Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Инфаркт головного мозга причины,

Инсульт – острая сосудистая катастрофа в головном мозге. Высокое давление после инсульта повышает вероятность повторения сосудистой катастрофы. В первый месяц после инсульта умирают до 24% пациентов. В течение первого года погибают еще 30% заболевших. Из оставшихся в живых восстановиться способны 20% людей, остальные навсегда остаются инвалидами той или иной степени тяжести. 10% из них полностью парализованы и нуждаются в постоянном уходе. Заболевание делится на 2 типа: геморрагический и ишемический инсульты. Остальные вызываются ишемией – острым кислородным голоданием клеток. При весе не более полутора кг мозг потребляет 20% вдыхаемого воздуха. Отличаются характером течения и причинами развития. Поэтому без кислорода и глюкозы, которые поступают с кровью, жить не может и умирает. В группу повышенного риска входят люди пожилого и старшего возраста. С годами все большее количество людей страдают от атеросклероза, гипертонии, ожирения, патологий сердца – это провоцирует инсульт. При прогрессировании атеросклероза внутри сосуда откладывается избыток холестерина, формируются атеросклеротические бляшки. Со временем отложения способны полностью перекрыть сосуд. Еще одной причина в том, что сосуд, в котором формируется бляшка, склонен к спазмированию. В результате — острое нарушение кровообращения и развитие инсульта. Если спазм быстро проходит, пациент восстанавливается. Такие случаи называют транзиторной ишемической атакой. Сами по себе они неопасны, однако это — первые предвестники риска обширного завершенного инсульта. Среди других причин — образование тромба (сгустка крови). Когда кровь течет по участку с формирующейся бляшкой, происходят завихрения потока, способные привести к появлению тромботического сгустка. Такие образования закупорят более мелкий сосуд и спровоцируют инсульт. Одним из факторов развития осложнений может быть тромбоэмболия, когда в других частях артерий отрывается часть тромба. Вызывается разрывом сосуда на фоне повышенного давления. Иногда осложнения случаются при увеличении давления на несколько десятков миллиметров ртутного столба. С током крови частичка способна попасть в головной мозг и закупорить сосуд, что приводит к инсульту. Кровоизлияние вызывает отек тканей мозга, сдавливание клеток и сосудов. Кровь и продукты ее распада токсичны для мозговых структур и вызывают отмирание пораженных участков. На долю геморрагических форм приходится 20% случаев, однако смертность достигает 30% среди всех летальных исходов. Такой тип характеризуется наиболее тяжелыми последствиями для пострадавшего и частой инвалидизацией пациентов, слепотой, потерей памяти и другими серьезными нарушениями. Первые симптомы возникают внезапно и стремительно усиливаются. Инфаркт головного мозга развивается изза полного нарушения проходимости сосудов головного мозга, вследствие которого возникает острая

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Что такое инфаркт головного мозга

Диагноз инфаркт мозга звучит пугающе, и этот страх обоснован, ведь за названием скрывается тяжелая патология, сопровождающаяся ишемией мозговой ткани и тяжелыми нарушениями, которые часто приводят к инвалидности, а в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом. Из-за высокого риска заболеть каждому человеку нужно знать основные его симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу. Инфаркт головного мозга развивается из-за полного нарушения проходимости сосудов головного мозга, вследствие которого возникает острая ишемия мозговой ткани. Условно этапы патологического процесса можно описать так: Важно! Можно возразить, что инфаркт мозга выявляется не очень часто и о таком диагнозе редко можно услышать. Но это связано лишь только с тем, что неврологи предпочитают использовать другое наименование этого состояния: ишемический инсульт. Признаки инфаркта головного мозга можно условно разделить на две группы — общие и очаговые. Вне зависимости от очага поражения при ишемическом инсульте наблюдаются: Признаки могут быть четко выражены или проявляться очень слабо, но любое из описанных отклонений должно стать поводом для немедленной доставки больного в стационар. Каждая зона головного мозга отвечает за одну или несколько функций (двигательную, зрительную, речевую и др.). В зависимости от локализации очага ишемии у больного могут возникать следующие симптомы: Для доврачебного определения заболевания это не имеет значения, но интересно знать, что левосторонние нарушения происходят при поражении правого мозгового полушария, а правосторонние — при ишемии левого. Совет родственникам заболевшего: если у человека отмечается острое или постепенное нарушение речи, снижение двигательной активности и расстройство чувствительности, то нельзя тянуть с обращением к врачу! Лучше вызвать «Скорую» и госпитализировать человека в стационар. Как можно более раннее обращение к врачу служит залогом восстановления после ишемического инсульта. Инфаркт мозга первым делом дифференцируют от следующих состояний: Уточнение диагноза проводится в течение нескольких часов, ведь от быстроты диагностики и своевременно проведенной терапии зависит прогноз заболевания. Чем раньше окружающие заболевшего выявят происходящие нарушения и доставят человека в стационар, тем благоприятнее прогноз для восстановления утраченных из-за ишемии мозговой ткани функций организма. Из методик лечения применяются консервативная и хирургическая. Хирургическое вмешательство для восстановления нарушения проходимости артерий делают нечасто, и возможно это только в нейрохирургических отделениях, где для восстановления кровоснабжения головного мозга проводят: Чем раньше обратиться за врачебной помощью, тем благоприятнее прогноз для заболевшего. При первом же подозрении на ишемический инсульт больного нужно как можно быстрее доставить в стационар для обследования и лечения. Ишемический инсульт головного мозга – серьезная патология, которая несильно распространена.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Гипертония и гипотония что это

Гипертония является одним из наиболее распространенных недугов нашего времени. В основном этим заболеванием страдают мужчины и женщины зрелого возраста, но бывает, что данная проблема возникает у молодых людей. Одним из признаков заболевания является артериальное давление, превышающее нормальные показатели. Однако случается так, что у гипертоника может резко упасть давление. Люди, страдающие повышенным давлением, привыкают к своему состоянию. Они довольно часто не обращают внимания на первые симптомы резкого снижения артериального давления, так как не в состоянии правильно оценить ситуацию. Случается, что при ухудшении самочувствия, пациенты, не измерив давление, принимают повторную дозу препарата от повышенного давления и усугубляют свое состояние. Это оригинальный препарат высокого качества, действующим веществом которого является бисопролол. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Узнайте, как принимать Конкор — до или после еды, утром или вечером, какой должен быть пульс и давление, как безопасно отменить прием. В статье даются подробные ответы на 19 вопросов, которые часто задают пациенты. Разберитесь, чем отличаются таблетки Конкор от Конкор Кор. Бисопролол — действующее вещество препарата Конкор — защищает сердце от «разгоняющего» действия адреналина и других катехоламинов. Благодаря этому, снижается артериальное давление и частота пульса. У людей, принимающих Конкор, уменьшается риск первого и повторного инфаркта, а также других осложнений гипертонии. Бисопролол обладает свойством селективности — он влияет на сердечную мышцу, но почти не действует на бронхи, поджелудочную железу, скелетные мышцы. Желательно принимать каждый день в одно и то же время. Это снижает количество его побочных эффектов, по сравнению с устаревшими бета-блокаторами. Бисопролол выводится из организма печенью и почками в соотношении примерно 50/50. Каждая таблетка Конкор действует целые сутки, благодаря чему можно принимать это лекарство один раз в день. Препарат Конкор Кор, содержащий уменьшенную дозировку бисопролола 2,5 мг, назначают только при хронической сердечной недостаточности. Полный эффект по снижению артериального давления проявляется лишь через 2 недели после начала лечения. Для лечения гипертонии дозировка бисопролола 2,5 мг в день считается слишком низкой. Есть еще лекарство Конкор АМ, содержащие одновременно два действующих вещества — бисопролол и амлодипин. Метаболический ацидоз — смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности. Единственное его показание к применению — артериальная гипертония. Принимайте Конкор ежедневно, даже когда у вас нормальное артериальное давление и самочувствие. Острая сердечная недостаточность, а также хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Выраженные нарушения периферического кровообращения — проблемы с артериями в ногах. У людей, которые самовольно бросают пить лекарства, назначенные им от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, давление иногда сильно повышается рикошетом. Это может вызвать гипертонический криз, инфаркт или инсульт. Если вы хотите уменьшить дозировку или отменить какое-то лекарство — обсудите с врачом. Начав лечиться препаратом Конкор, будет разумно 1-2 недели воздержаться от управления транспортом и другими опасными механизмами, пока организм не привыкнет. Рекомендуемая дозировка от повышенного давления — 5-10 мг в сутки. Можно начать с 2,5 мг в сутки, а позже повысить дозировку, убедившись, что пациент хорошо переносит лечение. Официальная максимальная суточная доза — 20 мг, но ее назначают редко. При сердечной недостаточности обычно начинают с 1,25 мг бисопролола, а позже повышают дозу до 2,5 мг в сутки. Если требуется еще более высокая суточная доза бета-блокатора, то ее увеличивают постепенно каждый раз на 1,25 мг. Больным гипертонией, не осложненной сердечной недостаточностью, суточную дозу можно повышать с шагом 2,5 мг. Конкор вызывает побочные действия реже, чем устаревшие бета-блокаторы атенолол и пропранолол (анаприлин). Он обычно не повышает в крови уровень глюкозы, мочевой кислоты и «плохого» холестерина. Возможна брадикардия — падение пульса ниже 55-60 ударов в минуту. Могут усугубиться симптомы сердечной недостаточности. Если неправильно подобрать дозу бисопролола и других лекарств от гипертонии, то артериальное давление может слишком понизиться. Гипотония вызывает головокружение, слабость, головную боль. Пациенты часто жалуются на тошноту, понос или запор. В начале лечения бета-блокаторами самочувствие может ухудшиться. Стоит потерпеть 1-2 недели, пока организм адаптируется, и эти симптомы пройдут. Конкор при беременности назначают редко, только при тяжелых заболеваниях, если врач решит, что польза для матери и плода выше, чем возможный риск. Предполагается, что бета-блокаторы могут снижать кровоток в плаценте и негативно влиять на развитие плода. Поэтому не следует самовольно принимать Конкор при беременности. Врачам рекомендуется тщательно следить за плодом, а также за состоянием ребенка в первые дни после рождения. У него может быть слишком низкий пульс и пониженный уровень глюкозы в крови. Не известно, выделяется ли бисопролол в грудное молоко. Не рекомендуется принимать это лекарство женщинам, кормящим грудью. Одновременно с препаратом Конкор не рекомендуется принимать верапамил, дилтиазем, а также ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Бисопролол может негативно взаимодействовать со многими лекарствами от сердечно-сосудистых заболеваний. Сообщите ему обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Конкор часто назначают вместе с другими таблетками от повышенного давления. Если неправильно подобрать их дозировки, то может случиться гипотония. Ее симптомы описаны выше в разделе «Побочные действия». Не принимайте бисопролол одновременно с другими бета-блокаторами. Симптомы — очень низкий пульс (брадикардия), выраженные нарушения сердечного ритма, низкое артериальное давление (гипотония), бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, пониженный сахар в крови (гипогликемия). Чтобы поднять пульс, доктора вводят допамин внутривенно, а также другие стимулирующие вещества. Передозировка лекарства Конкор опаснее всего для больных хронической сердечной недостаточностью. От бронхоспазма назначают лекарства, расслабляющие бронхи. Если обостряются ее симптомы, то применяют лекарства, повышающие силу сердечных сокращений. Таблетки сердцевидные, двояковыпуклые, с разделительной чертой на обеих сторонах, покрытые пленочной оболочкой. Они находятся в блистерах из ПВХ и алюминиевой фольги. Таблетки по 5 мг бисопролола — светло-желтого цвета. Таблетки 10 мг бисопролола — светло-оранжевого цвета. Таблетки Конкор Кор по 2,5 мг бисопролола — белого цвета. Вспомогательные вещества — кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный мелкий порошок, кремния диоксид коллоидный безводный, МКЦ, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, диметикон, краситель железа оксид желтый, титана диоксид. Принимайте Конкор только по назначению врача и в той дозировке, которую он укажет. Не назначайте себе это лекарство и не пытайтесь подбирать дозировку сами. Возможно, со временем доктор решит понизить или повысить дозировку препарата. Нужно раз в несколько недель регулярно посещать врача для повторных осмотров и консультаций. Конкор нужно принимать каждый день, независимо от вашего самочувствия и показателей артериального давления. Не бросайте пить это лекарство из-за того, что у вас артериальное давление пришло в норму. У пациентов, которые самовольно отменяют лекарства, может случиться гипертонический криз, инфаркт, инсульт или декомпенсация сердечной недостаточности. Если хотите снизить дозировку или отменить какие-то лекарства — обсудите это с врачом. Пока не получите его одобрение, придерживайтесь той же схемы ежедневного приема таблеток. Конкор можно принимать до еды или после нее, как вам удобно. Прием пищи не влияет на скорость усвоения и силу действия этого лекарства. Старайтесь принимать таблетки от давления каждый день в одно и то же время. Конкор нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство не вызывает привыкания и не оказывает негативного влияния на обмен веществ. Оно начинает действовать не ранее, чем через 1-2 недели ежедневного приема, поэтому не подходит для ситуаций, когда нужно оказать неотложную помощь. Конкор принимать на ночь можно, но все же лучше это делать в первой половине дня. У большинства пациентов давление повышается не утром или днем, а под вечер. Таблетки бисопролола начинают действовать не сразу, а лишь через несколько часов после приема. Лекарство, принятое в первой половине для, будет действовать в полную силу как раз под вечер. Если у вас вечером подскочило давление, заболела голова, тошнит или появились другие симптомы гипертонического криза, то принимать Конкор уже поздно. Изучите статью «Гипертонический криз: неотложная помощь» и делайте, что в ней написано. Иногда бывают пациенты, у которых давление подскакивает на рассвете и по утрам, а не по вечерам, как у всех. Возможно, суточный мониторинг артериального давления показал, что вы относитесь к таким редким людям. В таком случае, вам полезнее принимать Конкор вечером или на ночь. Таблетку Конкор можно делить пополам, но нельзя крошить и разжевывать. Если вам нужно принимать бисопролол по 1,25 мг в сутки от сердечной недостаточности, то купите таблетки Конкор Кор и делите их пополам. Прекратите принимать Конкор, если у вас «верхнее» систолическое давление опустилось ниже 100 мм рт. При гипертонии не рекомендуется принимать 1,25 мг бисопролола в сутки, даже вместе с другими таблетками от давления. ст., вы чувствуете головокружение и слабость из-за гипотонии. Если «верхнее» систолическое давление остается выше 100 мм рт. и вы чувствуете себя нормально — продолжайте принимать лекарство. При следующем посещении врача задайте вопрос, не следует ли уменьшить дозировки ваших таблеток от гипертонии. Какой должен быть пульс при приеме этого лекарства? Нужно стремиться, чтобы пульс в покое был 55-60 ударов в минуту. При такой частоте пульса у вас наименьший риск умереть от инфаркта миокарда или декомпенсации сердечной недостаточности. Грамотный врач вначале назначит Конкор в низкой дозе для ежедневного приема, а потом будет постепенно повышать дозировку, пока пульс в покое у больного не снизится до указанных целевых значений. Разумеется, повышать дозу бисопролола можно, только если пациент хорошо переносит этот препарат. Не следует добиваться оптимальной частоты пульса ценой тяжелых побочных эффектов от лекарства. Отменять Конкор нужно медленно и осторожно, иначе возможно значительное повышение артериального давления «рикошетом», скачки пульса и нарушения сердечного ритма. Слишком быстрая отмена — смертельно опасна, чревата инфарктом или инсультом. Сначала нужно немного уменьшить суточную дозу, потом несколько дней следить за своим самочувствием и частотой пульса. И так постепенно полностью отменить прием этого лекарства. Перед очередным уменьшением дозировки подождите как минимум 3 дня, а то и целую неделю. К сожалению, не существует единой схемы отмена таблеток Конкор и других препаратов бисопролола. Зарубежные сайты пишут, что отмена должна занимать как минимум одну неделю. Можно каждый раз уменьшать дозировку на 1,25 мг или в два раза. Если не хотите рисковать, то используйте схему 5 мг — 3,75 мг — 2,5 мг — 1,25 мг — 0. Более быстрый и рискованный вариант: 5 мг — 2,5 мг — 0. Обсудите отмену бета-блокатора с врачом, который наблюдает за множеством пациентов и имеет достаточно опыта. Они бывают российские (самые дешевые), а также зарубежного производства, подороже. Конкор — оригинальное лекарство, которое считается наиболее качественным среди препаратов бисопролола. Эти таблетки имеют не самую низкую, но и не очень высокую цену. При этом может ухудшиться эффективность лечения и усилятся побочные эффекты. Поскольку таблетки Конкор имеют доступную цену, то можно спокойно принимать оригинальное лекарство. Известный российский кардиолог в частной беседе категорически не рекомендовал принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Доверять этим статьям не следует, потому что все они публикуются за деньги. Лекарства, перечисленные в таблице выше, не обязательно выпускаются в той же стране, в которой зарегистрирована их фирма-производитель. Многие фармацевтические компании переносят производство на территорию РФ и стран СНГ. Перед покупкой в аптеке уточняйте страну происхождения лекарства по штрих-коду на упаковке. Их выпускают как отечественные, так и зарубежные компании. В разделе «Показания к применению» вы прочитали, что Конкор Кор назначают только при хронической сердечной недостаточности. А для лечения гипертонии дозировка действующего вещества в этих таблетках считается слишком низкой. Препарат Конкор АМ содержит одновременно два действующих вещества в каждой таблетке — бисопролол и амлодипин. Конкор АМ не рекомендуется для лечения сердечной недостаточности, потому что это слишком сильнодействующее лекарство. Конкор — это торговое название лекарства, а бисопролол — его действующее вещество. Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве Конкор, его совместимости с другими препаратами от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Нельзя сказать, что бисопролол лучше, чем Конкор, или наоборот, потому что это одно и то же средство. В аптеках продаются много препаратов, у которых действующее вещество — бисопролол. Список препаратов бисопролола российского и зарубежного производства приведен выше. Конкор — это таблетки, которые содержат бисопролол в дозировке 5 или 10 мг. Конкор Кор — это таблетки, в которых бисопролол содержится в уменьшенной дозировке 2,5 мг. Их единственное показание к применению — хроническая сердечная недостаточность. На практике она помогает многим больным, если принимать Конкор Кор вместе с другими лекарствами от повышенного давления. Подробнее читайте статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств». Конкор и другие препараты бисопролола не совместимы с большими дозами алкоголя. Прием этих лекарств вместе со спиртными напитками может вызвать гипотонию. Ее симптомы — головная боль, головокружение, сердцебиение или слишком низкий пульс. Возможен опасный обморок, который окружающие люди примут за обычное алкогольное опьянение, хотя больному для спасения жизни требуется неотложная медицинская помощь. Тем не менее, разумное потребление спиртного допускается, если вы можете сохранять умеренность. Конкор — это лекарство, которое нужно принимать долго, многие годы. Мало кто из пациентов согласился бы стать трезвенником. Постарайтесь полностью воздержаться от алкоголя в первые две недели от начала лечения, пока организм не адаптировался. Насколько сильно — зависит от дозировки, а также от индивидуальных особенностей вашего организма. В этот период побочные эффекты, перечисленные выше, могут вызвать даже небольшие дозы спиртного. В любом случае, этот препарат не повышает давление. Были проведены двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, которые доказали, что Конкор и другие современные бета-блокаторы не ослабляют мужскую потенцию. Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования — это когда мужчины не знали, что они принимают: настоящее лекарство или таблетку-пустышку. Таким образом, ослабление потенции на фоне приема таблеток Конкор и других современных лекарств от гипертонии вызывается психологическими причинами, а не ухудшением обмена веществ. Часто бывают также последствия диабета, который неправильно лечат или вообще не диагностируют и не лечат. Их можно принимать одновременно, если врач назначил вам такую комбинацию лекарств. Если прекратить принимать лекарства от гипертонии, то потенция не усилится, а риск инфаркта и инсульта значительно повысится. Нельзя сказать, что Конкор лучше, чем Лозап, или наоборот, потому что эти препараты относятся к разным группам, имеют разный механизм действия. Есть вероятность, что на фоне приема таблеток Конкор потенция увеличится. Можно ли принимать Конкор и Амлодипин одновременно? Их можно принимать одновременно от повышенного давления, по назначению врача. Потому что вам не будет мешать головная боль и другие симптомы повышенного давления. Выпускается даже лекарство Конкор АМ, которые содержат бисопролол и амлодипин в одной таблетке. Его единственное показание к применению — артериальная гипертония. При сердечной недостаточности Амлодипин обычно не назначают. Принимать один комбинированный препарат в сутки — удобнее, чем две отдельные таблетки. Да, Конкор и Индапамид совместимы, их можно принимать вместе. Обратите внимание, что Амлодипин часто вызывает отеки и другие побочные эффекты. Индапамид — популярное лекарство от гипертонии, которое относится к мочегонным, но на практике используется как сосудорасширяющее. При сердечной недостаточности индапамид редко используют, потому что его мочегонный эффект слабее, чем от других лекарств. Не принимайте ни бисопролол, ни индапамид без назначения врача. Конкор и Нолипрел: можно ли сочетать эти лекарства? Конкор и Нолипрел можно сочетать для лечения гипертонии. Нолипрел — это мощное лекарство от повышенного давления. Оно содержит два действующих вещества в каждой таблетке — периндоприл и индапамид. Если добавить к нему еще бисопролол, то вы будете лечить гипертонию одновременно тремя препаратами. Нолипрел сам по себе часто вызывает гипотонию — слишком низкое артериальное давление. А если добавить к нему еще Конкор, то риск гипотонии повышается. Обсудите с врачом, какие дозировки лекарств будут для вас оптимальными — эффективными, но не слишком высокими. Будьте готовы к тому, что в первые 1-2 недели от начала лечения вы будете испытывать слабость, усталость. Стоит потерпеть некоторое время, пока организм адаптируется, и эти симптомы пройдут. В начальный период лечения полностью избегайте спиртного и старайтесь не управлять транспортом. Конкор и Кардиомагнил можно принимать вместе, но только по назначению врача. Не употребляйте по своей инициативе ни тот, ни другой препарат. В последние годы частота назначения аспирина для профилактики инфаркта и инсульта значительно снизилась. Исследования показали, что людям, у которых низкий риск, таблетки Кардиомагнил и другие препараты аспирина для профилактики — не полезны, а вредны. Убедитесь, что ваш доктор знаком с результатами этих исследований, прежде чем он выпишет вам Кардиомагнил. Конкор лучше, чем Атенолол, как по эффективности лечения, так и по побочным эффектам. Изучите инструкцию к препарату Кардиомагнил, а также статью «Аспирин для профилактики тромбоза«. У препаратов, действующим веществом которых является бисопролол, нет этих проблем. Начиная с середины 2000-х годов, в солидных англоязычных медицинских журналах появились шокирующие статьи о том, что Атенолол не снижает, а наоборот повышает смертность больных гипертонией. Но все же лучше не принимать Капотен регулярно для лечения гипертонии. Исходя из данных этих исследований, Атенолол на сегодня можно считать устаревшим препаратом. Эти таблетки нужно пить несколько раз в день, что неудобно для пациентов. Если врач продолжает его назначать — значит, он уже много лет не следит за профессиональными новостями. Существуют препараты, по механизму действия похожие на Капотен, которые достаточно принимать один раз в сутки. Обсудите с врачом, на какое лекарство можно заменить Капотен для ежедневного приема. Можете держать Капотен в домашней аптечке на случай гипертонического криза. Это оригинальный препарат, действующим веществом которого является бисопролол. Он считается самым качественным среди всех таблеток, содержащих бисопролол. Лекарство Конкор имеет не самую низкую, но разумную цену, доступную даже для отечественных пенсионеров. Все, что нужно знать о приеме этих таблеток от повышенного давления, подробно рассказано ниже. При такой частоте пульса приступы боли в груди случаются реже всего и риск инфаркта наименьший. Не всегда получается уговорить пациентов принимать достаточно высокую дозу бисопролола, чтобы поддерживать оптимальный пульс. Больные часто жалуются на побочные эффекты, которые вызывает это лекарство. На самом деле, побочные эффекты обычно вызваны атеросклерозом, а также психологическими причинами. Применение лекарства Конкор и других бета-блокаторов при сердечной недостаточности — это не совсем точная наука, а в чем-то даже искусство. Лекарства, понижающие частоту пульса, нельзя назначать при острой сердечной недостаточности, а также при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации. Посмотрите также видео: Бета-блокатор может защитить сердечную мышцу от избыточной нагрузки и дальнейшего износа. Но если доза будет слишком высокая, то симптомы сердечной недостаточности усилятся. Подбором дозировки бисопролола должен заниматься опытный врач. Если лечиться грамотно, то назначение бета-блокаторов в дополнение к ингибиторам АПФ уменьшает смертность больных сердечной недостаточностью. Этот препарат имеет преимущества, которые были описаны выше. Для эффективного лечения гипертонии лучше принимать одновременно несколько лекарств в низких дозах, чем один-единственный препарат в высокой дозировке. Грамотный врач постарается не назначать дозировку таблеток Конкор выше 5 мг в сутки. При необходимости бета-блокатор дополняют ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, мочегонными средствами или другими лекарствами. Может оказаться, что даже приема бисопролола по 2,5 мг в сутки достаточно, чтобы держать ваше давление ниже 135-140/90 мм рт. Если доктор говорит, что вам нужно принимать Конкор и еще одновременно другие лекарства от повышенного давления — выполняйте его указания. Принимать несколько таблеток каждый день может быть не удобно, но это лучше, чем перенести инфаркт, инсульт или отказ почек. Все остальные современные лекарства от гипертонии — тоже. Не используйте устаревшие препараты, которые требуется принимать 2-4 раза в день. Конкор и другие лекарства — это не основные, а дополнительные средства от повышенного давления. Основное лечение гипертонии — это переход на здоровый образ жизни. Конкор при сахарном диабете 2 и 1 типа часто назначают от гипертонии и проблем с сердцем. Основные лекарства для диабетиков — это ингибиторы АПФ. Но и бета-блокаторы тоже помогают снизить смертность, отсрочить наступление инфаркта. Скорее всего, вы даже не заметите, что сахар в крови как-то изменился. Возможно, понадобится немного увеличить дозировку инсулина и таблеток от диабета. Больным диабетом 2 и даже 1 типа хорошо помогает низко-углеводная диета. Это натуральный способ, чтобы держать стабильно нормальный сахар, в несколько раз уменьшить дозировки инсулина, таблеток от диабета и повышенного давления. Конкор после перенесенного инфаркта часто назначают для долгосрочного приема. Одна из целей лечения — уменьшить перегрузки сердечной мышцы. Конкор занимает среди них одну из лидирующих позиций. Например, в 2012 году в журнале Circulation вышла публикация на английском языке, доказывающая, что бисопролол после инфаркта эффективнее, чем атенолол. Во время физических и психологических нагрузок надпочечники выделяют адреналин и другие вещества, которые заставляют сердце биться чаще и с большей силой. Бета-блокаторы уменьшают стимулирующее действие адреналина на сердечную мышцу. Благодаря этому, снижается риск повторного инфаркта, развития сердечной недостаточности, а также смерти от других причин. Среди специалистов идут споры, как долго нужно принимать Конкор после инфаркта. Раньше всем людям, которые перенесли инфаркт миокарда, рекомендовали принимать бета-блокаторы пожизненно. С середины 2000-х годов начали появляться статьи, доказывающие, что для людей, у которых низкий риск повторного инфаркта, в этом нет необходимости. Пациенты с низким риском повторного инфаркта — это люди, у которых нормальная фракция выброса, нормальное артериальное давление и нет приступов боли в груди. Таким пациентам вряд ли стоит принимать бисопролол дольше, чем 3 года. Но в любом случае этот или другой бета-блокатор нужно принимать не менее 1 года после перенесенного инфаркта. А потом обсудите с врачом, можно ли вам отменить лекарство. Если факторы риска повторного инфаркта сохраняются, то отказываться от бета-блокатора нельзя. Инсульт – острая сосудистая катастрофа в головном мозге. Высокое давление после инсульта повышает вероятность повторения сосудистой катастрофы. В первый месяц после инсульта умирают до 24% пациентов. В течение первого года погибают еще 30% заболевших. Из оставшихся в живых восстановиться способны 20% людей, остальные навсегда остаются инвалидами той или иной степени тяжести. 10% из них полностью парализованы и нуждаются в постоянном уходе. Заболевание делится на 2 типа: геморрагический и ишемический инсульты. Остальные вызываются ишемией – острым кислородным голоданием клеток. Происходит в результате закупорки сосуда и нарушения кровоснабжения тканей. Отличаются характером течения и причинами развития. Острая гипоксия приводит к гибели нервных клеток и отмиранию части мозга. При весе не более полутора кг мозг потребляет 20% вдыхаемого воздуха. Поэтому без кислорода и глюкозы, которые поступают с кровью, жить не может и умирает. В группу повышенного риска входят люди пожилого и старшего возраста. С годами все большее количество людей страдают от атеросклероза, гипертонии, ожирения, патологий сердца – это провоцирует инсульт. При прогрессировании атеросклероза внутри сосуда откладывается избыток холестерина, формируются атеросклеротические бляшки. Со временем отложения способны полностью перекрыть сосуд. Еще одной причина в том, что сосуд, в котором формируется бляшка, склонен к спазмированию. В результате — острое нарушение кровообращения и развитие инсульта. Если спазм быстро проходит, пациент восстанавливается. Такие случаи называют транзиторной ишемической атакой. Сами по себе они неопасны, однако это — первые предвестники риска обширного завершенного инсульта. Среди других причин — образование тромба (сгустка крови). Когда кровь течет по участку с формирующейся бляшкой, происходят завихрения потока, способные привести к появлению тромботического сгустка. Такие образования закупорят более мелкий сосуд и спровоцируют инсульт. Одним из факторов развития осложнений может быть тромбоэмболия, когда в других частях артерий отрывается часть тромба. Вызывается разрывом сосуда на фоне повышенного давления. Иногда осложнения случаются при увеличении давления на несколько десятков миллиметров ртутного столба. С током крови частичка способна попасть в головной мозг и закупорить сосуд, что приводит к инсульту. Кровоизлияние вызывает отек тканей мозга, сдавливание клеток и сосудов. Кровь и продукты ее распада токсичны для мозговых структур и вызывают отмирание пораженных участков. На долю геморрагических форм приходится 20% случаев, однако смертность достигает 30% среди всех летальных исходов. Такой тип характеризуется наиболее тяжелыми последствиями для пострадавшего и частой инвалидизацией пациентов, слепотой, потерей памяти и другими серьезными нарушениями. Первые симптомы возникают внезапно и стремительно усиливаются. В домашних условиях сложно что-либо сделать для восстановления после такого инсульта. Определенную помощь могут оказать в специализированных реабилитационных центрах. Симптомы и лечение инсульта: Немодифицируемые: Чтобы избежать осложнений, необходима профилактика первичного инсульта. Необходимо знать, при каком давлении бывает тот или иной тип заболевания, и постараться максимально устранить факторы риска. Вторая задача – правильная терапия постинсультного состояния и вторичная профилактика. Инсульт страшен тем, что первые полгода сохраняется высокий риск рецидива заболевания. Такое поведение организма связано со стремлением усилить кровообращение и увеличить кровоток в мелких сосудах. Во время перехода гипотонии в гипертонию цифры начинают скакать. Если произойдет гипертонический криз, и показатели достигнут опасно высокого уровня, высока вероятность геморрагического инсульта. Сосуды, не привыкшие получать такие нагрузки, могут не справиться. Однако нельзя давать слишком быстро падать давлению. Это тоже чревато повышением опасности инсультных состояний. Может ли быть инсульт при низком давлении и хронической гипотонии? В случае отклонения показателей от нормы необходимо вовремя их стабилизировать. Отсутствие проблем с давлением не исключает вероятности инсульта, связанного с возникновением тромба, тромбоэмболией или атеросклерозом. В зависимости от уровня врач подберет адекватное лечение и назначит подходящие таблетки. Препараты принимать регулярно в эффективной дозировке. Если показатели продолжают увеличиваться, доза повышается. В дальнейшем ее можно уменьшить или постепенно снизить частоту приема. Человек испытывает постоянную слабость и сонливость, а недостаточное кровоснабжение приводит к ограничению доступа кислорода и глюкозы к мозговым клеткам. Недостаточный ток крови повысит риск тромбообразования. Низкое давление после инсульта в период реабилитации нередко встречается у пациентов. Для пострадавших характерно явление постинсультной реактивной депрессии. Такое состояние может возникать в результате резких перемен, когда человек из практически здорового вдруг превращается в беспомощного инвалида. Негативные эмоции угнетают психику и затормаживают работу организма. К их числу относится и склонность к понижению артериального давления. Следить за показателями во время восстановления необходимо. Нельзя допускать ни повышения, ни выраженного снижения давления крови. Период реабилитации характеризуется интенсивным обучением уцелевших клеток новым умениям. Для высокой скорости важно полноценное кровоснабжение и питание тканей мозга. Но увеличение показателей выше нормы повышает вероятность повторного инсульта и полной потери трудоспособности. Нормальное давление должно держаться на уровне 120/80 мм рт.ст., нижний предел – не менее 100/70. Давление может прыгать, поэтому необходимо регулярно следить за показателями и неукоснительно выполнять рекомендации лечащего врача. Хороший специалист определит, каким должно быть оптимальное давление после инсульта. Первые признаки и симптомы – это должен знать каждый: Внимательное отношение к здоровью, правильное питание и здоровый образ жизни позволяют предотвратить развитие грозных осложнений, улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. Гипертония и гипотония что это

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Что хуже — гипертония или гипотония? Блог об удаче и здоровье

Вообще как-то всё то, что гипо- обычно вроде не так неприятно, но практичеки не имеет препаратов для лечения и если вдруг становиться плохо, то это происходит резко без каких-либо предвестников.... при гипер- как-то начинаешь постепенно чувствовать ухудшение и имеется масса лекарственных препаратов для ее лечения.. В мире наблюдается тенденция к снижению артериального давления. Широкомасштабное исследование, проведенное ВОЗ в стране, продолжалось лет. Ученые выяснили

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Гипотония и инфаркт

Гипертония гипотония это 16 08 - По сути, это давление крови на стенки крупных артерий.. Измеряют его в двух точках – верхней (систолическое давление ) и нижней .. А вот гипотония — это пониженное артериальное давление .. Основной симптом гипертензии — это давление выше 150 мм ртутного столба для .. Гипотония (низкое давление ): признаки, причины возникновения, .. Артериальная гипотензия – это , соответственно, нарушение давления в артериях.. Regarder la vidéo · Гипотония и инфаркт. давления являются инфаркт и инсульт при. мозга. сердца и.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Тест на тему «Кровь.

Главными осложнениями низкого артериального давления являются инфаркт и инсульт при гипотонии. Такие последствия часто связаны с неправильной терапией заболевания. В то же время жизнь гипотоников может значительно осложняться рядом негативных последствий. Гипотоническое заболевание при ишемии сердца может являться прединфарктным состоянием, признаком состоявшегося инфаркта или состояния острого нарушения сердечного ритма. Значительное и резкое снижение давления ниже 60 мм рт. несет опасность для жизни, поскольку нарушает функциональность все органов, в частности головного мозга. АД на начальном этапе возникновения недуга может повыситься в течение первого дня. Впоследствии АД понижается без дальнейшего повышения до начального уровня. Такие изменения уровня давления возможны по двум причинам: Вернуться к оглавлению Острая гипотензия после перенесенного инфаркта миокарда требует особой терапии. В данной ситуации применяют препараты, необходимые для поддержания и восстановления сердечной деятельности, и нормализации АД. Для лечения используют группы препаратов, представленные в таблице: Это общепринятые рекомендации здорового образа жизни. При серьезных проблемах со здоровьем и плохим самочувствием нужно периодически посещать доктора кардиолога и обязательно придерживаться рекомендаций специалиста. Важно помнить, что самолечение при серьезных проблемах с АД может лишь навредить и привести к серьезным последствиям для здоровья и жизни. Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония Часть В В. Выберите.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Хроническая ишемия головного мозга степени

Для поддержания работоспособности головному мозгу, как и всем остальным органам, необходим кислород. Если его кровоснабжение нарушается, он перестает справляться со своими функциями. Главной причиной, по которой развивается ишемия сосудов головного мозга, врачи называют атеросклероз сосудов органа. Его внутренние стенки быстро обрастают жировыми отложениями, которые начинают оказывать влияние на весь организм. Сосудистые просветы сужаются, и затрудняется движение крови. Среди таких патологий выделяют: Современная медицина выделяет два патогенетических варианта течения хронической ишемии, различающиеся по характеру и участку, в котором развивается наибольшее количество повреждений. К диффузному поражению приводят повторяющиеся приступы резкого падения давления. Они могут быть спровоцированы неправильной терапией гипертензии или уменьшением сердечного сброса. Провоцирующими факторами также становятся кашель, операции, ортостатическая гипотензия при наличии сопутствующей вегето-сосудистой дистонии. Все чаще ишемия мозга диагностируется у новорожденных. Существует множество клинических проявлений патологии, связанных с ее первопричиной и локализацией поражения. У одного и того же человека нередко чередуются периоды выраженных нарушений деятельности мозга и относительного благополучия. О начале развития ишемии мозга свидетельствуют провалы в памяти, рассеянность, раздражительность и проблемы с ночным сном. Пожилые люди обычно списывают эти симптомы на возраст и простую усталость, поэтому затягивают с обращением к врачу. В таких условиях кислородное голодание головного мозга прогрессирует, что ведет к снижению работоспособности. Родители должны насторожиться, если ребенок: Медики различают несколько стадий течения ишемии мозга. На них редко обращают внимание, но это неправильно. По мере прогрессирования ишемии развиваются серьезные отклонения функций ЦНС. Больные на этом этапе больше не могут заниматься умственным трудом. Из-за развившегося слабоумия у пациентов не получается внятно объяснить врачу, что именно их беспокоит. Отдельно специалисты выделяют такое состояние, как ишемическая атака (в быту она называется микроинсультом). Это состояние сопровождается: Острая ишемия мозга характеризуется очаговым поражением органа. Из-за нарушений обмена жиров сосудистые бляшки разрываются, из них вытекает содержимое. При этом наблюдаются тяжелые неврологические нарушения: Если поражение затрагивает жизненно важные нервные центры в стволе головного мозга, возможен летальный исход. Запущенные формы ишемии мозга провоцируют тяжелые последствия. Утраченные нервные клетки восполняют при помощи стволовых. Хотя медики высказывают противоречивые мнения по поводу этой методики, ее практикуют многие современные клиники. Энцефалопатия характеризуется органическим поражением мозга, протекающим без воспалительного процесса. Из-за дистрофии ткани мозга разрушаются нейроны и межклеточное вещество. Поражение затрагивает ту часть тела, которая противоположна очагу заболевания. При разрушении большого количества нейронов может наступить паралич конечностей, из-за чего человек окажется полностью обездвиженным. Парестезия обычно сопровождается ощущением ползающих по телу мурашек и покалываниями, которые усиливаются во время физических нагрузок. Когда больной в сознании, он понимает, что с ним происходит, но теряет речь. Поэтому очень важно, чтобы женщина в период беременности регулярно посещала гинеколога и соблюдала все его рекомендации. Сам больной обычно заторможен, а его сознание спутано, поэтому составить полную клиническую картину только по его словам невозможно. Чтобы исключить ошибку, невропатологи используют комплексную диагностику, применяя разные методы исследования. Вначале осуществляется физикальный осмотр больного. Ультразвуковая доплерография позволяет определить скорость движения крови. При дуплексном сканировании есть возможность увидеть просвет и стенку сосуда, место его расположения, а также оценить характер кровотока. Методы магнитно-резонансной и компьютерной томографической ангиографий представляют собой разновидности рентгенографии, при которой внутренние ткани окрашивают йодом, вводя его через прокол. Перед проведением этих исследований требуется специальная подготовка. Пациент предварительно должен пройти флюорографию и ЭКГ, а перед самой процедурой — отказаться от еды и питья. Нейромониторинг проводится при помощи электроэнцефалографии и кардиографии. Эффективное лечение ишемии головного мозга возможно исключительно в условиях стационара, где больной будет находиться под контролем опытных неврологов. Можно также использовать средства нетрадиционной медицины, но исключительно в сочетании с приемом медикаментов, подобранных врачом. Для этого используются препараты нескольких групп: Перечисленные препараты принимают курсами раз в полгода. Продолжительность непрерывного приема медикаментов — 2 месяца, потом необходима пауза. Операция назначается больному на позднем сроке заболевания в тех случаях, когда медикаменты оказались неэффективными либо присутствуют окклюзионно-стенотические поражения сосудов головного мозга. Основные хирургические методы — стентирование сонных артерий и каротидная эндартерэктомия. После проведения подобных операций полностью восстанавливается проходимость сосудов, нормализуется кровообращение. Победить ишемию мозга исключительно народными средствами невозможно. Однако они могут улучшить эффект от медикаментов, назначенных врачом. Некоторые травяные сборы уменьшают риски тромбозов и инсультов при ишемии мозга. При ишемии мозга рекомендуется также использовать травы, содержащие природные антикоагулянты, которые снижают чрезмерную свертываемость крови и не дают образовываться тромбам: При ишемии мозга важно поддерживать нормальное артериальное давление и не допускать его повышения. Засушенные и измельченные травы следует залить 0,4 л воды, нагреть и остудить. Популярен такой рецепт: залить стаканом воды по 1 ст. лесного чистеца и листьев березы, настоять три часа. Затем пить отвар по 1 разу в день как чай перед едой. Хроническая ишемия головного мозга цереброваскулярная недостаточность бывает вызвана.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Обширный инсульт головного мозга

Гипертония и гипотония могут появиться у человека в любом возрасте в результате постоянных нервных перенапряжений, проблем на работе, частых стрессовых ситуаций, неправильного питания и воздействия погодных условий. Как правило, регулярные отклонения показателей давления от нормы могут привести к опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Из данной статьи можно узнать, кто такие гипертоник и гипотоник, разницу между ними. Мало кто знает, но у гипертоников довольно часто возникает гипертонический криз, который является тяжелым состоянием, вызванным моментальным повышением артериального давления. Это опасное состояние может нанести вред здоровью и даже привести к гибели. Зачастую от высокого уровня давления страдают сосуды и сердце, головной мозг, почки и другие органы. Причинами появления заболевания могут быть не только постоянные стрессы и переживания, но и физическая нагрузка, а также полное прекращение приема соответствующих лекарственных препаратов, понижающих уровень артериального давления до нормы. Что касается гипертонического криза, то в этот момент человек может испытывать: Такая «перегрузка» давления способна привести к инсульту, инфаркту, почечной недостаточности и даже поражению хрупких глазных сосудов. Часто она заканчивается ухудшением памяти, потерей способности говорить, параличом, инвалидностью и смертью. Именно поэтому нужно постоянно контролировать собственное давление. После того, как был поставлен диагноз гипертония, необходимо постоянно держать под контролем кровяное давление. Отныне всю жизнь придется принимать соответствующие препараты, которые понижают его уровень. Это заболевание характеризуется пониженным кровяным давлением. Оно имеет определенные симптомы, которые появляются вследствие уменьшенного притока крови ко всем жизненно важным органам. К примеру, если в мозг поступает минимальное количество кислорода и иных питательных веществ, то люди начинают испытывать легкое недомогание, проявляющееся в виде головокружения и потери сознания. Обычно головокружение возникает при резком изменении положения туловища и головы из горизонтального в вертикальное и наоборот. Гипотония может проявляться следующими симптомами: Не нужно забывать о том, что наиболее опасным считается понижение давления от нормальных и высоких показателей (к примеру, при потере крови, обезвоживании, заболеваниях сердечной мышцы и анафилактическом шоке). При этих чрезвычайно опасных условиях, все внутренние органы заметно ощущают резкое понижение тока крови. Именно поэтому могут возникнуть такие серьезные осложнения, как почечная недостаточность, нарушение сознания и даже кома. В этот период оно сопровождается ослабленностью мускулатуры, потерей лишних килограммов, а также потемнением оттенка кожных покровов. Не стоит забывать о том, что существенно понизить давление могут как некоторые лекарственные препараты, так и психотропные вещества и спиртные напитки. При этом довольно часто симптомы гипотонии появляются не только у больных, но и у совершенно здоровых людей. Главной причиной этого явления являются серьезные нарушения в работоспособности вегетативной нервной системы. На данный момент существуют так называемые вазовагальные реакции, которые проявляются в виде понижения уровня артериального давления, замедления биения сердечной мышцы и даже потери сознания. Стоит отметить, что у многих молодых людей гипотензия часто бывает связана с перепадами атмосферного давления, продолжительным нахождением в положении стоя, пребыванием в душном помещении, принятием горячего душа или ванны, а также путешествием в вагоне поезда или метро. Еще ее могут сопровождать так называемые вегетативные расстройства, проявляющиеся в виде потливости ладоней и ног и нарушении терморегуляции (когда температура тела понижается до отметки в 35,8 — 36 градусов по Цельсию). При занятиях спортом может возникать ощущение неполного вдоха и даже одышка. На данный момент возможно предупреждение таких заболеваний, как гипотония и гипертония. Самое главное — придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора и принимать назначенные лекарственные препараты. Не надо забывать о том, что колебания уровня давления отмечаются на протяжении всего дня и ночи. Крайне сложно верно ответить на вопрос, что опаснее — гипертония или гипотония. Достаточно продолжительное время считалось, что исключительно повышенное давление может нанести непоправимый вред человеческому организму. При гипертонии существенно увеличивается ток крови, следовательно, нагрузка на сердце становится больше, что может привести к развитию нежелательных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это крайне опасно как для здорового сердца, так и для больного. Именно поэтому пациенты с высоким давлением гораздо чаще страдают от сосудистых недугов. Но, не так давно учеными было доказано, что очень низкое давление представляет такую же опасность, как, к примеру, повышенное. Естественно, что после моментального и неожиданного понижения кровяного давления, которое возникает вследствие кровотечения или инфекционного заболевания, возникает большая опасность для многих органов и систем. При этом может возникнуть нарушение снабжения кровью почек, головного мозга и сердца. По степени опасности они абсолютно одинаковы, поэтому при обнаружении тревожных симптомов каждого из них следует немедленно обратиться к квалифицированным специалистам. Как можно понять из всей вышеизложенной информации, гипотония и гипертония – это стойкие изменения показателей давления в разные стороны. Поскольку оба заболевания связаны с поражением сосудов вследствие патологий нервной системы, существует вероятность перетекания артериальной гипертензии в гипотензию. Но, стоит отметить, что такие случаи чрезвычайно редки и причины их появления до сих пор неизвестны. Для того, чтобы гипертония превратилась в гипотонию, необходимо длительное воздействие следующих факторов: А вот что касается превращения наоборот, то принято считать, что неизлеченный гипотоник — будущий гипертоник. С возрастом уровень артериального давления незначительно повышается вследствие заметного ухудшения упругости артерий, вен и капилляров. Чтобы разобраться с тем, что именно ждет человека, страдающего проблемами с артериальным давлением, необходимо узнать, что такое гипотония и гипертония. Нет такого определения тому, что лучше — повышенное давление или пониженное. Каждое из данных состояний способно нанести непоправимый вред всему организму, в первую очередь — сосудам, поэтому нужно тщательно следить за собственным здоровьем. Что такое гипотония и гипертония, их предупреждение и способы лечения: Гипертония, гипотония представляют собой два совершенно противоположных заболевания, которые характеризуют наличие проблем с сосудами и сердцем. При возникновении малейших подозрений на наличие того или иного недуга, нужно немедленно обратиться к специалисту. Для того, чтобы самостоятельно контролировать уровень давления, необходимо замерять его утром сразу же после пробуждения и в вечернее время. Ни в коем случае не нужно мерить давление сразу же после приема пищи и занятий спортом, поскольку показатели могут быть недостоверными. Желательно проводить замеры по два раза утром и вечером с интервалом в три минуты. Специалисты рекомендуют вести специальный дневник, в который будут вноситься полученные результаты. Таким образом, можно контролировать собственное артериальное давление. Ишемический инсульт делится на две глобальные группы обширный ишемический инсульт правого полушария головного мозга, и обширный ишемический инсульт левого полушария мозга.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Гипертоник и гипотоник разница между повышенным и пониженным.

Под инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения. Особенности жизни помещают большинство современных людей в группу риска, поэтому профилактика первичного инсульта показана всем людям без исключения. Подход основан на простых и доступных мероприятиях. Они способны не только свести к минимуму риск развития экстренного состояния, но и оказать на организм общее благоприятное воздействие. Принципы первичной и вторичной профилактики инсульта во многом схожи. Их применение на практике позволяет на 80-85% снизить вероятность возникновения проблемы. В большинстве случаев, чтобы избежать инсульта достаточно скорректировать привычный режим и взять на вооружение ряд простых рекомендаций от врачей. Это особенно актуально для людей с лишним весом, гипертонией и другими хроническими заболеваниями, работников интеллектуального труда. Большую ошибку совершает тот, кто считает, что профилактика инсульта необходима лишь в пожилом возрасте. Она перестала быть редкостью у мужчин 35-40 лет и женщин репродуктивного возраста. Под влиянием негативных факторов удар может случиться и в совсем молодом возрасте. Гипертония, гипотония и постоянные нервные перенапряжения связаны одной цепью. Но что хуже – повышенное или пониженное давление? Гипертония и гипотония одинаково опасны, так как могут перейти в.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Повышен тонус сосудов головного мозга

В мире наблюдается тенденция к снижению артериального давления. Широкомасштабное исследование, проведенное ВОЗ в 21 стране, продолжалось 10 лет. Оказалось, циркуляция крови замедляется не только у гипертоников, принимающих лекарства. Ученые выяснили — уровень артериального давления населения снизился в среднем на 2,26 мм рт. В гипотоников и людей, не жалуются на перепады «давления», — та же проблема. Причина глобальных изменений, по мнению ученых, в пищевой культуре. Еда, обогащенная витаминами, фолатами, кальцием, стала доступнее. Способствовать снижению давления может и физическая активность. Однако скептики кивают головой в сторону проблемы ожирения и пандемии диабета. Если давление низкое, риск инфаркта и инсульта минимальный. Сидячая работа, стрессы гарантируют проблемы с давлением. Малоподвижный образ жизни, полный негатива, плохо сказывается на сердечно-сосудистой системе. Гипертония — прямая дорога к инсультам, стенокардии, нарушений сердечного ритма, реже — к инфарктам. При проблемах с давлением обязательно нужно его постоянно контролировать. Для таких целей лучше всего подходят тонометры автоматические ( Недорогие и простые в обращении, они просто незаменимы для тех людей, у кого давления отличается от нормального. То, что все гипотоники в будущем превратятся в гипертоников — миф. Гипертониками становятся и люди с низким давлением, и те, что никогда не жаловались на перепады артериального давления. В любом случае, отклонение давления от нормы, в ту или иную сторону, уже серьезный повод для обращения к врачу. При спазме сосудов головного мозга причинами могут быть физическое или умственное переутомление, недостаток сна, систематические стрессовые ситуации, а также длительная статическая, чаще всего сидячая, работа.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Инсульт мозжечка головного мозга

Атеросклероз – это системное поражение сосудов, вызванное накоплением холестериновых отложений на стенках. Церебральный атеросклероз (ЦА) или церебросклероз характеризуется преимущественным повреждением артерий головного мозга. Отложения появляются из-за нарушений липидного и белкового обмена, при которых холестерин в виде бляшек крепится к сосудистым стенкам. В них происходит патологическое разрастание соединительной ткани (склероз), отложение солей кальция. Эти процессы приводят к тому, что стенки сосудов теряют эластичность, становятся жесткими, кровяное русло сужается, нарушая свободное движение крови. Нарушение кровоснабжения мозга приводит к его тяжелому поражению. Ученые рассматривают и другие причины появления заболевания, например, нарушение антиоксидантной системы. Поскольку бороться с первопричиной церебросклероза пока невозможно, его лечение требует регулярного приема препаратов, которые поддерживают жировой обмен и улучшают кровообращение. Образовавшиеся на стенках мелкие холестериновые бляшки первое время не вызывают заметных изменений в организме. Если уровень холестерина не снижается, образования на сосудистых стенках разрастаются и начинают оказывать влияние на кровоток. Если диаметр сосудов снижен более, чем наполовину, атеросклероз называется стенозирующий. Классифицируя ЦА, выделяют две стадии заболевания — скрытый период и стадию клинических проявлений. В организме происходят нервные, вазомоторные расстройства. Клинические проявления имеют, в свою очередь, три стадии: Атеросклероз поражает все артерии головного мозга – от самых крупных до мелких. Видеоматериал о церебральном атеросклерозе: Пользоваться народными средствами необходимо после совета с врачом. Патологию относят к заболеваниям органов кровообращения. Церебросклероз – заболевание опасное, и может быстро прогрессировать. Нельзя терять время на методы, которые не являются эффективными. Улучшить состояние сосудов помогает применение льняного масла. Для лечения и профилактики атеросклероза используются: Полезно употребление овощных соков – лукового, картофельного, морковного. Эти средства помогут в начальной стадии предотвратить ухудшение состояния. Остановить прогрессирование атеросклероза, а также предотвратить его появление помогает изменение образа жизни. Основы питания при ЦА Необходимо поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Чтобы замедлить развитие заболевания, необходимы физические упражнения и активный образ жизни. Можно заняться плаванием или йогой, скандинавской ходьбой, которая не требует материальных затрат. Потеря социальных связей ведет к депрессии и умственной деградации. Появляются такие опасные последствия ЦА, как слабоумие и старческая деменция. Несмотря на то что вылечить церебросклероз невозможно, правильный образ жизни и профилактика помогут держать его под контролем и не допустить опасных осложнений. Инсульт мозжечка головного мозга — это нарушение кровообращения в мозжечке. Инсульт может носить как ишемический, так и геморрагический характер.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Ишемический.

Инсульт относится к тяжелым недугам, которые часто приводят к инвалидности и смерти. Страдает головной мозг, но так как именно этот орган является ответственным за работу различных систем организма, происходят сбои в их функционировании. У человека отнимается речь, обездвиживаются конечности, нарушается зрение, поэтому очень важно знать, от чего происходит инсульт головного мозга. В первом случае оболочки органа заполняются кровью, во втором ткани мозга не получают нужных им веществ. Причины могут быть разными: психосоматическими, зависящими от человека и абсолютно независящими от него. Атеросклероз – вторая по распространенности причина. На прецеребральных, крупных, а также средних сосудах нередко возникают атеросклеротические бляшки. Из-за атеросклероза образовавшиеся бляшки не только сужают сосуд, рано или поздно наступает его разрыв, отделяется частица, свободно циркулирующая по кровотоку. Там, где сосуды сужены, возможно полное перекрытие кровотока из-за частицы. Тромбоз сосудов головного мозга – это еще одна причина ишемического ОНМК. Подобный недуг бывает хроническим, тогда прогноз более благоприятный по сравнению с эмболией. Тромбоз приводит к сужению и закупорке сосуда, но благодаря длительному развитию недуга организм адаптируется к этому процессу и принимает меры. Осуществляется развитие коллатеральной сети сосудов, которую организм использует вместо закупоренной артерии. Из-за этого прямо в полости сердца образуются тромбы. В этом случае, даже если поражено несколько сосудов, но не один из них наступление ОНМК может не произойти. Мерцательная аритмия характеризуется хаотическим сокращением предсердий. Эти кровяные образования приводят к инфаркту мозга, так бывает часто. Есть недуги, из-за которых в первую очередь закупориваются мелкие сосуды мозга. Гемодинамические нарушения приводят к ОНМК, если налицо сдавливание артерий. Такое возможно, если человек страдает шейным остеохондрозом, у него есть опухоль в этом месте, или же у него имеется расслоение внутренней сонной артерии. В этом случае опасно низкое давление либо понижение его в течение определенного периода. Геморроидальный, а также ишемический инсульт способны вызвать психосоматические расстройства. Из-за них становится хуже память, появляются головные боли, постоянные головокружения, слух пропадает, зрение ухудшается. Даже возникновение инсульта не исключено из-за негативного мышления, то есть человек сам притягивает недуг и способствует его развитию. Важно уметь сохранять психическое здоровье, а также контролировать свое эмоциональное состояние. Если связывать ОНМК и психосоматику, то причины недуга могут быть следующими: Появление вышеуказанных факторов может свидетельствовать о нарушении психики. Если человек изо дня в день подвергается эмоционально изматывающим влияниям, это приводит к проблемам со здоровьем и даже вызывает инсульт. Больному требуется помощь специалиста и качественное лечение. ТИА представляет собой острое преходящее нарушение кровообращения мозга. У человека наблюдаются неврологические нарушения, которые вызваны ишемией. Страдает также сетчатка глаза, но острое ОНМК не развивается. Если у человека ТИА, то инфаркта мозга не будет как при инсульте. Но если инфаркт мозга произошел, значит, имеет место именно ОНМК, но не ТИА. Большое количество транзиторных ишемических атак длится не более одного часа. Характерны они для пациентов, у которых имеется атеросклеротическая окклюзия магистральных артерий головы: в системе вертебральных, а также сонных артерий. У людей, столкнувшихся с ТИА, инсульт случается в первые пять лет. Существуют самые разные причины, из-за которых человек сталкивается с опаснейшим инсультом. Сложно судить о распространенности ТИА, потому что люди нечасто обращают особое внимание на преходящие симптомы, которые время от времени дают о себе знать. Люди сами способны помочь себе и избежать этого заболевания. Если инсульт все-таки произошел, важна хорошая реабилитация пациента. Чтобы последствия были менее выраженными, нужно успеть помочь человеку сразу после приступа. Ответить на вопрос: почему у человека развивается инсульт просто. Это зависит от контролируемых и неконтролируемых, а также психосоматических факторов. Следует обращать внимание на первые звоночки, наличие ТИА, например. Необходимо внимательнее прислушиваться к себе и вовремя реагировать. Что такое ишемический инсульт головного мозга и его последствия? Специалисты считают, что

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Инсульт головного мозга – причины,

В детском возрасте наблюдается редко, так как у детей очень хорошая эластичность мозговых сосудов, отличные компенсаторные возможности спинального и внутричерепного кровообращения, свободный отток крови из полости черепа. Причины инсульта разнообразны, зависят от характера острого нарушения кровообращения, возраста пациента. Острые нарушения мозгового кровообращения включают в себя инсульт и преходящие нарушения мозгового кровообращения. Практические неврологи, невропатологи, рефлексологи, рефлексотерапевты выделяют следующие виды инсульта. Субарахноидальные нетравматические кровоизлияния под оболочки головного и спинного мозга. Основными причинами ишемического спинального инсульта являются аномалии развития позвоночника и сосудов, артериовенозные аневризмы, выпадение межпозвонкового диска (грыжа диска, грыжа Шморля) /что чаще наблюдается в поясничном отделе позвоночника с компрессией корешково-спинальных артерий – артерии Депрож – Готтерона, артерии Адамкевича/, поражения сосудов при разнообразных вертебральных, экстравертебральных, интравертебральных процессах и заболеваниях. Малый инсульт - инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом. Недостаточно уточненные острые нарушения мозгового кровообращения и последствия ранее перенесенного инсульта (более 1 года). определяется характером острого нарушения мозгового кровообращения и основной причиной развития инсульта. При геморрагическом инсульте основную роль играют разрыв аневризмы и патологически измененных сосудов, диапедез из мелких сосудов, вен, капилляров из-за повышения проницаемости их стенок. Этому способствует венозное полнокровие мозга, при котором могут наступать разрывы перерастянутых венул и мелких вен. При ишемическом инсульте основную роль играют гипоксия и ишемия мозговой ткани. Ишемия может наступить при полном или частичном закрытии просвета соответствующих мозговых сосудов, а также вследствие спазма сосудов, пареза или паралича, аномалии развития, нарушения проходимости экстрацеребральных сосудов. Этому способствует нарушения общей гемодинамики, падение артериального давления (АД), уменьшение минутного объема крови, недостаточности коллатерального кровообращения, изменения биохимических или физико-химических свойств крови. В возникновении ишемического инсульта у больных ревматизмом большое значение имеет эмболия сосудов головного мозга, источником которой служат тромбы, возникшие в проксимальных отделах сосудов и пристеночные тромбы. обычно проявляется в виде гематомы, (возникает быстро при разрыве сосуда) или геморрагического пропитывания мозговой ткани (развивается постепенно вследствие диапедеза без разрыва сосуда). Иногда бывает прорыв крови в желудочки головного мозга (редко наблюдается первичное внутрижелудочковое кровоизлияние) и субарахноидальное пространство. Внутримозговые кровоизлияния часто локализуются в подкорковых узлах, прежде всего в скорлупе, что объясняется особенностями архитектоники скорлупы, реже в области моста и мозжечка. В зависимости от наличия или отсутствия геморрагического компонента инсульты бывают белыми (серыми), красными, смешанными. встречается наиболее часто и локализуется в любых отделах головного мозга. При белом инфаркте вначале наблюдается очаг поражения без четких границ. Глиальные клетки из-за большей устойчивости к гипоксии обычно меньше поражаются. реже встречается, имеет четкие границы, располагается чаще в области коры и подкорковых ганглиев. Цвет пораженного участка мозговой ткани – красный, наблюдаются небольшие очаги красного цвета. Красный цвет обусловлен кровоизлиянием в очаги ишемии. – это инфаркт, при котором сочетаются ишемические и геморрагические очаги. Изменения нервных клеток и клеток глии ограничиваются чаще зоной инфаркта, менее выражены в соседних участках, обнаруживается отек ткани. При обширном инфаркте может быть перифокальный и генерализованный отек мозга, что приводит к дислокации мозга. чаще всего возникает внезапно, в дневное время (днем). Иногда геморрагическому инсульту предшествует легкое физическое напряжение, волнение, переутомление. Основные симптомы инсульта – головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Может наблюдаться различная степень нарушения сознания – оглушение, сопор, кома. Часто больной, не успевая пожаловаться на головную боль, впадает в коматозное состояние. При менее выраженном нарушении сознания может отмечаться психомоторное возбуждение. Могут появляться вегетативные нарушения (расстройства вегетативной нервной системы) - гиперемия лица (покраснение лица), иногда с цианотичным (синюшным) оттенком, холодные конечности (руки и ноги), гипергидроз (повышенная потливость, потоотделение). Пульс чаще замедленный, могут быть нарушения дыхания, недержание мочи, задержка мочи. Очаговые симптомы зависят от локализации и величины гематомы, выраженности отека мозга, степени вовлечения в патологический процесс стволовых структур. При полушарных кровоизлияниях (в полушариях мозга) на стороне поражения часто расширен зрачок, глазные яблоки (глаза) повернуты в сторону очага поражения. При глубокой коме наблюдается диффузная мышечная гипотония или атония, отсутствуют зрачковые реакции на свет, исчезают корнеальные рефлексы и конъюнктивальные рефлексы, не вызываются сухожильно-надкостничные, кожные, патологические рефлексы. В контрлатеральных конечностях более выражена мышечная гипотония, стопа обычно ротирована (повернута) кнаружи. Умеренно выраженная кома часто сопровождается горметонией или децеребрационной ригидностью. При оглушении и сопрозном состоянии очаговые симптомы (признаки) поражения полушарий мозга отчетливо выявляются. Может рано возникать спастический парез или паралич в противоположных конечностях, который обычно сочетается с гемианестезией (нарушение чувствительности на одной стороне тела). Более медиально расположенный очаг (более кнутри) кровоизлияния сопровождается гемианопсией. Поражение доминантного полушария нередко приводит к афазии. Очаги в недоминантном полушарии могут вызывать нарушения схемы тела. У пациентов отмечаются менингеальные симптомы, которые обусловлены отеком мозга, прорывом крови в желудочковую систему. встречаются значительно реже полушарных кровоизлияний (кровоизлияний в полушария мозга). Клинические симптомы и проявления, конечно, зависят от локализации поражения. При поражении среднего мозга рано возникают глазодвигательные расстройства, децеребрационная ригидность, повышение сухожильно-надкостничных рефлексов. Очаги кровоизлияний в области моста сопровождаются мышечной гипотонией, мышечной атонией, снижением или отсутствием сухожильно-надкостничных рефлексов. В спинно-мозговой жидкости у больных с внутримозговыми кровоизлияниями в 77 – 93% случаев обнаруживалась кровь в течение первых 3 суток. Иногда развиваются альтернирующие параличи, псевдобульбарные расстройства. Поражение продолговатого мозга проявляется бульбарными симптомами, нарушением дыхания и сердечной деятельности. Симптомы кровоизлияния обусловлены давлением на ствол или прорывом крови в 4 желудочек или субарахноидальное пространство. Также могут отмечаться симптомы поражения мозжечка. В течение последующих 15 суток ликворная жидкость становилась ксантохромной. Небольшие очаги кровоизлияний в мозжечок без потери сознания начинаются с такого симптома, как сильная головная боль в области затылка. Геморрагический состав ликвора обусловлен частым прорывом крови в желудочковую систему мозга. При небольших очагах кровоизлияний состав спинно-мозговой жидкости практически не менялся. Ишемические церебральные инсульты чаще всего возникают во сне или утром после пробуждения (геморрагические инсульты чаще возникают днем). В 27% случаев отмечалось внезапное начало инсульта, часто с потерей сознания. В 73% случаев наблюдалось подострое развитие церебральных симптомов в течение времени от нескольких часов до 1 – 3 суток. При ишемическом инсульте чаще всего преобладали очаговые симптомы поражения головного мозга при относительно менее выраженных общемозговых нарушениях. Среди общемозговых нарушениях отмечались оглушение, головные боли, сопор, кома. Головая боль была обусловлена сопутствующим отеком головного мозга или локализацией инсульта в области ствола мозга. Также при ишемическом инсульте наблюдались судорожные припадки, менингеальные симптомы, но реже чем при геморрагическом инсульте. Очаговые неврологические расстройства зависят от локализации инфаркта мозга, состояния коллатеральных сосудов. Состав ликвора (спинно-мозговой жидкости) редко изменяется. При спинальном инсульте нетравматические кровоизлияния обусловлены преимущественно артериовенозными аневризмами сосудов спинного мозга, поражением сосудов при интоксикациях и общих инфекционных заболеваниях. В зависимости от уровня поражения возникают проводниковые и сегментарные нарушения. Первые симптомы спинального инсульта – сильная опоясывающая боль в области шеи, груди, живота. Определяются двигательные расстройства периферического или центрального типа, диссоциированные нарушения чувствительности. Ишемические спинальные инсульты могут локализоваться в системе задних спинальных артерий, передней спинальной артерии, дополнительной артерии Депрож – Готтерона. Иногда наблюдаются ишемические поражения спинного мозга на уровне зон с недостаточным критическим кровоснабжением. Ишемический инсульт у детей (детский инсульт) часто локализуется в области поясничного утолщения. При этом наступают вялые парезы одной или обеих ног с нарушением чувствительности и расстройством функции тазовых органов. В отличие от взрослых у детей спинальные ишемические инсульты часто сопровождаются слабо выраженными клиническими симптомами и нестойкой неврологической симптоматикой. В ликворе (спинно-мозговой жидкости) может наблюдаться умеренно выраженная белково-клеточная диссоциация. Для дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического инсульта у взрослых необходимо оценивать ряд признаков. Геморрагический инсульт - внезапное развитие заболевания в дневное время при физическом или эмоциональном напряжении. Ишемический инсульт – постепенное развитие заболевания во время сна или после пробуждения. Геморрагический инсульт – наблюдается гиперемия лица (покраснение лица) ил багрово-синюшный цвет лица, напряжение пульса. Ишемический инсульт – наблюдается бледная окраска лица, ослабление пульса, нередко снижение АД (артериального давления). Геморрагический инсульт – раннее возникновение стволовых нарушений вследствие дислокации мозга или выраженного отека с развитием горметонии или децеребрационной ригидности. Ишемический инсульт – редкая встречаемость или более позднее развитие стволовых нарушений, отсутствие горметонии и децеребрационной ригидности при полушарных инсульта мозга. Геморрагический инсульт – присутствует кровь в спинно-мозговой (ликворной) жидкости. Ишемический инсульт – отсутствует кровь в спинно-мозговой жидкости. Вышеуказанные симптомы не являются абсолютно патогномичными для геморрагического и ишемического инсультов. Необходимо проводить комплексную оценку клинических данных и результатов параклинических исследований. Важным методом исследования является ангиография сосудов головного мозга. Ангиография сосудов головного мозга выявляет наличие, локализацию, величину аневризм сосудов головного мозга, сопутствующие разрыву спазмы артерий головного мозга, внутримозговую гематому, закупорку, стеноз, патологическую извитость артерий, состояние коллатерального кровообращения. Информативными методами исследований инсульта в Саратове являются МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). К сожалению, народное лечение инсульта, народные средства, лекарства, препараты, упражнения, лечение инсульта в домашних условиях редко дают положительные сдвиги. Сарклиник в Саратове проводит консервативное лечение последствий ишемического инсульта и геморрагического инсульта. Лечение включает в себя разнообразные эффективные рефлексотерапевтические методики. Комплексное дифференцированное лечение больных с инсультом даже при выраженных неврологических расстройствах позволяет добиться положительных результатов. Комплексный подход к проблеме инсульта уже после первых курсов лечения даже у тяжелых больных дает положительную динамику, улучшается двигательная и чувствительная сфера. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстанавливаются нарушенные функции. Проводится реабилитация после инсульта в Саратове, даются рекомендации. В Сарклиник проводится комплексное в восстановительном периоде. Комплексная терапия включает в себя разнообразные рефлексотерапевтические методики и позволяет добиться восстановления утраченных функций. Лечится инсульт левой стороны (при которой поражается левая сторона), правой стороны (при которой поражается правая сторона). Сарклиник проводит восстановление речи после инсульта. Стимуляция речевых зон позволяет полностью или частично восстановить речь мужчин или женщины. Сарклиник знает, как лечить инсульт мозга, проводится комплексная реабилитация и восстановление после инсульта. Парализация, нарушенная память, отсутствие движения, микроинсульт, повторный инсульт (второй инсульт -2), левосторонний и правосторонний инсульт требуют многоэтапного восстановительного лечения. Инсульт относится к тяжелым недугам, которые часто приводят к инвалидности и смерти.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Ишемическая атака мозга симптомы, причины и

Уровень кровяного давления может значительно колебаться в силу разных причин: высоких нагрузок, психоэмоционального напряжения и т. Несмотря на эти колебания, в организме существуют сложные механизмы регуляции уровня кровяного давления , стремящиеся вернуть его к норме. Однако бывает так, что работа этих механизмов нарушается, и тогда средний уровень давления может значительно отклоняться от нормальных значений, как в большую, так и в меньшую сторону. Стойкое изменение уровня артериального давления в сторону повышения обычно называют гипертонией , хотя это не совсем правильно. Дело в том, что терминами «гипертония» и «гипотония» обозначается любое повышение или понижение тонуса, в частности тонуса мышц. Итак, изменение уровня артериального давления в сторону повышения называется гипертензией , а в сторону понижения — гипотензией . В использовании терминов гипертония и гипотония для обозначения состояния артериального давления тоже нет ошибки, однако не будем забывать и о двойственном значении этих терминов. Итак, начнем с гипертензии, которая бывает двух видов: первичная и вторичная гипертония . Остальные страдают вторичной артериальной гипертензией . Такая гипертония может быть симптомом скрыто протекающего воспаления почек или поражения почечных сосудов. Причина в этом случае определяется на УЗИ почечных артерий. Вторичная гипертония может развиться и вследствие расстройства эндокринной системы (гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы) . В медицинской практике встречается также неврогенная гипертония , причина которой в неврозах . А ведь во всех подобных случаях лечение должно заключаться не только и не столько в коррекции давления, сколько в устранении основного заболевания. Поэтому любой случай повышенного давления требует обращения к врачу , который сможет правильно определить происхождение гипертензии. Понижение артериального давления или гипотензия (гипотония) возникает тоже по разным причинам, например, при острой кровопотере, иногда при высокой температуре тела, может являться проявлением коллапса . Хроническая гипотония может быть симптомом некоторых расстройств гормональной сферы. Такие люди отличаются тем, что плохо переносят жару, вынужденную неподвижность, резкие переходы из горизонтального положения в вертикальное (это может вызывать головокружение). И наоборот, при ходьбе или другой мышечной деятельности их самочувствие улучшается. Это те самые люди (часто вполне здоровые), которым легче пройти несколько автобусных остановок пешком, чем то же самое время стоять, ожидая транспорта. Таким людям необходима мышечная деятельность, им нужно особенно тщательно следить за своим весом и вести как можно более активный образ жизни. Для них бывают полезны такие натуральные тонизирующие продукты, как свежезаваренный крепкий чай или морепродукты. В отличие от гипертоников, ограничивать себя в этом удовольствии им не надо. В случае сильного недомогания, связанного с пониженным давлением , врач может прописать больному лекарственные тонизирующие вещества, чаще всего тоже природного происхождения. Гипертония и гипертензия — это синонимы, обозначающие одно и то же заболевание. Таким образом, гипертония (гипертензия) бывает двух видов: первичная и в торичная гипертония . Однако 5% всех больных страдают так называемой вторичной артериальной гипертензией . Вторичная гипертензия, зачастую — симптом скрыто протекающего воспаления почек или поражения почечных сосудов. Ни для кого не секрет, что даже у здорового человека сильное душевное потрясение сопровождается самыми разнообразными физическими реакциями со стороны организма. Скорее всего, в нее входит прилив крови к лицу, или, наоборот, вам становится холодно, у вас начинают дрожать ноги, кровь, как говорится, «стучит в висках» и т. Что-то подобное происходит при каждой очень сильной эмоции. На некоторые переживания организм реагирует, в том числе, и повышением артериального давления. Глубочайшая эмоциональная реакция, которая у него возникает, чаще всего бывает неадекватна причине, которая может быть малозначительной. И реакция эта всегда сопровождается значительным повышением артериального давления. Есть еще одна особенность: по мере повторения такой реакции (а повторяется она все чаще по самым незначительным поводам) гипертония постепенно закрепляется на все больший срок. Высокое артериальное давление постепенно начинает восприниматься организмом как норма и на поддержание этой «нормы» идут немалые силы. В работу включаются гуморальные механизмы , которые влияют на организм посредством гормонов (в том числе известного всем гормона стресса — адреналина) и некоторых других активных веществ, поступающих в кровь из органов и тканей. На более позднем этапе, когда повышение артериального давления становится все более стойким, появляются головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, приливы крови к голове, «мушки» перед глазами, плохой сон, быстрая утомляемость . Следовательно, первой задачей кардиолога для правильной постановки диагноза является исключение возможности повышенного артериального давления из-за вторичной (симптоматической) гипертензии. В этом случае для диагностики требуются проведение УЗИ сердца, а также УЗИ брюшной полости. УЗИ брюшной полости необходимо для обследования почек, чтобы исключить почечную причину гипертензии. Непременно проводится кардиографическое обследование. Кроме того, необходимы проверка на эндокринные нарушения и допплер сосудов нижних конечностей. Наиболее важными являются сведения о гипертонии (артериальной гипертензии) у нескольких близких родственников, особенно первой степени родства (родители, родные братья и сестры). Наконец, для диагностики гипертонии имеет значение стадийность артериальной гипертензии. Конечно, стадийность гипертензии может быть прослежена только при оценке многолетней динамики заболевания. Нельзя, впрочем, не сказать о том, что так называемая злокачественная форма гипертонии может развиться очень быстро, буквально за несколько дней, но эта форма достаточно редка. Основным симптомом артериальной гипертензии является постоянно повышенное артериальное давление, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо регулярное измерение давления у пациента. Традиционный способ измерения артериального давления с помощью тонометра представляет собой довольно простую процедуру. Манжетка, которой обматывают руку выше локтя, при накачивании пережимает артериальные сосуды. Из манжетки начинают медленно выпускать воздух, и в момент, когда систолическое давление в плечевой артерии немного превысит давление в манжетке, порция крови прорывается через пережатую область. Давление в манжетке в этот момент считается равным систолическому (верхнему). Звук, с которым кровь ударяется о стенки артерии ниже пережатого места, хорошо слышен через фонендоскоп. Он слышен до тех пор, пока манжетка не перестает пережимать артерию даже в диастолу. Тогда тоны Короткова резко ослабляются, а давление, существующее на этот момент в манжетке, считается равным диастолическому (нижнему). Гипертензия артериальная устанавливается, когда АД составляет 140/90 мм.рт.ст. Для того, чтобы избежать ошибок, о возможности которых у нас уже шла речь (вспомним о «синдроме белого халата»), давление лучше мерить не однократно, а три-четыре раза с небольшими перерывами, на каждой руке. В случаях, когда измерение артериального давления в кабинете врача все же проблематично, или если в течение дня у больного происходят значительные перепады давления, и необходимо это зафиксировать, используется другой метод измерения артериального давления. Он называется суточным мониторированием артериального давления и на сегодня это – важнейшая диагностическая методика в кардиологии, во многих странах мира вошедшая в так называемый рутинный диагностический комплекс. Измерение артериального давления монитором осуществляется автоматически, по заданной программе. При этом тоже используется манжета, которая надевается на плечо пациента. Манжета соединена с носимым устройством, снабженным блоком питания, компрессором и блоком автоматического измерения артериального давления. Эта методика диагностики, в отличие от традиционной, позволяет судить обо всех показателях артериального давления за сутки (в том числе в ночные часы и рано утром). Кроме того, она дает достоверную информацию об эпизодическом повышении давления при физической и психоэмоциональной активности, которые обычно выпадают из наблюдения при клиническом контроле и самоконтроле артериального давления. При этом мониторирование может проводиться амбулаторно, то есть показания снимаются в ситуациях, обычных для пациента, при его образе жизни с определенным режимом труда и отдыха. Осмотр глазного дна также является показателем изменения в сосудах. Наличие мелких геморрагий (кровоизлияний) могут свидетельствовать о наличии артериальной гипертензии. В настоящее время степень тяжести артериальной гипертонии не определяется без «отягчающих факторов» — так называемых факторов риска. На съезде 2003 года они договорились принять следующую классификацию гипертонии по степеням: Легкая степень. Риск на языке кардиологов применительно к гипертонии — это риск развития сердечно-сосудистых осложнений в результате гипертензии. Артериальное давление находится в пределах 140—159/90—99 мм рт. Артериальное давление в диапазоне 160—179/100—109 мм рт. В зависимости от этого риска корректируется и прогноз последствий артериальной гипертонии. К факторам риска, отягчающим течение артериальной гипертонии (гипертензии) и ухудшающим ее прогноз относятся: Возраст. Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний. Прочие факторы риска, ухудшающие прогноз на течение гипертензии, такие как ожирение, малоподвижный образ жизни, принадлежность к социоэкономической группе высокого риска, сахарный диабет, принадлежность к этнической группе высокого риска и т.д. У мужчин — старше 55 лет, у женщин — старше 65 лет. Все эти факторы риска делятся на корригируемые (те, на которые можно повлиять с помощью кардиолога ли, медицины или самому пациенту) и некорригируемые. К корригируемым факторам относятся курение, малоподвижный образ жизни, повышенный холестерин, сахарный диабет. Некорригируемые факторы - возраст, семейный анамнез, раса (этническая группа — так, японцы, например, раса низкого риска). Если легкой, 1 степени гипертонии не сопутствуют ни одного фактора риска, то риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы (инсульта или инфаркта миокарда) в ближайшие 10 лет низкий. Тактика лечения гипертонии низкого риска - изменение образа жизни пациента и немедикаментозная терапия (до 12 месяцев) — врач-кардиолог наблюдает динамику заболевания. При сохранении уровня артериального давления больше 140/90 мм рт. кардиолог в обязательном порядке подбирает пациенту медикаментозную терапию. Средний риск означает, что риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие эссенциальной гипертонии в ближайшие 10 лет составляет 15—20%. Только период немедикаментозной терапии для отслеживания динамики гипертензии сокращается до 6 месяцев. В случае неудовлетворительной динамики, при сохранении высокого уровня артериального давления, кардиолог переводит пациента на медикаменты. Высокий риск означает, что в ближайшие 10 лет риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы составляет 20—30%. Тактика лечения гипертонии высокой степени риска — обследование с последующим обязательным началом медикаментозного лечения в совокупности с мероприятиями по немедикаментозной терапии. Очень высокий риск говорит о том, что прогноз максимально неблагоприятен — риск развития осложенний на сердечно-сосудистой системе превышает 30%. Пациенту требуется срочное обследование и незмедлительне начало медикаментозного лечения. В самом крайнем случае, лечение начинают в течение 7 дней с параллельным проведением и немедикаментозных мероприятий. Ассоциированные клинические состояния — это: Гипертония может протекать в нескольких вариантах: заболевание бывает доброкачественным, быстропрогрессирующим, злокачественным, может проходить с гипертоническими кризами или без кризов. Пограничной артериальной гипертензией называется повышенное артериальное давление в пределах 140 -160/90—95 мм рт.ст. Именно поэтому любое длительное повышение артериального давления требует обращения к врачу-кардиологу и, возможно, его вмешательства. В жизни каждого человека есть моменты, к которым можно готовиться и о которых можно вспоминать всю жизнь. Это вехи, делящие наш жизненный путь на «время до» и «время после». Несомненно, что практически для каждой женщины такой вехой становится рождение желанного ребенка. Хочется, чтобы он родился здоровым и сильным, чтобы вырос счастливым, чтобы жил долго-долго… Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией ? Но все же попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден — значит, вооружен. При третьей (тяжелой) стадии гипертонии беременность абсолютно противопоказана. Заметим еще раз: не роды, а именно беременность, потому что аборт на третьей стадии гипертонии тоже опасен для жизни женщины. При второй (средней) стадии гипертензии беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов и нет осложнений со стороны сердца и почек . Первая (легкая) стадия гипертонии не является препятствием к вынашиванию и рождению ребенка. Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности. Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его. Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния. Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д. Кроме того, врач сможет определить, какие лекарства из тех, что больная гипертонией принимала до беременности, необходимы ей на новом этапе ее жизни, а какие нужно заменить, чтобы избежать пагубного влияния на плод. Здесь также нужно учесть, что на ранних сроках беременности у больных гипертензией артериальное давление снижается само по себе. Хотя бывает и наоборот: беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Иногда даже диагноз гипертонии впервые ставится женщине именно во время беременности. Беременная женщина страдает от головной боли , у нее могут проявляться нарушения зрения. Наиболее же грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияние в мозг и отслойка сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога , ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение. Даже при благоприятном течении беременности, больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2—3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение , иногда роды приходится вызывать преждевременно. Однако, как уже было сказано, легкая форма гипертонии не является препятствием для беременности, и в силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша. Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома. Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень советов для совершенно здоровых будущих мам. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка. И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье. Особенно велик риск заболеть эсенциальной гипертензией , если наследственная гипертония передается по материнской линии или по линиям обоих родителей. Рекомендации, которые дают врачи при диагнозе вегето-сосудистая дистония, хороши и для страдающих гипертонией. Здесь и двигательная активность, и закаливание с контрастными процедурами, и сбалансированное питание с отказом от избытка соли. Но, к сожалению, люди, особенно молодые, склонны следовать советам врача только «пока болит». Чуть полегчает — и здоровый образ жизни, диета забыты. А ведь гипертензия — хроническое заболевание, которое нуждается в ПОСТОЯННОЙ медикаментозной поддерживающей терапии, и уж точно в постоянном здоровом образе жизни! Вот почему эти заболевания путать нельзя: гипертонию обязательно надо лечить медикаментозно, а дистонию — нет. Так что пациенты с вегетативной дисфункцией должны обследоваться особенно тщательно, если у них в семье были случаи гипертонии и если проявлением дисфункции служит повышенное давление. Кроме наследственных проблем с сосудами , причиной гипертонии (гипертензии) иногда является генетически обусловленная (то есть опять же наследственная) почечная недостаточность . Она часто проявляется при попадании в организм избыточных количеств поваренной соли, существует даже медицинское определение «соль-чувствительные лица». При этом организм в первую очередь реагирует на соль повышением давления . А если такое состояние бывает часто, то прогрессирует и гипертония. Такая недостаточность почек чаще всего проявляется по мере старения организма, то есть у людей старше 40—50 лет. По некоторым данным сосудистые и почечные дисфункции при развитии гипертонии могут иметь единое происхождение. Так называются факторы, которые при условии наследственной предрасположенности к гипертонии способны послужить причиной ее развития. Беда нашей «цивилизации больших городов» в том, что большинство людей с наследственной предрасположенностью к гипертензии автоматически попадают в группу высокого риска. Ведь практически любой житель города ведет малоподвижный образ жизни с точки зрения природы. Только одна деталь: минимальное расстояние, которое должен проходить человек за день, — около 6 километров. В условиях городской жизни это нереальная цифра, если только Вы не занимаетесь ходьбой специально. А что касается психоэмоционального перенапряжения, то от него не избавлен ни один современный человек, если только он не живет в лесу в отсутствии телевидения, радио и прочих «благ цивилизации». На всех остальных нескончаемый поток негативной информации, несомненно, оказывает очень сильное влияние. Не говоря уже о том, что у каждого человека должно быть некоторое пространство, куда не должны вторгаться посторонние, иначе мы испытываем сильнейший дискомфорт. А попробуйте проехать в метро в час пик, сохраняя при этом ваше личное пространство свободным! Все эти, казалось бы, мелочи накладываются одна на другую, а в итоге психоэмоциональное перенапряжение становится просто привычным фоном нашей жизни. Даже здоровые люди часто жалуются на боль в сердце и плохое самочувствие. Признаками гипертонии второй степени являются мучительные, сильные головные боли и головокружения, боли в области сердца. Остальные симптомы гипертонии правильнее будет рассмотреть в связи с соответствующими стадиями заболевания. На этой стадии гипертензии уже страдают органы-мишени, прежде всего сосуды глазного дна. Напомним, что степени гипертензии три: легкая, средняя и тяжелая. Артериальное давление колеблется в пределах 140—159/ 90—99 мм рт. Больного беспокоят симптомы, которые при незнании истинной причины легко принять за последствия переутомления или начинающейся простуды. Ухудшается работа особность, ухудшается сон, появляются головные боли . Признаками гипертонии второй степени являются мучительные, сильные головные боли и головокружения, боли в области сердца . Так называется резкое обострение всех основных проявлений гипертензии . Изредка признаками гипертензии в начальной стадии могут являться головокружения и носовые кровотечения. На этой стадии гипертензии уже страдают органы-мишени, прежде всего сосуды глазного дна. Артериальное давление превышает 180/110 мм рт.ст., и заболевание уже представляет угрозу жизни больного. Гипертонический криз может протекать в одной из трех разновидностей, сопровождаемый различными симптомами.1. При этой форме гипертонического криза больной приходит в состояние перевозбуждения и беспокойства, выглядит испуганным. При гипертензии первой степени можно добиться исчезновения симптомов, а иногда и полного выздоровления, установив для больного правильный режим питания и следуя рекомендациям врача-кардиолога по нормализации образа жизни. Ухудшается работа почек, нервной и сердечно-сосудистой системы . Нагрузка на сосуды настолько велика, что происходят необратимые изменения в сердечной деятельности. Может подняться невысокая температура, руки дрожат, кожа влажная. Могут развиться сердечная недостаточность, аритмии . Возрастает давление, преимущественно верхнее (систолическое), наблюдается тахикардия .2. При таком варианте гипертонического криза заметные симптомы — это сильно выраженные отеки рук и лица (отсюда и название), больные заторможены, сонливы. У них повышается как верхнее, так и нижнее (диастолическое) давление.3. Реже других форм гипертонического криза встречается судорожный криз . Это тяжелейшее состояние, спровоцированное поражением мозга ( энцефалопатия с присоединением отека мозга) при злокачественном течении гипертонии . Судорожный криз проявляется, как тоже понятно из названия, судорогами больного. Возможны осложнения в виде мозгового кровоизлияния. В целом же о гипертоническом кризе можно сказать, что уровень артериального давления при нем обычно выше, чем при обычных обострениях гипертонии. Наиболее характерный признак криза — резкий подъем нижнего (диастолического) давления. Чаще всего гипертонический криз обусловлен нарушениями ритма и интенсивности кровоснабжения головного мозга и его оболочек или иногда других органов. Поэтому во время гипертонического криза давление может повышаться не столь сильно, и состояние криза проявляется как резкое обострение симптомов поражения органов-мишеней. Для того, чтобы избежать таких тяжелых проявлений гипертонии, как гипертонический криз, больному следует всегда помнить о том, что лечение гипертензии требует постоянной поддерживающей терапии, и произвольно прекращать прием лекарств ни в коем случае нельзя. Итак, что же должен делать больной, чтобы победить артериальную гипертонию? Во-первых, найти себе союзника в лице врача-кардиолога. Мы уже говорили об этом, но нелишне напомнить еще раз: любое устойчивое повышение артериального давления – это повод для визита к кардиологу! Во-вторых, только самому больному по силам создать условия для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Для того, чтобы предотвратить прогрессирование артериальной гипертензии, нужно разорвать замкнутый круг нервных напряжений и реакции на них. Нервно-психическое напряжение необходимо снижать, а сделать это наиболее естественно можно путем увеличения физической нагрузки. Физическая нагрузка, необходимая больному гипертонией, должна быть умеренной, а самое главное — доставляющей больному положительные эмоции. Если она будет сочетаться со свежим воздухом — совсем хорошо. Это могут быть длительные и спокойные пешие прогулки, работа в саду, зимой прекрасно подходит катание на лыжах. Итак, все, что угодно вам и вашему организму — будьте уверены, он никогда не пожелает того, что может ему навредить. Если же больной не справляется с нервным напряжением сам, кардиолог может помочь ему, назначив препараты, снижающие эмоциональное перевозбуждение, например блокирующие рецепторы, чувствительные к адреналину (блокирующие адренорецепторы только, исключительно сердца). Лечение артериального давления высокого будет намного эффективнее при активном участии самого пациента. Для эффективного лечения гипертонии больному исключительно важен и правильный режим работы и отдыха. Продолжительность сна должна быть не меньше 8—10 часов в сутки, недопустимы никакие перенапряжения. Большую помощь больному артериальной гипертензией могут оказать его родные и близкие созданием спокойной, доброжелательной атмосферы в семье. Как жаль, что мы часто вспоминаем о том, насколько это важно, только у постели тяжелобольного человека! Это очень важно для нормализации артериального давления, во всяком случае – для предотвращения дальнейшего его повышения. Дело здесь в том, что хроническое повышение артериального давления зависит в первую очередь от сниженной способности почек выводить из организма хлористоводородный натрий (т.е. И именно в почках сосредоточены те структуры, которые при определенных условиях способствуют устойчивому повышению артериального давления. Конечно, современная медицина располагает огромным арсеналом средств, которые помогают почкам справиться с выведением соли, и такие средства часто назначаются больным гипертонией. Но так же понятно, что чем меньше в организме соли, тем легче, быстрее и с применением меньшего количества лекарств почки смогут ее вывести. Кроме того, ограничение количества натриевых солей в рационе помогает избежать водного дисбаланса, который всегда является следствием соленого. А ведь при задержке воды увеличивается объем кровообращения, что, при повышенном давлении, вызывает дополнительное напряжение сосудов. Задержка воды в организме вызывает и проблемы с избыточным весом. Между тем достоверно известно, что излишний вес увеличивает риск развития гипертонии. При этом иногда человеку, страдающему гипертонией, достаточно избавиться от излишнего веса, чтобы артериальное давление пришло в норму даже без использования лекарственных препаратов. Так происходит потому, что с исчезновением жировой ткани исчезает и ненужная больше разветвленная сеть мельчайших сосудов, развившихся в жировой ткани по мере ее роста. К сожалению, в наше время с его высокими темпами жизни мало у кого есть возможность питаться каждый день правильно и полноценно, хотя бы «за столом, а не за столбом». И все же нельзя забывать о том, что пища не только утоляет голод, но и снабжает организм питательными веществами. Значит, здоровая пища – та, где этих веществ много. Овощи и фрукты, зелень, нежирное мясо и рыба, крупы обязательно должны быть в нашем ежедневном меню. А вот без сдобы, жирных мясных блюд, копченостей и солений, избытка сахара и алкоголя вполне можно обойтись. Действенность такого «безлекарственного» лечения артериальной гипертензии на ранней стадии доказана многолетними наблюдениями за группами больных гипертонией. У большинства из них, при аккуратном выполнении всех рекомендаций относительно питания, бессолевой диеты и двигательной активности, за год отпала необходимость в применении лекарственных препаратов, а давление пришло в норму. Что касается назначения лекарств, то оно полностью входит в компетенцию врача-кардиолога и здесь не допускается никакой «самодеятельности» со стороны больного. Оптимальным можно считать сочетание постоянного приема назначенных кардиологом препаратов в поддерживающих дозах с аккуратным выполнением больным всех рекомендаций, связанных с отказом от вредных привычек, диеты и здорового образа жизни. Больным артериальной гипертензией важно помнить о том, что это заболевание не принадлежит к числу неизлечимых. Арсенал современных средств, существующих в кардиологии и практический опыт медицины вполне достаточны для того, чтобы поддерживать артериальное давление на необходимом уровне и тем самым препятствовать прогрессированию гипертонии, что предупреждает ее осложнения и последствия, а также снижает вероятность развития атеросклероза. Кардиолог выбирает лекарство, подходящее конкретному больному. Критерии, которыми пользуется врач при подборе лекарств таковы:возраст больного гипертонией;наличие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (стенокардия, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца);наличие нарушений со стороны других органов-мишеней (ожирение, сахарный диабет, бронхоспазм и т.д.). Чаще всего для лечения эссенциальной гипертонии назначается не один препарат, а два или три, то есть применяется комбинированная терапия . Преимущества такого лечение артериального давления повышенного состоят в том, что у кардиолога появляется возможность одновременно воздействовать на различные механизмы развития артериальной гипертензии у больного. Кроме того, при комбинированной терапии кардиолог может назначать каждый из препаратов в сниженных дозировках, что снижает риск побочных эффектов. Этим же риском объясняется строжайший запрет не только на самостоятельное назначение себе лекарств больным гипертонией, но и самовольное изменение дозировки назначенного кардиологом препарата. Дозировка лекарственных препаратов увеличивается или уменьшается по мере необходимости только врачом-кардиологом после подробнейшего обследования состояния больного с использованием всех имеющихся у врача данных. Таким образом, лечение артериальной гипертензии должно быть комплексным, т. включать не только медикаментозную терапию, но и создание оптимальных условий труда и отдыха. Также лечение артериальной гипертензии будет более эффективно, если удается найти и снизить факторы риска, вызывающие ее. Поэтому профилактика гипертонии , особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости. Итак, что мы можем сделать самостоятельно для профилактики? Эти данные помогут с большой долей вероятности предположить, входит ли человек в группу риска по гипертонии. Поэтому родителям таких детей особенно необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы наследственная предрасположенность к гипертонии не развилась в заболевание. Во-вторых, человеку, у которого возможно развитие артериальной гипертонии , в качестве профилактики необходимо пересмотреть привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки. Это касается увеличения физической нагрузки, которая при этом не должна быть чрезмерной. Повторим, что особенно хороши регулярные занятия на свежем воздухе, особенно те, которые помимо нервной системы укрепляют еще и сердечную мышцу : это бег, ходьба, плавание, лыжи. «Правильное питание» не имеет ничего общего с разнообразными модными диетами. Оно должно быть полноценным и разнообразным, включать в себя как овощи и фрукты, так и крупы, мясо нежирных сортов, рыбу. О чем еще стоит сказать доброе слово — это о модном сейчас увлечении дальневосточной кухней, особенно японской. Чаще всего это нежирные, хорошо сбалансированные блюда на основе риса и рыбы, что полезно само по себе. Кроме того, в японской кухне почти не используется поваренная соль, которую с успехом заменяет соевый соус. Конечно, мы не предлагаем дневать и ночевать в суши-барах, тем более, что соя может вызывать аллергию, а суши — еда на любителя. Нет, речь идет именно о принципах питания, которые хороши не только для японцев, но и для нас с вами. Большие количества поваренной соли не полезны никому, а для людей с возможностью развития гипертонии это воистину «белая смерть». Поэтому старайтесь ограничить потребление соли сами и приучайте своих детей к малосоленой пище, тем более, в детстве это совсем не сложно. Не стоит также увлекаться алкогольными напитками, особенно таким распространенным сейчас пивом. Причина та же: пиво пьется обычно с солеными закусками. А большое количество лишней жидкости с большим количеством соли, которая мешает почкам вывести эту жидкость из организма — путь к отекам, лишнему весу и прочим неприятностям, провоцирующим среди прочего и обострение гипертонии. То же самое можно сказать и о более крепких напитках: ни печень, ни почки, ни сердце не будут вам благодарны за злоупотребление ими! Хотя, конечно, небольшое количество виноградного вина никому не повредит. А уж о вреде курения сказано столько, что даже неловко повторять избитые фразы. Особенно пагубно никотин влияет на легкие и сердечно-сосудистую систему. Так что, вероятно, лучше отказаться от этого «удовольствия» по своей воле, чем по настойчивому требованию уже врача-кардиолога.«Важней всего погода в доме». Это не просто фраза из песни, а непреложная истина, важная и для профилактики гипертонии. Мы уже говорили, что пусковой механизм, причина гипертонии — нервы. Значит, вполне в силах каждого из нас поработать над созданием безопасной «погоды» для своих близких. Это часто становится и решающим фактором в выздоровлении больного. Хотя, к сожалению, верно и обратное: напряженная обстановка дома и работа через силу даже здорового, в принципе, человека способна за несколько лет сделать его гипертоником, причем не в легкой форме. Гипертония любой степени тяжести , исключая легкую степень , может быть осложнена гипертоническим (или, по другой терминологии, гипертензивным) кризом. Гипертонический криз — это резкое и значительное повышение артериального давления , чаще всего до более высоких показателей, чем при обычном для больного обострении гипертонии . Обычно при гипертоническом кризе внезапное повышение давления сопровождается значительным ухудшением кровообращения и возникновением нервно-сосудистых нарушений и нарушений гормонального фона . К органам-мишеням относятся сердце, сосуды, почки , головной мозг и сетчатка глаза. Чаще всего гипертензивный криз бывает спровоцирован нервно-психическим перенапряжением больного, а также нарушениями предписанного кардиологом образа жизни при гипертонии . То есть гипертонический криз может стать следствием злоупотребления алкоголем, курения, самостоятельной отменой назначенных ранее кардиологом лекарств, избытка в рационе больного поваренной соли и т.д. Иногда у больных, отличающихся метеочувствительностью, гипертонический криз возникает как реакция на погодные условия или, чаще, на их изменения. Обычно гипертензивный криз диагностируется при подъеме нижнего (диастолического) давления выше 120 мм рт.ст. Однако нельзя сказать, что величина артериального давления — самый надежный диагностический показатель гипертонического криза. В некоторых случаях признаки гипертонического криза четко прослеживаются на фоне незначительного повышения давления. И наоборот: у некоторых больных даже запредельная величина артериального давления не сопровождается признаками гипертонического криза. Общепринятой классификации гипертонических кризов на данный момент не создано по причине огромного разнообразия проявлений и осложнений, которые может дать гипертонический криз. Простейшая классификация гипертонических кризов, которая широко распространена, включает в себя два его вида: неосложненный и осложненный гипертонический криз . Уровень артериального давления при неосложненном гипертоническом кризе повышается внезапно и довольно значительно, но при этом признаки поражения органов-мишеней отсутствуют. Может быть временно затруднен мозговой кровоток, наблюдаются нарушения гормонального фона (например, происходит сильный выброс адреналина ) и нервно-сосудистые нарушения. Среди признаков неосложненного гипертонического криза преобладают те, которые вызваны непосредственно резким повышением артериального давления , иногда к ним присоединяются симптомы нарушения местного мозгового кровотока. Развитие неосложненного вида гипертонического криза обычно проходит бурно, но продолжительность его невелика (обычно она не превышает 2—3 часов), и он легко купируется с помощью антигипертензивных препаратов (то есть препаратов, снижающих давление). Этот вид гипертонического криза характеризуется не только резким и сильным повышением у больного артериального давления , но и существенными поражениями органов-мишеней. Особенно частыми при осложненном гипертоническом кризе бывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы . Чаще других встречаются гипертонические кризы, осложненные гипертонической энцефалопатией. Кроме гипертонической энцефалопатии, гипертонический криз может быть осложнен другими заболеваниями, среди них ишемический инсульт, отек мозга, отек легких, инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность , отек сетчатки и т.д. Неосложненный гипертонический криз обычно начинается с резкого возникновения сильной пульсирующей головной боли , часто она сопровождается головокружением и расстройством зрения («мушки в глазах»), тошнотой и однократной рвотой. Эти симптомы связаны с нарушением местного мозгового кровотока. Больного охватывают чувство страха, беспокойство, нездоровое возбуждение. Больной чувствует жар, у него усиливается потоотделение. В следующий момент он ощущает холод и дрожь в конечностях. Вообще такие симптомы, как чувство «внутренней дрожи», холодный пот, озноб с эффектом «гусиной кожи» считаются крайне характерными для этого вида гипертонического криза . У больного возникает чувство нехватки воздуха, начинается одышка . Иногда приступ сопровождается болями в области сердца . Кожа покрывается красными пятнами, особенно на лице, шее и руках. Резко и сильно поднимается давление, особенно систолическое (верхнее). Что касается осложненных кризов, они обычно развиваются постепенно и могут длиться значительное время (до нескольких дней). Осложненный гипертонический криз , как правило, начинается с ощущения тяжести в голове, сонливости, звона в ушах. Больного мучают такие симптомы, как сильная головная боль, иногда с головокружением, тошнота и рвота. Часто признаком осложненного гипертонического криза является возникновение одышки , так называемой ортапноэ : больному не хватает воздуха и он страдает от удушья, слышны влажные хрипы в легких. Нередко возникают нарушения зрения и слуха, нарушения сознания (заторможенность, замедление реакции и т.д. Одышка становится исключительно сильной в положении больного лежа, но ослабевает, если придать ему полусидячее положение. Нередки для осложненного гипертонического криза и такие признаки как слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушения речи. При осложненном гипертоническом кризе больной выглядит совсем иначе, чем при неосложненном: его кожа становится холодной и сухой, лицо приобретает иссиня-красный цвет. Пульс для этого вида гипертонического криза обычно не изменен. Давление поднимается не так резко и не так сильно, как при неосложненном гипертоническом кризе, но симптомы осложненного гипертонического криза обычно сохраняются после снижения давления, иногда в течение нескольких дней. Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В случае церебрального осложненного гипертонического криза главной «жертвой» криза становится головной мозг. В случае коронарного и астматического варианта гипертонического криза — сердце . Коронарный вариант одолженного гипертонического криза поражает венечные (коронарные) артерии , астматический вариант — левожелудочковую область сердца . По этой классификации выделяются три основных клинических разновидности гипертонических кризов: нейровегетативный, отечный и судорожный. Кроме уже известного нам деления гипертонических кризов на две разновидности (осложненный и неосложненный), существует классификация гипертонических кризов по их клиническим проявлениям (ее автор — М. Симптомы нейровегетативного гипертонического криза связаны с влиянием большого выброса в кровь адреналина . При кризе такого типа больной сильно возбужден, беспокоен, испытывает чувство страха. Может подняться невысокая температура, кожа увлажнена, руки дрожат. Повышение давления происходит в основном за счет увеличения систолического (верхнего) давления. Отечная разновидность гипертонического криза чаще встречается у женщин, ее провоцирует обычно употребление большого количества жидкости и поваренной соли. При этом варианте гипертонического криза повышается как верхнее, так и нижнее давление. Основным симптомом, как понятно из названия, являются отеки лица и рук. Кроме этого наблюдается мышечная слабость, сонливость, заторможенность больного. Самым редким и самым опасным является судорожный вариант гипертонического криза . Он возникает при уже упоминавшейся нами ранее гипертонической энцефалопатии , осложненной отеком головного мозга . Проявляется он судорогами больного и потерей сознания. Гипертонический криз, как правило, развивается быстро и неожиданно, хотя, обыкновенно, перед этим самочувствие больного бывает хорошим. Можно даже сказать, что именно это становится одной из причин возникновения гипертонического криза . Расплата за легкомыслие в большинстве случаев приходит быстро и доставляет больному значительно больше страданий, чем соблюдение диеты и правильного образа жизни. Так или иначе, первая помощь при гипертоническом кризе обычно ложится на плечи родных больного артериальной гипертензией . Поэтому и самому больному гипертонией , и его близким необходимо знать правила оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе . Итак, в первую очередь при начинающихся симптомах гипертонического криза необходимо вызвать врача, лучше всего скорую помощь. Ведь гипертонический криз обычно развивается очень быстро и нужно учитывать то, что может потребоваться срочная госпитализация больного. Это особенно важно при признаках осложненного гипертонического криза или в том случае, если гипертонический криз наступил у больного впервые. До того, как приедет врач, больного необходимо уложить в постель, придав ему удобное полусидячее положение с помощью подушек. Это нужно для того, чтобы избежать приступов удушья — ортапноэ . Необходимо также согреть больному ноги: стопы и голени укутыванием с грелкой, ножной горячей ванной или горчичниками на голени. При гипертоническом кризе необходимо обеспечить больному доступ свежего воздуха, хотя бы открыть форточку. Больному нужно немедленно дать внеочередную дозу того лекарства, которое он обычно принимает для понижения артериального давления . Кроме того, в случае резкой головной боли можно дать больному одну таблетку привычного для него мочегонного средства, если больной употребляет препараты этого действия. Купирование гипертонического криза предполагает снижение давления в течение 1 часа на 25—30 мм рт. При появлении сильных болей грудной области можно дать больному таблетку нитроглицерина под язык. Но, конечно, никаких новых препаратов давать больному нельзя, это дело врача. Врач скорой помощи введет более активный антигипертензивный препарат внутривенно, если это необходимо. И в дальнейшем кардиолог может назначить больному прием более эффективных лекарственных средств. Больному при гипертоническом кризе очень важна и психологическая поддержка со стороны близких людей. У него происходит сильный выброс стрессовых гормонов, больной испытывает беспокойство, страх за свою жизнь, тревогу. И лучше, чем родные люди, хорошо и близко знающие больного, ему не поможет успокоиться никто. С больным нужно спокойно и доброжелательно разговаривать, не допуская собственных панических состояний, стараться убедить его в том, что ничего страшного не происходит, а врач непременно поможет ему. Прибывший врач скорой помощи купирует гипертонический криз с помощью медикаментов и решит, насколько необходима госпитализация. Обычно больные с неосложненным гипертоническим кризом не нуждаются в ней, а вот больных с осложненным гипертоническим кризом чаще всего необходимо бывает отвезти в кардиологическое отделение больницы. Госпитализация требуется и тем больным, у кого гипертонический криз (даже неосложненный) развился впервые. Лечение гипертонического криза чаще всего происходит в условиях госпитализации. Кардиолог назначает больному антигипертензивные препараты, чаще всего их вводят внутривенно, постепенно повышая дозу. Кроме снижения давления, в задачи врача-кардиолога входит лечение заболеваний, спровоцированных гипертоническим кризом. Кардиолог может назначить мочегонные средства для устранения отеков, препараты, блокирующие выработку адреналина и т. Кроме того, необходимо устранить последствия гипертонического криза со стороны сердца, сосудов, головного мозга и т.д. Конечно, все лекарства и их дозы назначает только врач-кардиолог. В задачи самого больного входит неукоснительное следование рекомендациям кардиолога в отношении образа жизни и режима питания. После выхода из острой стадии заболевания больному необходимо постепенно возвращаться к привычному для себя уровню физической активности, но ни в коем случае не перегружая свой организм. Нарушение регуляции артериального давления может происходить в результате нервно-психического перенапряжения, гемодинамических расстройств, вследствие заболевания почек или наличия гормонального дисбаланса. Во многом успех лечения определяется правильностью понимания механизмов развития заболевания и выбором в соответствии с этим зон воздействия. Замечено, что проведение гирудотерапии изменяет реактивность организма, в результате повышается чувствительность к проводимой медикаментозной терапии. За счет этого нередко удается значительно уменьшить объем последней. Но ни в коем случае не следует отменять прием гипотензивных средств. Подбор и сочетание точек, длительность и интенсивность курса определяются характером и причинами заболевания. Но всегда удастся хотя бы облегчить состояние больного, снять головные боли, улучшить мозговое кровообращение. Метод гирудотерапии используется при наличии выраженных вегетативных реакций (головокружения, чувства жара, потливости), при повышенной эмоциональной возбудимости. При почечном генезе заболевания необходимо делать акцент на проекцию более пораженной почки. Количество пиявок: при гипертоническом кризе в первых процедурах используют большое количество пиявок — до 10 на сеанс. Именно значительное кровопускание обеспечивает понижение давления. В дальнейшем (после снижения давления) количество приставок уменьшают. Количество и периодичность сеансов при лечение гипертонического криза: процедуры в остром случае следует проводить ежедневно. После выхода из криза процедуры проводят 2 раза в неделю. Гипертонический криз более всего опасен своими осложнениями. Следует иметь в виду, что устойчивый гипотензивный эффект развивается, как правило, лишь после 4—5-й процедуры. Резкий скачок артериального давления при гипертоническом кризе часто сопровождается значительным ухудшением кровообращения практически во всех системах и органах, особенно же страдают сердечно-сосудистая система , мозг, легкие, почки, нервная система . Осложненный гипертонический криз в зависимости от его варианта может существенно повысить риск развития многих тяжелых заболеваний. Церебральный вариант осложненного гипертонического криза провоцирует острые нарушения мозгового кровообращения, такие как гипертоническая энцефалопатия , преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт . Гипертонический криз, развивающийся по коронарному варианту , имеет своим последствием развитие острой коронарной недостаточности с такими ее проявлениями, как сердечная астма или отек легких . Астматический вариант осложненного гипертонического криза провоцирует острую левожелудочковую недостаточность , также вызывающую сердечную астму и отек легких. Осложненный гипертонический криз может также давать осложнения со стороны других органов-мишеней. Тогда у больного может возникнуть острая почечная недостаточность, инфаркт миокарда , расслоение стенки аорты и т.д. На вопрос, что такое гипотония, невозможно ответить однозначно. Как это довольно часто бывает, одним и тем же термином принято обозначать разные понятия. С одной стороны, гипотония – это пониженный тонус сосудов или мышц. С другой стороны, гипотонией часто называют артериальную гипотензию, то есть пониженное артериальное давление. Мы будем использовать термин «гипотония» именно в этом значении из-за его более широкой распространенности, чем термина «артериальная гипотензия». Артериальной гипотензией или гипотонией называется продолжительное состояние, которое характеризуется уровнем систолического (верхнего) давления ниже 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) давления – ниже 60 мм рт.ст. Впрочем, единого мнения на этот счет у специалистов нет до сих пор. В кардиологической литературе можно встретить и несколько другие цифры, касающиеся в основном уровня систолического давления. Разные источники называют пониженным верхнее давление от 110 мм рт.ст и ниже до 90 мм рт.ст. Уровень диастолического давления при гипотонии всеми определяется как 60 мм рт.ст. Так же, как гипертония, артериальная гипотония (низкое артериальное давление) может быть первичной и вторичной. Первичная или эссенциальная гипотония может проявляться либо как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящему за пределы нормы, либо как хроническое заболевание. В первом случае говорят о физиологической гипотонии, а во втором – о нейроциркуляторной астении. Это заболевание, характеризующееся определенными симптомами, среди которых слабость, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, вялость. Их оппоненты возражают против такого определения гипотонии и считают ее не заболеванием, а физиологическим свойством организма. Страдают от артериальной гипотонии чаще всего женщины в возрасте 30–40 лет, а иногда и более молодые (от 19 до 30 лет), занимающиеся умственным трудом. В старости при пораженных атеросклерозом сосудах может возникнуть атеросклеротическая гипотония (артериальная гипотензия), характеризующаяся потерей тонуса сосудов и мышцы сердца в результате атеросклеротических изменений. Гипотония (пониженное артериальное давление) может возникнуть и у вполне здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной высокой физической нагрузке. В этом случае пониженное давление является своеобразной предохранительной мерой организма. Дело в том, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в более «экономном» режиме, у человека урежается ритм сердечных сокращений и понижается давление. Этот вариант развития гипотонии носит название гипотонии тренированности. Давление понижается (артериальная гипотензия) и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий, например, у жителя средней полосы давление может понизиться в условиях высокогорья, в Заполярье или, наоборот, в тропиках. Кроме того, на уровень давления, понижая его, могут влиять и другие факторы: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т.д. Гипотония (низкое артериальное давление) может быть и проявлением некоторых типов аллергических реакций. Если у вас постоянное пониженное артериальное давление, обратитесь к кардиологу! Но, тем не менее, она причиняет множество неудобств людям с пониженным давлением и отчасти мешает им вести полноценную жизнь. Кроме того, постоянно пониженное артериальное давление может привести к развитию более серьезных нарушений работы различных систем организма. Поэтому лечение гипотонии, как и любых сосудистых заболеваний, необходимо проводить под руководством врача-кардиолога, своевременно и грамотно. Беременность — это состояние, при котором все силы организма мобилизуются для того, чтобы обеспечить как можно лучшие условия для развития новой жизни. Разумеется, можно с полным основанием говорить о том, что беременность является стрессовым состоянием для женщины. Ни для кого не секрет, что во время беременности могут «вылезти на свет» все недомогания, которые испытывала будущая мама, даже если до зачатия они протекали незаметно. Касается это и артериальной гипотонии ( гипертензии ). При беременности артериальное давление женщины часто немного понижается. Поэтому обычное слегка пониженное давление , нисколько не мешающее нормальной жизни женщины, может обернуться резким и сильным его снижением, которое влечет за собой множество разнообразных проблем. В тяжелых случаях при гипотонии организм беременной женщины хуже снабжается кровью, а ребенок получает меньше кислорода. При этом может возникнуть опасность выкидыша или преждевременных родов . Поэтому женщины, у которых до беременности наблюдалась гипотония, должны особенно тщательно следить за своим давлением и при резком его снижении немедленно обращаться к врачу . Однако чаще гипотония беременной женщины не вызывает серьезных проблем со стороны плода, но сильно осложняет жизнь будущей мамы. Если беременная женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну или просто голодна, то гипотония может проявиться слабостью , головокружением , головной болью , даже обмороком . Кроме того, именно с гипотонией часто связаны резкие перепады настроения беременных — от эйфории и любви ко всему миру до слез, страха и ощущения своей беспомощности и ненужности. Нужно учитывать, что при беременности подобные перепады настроения в той или иной степени характерны для всех, но у беременных с гипотонией они могут проявляться особенно сильно. Поэтому беременным со склонностью к гипотонии следует принимать все меры для того, чтобы избежать подобных состояний. Для беременных женщин с гипотонией хороши все те средства, которые обычно используются для повышения давления . Питание должно быть разнообразным, с повышенным содержанием белковой пищи. Обильного питания следует избегать, это вредно не только для давления, но и с точки зрения беременности, особенно на поздних сроках. Лучше всего придерживаться системы дробного питания, то есть принимать пищу не менее 4—6 раз в день, но в небольших количествах. В утренние и дневные часы беременным с гипотонией полезны крепкий чай, особенно зеленый, и кофе. Очень важен для будущих мам, как и для всех гипотоников, полноценный отдых — не менее 10 часов ночного сна и 1—2 часа отдыха днем. Незаменимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика, занятия в бассейне. Водные процедуры вообще исключительно полезны для беременных с гипотонией. Им можно рекомендовать и прохладный душ, и холодные обливания (обязательно с головой) или контрастные ванны для рук или ног. Единственное, чем не стоит увлекаться беременным — это лечением гипотонии при помощи медикаментов или лекарственных трав, так как многие из них противопоказаны при беременности. Поэтому перед употреблением каких-либо препаратов непременно нужно проконсультироваться у врача, ведущего беременность, или у кардиолога. В случае если все же происходит приступ плохого самочувствия или обморок, связанный с резким понижением давления, необходимо оказать беременной женщине первую помощь. Прежде всего, нужно уложить ее (желательно в прохладном помещении) так, чтобы голова была на одном уровне с сердцем. При потере сознания можно дать вдохнуть нашатырный спирт. При гипотонии беременной женщине нужно обратить самое пристальное внимание на все обследования, особенно на УЗИ плода, которое проводится несколько раз за беременность. Это очень важно, потому что гипотония при беременности может послужить причиной такой проблемы как гипотрофия плода, появляющейся на поздних сроках беременности. Происходит это из-за того, что при сильно выраженной гипотонии ухудшается кровоснабжение матки, плаценты и плода. При этом будущий ребенок получает недостаточное количество питания и кислорода, что может привести к состоянию кислородного голодания и замедлению темпов роста плода. Опасные последствия может иметь гипотония беременной при оперативном родоразрешении, то есть при кесаревом сечении. Обычно в этих случаях перед операцией проводится медикаментозная профилактика гипотонии. Женщине, которая собирается родить здорового ребенка, необходимо учитывать особенности своего организма еще до зачатия. Гипотония ни в коей мере не может быть противопоказанием для беременности и благополучных родов, особенно в том случае, если еще до наступления беременности будущая мама пройдет необходимые обследования. Ей необходимо посетить консультацию кардиолога и физиотерапевта, соблюдать режим дня, правильно питаться, давать себе умеренные физические нагрузки и т.д. В случае, когда беременная женщина с гипотонией заботится о своем здоровье в целом и о давлении в частности, вероятность благополучного протекания беременности и рождения здорового ребенка очень высока. Причинами первичной артериальной гипотонии , или гипотензии , чаще всего становится наследственная предрасположенность к понижению артериального давления . При наличии генетической предрасположенности к гипотонии, ее непосредственной причиной может стать длительное нервное перенапряжение, неполноценное питание, инфекции, изменение климатических и погодных условий и многое другое. Во всех этих случаях правильнее рассматривать артериальную гипотонию как самостоятельное заболевание и в случае, если она проявляется симптомами, мешающими нормальному течению жизни больного, бороться нужно непосредственно с пониженным давлением. Несколько иная ситуация складывается в случае вторичной гипотонии. Пониженным давлением могут сопровождать многие заболевания. Среди них инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, эмболия легких, тяжелые инфекционные заболевания, острые заболевания органов брюшной полости и т.д. Часто гипотония осложняет течение врожденных и приобретенных пороков сердца и митральных сосудов, миокардит, некоторые заболевания органов дыхания, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, хронический гепатит, онкологические новообразования, заболевания кровеносной системы, дистрофию и авитаминоз. Например, известно, что случаи возникновения гипотонии часто отмечались при недостатке витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5). Кроме того, гипотонической реакцией могут сопровождаться некоторые виды аритмий, аллергические реакции, отравления. Очень часто опасная для больного гипотония возникает при применении некоторых видов обезболивающих средств во время полостных операций. Частая причина возникновения гипотонии — передозировка антигипертензивных средств, то есть лекарств, понижающих давление. Это происходит чаще всего при самолечении гипертонии, и в этом случае последствия «гипотонического криза» могут быть совершенно непредсказуемы. Хроническая гипотония может быть симптомом некоторых расстройств гормональной сферы. Гипотония может развиться у человека в результате значительной потери жидкости или острой кровопотери, иногда при высокой температуре тела, может являться проявлением коллапса. В последнее время выявлена тесная связь артериальной гипотонии с синдромом хронической усталости, депрессивными проявлениями. При этом возникает замкнутый круг: синдром хронической усталости вызывает состояние гипотонии, а состояние гипотонии вызывает ощущение усталости, подавленности, проблемы с памятью. Для того чтобы разорвать этот круг, часто приходится применять лекарственные препараты. Очевидно, что в случае вторичной гипотонии объектом медицинского воздействия должно стать не пониженное давление, которое является лишь симптомом, а основное заболевание. В большинстве подобных случаев, при устранении основной причины гипотонии давление у больного нормализуется без каких-либо дополнительных мер воздействия. Гипотония (или гипотензия) относится к тем неприятным состояниям, при которых ухудшение самочувствия больного практически не отражается на объективной картине состояния его организма. Объективно при гипотонии в качестве симптома, или ее признака, можно выявить только понижение давления и различные вегетативные нарушения : бледность, потливость ладоней и стоп, понижение температуры тела до 35,8—36°C. Но при этом человек чувствует себя больным и совершенно разбитым. Недаром часто говорят о том, что диагноз «вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу» ставится в случае обилия жалоб со стороны больного и отсутствии объективных признаков заболевания. Основными субъективными симптомами при артериальной гипотонии являются снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение. У человека с гипотензией может ухудшиться память, он становится рассеянным, ему трудно сконцентрировать внимание. Преобладает эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность к яркому свету или громкой речи. Одним из основных признаков гипотонии являются головные боли и головокружения. Головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием «на ногах». Головная боль при гипотонии, конечно, не всегда является ее прямым следствием. Например, мигрень возникает не только при пониженном артериальном давлении, но, тем не менее, гипотония — один из провоцирующих мигрень факторов. Головная боль при гипотонии может быть обусловлена избыточным пульсовым растяжением артерий. Тогда она носит пульсирующий характер, локализуется в височно-теменной или затылочной области, может сопровождаться даже относительным повышением давления. Другой тип головных болей связан с затруднением оттока венозной крови из полости черепа из-за того, что тонус внутричерепных вен при гипотонии тоже снижается. Такая головная боль обычно локализуется в затылочной области, часто ощущается как тяжесть, при нарастании боли у больного возникает ощущение, что на черепную коробку «давит изнутри». Боль этого типа часто возникает утром после просыпания, а потом постепенно стихает, по мере того, как при вертикальном положении повышается тонус вен больного и облегчается венозный отток из полости черепа. К симптомам, возникающим при артериальной гипотонии, можно отнести и такие проблемы как ощущение тяжести в желудке, горечи во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры — то есть практически все желудочно-кишечные расстройства. Кроме того, у мужчин-гипотоников может быть снижена половая потенция, а у женщин нередко наблюдается нарушение менструального цикла. Гипотоники часто чувствуют себя усталыми, даже только что проснувшись. Они с трудом просыпаются утром, даже после долгого сна чувствуя себя не выспавшимися. Активность и работоспособность приходят в норму только через 2—3 часа, днем ослабевают опять. Пик же активности гипотоников наступает обычно ближе к вечеру. При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией могут участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, одышка, которые порой заставляют человека заподозрить у себя стенокардию или другие тяжелые заболевания. При том, что гипотоники часто чересчур впечатлительны, такие мысли еще более ухудшают их состояние. Многие гипотоники постоянно зевают, но не оттого, что устали, а оттого, что им «не хватает воздуха», из-за этого же иногда случаются обмороки или темнеет в глазах при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Такие люди плохо переносят вынужденную неподвижность, это совсем не тот случай, когда стоять лучше, чем ходить. Они с большим удовольствием пройдут лишнее расстояние пешком (особенно, если погода благоприятна для их самочувствия), чем будут ждать переполненного автобуса и стоять в нем. К гипотоникам относится и большинство из тех людей, которые не терпят хождения по магазинам из-за духоты и очередей. При ходьбе или другой мышечной деятельности самочувствие гипотоников часто улучшается. Это происходит потому, что низкое давление приводит к плохому кровоснабжению мышц, а во время движения кровообращение улучшается, отчего давление повышается, а боль проходит. Поэтому активный образ жизни становится для больных гипотонией главным лекарством, конечно, если они находят в себе достаточно силы воли для того, чтобы вести его постоянно. Чувствительность к погодным изменениям — это тоже отличительная черта людей с гипотонией. Чаще всего они очень плохо переносят жару, и еще хуже — осеннее или весеннее межсезонье, с пасмурной погодой и низким атмосферным давлением. Лучше всего такие люди чувствуют себя в солнечные и морозные зимние дни, при высоком атмосферном давлении, или же в теплые солнечные дни конца весны или начала осени. Кроме того, у гипотоников выражена чувствительность к перемене погоды и смене климатических условий. Поэтому им часто рекомендуют отдыхать не на модных южных курортах, а в своей климатической зоне, особенно если отпуск недолгий и мала вероятность того, что организм успеет адаптироваться к новым непривычным для него условиям. Но даже в этом случае несколько первых дней отдыха, скорее всего, будет испорчено плохим самочувствием, а первые дни после возвращения омрачатся обратной акклиматизацией. При сильно выраженной гипотонии возможно возникновение такого осложнения как кардиогенный шок из-за нарушения периферического кровообращения. При кардиогенном шоке у больного ослаблен пульс, давление не определяется. Возможны симптомы кислородного голодания, обмороки. В таких случаях обратиться к кардиологу следует обязательно. С возрастом гипотония часто проходит сама, так как по мере старения организма артериальное давление обычно увеличивается. Именно по этой причине гипотоникам следует регулярно обследоваться у кардиолога. Медикаментозное лечение при гипотонии включает в себя назначение общих стимулирующих средств, например, препаратов с содержанием кофеина. Тонизирующим действием обладают многие растительные препараты — так называемые «народные средства», которые тоже могут помочь при гипертензии (гипотонии). Среди них настойка женьшеня, настойка аралии маньчжурской, экстракт левзеи, настойки и отвары соцветий бессмертника песчаного, лимонника китайского, заманихи. Кроме этих трав можно попробовать аптечные настойки боярышника и элеутерококка. Самостоятельное применение подобных препаратов, впрочем, требует большой осторожности, потому что на разных людей одна и та же трава может действовать по-разному. Иногда может возникнуть парадоксальная реакция и ухудшение состояния больного. Поэтому самолечением при гипотонии заниматься не следует. Необходимые конкретному больному препараты может назначить только кардиолог после того, как он обследует больного и установит причину гипотонии и особенности ее течения. Поэтому медикаментозных методов борьбы с ней мало, большая часть препаратов, изменяющих уровень артериального давления , направлена как раз на его понижение. Можно сказать, что в случае лечения гипотонии «спасение утопающих — дело рук самих утопающих», то есть максимального эффекта можно добиться только изменением образа жизни. А именно — поднятием и укреплением жизненного тонуса. Для этого нужно учитывать несколько основополагающих моментов. Двигательная активность гипотоника должна быть регулярной и разнообразной, но при этом не создавать слишком большой нагрузки на сосуды . Лучшие лекарства гипотоника — пешие прогулки, плавание, спортивные игры, то есть все то, чем можно заниматься легко и с удовольствием. После легкой физической нагрузки многие неприятные состояния — симптомы гипотонии , проходят сами по себе, потому что двигательная активность повышает тонус сосудов и улучшает циркуляцию крови в них. Не только двигательная активность, но и отдых при гипотонии должен быть полноценным и продолжительным. Часто окружающие считают гипотоников «сонями и лентяями», но это совершенно не соответствует действительности — им и в самом деле нужно больше времени на сон. Если здоровому человеку, по мнению врачей, обычно хватает 6—8 часов непрерывного сна, то для гипотоника сон меньше 10—12 часов может быть недостаточным. Особенно это заметно во время холодной промозглой погоды при низком атмосферном давлении, когда многие люди с гипотонией могут буквально «впасть в спячку». Это защитная реакция организма, и об этом следует знать не только самим больным, но и их ближайшему окружению. Для многих гипотоников проблемы могут возникнуть в процессе вставания утром. Человек просыпается, как всегда, немного невыспавшимся, вскакивает с постели и теряет сознание. Это, конечно, случается не часто, но исключением такую картину назвать нельзя. Впрочем, гораздо чаще возникает тошнота, головокружение и другие неприятные симптомы, от которых действительно недалеко и до обморока. Часто после этого человек довольно долгое время чувствует себя разбитым и больным. Происходит это из-за того, что у спящего, особенно с низким изголовьем, человека кровь сосредотачивается в области желудка (в печени, кишечнике, селезенке) и возникает относительная недостаточность кровоснабжения мозга. Для того чтобы избежать подобной ситуации, гипотоникам приходится учиться правильно вставать. Полезно проделать хотя бы несколько нерезких движений руками и ногами, можно потянуться, прогнуться, то есть сделать легкую «гимнастику», цель которой - разогнать кровь по сосудам. Вставать с кровати лучше не спеша, сначала перейдя в положение сидя, еще легче сначала подняться на четвереньки, а потом потихоньку разогнуться. Только после этого можно встать на пол, тоже не делая резких движений. В отличие от диеты гипертоников, людям с гипотонией полезно пить кофе, чай и другие тонизирующие напитки. Разумеется, речь идет не о том, чтобы выпивать десять чашек растворимого кофе в течение дня, а о том, что начать день с чашечки крепкого хорошо сваренного кофе для гипотоника — не только удовольствие, но и приятная необходимость. Полезны при гипотонии и другие продукты питания, повышающие давление, в частности, жирные и соленые. И избыток соли в организме точно так же бьет по почкам при гипотонии, как и во всех других состояниях. Но съесть пакетик соленых орешков при плохом самочувствии для гипотоника может быть полезно. А к утренней чашке кофе хорошо бы присоединить бутерброд со сливочным маслом и сыром. Помогает при гипотонии и всякого рода тренировка сосудов, например, контрастный душ, обливание холодной водой, баня или сауна, массаж и гидромассаж. Но и здесь, как во всем, гипотоникам очень важно чувство меры и умение прислушиваться к своему организму. Перепады температур не должны быть слишком резкими, а «знакомство» с банными процедурами нужно начинать постепенно, избегая всего того, что вызывает неприятные ощущения. Что касается обливания, то лучше обливаться целиком, с головой, чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов головы и всего остального тела. Массажные процедуры, как и умеренные физические нагрузки, действуют на гипотоников положительно. Массаж при гипотонии укрепляет организм, улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной (регулирующей кровообращение), мышечной систем, обмен веществ, помогает научиться правильно чередовать расслабление и сокращение мышц. Профилактика гипотонии бывает особенно необходима в ситуациях, когда развитие гипотонии может спровоцировать опасные для жизни и здоровья больного осложнения. Чаще всего такая опасность возникает при применении наркоза перед операциями и при операциях кесарева сечения . В этих случаях для профилактики гипотонии используются лекарственные препараты, повышающие давление . Во всех остальных случаях нет необходимости применять медикаментозные средства профилактики, кроме растительных препаратов, повышающих тонус сосудов . Лучшим средством профилактики гипотонии ( гипотензии ) служит правильный образ жизни, включающий в себя систему рационального питания , определенные физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (к таким процедурам относятся необременительные физические нагрузки, массаж , контрастный душ, гидромассаж , плавание). Очень важным средством профилактики гипотонии является здоровая и радостная атмосфера в семье, потому что известно, что отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления. Человеку, склонному к гипотонии, необходимо иметь увлечения, создающие для него положительный эмоциональный настрой. Важно получать удовольствие от работы, чувствовать себя нужным и незаменимым и на работе, и в семье. Впрочем, все вышеперечисленное спасает не только от обострения гипотонии, но и от развития большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимым средством профилактики гипотонии являются регулярные профилактические осмотры у кардиолога, а также контроль уровня артериального давления. Что такое ишемическая атака мозга. сосудов головного мозга. поражение.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Ишемия головного мозга признаки,

Мозговой инсульт — это общее понятие нарушений кровообращения головного мозга. Патология включает в себя классификацию по причинам и локализации нарушений. Одной из самых сложных форм патологии является мозжечковый инсульт. Инсульт мозжечка головного мозга, последствия которого очень опасны для пациента встречается довольно редко. Этот вид патологии плохо поддается диагностике и лечению по причине его плохой изученности. Инсульт мозжечка головного мозга — это нарушение кровообращения в мозжечке. Инсульт может носить как ишемический, так и геморрагический характер. Эта патология, хоть и встречается реже остальных видов, но является крайне опасной для жизни пациента. По сравнению с другими формами патология несет больший риск летального исхода. Мозжечок — часть головного мозга, соседствующая со стволом мозга. Здесь расположены нервные связи, отвечающие за зрение, мелкую моторику, координацию движения и ориентацию в пространстве. Чаще всего патология встречается у людей пожилого возраста, преимущественно у мужчин. Поражение мозжечка при инсульте характеризуется проявлением особой симптоматики, которая значительно отличается от симптомов других видов патологии. Итак, какие же симптомы могут указать врачам, что удар случился именно в мозжечке? Симптоматика зависит от локализации нарушения кровоснабжения. Сегодня врачи классифицируют инсульт в мозжечке на обширный и локализованный. При обширном инсульте наблюдаются следующие симптомы: Стоит отметить, что именно головокружение отличает этот вид инсульта. Пациенты отмечают, что голова кружится так, как, будто они катаются на карусели. Кружение происходит в одну сторону и не утихает при перемене положения тела. По статистике именно кровоизлияние в мозжечок является самой опасной формой инсульта. При таком развитии патологии пациенту срочно нужна помощь нейрохирурга. Выживаемость при геморрагическом инсульте мозжечка очень низкая, даже при своевременной помощи. Инфаркт мозжечка, который происходит из-за закупорки артерии, также несет в себе опасность, но выживаемость при данном виде намного выше, однако наблюдается большой процент инвалидности. В особую группу риска входят мужчины старше 60 лет с имеющимися вышеописанными проблемами. Для того чтобы значительно снизить риск развития инсульта нужно тщательно следить за своим здоровьем. Стоит отметить, что самой частой причиной летального исхода при ишемическом мозжечковом инсульте является поздняя диагностика. Пациент может испытывать лишь головокружения или боль в голове и не обратиться к врачу. При инсульте мозжечка головного мозга последствия зависят не только от локализации нарушения, но и от грамотности оказания первой помощи больному. После постановки предварительного диагноза врачи могут принять реанимационные меры, которые будут направлены на возобновление кровоснабжение головного мозга. Даже при смазанных симптомах инсульта крайне важно быстро госпитализировать пациента. В первую очередь при инсульте нужно вызвать скорую помощь. Надо уложить пациента на кровать и зафиксировать конечности. От этого зависит жизнь и дальнейшее состояние больного! В первую очередь врачи скорой помощи просят пациента пройти несколько проб, чтобы поставить предварительный диагноз. При инсульте мозжечка пациент не может прикоснуться пальцем к кончику носа, с закрытыми глазами и вытянутыми руками больной не удерживает равновесия, а при ходьбе приставным шагом тело не успевает за ногами. На основании этих нарушений врач скорой помощи может диагностировать инсульт мозжечка. Пациента сразу везут в госпиталь, где проводится дополнительная диагностика. Сегодня для определения разных видов инсульта применяются различные диагностические методы, а именно: Именно эти диагностические меры помогают врачам определить локализацию, вид, обширность и причины нарушения кровообращения в мозжечке. Согласно этим данным врачи могут разработать индивидуальный план лечения и реабилитации для каждого пациента. Важно при лечении инсульта параллельно проводить терапию основного заболевания, ставшего причиной приступа. Лечение мозжечкового инсульта напрямую зависит от формы и локализации нарушения. Сегодня при ишемическом типе существует схема экстренного восстановления кровотока в поврежденном сосуде. Однако препараты, применяемые по этой методике, имеют ряд противопоказаний, поэтому терапия подходит не всем пациентам. К тому же применение этой терапии оправдано только в первые 2 часа после приступа. Если пациента успели привести в больницу в этот срок, и у него не обнаружилось противопоказаний к терапии, последствия инсульта после такого лечения практически не развиваются или минимальны. Традиционное лечение включает в себя ряд препаратов, которые воздействуют на причину и последствия нарушения. При инсульте мозжечка последствия устраняются следующими группами препаратов: При геморрагической форме инсульта в мозжечке последствия зависят от своевременно проведенной операции. Оно основано на снижении давления и удалении гематомы от кровоизлияния. Прогноз для пациентов с инсультом мозжечка зависит от многих факторов. Это и тип нарушения, его обширность, локализация, возраст пациента, и конечно своевременность обращения к врачу. По поводу геморрагического инсульта врачи всегда дают прогнозы с особой осторожностью, слишком велик шанс повторного приступа. При ишемическом течении приступа с условием ранней госпитализации прогнозы чаще всего благоприятны. Пациент может восстановиться полностью или нарушения будут лишь в нестабильности походки, которую нужно исправлять реабилитационными мероприятиями. Реабилитационная программа и ее продолжительность разрабатывается индивидуально для каждого пациента и может включать в себя занятия с психологом, ЛФК, занятия с логопедом, различные физиопроцедуры и др. Родственники должны оказать моральную помощь и обеспечить хороший уход за больным. При выполнении всех рекомендаций врача прогноз часто положительный. Следует помнить, что инсульт — это результат хронического нарушения кровообращения в организме. Патологии крови и сосудистой системы очень часто протекают незаметно для человека. Однако в первую очередь эти патологии развиваются от невнимания человека к самому себе. Для того чтобы инсульт не возник из неоткуда, чтобы не стать жертвой опасного приступа, нужно соблюдать несколько простых правил, которые могут спасти вам жизнь: Следует помнить, что патология сегодня значительно молодеет. При первых симптомах приступа, не зависимо от вашего возраста, нужно вызвать скорую помощь. Также знайте, что полностью восстановиться после приступа возможно, но для этого надо четко выполнять все рекомендации врача и хотеть выздороветь. Особое внимание должны уделять своему здоровью пожилые люди и мужчины, ведь именно они чаще всего попадают под удар. Причины. Главной причиной, по которой развивается ишемия сосудов головного мозга, врачи.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Инфаркт головного мозга – симптомы,

Заболевание в настоящее время очень распространено, особенно в высокоразвитых индустриальных странах. Причем данный недуг среди негроидов, живущих в США встречается чаще, нежели среди жителей европеоидной расы. И, напротив, среди чернокожих людей, живущих на Африканском континенте, данное заболевание встречается крайне редко. Возбуждение симпатических отделов вегетативной нервной системы приводит к повышению давления, парасимпатических – к его падению. Сосуды оказываются наиболее уязвимы в случае, если патологический процесс запущен. Гипертония получила название «тихого убийцы» неспроста. Необходимо регулярно следить за уровнем своего давления. Измерить его можно у врача или самостоятельно с помощью тонометра. Это позволит вовремя заметить отклонения от нормы и приступить к корректировке давления. Правильное питание играет важную роль в процессе нормализации давления. Рацион должен быть сбалансированным, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и макроэлементов. Частые падения давления или постоянно низкие значения приводят к тому, что человек чувствует себя все время усталым. Гипотоники тяжелее переносят смену климатических поясов при переезде, высокую влажность, подвержены влиянию магнитных бурь. Данное заболевание чаще встречается среди людей молодого и среднего возрастов. Часто случается, когда с течением времени гипотоники становятся гипертониками. Это происходит из-за нарушенного тонуса сосудов, на которых с годами оседает еще и слой холестерина. При этом скачки давления таким людям даются тяжелее, чем тем, кто изначально страдал от повышенного давления. Часто возникает вопрос: может ли гипертония перейти в гипотонию? И случается это в ситуациях: Причины низкого нижнего давления могут заключаться в индивидуальных особенностях организма или наследственности. Симптомы ортостатической гипотензии вы сможете узнать отсюда. Признаки гипотонии стенки желчного пузыря описаны тут. Что такое инфаркт головного мозга ишемический инсульт первые признаки, причины.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Вазогенные очаги в белом веществе головного

Это патологии сосудов головного мозга, приводящие к органическим заболеваниям ОЗГМ — ишемии, гипоксии, гидроцефалии и прочим, а также

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Инсульт это. Что такое Инсульт?

Ишемический инсульт инфаркт мозга. затем дилатации сосудов мозга. Поражение.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Что лучше гипотония или гипертония?

Узнайте, что лучше гипотония или гипертония.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Может ли быть инсульт при нормальном

Инсульт апоплексия – острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, в результате которого нервные клетки повреждаются или отмирают.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Атеросклероз сосудов и гипертония

Гипертония и атеросклероз — два самостоятельных заболевания, но взаимосвязь между ними, безусловно, есть.

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Что опаснее гипертония или гипотония Лечение гипертонии

Содержание Что делать когда упало давление у гипертоника. Что делать, если упало давление у гипертоника?..

Поражение сосудов мозга инсульт инфаркт гипертония гипотония
READ MORE

Сосуды головного мозга симптомы,

Какие заболевания вызывают сужение сосудов мозга. Гипертония. инфаркт мозга давно.