Норма сахара в крови и гипертония

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Уровень сахара в крови норма у женщин и мужчин. Признаки.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует . Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы. Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это , вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые. Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела. Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный. При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25. Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь . Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром. Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача. На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин. Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований. Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка: Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой. Упомянутый проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия. НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя. Такая диагностика особенно важна в таких случаях: Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы. Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л. Важно обязательно рассчитать эти коэффициенты, так как в некоторых случаях у человека после теста на толерантность к глюкозе по абсолютным показателям нарушения не определяются, а один из этих коэффициентов больше нормы. В таком случае фиксируют определение сомнительного результата, и далее по сахарному диабету человек в группе риска. Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется Hb A1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей. Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца. Однако существуют и определенные недостатки этого исследования: . Еще серьезнее состояние человека, если уровень составляет 1,1, 1,2, 1,3, 1,4, 1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть. Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена? Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться. При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови. Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает , раздражительность. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет. Почему бывает повышенный инсулин, что это значит, можно разобраться, понимая, что такое инсулин. Этот гормон, являющийся одним из важнейших в организме, производит поджелудочная железа. Именно инсулин оказывает непосредственное влияние на понижение сахара в крови, определяя процесс перехода глюкозы в ткани организма из сыворотки крови. Норма инсулина в крови у женщин и у мужчин – от 3 до 20 мк Едмл. У пожилых людей нормальной считается верхний показатель 30-35 единиц. Если количество гормона снижается, у человека развивается диабет. При повышенном инсулине происходит угнетение процессов синтеза глюкозы из белков и жиров. Как следствие, у больного проявляются признаки гипогликемии. Иногда у пациентов определяется повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут быть связаны с разными патологическими явлениями. Это может свидетельствовать о развитии , а также заболеваний, связанных с расстройством функции печени. Как снизить инсулин, следует спрашивать у специалиста, который назначит лечение после ряда исследований. Сколько должен быть сахар в крови в норме у новорожденных, детей, взрослых, можно узнать по специальным таблицам. Только он сможет сделать правильные выводы, если сахар в крови 9, что это значит; 10 – это диабет или нет; если 8, что делать и др. То есть, что делать, если повысился сахар, и является ли это свидетельством заболевания, может определить только специалист после дополнительных исследований. Также нарушенная глюкозотолерантность может отмечаться при хроническом недосыпании, стрессах. Важно сдавать кровь правильно – натощак, поэтому в тот день, когда назначено исследование, утром не стоит есть. Кровь на сахар раз в полгода нужно сдавать тем, кому исполнилось 40 лет. Людям, пребывающим в зоне риска, стоит сдавать кровь раз в 3-4 месяца. При первом типе диабета инсулинозависимом, нужно проводить проверку глюкозы каждый раз перед тем, как вводить инсулин. В домашних условиях для измерения используют портативный глюкометр. Чтобы поддерживать нормальные показатели глюкозы тем, кто болеет сахарным диабетом, нужно следовать рекомендациям врача – пить лекарства, придерживаться диеты, вести активную жизнь. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. В таком случае показатель глюкозы может приближаться к норме, составляя 5,2, 5,3, 5,8, 5,9 и т. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах. Если он сосет грудь каждые 2-3 часа, никак натощак не получается. Дома я первый раз измерила в 3мес, через 2часа после комления - 5,5 сахар был, стоит паниковать? Норма сахара в крови у. При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Уровень сахара в крови норма у

Рогашка Слатина – курортный город на востоке Словении, основанный в самом начале девятнадцатого века. Курорт со времени своего основания получил всеобщее признание на континенте, обладая одним из крупнейших на планете источников минеральной воды. Наибольшую известность городу принесла уникальная по своему минеральному составу и насыщенности магнием вода, которой было дано название «Донат Mg». Лечебная вода «Донат Mg» является уникальным лекарственным средством группы «С». Ее уникальность заключается в том, что она, во-первых, имеет высокую общую минерализацию – более 13 г/л, что, однако, не сказывается отрицательно на ее прекрасных вкусовых качествах. Хотя для многих лечебных минеральных вод характерен достаточно выраженный специфический горький вкус. Во-вторых, в состав «Донат Mg» входят гораздо больше гидрокарбонатов, чем в состав любых других минеральных вод, и значительно больше магния. Содержание магния в ней около 1000 мг/л, причем это ионизированный магний, который легко всасывается в кровь, быстро достигая каждой клетки. Усвоению магния также способствуют углекислоты и гидрокарбонаты. Есть минеральные воды и с большим содержанием магния, однако он находится в плохо усвояемой форме, и его действие происходит в основном в пищеварительном тракте. Очень многие проблемы в организме человека возникают из-за недостатка магния или нарушения его всасывания. Магний принимает участие в более чем 300 процессах важных для нормальной жизнедеятельности человека и необходимых для функционирования нервной и мышечной систем. Это универсальный регулятор биохимических, физиологических процессов, главный участник энергетического, пластического, электролитного обменов, который помогает правильному и эффективному усвоению питательных веществ. Под его действием происходит снятие спазмов сосудов, бронхов, кишечника, матки, улучшается кровообращение и дыхание. Современный человек часто сталкивается с нехваткой магния в организме, что проявляется развитием синдрома хронической усталости, бессонницей, раздражительностью, судорогами, болью в мышцах. Решить эту проблему можно, принимая витамины или биологически активные добавки, но это не всегда решает проблему дефицита магния. Прекрасно справляется с решением этой задачи вода «Донат Mg», которая является отличной альтернативой многим медикаментам, так как практически не имеет противопоказаний, не вызывает привыкания и может применяться для лечения пациентов любого возраста. Действие минеральной воды «Донат Mg» в организме происходит следующим образом. Попав в желудок, гидрокарбонат вступает в реакцию с желудочным соком, в результате этого взаимодействия происходит выделение углекислого газа. Пузырьки воздуха активно перемещаются в желудке, как бы массажируя слизистую, в результате чего усиливается кровоснабжение слизистой и усиливается секреторная функция желез желудка и кишечника. Происходит усвоение магния теми клетками, которые в нем нуждаются, при этом излишек магния легко выводится, нигде не задерживаясь и не нанося вреда организму. Это сильно отличает «Донат Mg» от других источников магния, особенно, выпускаемых в форме таблеток. Очень часто магний, содержащийся в таблетированных препаратах, не вступает в биохимические реакции, а оседают в клетках, оказывая тем самым токсическое действие.«Донат Mg» не подходит для ежедневного приема, лечение ею должно происходить терапевтическими курсами продолжительностью 4-6 недель. Если иное не назначено врачом, рекомендуется проведение курсов 2-3 раза в год. Для лечения конкретного заболевания показана определенная схема приема минеральной воды. С целью очищения организма, при ожирении рекомендуется ежедневно за 15-20 минут до приема пищи выпивать по 200-300 мл в утреннее время и по 150-200 мл в обед и вечером. Принимать следует строго на голодный желудок за 15-20 минут до еды. Для лечения запоров рекомендуется применять теплую воду по 300-350 мл в утреннее время натощак и в обед по 100-200 мл. Прием пищи следует начинать не ранее, чем через 15-20 минут после приема воды. Воду пить строго на голодный желудок за 15-20 минут до приема пищи. Такая же схема подходит для лечения мужского бесплодия и при дефиците магния. Лечение минеральной водой противопоказано при тяжелых нарушениях двигательной деятельности желудка, при нарушениях моторной и эвакуаторной функций желудка, кровоточащей язве желудка и 12-перстной кишки, при заболеваниях желудка, 12-перстной кишки, кишечника, печени и желчевыводящих путей в острой фазе. Также запрещен прием «Донат Mg» при наличии онкологических заболеваний. Важно помнить, что любой прием минеральной воды в терапевтических целях должен происходить по назначению врача. Отзывы о минеральной воде «Донат Mg» в большинстве случаев положительные. Многим вода помогла избавиться от лишнего веса, помогла решить такую деликатную проблему, как запоры. Положительно характеризуют воду и те, у кого имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Они отмечают, что после приема воды исчезла изжога, отрыжка, чувство тяжести в животе, болевые ощущения. Что касается отрицательных отзывов, то некоторые потребители жалуются на относительно высокую стоимость минеральной воды, специфический вкус. Также имеются отзывы, что вода не оказывает должного лечебного эффекта. Стоит напомнить, что минеральная вода «Донат Mg» эффективна в комплексной терапии и такие заболевания, как язва желудка, двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет сложно вылечить только с помощью минеральной воды. О © 2013 - 2018 Материалы проекта опубликованы в популярно-ознакомительных целях, сайт не претендует на медицинскую точность, не является руководством к действию. Самолечение опасно, всегда консультируйтесь у своего врача. Редакция не несет ответственности за использование размещенной на портале информации. Уровень сахара в крови, норма для взрослых, какие показатели считаются допустимыми. Что.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Как снизить повышенный уровень

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей: Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет. Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи. В норме у взрослых людей и детей старше 5 лет уровень сахара может достигать 6 ммоль/л. Когда же выявляется преддиабет, показатель возрастает до 6,1-6,9. Однако если показатель становится выше на 0,1 ммоль/л, специалист подтверждает наличие заболевания. Учитывая подобные факты, можно сказать, что повышение сахара в крови может быть как безобидным физиологическим процессом, так и сигналом, свидетельствующим о серьезных недугах, в том числе и о сахарном диабете 2 типа. Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы: Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы. Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара: Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр. Кроме того, больной диабетом 2 типа и сам может оценивать, как соблюдение режима влияет на показатели. У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно. При гестационном диабете возникают риски не только для матери, но и для плода, например, повышается вероятность развития макросомии, поэтому женщине необходимо особенно внимательно относиться к собственному здоровью и не пренебрегать советами лечащего врача. Как и в случае диабета 2 типа, здесь помогает соблюдение правил питания, кроме того, будущей мамочке желательно избегать физических нагрузок и не забывать о самоконтроле. Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Причины и симптомы повышенного уровня сахара в крови, как быстро снизить уровень сахара. Измерение показателей, какая должна быть норма у

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Диабет и гипертония первые симптомы нормы давления и.

Сахар и холестерин, наряду с артериальным давлением являются основными показателями, характеризующими состояние сосудов. Именно поэтому следует знать, какая норма холестерина и сахара в крови. Кровь на глюкозу обязательно берется натощак, при необходимости исследование повторяют после еды. У взрослых нормой считается показатель глюкозы 3,89 – 5,83 ммоль/л. У пожилых допустимы значения до 6,38 ммоль/л, однако нормой, к которой следует стремиться людям этого возраста, будет показатель 4,50 ммоль/л. Такой показатель — биологическая норма сахара — оптимальный параметр глюкозы для организма взрослого человека. Несколько отличается показатель глюкозы у детей и беременных женщин. Так, для детского возраста считается нормальным уровень 3,33 – 5,55. При беременности содержание глюкозы в составе крови имеет более широкий диапазон — 3,30 – 6,60. Гликемические параметры при преддиабете: Удержать в норме гликемические показатели помогают рациональное питание с ограничением сахара и углеводов (мучного, меда, варенья/сиропов и т.д.), а также соответствующие возрасту и состоянию организма физические нагрузки (ежедневные пешие прогулки, зарядка и бег). Гипогликемическое состояние развивается при: Если с гликемическими параметрами все четко и понятно, то с холестерином вырисовывается более сложная картина. Уровень холестериновых липидов в крови варьируется в зависимости от половой принадлежности и возраста и предполагает определение триглицеридов, общего, «плохого» и «полезного» холестеринового комплекса. Ммоль/л — единица измерения количества холестериновых комплексов в крови. Содержание общей (сывороточной) холестериновой фракции: Содержание холестерина в женском организме примерно стабильно в течение всей жизни и увеличивается в период менопаузы. Этим объясняется появление различных сосудистых нарушений при гормональной перестройке в период климакса. Уровень холестерина в мужском организме повышается пропорционально возрасту, однако снижение показателей регистрируется практически у всех обследуемых в возрасте более 70 лет. Физиологические изменения всех холестериновых параметров, включая сывороточный холестерин, происходят по следующим причинам: Разделение на «полезный» высокоплотный и «вредный» низкоплотный холестерин достаточно обобщенно. Основная роль «хорошего» холестеринового комплекса состоит в очистке сосудистого русла, тогда как «вредный» его антипод с низкой плотностью засоряет сосудистое русло. Однако холестериновые фракции низкой плотности обезвреживают токсические продукты, вырабатываемые бактериями, поэтому в крови необходим разумный баланс всех липидных показателей. Именно поэтому разумно говорить об оптимальном соотношении ЛПНП- и ЛПВП-компонентов. Для здоровья сосудов и организма в целом оптимальное соотношение — это общий показатель, поделенный на уровень высокоплотных липидов — меньше 6. Оптимальное содержание холестериновых комплексов в крови может определить только квалифицированный специалист, основываясь на оценке состояния здоровья каждого пациента. Риск развития атеросклероза определяется с учетом наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний (повышается при гипертонии, варикозе, сахарном диабете и т.д.) Миф об уменьшении холестерина посредством изнурительных диет давно развенчан. Остальное количество вырабатывается собственно печенью — универсальной природной лабораторией, способной продуцировать многие необходимые для жизнедеятельности вещества. Холестерин — важнейшее вещество, необходимое для создания клеточных мембран. Его недостаток (диеты, вегетарианство) восполняется повышенной его выработкой внутри организма. При этом ограничение поступления его с продуктами питания провоцирует процесс активного накопления холестериновых комплексов в печени. Для поддержания нормальных холестериновых параметров необходима суточная доза пищевого холестерина до 300 мг, при этом доля жиров в рационе не менее 40 – 50%. Дробное 5-разовое питание позволяет людям держать в норме уровень холестерина. Лишь беременным с незначительно повышенными показателями и пациентам с высоким холестерином целесообразна диета, ограничивающая употребление яиц, масла, молока, сметаны и трудно перевариваемого жира. В питании приветствуется жирная рыба, орехи, цитрусовые, овощи, минеральная вода и зеленый чай. Подобные рекомендации выступают только в качестве профилактических мер. Значительное повышение холестеринового уровня требует дополнительного обследования и серьезной медикаментозной терапии. Самостоятельный прием медикаментозных средств не рекомендуется. Лекарственная терапия проводится только по назначению врача, под контролем показателей крови и в сочетании с коррекцией образа жизни (питания, двигательной активности, избавления от пагубных привычек). Знать, сколько в вашей крови холестерина и глюкозы — значит обезопасить себя от серьезной сосудистой патологии (гипертонии, атеросклероза) и тяжелых повреждений сердечной мышцы. А норма сахара — признак нормальной работы поджелудочной железы и исключение диабета. Именно поэтому важно с профилактической целью 1 раз в году сдавать кровь на определение холестериновых показателей и глюкозы. Гипертония и сахарный диабет. что норма сахара в крови не зависит от возраста.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Диабет типа норма сахара в крови

Сахаром крови медики называют растворенную в ней глюкозу. Глюкоза – источник энергии для жизнедеятельности организма. Человек получает этот элемент из пищевых продуктов с содержанием сахара и углеводов. Сахар поступает в организм вместе с продуктами, содержащими углеводы, которые, в свою очередь, бывают усваиваемыми и неусваиваемыми. Усваиваемые углеводы распадаются на глюкозу, лактозу, мальтозу и другие вещества. Ее расщепление и утилизация из происходят с помощью гормона поджелудочной железы – инсулина. За повышение ее концентрации отвечают гормоны: кортизол, соматотропин, глюкагон, адреналин, тироксин. С годами сахар накапливается в крови, поэтому для разного возраста приняты разные показатели нормы: Курение, алкоголь, употребление острой и жирной пищи приводит к нестабильности уровня глюкозы у мужчин. Иногда повышенный сахар приводит к нарушению потенции. У женщин, как и у мужчин, показатели нормы глюкозы с годами изменяются: Концентрация глюкозы в крови у женщин имеет особенности, связанные с тем, что женские половые гормоны активно участвуют в обмене углеводов. Благодаря их «работе» сахар выводится из крови быстрее, чем у мужчин. С наступлением климакса уровень половых гормонов снижается, что приводит к повышению уровня сахара. Уровень сахара в крови – это концентрация в ней глюкозы. Оба эти состояния представляют опасность для жизни. Чтобы обезопасить себя, человек должен знать, какие цифры являются нормальными для содержания сахара в крови. Эти нормы отличаются от показателей, приемлемых для людей, больных диабетом. Сахарный диабет – это стойкое увеличение концентрации глюкозы, вызванное полной или частичной недостаточностью инсулина. Избыток углеводов приводит к накоплению жировых клеток, в результате которого нарушается липидный обмен. Это нарушение влечет формирование холестериновых бляшек в сосудах, потере их эластичности и повышению сопротивления току крови и как следствие гипертонию. Медики утверждают, что сахарный диабет чаще всего наблюдается и у людей с повышенным уровнем холестерина. Холестерин оказывает на организм двоякое воздействие. С одной стороны, он забивает сосуды, приводя к тяжелым заболеваниям, а с другой – служит «поводом» для образования желчи, витамина D, эстрогена и тестостерона, а также участвует в формировании органических клеток. В медицине существуют понятия «хорошего» и «плохого» холестерина. Последний оседает на сосудистых стенках и формирует бляшки. «Хороший» холестерин удаляет излишки «плохого» и направляет их в печень для переработки и выведения. При этом у мужчин до 50 лет он выше женского, после 50-ти холестерин становится выше у женщин. Это обстоятельство у женщин объясняется так же, как и в случае с сахаром крови. Женские половые гормоны способствуют расщеплению холестерина. С возрастом их становится меньше, что приводит к повышению липидного уровня. Низкий показатель холестерина в крови тоже представляется определенную опасность. Его самыми тяжелыми последствиями могут стать геморрагический инсульт мозга, бесплодие, ожирение, инсулиннезависимый сахарный диабет. Признаками пониженного холестерина считаются: Многие пищевые продукты повышают уровень холестерина. Поэтому от еды необходимо воздержаться за 10-12 часов до сдачи крови. Еще за 2-4 суток желательно отказаться от жирной, жареной, острой пищи и алкоголя также не рекомендуется курить. Некоторые лекарства влияют на уровень холестерина, поэтому Биохимическое исследование заключается в выявлении концентрации вещества в крови и оценке его соответствия нормальному показателю. Если результат отклоняется от нормы, пациенту показана липидограмма. Она выявляет концентрацию общего холестерина, его фракций и атерогенности (соотношения «плохих» и «хороших» жиров). При установлении повышенной концентрации сахара и холестерина в крови, пациенту желательно придерживаться следующих правил: Основным запретом при гипергликемии и повышенном холестерине является запрет на употребление ряда продуктов. Других жизненных ограничений при этих заболеваниях нет. Сахароснижающие препараты в виде таблеток показаны пациентам с небольшой степенью гипергликемии. Применяются следующие классы препаратов: Эти вещества не вызывают секрецию инсулина и стимулируют поглощение глюкозы клетками. Препараты класса инсулинов назначаются при выраженной инсулиновой недостаточности. Дозировка рассчитывается врачом исходя из степени гипергликемии. Норма сахара в крови. Возрастные пределы. Какие показатели считаются допустимыми. Почему.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Холестерин в крови норма у женщин

Уровень глюкозы в крови человека не зависит от возраста человека. Вопрос о том, какова норма сахара в крови, сколько глюкозы должно быть у взрослых и детей? У здорового человека нормальный уровень сахара в крови натощак равен от 3,2 до 5,5 ммоль/л, это принятая в медицине норма. Норма является одинаковой для всех людей, независимо от возраста и пола. После употребления еды допускается уровень глюкозы в крови до 7,8 ммоль/ч, это нормальный показатель. Но вышеуказанная норма содержания сахара в крови касается только материала, полученного из пальца. Допустимый уровень сахара в крови в этом случае – 6,1 ммоль/л. Сахарный диабет, вне зависимости от 1 или 2 типа, приводит к тому, что нормальный сахар при сданной крови натощак у больных мужчин и женщин повышается. Однако количество глюкозы не дает возможности установить точно тип заболевания. Для того чтобы поддерживать нормы глюкозы в организме при диабете важно выполнять все назначения врача, а именно — принимать лекарства, соблюдать диету, быть физически активным. Можно выбрать для себя какой-либо вид спорта и заниматься им. Тогда норма глюкозы может быть приближена к показателям, характерным для здорового организма. Зачастую врачами для определения нормы применяется специальная таблица. Норма сахара в крови после еды через два часа – до 8 ммоль/л. А вечером, перед сном, сахар, то есть его уровень в крови снижается, норма при этом доходит до 6 ммоль/л. Сахар в крови, норма которого нарушена, у взрослого или ребенка может находиться и в промежуточном состоянии. В этом случае норма уровня сахара в крови нарушена, показатели составляют от 5,5 до 6 ммоль/л. Показания к этому могут быть различными — зуд кожи, постоянная жажда, частое мочеиспускание. Измерение делается обязательно натощак, без приема еды, кровь сдается из пальца или вены. Такое измерение требуется только на начальном этапе диагностики диабета. Портативный глюкометр, как правило, является очень простым в обращении. Глюкометр выведет показатели сахара после того, как было проведено измерение, в течение 5–10 секунд на дисплей. Оно проводится в утренние часы, натощак, до приема еды. К ним относятся люди с ожирением, беременные женщины, а также те, кто имеет родственников с диагнозом сахарный диабет 2 типа. Этого не требуется, поскольку показатель сахара в крови после этого может быть недостоверным. Частота измерения уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если наблюдается ухудшение самочувствия, произошел стресс, либо существенно изменился ритм обычной жизни, уровень сахара измеряют чаще. Измерять сахар в крови можно самостоятельно без назначения врача. Для этих целей замечательно подходит портативный глюкометр российского производства Сателлит, отзывы о котором болеющих диабетом являются положительными. Стоит назвать также глюкометр Сателлит плюс, который представляет собой более новую, усовершенствованную модель, и имеет хорошие отзывы от диабетиков. Если сдача крови на сахар здоровым людям необходима один раз в полгода, то больным людям, после того, как был поставлен диагноз сахарный диабет, это нужно делать от трех до пяти раз в сутки. Важно выбрать надежный и удобный аппарат с простым управлением. Глюкометр должен отвечать нескольким требованиям: быть быстрым, точным, удобным и недорогим. Перед приобретением устройства следует почитать отзывы тех, кто также болеет сахарным диабетом. Отечественный глюкометр Сателлит подходит под все перечисленные требования. Сателлит выпускается в российской организации Элта на протяжении многих лет. Сейчас приобретает популярность и новая модель данной компании — глюкометр Сателлит Плюс. Больные сахарным диабетом оставляют только хорошие отзывы об этих устройствах. Устройство обладает рядом достоинств, к которым стоит отнести: Глюкометр Сателлит и глюкометр Сателлит Плюс включает в себя 25 тестовых полосок и 25 специальных инструментов для прокалывания кожи на пальце. Применяемых батарей хватает на две тысячи измерений. Что касается точности, то и Сателлит, и Сателлит Плюс дают результаты, которые полностью подобны исследованиям в лаборатории. Диапазон допустимых измерений крови на сахар равен от 0,6 до 35 ммоль/л. Конечно, по времени проверки крови на сахар глюкометр Сателлит и Сателлит Плюс уступают глюкометрам зарубежных производителей, поскольку у большинства из них на получение результате уходит 5–8 секунд. Здесь стоит обратить внимание на то, сколько стоят дополнительные материалы. Отечественный глюкометр требует приобретения набора тестовых полосок скарификаторов, который имеет более низкую стоимость. Если молодежь стремится к показателям скорости, то люди старшего возраста обращают большее внимание на дешевизну материалов. Поэтому глюкометр Сателлит или Сателлит Плюс имеют только положительные отзывы и являются не только бюджетным вариантом, но и незаменимым устройством для тех, кто живет с заболеванием сахарный диабет. Норма холестерина в крови для женщин таблица. гипертония. Холестерин в крови и .

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара у собаки в крови и моче

Уровень сахара в плазме крови – это важнейшая биологическая переменная, которая свидетельствует о стабильности внутренней среды организма. Конечно, правильней бы было сказать уровень глюкозы, ведь уровень сахара это совокупность показателей. Но этот термин так прижился в медицинском обиходе, что даже сами медики используют его, когда хотят выяснить состояние углеводного обмена в организме пациента. Для капиллярной крови (из пальца) показатель нормы равен 3,3-5,5 ммоль/л. Переменные допустимых показателей в плазме венозной крови несколько выше, они составляют 4,0-6,1 ммоль/л. Показатели нормы одинаковы для обеих полов, но есть градация по возрастному признаку. Уровень глюкозы для младенцев от 2 дней до 4,3 недель составляет от 2,8до 4,4 ммоль/л. Для детей от 1 мес до 14 лет- от 3,3 до 5,6 ммоль/л. В возрасте от 14 до 60 лет норма 4,1 до 5,9 ммоль/л, старше 60 – 4,6 – 6,4 ммоль/л. И тем не менее, в 50% случаев это не говорит о сахарном диабете. Окончательный диагноз специалист может поставить, только проведя совокупность тестов на уровень глюкозы. Если у вас отсутствуют такие симптомы как учащенное мочеиспускание, сухость кожи и слизистых оболочек, то возможно вам просто следует подкорректировать свой образ жизни и воспользоваться народными средствами для понижения сахара в крови. Диета – основное средство способствующее возвращению нормальных показателей глюкозы. Люди, у которых повышенный сахар должны сократить потребление сладостей и жирной пищи. Как правило, народные средства, которые снижают сахар это отвары из лекарственных трав, и напитки из продуктов питания. Отлично зарекомендовала себя напиток, приготовленный из гречневой крупы, залитой 1% кефиром. Понадобится 2 ст ложки перетертой гречневой крупы и стакан кефира, ингредиенты смешать и принимать за 30мин до еды два раза в день. Хорошо снижает сахар сок из белокочанной капусты, топинамбура, свеклы и картофеля, смешанный в равных пропорциях. Отвары из зверобоя, бессмертника, крапивы и лаврового листа также отлично нормализуют повышенный сахар. Специалисты советуют людям с повышенными показателями глюкозы в организме принимать в пищу свежие фрукты и овощи. Особенно диетологи отмечают полезное свойство яблок. Два свежих яблока, съеденных с кожурой в течение дня снижают риск возникновения диабета на 20%. Овсянка (геркулес), залитая кипятком на несколько минут, благодаря содержанию клетчатки в своем составе, снижает сахар в крови. Еще одним чудо – средством, которое помогает снизить высокие показатели глюкозы в организме, является корица. Добавление этой специи в готовые блюда, и прием в чистом виде, по ½ чайной ложки ежедневно, снижает повышенные показатели глюкозы в организме на 20%. В крови. Нормальное содержание глюкозы в организме здоровой собаки должно быть таким же, как у человека или кошки. В среднем это составляет от . до

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара в крови в течение дня и вечером

Я приложил все усилия, чтобы объяснить сложные медицинские проблемы простым языком. Сведения по анатомии и физиологии в статье изложены очень упрощенно, недостаточно подробно для профессионалов, но для пациентов — в самый раз. Феохромоцитома, первичный альдостеронизм, синдром Кушинга, проблемы со щитовидной железой и другие эндокринные заболевания — причина гипертонии примерно у 1% больных. Это десятки тысяч русскоязычных пациентов, которых можно полностью вылечить или хотя бы облегчить им гипертонию, если ими займутся толковые врачи. Если у вас обнаружится гипертония из-за эндокринных причин, то без врача вы ее точно не вылечите. Причем крайне важно найти хорошего эндокринолога, а не лечиться у первого попавшегося. Также вам пригодится общая информация о методах лечения, которую мы приводим здесь. Гипофиз (синоним: питуитарная железа) — железа округлой формы, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ и, в частности, на рост. Если питуитарная железа поражается опухолью, то это вызывает повышенную выработку какого-то гормона внутри нее, а потом «по цепочке» в надпочечниках, которыми она управляет. Опухоль гипофиза часто бывает эндокринологической причиной гипертонии. Надпочечники — железы, которые вырабатывают разные гормоны, в том числе катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин), альдостерон и кортизол. Расположены они, как не трудно догадаться, сверху над почками. Если развивается опухоль в одном или обеих надпочечниках, то это вызывает чрезмерную выработку какого-то гормона, что, в свою очередь, вызывает гипертонию. Причем такая гипертония обычно является устойчивой, злокачественной и не поддается лечению таблетками. Выработка некоторых гормонов в надпочечниках управляется гипофизом. Таким образом, появляется не один, а два потенциальных источника проблем с этими гормонами — заболевания как надпочечников, так и гипофиза. Его выброс происходит при любом сильном волнении или резкой физической нагрузке. Выработка катехоламинов и кортизола происходит в надпочечниках под управлением гипофиза. Адреналин насыщает кровь глюкозой и жирами, повышает усвоение клетками сахара из крови, вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек. В результате его выброса в кровь человек становится агрессивным, значительно увеличивается мышечная сила. Секреция норадреналина усиливается при стрессе, кровотечениях, тяжелой физической работе и других ситуациях, требующих быстрой перестройки организма. Норадреналин оказывает сильное сосудосуживающее действие и играет ключевую роль в регуляции скорости и объема кровотока. Дофамин вызывает повышение сердечного выброса и улучшает кровоток. Из дофамина под действием ферментов вырабатывается норадреналин, а из него уже адреналин, который является конечным продуктом биосинтеза катехоламинов. Итак, с гормонами немного разобрались, теперь перечислим непосредственно эндокринные причины гипертонии: Если не лечить перечисленные заболевания, а просто давать больному таблетки от гипертонии, то обычно это не позволяет достаточно снизить давление. Чтобы привести давление в норму, избежать инфаркта и инсульта, нужно участие в лечении целой команды грамотных врачей — не одного только эндокринолога, а еще кардиолога и хирурга с золотыми руками. Хорошая новость: за последние 20 лет возможности лечения гипертонии, вызванной эндокринными причинами, значительно расширились. Хирургические операции стали намного более безопасными и эффективными. В некоторых ситуациях своевременное хирургическое вмешательство позволяет настолько нормализовать давление, что можно отменить постоянный прием таблеток от гипертонии. Проблема в том, что все заболевания, перечисленные выше, — редкие и сложные. Поэтому пациентам не легко найти врачей, которые смогут лечить их добросовестно и грамотно. Если вы подозреваете у себя гипертонию из-за эндокринной причины, то имейте в виду, что дежурный эндокринолог в поликлинике наверняка постарается вас отфутболить. Ему ваши проблемы не нужны ни за деньги, ни тем более даром. Наверняка полезно будет съездить в областной центр, а то и в столицу вашего государства. Ниже приводится подробная информация, которая поможет вам понимать ход лечения: зачем проводят то или иное мероприятие, назначают лекарства, как готовиться к хирургической операции и т. Отметим,что на сегодня среди больных эндокринной гипертонией не проведено ни одного крупного серьезного исследования, которое соответствовало бы критериям доказательной медицины. Вся информация о методах лечения, которая публикуется в медицинских журналах, а потом в книгах, собирается “с миру по нитке”. Врачи обмениваются опытом друг с другом, постепенно обобщают его, и так появляются универсальные рекомендации. Феохромоцитома — опухоль, которая вырабатывает катехоламины. В 85% случаев ее обнаруживают в мозговой части надпочечников, а у 15% больных — в брюшной полости или грудной клетке. Крайне редко опухоль, вырабатывающая катехоламины, бывает в сердце, мочевом пузыре, простате, поджелудочной железе или яичниках. У 10% больных феохромоцитома является наследственным заболеванием. Обычно это доброкачественная опухоль, но в 10% случаев она оказывается злокачественной и дает метастазы. случаев она вырабатывает адреналин и норадреналин, в ? Если опухоль оказывается злокачественной, то может вырабатывать также и допамин. Причем обычно нет зависимости между размером феохромоцитомы и тем, насколько обильно она вырабатывает гормоны. Среди всех больных артериальной гипертензией примерно у 0,1-0,4%, т. у 1-4 пациентов из 1000 обнаруживают феохромоцитому. При этом давление может быть все время повышенным или приступами. Самые частые симптомы: головная боль, усиленное потоотделение и тахикардия (сердцебиение). Если артериальное давление повышено, но этих симптомов нет, то вряд ли причиной является феохромоцитома. Также бывают дрожание рук, тошнота, рвота, нарушения зрения, приступы страха, внезапная бледность или наоборот покраснение кожи. пациентов оказывается стабильно или иногда повышенный уровень глюкозы в крови и даже сахар в моче. Если из-за повышенного уровня катехоламинов в крови поражается сердце, то развиваются симптомы сердечной недостаточности. Частота основных симптомов при феохромоцитоме Бывает, что феохромоцитома протекает без выраженных симптомов. В таких случаях основные жалобы со стороны пациентов — это признаки роста опухоли, т. боль в животе или грудной клетке, ощущение переполненности, сдавливание внутренних органов. В любом случае, чтобы заподозрить это заболевание, достаточно обнаружить одновременно гипертонию, повышенный сахар в крови и признаки ускоренного обмена веществ на фоне нормального уровня гормонов щитовидной железы. Симптомы феохромоцитомы не однозначные, у разных больных они разные. Поэтому невозможно поставить диагноз только на основании визуального наблюдения и выслушивания жалоб пациентов. Нужно искать и выявлять биохимические признаки повышенной выработки адреналина и норадреналина. Эти гормоны выводятся с мочой в виде соединений ванил-миндальной кислоты, метанефринов (метилированных продуктов), а также свободных катехоламинов. Концентрацию всех этих веществ определяют в суточной моче. Это является стандартной диагностической процедурой при подозрении на феохромоцитому. Это следующие препараты: адреноблокаторы, адреностимуляторы, в том числе центрального действия, ингибиторы МАО и другие. Если есть возможность, то сравнивают содержание в моче продуктов метаболизма катехоламинов в нормальной ситуации и сразу после гипертонического криза. Но для этого пришлось бы брать кровь через венозный катетер, который нужно установить заранее за 30-60 минут. Невозможно все это время поддерживать пациента в состоянии покоя, а потом чтобы у него по расписанию начался гипертонический криз. Также для диагностики феохромоцитомы используют функциональные тесты, при которых угнетают или стимулируют секрецию катехоламинов. Выработку этих гормонов можно затормозить с помощью лекарства клонидин (клофелин). Или проверяют, насколько прием клонидина подавляет ночную выработку катехоламинов. У здорового человека после приема клофелина содержание адреналина и норадреналина в ночной моче значительно снизится, а у больного феохромоцитомой — нет. Описаны также стимуляционные тесты, при которых пациенты получают гистамин, тирамион, а лучше всего — глюкагон. От приема стимулирующих препаратов у больных феохромоцитомой значительно повышается артериальное давление, а также содержание катехоламинов возрастает в несколько раз, намного сильнее, чем у здоровых людей. Чтобы не было гипертонического криза, больным предварительно дают альфа-адреноблокаторы или антагонисты кальция. Это препараты, которые не влияют на выработку катехоламинов. Стимуляционные тесты можно применять только с большой осторожностью, потому что есть риск спровоцировать у больного гипертонический криз и сердечно-сосудистую катастрофу. Следующий этап диагностики феохромоцитомы — выявление местонахождения опухоли. Для этого проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Если опухоль в надпочечниках, то ее обычно легко обнаруживают, часто даже с помощью УЗИ, которое является самым доступным обследованием. Но если опухоль размещается не в надпочечниках, а где-то еще, то удастся ли ее выявить — в значительной мере зависит от опыта и воли к победе, которую проявит врач. Как правило, обнаруживают 95% феохромоцитом в надпочечниках, если их размер более 1 см, и в брюшной полости — если их размер более 2 см. Если с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии не смогли выявить опухоль, то приходится делать радиоизотопное сканирование с использованием контрастного вещества. Пациенту в кровь впрыскивают вещество, которое излучает радиоактивность. Оно разносится по организму, “подсвечивает” изнутри сосуды и ткани. Таким образом, рентгеновское обследование получается более информативным. В качестве контрастного вещества используют метайодбензилгуанидин. Радиоизотопное сканирование с использованием контрастного вещества может вызвать отказ почек и имеет также другие риски. Поэтому его назначают лишь в исключительных случаях. Но если польза выше, чем потенциальный риск, то нужно его делать. Если с определением этого места не ошиблись, то концентрация гормонов окажется в несколько раз выше, чем в крови, взятой из других сосудов. Для лечения феохромоцитомы проводят хирургическую операцию по удалению опухоли, если к ней нет противопоказаний. Хорошая новость для пациентов в том, что в последние годы хирурги внедрили лапароскопию. Это метод проведения операций, при котором разрез на коже очень маленький и внутри тоже наносятся минимальные повреждения. Благодаря этому, выздоровление занимает не более 2 недель, а раньше было в среднем 4 недели. После операции у более чем 90% больных наблюдается стойкое понижение или даже полная нормализация артериального давления. Таким образом, эффективность хирургического лечения феохромоцитомы — очень высокая. Если оказывается, что хирургическим путем невозможно удалить опухоль, то ее облучают, а также назначают химиотерапию, особенно если есть метастазы. В результате их применения размер и активность опухоли уменьшаются, благодаря чему состояние больных улучшается. Облучение и химиотерапия называются “консервативные методы лечения”, т. Какие таблетки от давления назначают при феохромоцитоме: Анестезиологу при проведении операции рекомендуется избегать фентанила и дроперидола, потому что эти средства могут стимулировать дополнительную выработку катехоламинов. Следует тщательно следить за функцией сердечно-сосудистой системы пациента на всех этапах хирургического лечения: при введении в наркоз, потом во время операции и первые сутки после нее. Потому что возможны тяжелые аритмии, сильное понижение давления или наоборот гипертонические кризы. Чтобы объем циркулирующей крови оставался достаточным, нужно, чтобы больной получал достаточно жидкости. Иногда со временем бываю рецидивы опухоли или обнаруживаются дополнительные феохромоцитомы, кроме той, которую удалили. В таких случаях рекомендуются повторные хирургические операции. Напомним, что альдостерон — это гормон, который регулирует водно-минеральный обмен в организме. Он вырабатывается в коре надпочечников под влиянием ренина — фермента, который синтезируют почки. Первичный гиперальдостеронизм — опухоль в одном или обеих надпочечниках, из-за которой вырабатывается слишком много альдостерона. В любом случае, избыточная выработка альдостерона приводит к тому, что уровень калия в крови понижается, а кровяное давление повышается. Причины и лечение первичного гиперальдостеронизма Чтобы понять, что такое первичный гиперальдостеронизм, нужно разобраться, как связаны между собой ренин и альдостерон. Ренин — это фермент, который вырабатывают почки, если ощущают, что приток крови к ним снижается. Под влиянием ренина вещество ангиотензин-I превращается в ангиотензин-II и еще стимулируется выработка альдостерона в надпочечниках. Ангиотензин-II обладает мощным сосудосуживающим действием, а альдостерон повышает задержку натрия и воды в организме. Таким образом, артериальное давление быстро повышается одновременно через несколько разных механизмов. При этом, альдостерон подавляет дальнейшую выработку ренина, чтобы давление не “зашкаливало”. Чем больше в крови альдостерона, тем меньше ренина, и наоборот. Упомянем, что некоторые лекарства блокируют ее действие, чтобы артериальное давление не повышалось. Все это называется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Ингибиторы АПФ мешают превращать ангиотензин-I в ангиотензин-II. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II мешают этому веществу проявлять свое сосудосуживающее действие. действует на более ранней стадии, чем лекарства, которые мы упомянули выше. И есть еще самый новый препарат — прямой ингибитор ренина Алискирен (Расилез). Все это не имеет прямого отношения к эндокринологическим причинам гипертонии, но механизмы действия лекарств больным полезно знать. Итак, альдостерон в надпочечниках вырабатывается под влиянием ренина. Вторичный гиперальдостеронизм — это если альдостерона в крови слишком много из-за того, что ренин в избытке. Первичный гиперальдостеронизм — если повышенная выработка альдостерона надпочечниками не зависит от других причин, а активность ренина в плазме крови точно не повышенная, скорее даже пониженная. Врачу для правильного диагноза важно уметь отличать между собой первичный и вторичный гиперальдостеронизм. Выработку ренина почками угнетают следующие факторы: В норме, когда человек встает из положения сидя или лежа, у него вырабатывается ренин, который быстро повышает кровяное давление. Если есть опухоль надпочечников, которая производит избыток альдостерона, то выделение ренина блокируется. Поэтому возможна ортостатическая гипотония — головокружение и даже обморок при резком изменении положения тела. Перечислим другие возможные симптомы первичного гиперальдостеронизма: Симптомы, которые наблюдаются у пациентов, являются общими для многих заболеваний. Первичный гиперальдостеронизм нужно всегда подозревать, если у больного тяжелая гипертония, устойчивая к действию лекарств. Причем если уровень калия в крови оказывается нормальным, то это еще не исключает, что выработка альдостерона повышенная. Причем начинают подготовку очень заранее, за 14 дней. Желательно в это время отменить прием всех таблеток от давления, сбалансировать диету, беречься от стрессов. На подготовительный период пациенту лучше лечь в больницу. Ночью уровень альдостерона в крови должен понижаться. Особое диагностическое значение имеет расчет соотношения содержания альдостерона (нг/мл) и активности ренина плазмы (нг/(мл*ч)). Нормальное значение этого соотношения — ниже 20, диагностический порог — выше 30, а если более 50, то практически наверняка у пациента первичный гиперальдостеронизм. Расчет этого соотношения широко внедрили в клиническую практику лишь недавно. В результате, оказалось, что каждый десятый больной гипертонией страдает первичным гиперальдостеронизмом. При этом уровень калия в крови может быть нормальным и понижаться лишь после проведения теста с солевой нагрузкой в течение нескольких дней. Солевая нагрузка — это когда больной съедает 6-9 г поваренной соли в день. Если гиперальдостеронизм вторичный, то нагрузка солью затормозит выработку альдостерона, а если он первичный, то нет. Если у больного гипертония из-за проблем с почками или по другим причинам, то каптоприл понизит уровень альдостерона в крови. Если причиной гипертонии является первичный гиперальдостеронизм, то на фоне приема каптоприла уровень альдостерона в крови останется без изменений. Опухоль в надпочечниках пытаются определить с помощью УЗИ. Но даже если ультразвуковое исследование ничего не показывает, то все равно нельзя полностью исключать наличие аденомы или гиперплазии надпочечников. Потому что в 20% случаев опухоль имеют размер менее 1 см, и в таком случае обнаружить ее будет нелегко. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию желательно всегда делать при подозрении на первичный гиперальдостеронизм. Также существует метод определения концентрации альдостерона в крови из надпочечных вен. Этот метод позволяет установить, есть проблема в одном надпочечнике или в обеих. Артериальное давление у пациентов с первичным гиперальдостеронизмом может буквально “зашкаливать”. Поэтому они особенно подвержены грозным осложнениям гипертонии: инфарктам, инсультам, почечной недостаточности. Также низкий уровень калия в крови у многих из них провоцирует развитие сахарного диабета. Выше в начале раздела, посвященного этому заболеванию, мы привели таблицу, в которой показали, что выбор хирургического или медикаментозного лечения первичного гиперальдостеронизма зависит от его причины. Врачу следует правильно поставить диагноз, чтобы отличить одностороннюю альдостерон-продуцирующую аденому от двусторонней гиперплазии надпочечников. Последняя считается более легким заболеванием, хотя и хуже поддается хирургическому лечению. Если поражение надпочечников двустороннее, то операция позволяет нормализовать давление менее чем у 20% больных. Если планируется операция, то перед ней следует определить содержание альдостерона в крови, которая вытекает из вен надпочечников. Допустим, обнаружили опухоль надпочечника в результате проведения УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. В таком случае, рекомендуется воздержаться от проведения операции. Гормонально неактивные опухоли коры надпочечников обнаруживаются в любом возрасте у 0,5-10% людей. Они не создают никаких проблем, и делать с ними ничего не нужно. Больным первичным гиперальдостеронизмом от гипертонии назначают спиронолактон — специфический блокатор альдостерона. Также применяют калийсберегающие диуретики — амилорид, триамтерен. Прием спиронолактона сразу начинают с высоких доз, 200-400 мг в день. Если удается стабилизировать артериальное давление и нормализовать уровень калия в крови, то дозы этого препарата можно значительно уменьшить. Если уровень калия в крови стабильно нормальный, то назначают также тиазидные мочегонные лекарства в малых дозах. Если контроль артериального давления остается плохим, то лекарства, перечисленные выше, дополняют дигидропиридиновыми антагонистами кальция длительного действия. Многие практики считают, что при двусторонней гиперплазии надпочечников хорошо помогают ингибиторы АПФ. Если у больного наблюдаются побочные эффекты или непереносимость спиронолактора, то следует рассмотреть возможность назначить эплеренон, это относительно новый препарат. Сначала введем терминологию: Синдром Иценко-Кушинга, он же гиперкортицизм — заболевание, при котором вырабатывается слишком много гормона кортизола. Гипертония возникает примерно у 80% больных с этим гормональным нарушением. Причем артериальное давление обычно значительно повышено, от 200/120 мм рт. ст., и его не удается нормализовать никакими традиционными лекарствами. Синтез кортизола в организме человека управляется сложной цепочкой реакций: Приблизительно у 65-80% больных избыточная выработка кортизола возникает из-за повышенной секреции адренокортикотропного гормона. При этом наблюдается вторичное увеличение (гиперплазия) надпочечников. Чаще бывает односторонняя опухоль надпочечников — аденома или карционма. Двусторонняя опухоль надпочечников бывает редко, называется микро- или макроузловая гиперплазия. Классификация причин гиперкортицизма Синдром Иценко-Кушинга чаще наблюдается у женщин, обычно в возрасте 20-40 лет. У 75-80% больных обнаружить местонахождение опухоли оказывается сложно, даже с использованием современных методов компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Тем не менее, первичная диагностика заболевания не представляет трудностей, потому что хронические повышенный уровень кортизола в крови вызывает типичные изменения во внешности больных. У больных луноподобное лицо, багрово-синий цвет щек, отложения жира в области шеи, туловища, плеч, живота и бедер. Дополнительные симптомы повышенного уровня кортизола в крови: В первую очередь, стараются определить повышенный уровень кортизола в крови или суточной моче. В моче рекомендуется определять показатели свободного кортизола, а не 17-кето- и 17-гидроксикетостероиды. Нужно провести измерения минимум в двух последовательных пробах суточной мочи. Иногда бывает сложно отличить синдром Иценко-Кушинга от обычного ожирения, которое часто сопровождает гипертонию. Чтобы поставить правильный диагноз, больному на ночь дают препарат дексаметазон в дозе 1 мг. Если синдрома Кушинга нет, то снизится уровень кортизола в крови на следующее утро, а если он есть, то показатель кортизола в крови останется высоким. Если тест с 1 мг дексаметазона предварительно показал синдром Кушинга, то проводят еще повторный тест с использованием большей дозы препарата. Следующий этап — измеряют уровень адренокортикотропного гормона в крови. Если он оказывается высокий — подозревают опухоль гипофиза, а если низкий, то, возможно, первичной причиной является опухоль надпочечников. Бывает, что адренокортикотропный гормон вырабатывает опухоль не в гипофизе, а расположенная где-то в другом месте в организме. Если больному дать дозу 2-8 мг дексаметазона, то выработка адренокортикотропного гормона в гипофизе подавляется, даже несмотря на опухоль. Чтобы установить причину заболевания — опухоль гипофиза или эктопическую опухоль — вместо дексаметазона можно применять еще кортикотропин-рилизинг-гормон. А если опухоль эктопическая, то уровни гормонов не изменятся. Опухоли, являющиеся причиной повышенной выработки кортизола, ищут с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Если опухоль эктопическая, то рекомендуется тщательно, шаг за шагом, “просветить” грудную и брюшную полость. К сожалению, эктопические опухоли могут быть очень маленького размера и при этом вырабатывать гормоны в больших дозах. Для таких случаев магнитно-резонансная томография считается наиболее чувствительным методом обследования. Причиной синдрома Иценко-Кушинга является опухоль, которая вырабатывает “лишний” гормон кортизол. Такая опухоль может быть расположена в гипофизе, надпочечниках или где-то еще. Реальным способом лечения, дающим длительный эффект, является хирургическое удаление проблемной опухоли, где бы она ни находилась. Методы нейрохирургии для удаления опухолей гипофиза в XXI веке получили значительное развитие. В лучших мировых клиниках частота полного выздоровления после таких операций составляет более 80%. Если опухоль гипофиза удалить никак нельзя, то ее облучают. Разновидности синдрома Иценко-Кушинга В течение полугода после удаления опухоли гипофиза уровень кортизола у больного держится слишком низкий, поэтому назначают заместительную терапию. Однако, со временем надпочечники адаптируются и начинают нормально функционировать. Если вылечить гипофиз не удается, то хирургически удаляют оба надпочечника. Однако, после этого выработка адренокортикотропного гормона гипофизом еще возрастает. В результате, у больного в течение 1-2 лет может значительно потемнеть цвет кожи. Если адренокортикотропный гормон вырабатывает эктопическая опухоль, то с высокой вероятностью она окажется злокачественной. При гиперкортицизме теоретически можно применять следующие лекарства: Однако, врачи знают, что толку от этих лекарств мало, а основная надежда — на хирургическое лечение. Артериальное давление при синдроме Иценко-Кушинга контролируют с помощью спиронолактона, калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, селективных бета-блокаторов. Стараются избегать лекарств, которые негативно влияют на обмен веществ и снижают уровень электролитов в крови. Медикаментозная терапия гипертонии в данном случае — это лишь временная мера перед радикальным хирургическим вмешательством. Акромегалия — это заболевание, которое вызывается чрезмерной выработкой гормона роста. Этот гормон также называется соматотропный гормон, соматотропин, соматропин. Если акромегалия начинается до окончания периода роста в молодом возрасте, то такие люди вырастают гигантами. Если она начинается позже, то появляются следующие клинические признаки: Эти признаки очень характерны, поэтому первичный диагноз легко поставит любой врач. Содержание гормона роста в крови у здоровых людей никогда не превышает 10 мкг/л, а у больных акромегалией — превышает. Причем оно не снижается даже после приема 100 г глюкозы. Гипертония возникает у 25-50% больных акромегалией. Ее причиной считается свойство гормона роста удерживать натрий в организме. Нет прямой зависимости между показателями артериального давления и уровнем соматотропина в крови. У больных при акромегалии часто наблюдается значительная гипертрофия миокарда левого желудочка сердца. Она объясняется не столько повышенным кровяным давлением, сколько изменениями в гормональном фоне. Из-за нее уровень сердечно-сосудистых осложнений среди больных является крайне высоким. При акромегалии назначают обычные, общепринятые лекарства от давления первого ряда, по отдельности или в комбинациях. Усилия направляют на лечение основного заболевания путем хирургического удаления опухоли гипофиза. После операции артериальное давление у большинства пациентов снижается или полностью нормализуется. При этом содержание гормона роста в крови снижается на 50-90%. Риск смерти от всех причин также снижается в несколько раз. Есть данные исследований о том, что применение бромокриптина позволяет нормализовать уровень гормона роста в крови примерно у 20% больных акромегалией. Все эти мероприятия могут снизить артериальное давление, но реальный долгосрочный способ лечения — хирургия или рентгеновское облучение опухоли гипофиза. Паращитовидные железы (паратиреоидные железы, околощитовидные железы) — четыре небольших железы, расположенные по задней поверхности щитовидной железы, попарно у её верхних и нижних полюсов. Они вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон). Этот гормон угнетает формирование костной ткани, вымывает кальций из костей, повышает его концентрацию в крови и в моче. Гиперпаратиреоз — заболевание, которое возникает, если вырабатывается слишком много паратгормона. Гиперпаратиреоз приводит к тому, что в костях костная ткань замещается соединительной, а в мочевыводящих путях образуются камни из кальция. Врачу следует заподозрить это заболевание, если у пациента гипертония сочетается с повышенным содержанием кальция в крови. Вообще артериальная гипертензия наблюдается примерно у 70% больных первичным гиперпаратиреозом. Причем сам по себе паратгормон не повышает артериальное давление. Еще вырабатывается паратиреоидный гипертензивный фактор — дополнительный гормон, который активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и повышает давление. В зависимости от того, какие симптомы преобладают, выделяют две формы гиперпаратиреоза — почечную и костную. На рентгеновских снимках заметны признаки остеопороза. Артериальное давление повышается уже на начальных стадиях гиперпаратиреоза, причем поражения органов-мишеней развиваются особенно быстро. Нормальные показатели паратгормона в крови — 10-70 пг/мл, причем с возрастом верхняя граница увеличивается. Диагноз гиперпаратиреоз считается подтвержденным, если в крови слишком много кальция и одновременно избыток паратгормона. Также проводят УЗИ и томографию паращитовидной железы, а если нужно, то и радиологическое контрастное исследование. Хирургическое лечение гиперпаратиреоза признано безопасным и эффективным. После операции полностью выздоравливают более 90% больных, артериальное давление нормализуется по разным данным у 20-100% пациентов. Таблетки от давления при гиперпаратиреозе назначают, как обычно — лекарства первого ряда поодиночке или в комбинациях. Гипертиреоз — это повышенная выработка гормонов щитовидной железы, а гипотиреоз — их недостаток. И та, и другая проблема могут вызывать гипертонию, устойчивую к лекарствам. Однако, если лечить основное заболевание, то и артериальное давление нормализуется. Проблемы со щитовидной железой есть у огромного количества людей, особенно часто у женщин старше 40 лет. Основной проблемой является то, что народ с этой проблемой не желает идти к врачу-эндокринологу и принимать таблетки. Если заболевание щитовидной железы остается без лечения, то это намного сокращают жизнь и ухудшает ее качество. Основные симптомы чрезмерно активной щитовидной железы: Если щитовидная железа слишком активная, то гипертония возникает у 30% больных, а если в организме дефицит ее гормонов, то давление повышено у 30-50% таких пациентов. Гипертиреоз и тиреотоксикоз — это одно и то же заболевание, повышенная выработка гормонов щитовидной железы, которые ускоряют обмен веществ. Повышается сердечный выброс, частота пульса и показатели сократительности миокарда. Объем циркулирующей крови увеличивается, а периферическое сопротивление сосудов понижается. Верхнее артериальное давление скорее повышено, а нижнее может быть понижено. Это называется систолическая артериальная гипертензия, или повышенное пульсовое давление. Терапию гипертиреоза пусть назначает ваш эндокринолог. Это обширная тема, которая выходит за рамки сайта о лечении гипертонии. В качестве таблеток от давления самыми эффективными считаются бета-блокаторы, причем как селективные, так и не селективные. Некоторые исследования показали, что не селективные бета-блокаторы могут уменьшать избыточный синтез гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Также возможно назначение недигидропиридиновых антагонистов кальция, которые замедляют частоту пульса. Если выражена гипертрофия левого желудочка сердца, то назначают ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Мочегонные лекарства дополняют эффекты всех этих препаратов. Гипотиреоз — сниженная выработка гормонов щитовидной железы или проблемы с их доступностью для тканей организма. У таких пациентов сердечный выброс сниженный, пульс пониженный, объем циркулирующей крови тоже сниженный, но при этом периферическое сопротивление сосудов повышенное. Артериальное давление повышается у 30-50% больных гипотиреозом из-за повышенного сосудистого сопротивления. Характерно повышенное диастолическое “нижнее” артериальное давление. Верхнее давление может и не повышаться, потому что сердце работает вяло. Считается, что чем сильнее повышено нижнее давление, тем тяжелее гипотиреоз, т. тем более острая нехватка гормонов щитовидной железы. Лечение гипотиреоза — таблетки, которые назначит эндокринолог. Когда терапия начинает действовать, то самочувствие улучшается и давление в большинстве случаев нормализуется. У больных пожилого возраста, а также с большим “стажем” гипертонии лечение менее эффективно. Этим категориям пациентов нужно принимать таблетки от давления вместе с лекарствами от гипотиреоза. Обычно назначают ингибиторы АПФ, дигидропиридиновые антагонисты кальция или альфа-адреноблокаторы. Также можно добавить мочегонные лекарства для усиления эффекта. Мы рассмотрели основные эндокринные причины, кроме диабета, которые вызывают сильное повышение артериального давления. Характерно, что в таких случаях не помогают традиционные методы лечения гипертонии. Стабильно привести давление в норму можно только после того, как взять под контроль основное заболевание. За последние годы врачи продвинулись в решении этой задачи. Особенно радует развитие лапароскопического подхода при хирургических операциях. В результате этого, риск для пациентов снизился, а выздоровление после операций ускорилось примерно в 2 раза. Если у вас гипертония диабет 1 или 2 типа, то изучите эту статью. Если у человека гипертония из-за эндокринных причин, то обычно состояние настолько плохое, что с обращением к врачу никто не тянет. Исключением являются проблемы со щитовидной железой — дефицит или избыток ее гормонов. Десятки миллионов русскоязычных людей страдают от заболеваний щитовидной железы, но ленятся или упрямо не желают лечиться. Они оказывают себе медвежью услугу: сокращают собственную жизнь, мучаются из-за тяжелых симптомов, рискуют получить внезапный инфаркт или инсульт. Не бойтесь принимать заместительные таблетки гормонов щитовидной железы, они приносят значительную пользу. Норма сахара в крови в течение дня. то и показатели сахара на минимальном. Гипертония;

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Симптомы повышенного сахара в крови

Когда повышается уровень сахара в крови, это говорит о гипергликемии. Когда организм на большое количество глюкозы притягивает к себе воду, ее очень много выводится почками. Когда глюкоза в крови, связана с водяной молекулой, человека беспокоит высокое давление, потому что не всегда с помощью почек выводится лишнее количество жидкости, поэтому гипертония является одним из симптомов заболевания. Очень много причин приводят к повышению уровня глюкозы, поэтому очень важно вовремя узнать о них и предотвратить резкий скачок сахара. Сухость во рту появляется также из-за того, что глюкоза забирает много воды. Такое состояние возникает из-за того, что человек переедает, увлекается легко усваиваемыми углеводами, также в последствие пережитого стресса, тяжелой инфекции. Если уровень превышает 10 ммоль/л, большое количество сахара образовывается в моче, симптоматика еще больше усугубляется. Если гипергликемия длится долгое время, могут возникнуть проблемы с разными системными органами.1. Не всегда человек при сахарном диабете теряет вес, чаще всего этот признак появляется у тех, кто страдает сахарным диабетом первого типа, если инсулин вырабатывается в небольшом количестве. Объясняется это центральным механизмом, которые регулирует количество жидкости, так в волюморецептор и барорецептор поступает своеобразный импульс. Поэтому организм страдает от постоянной нехватки воды, человеку постоянно хочется пить. Могут возникать сильные головные боли, кружится голова.9. Жажда появляется из-за того, что глюкоза требует употребления большого количества жидкости. Остро возникнуть гипергликемия может из-за того, что человек злоупотребляет большим количеством углеводов. Человек часто болеет разными инфекционными заболеваниями. Данный симптомы – это первый сигнал о заболевании, но точно подтвердить сахарный диабет можно с помощью измерения сахара в крови, для этого понадобиться глюкометр. Сахар не попадает внутрь клеток, им не хватает энергии, человек резко худеет. Если у человека второй тип сахарного диабета, он наоборот страдает ожирением. При этом выработка инсулина в норме, иногда может превышать, но возникают проблемы с рецепторами, в них нарушена функциональность. Отложения жира – первичное явление, из-за недостатка энергии он не расщепляется. Глюкоза является питательным элементом, который необходим для полноценной работы нервной системы. Это один из главных признаков того, что в крови повысился уровень сахара. Если его не хватает, головной мозг начинает искать энергию в другом месте, так окисляют жиры. В последствие нехватки клеткам нужного количества энергии, ткани не могут самообновляться, поэтому раны заживают долгое время. Когда повышается уровень глюкозы, в среде организма начинает царствовать патогенная микрофлора, часто раны начинают нарывать, гноится. Чтобы лейкоциты полноценно функционировали, необходима глюкоза, в случаи ее недостатка, кровяные тельца не могут одолеть бактерии, которые начинают активно размножатся. Особенно опасно это заболевание для детского возраста, не всегда можно вовремя заподозрить его у малыша. В тяжелых случаях он будет испытывать слабость, возникнут проблемы с мозговой деятельностью, участится дыхание, биение сердца, пульс ослабнет. Критическими симптомами для ребенка и для взрослого являются – спутанное сознание, летаргический сон, потеря сознание, кома. Очень важно заболевание вовремя лечить, детально обследоваться, принимать растительные препараты, увеличить физические нагрузки, обратить внимание на свой рацион питания. Сахар может повышаться из-за того, что организм страдает от нехватки необходимых веществ, не придерживается рациона питания.1. Обязательно ежедневный рацион питания должен состоять с жиров, белков, углеводов.3. Углеводы подбирать с низким гликемическим индексом.4. Отказаться от жирного, сладкого, копченого, алкогольных напитков, тортов, других сладостей, нельзя есть изюм, виноград, инжир. Как можно больше в рационе питания должно быт вареных тушенных, запеченных блюд, рекомендуется готовить на пару, при этом использовать как можно меньше жиров растительного характера.7. Когда повышается уровень сахара в крови. поэтому гипертония. и лица, уличенные в.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара в крови.

Если в крови человека содержание глюкозных соединений превышено, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Но для того, чтобы сделать это, необходимо знать, какой должен быть у человека сахар. С возрастом эффективность работы инсулиновых рецепторов снижается. Потому людям после 34 – 35 лет нужно регулярно отслеживать дневные колебания сахара или хотя бы проводить один замер в течение дня. Тоже касается и детей, имеющих предрасположенность к диабету первого типа (со временем ребенок может его «перерасти», но без достаточного контроля содержания глюкозы в крови из пальца, профилактики, он может перейти в хроническую форму). Представителям это группы также нужно делать в течение суток хотя бы одно измерение (лучше на пустой желудок). Провести изменение проще всего из пальца натощак с помощью домашнего глюкометра. Глюкоза в крови капиллярной обладает наибольшей информативностью. Если необходимо делать измерения с помощью глюкметра, действуйте следующим образом: Появившиеся цифры – это и есть количество сахара в крови. Контроль по такому методу достаточно информативен и достаточен для того, чтобы не пропустить ситуацию, когда показания глюкозы меняются, и норма в крови у здорового человека может быть превышена. Наиболее информативные показатели можно получить у ребенка или взрослого, если измерять на пустой желудок. В том, как сдавать кровь на глюкозные соединения на пустой желудок нет никакого отличия. Но для того, чтобы получить более подробную информацию может потребоваться сдать кровь на сахар после еды и/или несколько раз в день (утро, вечер, после ужина). При этом если незначительно повышается показатель после приема пищи, это считается нормой. к содержанию ↑ Полученные показания при измерении домашним глюкометром, достаточно просто расшифровать самостоятельно. Показатель отражает концентрацию в пробе глюкозных соединений. При этом норма уровня может незначительно различаться в зависимости о того, какой используется глюкометр. В США и Европе единицы измерения иные, что связано с иной системой исчисления. Такое оборудование, зачастую, дополняет таблица, которая помогает перевести показанный уровня сахара в крови у пациента в российские единицы измерения. Уровень натощак всегда ниже, чем уровень после еды. При этом на пустой желудок образец из вены сахар показывает чуть более низкий, чем натощак из пальца (допустим разброс в 0, 1 – 0, 4 ммоль на литр, но иногда глюкоза крови может отличаться и значительнее). Расшифровка у врача должна проводиться тогда, когда сдаются более сложные тесты – например, глюкозотолерантный тест натощак и после приема «глюкозной нагрузки». Он помогает отследить, как динамически меняется уровень сахара через некоторое время после приема глюкозы. Для его проведения делается забор до приема нагрузки. После этого содержание глюкозных соединений должно быть в крови повышено. Затем — через час после еды, полтора часа и через два часа после еды. На основе этих данных делается заключение о том, как усваиваются сахара в крови после приема пищи, какое содержание допустимо, каковы максимальные уровни глюкозы и через какое время после еды они проявляются. к содержанию ↑ Если у человека диабет уровень меняется достаточно резко. Допустимый предел в этом случае выше, чем у здоровых людей. Предельные допустимые показания до еды, после еды у каждого пациента устанавливаются индивидуально, в зависимости от его состояния здоровья, степени компенсации СД. Для одних предельный уровень сахара в пробе не должен превышать 6 9, а для других 7 – 8 ммоль на литр – это нормально или даже хороший уровень сахара после еды или на пустой желудок. Содержание глюкозы после еды у диабетиков повышается быстрее, то есть интенсивнее поднимается сахар, чем в организме человека здорового. Потому, показания глюкозы в крови после приема пищи для них также выше. О том, какой показатель считается нормальным, сделает заключение врач. Но для контроля за состоянием пациента больного часто просят мерить сахар после каждого приема пищи и на пустой желудок, а результаты записывать в специальный дневник. к содержанию ↑ Стараясь контролировать свой уровень у женщин и мужчин, пациенты нередко не знают о том, какая норма у здорового человека, должна быть до и после еды, вечером или утром. Кроме того, прослеживается корреляция нормального сахара натощак и динамики его изменения через 1 час после еды по возрасту пациента. В общем случае, чем старше человек, тем выше допустимый показатель. Цифры в таблице наглядно иллюстрируют эту корреляцию. к содержанию ↑ При малейшем отклонении уровня от этих цифр у взрослых и детей, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, как привести в норму сахар утром натощак и назначит лечение. Кроме того, важно учитывать, что наличие хронических заболеваний также влияет на то, какой сахар считать нормальным. Заключение о том, какой должен быть показатель также определяет врач. Отдельно стоит помнить, что сахар в крови 40 – летних и старше, а также беременных женщин может незначительно колебаться из-за гормонального дисбаланса. Тем не менее, хотя бы при трех замерах из четырех сахар должен быть в пределах допустимого. к содержанию ↑ Нормальный сахар после приема пищи у диабетиков и здоровых людей бывает различным. При этом отличается не только то, насколько сильно он повышается после еды, но и динамика изменения содержания, норма в этом случае также отличается. В таблице ниже, приведены данные о том, какова норма в течении некоторого времени после приема пищи у здорового человека и диабетика по данным ВОЗ (данные для взрослых). Одинаково универсальна эта цифра для женщин и мужчин. Так как изначально показания были ниже, значит и сахар повысится не так сильно, как у взрослого. Если на пустой желудок сахар 3, то проверка показаний через 1 час после приема пищи покажет 6,0 – 6,1 и т. к содержанию ↑ Наиболее сложно говорить о том, какой уровень глюкозы в крови считается допустимым у детей. Нормальный в каждом конкретном случае назовет врач. Это связано с тем, что чаще, чем у взрослых, наблюдаются колебания, сахар повышается и понижается в течении дня более резко. Нормальный уровень через разное время после завтрака или после сладкого также может значительно изменяться в зависимости от возраста. после еды через 2 часа или сахар через 1 час) только по показаниям врача. Показания в течение первых месяцев жизни и вовсе нестабилен. к содержанию ↑ Как видно из таблиц, приведенных выше, норма сахара в течении суток изменяется в зависимости от употребления пищи. Также в течение дня оказывают влияние мускульное напряжение и психоэмоциональное состояние (занятия спортом перерабатывают углеводы в энергию, таким образом, сахар сразу не успевает повышаться, а эмоциональные потрясения могут привести к его скачкам). По этой причине норма сахара через некоторой период времени после употребления углеводов не всегда бывает объективной. Она не подходит для отслеживания, поддерживается ли норма сахара у здорового человека. При замере ночью или с утра, до завтрака норма бывает наиболее объективной. Не все пациенты знают, сколько в идеале у человека должна быть глюкоза на пустой желудок и каким образом ее правильно измерить. Сдают пробу сразу после того, как пациент встал с постели. Также избегайте физической нагрузки, так как она может вызвать снижение показателей в крови у человека (почему это происходит описано выше). Сдайте пробу натощак из пальца и сравните результаты с таблицей, приведенной ниже. к содержанию ↑ Норма у женщин после еды та же, что и у мужчин. Потому, вне зависимости от пола, если показатели превышены, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Необходимо помнить, что такое состояние может угрожать здоровью. к содержанию ↑ Даже зная о том, какой должен быть показатель должен быть, можно сделать ошибочное заключение о своем состоянии, если неправильно измерить сахар на глюкометре (сразу после еды, физической нагрузки, на ночь и т. Многие пациенты интересуются, через сколько после еды можно проводить замеры сахара? Показания глюкозы в крови после еды вырастает всегда (то, на сколько сильно зависит от состояния здоровья человека). Для контроля лучше мерить сахар до приема пищи, утром. Диабетикам же нередко нужно отследить, например, поддерживается ли норма сахара в крови у женщин после еды на фоне приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Тогда нужно делать замеры через 1 час и 2 часа после глюкозы (употребления углеводов). Также нужно учитывать, откуда берется проба, например, показатель 5 9 в пробе из вены может считаться превышенным при преддиабете, тогда как в пробе из пальца этот показатель можно считать нормальным. Норма сахара после еды все об уровне сахара и о том, какой должна быть норма, а также.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара в крови из пальца натощак

Особенности физиологии в подростковом возрасте связаны с переходом от детской к взрослой жизни и нестабильным гормональным фоном. Течение пубертатного периода создает сложности для лечения большинства заболеваний. Для такой возрастной категории характерно снижение контроля за содержанием глюкозы в крови, нерегулярное питание, отказ от назначений врача, рискованное поведение. Усиленная секреция гормонов надпочечников и половых желез приводит к проявлениям низкой чувствительности к инсулину. Он показан всем подросткам при симптомах, которые встречаются при сахарном диабете. Если при этом в семье есть больные родители или близкие родственники, то такая диагностика проводится даже при отсутствии симптомов. Также показаниями для обследования подростка может быть ожирение и артериальная гипертония, которые дают основание заподозрить метаболический синдром. Тест отменяется, если в течение предшествующих 15 дней были травмы, хирургические вмешательства или острые заболевания. Нормой сахара в крови у подростков 14 лет считается уровень от 3.3 до 5.5 ммоль/л, для годовалого ребенка нижняя граница нормы может быть 2.78 ммол/л, а верхняя 4.4 ммоль/л. При обнаружении глюкозы в крови ниже нормы ставится диагноз гипогликемии. Если есть повышение до 6.1 ммоль/л, то такой показатель является признаком преддиабета. Гипергликемия сопровождает прием лекарственных препаратов, в которые входят гормоны, кофеин, а также при употреблении мочегонных из группы тиазидов. Расстройства питания при низкокалорийных диетах, а также сниженное всасывание в кишечнике или желудке приводят к низким показателям гликемии. Пониженный сахар в крови у ребенка или взрослого бывает при недостаточности выработки гормонов в гипофизе или надпочечниках, гипотиреозе, опухолях в поджелудочной железе, у новорожденных, родившихся раньше срока или от матери с диабетом. Гипогликемия встречается как симптом новообразований, цирроза печени, врожденных ферментопатий. Чтобы оценить, как происходит усваивание углеводов из пищи, проводится исследование на толерантность к глюкозе. Детям после 12 лет такое исследование может быть назначено, если ребенок входит в группу повышенного риска по сахарному диабету – имеет близких родственников с этим заболеванием, метаболический синдром, поликистоз яичников и инсулинорезистентность, полинейропатию неясного происхождения, хронический фурункулез или парадонтоз, частые грибковые или другие инфекции. Должен быть достаточный питьевой режим (не менее 1,2 литра обычной воды), в питании должны присутствовать обычные для детей продукты. Если были назначены медикаменты, в которых содержатся гормоны, витамин С, литий, ацетилсалициловая кислота, то их за 3 дня отменяют (по рекомендации врача). Тест на устойчивость к глюкозе проводится утром на голодный желудок после 10-12 часового перерыва приема пищи. Первый раз натощак, затем после 2 часов от приема глюкозного раствора. Тест проводится с использованием 75 г безводной глюкозы, которая растворяется в стакане воды. Результаты теста оцениваются по двум показателям – до и после нагрузки: В случае обнаружения преддиабета подростку назначается диетотерапия с исключением сладостей, фастфуда, выпечки из белой муки, газированных напитков или соков, содержащих сахар, а также жирных и жареных блюд. При повышенной массе тела нужно придерживаться низкокалорийной диеты с частыми приемами пищи небольшими порциями, при медленном снижении веса показаны разгрузочные дни. Обязательным условием является высокая двигательная активность – разрешены все виды, кроме тяжелой атлетики, альпинизма, подводного плавания. Подробнее о норме сахара в крови расскажет специалист в видео в этой статье. Какой должна быть норма сахара в крови из пальца? Причины и симптомы пониженного и.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Уровень сахара в крови норма и отклонения

Сахарный диабет является приоритетом первого ряда среди проблем, стоящих перед медицинской наукой и здравоохранением практически всех стран мира. Современная диабетология, как ни одна другая дисциплина, развивается исключительно динамично. Молекулярно-генетические, иммунологические, гормонально-метаболические аспекты этиологии и патогенеза сахарного диабета интенсивно изучаются в известных лабораториях мира. Новейшие технологии фундаментальных и прикладных естественных наук оперативно внедряются в диагностику, лечение и профилактику диабета. Диабетологи мира в рамках Международной диабетологической федерации (IDF), Европейской ассоциации диабетологов (EASD), национальных ассоциаций на ежегодных конгрессах и многочисленных симпозиумах обсуждают новые открытия, результаты многолетних исследований и под эгидой ВОЗ принимают рекомендации по их широкому использованию в клинической практике. В настоящей книге в чрезвычайно сжатой форме представлены так называемые "Стандарты сахарного диабета", т.е. те критерии диагностики и лечения СД и его осложнений, которые относятся к категории доказательной медицины. "Стандарты", рекомендованные ВОЗ и Российской ассоциацией эндокринологов-диабетологов, касаются всех аспектов практической диабетологии, качества мониторинга больных диабетом и, прежде всего, качества метаболического контроля, критериев диагностики стадий развития сосудистых осложнений, купирования коматозных состояний, ведения женщин во время беременности и т.д. Внедрение "Стандартов" в клиническую практику на общенациональном уровне позволит унифицировать лечебный процесс, значительно повысить качество медицинской помощи больным диабетом и, несомненно, будет способствовать совершенствованию организации диабетологической службы России. "Стандарты" необходимы не только эндокринологам-диабетологам, но и врачам других специальностей, которые в своей практике неизменно встречаются с диабетом. Диабет, индуцированный лекарствами или химикалиями • Диабет, индуцированный инфекциями • Необычные формы иммунно-опосредованного диабета • Другие генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом MODY-1; MODY-2; MODY-3; MODY-4; митохондриальная мутация ДНК; другие. Генетические дефекты в действии инсулина: резистентность к инсулину типа А; лепречаунизм; синдром Рабсона-Менденхолла; липоатрофический диабет; другие. Эндокринопатии: акромегалия; синдром Кушинга; глюкагонома; феохромацитома; тиреотоксикоз; соматостатинома; альдостерома; другие. Лекарства или химикалии, индуцирующие диабет: Инфекции, индуцирующие диабет: врожденная краснуха; цитомегаловирус; другие. Необычные формы иммунноопосредованного диабета: "Stiff-man" — синдром (синдром обездвиженности); наличие антител к рецепторам инсулина; наличие антител к инсулину; другие. Рекомендации по режиму физических нагрузок Режим физических нагрузок должен быть сугубо индивидуальным, ибо: • физические упражнения повышают чувствительность к инсулину и снижают уровень гликемии, что может приводить к развитию гипогликемии; •риск гипогликемии повышается во время физической нагрузки и в течение 12 — 40 ч после длительной тяжелой физической нагрузки. Другие генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом: 8 ч. При легких и умеренных физических нагрузках продолжительностью не более 1 ч требуется дополнительный прием углеводов до и после занятий спортом (15 г легкоусваиваемых углеводов на каждые 40 мин занятий спортом). Постпрандиальная гликемия - это уровень глюкозы крови через 2 ч после приема пищи. Проводится в случаях сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. При умеренных физических нагрузках продолжительностью более 1 ч и интенсивном спорте необходимо снижение на 20 — 50% дозы инсулина, действующего во время и в последующие 6— 12 ч после физической нагрузки. При этом гликемия определяется до и через 2 ч после пероральной нагрузки глюкозой. Уровень глюкозы в крови нужно измерять до, во время и после физической нагрузки. Нагрузка глюкозой: • для взрослых - 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды; выпить в течение 3 — 5 мин; • для детей - 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела (но не более 75 г); выпить в течение 3 — 5 мин. Инсулинотерапия СД 1 типа Для лечения СД 1 и профилактики сосудистых осложнений препаратами выбора являются генноинженерные инсулины человека. Диагноз СД должен быть подтвержден повторным определением гликемии в другие дни. Инсулины свинные и человеческие полусинтетические, полученные из свинных, имеют более низкое качество по сравнению с человеческими генноинженерными. Исследование гликемии (для диагностики СД) НЕ ПРОВОДИТСЯ: • на фоне острого заболевания, травмы или хирургического вмешательства; • Сахарный диабет легкого течения • Сахарный диабет средней степени тяжести • Сахарный диабет тяжелого течения • Нет микро - и макрососудистых осложнений диабета • Диабетическая ретинопатия, непролиферативная стадия (ДР1) • Диабетическая нефропатия на стадии микроальбуминурии • Диабетическая полинейропатия • Диабетическая ретинопатия, препролиферативная или пролиферативная стадия (ДР 2 — 3) • Диабетическая нефропатия, стадия протеинурии или хронической почечной недостаточности • Автономная полинейропатия • Макроангиопатии: • постинфарктный кардиосклероз; • сердечная недостаточность; • состояние после инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения; • окклюзионное поражение нижних конечностей Диабетические микроангиопатии : • ретинопатия (указать стадию на левом глазу (OS), на правом глазу (OD); состояние после лазерфотокаогуляции или оперативного лечения (если оно было) от... Инсулины, рекомендуемые к применению у больных сахарным диабетом 1 типа се дети и подростки, страдающие сахарным диабетом 1 типа, беременные женщины, страдающие диабетом, больные с ослабленным зрением и ампутацией нижних конечностей вследствие диабета должны быть обеспечены инъекторами инсулина (шприц-ручками)! • Инсулин короткого действия должен вводиться за 30 мин до приема пищи (при нес ходимости — за 40 — 60 мин). • Инсулин ультракороткого действия (хумалог или новорапид) вводится непосредственно перед приемом пищи, при необходимости — во время или сразу после еды. • Инъекции инсулина короткого действия рекомендуется делать в подкожную клетчатку живота, инсулина средней продолжительности действия — бедер или ягодиц. • Инъекции инсулина рекомендуется делать глубоко в подкожную клетчатку через широко сжатую кожу под углом 45 или 90° — в том случае, если подкожно-жировой слой, толще, чем длина иглы. • Рекомендуется ежедневная смена мест введения инсулина в пределах одной облает в целях предупреждения развития липодистрофий. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ СД 1 ТИПА: • дебют сахарного диабета (для назначения и подбора инсулинотерапии и обучения больного правилам самоконтроля гликемии, режима питания, труда и т.п.); • диабетический кетоацидоз; • прекома или кома (кетоацидотическая, гипогликемическая); • прогрессирование сосудистых осложнений; • ургентные состояния: инфекции, интоксикации, показания к операции. Таблица подсчета хлебных единиц (ХЕ) 1 ХЕ = 10 — 12 г углеводов (6-8 стол. Креатинин сыворотки — исходно, затем 1 раз в 3 сут. Почасовой контроль диуреза (постоянный мочевой катетер) до устранения дегидратации или до восстановления сознания и произвольного мочеиспускания. ложек ягод, таких как малина, смородина и др., в среднем соответствует 1 стакану (чайной чашке) этих ягод. Регидратация • 0,9% раствор хлорида натрия (при уровне Л/а плазмы . Около 100 мл сока без добавления сахара - 100% натуральный сок - содержит примерно 10 г углеводов) Примечание. Необходимое количество инсулина короткого действия набрать в инсулиновый шприц и дополнить до 1 мл 0,9% раствором хлорида натрия; вводить в течение 1 мин. * — имеются в виду несваренные макаронные изделия; для варено! 0,9% раствор хлорида натрия в/в капельно со скоростью 1 л/ч. • В последующие часы (пока гликемия не снизится до 14 ммоль/л) - инсулин короткого действия по 4 - 8 ед. продукта 1 ХЕ соответствует 2 — 4 стол, ложкам (50 г), в зависимости от вида продукт ** — имеется в виду сырая крупа; для вареной 1 ХЕ соответствует 2 стол, ложкам. В реанимационном отделении или отделении интенсивной терапии Лабораторный контроль 1. в час (в среднем, 6) в/в непрерывно с помощью перфузора (инфузомата) или 1 раз в час в "резинку" инфузионной системы. Для усвоения 1 ХЕ (12 г глюкозы) требуется 1 — 2 ед. Инсулинотерапия - режим малых доз • В 1-й час — 10 — 14 ед. На каждые 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия - 10 ед. инсулина (в зависимости от индд видуальной чувствительности). САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА Это нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезис-тентностыо и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина с инсулинорезистентностыо или без неё. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЦЕЛИ ПРИ СД 2 (риск развития микро- и макрососудистых осложнений) • физические нагрузки должны быть индивидуализированы с учетом возраста больного, осложнений СД и сопутствующих заболеваний; • рекомендовать прогулки пешком вместо езды на машине, подъем по лестнице пешком вместо лифта; • физические нагрузки должны быть регулярными, например: • ежедневные прогулки по 30 мин, • плавание по 1 ч 3 раза в неделю; • необходимо помнить, что интенсивные физические нагрузки могут вызвать ос или отсроченное гипогликемическое состояние , поэтому режим нагрузок необходимо отрабатывать при самоконтроле гликемии; по необходимости корректировать дозы инсулина или секретагенов перед нагрузкой; • при гликемии выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются. инсулина короткого действия 2 мл 20% сывороточного альбумина человека (инфузия со скоростью 40-80 мл в час, что не совпадает со скоростью инфузии жидкости для регидратации и требует установки отдельной в/в системы). РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КОМБИНАЦИИ ПРЕПАРАТОВ: сульфонилмочевина бигуаниды; сульфонилмочевина тиазолидиндионы; сульфонилмочевина акарбоза; меглитиниды бигуаниды; меглитиниды тиазолидиндионы; бигуаниды тиазолидиндионы. На догоспитальном этапе или в приемном отделении 1. При отсутствии 20% сывороточного альбумина человека сорбция инсулина на (стекле и пластике во флаконе и инфузионных системах составляет от 10% до 50%, что затрудняет контроль и коррекцию введенной дозы. НЕДОПУСТИМЫЕ КОМБИНАЦИИ ПРЕПАРАТОВ: При выявлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопpoc о частоте обследований решается индивидуально. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ СД 2 ТИПА: выраженная декомпенсация углеводного обмена, требующая перевода на инсулино-терапию; • прекома или кома (кетоацидотическая, гипогликемическая); • прогрессирование сосудистых осложнений; • необходимость обучения больного в "школе сахарного диабета" — госпитализация в дневной стационар. Следовательно, при невозможности использовать 20% альбумин человека введение инсулина лучше осуществлять в "резинку" инфузионной системы, как указано выше. Если через 2 — 3 ч после начала инсулинотерапии уровень гликемии не снижается, юе увеличить дозу инсулина в последующий час. Скорость снижения гликемии — не более 5,5 ммоль/л в час и не ниже 13—14 ммоль/л в первые сутки (при более быстром снижении — опасность синдрома ос-ютического дисбаланса и отека мозга). инсулина короткого действия в/в в "рединку" на каждые 20 г вводимой глюкозы (200 мл 10% или 400 мл 5% раствора глюкозы). Внутримышечное или подкожное введение инсулина малоэффективно из-за ухудшения всасывания (нарушение микроциркуляции). Внутримышечное введение инсулина может применяться при невозможное! проведения внутривенной инсулинотерапии по следующей схеме: • начальная доза — 20 ед. инсулина короткого действия в/м; • последующее введение — по 6 ед. • После стабилизации уровня гликемии на уровне не выше 10—12 ммоль/л, нормг зации КЩС, восстановления сознания и стабилизации АД — перевод на подкожную дробную терапию инсулином короткого действия (каждые 4 — 5 ч, дозы — в зависимости от уровня гликемии). В дополнение к инсулину короткого действия возможно введение фонового (пролонгированного инсулина) в дозах 10— 12 ед. 2 раза в сутки с первого, после перевода на подкожную инсулинотерапию. Восстановление электролитных нарушений Ввиду высокого риска быстрого развития гипокалиемии, в/в капельное введение паратов калия начинают одновременно с началом инсулинотерапии из расчета: Коррекция метаболического ацидоза Этиологическим лечением метаболического ацидоза при кетоацидотической коме является инсулинотерапия. Показания к введению бикарбоната натрия строго ограничены значением р Н крови менее 7,0 или уровнем стандартного бикарбоната менее 5 ммоль/л. Без определения р Н (КЩС) введение бикарбоната противопоказано. Питание пациента после выведения из кетоацидотической комы После улучшения состояния пациента, восстановления сознания, способности глотать — при отсутствии тошноты и рвоты — показано дробное щадящее питание с достаточным количеством углеводов, умеренным количеством белков (каши, картофельное пюре, хлеб, бульон, омлет, разведенные соки без добавления сахара), с дополнительным п/к введением инсулина короткого действия в дозе 4 — 8 на прием пищи. Через 1—2 сут после начала приема пищи — при отсутствии обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта — больной может быть переведен на обычное питание (стол 9). ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ НЕКЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ: выраженная относительная инсулиновая недостаточность резкая дегидратация. • Выраженная полиурия (впоследствии возможна олигурия и анурия) • Выраженная жажда • Слабость, адинамия • Сниженный тургор кожи • Мягкость глазных яблок при пальпации • Сонливость • Запах ацетона в выдыхаемом воздухе отсутствует • Дыхание Куссмауля отсутствует • Полиморфная неврологическая симптоматика (речевые нарушения, нистагм, парезы, параличи, судороги и т.д.), не редко доминирующая в клинической картине и исчезающая после устранения гиперос молярности. Крайне важен диффе ренциальный диагноз с отеком мозга во избежание ОШИБОЧНОГО назначения мочегонных ВМЕСТО РЕГИДРАТАЦИИ сохраняется выраженная гипергликемия, переходят на режим дозирования инсулина, рекомендованный для лечения диабетической кетоацидотической комы • при одновременном начале регидратации 0,45% (гипотоническим) раствором хлорида натрия и ошибочном введении более высоких доз инсулина (6 — 8 и более единиц в возможно катастрофически быстрое снижение осмолярности и создание обратного осмотического градиента с развитием необратимого отека легких и отека мозга! Оптимальная скорость снижения осмолярности — не более 10 мсмоль/ч. Восстановление дефицита калия Проводится по тем же принципам, что и при диабетической кетоацидотической коме. Ввиду возможности сочетанного развития кетоацидотического и гиперосмолярного остояния, лабороторный контроль при обоих типах ком проводится одинаково, а расчёт осмолярности плазмы осуществляется в каждом случае индивидуально. ЛАКТАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА И ЛАКТАЦИДОЗ КЛАССИФИКАЦИЯ ЛАКТАЦИДОЗА • повышенное образование лактата (прием бигуанидов, выраженная декомпенсация сахарного диабета, диабетический кетоацидоз, ацидоз другого генеза); • снижение клиренса лактата (поражение паренхимы печени, злоупотребление алкоголем); • одновременное снижение клиренса лактата и бигуанидов (нарушение функции почек, внутривенное введение рентгеноконтрастных средств); • ЛЕЧЕНИЕ В реанимационном отделении или отделении интенсивной терапии ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ЛЕЧЕНИЯ - УМЕНЬШЕНИЕ ПРОДУКЦИИ ЛАКТАТ/ УДАЛЕНИЕ ИЗБЫТКА ЛАКТАТА И БИГУАНИДОВ (если применялись), БОРЬБА С ШОКОМ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КЩС, УСТРАНЕНИЕ ПРОВОЦИРУЮЩЕГО ФАКТОРА. Уменьшение продукции лактата Осуществляется введением инсулина короткого действия по 2 — 5 ед. в час в/в в "резинку" инфузионной системы или с помощью перфузора с 5% раствором глюкозы по 100-250 мл в час. Удаление избытка лактата и бигуанидов (если применялись) Единственное эффективное мероприятие — гемодиализ. Восстановление КЩС Проводится двумя путями: • искусственная гипервентиляция (ИВЛ) для устранения избытка СО • введение щелочей (бикарбоната натрия) с крайней осторожностью в малых дозах (не более 50 мл 8,5% раствора бикарбоната натрия однократно) — в связи с опасное парадоксального усиления внутриклеточного ацидоза и усиления продукции лактата). Борьба с шоком и гиповолемией Проводится по общим принципам интенсивной терапии с использованием коллоидных плазмозаменителей и вазопрессоров. избыток инсулина в организме, связанный с недостаточным поступлением углеводов извне (с пищей) или из эндогенных источников (продукция глюкозы печенью), а также при ускоренной утилизации углеводов (мышечная работа). ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ: • нарушение диеты (пропуск своевременного приема пищи или недостаточное содержание в ней углеводов); • передозировка инсулина или препаратов сульфонилмочевины, в том числе с суицидальной целью; • прием алкоголя; • физические нагрузки (незапланированные или без принятия соответствующих мер профилактики гипогликемии); • нарушение функции печени и почек; • отсутствие при себе легкоусваеваемых углеводов для незамедлительного купирования легкой гипогликемии. слабость, снижение концентрации внимания, головная боль, головокружение, парестезии, страх, дезориентация, речевые, зрительные, поведенческие нарушения, амнезия, нарушение координации движений, спутанность сознания, возможны судороги, преходящие парезы и параличи, кома Прием легкоусвояемых (простых) углеводов в количестве 1 — 2 ХЕ: сахар (4 — 5 кусков, лучше растворить в чае) или мед, или варенье (1 — 1,5 стол, ложки), или 2001 сладкого фруктового сока, или 100 мл лимонада (пепси-колы, фанты), или 4 — 5 больших таблеток глюкозы ковка из 10 таблеток по 3 г в виде "конфеты"), или 2-шоколадные конфеты. Если гипогликемия вызвана инс лином продленного действия, то дополнительно ст 1—2 ХЕ медленноусваяемых углеводов (кусок хлеба, 2 стол, ложки каши и т.д.) • До приезда врача потерявшего сознание пациента уложить на бок, освободить полость рта от остатков пищи. При потере сознания больному нельзя вливать в полость рта сладкие растворы (опасность асфиксии! ) • В/в струйное введение 40% раствора глюкозы в количестве от 20 до 100 мл — до полного восстановления сознания • Альтернатива — п/к или в/м введение 1 мл раствора глюкагона (может быть осуществлено родственнике больного) • Если больной не приходит в сознание после в/в введения 100 мл 40% раствора глюкозы, начать в/в капельное введение 5—10% раствора глюкозы и доставить больного в стационар • Если гипогликемическая кома вызвана передозировкой пероральных сахароснижающих препаратов с большой продолжительностью действия, особенно у больных старческого возраста или при сопутствующем нарушении функции почек, в/в капельное введение 5—10% раствора глюкозы может продолжаться столько, сколько необходимо для нормализации уровня гликемии 2. УЗИ при наличии значительных помутнений в стекловидном теле и хрусталике 4. Электрофизиологические методы исследования для определения функционального состояния зрительного нерва и сетчатки Противопоказания к лазерной фотокоагуляции (определяет офтальмолог): • помутнение преломляющих сред (катаракта, кровоизлияние в стекловидное тело, помутнение роговицы); • тракционная отслойка сетчатки, ретиношизис, отслойка сетчатки; • выраженный фиброз; • ригидный зрачок (не расширяющийся при воздействии мидриатических средств). Показания к криокоагуляции (определяет офтальмолог): интравитреальное шватрообразование; отслойка сетчатки; рецидивирующий увеит; гемофтальм. Показания к витрэктомии (определяет офтальмолог): • частые кровоизлияния — преретинальные и в стекловидное тело; • прогрессирование роста новообразованных сосудов и пролиферативной ткани в плоскости сетчатки, прорастание их в стекловидное тело после панретинальной коагуляции; • грубые пролиферативные изменения с витреоретинальными тяжами и обширным ростом новообразованных сосудов; • помутнение преломляющих сред, ригидный зрачок, рубеоз радужки, повышение внутриглазного давления; • обширная экссудативная отслойка сетчатки. Применение ангиопротекторов при ДР малоэффективно и не рекомендуется. Обучение больных методам самоконтроля гликемии - обязательное условие! профилактики и успешного лечения осложнений сахарного диабета! ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ — это специфическое поражение сосудов почек при сахарном диабете, сопровождающееся формированием узелкового или диффузного гломерулосклероза, терминальная стадия которого характеризуются развитием хронической почечной недостаточности (ХПН). Диагностика ДН (обязательные методы исследования) • Исследование микроальбуминурии (МАУ). • Исследование осадка мочи (эритроциты, лейкоциты). • Исследование креатинина и мочевины сыворотки крови. • Исследование скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Методы исследования скорости клубочковой фильтрации: • проба Реберга — Тареева — по клиренсу эндогенного креатинина за сутки (норма 80-120 мл/мин); • расчетный метод по формуле Кокрофта — Голта: • для мужчин (норма 100—150 мл/мин) 1,23 * [(140 - возраст (годы)) * масса тела (кг)] СКФ = -------------------------------------------------------------------------------- креатинин крови (мкмоль/л) • для женщин (норма 85—130 мл/мин) 1,05 * [(140 - возраст (годы)) * масса тела (кг)] СКФ = -------------------------------------------------------------------------------- креатинин крови (мкмоль/л) Группы риска развития ДН (нуждающиеся в проведении ежегодного скрининга на наличие МАУ) • Поддержание АД на уровне 120 — 1 30/75 — 80 мм рт.ст. ; препараты первого ряда выбора — ингибиторы АПФ (при уровне креатинина крови более 300 мкмоль/л — с осторожностью) ; рекомендуется комбинированная антигипертензивная терапия ингибиторы АПФ петлевые диуретики антагонисты кальция селективные • Обеспечивает более стабильные показатели системной и почечной гемодинамики • Обеспечивает высокий клиренс токсических средних молекул • Позволяет вводить инсулин интрапери-тонеально (что обеспечивает лучший метаболический контроль) • Не требует обеспечения сосудистого доступа • В 2 — 3 раза дешевле гемодиализа • Риск отторжения трансплантата • Трудность обеспечения метаболического контроля при приеме стероидных препаратов • Высокий риск инфекционных осложнений вследствие приема цитостатиков • Повторное развитие диабетического гломерулосклероза в трансплантированной почке 10. Клиническая классификация ИБС Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца). • электрокардиография (ЭКГ) в покое и после физической нагрузки; • рентгеноскопия грудной клетки (размеры сердца). Стенокардия: • стенокардия напряжения I, II, III, IV функциональных классов; • спонтанная стенокардия (вариантная, стенокардия Принцметала). Дополнительные методы (в условиях кардиологического или оснащенного необходимым оборудованием стационара): • холтеровское мониторирование ЭКГ; • велоэргометрическая проба; • эхокардиография; • стресс-эхокардиография; • рентгеноангиографические методы исследования: - коронарная ангиография, - левожелудочковая ангиография (вентрикулография); • радионуклидные методы исследования: - сцинтиграфия миокарда с Тс-пирофосфатом. Инфаркт миокарда: • крупноочаговый (трансмуральный) ; • мелкоочаговый (нетрансмуральный инфаркт, возможный инфаркт, инфаркт без зубца О, субэндокардиальный инфаркт). Клинические особенности ИБС у больных сахарным диабетом: одинаковая частота развития ИБС у мужчин и у женщин; высокая частота безболевых ("немых") форм ИБС и инфаркта миокарда; высокий риск "внезапной смерти"; высокая частота развития постинфарктных осложнений: • кардиогенного шока, • застойной сердечной недостаточности, ш нарушений сердечного ритма. • Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга. • Компьютерная томография или ядерномагнитнорезонансная томография. ПРОФИЛАКТИКА Профилактику сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом осуществляет ЭНДОКРИНОЛОГ-ДИАБЕТОЛОГ! Скрининг ИБС у больных СД ДИАГНОСТИКА (проводится невропатологом) • Выявление характерной неврологической симптоматики (онемение, парезы, параличи, нарушения речи). Профилактика заключается в устранении факторов риска и сводится к следующему: • коррекция АД ( цель — 11. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ Диабетическая нейропатия представляет собой поражение нервной системы при сахарном диабете. Классификация (формулировки диагноза) Поражение центральной нервной системы: • энцефалопатия; • миелопатия Поражение периферической нервной системы: • диабетическая полинейропатия : - сенсорная форма (симметричная, несимметричная ), - моторная форма (симметричная, несимметричная), - сенсомоторная форма (симметричная, несимметричная); • диабетическая мононейропатия (изолированное поражение проводящих путей черепных или спиномозговых нервов); • автономная (вегетативная) нейропатия : - кардиоваскулярная форма, - гастроинтестинальная форма, - урогенитальная форма, - бессимптомная гипогликемия, - другие. Диагностика диабетической нейропатии • Поражение центральной нервной системы диагностируется невропатологом с применением специальных методов обследования. • Поражение периферической нервной системы диагностируется указанными ниже методами. 2 раза в год; • при болевом синдроме мильгамма 0,2 мл ежедневно или через день 5—10 инъекций; • симптоматическая терапия болевого синдрома и судорог (атидепрессанты, противосудорожные препараты); • при необходимости — физиотерапевтические мероприятия: индуктотермия, магнитотерапия, массаж. Классификация (формулировки диагноза) При отсутствии факторов риска развития синдрома диабетической стопы — обследование 1 раз в год. Лечение синдрома диабетической стопы Лечение нейропатической формы СДС (осуществляется эндокринологом-диабетологом в специализированных отделениях (кабинетах) - "диабетическая стопа"): • компенсация сахарного диабета (Н 2. Реконструктивная операция на сосудах — в условиях хирургического стационара.! Обязательно обучение больных методам самоконтроля гликемии и методам ухода стопами! САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ Классификация артериальной гипертонии по уровню артериального давления (ВОЗ, 1999) • После не менее 5 мин отдыха пациента и не ранее, чем через 1 ч после употребления кофе или курения • В положении сидя с опорой спины, манжетка на уровне сердца • Нагнетание воздуха в манжетку быстро до уровня, превышающего исчезновение тонов Короткова приблизительно на 20 мм рт.ст.; скорость понижения — около 2 мм рт. в секунду • Измерения не менее 3 раз с интервалом 2 мин; оценивают среднее значение всех измерений 130/80 мм рт.ст. Guidelines for a desktop guide to Type 2 Diabetes Mellitus.-International Diabetes Federation European Region.- 1998-1999. American Diabetes Association: Clinical practice recomendations .- Diabetes Care (suppl. в сочетании с сахарным диабетом несет в себе ВЫСОКИЙ РИСК развития сосудистых осложнений (нефропатии, ретинопатии, макроангиопатий) и требует обязательной медикаментозной коррекции. БЕРЕМЕННОСТЬ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Беременность, развившаяся на фоне сахарного диабета, несет в себе риск для здоровья матери и плода. Guidelines for a desktop guide to Type 1 (insulin-dependent) Diabetes Mellitus.- International Diabetes Federation European Region.- 1998. Факторы риска для матери, страдающей СД: • прогрессирование сосудистых осложнений (ретинопатии, нефропатии, ИБС); • частое развитие гипогликемии, кетоацидоза; • частые осложнения беременности (поздний гестоз, инфекция, многоводие). Факторы риска для плода: высокая перинатальная смертность; врожденные аномалии (выше в 2 — 4 раза); неонатальные осложнения; риск развития сахарного диабета: • 1,3% — если диабет 1 типа у матери, • 6,1% — если диабет 1 типа у отца. Беременность нежелательна (определяют эндокринолог-диабетолог и акушер-гинеколог) при: •возрасте женщины старше 38 лет; • Н7,0 % в ранний период беременности; • развитии диабетического кетоацидоза в ранние сроки беременности; • наличии диабета у обоих супругов; • сочетании сахарного диабета с резус сенсибилизацией у матери; ш сочетании СД и активного туберкулеза легких; • наличии хронического пиелонефрита; • наличии в анамнезе у больных с хорошо компенсированным во время беременности СД повторных случаев гибели или рождения детей с пороками развития; • плохих социально-бытовых условиях. Тактика лечения в период беременности (определяют эндокринолог-диабетолог и акушер-гинеколог) Соблюдение адекватной диеты: • калорийность: 1 -и триместр — 30 ккал/кг ИМТ, потребление белка 1,5 — 2,0 г/кг. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus// Diab. Тактика лечения при планировании беременности - до зачатия (определяет эндокринолог-диабетолог) Информирование больной о риске для нее и для плода. Идеальная компенсация за 3-4 мес до зачатия: • гликемия натощак 3,5—5,5 ммоль/л; • гликемия через 2 ч после еды 5,0-7,8 ммоль/л; . Интенсивная инсулинотерапия генноинженерными человеческими инсулинами. Регулярный самоконтроль гликемии; цель: • гликемия натощак 3,5 — 5,5 ммоль/л; • гликемия после еды 5,0 — 7,8 ммоль/л. •Н Использование только генноинженерных человеческих инсулинов. Соблюдение диеты, богатой витаминами, железом, фолиевой кислотой (400 мкг в день). Антигипертензивная терапия (отменить ингибиторы АПФ! Наблюдение окулиста — осмотр глазного дна 1 раз в триместр. Наблюдение гинеколога и диабетолога (при каждом посещении измерение веса, АД, альбуминурии): • до 34 нед беременности — каждые 2 нед; • после 34 нед — еженедельно. Антенатальная оценка акушером-гинекологом состояния плода. Антенатальная оценка состояния плода Необходимые госпитализации (определяют эндокринолог-диабетолог и акушер-гинеколог): • на раннем сроке беременности (для обследования, решения вопроса о сохранении беременности, проведения профилактического лечения, компенсации СД, прохождения "школы диабета"); • при сроке беременности 21—24 нед (при угрозе осложнений); • при сроке 35 — 36 нед (для тщательного наблюдения за плодом, лечения акушерских и диабетических осложнений, выбора срока и метода родоразрешения). Во время беременности ПРОТИВОПОКАЗАНЫ: любые таблетированные сахароснижающие препараты; ингибиторы АПФ; ганглиоблокаторы; антибиотики (аминогликозиды, тетрациклины, макролиды и др.). Антигипертензивная терапия во время беременности: Тактика родоразрешения (определяет акушер-гинеколог) Оптимальный срок — 38 — 40 нед. Оптимальный метод — программированные роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время и после родов. Показания к кесареву сечению: • общепринятые в акушерстве; • наличие выраженных или прогрессирующих осложнений диабета и беременности; • тазовое предлежание плода. ГСД диагностируется, если нормальный уровень превышен не менее, чем в 2-х приведенных показателях для ОПТ со 100 г глюкозы. Инсулинотерапия человеческими инсулинами Проводится при уровне гликемии натощак %. Тактика ведения больных после родов (определяет эндокринолог) Снижение дозы инсулина. Если превышен только 1 из них, тест повторяется через 2 нед. Таблетированные сахароснижающие препараты ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. Дальнейшее ведение и лечение беременных с ГСД - как и при манифестном СД. Грудное вскармливание (предупредить о возможном развитии гипогликемии! Лечение ГСД Диета Калорийность — 25 — 30 ккал/кг идеальной массы тела. Тактика наблюдения после беременности • Реклассификация состояния углеводного обмена матери не позднее, чем через 6 нед. • При нормальных цифрах гликемии — повторные обследования 1 раз в 3 года. При выявлении нарушенной толерантности к углеводам -1 раз в год. • Планирование последующей беременности, контрацепция 1,0 -1,5 года. * - Эти цели, основанные на популяционных исследованиях, должны корректироваться в соответствии с индивидуальными обстоятельствами. Различные цели могут быть применимы к различным индивидуумам, таким как маленькие дети, больные с тяжелыми гипогликемиями в анамнезе, с нарушением распознования гипогликемий. ** - Если гликемия натощак утром После пубертатного скачка потребность в инсулине обычно снижается и соответствует потребности в период препубертата. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ Возрастные изменения толерантности к глюкозе — после 50 лет за каждые последующие 10 лет — характеризуются следующими тенденциями: гликемия натощак увеличивается на 0,055 ммоль/л (1 мг%); гликемия через 2 ч после еды-увеличивается на 0,5 ммоль/л (10 мг%). • Лицам в возрасте 65 лет следует активно проводить скрининг на выявление СД: измерение гликемии натощак и через 2 ч после еды или тест на толерантность к глюкозе. Диагностика СД 2 типа в пожилом возрасте • Диагностические критерии СД в пожилом возрасте не отличаются от принятых ВОЗ (1999 г.) для всей популяции в целом (см. Особенности СД 2 типа у лиц пожилого возраста Клинические особенности: • бессимптомное течение (отсутствие специфических жалоб на сухость во рту, жажду, полиурию и пр.); • преобладание неспецифических жалоб (слабость, нарушение памяти и др.); • клиническая картина микро- и макроангиопатий в дебюте СД; • сочетанная полиорганная патология. Лабораторные особенности: • отсутствие гипергликемии натощак у 60% больных; • преобладание изолированной постпрандиальной гипергликемии у 50 — 70% больных; • повышение почечного порога для глюкозы с возрастом (глкжозурия появляется при гликемии • социальная изоляция; • низкие материальные возможности; • нарушение когнитивных функций (снижение памяти, обучаемости и др.). Цели лечения больных СД 2 типа в пожилом возрасте Цели зависят от средней ожидаемой продолжительности жизни больного, сохраннос-t когнитивных функций и способности проводить регулярный самоконтроль гликемии. Физические нагрузки Должны быть строго индивидуализированы в соответствии с общим физическим состоянием больного и тяжестью осложнений и сопутствующих заболеваний. Рекомендуются прогулки по 30 — 60 мин ежедневно или через день. Требования к таблетированным сахароснижающим препаратам у пожилых больныхудобство в применении. Рекомендуемые для пожилых лиц таблетированные сахароснижающие препараты: гликвидон (Глюренорм); гликлазид (Диабетон, Диабетон МВ); репаглинид (Новонорм); натеглинид (Старликс); пиоглитазон (Актос); акарбоза (Глюкобай). Инсулинотерапия в пожилом возрасте Рекомендуемые режимы инсулинотерапии (моно- и комбинированной) Примечание. СМ — препараты сульфонилмочевины; КИ — инсулин короткого действия; ПИ — инсулин средней продолжительности действия. Схема 7 допустима только при сохранении когнитивных функций пожилого пациента после обучения основным правилам инсулинотерапии и самоконтроля уровня гликемии. ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА Факторы риска развития СД 2 типа: 20. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ При поступлении больного с СД в хирургический стационар необходимо: 1)назначить дату операции; 2)установить тесное сотрудничество между анестезиологом, хирургом и эндокринологом; 3) оптимизировать гликемический профиль (абсолютная компенсация не всегда оправдана из-за возможности развития относительной гипогликемии); 4)выполнить вспомогательные исследования (ЭКГ, рентгеноскопию органов грудной клетки, контроль электролитов). Содержит: 500 мл 10% глюкозы (декстрозы), КС1 — 10 ммоль, инсулин — в зависимости от гликемии. Экстренные и срочные операции Предоперационная подготовка: • при СД 1 типа — изменение схемы инсулинотерапии; • при СД 2 типа — отмена ранее применявшихся таблетированных сахароснижающих препаратов и перевод на инсулинотерапию. Операции при состоянии больного в прекоме или коме К операции приступать только по витальным показаниям, не ранее, чем через 4 — 6 ч после выведение из прекомы или комы. Интраоперационный и послеоперационный период таков же, как при экстренных и срочных операциях. Забор крови для определения уровня сахара в крови, осуществляется из пальца или из вены.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара в крови у женщин после

По достижению людьми старшего возраста в организме происходит ряд изменений, которые необходимо контролировать для того, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Изменения и нарушения в метаболизме, обмене веществ ведут к превышению нормы холестерина и сахара в крови у мужчин и женщин, достигших 50 лет. Для того чтобы узнать содержание сахара и холестерина в пробе берется образец, который затем исследуется в биохимической лаборатории. Некоторых пациентов интересует, откуда берут материал для исследования? Так как необходим достаточно большой его объем, у пациента берут образец из вены. Эти показатели в бланке обозначаются как ЛПВП и ЛПНП, и Glu, соответственно. При соблюдении этих правил сахар и холестерин в организме будут определены максимально точно. Если эти данные отклоняются от нормы холестерина и глюкозных соединений, то необходимо обратиться к врачу. к содержанию ↑ Почему же врачи рекомендуют сдавать тест на уровни сахара и холестерина в крови совместно? Дело в том, что при СД второго типа плохо функционируют рецепторы инсулина, переносящие переработанные углеводы в клетки. Инсулин же вырабатывается в нормальном количестве, и так как он не связывается с рецепторами, он накапливается в организме. Из-за этого он выступает в роли главной причины того, что холестерин в крови повышен. Его воздействие на особые ферменты запускает процесс усиленной продукции холестерина низкой плотности (существуют также соединения «высокой плотности», которые не являются вредными). Сахар и холестерин – важные показатели, которые влияют на состояние сердечно-сосудистой системы. Так как по достижению 50 – 60 лет сердечно-сосудистые заболевания представляют наибольшую опасность, регулировать эти показатели необходимо. к содержанию ↑ Нормальный уровень сахара у мужчины может отличаться в зависимости от возраста. Таблица ниже приводит соотношение возрастов пациента и нормального показателя концентрации глюкозных соединений в крови. к содержанию ↑ Некоторые исследователи придерживаются мнения, что норма сахара в крови немного различна для женщин и мужчин, хотя средние пределы ее и одинаковы. При этом норма сахара в крови, как у мужчин, так и у женщин, может слегка варьироваться в зависимости от того, откуда брать пробу. Данные показатели применимы только при замерах натощак. Показатели в венозном образце могут быть немного ниже, чем при капиллярном (то есть, когда кровь на сахар берется из пальца). Отличаться концентрация должна незначительно – от 0,1 до 0,3 ммоль на литр. Иногда показатели венозной и капиллярной пробы могут быть идентичны. к содержанию ↑ Исследования на холестерин дают разные результаты при заборе у мужчин и женщин. Норма в зависимости от пола варьируется в достаточно широких пределах. Кроме того, существенное различие наблюдается и по возрастам. То, какая норма липопротеина должна быть у женщин в том или ином возрасте отражено в таблице ниже. В целом, в связи с особенностями гормонального баланса у женщин, холестерин и сахар при отклонении от нормы, не оказывают такого разрушительного воздействия на организм, как это происходит у представителей сильного пола. Однако важность проверки этих показателей у прекрасного пола также очень высока. к содержанию ↑ Повышенный липопротеин в крови и СД способны нанести больше вреда представителям сильного пола. У них, в отличие от девушек, нет в достаточном количестве женских половых гормонов, которые защищают сердце и сосуды и укрепляют их стенки. В результате риск развития заболеваний сердца и сосудов гораздо ниже. Пациент может самостоятельно обнаружить у себя признаки данного явления. Оно проявляется как хроническое и незначительное увеличение и уплотнение лимфатических узлов. Этот симптом не характерный, потому иногда часто игнорируется. Но в сочетании с другими может составлять клиническую картину. Слабость, сонливость, хроническая усталость или быстрая утомляемость – характерные признаки данного заболевания. Кроме того, часто наблюдается и снижение чувствительности тканей, в том числе и кожи. Гипохолистеринемия часто развивается в результате пневмоний, туберкулеза, инфекций, диеты со сниженным содержанием животных жиров. Иногда характерно для веганов, когда рацион не сбалансирован тщательно. Лечение предполагает соблюдение специальной диеты, включающей в себя значительную часть жиров, а также, редко, медикаментозное лечение. Норма сахара у женщин после шестидесяти. Норма сахара в крови женщины после лет колеблется в пределах ,–, ммоль/л. Важно знать, откуда производился забор Кровь из вены. Норма – –, ммоль/л.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара в крови у беременных,

Если показатель повышен или обладает низким значением, это свидетельствует о наличии опасных патологий, которые нужно лечить. Норма сахара в крови у женщин после 50 лет таблица 3. Пониженный сахар в крови у женщин симптомы Для проведения обследования с целью выявления показателя берется капиллярная или венозная кровь натощак. Рассмотрим, какой должен быть сахар в крови – норма у женщин по возрасту (таблица). Накануне сдачи не стоит переходить намеренно на другой ритм питания и ограничивать себя в сладком во избежание искажений в результатах. Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно 6. В целом, нормальный показатель колеблется от 3,3 до 5,5 микро моль / л. Однако в основном определяется возрастными критериями и показателями. Данная нормативная методика применяется для пациенток возраста до 50 лет. Если уровень повышен, на данное явление может оказывать влияние большое количество факторов, включая нервное расстройство, напряжение и стресс. Также усугубляют ситуацию недавно понесенные умственные напряжения и серьезные нагрузки физического плана. Чтобы избежать неточностей медицинских показаний, необходимо исключить их пагубное воздействие. Если наблюдается превышение содержания над нормой, это еще не является симптомом диабета. Значительное влияние на состояние общих показателей оказывают недуги инфекционного типа. Поэтому даже при малейших инфекциях необходимо пройти процедуру сдачи крови для исключения действия опасности на вашем организме. Нормативное значение в таблице указано с учетом того, что у пациентки отсутствуют опасные недуги. С течением возраста происходят серьезные гормональные изменения. Изменяются способности инсулина и других гормонов, в связи с этим организму приходится претерпевать не самые приятные показатели. Если значение составляет до 7,0, это свидетельствует о возможности диабетического заболевания, если цифра принимает большее значение, диагностика обычно подтверждается. Рассмотрим основные показатели нормы сахара, в зависимости от возрастных ограничений. Особое внимание на показатель стоит обращать в случае, если женщина находится в интересном положении, ожидая появления на свет малыша. В связи с переменами в гормональном фоне незначительные нарушения вполне нормальны. Поскольку женский иммунитет принимает участие в снабжение малыша всем необходимым для жизни. Если уровень достигает показателей в пределах 3,8 до 6,3 микро моль / л, это не является чем-то плохим и не свидетельствует о наличии заболеваний. Нередко могут наблюдаться состояния, при которых показатель сахара составляет 7 микро моль / л. Это также норма, если после родов показатель приходит в нормальное состояние. При значительном превышении показателя нормативного значения есть огромная потенциальная опасность для состояния здоровья малыша. Это явление должно быть нормализовано посредством применения специальных растительных препаратов натурального происхождения. Если родственники будущей мамочки страдали или страдают от диабетического заболевания, возникают рисковые ситуации для беременных. Также могут возникнуть сложности при поздней беременности в 30 лет. Если печень работает плохо, то лишнее количество глюкозы идет в кровь. Такой процесс порождается патологиями в развитии эндокринной системы. Может происходить развитие гипергликемических состояний, панкреатита, недостаточности печени, рака. Причины, по которым показатели не нормативны, а повышены, устанавливаются специальными диагностическими обследованиями. Если показатель имеет слишком высокое значение, есть несколько первостепенных симптомов, на которые важно обратить внимание. При нормальном функционировании организма глюкоза и сахароза имеют способность быстро усваиваться и выходить из крови. Если синтез инсулина нарушен, вывод сахара не осуществляется. В результате кровь переполняется этим опасным веществом. «Сладкая» кровь ведет к ряду несладких последствий в виде заболеваний сердца, гангрены, кардиологических процессов. Есть несколько моментов, которые позволят обеспечить снижение уровня сахара в крови. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, симптоматика явления может меняться. Если есть все признаки, это должно стать явным поводом обращения к хорошему специалисту. Врач должен назначить комплекс исследований для предотвращения неприятных явлений. А помогла статья сахар в крови норма у женщин по возрасту таблица? Нормы сахара в крови при беременности таблица. Стандартным показателем у беременной женщины будет считаться , до , ммоль/л, и при более высоких значениях уровень сахара необходимо снижать.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Уровень мочевины в крови норма для женщин

Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Уровень мочевины в крови норма. в крови и признаки. уровня сахара в крови.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма давления человека по возрастам YouTube

Глюкоза является универсальным источником энергии для человека, поступая в кровь, она переносится к органам и тканям, где окисляется, выделяя калории. Избыток этого сахара запасается в печени в виде гликогена или откладывается в подкожной жировой клетчатке. Содержание же глюкозы в крови является важным биохимическим показателем. Так, после еды уровень глюкозы растет, а при физических нагрузках – падает. У пожилого человека обмен веществ снижен, значит, и сахар должен быть пониже. Организм стремится к тому, чтобы этот показатель был примерно одинаковым, для этого действуют два механизма: Принцип действия этих способов единый: глюкоза вступает в реакцию с реактивом, образуется цветной раствор, интенсивность которого проверяется фотоэлектрокалориметром. Чем она выше, тем больше молекул сахара находится в крови. Однако, существует способ определения после еды, точнее, через 2-3 часа после еды. У здорового человека механизм регулирования срабатывает быстро и в течение 2 часов достигается нормальный уровень сахара. А через 1 час он должен достигать 7-8 ммоль на литр. Если этого не происходит, стоит понаблюдать за содержанием сахара в крови и при регулярных нарушениях обратиться к врачу. При контроле сахара врачи советуют делать измерения несколько раз в день: от 3 до 5. При этом нормальный уровень наблюдается если: Какой уровень сахара считается недопустимым? Если показатель превышен на 1,5-2 ммоль на литр от нормы, это говорит о большом отклонении, которое служит тревожным сигналом. В то же время пониженный уровень тоже является неприятным симптомом, говорящим о другом заболевании – гипогликемии. Постепенно его состояние ухудшается и приводит к летальному исходу. Здоровье пациента – это в первую очередь, его задача. Заботиться о собственном организме мы должны научиться с детства, тогда в зрелом возрасте не возникнет серьезных осложнений и качество жизни будет гораздо лучше. И, тем не менее, существует определенная усредненная медицинская норма. Именно поэтому отклонения от принятых показателей позволяют врачу заподозрить сбои в работе систем организма.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Гипертония и сахарный диабет

Гипертония и. если в крови наблюдается. не способствовать повышению сахара крови;

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Минеральная вода Донат Mg

Рогашка Слатина – курортный город на востоке Словении, основанный в самом начале.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Преддиабет показатели сахара в

Что такое преддиабет и как его лечить? Уровень сахара в крови при преддиабете у детей.

Норма сахара в крови и гипертония
READ MORE

Норма сахара в крови при диабете

Норма сахара в крови при диабете типа – от чего зависит этот показатель. Нормы для здорового человека. Колебания гликемии у диабетиков и