. Названия лекарственных средств группы сартаны: Лозартан (производитель Россия) позволяет добиться плавного снижения давления крови. Хорошо переносится больными, в редких случаях приводит к побочным эффектам. Она назначается тогда, когда 50 мг не дали результата. Имеет мало противопоказаний, в частности, беременность, грудное кормление и детский возраст пациента. Препарат недорогой, цена в аптеке варьируется от 150 до 240 рублей. Надпочечники синтезируют адреналин, норадреналин и дофамин, а также другие вещества. Если происходит сбой в работе, то какой-либо гормон синтезируется с излишком, либо снижается его выработка. В совокупности, эта цепочка приводит к повышению давления. Медикаментозное лечение подразумевает направленное воздействие конкретно на патологию, то есть, излечение источника. Дополнительно назначаются лекарства, способствующие нормализации систолического показателя. Если СД 120, а ДД 110 и выше, то малая пульсовая разница – 10, позволяет заподозрить нарушение работы почек или надпочечников. Состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни. Отсутствие лечения приводит к нарушению мозгового кровообращения, возникает почечная недостаточность. Перечень медикаментов от высокого ДД: Отзывы пациентов показывают, что лекарства улучшают общее самочувствие, помогают избавиться от мигрени и др. По мнению врачей, наиболее результативное лекарство – Фозиноприл. Так как начинает действовать практически мгновенно, только в исключительных случаях развиваются негативные явления. Еще одно преимущества – относительно небольшой список противопоказаний. Понижает СД и ДД вследствие влияния на периферическое сопротивление, не влияет на пульс, не приводит к изменению сердечного выброса. Моксонидин – гипотензивное средство центрального действия. Нельзя принимать при синдроме слабости синусового узла, выраженной форме брадикардии, сердечной недостаточности, аритмии, глаукоме. В преклонном возрасте коррекция дозировки не требуется. Противопоказанием выступает отек Квинке в анамнезе. При артериальном давлении 170-180/100, принимать взрослым необходимо раз в день. Нормализовать артериальное давление помогают: Таблетки продаются в аптеке. Стоимость Энапа составляет 60 рублей, цена на Конкор колеблется от 150 до 300 рублей. Экватор обойдется в 600 рублей, Индапамид дешевый препарат – 10-20 рублей за упаковку. Препараты от высокого давления у гипертоников должны быть всегда под рукой. Неоказание экстренной помощи чревато многочисленными осложнениями, в том числе и необратимыми. Для взрослых людей существует большой выбор препаратов. Если от повышения кровяного «напора» страдает подросток, то рекомендуется вызвать скорую помощь. Сильные препараты могут навредить, а слабые не дадут нужного эффекта. Если давление подскочило вследствие похмелья, то можно принять спазмолитик, например, Но-шпу. Естественно, препараты для лечения артериальной гипертонии не ограничиваются перечисленными выше лекарствами.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лечение гипертонии, препараты

Современные препараты для лечения гипертонии должны не только и не столько понижать высокое давление. Их задача – предупредить необратимые повреждения органов-мишеней, удержать целевые цифры артериального давления, предотвратить гипертонические кризы и осложнения гипертензии. Назначая то или иное лекарство, врач учитывает возможные риски, старается максимально сократить перечень побочных эффектов. Рассмотрим общие принципы выбора, список гипотензивных средств последнего поколения. Начальная стадия гипертонии в 90% случаев объясняется психоэмоциональными факторами. Проблема усугубляется неправильным образом жизни и питанием. Исходя из природы заболевания, лекарства назначаются в крайних случаях. Гипотензивные средства имеют внушительный список побочных действий. Влиять на цифры высокого давления с помощью таблеток рекомендуется только тогда, когда пациент минимизировал факторы риска Лекарства нового поколения прямо ингибируют активность ренина. Это гормон, вырабатываемый почками в ответ на неблагополучие в организме (кислородное голодание органа). Сегодня новые средства доступны для практического применения. Исследователи все время ищут наиболее эффективные препараты, которые должны будут не только облегчать симптомы, но и снижать риск инфарктов, инсультов, почечной недостаточности и подобных осложнений. Список средств нового поколения все время пополняется. При гипертонии, устойчивой к многокомпонентной лекарственной терапии, могут быть эффективны селективные антагонисты рецепторов эндотелина. Самыми действенными считаются новые таблетки, включающие пять основных классов. До сих пор от артериального давления назначают проверенные десятилетиями препараты (хорошо знакомый состав – новое название). Очень много в этом перечне и нового (современные комбинации, особые механизмы действия). Как правило, врачи руководствуются следующими рекомендациями по назначению лекарств: На сегодняшний день сартаны – препараты выбора. Лекарства появились в фармакологической практике относительно недавно, но эффективно снижают давления. Тормозят секрецию ренина, сужающего сосуды гормона. Подходят для моно и комбинированной терапии, лечения устойчивой гипертензии. Сартаны снижают артериальное давление постепенно, не провоцируют эффект отмены. Действенны при почечной гипертонии – расслабляют сосудистые стенки. Обеспечивают стойкое действие в течение месяца-двух от начала лечения. Гипертония лечение, препараты, обследование, кардиология. Кардиология для пациентов.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Препараты от давления для пожилых людей список лекарств от.

Гипертония – это сердечно — сосудистое заболевание, с которым сталкиваются практически 80% населения, чей возраст превышает 38-39 лет, и как показала практика терапии данного заболевания – полностью излечить ее невозможно. В связи со сложившейся ситуацией, гипертоникам следует все свои последние годы принимать таблетки от повышенного давления. Данный тип лекарств позволит устранить гипертонические кризы, которые ведут только к печальным итогам (от головных болей до инфаркта, инсульта). У 70% больных гипертония не имеет особых характеристик протекания, тем самым не стоит забывать о том, что своей «тихой жизнедеятельностью» она может нанести глобальный урон здоровью. И если не замечать какие-либо ее признаки, риски серьезных осложнений довольно велики: Каждый из этих фактов свидетельствует о том, что запускать даже небольшие проявления гипертонии – крайне опасно! Порой даже небольшое нарушение в работе сердца может привести к крайне опасным последствиям. Как уже показала практика, современная медицина прогрессирует в сфере терапии гипертонии, и может предложить немалый список разнообразных препаратов, способствующих снижению АД, тем самым помогая больным чувствовать себя намного лучше. Препараты гипотензивные в состоянии взять «под свой контроль» заболевание. Как показали исследования в сфере терапии гипертонии: при постоянном снижении давления минимум на 4-5 мм рт. Намного эффективнее будет провести комплексное лечение, которое позволит не только улучшить состояние больного, но и преодолеть «барьер привычки» к одному препарату. А как уже многие знают, во время привыкания организма к одному и тому же препарату, может произойти ослабевание действия. Во время назначения врачом любых таблеток, он изначально будет отталкиваться от этих фактов, периодически их меняя. Каждый больной гипертонией должен знать, что таблетки для понижения давления бывают, как быстрого, так и более длительного воздействия. При комплексном формировании перечня препаратов, доктор будет также отталкиваться и от взаимодействия их между собой, тем самым вызывая только положительную динамику проведения терапии. Данного рода препараты помогают снижению длительно – повышенного АД, тем самым при назначении, врач должен отталкиваться от стадии заболевания, возраста больного, а также наличия вспомогательных заболеваний в организме (без нанесения вреда на иные органы). При правильном цикле применения таблеток в комплексном подходе, имеется выраженный терапевтический результат. Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Важно: прописывать любые из таблеток при гипертонии любой стадии, должен только терапевт либо же кардиолог! Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... Безопасные препараты от давления для пожилых людей список лекарств и их особенности. Что.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лекарство от гипертонии нового поколения без побочных действий

Использование сосудорасширяющих препаратов и оральных бета-блокаторов связано со значительным увеличением заболеваемости экссудативной возрастной макулярной дегенерацией, это указывает, что их использование может нуждаться в переоценке, когда речь идет о пожилых людях, по данным части исследования Beaver Dam Eye Study. В длительное исследование было включено 4926 пациентов в возрасте от 43 до 86 лет. 5-летняя частота ранней ВМД за 20-летний период составила 8,4%, поздней ВМД - 1,4%, географической атрофии - 0,6%, экссудативной ВМД - 0,9% и 24,9% - прогрессирования ВМД, по данным исследователей. Было обнаружено, что с учетом факторов, включающих возраст и пол, использование сосудорасширяющих препаратов, особенно орального нитроглицерина, связано с 72%-м увеличением риска ранней ВМД. Кроме того, оральные бета-блокаторы были связаны с увеличением на 71% риска развития экссудативной ВМД, но не географической атрофии или прогрессирования ВМД, по данным 20-летнего периода исследований. После начала лечения гипертонии следует регулярно, минимум раз в месяц, консультироваться со своим лечащим врачом до того момента, пока лечение не достигнет своей цели. Это связано с тем, что при терапии диуретиками может отмечаться снижение уровня калия в крови, а при лечении ингибиторами АПФ или БРА, наоборот – повышение. Также определяется уровень магния и креатинина, с целью определить состояние функции почек. Кроме указанных выше групп препаратов существуют препараты и других групп, которые также успешно применяются для лечения гипертонии. Это вазодилататоры, клофелин, ганглиоблокаторы и некоторые другие. В основном они используются как «скоропомощные» средства, то есть в лечении гипертензивного криза. Диуретики в настоящее время обычно рекомендуются как препараты первой линии в лечении артериальной гипертензии у большинства больных. Если один препарат оказывается неэффективен или не подходит для больного, то он заменяется другим диуретиком. Однако, в некоторых случаях врач может начать терапию гипертонии с других препаратов, а не диуретиков. К примеру, при наличии у больного сахарного диабета могут назначаться сразу ингибиторы АПФ. При довольно высоком уровне АД лечение может быть начато сразу с двух препаратов. После того, как артериальное давление нормализовалось, следует регулярно посещать врача, желательно каждые 3 – 6 месяцев в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, например, со стороны сердца. ИНГИБИТОРЫ АПФ Правила приема ингибиторов АПФ Ингибиторы АПФ следует принимать натощак за 1 час до еды. Частота приема препарата, дозировка и промежуток времени между приемами указываются врачом. Не принимайте во время лечения ингибиторами АПФ заменители соли. Они содержат калий, а ингибиторы АПФ могут вызывать задержку калия в организме. Кроме того, рекомендуется избегать употребления большого количества продуктов, богатых калием. Кроме того, избегайте приема нестероидных противовоспалительных средств, например, нурофен, бруфен и т.д. так как они приводят к задержке натрия и воды в организме, что может снижать эффективность ингибиторов АПФ. Регулярно контролируйте уровень АД и функцию почек во время лечения ингибиторами АПФ. Никогда не прекращайте прием этих препаратов самостоятельно, даже если Вы чувствуете, что они не помогают снизить высокое АД, без контроля врача. В случае, если ингибиторы АПФ были назначены Вам для лечения сердечной недостаточности, симптомы этого заболевания могут пройти не сразу, а лишь через определенное время. Однако, длительный курс ингибиторов АПФ может быть весьма эффективен в лечении сердечной недостаточности. Механизм действия ингибиторов АПФ Кроме гипертонии ингибиторы АПФ используются для лечения и некоторых сопутствующих заболеваний сердца, включая сердечную недостаточность, инфаркты миокарда, а также для предупреждения патологии почек вследствие гипертонии и диабета. Медикаментозное лечение - основной метод лечения артериальной гипертонии. Из названия понятно, что в данном случае основой терапии являются лекарственные препараты фармацевтического производства. Их прописывает лечащий врач во время визита к нему пациента. Именно такой способ назначения лекарств является самым правильным, всяческие попытки самолечения лучше исключить. Больной, на какой бы стадии артериальной гипертензии он ни находился, не в состоянии адекватно оценить свое состояние, поэтому и самостоятельно назначенная терапия вряд ли окажется правильной. Таким образом, медикаментозное лечение артериальной гипертензии - это неотъемлемая часть сложной, комплексной терапии рассматриваемого заболевания. В свою очередь, данный вид лечения основывается на изложенных ниже принципах. Во-первых: если назначается антигипертензивная терапия, то в подавляющем большинстве случаев на всю оставшуюся жизнь. Возможна лишь коррекция доз, комбинация препаратов и т.п. Это снижает вероятность возникновения лишних побочных эффектов, прием одного лекарства психологически легче переносится пациентами, особенно в молодом возрасте, при этом меньше вероятность развития нежелательных реакций организма при одновременном действии двух различных препаратов. В-третьих: если эффект от назначенного ранее лечения недостаточный, то в первую очередь увеличивается доза принимаемого ранее препарата, переносимость которого уже известна и врачу, и пациенту. Лекарства из других групп назначаются при неэффективности первых в максимально допустимой дозе. Однако многие практикующие врачи предпочитают не давать больным максимальные дозы одного препарата, а сразу переходят на средние дозы двух или более лекарств. Наконец, с целью повышения "исполнительности" пациента, а также для удобства приема лекарств и уменьшения случаев "забывчивости" рекомендуется принимать препараты длительного действия, эффект которых сохраняется до 24 часов. Такое лекарство достаточно выпить один раз в сутки и этого будет достаточно для поддержания артериального давления в пределах установленной нормы. Единственный минус данной схемы - это риск резкого падения АД в первый час-два после приема лекарства. Однако современные технологии производства препаратов позволяют избежать подобных нежелательных реакций. В терапии артериальной гипертензии особо важное практическое значение имеет 5 основных групп лекарств: Диуретики нужны для того, чтобы снизить содержание жидкости в организме, убрать ее из сосудов, уменьшив тем самым давление в них. Более того, некоторые диуретики выводят и лишнюю соль, что также благоприятствует снижению АД. К данной группе относятся гидрохлортиазид, индапамид. Противопоказаниями для приема этих лекарств является подагра, заболевания почек и другие. Противопоказания к применению: блокады в сердце, бронхиальная астма. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл, моноприл) и блокаторы рецепторов ангиотензина (лозартан, валсартан) уменьшают тонус кровеносных сосудов, в большей степени артерий, в результате чего уменьшается сопротивление току крови, а вместе с этим падает и артериальное давление. Категорически запрещается принимать данные препараты беременным женщинам, также больным с увеличенным содержанием в крови калия и при сужении артерий, подходящих к почкам. Выбор той или иной группы препаратов осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента, с учетом показаний, противопоказаний, других заболеваний и всех возможных побочных эффектов. Решающий момент - опыт в приеме того или иного лекарства: если пациент не переносит лизиноприл, то даже и не стоит его рассматривать. И наоборот, если больному прекрасно помогают справляться с высоким давлением блокаторы рецепторов ангиотензина, то целесообразно и продолжать их прием. Не каждый человек в состоянии приобрести себе самое лучшее лекарство, каковым бы ни было его отношение к своему здоровью. При лечении АГ нужно принимать во внимание другие, сопутствующие патологии и их лечение (многие препараты могут взаимодействовать между собой, приводя к искажению эффекта). Наиболее предпочтительными комбинациями считаются: Несколько реже используется сочетание: С помощью комбинированной терапии целевые уровни артериального давления достигаются у 80% пациентов и более. Естественно, препараты для лечения артериальной гипертонии не ограничиваются перечисленными выше лекарствами. Существует еще масса и других групп препаратов, но они используются значительно реже и не представляют большого интереса в стандартном лечении гипертонии (альфа-адреноблокаторы и ингибиторы имидазолинвых рецепторов - действуют на центральные механизмы регуляции АД в головном мозге). Только к этой терапии присоединяется еще и устранение самой причины повышения АД (хирургическое лечение опухолей, гормональная коррекция, лечение заболеваний почек и другая, этиотропная терапия). Нормальные показатели артериального давления Мониторинг артериального давления Зависимость высокого кровяного давления от образа жизни Гипертония Систолическое артериальное давление Диастолическое давление крови Пульсовое (импульсное) давление Симптомы злокачественной гипертензии Измерение артериального давления Амбулаторное обследование Постановка диагноза гипертонии Осложнения гипертонии Беременность и высокое кровяное давление Побочные эффекты и проблемы лечения гипертонии Отказ от антигипертензивных препаратов Лечение устойчивой гипертонии Лечение гипертонии у детей Ограничение натриевой соли Диеты с пониженным содержанием соли Профилактика гипертонии Лекарственные препараты, применяемые для лечения гипертонии Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Большее число указывает на систолическое артериальное давление. Меньшее число диастолическое артериальное давление. Нормальные показания артериального давления ниже 120/80 мм рт. Артериальное давление в пределах в предгипертонческой категории (120 -139 систолическое и 80 - 89 диастолическое) указывает на повышенный риск развития гипертонии. 139/89 или ниже должно быть минимальной целью для всех людей, страдающих гипертонией. Высоким кровяным давлением (гипертонией), как правило, считается артериальное давление больше или равное 140 мм рт.ст. Люди с заболеваниями сердца, заболеваниями периферических артерий, сахарным диабетом, или хроническим заболеванием почек следует стремиться к 130/80 или меньше. Всем взрослым возрастом 18 лет и старше необходимо регулярно измерять артериальное давление. Люди с высоким кровяным давлением должны быть обследованы на диабет. Всем пациентам с показаниями давления от 135/80 мм рт.ст. и выше рекомендовано пройти обследование на сахарный диабет 2 типа. Люди с высоким кровяным давлением могут получить выгоду от контроля за их артериальным давлением дома на регулярной основе. Мониторинг может помочь показать, если ли эффект от применения лекарства против гипертонии. Изменения в образе жизни имеют важное значение для профилактики и лечения высокого артериального давления. Здоровые изменения включают в себя поддержание нормального веса, регулярные тренировки, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя, не более одного или двух напитков в день, снижение потребления натриевой соли, а также увеличение потребления калия. Доказано, диета способна улучшить кровяное давление. Высокое артериальное давление, также называемое гипертонией, представляет собой повышенное давление крови в артериях. Узкие и не эластичные артериолы, не способные пропускать весь поток крови, так что поток крови оказывает большее давление на стенки судов. Гипертония результаты двух основных факторов, которые могут быть представлены самостоятельно или совместно: 1. Артериальное давление есть сила, применяемая против стенок артерий, в то время как сердце качает кровь по всему телу. Давление определяется силой и количеством накачанной крови, а также размером и гибкостью артерий. Хотя организм может выдержать повышенное артериальное давление в течение нескольких месяцев и даже лет, в конце концов, сердце может увеличиться. Это состояние называется гипертрофия, которая является основным фактором при сердечной недостаточности. Такое давление может повредить кровеносные сосуды в сердце, почки, мозг и глаза. Для описания артериального давления используются два числа: систолическое - верхнее давление, большее число, идущее первым, и диастолическое давление – нижнее давление, меньшее число, идущее вторым. Опасность для здоровья от повышенного кровяного давления могут отличаться среди разных возрастных групп и, в зависимости от того, какое давление, систолическое или диастолическое давление (или оба) повышается. Измерение импульса также может быть важным показателем. Систолическое давление является той силой, которую оказывает кровь на стенки артерий, когда сердце сжимается, откачивая кровь. Высокое давление систолическое является большим фактором риска, чем диастолическое давление на мозг, сердце, почки и кровеносную систему по количеству осложнений и смертности, особенно среди людей среднего возраста и пожилых людей. Диастолическое давление заключается в измерении силы, когда сердце расслабляется, чтобы позволить крови течь в сердце. Высокое диастолическое давление является сильным фактором возникновения инфаркта и инсульта у молодых людей. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим давлениями. Оно указывает на жесткость и воспаление стенок сосудов крови. Чем больше разница между систолическим и диастолическим давлением, тем больший риск для здоровья. Существует несколько классификаций и описаний гипертонии. Около 90% всех случаев высокого кровяного давления- давления этого типа. Вторичная гипертензия составляет около 5% случаев высокого кровяного давления. В этом состоянии, причина повышения давления, как правило, определена. Другие врачи классифицируют гипертонию, основываясь на том, что часть показаний артериального давления ненормально: - Изолированная систолическая гипертония. Повышенное систолическое давление может представлять значительную опасность для сердца и возникновения инсульта, даже если диастолическое нормальное - это состояние называется изолированной систолической гипертонией. Это происходит, когда систолическое давление выше 140 мм ртутного столба, а диастолическое давление в норме. Это связано с атеросклерозом (склерозирование артерий). Изолированная систолическая гипертензия является наиболее распространенной формой гипертонии у людей старше 50 лет . - Диастолическая гипертензия относится к повышенному диастолическому артериальному давлению. Этот подтип чаще всего встречается у взрослых людей среднего возраста 30 лет - 50. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальное артериальное давление ниже 120/80 мм рт. Предгипертония - это кровяное давление в пределах 120 -139 систолическое и 80 - 89 диастолическое. Показатели давления указывают на повышенный риск развития высокого кровяного давления. Для подростков, как и для взрослых, артериальное давление больше 120/80 считается предгипертензивным. Высокое кровяное давление больше или равно 140 мм рт.ст. Увеличение темпов ожирения привело к более высоким уровням гипертензии и предгипертонии среди детей. Есть целый ряд средств, помогающих снижать давление. Чтобы получить желаемый результат и подобрать самое эффективное лекарство от гипертонии, стоит обратиться к врачу.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Чем быстро снизить высокое давление

Проблема артериальной гипертензии чрезвычайно актуальна на сегодня. Ведь достоверно известно, что подъем артериального давления легко устраняется самыми простыми лекарственными препаратами и даже народными средствами. К тому же, многие больные просто напросто привыкают к тем ощущениям, которые вызывает высокое давление, а часть пациентов вообще не замечает скачков АД. Все дело в тех последствиях, к которым приводит артериальная гипертензия. Каждый эпизод высокого давления бьет по сосудам головного мозга, сердца, почек или глаз, которые поэтому и называются органами-мишенями для гипертонии. Поэтому современные задачи терапии артериальной гипертензии – это не столько купирование подъемов АД, сколько предупреждение их, ранняя диагностика заболевания, удержание целевых цифр давления на протяжении длительного времени, предупреждение гипертонических кризов, профилактика поражений органов-мишеней и развития осложнений гипертонии. При оценке рисков у пациентов с артериальной гипертензией принимаются во внимание: Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Другой вопрос, что не всегда сразу целесообразно прибегать к медикаментозной терапии. Верхним порогом АД, при котором это работает, является 160 на 90 (при условии отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний, перечисленных выше). До настоящего времени у пожилых пациентов допускалось сохранение несколько завышенных по сравнению с нормой показателей АД. На сегодня у всех групп пациентов целевыми цифрами считается давление ниже 140-135 на 90-85 мм.рт.ст. Но, у стариков и тех, кто имеет выраженные атеросклеротические изменения в сосудах, снижение давления должно быть плавным и постепенным с предпочтением препаратов определенных групп, о которых мы расскажем чуть позже. Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни. Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста. Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе. А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников. Как написал когда-то совсем неглупый человек Ремарк: «Не рискуй понапрасну и действуй наверняка». Тиазидные мочегонные и сульфонамиды, входящие в состав салуретиков, улучшают выработку и отделение мочи. За счет этого снижается отечность сосудистой стенки, увеличивается их просвет, и создаются условия для снижения давления. Действие гипотиазида начинается через 1,5-2, 5 часа после приема и длится 6-12 часов. Это препараты выбора при тяжелых формах гипертензии, резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии. Индапамид – препарат выбора при сахарном диабете, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Хлорталидон на территории России доступен только в составе комбинированных препаратов. Препарат снижает риски сосудистых и сердечных осложнений. Выводится почками и печенью, в организме не накапливается. : Индапамид (Равел СР, Акрипамид, Ионик) используется по 2,5 мг на прием один раз в сутки, не зависимо от приема пищи. Лечебный эффект проявляется к концу первой недели приема. : Может вызывать аллергические кожные реакции, боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула, резкое снижение АД, вызывая потемнение в глазах при резком вставании, сердцебиения. Также может появиться сухой кашель, синусит, фарингит, ринит, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия. Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина 2 (сужающих сосуды) и блокаде бета-рецепторов сосудов. При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии. Бетаксолол (локрен) – препарат выбора при лечении гипертонии в климактерический период у женщин. при декомпенсированной сердечной недостаточности, блокадах сердца, урежениях ритма, бронхиальной астме, тяжелых поражениях печени, бронхообструктивных заболеваниях, детям до 18 лет, период лактации. С осторожностью при сахарном диабете, беременности, псориазе, почечной недостаточности, депрессии, тиреотоксикозе, резкое снижение АД, головокружения, потеря сознания, головная боль, сухость во рту, рвота, нарушения стула, брадикардия, аллергические реакции - крапивница, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, чиханье, боли в конечностях, прибавка в весе, гриппоподобный синдром. Принимается в дозах 5- 10 мг однократно в утренние часы. При мягкой гипертензии возможна дозировка в 2,5 мг. Отменять препарат нужно постепенно, в течение 2 недель снижая дозу, так как при резкой отмене возможен скачок АД. Они блокируют фермент, за счет которого в ренин превращается ангиотензин, сужающий сосуды. Уменьшают приток крови к сердцу, профилактируют утолщение сердечной мышцы, помогают ей восстанавливаться при имеющейся гипертрофии. Каптоприл - препарат выбора для купирования гипертонических кризов (10 мг). Не желателен для длительной терапии при гипертензии у пожилых на фоне атеросклероза мозговых сосудов (может провоцировать гипотонию и потери сознания). : отек Квинке на фоне терапии ингибиторами АПФ в анамнезе, беременность, лактация, детям до 18 лет, после трансплантации почки, затруднение оттока крови из ЛЖ, с осторожностью при сахарном диабете, ишемии головного мозга, ИБС, пожилой возраст, тяжелые аутоиммунные заболевания. : отек Квинке, нарушение функции почек, сонливость, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, снижение АД, периферические отеки, анемия, сухость во рту, стоматит, нарушение стула, чувство онемения, ползание мурашек, бронхоспазм, сухой кашель, отек легких, гипогликемия у больных сахарным диабетом.: беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью - сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность, пожилой возраст, детям до 18 лет, ИБС, тяжелые аутоиммунные заболевания, после трансплантации почки и пр. : снижение давления, стенокардия, аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость, шум в ушах, нарушение зрения и слуха, вестибулярного аппарата, снижение аппетита, диспепсия, панкреатит, желтуха, сухой кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, отек Квинке, крапивница, фотосенсабилизация, стоматит, артрит, артралгия, нарушение функции почек, выпадение волос, снижение либидо. фозиноприл (Моноприл 350руб, Фозикард 120-200руб Фозиноприл - это препарат выбора при почечной недостаточности и тяжелых почечных заболеваниях, так как почечная патология не требует коррекции дозы лекарства. Это относительно новые лекарства, появившиеся в девяностые годы. Эффективно снижают давление на протяжении суток, принимаются однократно (утром или на ночь). Максимальная длительность действия (до 48 часов) – у кандесартана. Реже вызывают сухой кашель, не снижают резко АД, не вызывают синдром отмены. Стойкое действие развивается через 4-6 недель от начала лечения. Названия сартанов: бессонница, головная боль, головокружение, мигрень, звон в ушах, расстройства памяти, потеря сознания, изменение зрения, кашель, заложенность и кровотечение из носа, бронхит, боль в грудной клетке, в спине, артриты, аритмии, сердцебиение, анемия, снижение либидо, сухость кожи, выпадение волос, повышенное потоотделение, отек Квинке, лихорадка, подагра и пр. Применяются в комбинациях с ингибиторами АПФ, которые позволяют избегать назначения мочегонных. При почечной гипертензии эффективны за счет снятия спазма сосудистой стенки. Предпочтительны у пожилых пациентов при выраженном церебральном атеросклерозе и при сочетаниях гипертонии с нарушениями сердечного ритма и стенокардией. Список препаратов: Это самые первые препараты, которыми обоснованно пытались лечить артериальную гипертензию. Наиболее популярные из них – это Резерпин и Раунатин. Это прямые симпатолитики, которые также вызывают задержку натрия и воды. Гипотензивное действие их проявляется крайне медленно (эффект наступает спустя 1-2 недели от начала приема), и только у четверти всех принимающих наступает клинически значимое стойкое снижение артериального давления. То есть, препараты не могут претендовать на роль современного гипотензивного, основные требования к которому – повышение качества жизни больного и органопротекция (уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца, предупреждение склероза почечных клубочков, снижение рисков аритмий и развития прогресссирующго атеросклеротического процесса в сосудах). Но это бы не беда, учитывая низкую стоимость данных препаратов. Основная проблема, связанная с препаратами раувольфии - это обилие побочных эффектов: Поэтому при наличии большого числа более эффективных и безопасных антигипертензионных препаратов на сегодня назначение препаратов раувольфии, как минимум нецелесообразно и непорядочно, особенно в практике работы с пожилыми пациентами, у которых все побочные эффекты, связанные с отклонениями в психике, выражены максимально. Встречаются и такие формы артериальной гипертензии, при которых пациент не отвечает снижением давления даже на двухкомпонентную терапию. В таком случае прибегают к схемам, в которые включают три препарата из разных групп. Также считается эффективным добавление к тиазидному мочегонному спиронолактона (верошпирона). Таким образом, на сегодняшний день лечение гипертонии – серьезное ответственное дело, к которому нельзя подойти безответственно и с легкостью выбрать при помощи Интернета, какие таблетки пить от давления. Длительного действия. Для длительного лечения. Препараты от гипертонии с.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лечение артериальной гипертензии — Симптом Инфо

Хотя принципы их лечения схожи, но подбор препаратов может существенно различаться. Инфаркт миокарда и стенокардия — формы проявления ИБС. Чаще всего назначают антикоагулянты, гипохолестеринемические (снижающие холестерин) средства и бета-адреноблокаторы в различных сочетаниях. Если у пациента высокое давление, к списку назначаемых препаратов добавляются гипотензивные средства. Когда сосуды сужены сильно, помочь способна только хирургия, в остальных случаях доктора используют комплексное лечение, сочетающее смену образа жизни больного ИБС и назначение препаратов, которые принимаются курсами или постоянно, надо пить их, строго следуя выбранным схемам приема. Только кардиолог может назначать препараты при ишемии сердца, самолечение в данном случае недопустимо. Если пытаться самостоятельно устранить кислородное голодание клеток миокарда, выбирая лекарства по собственному усмотрению, требуемого эффекта можно не добиться. И это не единственный из возможных плачевных результатов неконтролируемого приема лекарств. антикоагулянты не разрешают крови сворачиваться, а если тромбы в кровотоке уже присутствуют, то мешают им расти, воздействуя на образование в организме веществ, угнетающих процессы свертывания и влияющих на вязкость крови. Антикоагулянты — антиишемические препараты, угнетающие систему свертывания крови путем влияния на ее различные процессы. Выпускаются данные препараты в виде растворов для инъекций, таблеток, мази. По механизму воздействия различают антикоагулянты непрямого и прямого воздействия: Не относятся к антикоагулянтам, но подавляют свертываемость крови также препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Из-за нарушения коронарного кровообращения в сердечной мышце угнетаются обменные процессы, потому что миокард нуждается в большем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. Главные функции клеточных мембран (барьерная, рецепторная, каталитическая) повреждаются или изменяются. Возможным путем устранения гипоксии или ее последствий является использование при лечении ИБС препаратов, относящихся к антигипоксантам. Ведь стенокардия при ИБС является первой сердечно-сосудистой проблемой. Во время приступов одна или несколько коронарных артерий сужаются на 50-70% от своего первоначального объема. Валидол и Корвалол помогают при блокировке приступа стенокардии, обладая сосудорасширяющим воздействием, эффект от которого ощущается буквально через 2-5 минут. Если правильно подобрать препараты при ИБС, можно добиться релаксации гладкой мускулатуры, подавить сократимость левого сердечного желудочка за счет падения артериального давления (АД) или снизить частоту сердечных сокращений (ЧСС), уменьшая потребление кислорода мышечным слоем сердца и снимая нагрузки на сердце. Для базисной терапии ИБС используются цитопротекторы, нормализующие обменные процессы и улучшающие энергетический баланс миокарда (Триметазидин, L-карнитин). Триметазидин, являющийся кардиопротектором, назначают вместе с другими антиангинальными препаратами, усиливающими друг друга в комплексном лечении. Помимо антиангинальных средств, используют антиагреганты, антикоагулянты, противосклеротические, противогипоксические, противоаритмические, седативные средства и др. Препараты этого класса обратимо блокируют чувствительные к адреналину и норадреналину рецепторы. Различают 5 видов подобных рецепторов: 2 обозначаются литерами «альфа», 3 принадлежат бета-группе. Бета-рецепторы находятся в сердце и почках (бета-1), бронхиолах (бета-2) и жировой ткани (бета-3). Стимуляция рецепторов бета-1 увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает АД и потребность мышечного слоя сердца в кислороде. Относятся к гипотензивным средствам и отлично проявили себя при лечении от ишемии сердца и при метаболических нарушениях благодаря способности блокировать бета-адренорецепторы. Разработано 3 поколения бета-адреноблокаторов, оказывающих различную помощь при сбоях в работе сердца. Используются предпочтительно в комбинированной терапии при тахиаритмиях, сердечной недостаточности, стенокардии и после инфаркта миокарда. При сердечной недостаточности самым действенным считается Карведилол, при гипертонии — Бисопролол и Карведилол, снижающие давление и уменьшающие нагрузку на сердце. Если же ЧСС достигает 90 уд./мин и начинается тахикардия, назначают Пропранолол или Бисопролол. После инфаркта миокарда помогает Анаприлин или Корданум. Лечение рекомендуется проводить постепенно увеличивающимися дозами бета-адреноблокаторов, пока не будет достигнут требующийся терапевтический эффект. Увеличение дозы препарата сверх необходимости нецелесообразно, поскольку вместо усилившегося позитивного результата можно получить массу побочных эффектов. Статины помогают снизить риск развития инфаркта миокарда в 30-40 случаях из 100. Антагонисты кальция относятся к гипотензивным средствам и делятся на 2 группы: уменьшающие и увеличивающие ЧСС. Действуют они мягко, побочных эффектов мало, а те, что есть, выражаются слабо. Чрезмерное накопление ионов кальция (Ca ) в клетках и тканях ведет к чрезмерному напряжению мышечных волокон и последующим нарушениям в работе сердечной мышцы. К данной группе препаратов относятся: Анипамил, Верапамил, Фалипамил, Коринфар, Никардипин, Амлодипин и др. Сюда относятся лекарственные препараты для снижения АД. Дозу подбирают сообразно заболеванию, употребляя при необходимости гипотензивные средства пожизненно. Это страшит пациентов, особенно когда приходится принимать несколько комбинированных лекарств. Но если доза подобрана адекватная и схема приема не нарушается, опасности для здоровья не возникает, а побочные действия минимальны. Сочетания препаратов используют для достижения наилучшего эффекта, подбирая индивидуальную дозировку для каждого из них или используя разработанные стандартные схемы, начиная с самой маленькой возможной дозы. Предпочтительно использовать лекарства длительного действия, чтобы давление в течение суток поддерживалось на одном уровне. В перечень гипотензивных средств входит 5 больших групп: Постоянно разрабатываются и совершенствуются препараты. Среди последних разработок хорошо себя зарекомендовал безопасный для пожилых людей Торасемид. Удобны в применении комбинированные средства, сочетающие несколько свойств (Экватор, объединяющий Лизиноприл и Амлодипин). Высокое давление увеличивает потребность миокарда в кислороде, поэтому ингибиторы АПФ часто назначаются лечащим врачом, когда сердечная недостаточность сочетается с гипертонией. Данная группа препаратов относится к гипотензивным средствам, угнетающим действие фермента, превращающего ангиотензин в гормон, суживающий сосуды, и способны снижать показатели кровяного давления на 20% от исходного значения. Некоторые препараты являются комбинированными средствами (в одной таблетке ингибитор АПФ соединен с диуретиком и антагонистом кальция). Дозировка назначается индивидуально и подбирается методом титрования опытным путем с постоянным контролем артериального давления. К данной группе относятся: Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл, Периндоприл и др. Сюда относятся эффективные средства растительного происхождения, являющиеся сердечными ядами, но в терапевтических дозах повышающие работоспособность миокарда, обеспечивая ему экономную и эффективную деятельность, и тем самым препятствующие развитию заболевания. Сердечные гликозиды доставляют в организм питательные вещества, требующиеся для нормальной работы сердца, и препятствуют нарушениям сердечного ритма. В природе гликозиды содержатся в 45 видах растений. В медицинской практике используются следующие: Главным показанием к применению сердечных гликозидов является сердечная недостаточность, хорошие результаты дает их употребление и при стенокардии, развившейся на фоне сердечной недостаточности. Лечение должно проходить под строгим контролем кардиолога. Учесть все нюансы, решить, какие и в каких сочетаниях принимать препараты, способен только доктор. Примерно в 95% случаев в возникновении и развитии ИБС повинен атеросклероз артерий сердца, просветы которых становятся уже из-за образующихся на внутренних стенках атеросклеротических бляшек. Риск осложнений и смертность при ИБС сильно снижается с уменьшением в крови концентрации липопротеидов низкой плотности, которые часто называют плохим холестерином. Самыми действенными считаются препараты последнего поколения — статины Аторвастатин, Розувастатин, Питавастатин, Холедол. Препараты угнетают ферменты, способствующие образованию холестерина, косвенно влияют на улучшение внутреннего слоя сосудистой стенки, снижают вязкость крови, препятствуют образованию тромбов и повышают уровень холестерина высокой плотности. Действие всех препаратов, назначенных кардиологом для лечения ИБС, направлено на облегчение состояния больного и улучшение качества его жизни. Хотя пациент и должен принимать при гиперхолестеринемии и ишемии таблетки, все препараты назначаются только после полной диагностики. Нельзя самовольно пользоваться средствами, которые помогли знакомым или рекламировались в прессе. В НИИ Cердечнo-cocyдиcтых забoлеваний прoвели иccледoвания cвoйcтв известного cредcтва от гипертонии. Лечение высокого артериального давления изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, основные гипотензивные препараты. Такие осложнения артериальной гипертензии в клинической практике упоминаются как поражения органовмишеней, поскольку длительное течение.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лекарственные препараты для

Препараты нового поколения для лечения заболевания. Новые препараты для лечения гипертонии, имеют ряд преимуществ.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Таблетки от гипертонии классификация препаратов по группам

Лекарства от гипертонии, механизм действия которых заключается в блокировке фермента, отвечающего за преобразование ангиотензина в ренин. В результате их приёма происходит. нормы, стоматит, сонливость. Вследствие длительного применения препарата могут нарушаться функции почек.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Препараты для снижения давления

Препараты для понижения давления необходимо принимать, когда верхнее значение от , а нижний показатель и выше.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Препараты от гипертонии YouTube

Препараты для лечения. для лечения гипертонии. действия к.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Какие препараты от гипертонии лучше

Ингибиторы АПФ бывают быстрого и медленного действия. Препараты от гипертонии быстрого действия, такие как Каптоприл, необходимы для оказания помощи при гипертоническом кризе или инфаркте миокарда, а также для реабилитации пациентов после инфаркта.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Сосудорасширяющие препараты вазодилататоры описание.

Сосудорасширяющие препараты вазодилататоры описание, классификация, применение для.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Лекарства от гипертонии, основные группы лекарственных.

Группы лекарств от гипертонии диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, сартаны, бетаадреноблокаторы. Особенностью ингибиторов АПФ является их способность помимо снижения АД не только предотвращать, но и исправлять негативные последствия его длительного существования.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Таблетки от гипертонии лекарства

Лекарства длительного действия от. Для лечения гипертонии может. Препараты для.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Антагонисты кальция пролонгированного действия в лечении.

Несмотря на единый механизм действия антагонистов кальция на клеточном уровне, фармакологические свойства различных препаратов этой группы достаточно. Современные антагонисты кальция пролонгированного действия амлодипин, лацидипин при их назначении для лечения гипертонии четко.

Препараты для лечения гипертонии длительного действия
READ MORE

Нифедипин Лечение гипертонии. Сайт об.

Нифедипин с х годов используют для лечения гипертонии и сердечнососудистых заболеваний.