Памятка пациенту с артериальной гипертонией

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Артериальная гипертония в вопросах и ответах

Артериальная гипертония – одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц старше 40 -50 лет, имеющих артериальную гипертонию, продолжительность жизни примерно на 10 лет меньше, чем у людей без артериальной гипертонии. Риск развития инфаркта миокарда возрастает в 3-4 раза, инсульта – в 7 раз! Правильный образ жизни и лекарственная терапия поможет Вам снизить риск возникновения осложнений. Следует поддерживать артериальное давление на цифрах 120/80 мм рт. Физическая активность должна быть достаточная: каждый день не менее 30 минут прогулки быстрым шагом или на велосипеде, хорошо заниматься плаванием. ст., а у пациентов с сахарным диабетом, у перенесших инфаркт миокарда, инсульт, имеющих сердечную недостаточность или нарушения функции почек – менее 130/80 мм рт. Ограничивайте употребление соли: не досаливайте пищу, сократите употребление гастрономических изделий (колбаса, сосиски, окорок и т.д.), изделий в панировке. Следует избегать упражнений и движений, связанных с натуживанием, задержкой дыхания, наклонами головой вниз. Курение увеличивает риск развития всех сердечно-сосудистых заболеваний, а алкоголь способствует повышению артериального давления (АД) и снижает эффективность лечения антигипертензивными препаратами. Нужно регулярно измерять и записывать значения артериального давления и частоты пульса в виде «Дневника контроля АД». Это позволяет самому пациенту ориентироваться в эффективности лечения, вовремя принять соответствующие меры, а врачу оценить и своевременно скорректировать проводимую терапию. Нужно обязательно соблюдать рекомендации врача по режиму приема лекарственных препаратов. Для поддержания нормальных значений АД часто требуется прием 2-4 и более препаратов. Подобрать правильные комбинации это задача, требующая хороших врачебных знаний и опыта. Однако эффективность лечения часто зависит от самого пациента – прием препаратов должен быть ежедневным и длительным. Самоотмена препарата или изменение приема рекомендованной дозы может привести к осложнениям. Для пациента с артериальной. с гипертонией. Памятка пациенту для.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Дневник пациента с артериальной гипертонией Центр.

обзор AT Нужно ли пациенту с артериальной гипертонией снижать ЧСС? ЧСС — маркер активации симпатической нервной системы, повышенная активация которой приводит к занчительному ухудшению прогноза у пациента с ССЗ (рис. Этому параметру функционирования сердечно-сосудистой системы традиционно не уделяется достаточного внимания. Однако в этом перечне отсутствует такой показатель, как число сердечных сокращений (ЧСС). Имеют значение также избыточная масса тела (ожирение центрального типа), принадлежность к мужскому полу, частые ССЗ в семье. придается значение избыточному содержанию некоторых субстанций, таких как триглицериды, липопротеины (а), нарушению системы фибринолиза. Clinical results of the verapamil in hypertension and atherosclerosis study (VHAS). Сеченова Is it necessary to slow the heart rate in a hypertensive patient? Убедительно доказана связь указанной выше патологии с гиперхолестеринемией или увеличением холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛНП), низким уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС л Вп), курением и сахарным диабетом. Makolkin, Moscow Sechenov Medical Academy Статья поступила в редакцию: . Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основными причинами инвалидности и смерти населения экономически развитых стран. обычно ЧСС принимают во внимание при развитии сердечной недостаточности (СН), диффузном токсическом зобе, при шоке различного генеза (хотя здесь имеют значение иные характеристики — наполнение пульса, его напряжение), о характеристиках пульса упоминают также при описании приобретенных и врожденных пороков клапана аорты (высокий и скорый, малый и медленный, соответственно, при недостаточности клапана аорты и стенозе устья аорты), ЧСС имеет значение при фибрилляции и трепетании предсердий и иных эктопических аритмиях (наджелудочковой и желудочковой пароксизмальных тахикардиях). The verapamil in hypertension and atherosclerosis study (VHAS): results of long-term randomised treatment with either verapamil or chlorthalidone on carotid intima-media thickness. Иначе говоря, о ЧСС вспоминают при наличии несомненной патологии сердечно-сосудистой системы, тогда как этот параметр не привлекает внимания у здоровых лиц и, во всяком случае, у лиц, не предъявляющих каких либо жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы. между тем, величина ЧСС имеет немаловажное значение в качестве прогностического фактора и (даже! Libretti A, Catalono M on behalf of the SLIP study gropup. ) длительности жизни и каждый 3 пациент с АГ обладает повышенной ЧСС (рис. Хорошо известно, что мелкие животные (как группа) имеют высокую ЧСС в покое, ассоциированную с короткой пролжительностью жизни, что находится в резком контрасте с крупными животными и большей продолжительностью жизни; так в работе [2] представлена схема связи длительности жизни животных и ЧСС у них (если у мыши ЧСС составляет около 600/мин и ее жизнь исчесляется месяцами, то у крупных животных (кит,слон) ЧСС составляет примерно 20/мин, но живут они более 25-30 лет). Lipid profile during antihypertensive treatment — the SLIP study. По мнению Levine [2] тотальное число сердечных сокращений в период жизни живой особи составляет около 3 млрд, несмотря на различие в длительности жизни различных животных [3, 4]. Эти наблюдения чрезвычайно важны в приложении к клинической практике. они позволяют предположить, что невысокая величина ЧСС в покое сочетается с увеличением продолжительности жизни, тогда как высокое ЧСС, являясь фактором риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, сочетается с уменьшением продолжительности жизни. Stalmach WJ, Rush DR, Brucker PC, Holverson H, Huffmann BL, Kane WJ, Ryan MF. Кроме того, высокая ЧСС может сочетаться со снижением общей выживаемости лиц с уже имеющейся сердечно-сосудистой патологией (даже при ее латентном течении). Managing hypertension in family practice: a nationwide collaborative study of the use of four antihypertensives in the treatment of mild-to-moderate hypertension. Точные патофизиологические механизмы «выгоды» невысокого ЧСС, однако, не известны. Гиперактивность симпатической нервной системы и риск ССо АТ рис. У 33% больных гипертонией частота сердечных сокращений превышает 80 ударов в минуту рис. Изоптин Ср снижает активность симпатической нервной системы если частота сердечных сокращений является большой детерминантой скорости метаболизма, вполне логичным может быть предположение о связи ЧСС и ожидаемой продолжительностью жизни среди животных (включая человека). Известно, что частота сердечных сокращений оказывает прямое влияние на скорость метаболических процессов, и тесно связана с физической активностью [5]. Такое предположение поднимает важный вопрос о том, что продолжительность жизни у человека может быть легко увеличена путем снижения частоты сердечных сокращений. Holzgreve H, Distler, Michaelis J, Philipp Th, Wellek S. Достаточное большое количество фактов свидетельствует также о связи повышения ЧСС и прямой роли этого показателя в патогенезе коронарного атеросклероза [7, 8]. Verapamil versus hydrochlordthiazide in the treatment of hypertension: results of long term double blind comparrative trial. Наблюдения различных авторов показали, что увеличение ЧСС является маркером повышенного риска смертности (в том числе и от всех причин). Эпидемиологические исследования, включая проспективное Фремингемское исследование (начатое в 1948 г.), выявили, что с увеличением ЧСС происходит возрастание случаев внезапной смерти. Среди сердечно-сосудистых препаратов, снижающих активность симпатической нервной системы и при этом обладающий доказанной гипотензивной эффективность. В частности, у мужчин (но не у женщин) высокая частота пульса (более 84/мин) была связана с утроением внезапной смерти в сравнении с лицами, ЧСС которых не превышал 68-75/мин [9]. является недигидропиридиновый антагонист кальция — верапамил СР (Изоптин СР 240 мг) (рис. В настоящее время имеется обширная доказательная база, свидетельствующая о высокой эффективности данного препарата насчитывает более 40 000 пациентов. A Calcium Antagonist vs Non-Calcium Antagonist Hypertension Treatment Strategy for Patients With Coronary Artery Disease. Novo S, Alaimo G, Abrignani MG, Longo B, Muratore G, Strano A. Multicentre trial of the antihypertensive efficacy and safety of Verapamil CP. Обращается внимание на то, что медленный ритм обладает антифибрилляторным эффектом, в связи с чем прямую и независимую связь между ЧСС в покое и ожидаемой длительностью жизни трудно опровергнуть. Изоптин СР 240 применялся в исследовании «ЖУЕЗТ» [10]. The International Verapamil-Trandolapril Study (INVEST): A Randomized Controlled Trial. Noninvasive blood pressure monitoring evaluation of verapamil slow-release 240-mg antihypertensive effectiveness. Цель данного исследования заключалась в сравнении влияния на исходы больных ИБС ритм-замедляющего АК — Изоптина СР и одного из р-адре-ноблокаторов — атенолола. Journal of Cardiovascular Pharmacology 1989; 13 (Suppl. В исследование включались пациенты 50 лет (треть больных была старше 70 лет), страдающие Аг и ИБС (инфаркт миокарда в анамнезе — в 32%, стабильная стенокардия — в 66%). У 28% больных был сахарный диабет (СД), в 55% отмечалась гиперхолестеринемия. Обращает на себя большое количество женщин (52%), у всех пациентов индекс массы тела был более 29кг/м2. Статины получали всего 37% больных, а антигипертензивная терапия не проводилась вообще у 15%. Таким образом, это были достаточно тяжелые больные, с большим количеством факторов риска и недостаточно хорошо леченные. На 1-ой ступени лечения больным 1 группы назначался Изоптин СР в дозе 240 мг, больным 2 группы — атенолол в дозе 50 мг. Heart rate correlates with severity of coronary atherosclerosis in young postinfarction parients. На 2-й ступени лечения, если АД не достигало 80/мин в покое является важным и независимым предиктором сердечно-сосудистой смертности и общей летальности). Достаточно давно было отмечено, что примерно у 2/3 больных АГ отмечается тахикардия. Retarding effect of lowering heart rate on coronary atherosclerosis. Таким образом, выраженное пульс-урежающее действие Изоптина СР принципиально отличает его от других антагонистов кальция, имеющих тенденцию в большей или меньшей мере увеличивать ЧСС. Оба препарата одинаково эффективно снижали АД, однако только Изоптин СР улучшал чувствительность барорецепторов. Изоптин СР, в отличие от амлодипина, уменьшал активность симпатической нервной системы, что отражалось в снижении сывороточного уровня норадреналина как в покое, так и после проведения нагрузочных тестов. Изоптин СР, в отличие от дигидропиридиновых антагонистов кальция снижает активность СНС и урежает ЧСС Как известно, повышенное содержание норадренали-на является одним из патофизиологических проявлений так называемого «вегетативного дисбаланса», ведущего к целому ряду тканевых и клеточных повреждений. Клинически это выражалось в отчетливом брадикардическом эффекте (в настоящее время нет сомнений в том, что ЧСС 80/мин в покое является важным и независимым предиктором сердечно-сосудистой смертности и общей летальности). Клинически гипернорадреналинемия выражается в развитии гиперкинетического синдрома (тахикардии, увеличении сердечного выброса, повышении систолического АД, ускорении тока крови). Достаточно давно было отмечено, что примерно у 2/3 больных АГ отмечается тахикардия [19]. [20], обобщивший результаты 63 клинических исследований, в которых сравнивалось влияние производных дигидропиридина и фенилалкиламина на активность симпатической нервной системы и частоту сердечных сокращений, подтвердил, что только Изоптин СР уменьшал содержание норадреналина в крови, тогда как дигидропиридиновые антагонисты кальция (фело-дипин, амлодипин, нифедипин длительного действия) его повышали (рис. Возрастает потребность миокарда в кислороде, что в условиях недостаточной коронарной дилатации ведет к развитию относительной коронарной недостаточности. Таким образом, выраженное пульс-урежающее действие Изоптина СР принципиально отличает его от других антагонистов кальция, имеющих тенденцию в большей или меньшей мере увеличивать ЧСС. наличие атеросклероза коронарных артерий усугубляет ситуацию в еще большей степени. наличие гипертрофии миокарда левого желудочка при Аг изначально обусловливает существование относительной коронарной недостаточности, возрастающей при гиперсимпатикотонии. Таким образом, Изоптин СР полностью соответствует «основной цели антигипертензивной терапии», которой, по мнению ^ого, является «уменьшение актив- ности симпатоадреналовои системы и снижение плазменного уровня норадреналина». у больных ИБС в условиях суточного мониторирования ЭКГ сопоставлялось влияние Изоптина Ср, нифедипина и изосорбида динитрата на длительность "немой" ишемии миокарда и степень снижения сегмента ST. Преимущества применения Изоптина СР у больных АГ в сочетании с ИБС подтверждаются и целым рядом других работ. показали, что у больных с ИБС (доказанной при коронароангиографии) комбинация изосорбида ди-нитрата с Изоптином Ср оказывала сопоставимое противоишемическое действие, как и комбинация изосорбида динитрата с пропранололом [21]. Выявлено, что на фоне приема Изоптина Ср общая длительность эпизодов ишемии (спонтанной и индуцированной нагрузкой), а также степень депрессии сегмента ST были меньше, чем у больных, получавших другие препараты [22]. Сравнение эффективности метопролола CR и Изоптина СР у больных со стабильной стенокардией в исследовании APSIS [26] продемонстрировало практически одинаковое влияние обоих препаратов на толерантность к физической нагрузке, риск развития нелетального инфаркта миокарда и сердечно-сосудистую смертность. Вместе с тем Изоптин СР, в отличие от метопролола CR, приводил к уменьшению аг-регационной способности тромбоцитов. Более того, ряд клинических исследований свидетельствует о благоприятном влиянии Изоптина СР на прогноз пациентов, перенесших инфаркт миокарда, в ходе длительной терапии. Так, в исследовании DAVIT II [23] показано, что назначение Изоптина СР данной категории больных уменьшает частоту повторного инфаркта миокарда на 23%. Handbook of Biologocal Data, WB Saunders, Philadelphia,1956,p 41. При сочетании ИБС с артериальной гипертензией терапия Изоптином СР приводила к снижению на 20% частоты сердечно-сосудистых осложнений. Следует отметить, что значительное снижение смертности на фоне терапии Изоптином СР отмечалось только в группе пациентов, не имевших левожелудочковой недостаточности. Подобные результаты были получены и в исследовании CRIS [24]. Отличительной особенностью данной работы было выявление снижения риска возобновления приступов стенокардии на 20% при назначении Изоптина СР. Наконец, в исследовании VHAS [25] у больных с высоким риском развития рес-теноза (после коронароангиопластики) назначение Изоптина СР в дозе 240 мг/ сутки в течение 6 месяцев позволило уменьшить риск возобновления приступов стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2004; 3(3), ч.1, с.10-14. Следует еще раз упомянуть о брадикар-дическом действии Изоптина СР, что весьма уместно для больных с ИБС и атеросклерозом коронарных артерий, тем более, что в работе [26] убедительно показано, что увеличение ЧСС способствует повреждению нестабильной атеросклеротической бляшки со всеми вытеающими из этого последствиями. таким образом, результаты приведенных клинических исследований свидетельствуют о том, что Изоптин СР является: обзор Mr •высокоэффективным антигипертензивным препаратом; • обладает длительным действием в течение суток; • нормализует циркадный ритм АД; • уменьшает активность симпатической нервной системы; • улучшает качество жизни пациентов с АГ; • не оказывает негативного влияния на метаболизм; • уменьшает аггрегационную способность тромбоцитов; • при длительном лечении АГ снижает вероятность развития сахарного диабета; • обладает антиатеросклеротическим и нефропротек-тивным действием; • уменьшает вероятность повторного инфаркта миокарда у больных ИБС; • снижает количество приступов стенокардии, улучшая функциональный класс стабильной ИБС. Можно выделить следующие клинические ситуации, при которых применение Изоптина СР 240 особенно целесообразно: • артериальная гипертония у лиц любого возраста, у которых одновременно имеется тахикардия (или наклонность к ней), особенно в ситуациях, когда применение p-адреноблокаторов нежелательно или противопоказано; • артериальная гипертония в сочетании с сахарным диабетом 2 типа; • артериальная гипертония в сочетании с ИБС; • артериальная гипертония в сочетании с нарушениями липидного обмена; • стабильная стенокардия при невозможности назначить в качестве базисного препарата р-адренобло-каторы. Improved Short-Term Blood Pressure Control by treatment with calcium antagonists in patients with mild or moderate hypertension. Long-term value of resting heart rate in patients with suspected or proven coronary artery disease. Effect of calcium antagonists on plasma norepinephrine levels, heart rate, and blood pressure. Equal anti-ischemic properties of isosorbide dinitrate plus propranolol — a randomised, double-blind and crossover study. Effect of Calcium Antagonists in the Treatment of Silent Ischemic Heart Disease. Effect of verapamil on mortality and major events after acute myocardial infarction (The Danish Verapamil Infarction Trial II — DAVIT II). A conrolled trial in patients after myocardial infarction: results of the Calcium antagonist Reinfarction Italian Study. The verapamil in hypertension and atherosclerosis study (VHAS): results of long-term randomised treatment with either verapamil or chlorthalidone on carotid intima-media thickness. Effect of metoprolol or verapamil treatment on results from exercise testing and long-term ECG recording in stable angina pectoris, Short-term results from the APSIS study. Left ventricular vuscle mass and elevated heart rate are associated with coronary plaque di CPuption. Памятка пациента с высоким артериальным давлением. Как правильно измерять АД? Условия. Измерять АД рекомендуется утром натощак. Процедура. Перед измерением полностью освободите руку от одежды. Ман жет накладывается на плечо таким образом, чтобы между ней и поверхностью.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Артериальная гипертония и почки что нужно знать

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В помощь врачу и пациенту приходят. В случае сартериальной гипертонией лечение на.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Кардиологическое отделение ГАУЗ Оренбургская районная больница

О мерах профилактики гриппа и ОРВИ, правилах ношения маски, получить рекомендации о действиях при обращении за медицинской помощью. Родители смогут проконсультироваться о том, как уберечь детей от заболевания ОРВИ и гриппом в текущий эпидсезон. Также, специалисты регионального Управления Роспотребнадзора проконсультируют граждан о необходимости соблюдения температурного режима в помещениях социальной инфраструктуры, жилых квартирах. Получить ответы на интересующие вопросы жители республики могут, позвонив на «горячую линию»: и стационарных подразделений. На совещании проработаны вопросы работы учреждения в праздничные дни, выполнение объемов по стационарной помощи, некоторые перспективы работы в 2018 году. года по направлению Министерства здравоохранения Республики Марий Эл принял участие в парламентских слушаниях на тему: «Доступность и качество оказания медицинской помощи гражданам, проживающим в сельской местности. По итогам работы в 2017 году Почетной грамотой ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» награждены: за активную работу по внедрению системы менеджмента качества медицинской помощи заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Ибрагимов И. Правовое обеспечение», которые прошли в Государственной Думе РФ. На совещании присутствовали руководители органов управления здравоохранения субъектов РФ, председатели и представители органов законодательной власти субъектов РФ, руководители высших образовательных учреждений РФ, руководители медицинских организаций субъектов РФ, жители регионов. М., за организацию выездной стоматологической работы и увеличения охвата стоматологической помощью детского населения заведующий стоматологической поликлиникой Миназов Р. В работе совещания принимали участие Заместитель Председателя Государственной Думы Ольга Епифанова, председатель комитета ГД по охране здоровья Морозов Д. В ходе парламентских слушаний обсуждены проблемы сельского здравоохранения с учетом опыта регионов, отмечены важность и актуальность проблемы повышения доступности и качества медицинской помощи сельскому населению в Российской Федерации. Р., за внедрение эффективных механизмов экономии коммунальных ресурсов начальник ремонтной службы Журавлев В. Евстифеев вручил ключи от новых автомобилей скорой медицинской помощи руководителям лечебных учреждений. По итогам совещания участниками парламентских слушаний были подготовлены рекомендации для Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации. Волжске прошел семинар-совещание для медицинских работников ГБУ РМЭ “Волжская ЦГБ” на тему: «Внедрение предложений по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации» с участием заместителя директора ФГБУ "Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы Росздравнадзора" г. В., за организацию мероприятий для сотрудников лечебного учреждения председатель профсоюзного комитета Горшкова Е. В том числе,4 автомобиля направлены в Волжскую ЦГБ. Москва Швабского Олега Рудольфовича и руководителя отдела стандартизации и качества ГАУЗ «ДРКБ» г. В семинаре-совещании приняло 390 сотрудников ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ». А., за активное участие в спортивных мероприятиях и создание волейбольной команды медицинских работников зубной техник Кузьмин М. Одна из автомашин встанет на дежурство в Сотнурской участковой больнице. В рамках участия в мероприятиях, посвященных Всемирному дню борьбы с инсультом (отмечаемому 29 октября), ГБУ РМЭ «Волжской ЦГБ» был организован медицинский «десант». Современные и полностью оборудованные автомобили позволят своевременно и качественно оказывать скорую медицинскую помощь при неотложных состояниях жителям Волжска и Волжского района. 28 октября сотрудники Центральной районной поликлиники на территории ТЦ «Лето» развернули посты по измерению артериального давления всем желающим посетителям. 2017 «Практика построения системы менеджмента качества медицинской организации в условиях ограниченных ресурсов» Главные темы конференции: Управление качеством и безопасностью медицинской помощи. Также посетителям вручались памятки «Артериальная гипертония», «Что такое инфаркт миокарда? Внедрение в медицинскую практику документов Росздравнадзора: Предложения (Практические рекомендации) по организации внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности: конференция с международным участием «Медицина и качество», организаторами выступили: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования. », буклеты «Риск развития осложнений со стороны системы», предоставлялась агитационная информация по проведению сезонной вакцинации от гриппа, диспансеризации определенных групп взрослого населения. От ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» была направлена делегация в составе 5 врачей: Зубченко О. По результатам проведенной акции артериальное давление измерено у 68 человек. У 23 обследуемых измеряемый показатель отмечался в значениях, превышающих нормальные, что составляет 33,8%! В 1988 году по инициативе Всемирной организации здравоохранения и при поддержке ООН был учрежден Всемирный день борьбы со СПИДом. Свыше 40% населения России считают, что проблема СПИДа не может их затронуть, около 70% россиян не обладают достаточной информацией о ВИЧ, путях его передачи и лечении. Гражданам с повышенным артериальным давлением рекомендовано обратиться к участковым терапевтам для дополнительного обследования, назначения лечения и динамического наблюдения. На самом деле ситуация с ВИЧ на сегодняшний день такова, что касается каждого, в том числе Вас и Ваших близких. Вирус не выбирает людей по социальному положению, образу жизни и привычкам и может попасть в организм любого человека. Статистические данные по ВИЧ-инфекции говорят о высокой распространенности данного заболевания. человек, а из них живут с ВИЧ около 840 000 человек. Обстановка в Республике Марий Эл остается напряженной, распространенность заболевания увеличивается. Под наблюдением врачей ГБУ РМЭ «РЦПБ СПИД и ИЗ», по данным на 1 ноября, находятся 1011 человек с ВИЧ, в том числе 12 детей . От всех инфицированных ВИЧ в Марий Эл 45,5% проживает в городе Волжске. ВИЧ-инфекция – антропонозное (передача инфекции от человека-человеку) инфекционное хроническое заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению и формированию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Проникая в клетки человека, вирус разрушает их настолько, что организм становится неспособным к сопротивлению инфекционным и паразитарным агентам, с которыми нормально функционирующая иммунная система здорового человека справляется. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) не стоек к воздействию факторов внешней среды, жить и размножаться может только в организме человека. Для ВИЧ-инфекции характерен длительный инкубационный (скрытый) период заболевания. Телефон доверия СПИД-ЦЕНТРА: 23-20-44 По инициативе администрации городского округа «Город Волжск» в четвертый раз состоялась Спартакиада работающей молодёжи г. Вирус иммунодефицита человека не передаётся при совместном пользовании душевыми, ванной, туалетом и др. Ведущими путями передачи вируса иммунодефицита остаются: 1. Парентеральный путь (повреждение кожи и слизистых) - реализуется при не медицинском использовании наркотиков и других психоактивных веществ (шприцев, игл, растворов и др.), нанесении татуировок, пирсинга, косметических проколов нестерильными инструментами, так и при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментарием. Вертикальный путь, от ВИЧ-инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью). Волжска, которая включала в себя соревнования по настольному теннису, волейболу, мини-футболу, шахматам, стрельбе из пневматической винтовки и легкой атлетике. Грипп — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа, который входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Меры профилактики ВИЧ-инфекции: - Сохранение верности одному половому партнёру, отказ от случайных половых связей. На сегодняшний день самым простым и распространенным способом узнать, инфицирован человек ВИЧ или нет, является тест на наличие антител к вирусу иммунодефицита. В большом спортивном празднике участвовали восемь команд. Победители и призеры награждены кубками, медалями и памятными сувенирами. Более 100 различных вирусных типов могут вызывать общую простуду, тогда как только лишь вирусы гриппа А, В, и С вызывают грипп. - Отказ от употребления наркотиков и других психоактивных веществ. Главный врач ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» совместно с профсоюзным комитетом уже второй год выставляют команду медиков и каждый раз, наши спортивные успехи, становятся все успешнее. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенными свойствами внутренних белков, что определяет принадлежность вируса гриппа к роду А, В или С. Главная особенность гриппа – способность к изменчивости. Иначе говоря, вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа. На сегодняшний день наиболее эффективным средством профилактики гриппа во всем мире признана ежегодная вакцинация. Применение вакцинации против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. В России оптимальное время для этой процедуры – октябрь-ноябрь. Так как вирус активен в нашей стране с декабря по март, полноценный иммунитет после вакцинации вполне успеет сформироваться. В настоящее время вакцина от гриппа представляет собой высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (поверхностные белки вируса, наиболее необходимые для формирования защиты против гриппа), в то время, как первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов гриппа, которые ещё имеют название «живые вакцины». Многие люди опрометчиво отказываются от вакцин, поскольку боятся осложнений. А зря, ведь побочные эффекты при использовании высокоочищенных субъединичных вакцин 3-го поколения («Гриппол» «Совигрипп») сведены к минимуму. И лучшее тому доказательство – показания к применению. Данными вакцинами разрешено прививать даже полугодовалых детей и беременных женщин. Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием вакцины только текущего года производства. Однако, существуют противопоказания к вакцинации против гриппа. рассказал о приоритетах работы Министерства здравоохранения РФ на ближайшую перспективу. А., Глава администрации ГО «Город Волжск» Процко С. После встречи с медицинскими работниками делегация посетила родильное отделение ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» и обсудила возможность строительства нового здания роддома. В пятницу 16 сентября 2016 года в Республику Марий Эл и город Волжск состоялся визит Первого заместителя министра здравоохранения РФ Игоря Николаевича Каграманяна И. На встрече с коллективом ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» обсуждались проблемы здравоохранения на современном этапе. На встрече с медицинскими работниками также присутствовали Первый заместитель Председателя Правительства Республики Марий Эл Куклин Н. в ГБУ РМЭ "Волжская ЦГБ" состоялся медицинский совет, на котором были рассмотрены итоги диспансеризации взрослого населения за семь месяцев 2016 г. И., Заместитель Председателя Правительства, министр здравоохранения Республики Марий Эл Шишкин В. Доклад подготовил заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Ибрагимов Ильдар Мансурович. В., Заместитель Председателя Правительства, министр промышленности, транспорта и дорожного хозяйства Республики Марий Эл Пашин В. В результате изменений климата меняется и характер погоды; возрастает частота экстремальных погодных явлений, в том числе аномальной жары. В последние годы аномальная жара в Европе привела к росту смертности, хотя последствия негативного воздействия жаркой погоды и аномальной жары на здоровье человека, как правило, можно предотвратить. Для эффективной профилактики связанных с жарой заболеваемости и смертности необходим комплекс мер на различных уровнях, включая обеспечение функционирования метеорологических систем раннего предупреждения, своевременное распространение рекомендаций о мерах профилактики и защиты. Аномальная жара и зной уносят жизни людей и могут вызвать обострение имеющихся заболеваний. Последствия воздействия жары на здоровье могут проявиться во всех возрастных группах и в результате целого ряда факторов, но есть определенные категории людей, которые подвержены более высокому риску заболеваемости и смертности, обусловленных жарой. Пожилые люди С возрастом снижается устойчивость организма к воздействию жары: чувство жажды возникает позднее, реакция потоотделения замедляется, сокращается количество потовых желез. Пожилые люди нередко страдают сочетанными патологиями, физическими и когнитивными нарушениями и нуждаются в приеме нескольких медикаментов Дети и младенцы Дети и младенцы чувствительны к воздействию высоких температур, поскольку метаболизм у них отличается от метаболизма взрослых. Кроме того, температурная среда, в которой они находятся, и объем потребляемой ими жидкости зависят от тех, кто осуществляет уход за ними. Поэтому информация и рекомендации в отношении детей и младенцев адресована лицам, которые за ними ухаживают. Лица с хроническими заболеваниями В жару практически все хронические заболевания представляют риск развития обострения/летального исхода, а поскольку хроническими заболеваниями чаще страдают пожилые люди, то это еще одна причина, по которой они подвергаются повышенному риску в условиях аномальной жары. Некоторые состояния представляют больший риск, чем другие; к ним относятся психические расстройства, депрессия, диабет, легочные, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания. Всё это формирует следующие рекомендации для населения в условиях аномальной жары: • Поддерживайте прохладную температуру воздуха дома. Днем закрывайте окна и ставни (если есть), особенно если окна выходят на солнечную сторону. Открывайте окна и ставни на ночь (если это безопасно), когда температура воздуха на улице ниже, чем в помещении. Если ваше жилище оборудовано кондиционером, закрывайте окна и двери. Некоторое облегчение могут принести электрические вентиляторы, но когда температура воздуха выше 35°C, вентилятор может не спасти от тепловых заболеваний. Переходите в самую прохладную комнату в доме, особенно на ночь. Если это невозможно, поддерживайте в доме прохладную температуру, проводите по 2−3 часа в день в прохладных помещениях (например, в общественных зданиях, оборудованных кондиционерами). • Не оставляйте детей и животных в припаркованных транспортных средствах. Старайтесь не выходить на улицу в самое жаркое время суток. • Не допускайте перегрева тела, пейте достаточно жидкости • Принимайте прохладный душ или ванну. Можно также делать холодные компрессы или обертывания, использовать мокрые холодные полотенца, обтирать тело прохладной водой, делать прохладные ванночки для ног и т.д. • Носите легкую и свободную одежду из натуральных тканей. Выходя на улицу, надевайте широкополую шляпу или кепку и солнцезащитные очки. • Соблюдайте питьевой режим, избегая сладких и алкогольных напитков. • Если кто-то из ваших знакомых подвергается риску для здоровья в связи с аномальной жарой, помогите им получить необходимую помощь и рекомендации. • Пожилых и больных одиноко проживающих людей необходимо навещать не реже раза в сутки. • Если пациент принимает какие-либо лекарства, посоветуйтесь с его лечащим врачом и уточните, как эти лекарства влияют на терморегуляцию и водный баланс организма. Если у вас проблемы со здоровьем: • храните лекарства при температуре не выше 25°C или в холодильнике (соблюдайте условия хранения, указанные в инструкции или на упаковке); • обратитесь за медицинской помощью, если вы страдаете хроническими заболеваниями или принимаете несколько препаратов одновременно. Всего участвовало 16 семей из лечебного учреждения. 2 этап проходил в г Йошкар-ола и в нем приняла участие семья Киндуловых , которые кроме спортивной эстафеты представили выставку «Сильному роду нет переводу! » о традициях здорового образа жизни, секретах сохранения здоровья, спортивных достижениях рода. В этом конкурсе семья врачей Киндуловых стали победителями и заняли 2 место! Мероприятие получилось очень красочным и интересным, спасибо всем участникам, болельщикам за то, что вы провели этот выходной вместе с нами. 18 марта 2016 года в зале администрации города Волжска проведено отчетное собрание по итогам деятельности учреждений здравоохранения Волжска и Волжского района в 2015 году. В работе совещания приняли участие Глава ГО «Город Волжск», председатель Собрания депутатов ГО «Город Волжск» Ленькова Н. А., заместитель Главы администрации ГО «Город Волжск» по социальным вопросам Мухаметсафина Ф. Н., заместитель Главы администрации МО «Волжский муниципальный район» по социальным вопросам Овчинникова Е. Н., которые вручили почетные грамоты медицинским работникам. С докладами перед медицинскими работниками выступили: главный врач Д. Фризин, заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения И. Ибрагимов, заместитель главного врача по экономике Л. Функционирует Школа для больных артериальной гипертонией. В школе с. Памятка пациенту;

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Барабаш Степень Риска installscience

Ответ: По статистическим данным в разных странах распространенность гипертонии составляет 30-40% взрослого населения. гипертония у каждого второго, что можно расценивать, как эпидемию! Ответ: Повышенное артериальное давление течет скрытно и обычно ничем себя не проявляет. Человек длительное время такие симптомы, как тяжесть в затылке, непостоянные головные боли, головокружение, носовые кровотечения, утомляемость, слабость, плохой сон не считает признаками заболевания. По статистике 2/3 людей живут с артериальным давлением годами и не подозревают о его наличии! Знайте, что, однажды появившись, артериальная гипертония уже не исчезает. Если не обращать внимание на подъемы давления выше нормы, то это приведет к постепенному закреплению давления на более высоких цифрах и раннему развитию осложнений. Вопрос: Наиболее частые и значимые осложнения артериальной гипертонии? Ответ: Если не нормализовать артериальное давление, то резко повышается риск развития других заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Артериальное давление повреждает артерии, приводя к их компенсаторному утолщению и снижению эластичности. Все внутренние органы начинают страдать из-за падения притока крови. Наиболее чувствительные органы или органы-мишени гипертонии, это сердце, мозг, почки, глаза. Только своевременное лечение артериальной гипертонии защищает внутренние органы от осложнений. У людей с повышенным артериальным давлением в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза – инфаркт миокарда и стенокардия, в 2 раза – поражение сосудов ног. Непростительно поздно, когда человек впервые узнает о наличии у него артериальной гипертонии только при «внезапном» появлении инфаркта, инсульта, слепоты или тромбоза сосудов конечностей. Ответ: Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, его характеризуют 2 цифры: систолическое давление (максимальное, «верхнее»), возникающее в момент выброса крови из желудочков сердца, и диастолическое (минимальное, «нижнее») – давление крови в артериях, когда сердечная мышца полностью расслаблена и кровь свободно заполняет предсердия и желудочки. Ответ: Артериальная гипертония сопровождает целую группу заболеваний, среди них некоторые пороки сердца, эндокринные нарушения, патология почек, что составляет около 10% всех случаев гипертонии и это вторичная гипертония. В большинстве случаев причина возникновения гипертонии остается неизвестной, тогда заболевание называют эссенциальной гипертонией. В настоящее время преобладает теория наследственной предрасположенности, генетических нарушений регуляции артериального давления, передаваемых от родственников. Частым толчком к раннему развитию артериальной гипертонии и осложнений от неё служат так называемые факторы риска: курение, малоподвижный образ жизни,избыточный вес, частое и избыточное употребление алкогольных напитков, соленая пища, психо-эмоциональные стрессы, нездоровое питание, сахарный диабет. Ответ: Можно иметь повышенное артериальное давление и в тоже время чувствовать себя хорошо. В домашних условиях можно использовать полуавтоматические или автоматические приборы, но периодически сравнивать их показания со значениями ручного тонометра. Возьмите за правило измерять свое давление чаще, особенно при наличии факторов риска, перечисленных в предыдущем ответе. Если ваше давление даже после 20-30 минутного отдыха не снижается до целевых показателей, то необходимо добиться этого неотлагательно с помощью лекарств, получив заранее консультацию лечащего врача. Поэтому так важно приходить на приемы к врачу профилактически для выявления и своевременной эффективной коррекции факторов риска артериальной гипертонии. Вопрос: Какое артериальное давление считать нормальным и какими должны быть целевые показатели артериального давления? Ответ: Эти данные регулярно отображаются в руководствах по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертонии Российского общества кардиологов и Российского медицинского общества по артериальной гипертонии. Рекомендуемые в настоящее время в РФ параметры приведены в таблице: Вопрос: Как практически организовать контроль артериального давления? Ответ: Рекомендации кардиологов: завести индивидуальный «Дневник контроля артериального давления», заполнять его регулярно, показывать дневник на приеме у лечащего врача и корректировать лечение гипертонии в соответствии с врачебными назначениям. Все предельно просто, заполнение дневника займет около 10-30 минут в день, но дисциплинирует пациента, как в школе, на полное выполнение рекомендаций и добавляет минуты на приеме у врача для получения ответов на другие ваши вопросы. А оценку за ваши правильные действия поставит сама жизнь! Это дополнительные годы активной жизни и без осложнений гипертонии. Образец «Дневника контроля артериального давления» Вопрос: Чему учат в лечебных учреждениях в «Школах здоровья для пациентов с артериальной гипертонией»? Ответ: Школы здоровья для пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе с артериальной гипертонией, работают в лечебных учреждениях около 15 лет. Как и в любой школе занятия сводятся к трем процессам: информирование, учеба, закрепление практических навыков. Качество знаний и успешность их последующего практического применения складывается в зависимости от личности обучающего и личности обучаемого. Пациенты с артериальной гипертонией и факторами риска получают максимум информации о своем заболевании в доступной форме, о методах контроля над гипертонией, способах коррекции факторов риска, находят оптимальные варианты проживания со своим заболеванием в реальной практической жизни. Вопрос: Самые главные рекомендации для пациента с артериальной гипертонией? «Срывы» возникают при их выполнении в реальной и такой многообразной в своих проявлениях жизни. Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе 3-5 раз в неделю по 30-40 минут в зоне безопасного пульса и артериального давления или выберите другие виды физической активности: танцы, плавание, велосипед, теннис и др. Увеличьте потребление растительной пищи в свежем виде.6. Для определения степени физической нагрузки в каждом конкретном случае посоветуйтесь с врачом. Нормализуйте свой вес, это приведет к снижению лишней нагрузки на сердце и сосуды.3. Стремитесь к сбалансированному питанию с низким содержанием соли и жира.7. Регулярно контролируйте артериальное давление и пульс.9. Не забывайте принимать прописанные вам лекарственные препараты, даже если самочувствие хорошее. Старайтесь не «заводиться» от непредвиденных обстоятельств. Помните, что лечение артериальной гипертонии всегда индивидуализировано и продолжается так долго, как сохраняется сама гипертония! Вопрос: Что является критической ситуацией при артериальной гипертонии? Ответ: Критическая ситуация – это гипертонический криз. Гипертонический криз – это резкое стойкое повышение артериального давления в течение несколько часов и продолжающееся несколько суток. Больной с кризом может ощущать интенсивную головную боль, головокружение, тошноту, боли в области сердца, нарастание одышки, слабость, сердцебиение, тревогу. Вопрос: В чем заключается экстренная доврачебная помощь при гипертоническом кризе? Ответ: Главное, действовать быстро, четко и без паники. Лучше использовать проверенную пошаговую схему, рекомендованную Российским обществом кардиологов:1. Больному прекратить физическую нагрузку, присесть или прилечь с приподнятой головой.2. Измерять артериальное давление и пульс каждые 15-20 минут. и плохом самочувствии срочно вызывать «Скорую помощь».3. Принять препараты для экстренного снижения артериального давления:– каптоприл 25-50 мг (1-2 таблетки) под языкили– нифедипин 10-20 мг (1-2 таблетки) под язык.4. При пульсе свыше 90 ударов в минуту дополнительно принять 25-50 мг метопролола.5. Регулярное выполнение в полном объеме рекомендаций лечащего врача со своевременной коррекцией лечения. При повышенном возбуждении у больного можно дать успокоительные препараты: 30 капель настойки валерианы или пустырника (растворить в 50-100 мл воды).6. Через 30-60 минут, если артериальное давление остается на уровне выше 180/100 мм рт.ст., надо повторить прием каптоприла или нифедипина. При приступе давящих или сжимающих болей за грудиной на фоне высокого артериального давления принять под язык нитроглицерин в форме 1 таблетки или впрыскивания 1 дозы спрея, дополнительно принять 1 таблетку аспирина (разжевать, отметить время приема). Вопрос: Какие действия предпринять при подозрении на инсульт? Ответ: Инсульт можно заподозрить при появлении следующих симптомов:– внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно если это на одной стороне тела;– внезапное нарушение зрения;– затруднение в произношении и понимании речи;– головокружение, потеря равновесия или координации;– внезапная, интенсивная головная боль. При появлении даже одного из перечисленных симптомов немедленно вызывайте скорую помощь, не пропустите «золотой час», когда лечение ещё может вернуть больного к полноценной жизни! Вопрос: Можно вкратце обобщить все меры профилактики при артериальной гипертонии? Практика ведения стационарных больных снеконтролируемой артериальной гипертонией.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Памятка по сердечнососудистым заболеваниям – Городская.

Не для школы, для жизни учимся Уважаемые коллеги, предлагаем вашему вниманию новый интернет-проект, который позволит объединить усилия молодых ученых и рассказывать о достижениях современной медицины. Во всем мире наблюдается рост сердечно-сосудистых патологий, немаловажное место в структуре которых занимают тромбоэмболические заболевания. Результаты многочисленных международных исследований свидетельствуют о необходимости профилактики тромбозов и эмболии у пациентов высокого риска. Самыми эффективными превентивными препаратами признаны антикоагулянты, они позволяют снизить риск как первичных. так и вторичных тромбоэмболических осложнений, а также частоту инвалидизации и смертность. Цикл передач Фибрилляция предсердий (ФП) диагностируется у 1% взрослого населения и представляет собой одну из наиболее частых причин инсульта, транзиторной ишемической атаки, а также ассоциирована с повышением частоты госпитализаций и смертности. Учитывая, что пациенты с ФП часто являются коморбидными, лекарственная терапия должна отвечать не только критериям эффективности, но и безопасности (иметь минимальное число лекарственных взаимодействий и хорошую переносимость). Сегодня, когда наша жизнь наполнена различными техническими устройствами, начиная от мобильных телефонов и заканчивая бытовой техникой, казалось бы – у нас должно быть больше времени на общение. Однако времени для «живого» профессионального общения все равно не хватает. Лекции разработаны с учётом последних новостей ключевых конференций и рекомендаций профильных обществ. Каждый врач в своей практической работе встретит пациента с головокружением. Этот симптом может быть проявлением многих патологических состояний, поэтому пациент с головокружением прежде всего идёт за помощью к терапевту. Согласно данным Международной Ассоциации Диабета 422 миллионов взрослых людей в возрасте 20–79 во всем мире страдают сахарным диабетом, а распространенность диабета у лиц старше 65 лет достигает 20%. Необходимо отметить, что к 2030 году диабет станет седьмой причиной смерти в мире, поэтому первоочередной задачей интернистов является ранняя диагностика и последующее лечение заболевания. Цикл передач «Диабетология для интернистов» посвящен современным подходам к ведению больных сахарным диабетом 1 и 2 типа, осложнений заболевания, профилактике диабета, разбору сложных клинических случаев. Доказательная медицина признана мировым профессиональным сообществом как одно из выдающихся достижений медицины. Несмотря на это до сих пор Доказательная медицина не преподается в России в обязательном порядке. Лишь отдельные вузы по своей инициативе создали у себя кафедры, иные – ввели факультативные или элективные курсы Доказательной медицины. Российские врачи либо вовсе не знакомы с предметом, либо имеют о нем отрывочные (иногда неверные) сведения. Что можно сделать для улучшения прогноза таких пациентов? Совместно с ведущими экспертами со всей страны на примере реальных клинических ситуаций Вы сможете разобраться в особенностях течения заболевания и подборе терапии у пациентов с сердечной недостаточностью, имеющих различные коморбидные состояния (СД, ХБП, пожилой или старческий возраст), влияющих на подбор и успех терапии. Присоединяйтесь, задавайте свои вопросы, будьте экспертом вместе с нами. Заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности, верхних его отделов, часто встречаются в практике интерниста. Вас ждут интереснейшие лекции от ведущих российских специалистов в области гастроэнтерологии, эндоскопии и клинической фармакологии, которые поделятся опытом диагностики и лечения гастроэнтерологических пациентов, представят клинические алгоритмы и разберут яркие клинические примеры. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. При этом большинство смертей можно предотвратить, воздействуя на основные факторы риска. Практикующие врачи каждый день сталкиваются с пациентами с артериальной гипертонией, гиперлипидемией, гипергликемией, избыточной массой тела. Многие из них являются пациентами с высоким сердечно-сосудистым риском, нуждающимися в модификации образа жизни и кардиологической терапии. В новом цикле передач «Компетентный кардиолог» Вас ждут ответы на вопросы, каким образом уменьшить бремя сердечно-сосудистых заболеваний, как эффективно проводить первичную и вторичную профилактику, а также как применять клинические рекомендации на практике. Уважаемые коллеги, приглашаем вас принять участие в заседаниях первого медицинского общероссийского кардиологического интернет кружка «КОРСИК» для студентов медицинских ВУЗов, ординаторов и аспирантов. Памятка Советы для пациентов с избыточной массой тела. Откажитесь от курения! В случае отказа от курения риск развития артериальной гипертонии уже через год снизится наполовину по сравнению с курильщиками! Под влиянием никотина учащается ритм сердечных сокращений, происходит.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Анкета для пациента с артериальной гипертензии

Проверил: Ижевск 2010 Введение Возрастное развитие человека заключается во взаимодействии двух основных процессов: старения и витаукта. Старение - универсальный эндогенный разрушительный процесс, проявляющийся в повышении вероятности смерти. vita- жизнь, auctum- увеличивать) - процесс, стабилизирующий жизнеспособность и увеличивающий продолжительность жизни. Процесс старения - непрерывный постепенный переход от этапа к этапу: оптимальное состояние здоровья - летальный исход. Темп старения может быть выражен количественно с помощью показателей, отражающих снижение жизнеспособности и увеличение повреждаемости организма. Возраст - длительность существования организма от рождения до настоящего момента. Классификация возраста (ВОЗ, 1963) В настоящее время в мире насчитывают более 380 млн человек, возраст которых превышает 65 лет. Действующие до настоящего времени современные возрастные нормативы были приняты Европейским регионарным бюро ВОЗ в 1963 г. В России пятую часть всего населения составляют люди пожилого и старческого возраста. В ближайшие 10 лет ожидают увеличения количества граждан старших возрастов примерно в 2 раза, т.е. уже 40% населения будет находиться в категории пожилого и старческого возраста. Уровень заболеваемости у пожилых людей по сравнению с лицами более молодого возраста выше в 2 раза, в старческом возрасте - в 6 раз. Геронтология - пограничная область биологии и медицины, изучающая не столько старость, сколько процесс старения человека. Процессы старения человека изучает геронтология (греч. Геронтология включает в себя такие крупные основные разделы, как гериатрию, герогигиену, геропсихологию, социальную геронтологию и др. Фундаментальная геронтология изучает механизмы старения, занимается вопросами предупреждения преждевременного старения и продления жизни. Социальная геронтология занимается вопросами взаимодействия пожилого человека и общества, существованием пожилых людей в социальной среде. Лазебника (1995) у пожилого мужчины, старше 65 лет в условиях поликлиники выявляется в среднем 4,3 заболевания, а у женщины - 5,2. Обеспечение максимально возможной продолжительности жизни индивида может быть реализовано профилактикой одних заболеваний (напр., многих инфекций), правильным лечением других (напр., лечение ), реабилитацией после перенесенных третьих (напр., после инфаркта миокарда или инсульта). При углубленном обследовании можно обнаружить до 14 заболеваний в начальных стадиях. Основные особенности больных пожилого и старческого возраста Патологические изменения, характерные для людей пожилого и старческого возраста, начинают проявляться уже с 40-50 лет. Инволюционные (связанные с обратным развитием) функциональные и морфологические изменения со стороны различных органов и систем. Основными причинами социальной дезадаптации выступают выход на пенсию, утрата близких и друзей в связи с их смертью, одиночество и ограничение возможностей общения, трудности самообслуживания, ухудшение экономического положения, психологическое восприятие возрастного рубежа старше 75 лет независимо от состояния здоровья. Например, с возрастом снижаются показатели жизненной ёмкости лёгких, бронхиальной проходимости, величина клубочковой фильтрации в почках, увеличивается масса жировой ткани и уменьшается мышечная масса (включая диафрагму). Наличие двух и более заболеваний у одного пациента. Изменение защитных, в первую очередь иммунных, реакций. На этом фоне нередко развиваются такие нарушения, как тревожные состояния, депрессии, ипохондрический синдром (патологически преувеличенное опасение за своё здоровье, убеждённость в наличии того или иного заболевания при его фактическом отсутствии). В связи с этим клиническая картина заболеваний «смазывается», снижается диагностическая ценность различных симптомов. Например, лихорадка у пожилых больных может быть одним из основных, если не единственным, проявлением туберкулёза или инфекционного эндокардита, абсцессов брюшной полости. Рациональное ведение пожилого больного предполагает обязательное достижение взаимопонимания и согласия в триаде «больной - медицинская сестра - врач». С другой стороны, сопутствующие заболевания могут усиливать друг друга. Прогрессированию большинства хронических заболеваний способствуют возрастные неблагоприятные эндокринно-обменные и иммунные сдвиги. Степень выполнения больным врачебных рекомендаций обозначают в медицинской литературе термином «комплайенс» (англ. Сам по себе старческий возраст не служит причиной недостаточного комплайенса, поскольку правильный подход вполне обеспечивает достижение последнего - использование словесных и письменных инструкций, уменьшение числа назначаемых медикаментов, предпочтение пролонгированных лекарственных форм и комбинированных препаратов и др. Например, анемия у пациента с ИБС может вызвать клинические проявления сердечной недостаточности. Возрастные изменения сердечнососудистой системы Кардиологи прогнозируют, что в течение ближайших 20 лет заболевания сердечно-сосудистой системы будут определять половину всех смертей у пожилых и старых людей. Если постараться в одной фразе определить сущность изменений в сердечно-сосудистой системе, происходящих в пожилом возрасте и в старости, то ее можно сформулировать так: старость — это снижение приспособительных возможностей сердечно-сосудистой системы, что сопровождается уменьшением устойчивости к действию патогенных факторов. В пожилом и старческом возрасте происходят изменения во всех компонентах сердечно-сосудистой системы. В сосудистом русле человека примерно с 40-летнсго возраста начинается отложение кальция. В это же время прогрессируют атеросклеротические изменения в крупных сосудах. В результате этих процессов и другие крупные сосуды становятся менее эластичными и растяжимыми, или, по-другому, увеличивается ригидность сосудов. Изменения в мелких сосудах приводят к снижению их проницаемости и ухудшению питания тканей организма. Сосудистые изменения влекут за собой рост артериального давления. Однако после достижения 75-80 лет рост артериального давления у большинства людей прекращается. У многих лиц старческого возраста и долгожителей артериальное давление приближается к нормальным для лиц среднего возраста значениям. Однако это не свидетельствует о том, что сосудистое русло у них восстановилось. Нарушения проницаемости мелких сосудов (капилляров) сохраняются, и питание тканей остается сниженным. Существенные изменения в старости происходят и в самом сердце. За 70 лет жизни человека сердце перекачивает 165 млн литров крови. Его сократительная способность зависит, прежде всего, от состояния клеток миокарда. Такие клетки (кардиомиоциты) у зрелых и пожилых людей не делятся, поэтому количество кардиомиоцитов с возрастом снижается, поскольку при их гибели они замещаются соединительной тканью. Однако организм пытается компенсировать потери клеток миокарда увеличением массы (а значит, и силы) каждого миоцита. Естественно, такой процесс небеспределен, и постепенно сократительная способность миокарда снижается. клетками, способными генерировать импульсы, создающие ритм сердца. Ритмичные и последовательные сокращения отделов сердца обеспечиваются специальными клетками проводящей системы сердца. Количество клеток проводящей системы начинает уменьшаться с 20-летнего возраста, и в старости их число составляет всего 10 % от исходного. Такой процесс, безусловно, создает предпосылки к развитию нарушений ритма сердца в старческом возрасте. Вообще-то частота пульса в старости в покое существенно не увеличивается, но уменьшается его нормальная изменчивость. При прогрессировании возрастных изменений в сердце в ответ на умеренные физические нагрузки или другие стрессы (например, острое инфекционное заболевание, психологический стресс) возникает выраженное учащение работы сердца (тахикардия). С возрастом страдает и клапанный аппарат сердца, причем изменения в двустворчатом (митральном) клапане и клапане аорты более выражены, чем в клапанах правых камер сердца Створки клапанов в старости теряют свою эластичность, в них может откладываться кальций. В результате митральный клапан не способен полностью перекрывать место перехода левого предсердия в левый желудочек. Хочется подчеркнуть, что этот порок, сформировавшийся в старости, не связан с ревматическим воспалительным процессом. Изменения в аортальном клапане чаще приводят к сужению выхода из левого желудочка, которому приходится во время сокращения (систолы) преодолевать большее сопротивление. Описанные нарушения сопровождаются перегрузкой левых камер сердца и создают условия для развития сердечной недостаточности и ухудшения питания самой сердечной мышцы через коронарные, или венечные, артерии. Особенностью пожилого и старческого возрастов является сочетанное поражение сердечно-сосудистой системы. Это связано и с чрезвычайно большой распространенностью заболевания (около 40% взрослого населения), и с малой информированностью пациентов о своем заболевании, и с низким контролем эффективного контроля артериального давления (АД) – только около 4% достигает целевых цифр АД. Однако именно артериальная гипертензия является одним из главных факторов риска, определяющих прогноз и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). По данным эпидемиологических исследований, в популяции пожилых пациентов АГ встречается более чем у 50% людей, при этом 2/3 – это лица с ИСАГ – это особая форма эссенциальной АГ. Результаты проведенной программы АРГУС («Улучшение выявления, оценки и лечения артериальной гипертонии у пациентов старше 55 лет») свидетельствует о высокой распространенности ИСАГ у пациентов старшей возрастной категории в России, при этом она достоверно чаще встречается у лиц старше 60 лет по сравнению с более молодой возрастной категорией (64 и 36% соответственно). Наличие ИСАГ ассоциируется с возрастанием сердечно-сосудистой смертности в 2-5 раз, частоты инсультов в 2,5 раза, а общей смертности на 51%. Возрастание цифр САД на 10 мм рт ст и выше от цифр САД 140 мм рт ст в возрасте 60 лет приводит к учащению осложнений на 30%. По определению ВОЗ, под ИСАГ принято понимать повышение систолического АД (САД) В период обострения больные нуждаются в стационарном лечении, а после выписке из стационара – в динамическом наблюдении, постоянной поддерживающей терапии. Принципы реабилитации пациентов с аг пожилого возраста Двигательная активность. Врач подбирает индивидуальную нагрузку для лечебной физкультуры, медсестра же проводит занятия ЛФК, во время которых обязательно следит за самочувствием пациента. Это могут быть самые простые упражнения (наклоны туловища, повороты, движения рук и т.п.), дыхательная гимнастика. Занятия не обязательно проводить в тренажерном зале. При внимательном, доброжелательном отношении пожилой человек с удовольствием посещает занятия ЛФК, т.к. При выписке из стационара занятия не стоит прекращать. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. Ежедневные пешие прогулки способствуют улучшению настроения, снижают риск депрессивных состояний, препятствуют рецидивам гипертонического криза. Психологическая реабилитация является самостоятельным звеном реабилитационной деятельности, направленным на умение противостоять стрессовым ситуациям, преодоление страха перед действительностью, укрепление активной, деятельной личностной позиции пожилого человека. Для оказания психологической помощи желательно организовать комнату для занятий с пациентами. Психолог может проводить как групповые, так и индивидуальные занятия с пациентами для психоэмоциональной разгрузки. Общие принципы ухода за больными пожилого и старческого возраста При уходе за больными пожилого и старческого возраста особое значение имеет соблюдение норм медицинской этики и деонтологии. Нередко медсестра становится для пациента, особенно одинокого, единственно близким человеком. Для установления контакта медсестра должна разговаривать спокойным приветливым голосом, обязательно здороваться с больными. Если пациент слепой, следует ежедневно, входя утром в палату, представляться. К больным нужно обращаться с уважением, по имени и отчеству. Недопустимо называть пациента фамильярно «бабушка», «дедушка» и пр. Гериатрические больные нередко «уходят в себя», «прислушиваются» к своему состоянию, у них появляются раздражительность, плаксивость. Подготовка пациента к различным медицинским манипуляциям, умение слушать, сопереживать и давать советы являются важными факторами в успешном лечении. Однако медсестра самостоятельно, помимо врача, не должна давать больному или его родственникам информацию о характере и возможном исходе его заболевания, обсуждать результаты исследования и методы лечения. Пожилые пациенты часто жалуются на бессонницу, у них меняется режим сна - нередко они спят больше днём, а ночью ведут более активный образ жизни (едят, ходят по палате, читают). Часто употребляемые больными в этом случае снотворные препараты могут быстро вызвать привыкание. Кроме того, на фоне приёма снотворных средств могут появиться слабость, головные боли, ощущение утренней «разбитости», запоры. При необходимости снотворные средства назначает врач. Медсестра может рекомендовать больному приём лекарственных трав (например, отвар пустырника по 10-15 мл за 40 мин до отхода ко сну), 10- 20 капель «Валокордина», стакан тёплого молока с растворённым в нём медом (1 ст.л.) и т.п. Часто больному пожилого и старческого возраста трудно себя обслуживать. Следует оказывать ему помощь при смене постельного и нательного белья, при необходимости - осуществлять уход за волосами, ногтями и др. Необходимо следить за состоянием полости рта пациента. Медсестра должна после каждого приёма пищи больным давать ему кипячёную воду, чтобы он мог тщательно прополоскать рот. Тяжелобольному медсестра обязана протирать рот тампоном, смоченным 1% раствором водорода перекиси или раствором натрия гидрокарбоната. При уходе за пациентом, длительно находящимся на постельном режиме, необходимо осуществлять тщательный уход за кожей и проводить профилактику пролежней. Медсестра должна помогать больному изменять положение в постели, периодически, если позволяет его состояние, усаживать на кровати, для устойчивости подперев со всех сторон подушками, слегка массировать спину, ступни ног и кисти рук. О любом ухудшении самочувствия больного, появлении новых симптомов медсестра должна немедленно информировать врача. До его прихода нужно уложить пациента или помочь принять ему соответствующее положение (например, при удушье больному следует принять положение сидя или полусидя), обеспечить покой, при необходимости - оказать первую помощь. С особым вниманием следует отнестись к профилактике возникновения возможных травм. Ушибы и переломы (особенно шейки бедренной кости) обездвиживают больных, сопровождаются развитием таких осложнений, как пневмония, тромбоэмболия лёгочной артерии, которые могут приводить к летальному исходу. При мытье больного в ванне нужно поддерживать его, помогать заходить и выходить из ванны, на полу должен быть постелен резиновый коврик, чтобы пациент не поскользнулся. Медсестра обязана следить за состоянием больничных помещений, их достаточной освещённостью. На полу не должны находиться посторонние предметы, недопустимо наличие разлитой жидкости, так как больной может их не заметить и упасть. Коридоры гериатрического отделения должны быть просторными, не загроможденными мебелью, вдоль стен коридора нужно закрепить перила, чтобы больные могли за них держаться. Медсестра должна контролировать приём больными назначенных лекарственных препаратов. При снижении памяти и развитии деменции пациенты могут забыть принять лекарство или, наоборот, принять его повторно. Поэтому больные пожилого и старческого возраста должны быть обеспечены чёткими инструкциями, данными сестрой не только в устной форме, но и письменно. Необходимо следить за водным балансом, так как недостаточное потребление жидкости может способствовать повышению концентрации в организме назначенных препаратов, появлению побочных эффектов и развитию лекарственной интоксикации. Собственное исследование Я работаю в кардиологическом отделении городской больницы №1 г. Анкета для пациента с артериальной гипертензии,внутричерепная гипертензия степени мм.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Школа здоровья с АГ и ИБС Школы здоровья Поликлиника.

, 39,3% , 41,1% , 58,9% 37,1% , ; 46,7% 21,6% , 17,57% 5,7% .- ? : , , , , , , , , , , , , , , , , , , , - , , , , , , , .: , , , , , , , , , , , , , , , , , , - , , , , 11 , , , , , .: , , , , , , , ; , , , , , , , , , , .: , , , , , , , , , , ; , , , , , , , , , , , , , . : , ( , ), , , (12 ), , , , , , , , , , , , ( 12 ). , :1) ( 22002400);2) ( 35), ( , 34 );3) , ;4) , , , , ;5) , . 2 , .1 4- 1- (200), (1 ).2- (150200) .1- (1 ).2- (200). 1/4 .58- 1- , (200).2- 5070 , , 250 .1- , , , , , (1 ).2- (200). , (200).34- 1- 12 , 57 .2- (200), .1- , , , , .2- : , , , , , . 1/2 , (100).78- 1- (200).2- 5070 .1- ; , , , , .2- : , , , , (200). : x 0,6 102 ; x 0,4 63 .: 57 x 0,6 102 = 136 , 57 x 0,4 63 = 85 . : ( ) 215; ( ) 255; 380; 450; ( 25/) 500; ( ) 150; () 435; ( ) 240; () 560; 540; 130; 235. План занятий в Школе здоровья для пациентов сАртериальной гипертонией. пациенту о.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Гипертония г. Кемерово

В настоящее время становится очевидным, что достижения современной медицины не могут быть реализованы на практике, в случаях отсутствия партнерских отношений и истинного сотрудничества между врачом и пациентом. В конечном счете, только сам больной выбирает, что и как ему предпринимать: следовать ли только рекомендациям врача по приему лекарств, изменить ли свое питание в сторону оздоровления, повысить ли физическую активность, отказаться ли от вредных для здоровья привычек и прочее. В этом обоюдном процессе роль врача и пациента неразделима. Только партнерский союз врача и пациента даст позитивный результат и обеспечит приверженность пациентов к лечению, что приведет к улучшению прогноза заболевания и продлению трудоспособной жизни пациентов. Одним из путей формирования партнерства «врач — пациент» является о Как вовремя распознать гипертонию у ребенка? Давление может подскочить и в 15, и в 10, и в 5 лет, и даже в младенчестве. Девочки, как правило, рождаются с давлением 66/55, а мальчики — 71/55 мм рт. В течение первого года жизни повышается в основном систолическое (верхнее) давление и достигает 90–92. До 7 лет увеличение давления идет медленно, а затем нарастает, достигая к 16–18 годам показателей, характерных для взрослого. Если происходит именно так, то оснований для тревог нет. Но надо помнить, что даже нормальное давление может колебаться (все индивидуально). К примеру, у подростков верхний уровень может быть в пределах 100–140 мм рт. Такие же колебания могут наблюдаться и у более младших детей. Когда же у подростк Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России Координационный центр профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска Минздрава России"Система профилактических мер и здоровье населения России" Что надо знать о гипертонии? У больных артериальной гипертонией чаще развивается инфаркт миокарда, мозговой инсульт и другие осложнения. Чтобы правильно начать лечение, необходимо провести обследование, которое назначит врач. Повышение давления часто бывает умеренным и не требует сразу приема медикаментов. Это очень важно знать, так как большая доля успешного лечения зависит не только от врач Это нормальный продукт обмена веществ, однако избыточное его содержание в организме является основой развития многих заболеваний, в первую очередь, атеросклероза артерий. В ранней стадии наблюдается отложение холестерина на внутренней поверхности сосуда. В дальнейшем образуются атеросклеротические бляшки, состоящие из холестерина и солей кальция. При этом внутренняя поверхность артерий становится шероховатой, просвет сосуда суживается, и на атеросклеротические бляшки оседают сгустки крови (тромбы). В результате проходимость артерии нарушается вплоть до полной ее закупорки, что влечет за собой кислородное голодание тканей и их омертвение. Так возникает инфаркт миокарда, мозговой инсульт, гангрена конечности и т.д. Отложение холестерина на стенках артерий уменьшает их эластичность (растяжимость), это становиться одной из причин повышенного ар Момент, когда ребенку впервые ставят грозный диагноз - эпилепсия - для многих становится переломным. Однако диагноз - это отнюдь не приговор, а всего лишь констатация уже свершившегося факта и предполагаемая стратегия лечения. Главное, что следует знать родителям в такой ситуации: эпилепсия может быть излечима - при правильном диагностировании, и своевременно начатом лечении, большинство известных форм эпилепсии вполне поддается своевременно начатому лечению. Сколь бы правильной не была терапия, успех в лечении ребенка не может быть достигнут без помощи родителей. Никогда не изменяйте предписанных врачом дозировок препаратов - внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение Так получилось, что в отношении сахарного диабета укоренился ряд неверных представлений. Существует несколько общих рекомендаций, простота которых лишь подчеркивает их важность. Они популярны не только среди пациентов, но и среди врачей. Но к сожалению, они не становятся от этого правдой. Стоит привести перечень этих устаревших и абсолютно неправильных представлений, чтобы встречаясь с такими рекомендациями в жизни, Вы знали, что не стоит им следовать. среди пациентов они все же более распространены, чем среди врачей. Начатый флакон с инсулином Вы храните при комнатной температуре? Мифы о диете Миф: "Гречневая крупа не повышает сахар крови (в советское время ее даже выдавали пациентам с диабетом по талонам)». Не промерзал ли инсулин в сумке, не перегревался ли на жаре? Да, он может и должен храниться при комнатной температуре (20-22'С). Реальность: Этот продукт оказывает умеренное сахароповышающее действие – такое же, как и любая другая «рассыпчатая» каша (рис, пшено и т.п.). Миф: «Мед наполовину состоит из фруктозы, поэтому является сахарозаменителем»Когда Вы проверяли срок годности Вашего инсулина? В холодильнике его хранить не надо: введенный холодным, он действует слабее. Лучше всего инсулин действует из-под кожи живота, несколько хуже и медленнее – в районе бедра и кожной складки над ягодицей, хуже всего – при введении в плечо ("в руку"). Делать инъекции самому себе в плечо не рекомендуется, т.к. невозможно взять кожную складку, а значит, увеличивается риск попад Если ранее питание пациента с СД 1 типа старались жестко регламентировать (но несмотря на это, компенсация обычно не достигалась), то в эпоху самоконтроля при СД 1 типа диеты как таковой не существует. Практически для любого блюда обученный пациент может оценить сахароповышающее действие с помощью системы хлебных единиц и уравновесить его правильно рассчитанной дозой инсулина короткого действия. повышение уровня сахара крови после их приема «опережает» действие инсулина Избегать продуктов, в которых сложно подсчитать ХЕ и определить скорость усвоения Система ХЕ как метод подсчета потребляемых углеводов используется Около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес, который ослабляет действие инсулина (собственного и вводимого извне), значительно снижает эффективность сахароснижающих лекарств и приводит к повышению уровня сахара крови. Поэтому первоочередная задача в этой ситуации - снижение веса (не до полной нормы, но на 5-10% от исходного) и поддержание его на этом уровне за счет продолжающегося соблюдения диеты. Поэтому "лучшая диета - это та, которую пациент может соблюдать всю жизнь". Эта диета должна быть вкусной, разнообразной, не вызывающей чувство голода, но содержать меньше калорий, чем пациент употреблял раньше. Это абсолютно реально, если использовать принцип замены продуктов: например, замена сосисок (они более калорийны) на равное по весу количество вареного мяса (или масла на бутерброде - на огурец или ломтик помидора) приводит к тому, ч Гипогликемия (гипо-состояние) - это снижение сахара крови менее 3.3-3.5 ммоль/л. Обычно при этом возникают такие симптомы, как: сильный приступообразный голод, холодный пот, дрожь в руках, головокружение, слабость, сердцебиение, потливость, бледность, нечеткость зрения, беспокойство, страх, перемена настроения, неясность мыслей, онемение губ и др. Тяжелые гипогликемии (с потерей сознания) редки, и обычно бывают следствием грубых отклонений от назначенного лечения (введение двойной или тройной дозы инсулина, употребление большого количества алкоголя и др.). Обычная («легкая») гипогликемия (самостоятельно снимаемая пациентом) – неприятное состояние. Но при правильном и быстром устранении они не опасны и обычно являются признаком того, что сахароснижающие препараты действительно действуют. К факторам риска, отягчающим течение артериальной гипертензии и ухудшающим ее прогноз, относятся возраст старше лет для мужчин. Для больных гипертензией девизом должны стать слова великого врача древности Авиценны, обращенные к одному из его пациентов Нас трое — ты, я и.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

ММАУ "Городская поликлиника №" Главная

На протяжении долгих столетий основным назначением прекрасной половины человечества являлось продолжение рода. Женщина выступала исключительно хранительницей домашнего очага, тогда как все виды соприкосновения с внешним миром брал на себя мужчина. Это, естественно, давало ему право считать женщину намного ниже себя по статусу, следовательно, и относиться к ней соответственно. Но в наше время технологического прогресса, научных открытий и феминизма ситуация кардинально изменилась. Женщина в современном обществе имеет совсем иной статус и призвание, у нее появились другие ценности и потребности, которые заставляют пересмотреть взгляды на женскую роль в сегодняшнем мире. Как уже говорилось, на сегодняшний день роль женщины в современном обществе уже не ограничивается выполнением обязанностей по дому, уходом за детьми, их воспитанием и служением законному супругу. Теперь такая позиция считается устаревшей, и женщины, все еще выбирающие ее, воспринимаются как сторонницы консервативных убеждений, которые чуть ли не добровольно отдают себя в рабство мужчине. На самом деле такой подход ошибочен в конкретных ситуациях, когда представительница слабого пола видит свое призвание в сохранении семейных ценностей и не стремится отделять свои собственные достижения от успехов супруга. Ведь воплощение личных амбиций, карьерный рост и статус независимости хотя бы в финансовом плане прельщают далеко не всех и по сей день. Многие женщины не делают данные критерии самоцелью, предпочитая всецело служить семье. Но тут выступает другая крайность, поскольку положение женщины в современном обществе сегодня рассматривается не только в качестве домохозяйки, верной жены и хорошей матери. Часто получается, что родные и близкие девушки, а в первую очередь ее родители, еще с подросткового возраста внушают ей, что в жизни главное – не крепкая семья, а устойчивый социальный статус. Следовательно, прежде чем посвящать себя браку, нужно прочно стоять на ногах и быть независимой в финансовом плане. Дом, муж, дети – все это успеется, а карьеру необходимо сделать как можно раньше. Доводами в данном вопросе выступают предостережения, что если вдруг супруг покинет семью, если дети останутся без отца, если случится еще что-то страшное, женщина должна быть к этому готова. На самом деле положение женщины в современном обществе предполагает подобные опасения, ведь сегодня развод не считается чем-то предосудительным или катастрофическим. Так что вероятность разрушения брачных уз растет с каждым годом: люди становятся категоричнее и зачастую не желают терпеть даже малейших неудобств в брачном союзе. Получается, что задача женщины в современном мире – это в первую очередь достижение успехов в работе, карьерный рост, материальная независимость и лишь потом статус жены и матери. Таким образом, происходит так называемая переоценка ценностей, что в свою очередь приводит к переосмыслению значения семьи и супружеских отношений в жизни слабого пола. В связи с тем, что социальная роль женщины в современном обществе за последние десятилетия претерпевает радикальные изменения, естественно, меняются также статусы представительниц слабого пола в нынешней действительности. Так, психологи на сегодняшний день склонны рассматривать следующие основные категории женщин: Женщины-лидеры по чертам характера во многом напоминают мужчин: они целеустремленные, уверены в собственных силах и всего добиваются самостоятельно, не надеясь на чью-либо помощь. Самореализация – это главная цель карьеристок, которые на первое место всегда ставят работу и достижение успехов в карьере. Только после таких результатов они могут себе позволить размышлять о создании семьи и планировании детей. Статус женщины в современном обществе, которая выбрала роль домохозяйки, как правило, рассматривается сегодня не с лучшей стороны. Конечно, в отдельных случаях женщина вполне счастлива выступать лишь хранительницей очага и верной подругой своего мужа. Но зачастую этот выбор обусловлен такими свойствами характера супруга, как эгоизм, собственничество, ревность и т. Что касается свободных профессий, то артистки, художницы, журналистки и поэтессы чаще всего просто слишком увлечены своей работой. Их не следует путать с карьеристками, поскольку для них важен не карьерный рост, а сама возможность заниматься любимым делом. Оно для них нередко стоит на первом месте, тогда как семья отходит на второй план. Изменения статуса и роли представительниц прекрасной половины человечества неизбежно ведут к ряду проблем женщин в современном обществе. Пожалуй, самой главной из них выступает изменение роли мужчины на этом фоне. То есть можно сказать, что большинство женщин, рассуждающих о равенстве полов, плохо представляет его последствия. Ведь с одной стороны, они хотят обладать равными правами с мужским населением, а с другой, в конкретных вопросах, оставаться слабым полом. Но если мы говорим о подлинном равноправии, то женщины должны быть готовы к тому, что мужчина – не защитник, добытчик и вообще ответственный за все в семье. Тут проблемой женщины в современном обществе выступает развитие слабости мужчины, который находится рядом. Он перестает быть для женщины опорой и поддержкой, и его роль начинает напоминать функцию близкой подруги в ее жизни. Кроме того, женщинам-карьеристкам приходится существовать в довольно суровых условиях выживания в рабочей сфере. Но они выбирают такой статус сами, поэтому постепенно смиряются с тем, что конкурируют с мужчинами на равных. Здесь появляется еще одна проблема женщины в современном обществе – потеря такого важного качества, как женственность. Это чревато как проблемами в личной жизни, так и чисто психологическим дискомфортом. Ведь женщина, которая не обладает истинно женскими качествами, не может стать полноценной супругой для мужа и матерью для будущих детей. Обращение главного врача. Добрый день, я главный врач ММАУ Городской поликлиники № Альберт Ришадович Зиганшин, от лица всего коллектива приветствую пациентов нашей поликлиники. Памятка для получения ежемесячной выплаты в связи с рождением усыновлением первого ребенка.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Памятка по профилактике артериальной гипертензии

Работу школы здоровья для больных с артериальной гипертонией возглавляет Мелешкевич Ольга Эдмундовна Телефон: 8(496)255-40-28 Основной задачей Школы является обучение больных сахарным диабетом методом самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни, профилактике острых и хронических осложнений заболевания. В работе Школы может быть использована стационарная (непрерывный цикл обучения продолжительностью 5-7 дней, для обучения детей, подростков и их родителей проводятся непрерывные занятия по 10 дней) или амбулаторная модель обучения (режим занятий 2 раза в неделю в течение 4-х недель), а также форма дневного стационара. В Школу направляются больные сахарным диабетом, не прошедшие обучение (первичный цикл) или больные, уже прошедшие обучение на повторный цикл (поддерживающий цикл). Обучение не проводится больным в состоянии тяжелого кетоацитоза, с выраженным обострением сопутствующих заболеваний, при значительной потери зрения, слуха, нарушении памяти, лица с психическими нарушениями. Памятка по профилактике артериальной гипертензии –. Первичная профилактика – мероприятия по предупреждению развития гипертонии, предназначены они для.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Артериальная гипертония. Школа здоровья. Материалы для.

Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при: Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет. Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов. Немедикаментозные методы Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает: Лекарственные методы Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней - гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления: Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. Читайте так же: Лечение гипертонии при беременности Первая помощь при гипертоническом кризе Прогноз лечения гипертонии Важность своевременного лечения гипертонии Гипертония. ЧАСТЬ . Нормативная основа организации школ здоровьядля пациентов с артериальной.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Методика проведения занятий в Школе здоровья для пациентов.

Занимает одно из первых мест в структуре инвалидизации и смертности трудоспособного населения России. Низкая информированность пациентов о причинах развития заболевания, факторах риска, возможных осложнениях, современных методах лечения, послужили поводом открыть Школу Здоровья и начать обучение.состоит из 8-10 пациентов с артериальной гипертонией I-III стадии, продолжительность занятий по 90 минут, цикл состоит из 8 занятий. Главным условием обучения является желание самого пациента посещать данные занятия. Занятия проводятся по определенным темам, согласно типовой программе, включая следующие аспекты: что надо знать о здоровом питании, ожирении, физической активности, курении, стрессе, медикаментозном лечении при артериальной гипертонии. Кабинет оснащен необходимым инвентарем и наглядными пособиями. Каждому обучаемому лично выдается набор необходимой литературы, а также дневник пациента, где содержится вся необходимая информация по актуальным вопросам артериальной гипертонии. Учитывая полученные данные отмечено, что занятия, проходившие в форме обучения в Школе здоровья пациентов с артериальной гипертонией, приводят к лучшему пониманию проблемы, формируют мотивацию для проведения немедикаментозных мер по профилактике осложнений и постоянного медикаментозного лечения заболевания, что ведет к улучшению клинического состояния, вниманию к своему здоровью, положительной активной позиции и улучшению качества жизни пациентов. Обучение пациентов с артериальной гипертонией АГ в Школе здоровья является комплексной. самоконтроля для пациентов артериальной гипертонией могут представлять собой обычную. гипертонией, информационные материалы для пациентов по теме занятия памятка Медикаментозное.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

OOO Комфорт VK

У больных артериальной гипертонией чаще развивается инфаркт миокарда, мозговой инсульт и другие осложнения. Чтобы правильно начать лечение, необходимо провести обследование, которое назначит врач. Повышение давления часто бывает умеренным и не требует сразу приема медикаментов. Это очень важно знать, так как большая доля успешного лечения зависит не только от врача, но и от Вас самих. Повышение артериального давления — гипертония — относится к заболеваниям, успешное лечение которых во многом зависит не только от врача и лекарств, но и от Вашего собственного отношения к заболеванию и выполнения рекомендаций. Почему важно, чтобы врач и пациент были союзниками в лечении гипертонии? Повышению давления способствует ряд факторов, тесно связанных с образом жизни, привычками: неправильное питание, курение, недостаток физической активности, психоэмоциональное перенапряжение. Гипертония развивается в 6 раз чаще у лиц, питающихся нерационально, злоупотребляющих жирной и соленой пищей, алкоголем, имеющих избыточную массу тела. Стрессовые ситуации, и особенно неадекватная реакция на них со стороны самих людей, также могут быть отнесены к неблагоприятным для здоровья факторам. Нормализация веса, достаточный уровень адекватной физической повседневной активности, отказ от вредных привычек, рациональное питание могут привести к снижению повышенного давления. Вы можете значительно помочь самому себе, независимо от причины гипертонии, если будете знать несколько простых, но важных правил и следовать им. Советы, которые изложены в этом буклете, очень просты, не требуют значительного времени и средств. Вам следует принять их как новый, более здоровый образ жизни и новые привычки, что потребует мобилизации силы воли, а следовательно, Ваших активных усилий. РЕГУЛЯРНО КОНТРОЛИРУЙТЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ Вне зависимости от возраста контролируйте артериальное давление, если у Вас: Согласно последним рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения 1999 г., нормальным считается уровень артериального давления ниже 130/85 мм рт.ст., уровень давления между 130/85 и 140/90 мм рт.ст. СОБЛЮДАЙТЕ ПРИНЦИПЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ Рациональное питание — это питание, которое способствует поддержанию здоровья, удовлетворяет потребности нашего организма в питательных веществах, витаминах, минеральных веществах, энергии. относится в высокому нормальному, а давление 140/90 мм рт.ст. Основные принципы рационального питания: Суточная потребность в белках составляет 90−95 г. Полноценный белок содержится во всех животных продуктах — мясе, рыбе, птице, молочных продуктах (твороге, сыре, молоке), яйцах. Источники растительного белка — бобовые, орехи, картофель, зерновые продукты. Рекомендуется регулярно сочетать продукты, содержащие животный белок (1/3 суточного белка) и растительный белок (2/3 суточного белка). Около половины этого количества входит в состав продуктов (мясо, колбаса, сыр, творог, молоко и т.д.). Для приготовления пищи, заправки салатов, каш, бутербродов рекомендуется не более 40−50 г жира в день (3 ст. ложки, желательно в соотношении 1:2 животного и растительного жира). В растительных жирах (подсолнечное, кукурузное, хлопковое масло), рыбе, продуктах моря содержатся также полезные для нормализации повышенного артериального давления вещества, жирорастворимые витамины (А, группы В, С, Р). Жир морских рыб содержит полиненасыщенные жирные кислоты, полезные при гипертонии и атеросклерозе. Суточная потребность в углеводах составляет 300−350 г. Основная часть (до 300 г) должна покрываться за счет сложных углеводов. Это крахмалсодержащие продукты — хлеб, каши, макаронные изделия, картофель, а также овощи и фрукты. Простых углеводов (сахара в чистом виде и содержащегося в сладостях, сладких напитках) рекомендуется не более 40 г в день. Вам следует ограничить потребление поваренной соли до 5 г (чайная ложка без верха) в сутки и увеличить потребление продуктов, богатых солями калия до 5−6 г. Значительное количество калия (более 0,5 г в 100 г продукта), содержится в урюке, фасоли, морской капусте, черносливе, изюме, горохе, картофеле (печеном в «мундире»). Также много калия (до 0,4 г на 100 г) содержат говядина, свинина, треска, хек, скумбрия, кальмары, крупа овсяная, зеленый горошек, томаты, свекла, редис, лук зеленый, смородина, виноград, абрикосы, персики. В овощах, фруктах и особенно в ягодах, а также других продуктах растительного происхождения много полезной клетчатки, витаминов и минеральных солей (калия, магния). Минеральные соли и вещества, способствующие снижению давления, содержатся в свекле, луке репчатом, чесноке, посевном салате, черной смородине, черноплодной рябине, бруснике, полевой клубнике. Пониженное содержание натрия входит в состав соли «Профилактической» (60%). В ней также содержатся необходимые для здоровья ионы калия, магния, йода. Продукты с низким содержанием натрия (до 0,1 г на 100 г продукта) — натуральные продукты растительного происхождения, творог, рыба, мясо. Гастрономические (готовые) продукты содержит значительно больше соли, чем натуральные. Например, в колбасе и сыре соли в 10−15 раз больше, чем в натуральном мясе. Лучше исключить (или значительно ограничить) острые блюда, приправы, соления, животные жиры, консервированные продукты, мучные и кондитерские изделия. Из способов приготовления пищи лучше отдавать предпочтение отвариванию, приготовлению на пару, запеканию. Выработайте привычку при приготовлении пищу не солить, а добавлять соль по вкусу после пробы. Ограничьте прием свободной жидкости, особенно минеральных газированных напитков, до 1,5 л в сутки. СТАРАЙТЕСЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК Отрицательное влияние на здоровье отказывают курение и злоупотребление алкоголем. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, увеличивает нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, повышает артериальное давление. Под действием алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Заведите дневник, регистрируя хотя бы в течение нескольких дней каждую выкуренную сигарету и ее реальную потребность для Вас. Постарайтесь избавиться от автоматического курения, сделав его заметным для себя (смените сорт сигарет, место для зажигалки, пачки сигарет). Постарайтесь найти замену курению как времяпрепровождению, избегайте компаний курящих. Если Вы ощущаете потребность в поддержке, объявите о своем желании бросить курить друзьям и близким. Не исключено, что именно их поддержка поможет Вам сделать решающий шаг. Бросить курить самостоятельно, особенно при многолетней приверженности этой привычке, бывает нелегко. Если Вы чувствуете необходимость, Вам следует обратиться к врачу кабинета профилактики Вашей поликлиники за выбором подходящего для Вас способа. СТРЕМИТЕСЬ ПОВЫСИТЬ ФИЗИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ Уровень допустимой для Вас физической активности определит врач, если Вы хотите заняться специальными тренировками. Начинать тренировки следует под контролем специалиста, поэтому рекомендуем получить консультацию, если Вы решили заниматься самостоятельно. Целью увеличения физической активности следует считать достижение тренирующего эффекта занятий. Наиболее рационально, если Вы поставите перед собой реальную цель — повысить повседневную физическую активность при обычном ритме жизни. Во всех случаях Вам помогут основы самоконтроля: На высоте нагрузки пульс не должен превышать 120−140 в 1 минуту («180 — возраст в годах»). Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и является сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки и повторной консультации специалиста. Чтобы определить влияние физических нагрузок на Ваш организм, следует контролировать пульс до и после нагрузки и определить время, в течение которого пульс восстанавливается до исходного после одной и той же нагрузки, например, после 20 приседаний. Тренирующий эффект нагрузок проявляется в снижении частоты пульса в спокойном состоянии и постепенном сокращении времени восстановления пульса после нагрузки (20 приседаний). Если Ваше самочувствие ухудшится (нарушится сон, аппетит, работоспособность, появятся неприятные ощущения), то это потребует снижения нагрузок и повторной консультации специалиста. Вход в режим нагрузок Вам следует осуществлять постепенно — чем Вы менее активны физически, тем медленнее следует увеличивать нагрузку. Старайтесь соблюдать регулярность занятий 3−5 раз в неделю. Наиболее реально начать с дозированной ходьбы в тренирующем режиме — это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту) на дистанцию 3−4 км. Начинать надо, постепенно увеличивая темп и дистанцию, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и др.). Такие тренировки можно проводить по пути на работу и с работы, исключив транспорт либо полностью, либо частично. Лучше, если есть возможность проводить тренировки в лесу или парке, где воздух чище. Очень важно, чтобы соблюдался баланс между энергией, которую мы получаем с пищей, и энерготратами организма. Человек среднего возраста, особенно если у него повышается артериальное давление, не должен иметь избытка веса. Рассчитать поступление энергии и энерготраты помогают специальные таблицы. Для примера: съев 100 г сметаны, мы получаем до 400 ккал, 100 г макарон — до 350 ккал, 100 г жира — до 900 ккал. В 100 г тощей рыбы (ледяная, карась, треска, хек) содержится только 80 ккал, в овощах и фруктах — до 50 ккал. В то же время, человек среднего возраста весом 70 кг тратит за 1 час быстрой ходьбы 300 ккал, спокойной ходьбы — 200 ккал, при плавании — 670 ккал, езде на велосипеде — 490 ккал, во время сна — 60 ккал, при домашней работе — 180 ккал. Если у Вас имеется избыточный вес, Вам необходимо значительное снижение суточной калорийности (до 1800−1200 ккал в сутки). Наиболее разумно начать нормализацию веса с пересмотра привычек и состава питания, сбросить несколько лишних килограммов, а уже затем, для достижения более стабильного нормального веса, Вам можно будет начать тренирующие физические нагрузки. Помните: Избыточная масса тела, если она не связана заболеваниями, чаще всего развивается вследствие систематического переедания, причем не в результате «обжорства», а вследствие нерегулярных «перекусов», систематического несоответствия между энерготратами и энергопоступлением. При регулярном превышении суточной калорийности пищи над энергозатратами, например, на 200 ккал в день, за год вес тела может увеличиться на 3−7 кг. СОБЛЮДАЙТЕ РЕЖИМ, СТАРАЙТЕСЬ ПОЛНОЦЕННО ОТДЫХАТЬ Вам следует хорошо отдыхать, спать не менее 8−9 часов в сутки. Обязательно необходимо отрегулировать физиологический суточный ритм — чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Для улучшения засыпания Вам могут быть полезны некоторые «неспецифические» средства (спокойная пешая прогулка на свежем воздухе, теплая ножная или общая ванна, отказ от плотного ужина в вечернее время, отказ от телевизионных программ). Не забывайте о хорошо зарекомендовавших себя средствах народной медицины, травах (валериана, зверобой). НАУЧИТЕСЬ ПРОТИВОСТОЯТЬ СТРЕССОВЫМ СИТУАЦИЯМ Вы можете легко научиться снижать психоэмоциональное напряжение (стресс). Вам помогут способы психической регуляции, аутогенной тренировки (тренировка дыхания, волевое расслабление мышц, изменение положения тела, концентрация внимания, а порой — простой отдых). Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать можно. В этом Вам помогут простые правила противостояния нежелательному стрессу, который подстерегает нас в повседневной жизни на каждом шагу. Наихудший способ «разрядиться» — это сорвать обиду и злость на близких Вам людях. Избегайте состояния переутомления, особенно хронического, чередуйте занятия умственной и физической работой. Если врач назначает Вам медикаменты, то очень важно, чтобы строго Вы следовали его рекомендациям. Попав в неприятную, волнующую Вас ситуацию, сделайте паузу прежде, чем выразить свой гнев, недовольство, смените тему разговора, не принимайте решений без обдумывания последствий с учетом разных вариантов. Все советы, описанные в предыдущих правилах, не являются для Вас кратковременными рекомендациями. Вам необходимо принять их как новый, более здоровый образ жизни и новые привычки. Если Ваше артериальное давление повышается незначительно, то соблюдение приведенных правил может избавить Вас от заболевания. Если Ваше давление склонно к значительным и длительным подъемам, и требуется прием медикаментов по назначению врача, то соблюдение этих советов поможет быстрее добиться снижения давления, уменьшить дозы лекарств. Советы и правила, которые здесь изложены, носят, конечно, общий характер и, безусловно, не могут заменить индивидуальные рекомендации Вашего лечащего врача, которые советуем занести в ДНЕВНИК. Лечение любой артериальной гипертонии - исключительно сложная задача. Причем это должно проводиться под постоянным контролем и наблюдением лечащего врача, т.к. подбор лекарственных препаратов (их доза, комбинации, количество приемов в сутки) индивидуально для каждого больного. Кое-кто может подумать, что, если дело дошло до лечения, не стоит принимать "химию", а лучше воспользоваться народными средствами и различными "безопасными" пищевыми добавками. Народные средства, безусловно, хороши, но не сами по себе, а в комплексе с лекарственной терапией. Услуги сиделок, перевозка больных и престарелых, клининг и уборка помещений, помощь в.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Презентация на тему "ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНИИ РЕКОМЕНДАЦИИ. ФАКТОРЫ.

И для этого надо просто измерить артериальное давление. Не научный трактат, не нравоучение, а разговор – вечером, на кухне, за чашечкой кофе. где обычно решается все «великие дела»…Сначала надо определить – есть ли она, артериальная гипертензия. для него уже гипертонический криз, а если «рабочее» артериальное давление 140 и 90 мм.рт.ст., то для него 90 и 60 мм.рт.ст. Если у человека пониженное артериальное давление 90 и 60мм.рт.ст., то 120 и 80 мм.рт.ст. Итак, «ваше» артериальное давление – это то, при котором вы себя комфортно чувствуете. Это признаки как повышенного, так и пониженного артериального давления. Болит голова, перед глазами мелькают и летают какие-то точки, голова кружится, подташнивает, немеют руки, не хватает воздуха, «шумит» в ушах, снижается слух и зрение, болит сердце – но у каждого и для каждого симптомы тоже – «свои»! Не лечимся сами, не пользуемся советами соседей и друзей, не едем в аптеку, где просим «от головы», от «живота» и т.д. Доктор определит причину изменения артериального давления и это повлияет на лечение. И вот из этой «уймы» вам найдут именно «ваш» препарат. Как артериальное давление индивидуально для каждого человека- здесь важно всё: вес, двигательная активность, возраст. Стало легче, все неприятные ощущения ушли, зачем «травиться»? А второй, третий раз начинать сначала гораздо сложнее. И о непредсказуемости нашей жизни – организм необходимо, нет желательно – поддержать. А «было» обязательно: переволновался, переел, «отметил» или просто резко изменилась погода… Вот ее и надо принять – таблетку «по скорой помощи». Есть препараты для ежедневного приема, а есть «по скорой помощи». Фито – на травах, особенно в капсулах; седативные в химическом виде – не требуется ничего особенного. Легко лечить все человечество, и очень трудно отдельно взятого человека… Первая медицинская помощь — это комплекс простейших медицинских мероприятий, с использованием лекарственных средств, выполняемых медицинским работником (врачом, фельдшером, медсестрой или, как в некоторых странах, парамедиком) либо человеком, не имеющим медицинского образования, но обладающим навыками оказания первой медицинской помощи, на месте получения травмы, или возникновения какого-либо острого обострения хронического заболевания в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных и подручных средств. Уделите себе, своей нервной системе немного внимания. В связи с этим желудочно-ки­шечные кровотечения разделены на язвенные и неязвенные. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Острые желудочно-кишечные кровотечения возникают при целом ряде заболеваний, которые по своему происхождению и механизму развития отличаются друг от друга. Именно им выполнять рекомендации медиков, следить за режимом, создавать благоприятный микроклимат. Но и в более молодом возрасте рак желудка не является редкостью. Обычно это заболевание встречается в возрасте от 40 до60 дет. Мужчины заболевают раком желудка несколько чаще, чем женщины. Немедленного хирургического вмешательства требуют острые хирургические за­болевания живота, объединенные термином…Рак желудка— одна из самых частых форм раковых заболеваний. Медицинская помощь в нашей стране доступна каждому. А ведь нередки случай ког­да только вовремя начатое лечение спасает жизнь человека. По данным центра медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины, в 2010 году количество больных АГ в стране составило 12,1 миллионов. Не научный трактат, не нравоучение, а разговор – вечером, на кухне, за чашечкой кофе. Но мы забываем - здоровье, как главную ценность в нашей жизни, необходимо…В настоящее время артериальная гипертензия (АГ) остается самым распространенным заболеванием в Украине. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ОТКАЗ ОТ ВСЕХ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК Злоупотребление алкоголем и курение, неправильное питание, а.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Компетентный кардиолог

: (3-4%); (0,5-1%); (0,1-0,3%); ; ( , ); (, , , - , . Сердечнососудистые заболевания являются основнойпричиной смерти во всем мире.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Профилактика артериальной гипертензии буклет

И буклеты ПРОФИЛАКТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ Памятка для населения Артериальная гипертония гипертензия, гипертоническая ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Отделение артериальных гипертоний НИИ кардиологии

Обследования пациентов с артериальной гипертонией и определения особенностей течения заболевания. Особое внимание уделяется выявлению ранних стадий мозговых осложнений артериальной гипертонии. Разработанная методика диагностики начальных проявлений сосудистых.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Реестр российских клинических исследований.

Анкета для пациентов с артериальной гипертониейПамятка к опросу больных с.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Профилактика гипертонии Здоровый образ жизни

Профилактика гипертонии. Артериальная гипертензия гипертония, является основной причиной риска развития сердечнососудистых заболеваний, жизнь.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Апреля – Всемирный день здоровья Новости Сайт БУЗ ВО.

Памятка пациенту при. Школ для больных сартериальной гипертонией. В целях.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Памятка для больного стенокардией Ноат

Чем больше факторов риска влияют на человека, тем больше вероятность развития стенокардии. При одновременном воздействии наиболее распространенных неблагоприятных факторов курения, артериальной гипертонии и гиперхолестеринемии, риск развития ИБС у мужчины среднего возраста.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией.

Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией Школа АГ – регулярная форма занятий с больными, которые в течение определенного периода времени изучают ряд тем согласно своему заболеванию. Школа АГ позволяет повысить информированность пациентов и улучшить их практически.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Памятки для пациентов Лодейнопольская межрайонная больница

Памятка "Туберкулез и меры его профилактики"; Доврачебная помощь при инфаркте миокарда; Первая помощь при подозрении на инфаркт миокарда; Первая помощь при инфаркте миокарда; Как не пропустить инфаркт · Профилактика артериальной гипертонии; Памятка для родителей о вакцинации и.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Памятка для пациента с апноэ сна УкрТелеМед

Памятка для пациента с апноэ сна. Если Вы постоянно применяете. степени связана с ожирением. Ежегодно проходите обследование на предмет выявления гипертонии и сахарного диабета. Оба заболевания существенно чаще встречаются у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна.

Памятка пациенту с артериальной гипертонией
READ MORE

Методика проведения занятий в Школе здоровья для пациентов

Занятие . Медикаментозное лечение артериальной гипертонии. Оснащение мультимедийная презентация или слайды к оверхедпроектору по теме занятия – по возможности; дневники для пациентов артериальной гипертонией, информационные материалы для пациентов по теме занятия памятка.