Легочная гипертензия и гипертония

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

V Всероссийский конгресс Легочная гипертензия.

Легочная гипертензия – это быстро прогрессирующая патология в легких, которая приводит к увеличению кровяного давления в артериях и необратимым морфологическим изменениям. От момента дебюта заболевания до постановки диагноза проходит в среднем около двух лет. К сожалению, за это время вследствие быстрого прогрессирования происходят необратимые изменения в сосудах и органах. Эпидемиология неинфекционного поражения органов и систем в результате патогенеза различного характера следующая. На первом месте среди факторов, провоцирующих развитие артериальной гипертензии, заболевания дыхательных путей. На их фоне ткань органов преобразуется, отдельные участки заменяются соединительной тканью, нарушается кровоснабжение и газообмен в тканях. К таким относятся: Среди других причин выделяют патологии сердечно-сосудистой системы. Классификация по давлению заболевания определяет 2 вида: первичную и вторичную гипертензию. На начальном (пограничном) этапе развития патология выявляется реже из-за скудной симптоматики. Также возможен самостоятельный вариант заболевания, который обнаруживается специалистами при врожденных патологиях легочных сосудов. Иногда его еще называют умеренной легочной гипертензией. Первичная гипертензия наименее изучена, однако выделяют наиболее вероятные причины ее появления: Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Всемирно известный кардиохирург рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... Конференции по медицине в Москве. Организатор Российский кардиологический научнопроизводственный комплекс, Российское медицинское общество по артериальной гипертонии и Российское научное общество по изучению лёгочной гипертензии. V Всероссийский конгресс.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Гипертензия симптомы, причины, лечение Лечение гипертонии

Легочная гипертензия (легочная артериальная гипертензия) - это повышение давления в системе легочной артерии, что может быть обусловлено повышением сопротивления в сосудистом русле легких или значительным увеличением объема легочного кровотока. Данная патология в большинстве случаев является вторичной; когда причина неизвестна, она называется первичной. При первичной легочной гипертензии легочные сосуды сужаются, гипертрофируются и фиброзируются. Легочная гипертензия приводит к правожелудочковой перегрузке и недостаточности. Симптомы легочной гипертензии - усталость, одышка при нагрузке и, иногда, дискомфорт в грудной клетке и обмороки. Диагноз устанавливается при измерении давления в легочной артерии. Лечение легочной гипертензии проводится сосудорасширяющими средствами и, в некоторых выраженных случаях, трансплантацией легкого. Прогноз в целом неблагоприятный, если не выявлена излечимая причина. Многие состояния и лекарственные препараты вызывают легочную гипертензию. В норме давление в легочной артерии составляет: 35 мм рт. Первичная легочная гипертензия - легочная гипертензия в отсутствие таких причин. Первичная легочная гипертензия встречается редко, заболеваемость составляет 1-2 человека на миллион. Первичная легочная гипертензия поражает женщин в 2 раза чаще, чем мужчин. Заболевание может быть семейным или спорадическим; спорадические случаи встречаются приблизительно в 10 раз более часто. Большинство семейных случаев имеет мутации в гене рецептора костного морфогенетического белка типа 2 (BMPR2) из семейства рецепторов трансформирующего фактора роста (TGF)-бета. Приблизительно 20 % спорадических случаев также имеют мутации BMPR2. У многих людей с первичной легочной гипертензией повышены уровни ангиопротеина-1; ангиопротеин-1, вероятно, осуществляет понижающую регуляцию BMPR1A, родственного BMPR2, и может стимулировать производство серотонина и пролиферацию гладкомышечных клеток эндотелия. Другие возможные сопутствующие факторы включают расстройства в транспортировке серотонина и инфицирование человеческим вирусом герпеса 8. Первичная легочная гипертензия характеризуется вариабельной вазоконстрикцией, гладкомышечной гипертрофией и ремоделированием стенки сосуда. Вазоконстрикция считается следствием повышения активности тромбоксана и эндотелина 1 (вазоконстрикторы), с одной стороны, и снижения активности простациклина и оксида азота (вазодилятаторы) - с другой. Увеличенное легочное сосудистое давление, которое возникает вследствие сосудистой обструкции, усугубляет повреждение эндотелия. Этому также может способствовать тромботическая коагулопатия вследствие повышения содержания ингибитора активатора плазмогена типа 1 и фибринопептида А и снижения активности тканевого активатора плазмогена. Очаговую коагуляцию на поверхности эндотелия не следует путать с хронической тромбоэмболической легочной артериальной гипертензией, которая вызвана организованными легочными тромбоэмболами. В конечном итоге, у большинства пациентов первичная легочная гипертензия приводит к правожелудочковой гипертрофии с дилятацией и правожелудочковой недостаточности. Первые клинические симптомы легочной гипертензии появляются при повышении артериального давления в легочной артерии в 2 раза и более по сравнению с нормой. Основные субъективные проявления легочной гипертензии практически одинаковы при любых этиологических формах этого синдрома. Больных беспокоят: Прогрессирующая одышка при нагрузке и легкая утомляемость встречаются почти во всех случаях. Одышку могут сопровождать атипичный дискомфорт в грудной клетке и головокружения или предобморочные состояния при нагрузке. Эти симптомы легочной гипертензии вызваны, прежде всего, недостаточным сердечным выбросом. Феномен Рейно встречается приблизительно у 10 % пациентов с первичной легочной гипертензией, из которых 99 % составляют женщины. Кровохарканье наблюдается редко, но может быть фатальным; дисфония из-за компрессии возвратного гортанного нерва увеличенной легочной артерией (синдром Ортнера) также встречается редко. В запущенных случаях симптомы легочной гипертензии могут включать выбухание правого желудочка, разлитой второй тон (S2) с подчеркнутым легочным компонентом S (Р), щелчок легочного изгнания, третий тон правого желудочка (S3) и набухание яремных вен. На поздних стадиях часто отмечаются застойные явления в печени и периферические отеки. Портопульмональная гипертензия - тяжелая легочная артериальная гипертензия с портальной гипертензией у пациентов без вторичных причин. Легочная гипертензия встречается у пациентов с разнообразными состояниями, приводящими к портальной гипертензии с циррозом или без. Портопульмональная гипертензия встречается реже, чем гепатопульмональный синдром, у пациентов с хроническими заболеваниями печени (3,5-12%). Первые симптомы - одышка и повышенная утомляемость, также могут быть боли в грудной клетке и кровохарканье. Пациенты имеют физикальные проявления и изменения на ЭКГ, характерные для легочной гипертензии; могут развиться признаки легочного сердца (пульсация яремных вен, отеки). Регургитация на трикуспидальном клапане является частой. Диагноз подозревается на основании данных эхокардиографии и подтверждается катетеризацией правых отделов сердца. Лечение - терапия первичной легочной гипертензии, исключая гепатотоксические препараты. Портопульмональная гипертензия является относительным противопоказанием ктрансплантации печени из-за повышенного риска осложнений и летальности. У некоторых пациентов эффективна сосудорасширяющая терапия. После трансплантации у некоторых пациентов с умеренной легочной гипертензией наблюдается обратное развитие патологии. При объективном исследовании обнаруживаются цианоз, а при длительном существовании легочной гипертензии дистальные фаланги пальцев приобретают форму «барабанных палочек», а ногти - вид «часовых стекол». При аускультации сердца выявляются характерные признаки легочной гипертензии - акцент (нередко и расщепление) II тона над a.pulmonalis; систолический шум над областью мечевидного отростка, усиливающийся на вдохе (симптом Риверо-Корвалло) - признак относительной недостаточности трехстворчатого клапана, формирующейся в связи с выраженной гипертрофией миокарда правого желудочка; в более поздних стадиях легочной гипертензии может определяться диастолический шум во II межреберье слева (над a.pulmonalis), обусловленный относительной недостаточностью клапана легочной артерии при значительном ее расширении (шум Грехема-Стилла). При перкуссии сердца патогномоничных для легочной гипертензии симптомов обычно не выявляется. Редко можно обнаружить расширение границы сосудистой тупости во II межреберье слева (за счет расширения легочной артерии) и смещение правой границы сердца кнаружи от правой парастернальной линии за счет гипертрофии миокарда правого желудочка. Патогномоничными для легочной гипертензии являются: гипертрофия правого желудочка и правого предсердия, а также признаки, указывающие на повышение давления в легочной артерии. Для выявления этих симптомов применяются: рентгенография органов грудой клетки, ЭКГ, эхокардиография, катетеризация правых отделов сердца с измерением давления в правом предсердии, правом желудочке, а также в стволе легочной артерии. При проведении катетеризации правых отделов сердца целесообразно также определить легочное капиллярное давление или давление заклинивания легочной артерии, отражающее уровень давления в левом предсердии. Давление заклинивания легочной артерии повышается у больных с пороком сердца и левожелудочковой недостаточностью. Для выявления причин легочной гипертензии нередко приходится применять и другие методы исследования, такие как рентгеновскую и компьютерную томографию легких, вентиляционно-перфузионную радионуклидную сцинтиграфию легких, ангиопульмонографию. Использование этих методов позволяет определить патологию паренхимы и сосудистой системы легких. В клинической картине легочного сердца могут наблюдаться гипертонические кризы в системе легочной артерии. Основные клинические проявления криза: Диагноз "первичная легочная гипертензия" подозревается у пациентов со значительной одышкой при нагрузке при отсутствии других заболеваний в анамнезе, способных вызвать легочную гипертензию. Пациентам первоначально выполняется рентгенография грудной клетки, спирометрия и ЭКГ, чтобы идентифицировать более частые причины одышки, затем выполняется доплерэхокардиография для измерения давления в правом желудочке и легочных артериях, а также выявления возможных анатомических аномалий, вызывающих вторичную легочную гипертензию. Самыми частыми рентгенологическими находками при первичной легочной гипертензии является расширение корней легких с резко выраженным сужением к периферии («обрубленные»). Спирометрия и объемы легких могут быть нормальными или показывать умеренное ограничение, но диффузионная способность монооксида углерода (DL) обычно уменьшается. Общие изменения ЭКГ включают отклонение электрической оси вправо, R S в V; S Q Т и пиковые зубцы Р. Дополнительные исследования выполняются для диагностики вторичных причин, не очевидных клинически. Хроническую тромбоэмболическую легочную артериальную гипертензию предполагают по результатам КТ или легочного сканирования, и диагностируется артериографией. Если первоначальное обследование не выявляет никаких состояний, связанных со вторичной легочной гипертензией, необходимо провести катетеризацию легочной артерии, которая необходима для измерения давления в правых отделах сердца и легочной артерии, давления заклинивания в легочных капиллярах и сердечного выброса. Для исключения дефекта межпредсерднои перегородки следует измерить насыщение О крови в правых отделах. Однако у большинства пациентов с первичной легочной гипертензией имеется значительно более высокое давление (например, 60 мм рт. В течение процедуры часто применяют вазодилятирующие препараты (например, ингаляционный оксид азота, внутривенный эпопростенол, аденозин); уменьшение давления в правых отделах в ответ на эти препараты помогает в выборе препаратов для лечения. Первичная легочная гипертензия определяется как среднее давление в легочной артерии более 25 мм рт. Ранее широко применяли биопсию, но из-за высокой частоты осложнений и летальности в настоящее время не рекомендуется ее проводить. Если пациенту ставится диагноз "первичная легочная гипертензия", исследуется его семейный анамнез, чтобы выявить возможную генетическую передачу, на которую указывают случаи преждевременной смерти относительно здоровых людей в семье. В будущем может иметь значение тест на мутации в гене BMPR2 при семейной первичной легочной гипертензии. Лечение вторичной легочной гипертензии направлено на лечение основной патологии. Пациенты с тяжелой легочной артериальной гипертензией вследствие хронической тромбоэмболии должны подвергаться легочной тромбоэндартериэктомии. Это более сложная операция, чем экстренная хирургическая эмболэктомия. В условиях экстрапульмонального кровообращения организованный васкуляризованный тромб иссекается вдоль легочного ствола. Эта процедура излечивает легочную артериальную гипертензию в существенном проценте случаев и восстанавливает экстрапульмональную функцию; в специализированных центрах операционная летальность менее 10%. Лечение первичной легочной гипертензии развивается быстрыми темпами. Ответ на эту терапию является благоприятным прогностическим признаком, и пациенты должны продолжить это лечение. Если нет ответа на лечение, назначаются другие препараты. Недостатки лечения включают потребность в постоянном центральном катетере и значительные нежелательные эффекты, в том числе приливы, понос и бактериемию из-за длительного нахождения центрального катетера. Пероральный антагонист рецепторов эндотелина бозентан является также эффективным у некоторых пациентов, как правило, с более легким заболеванием и не чувствительных к сосудорасширяющим средствам. Пероральный силденафил и L-аргинин находятся также на стадии исследования. Трансплантация легкого предлагает единственную надежду на излечение, но сопряжена с высоким риском осложнений из-за проблем отторжения и инфекции. Пятилетняя выживаемость составляет 60 % в связи с облитерирующим бронхиолитом. Многим пациентам требуются дополнительные препараты для лечения сердечной недостаточности, включая мочегонные средства, также они должны получать варфарин для профилактики тромбоэмболии. Медиана выживаемости пациентов без лечения составляет 2,5 года. Причиной обычно является внезапная смерть вследствие правожелудочковой недостаточности. Легочная гипертензия имеет неблагоприятный прогноз, если присутствуют такие симптомы, как низкий сердечный выброс, более высокое давление в легочной артерии и правом предсердии, отсутствие ответа на сосудорасширяющие средства, сердечная недостаточность, гипоксемия и ухудшение общего функционального статуса. В нашей статье вы узнаете о причинах и симптомах гипертензии. Виды гипертензии. Отличия гипертонии от гипертензии. Лечение заболевания. Гипертензия – что это за заболевание; Гипертензия и гипертония – отличия; Артериальная гипертензия; Легочная гипертензия; Портальная гипертензия.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия гипертония легких, гипертоническая.

И тем не менее практически никто и ничего не знает об этой патологии. Все дело в том, что, если артериальное давление в сосудах большого круга кровообращения измерить давление очень легко, это может сделать даже ребенок с помощью тонометра. А вот в малом круге кровообращения (в легочных сосудах, венах, артериях) это сделать гораздо сложнее. И возможно только в крупных медицинских центрах, которых в Росси совсем немного и где могут сделать больному эхокардиографическое исследование с катетеризацией правых отделов сердца. Одышка, причем такая, когда сложно вздохнуть, будто что-то мешает. Это, пожалуй, основной и самый характерный симптом. Также должно насторожить, если при физической нагрузке вдруг появляется чувство сильной, неадекватной усталости или какой-то необычный дискомфорт в грудной клетке. Это довольно непонятные ощущения, кроме одышки, конечно. Врачи их называют идиопатической (возникшей самостоятельно) легочной гипертонией. Именно поэтому участковые врачи могут поставить диагноз "депрессия" и направить к психотерапевту. Часть летальных исходов наступает от пневмонии, ведь это очень большая нагрузка для слабого сердца. Поэтому-то мы так стараемся, чтобы наши больные получили вакцины от гриппа и пневмококка, чтобы обезопасить их хотя бы от последних недугов. Ранее выживаемость больных была чуть меньше трех лет, причем качество жизни резко снижалось. Но наука не стоит на месте и сейчас медики активно применяют патогенетическую терапию, т. лечение, которое непосредственно влияет на основной механизм развития заболевания. В данном случае останавливает развитие эндотелиальной дисфункции. Что это такое: внутри сосудов есть эндотелий, внутренний и очень тонкий слой клеток, по ним кровь свободно движется по венам и артериям. Если эти клетки повреждаются, то кровообращение нарушается и, соответственно, доставка крови и кислорода в ткани затрудняется. Конечно, есть и еще лекарственные препараты, которые помогают таким пациентам. Это и антикоагулянты, оксигенотерапия или насыщение клеток кислородом, диуретики (мочегонные), сердечные кликозиды. Легочную гипертензию можно лечить хирургическим путем. Операция крайне сложная и делают ее только в нескольких крупных медицинских НИИ. В ходе операции сосуды очищают от тромботических масс и рубцовой ткани. Во-первых, людям с определенным видом этой патологии, а во-вторых, почти половина больных признана неоперабельными. Что говорит статистика В нашей стране, к сожалению, нет статистических данных. Во всем мире легочной гипертонией страдают около 50-60 человек на 1 млн населения. Считается, что в России примерно 6-8 тысяч человек имеют такой диагноз. Но мы убеждены, что, если учесть трудности с диагностикой, таких больных гораздо больше. Некоторые специалисты называют цифру 300-400 тысяч человек. Ну, а наиболее часто заболевают люди в возрасте 35 -40 лет. Года прошло с тех пор как мне поставили гипертонию. Мне очень повезло, что я наткнулся в интернете на ваш сайт, купил видео курс и получил от Вас рекомендации. Результат на данный момент минус кг веса, AD в среднем на , снизилось примерно на единиц.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия ЛГ это состояние, которое является.

Легочная гипертония (легочная гипертензия) – это повышение давления в легочных артериях, что может быть вызвано либо увеличением объема крови в легочном русле, либо увеличением сопротивления в нем. При легочной гипертонии происходит сужение легочных артерий, резко уменьшается пространство для кровотока, а некоторые артерии могут отвердеть настолько, что вообще не способны пропускать кровь. чтобы прокачать кровь в необходимом количестве через легкие значительно повышается нагрузка на правую половину сердца. В таких условиях сердечная мышца увеличивается в размерах, утрачивает свои сократительные способности, и в итоге развивается сердечная недостаточность. По статистике легочной гипертензией женщины болеют намного чаще, чем мужчины. На сегодняшний день достоверно причины развития легочной гипертензии не определены. Медики предполагают, что к причинам первичной легочной гипертензии можно отнести: наследственность, аутоиммунные заболевания, прием оральных контрацептивов. К причинам возникновения вторичной легочной гипертонии имеют отношение заболевания сердца, сосудов, легких. Замечено, что риск развития легочной гипертонии крайне велик у пациентов с ВИЧ инфекцией, наркозависимых людей, и людей, принимающих препараты для снижения аппетита. Если причина легочной гипертонии не установлена или если эта причина не поддается излечению, то прогноз для больных неблагоприятный. К сожалению, точный диагноз – легочная гипертензия в большинстве случаев ставится слишком поздно. Для правильной постановки диагноза необходима совместная работа кардиолога и пульмонолога и проведение многих диагностических исследований: ЭКГ, эхокардиография, компьютерная томография, рентгенография, катетеризация легочной артерии и сердца (правой его половины), ангиопульмонография. В особо тяжелых случаях возможна трансплантация сердца и легких. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЛЕГОЧНОЙ. ГИПЕРТЕНЗИИ. Клинические рекомендации. Разработаны по поручению Минздрава России, утверждены Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии и профильной.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Гипертрофия сердца что это такое, причины и лечение

Легочная гипертензия — это синдром различных заболеваний, связанных между собой единым отличительным признаком – повышением артериального давления в легочной артерии (выше 25 мм рт.ст. в состоянии покоя), а также увеличением нагрузки на правый желудочек сердца, что приводит к его гипертрофии (увеличению) и дальнейшей декомпенсации (неспособность справляться с нагрузками). Основные заболевания, при которых развивается синдром легочной гипертензии и легочного сердца, — это хронические заболевания легких. Что такое гипертрофия сердца. Изменения в правом и левом предсердии. Причины увеличения.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия причины, симптомы, диагностика и лечение

Легочная гипертензия — патология, при которой в сосудистом русле артерии наблюдается стойкое повышение кровяного давления. Это заболевание считается прогрессирующим, а в итоге приводит к смерти человека. Симптомы легочной гипертензии проявляют себя в зависимости от степени выраженности заболевания. Очень важно вовремя его выявить и начать своевременное лечение. При легочной гипертензии у новорожденных отсутствует возможность легочного кровообращения поддерживать или снижать уже пониженное сосудистое сопротивление легких при рождении. Обычно такое состояние наблюдается у переношенных или недоношенных малышей. Причин и факторов риска, приводящих к заболеванию, достаточно много. Чаще всего ими являются бронхолегочные заболевания, при которых нарушается структура легочной ткани и происходит альвеолярная гипоксия. Кроме того, недуг может развиться на фоне других заболеваний легочной системы: Причины легочной гипертензии могут крыться и в заболеваниях сердца. Среди них значение придается врожденным порокам, таким, как открытый боталлов проток, дефекты перегородок и открытое овальное окно. К таким недугам относится кардиомиопатия, ИБС и гипертония. Первичная легочная гипертензия у детей развивается по непонятным причинам. Диагностика детей показала, что основой заболевания является нейрогуморальная нестабильность, наследственная предрасположенность, патология системы гомеостаза и поражение сосудов малого круга кровообращения аутоиммунного характера. Заболевание может протекать без симптомов в стадии компенсации. В связи с этим его чаще всего обнаруживают, когда начала развиваться тяжелая форма. Начальные проявления отмечаются в том случае, когда давление в системе артерии легких повышено в два или более раза по сравнению с нормой. С развитием заболевания появляются такие симптомы, как похудение, одышка, утомляемость, охриплость голоса, кашель и сердцебиение. На раннем этапе заболевания могут появиться обморочные состояния из-за острой мозговой гипоксии и нарушения ритма сердца, а также головокружения. Так как признаки легочной гипертензии малоспецифичные, сложно поставить точный диагноз на основании жалоб субъективного характера. Поэтому очень важно проводить тщательную диагностику и обращать внимание на все симптомы, хоть как-то указывающие на проблемы с легочной артерией или другими системами в организме, сбой в которых может привести к развитию гипертензии. Это возможно благодаря следующим мерам: Такие данные помогут определить, первичная легочная гипертензия у человека или вторичная, тактику лечения и дать прогноз. Лечение легочной гипертензии основано на нескольких методах. Частым осложнением заболевания является сердечная недостаточность ПЖ. Она сопровождается нарушением ритма сердца, которое проявляется мерцательной аритмии. Для тяжелых стадий гипертензии характерно развитие тромбозов артериол легких. Кроме того, в русле сосудов могут развиться гипертонические кризы, которые проявляются приступами легочного отека. Самое опасное осложнение гипертензии – летальный исход, который обычно происходит по причине развития тромбоэмболии артерии или сердечно-легочной недостаточности. Для того чтобы избежать таких осложнений, необходимо как можно раньше начать лечение заболевания. Поэтому при первых признаках нужно спешить к врачу и проходить полное обследование. В процессе лечения нужно придерживаться рекомендаций врача. Предотвратить это страшное заболевание можно с помощью некоторых мер, которые направлены на улучшение качества жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек и избегать психоэмоциональных нагрузок. Любые заболевания нужно лечить своевременно, особенно те, которые могут привести к развитию легочной гипертензии. Давайте помнить, что наше здоровье часто зависит от нас самих! Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением кровяного давления в сосудистом русле легочной артерии.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Лёгочная гипертензия — Википедия

Легочная артериальная гипертензия является одним из наиболее опасных патологических состояний. Ее основными проявлениями является стремительное повышение показателей кровяного давления в легочной артерии. Повышение показателей артериального давления имеет постепенное, прогрессирующее развитие, которое без должного лечения в дальнейшем приводит к возникновению недостаточности правого желудочка. По статистике данное заболевание поражает преимущественно женщин в возрасте от 30 до 40 лет. У сильной половины человечества данное заболевание возникает в 4 раза реже. Незначительная симптоматика данного заболевания приводи к тому, что в большинстве случаев ее можно диагностировать лишь на поздних стадиях, когда больные начинают страдать от аритмии, гипертонических кризов, выделения кровяных сгустков с мокротой и приступов отека легких. Ранее выявление и лечение данного заболевание является главным фактором в предотвращении раннего развития осложнений. Всего принято выделять несколько форм данного заболевания и их принципиальными отличиями являются этиология и симптоматика. Лёгочная гиперте́нзия ЛГ — группа заболеваний, характеризующиеся прогрессивным повышением лёгочного сосудистого сопротивления, что ведёт к.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Гипертензия это. Что такое гипертензия?

Первичная легочная гипертензия - достаточно редкое (1 случай на 500 тыс. человек) заболевание неизвестной природы, при котором происходит спазм артериол и повышение давления в малом круге кровообращения (в системе легочной артерии) при отсутствии других заболеваний сердца, легких и тромбоза вен нижних конечностей, приводящего к тромбоэмболиям в системе легочных артерий. Для клинической картины первичной легочной гипертензии характерны одышка, непродуктивный кашель, слабость, головокружение и боль в груди. На начальных стадиях заболевания данная симптоматика имеет место только при физической нагрузке, по мере прогрессирования заболевания переносимость физической нагрузки снижается, присоединяются обмороки. Затем указанная симптоматика отмечается уже в покое, появляются и нарастают признаки правожелудочковой недостаточности: отеки (нижних конечностей, затем нижней половины тела, далее - развивается асцит), увеличивается печень, набухают шейные вены, периодически отмечается кровохарканье, появляется изменение (охриплость) голоса. Осложнениями заболевания являются развитие тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии и мерцательной аритмии. Данные осложнения часто и являются причиной смерти больных. Продолжительность жизни пациентов с диагнозом первичной легочной гипертензии с начала заболевания обычно не превышает пять лет. Диагноз первичной легочной гипертензии поставить достаточно сложно, поэтому часто данное заболевание диагностируют уже в далеко зашедшей стадии. Симптоматика ранней стадии заболевания (одышка, кашель, слабость при физической нагрузке) не является редкой и её появление часто расценивают как проявление других - более распространенных заболеваний. Своевременная диагностика основана на выявлении легочной гипертензии (систолическое давление в системе легочной артерии выше 40 мм рт.ст. по данным допплерографии, определяемое при проведении эхокардиографии или среднее давление в системе легочной артерии более 25 мм рт.ст. по данным измерения при катетеризировании сердца) при отсутствии других причин для данной патологии. Главное направление лечения первичной легочной гипертензии - это назначение препаратов, которые снижают давление в системе легочной артерии, не влияя на давление в большом круге кровообращения. К таким методам относятся внутривенные капельные инфузии аденозина, простациклина (эпопростенола), ингаляции окиси азота (веселящего газа). На ранних стадиях заболевания эффективны антагонисты кальция короткого действия (нифедипин). Другие вазодилататоры, используемые при лечении системной артериальной гипертонии, на давление в системе легочной артерии практически не влияют. Другим важным направлением лечения является разжижение крови. С этой целью используется непрямой антикоагулянт варфарин (назначется под контролем показателя МНО, который должен быть при лечении препаратом в пределах 1,5 - 2,5. При развитии правожелудочковой недостаточности и отечного синдрома назначают диуретики. По отношению к артериальному давлению термин Гипертензия вытесняет широко применявшийся термин гипертония Современная энциклопедия. легочной гипертензии. Термином "легочная гипертензия" объединяют группу нозологии с общим диагностическим критерием повышением давления

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия причины, симптомы, лечение легочной.

Когда в легких ухудшается циркуляция крови, сердцу становится особенно трудно работать. Именно так происходит у пациентов, страдающих легочной гипертензией — смертельным заболеванием, долгое время считавшимся неизлечимым. Одышка, сердцебиение, повышенная утомляемость, чувство истощенности. Но в ряде случаев такие симптомы могут вызывать патологические изменения сосудов легких. Легочная гипертензия представляет собой заболевание, при котором кровеносные сосуды легких становятся все более и более узкими. В результате все меньше крови доходит до воздушных мешочков (альвеол) в легких, затрудняя получение кислорода. Ощущения страдающих легочной гипертензией подобны пребыванию на высоте нескольких тысяч метров постоянно. В результате сердце непрерывно ведет все более ожесточенную борьбу с дополнительным сопротивлением, создаваемым суженными кровеносными сосудами, пока, в конце концов, не отказывает. У некоторых людей повышен риск развития легочной гипертензии, например, при определенных аутоиммунных заболеваниях, пороке сердца или ВИЧ-инфекции. Поскольку легочная гипертензия развивается постепенно и на начальном этапе симптомы отсутствуют, ее часто диагностируют когда она достигает тяжелой стадии. Более того, даже после обнаружения первых симптомов требуется масса времени для постановки правильного диагноза, по оценкам специалистов, в среднем два с половиной года. Как правило, требуется консультация нескольких врачей, прежде чем удается поставить диагноз легочной артериальной гипертензии. Важные данные можно получить при эхокардиографическом исследовании, особенно внимательно оценивая правые отделы сердца, поскольку при этом можно косвенно измерить давление в легочных сосудах. Затем полученные данные можно подтвердить, напрямую измеряя показатели давления в правых отделах сердца с помощью катетера. Всего несколько лет назад единственной надеждой для пациентов с легочной гипертензией была трансплантация легких. Но со временем появилась возможность помочь им с помощью медицинских препаратов. Разработки Bayer Pharmaceuticals помогли создать лекарственный препарат, помогающий бороться с заболеванием. Попав в легкие, активное вещество расширяет кровеносные сосуды, улучшая циркуляцию крови и снабжение кислородом. Это повышает двигательные возможности человека и качество его жизни, продлевая жизнь пациента. Действующее вещество лекарственного средства часто используют в комплексном лечении. В последнее время было показано, что участие в спортивных мероприятиях улучшает способность пациентов с легочной гипертензией переносить физические нагрузки. Если выявить заболевание на ранней стадии, можно стабилизировать состояние пациента, поддерживая более высокое качество жизни. Каждый организм реагирует на методы лечения и лекарственные препараты по-разному. Поэтому сказать, какие из них окажутся наиболее действенными именно для вас, не представляется возможным. Легочная гипертония легочная гипертензия – это повышение давления в легочных артериях, что может быть вызвано либо увеличением объема крови в легочном русле, либо увеличением сопротивления в нем. При легочной гипертонии происходит сужение легочных артерий, резко уменьшается.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Артериальная легочная гипертония, лечение,

В последнее время большое внимание стало уделяться проблеме артериального давления и связанных с ним осложнений. Крайнюю озабоченность для врачей представляет легочная гипертензия (ЛГ). Последние данные и статистика здравоохранения свидетельствуют о распространении патологии у пациентов с различными хроническими заболеваниями. Легочная гипертензия — это стойкое прогрессирующее повышение артериального давления в легочной артерии, которое опасно для жизни. Давление в артериях повышается выше средних значений: Различают 2 вида ЛГ: первичная и вторичная форма. Патологию могут диагностировать у любого человека, независимо от расы, возраста, пола. Но больше всего заболевание диагностируют у женщин старше 35 лет. Таблица: Клиническая классификация легочной гипертензии Идиопатическая (первичная). Несвоевременное обнаружение и установка диагноза приводят к быстрому течению и прогрессированию заболевания. Если не поставлен диагноз легочная гипертензия, симптомы в виде постоянной одышки, острые приступы кашля, быстрая утомляемость должны стать поводом обращения к врачу. Всем больным с легочной гипертензией 1 степени необходимо проведение острых фармакологических проб. Если проба оказывается положительной назначаются антикоагулянты. В случае отрицательной фармакологической пробы прибегают к назначению ингаляционного оксида азота , простагландина Е1, бозентана, амбризентана или силденафила. Таблица: медикаментозное лечение легочной артериальной гипертензии Пациентам с ЛГ необходимо выполнять физические нагрузки, активность которых зависит от симптомов и течения заболевания. Больным необходимо избегать перенапряжения, которое может вызвать боль в груди или одышку. Хирургическое лечение Если медикаментозная терапия не оказывает положительного воздействие на лечение, то применяют хирургические методы лечения легочной гипертонии. Врачи рекомендуют исключить соль из продуктов питания, уделить тщательное внимание гигиене полости рта, выработать план отдыха после активной работы, завести дневник и записывать о приеме препаратов и симптомах. Всем пациентам с легочной гипертонией запрещены: острая, соленая пища; продукты из полуфабрикатов; любые напитки, содержащие алкоголь; курение; планирование беременности. Важно понимать, что первичная легочная гипертензия поддается лечению, тогда как запущенные стадии патологии приводят к смерти. Артериальная легочная гипертония. легочная гипертензия вряд. и в легочных.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Календарь медицинских выставок, конференций и

У женщин заболевание диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. В крайне редких случаях патология обнаруживается у новорождённых (у 1–2 из тысячи). Лёгочной гипертензией называют патологическое состояние, при котором повышается артериальное давление в малом круге кровообращения (в лёгочной артерии). Подобная ситуация наблюдается при сужении просвета артерии из-за утолщения эндотелия (слоя плоских клеток, устилающих внутреннюю поверхность сосудов) либо при увеличении объёма крови, проходящей через лёгкие. Первые признаки начинают проявляться только в том случае, когда артериальное давление в лёгочной артерии в 2 раза превысит норму. Гипертензию диагностируют, если лёгочное давление в покое превышает 25 миллиметров ртутного столба, а во время нагрузки становится более 35. В большинстве случаев назначается медикаментозная терапия, которая включает приём: Особую опасность представляет лёгочная гипертензия для беременной женщины, так как существует большой риск для её жизни в третьем триместре, во время рождения ребёнка и на протяжении месяца после родов. Такая ситуация связана с формированием плаценты, обладающей множеством сосудов, что приводит к увеличению объёма крови и усиленной работе правого желудочка. Лёгочная гипертензия нередко становится основанием для прерывания беременности. Если же женщина решает сохранить ребёнка, то её госпитализируют в специальный центр, где она находится под постоянным контролем врача. При лечении беременных женщин чаще всего используют немедикаментозную терапию, основной составляющей которой является диета (необходимо отказаться от напитков, содержащих кофеин, и свести к минимуму потребление соли). Если без лекарств обойтись невозможно, то назначают препараты, безопасные для плода (Гидралазин, Но-шпу, сернокислую магнезию). У детей, в том числе новорождённых, лечение лёгочной гипертензии в основном проводят при помощи вазодилататоров и антагонистов Эндотелина (предпочтение отдают Бозентану). Если они не дают нужного эффекта, применяют ингибиторы фосфодиэстеразы-5 и простагландины. Антикоагулянты (только Варфарин) используют в крайних случаях. При отсутствии адекватного лечения гипертензия приводит к: Особую опасность представляет патология для новорождённых. Короткими курсами могут назначаться сердечные гликозиды. Обязательно назначают массаж и лечебную физкультуру. Из-за сужения кровеносных сосудов организм младенца недополучает кислорода, что вызывает смерть в течение первых пяти дней. Поэтому подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи. Лёгочная гипертензия — серьёзное заболевание, требующее незамедлительной помощи. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо как можно скорее обратиться к терапевту. Ранняя диагностика и грамотное лечение помогут избежать тяжёлых осложнений и вернуть пациента к обычной жизни. Календарь медицинских выставок, конференций и семинаров на

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия причины, симптомы,

Гипертония – это распространенное заболевание современного общества. Оно развивает страшные недуги, как инсульт и инфаркт, и беспощадно уносит жизни миллионов людей. Раньше считалось, что патология поражает людей старшего возраста, однако за последнее время тенденция резко изменилась, повышенное давление встречается у молодого населения. К сожалению, гипертензия не поддается полноценному лечению, и избавиться от нее полностью невозможно. Однако это не повод для того, чтобы полностью отказаться от медицинской помощи. Своевременное лечение позволяет снять тяжелые симптомы и замедлить развитие других заболеваний. Гипертензия (код по мкб 10) – это повышенное давление в полых органах или в кровеносных сосудах. Данное заболевание всегда пагубно влияет на нормальную работу всего организма и вызывает развитие тяжелых осложнений. У здорового человека артериальное давление не должно выходить за пределы 120/80 мм рт. Если этот показатель увеличивается, то это свидетельствует о наличии гипертензии, то есть повышенном АД. Однако патология поражает разные органы и системы, поэтому первопричины для, каждого заболевания имеют свои особенности. Гипертония – это заболевание, которое требует немедленного обращения к доктору и нуждается в регулярном наблюдении. Гипертензия – это один из некоторых клинических проявлений, которое может развиваться у совершенно здорового человека. Чтобы было более наглядно понятно, в чем отличие между этими двум понятиями, ниже предоставлена таблица. Артериальная гипертензия – это заболевание, которое связано с увеличением нормы давления. Для здорового человека в норме АД должно быть 120/80 мм рт. Если этот показатель увеличивается, то в организме происходят серьезные нарушения. Патология классифицируется на несколько основных стадий, которые отличаются по степени проявления заболевания и симптоматике. Медики разделяют заболевание на такие степени: В виде эффективного лекарства от гипертонии. Normaten не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Гипертония всегда сопровождается резким ухудшением общего состояния. Человек чувствует головную боль и головокружение, тошноту, слабость, звон в ушах, появляются «мушки» перед глазами. Если своевременно не начать лечение, то недуг будет активно развиваться и поражать соседние органы и системы, вызывая тяжелые осложнения. Во время беременности у женщины в организме происходит гормональный всплеск, что может спровоцировать развитие гипертонии. Это заболевание очень опасно в период вынашивания ребенка, так как оно ухудшает общее состояние будущей матери и пагубно сказывается на развитии ребенка. Очевидно, что гипертония при беременности является очень опасным заболеванием, которое подлежит регулярному наблюдению и при необходимости нуждается в качественном лечении. Повышенный уровень АД всегда оказывает пагубное воздействие на общее состояние человек и внутренние органы. Для человека важен показатель давления в легочной артерии, в норме он должен не превышать 25 мм рт. Если эта цифра больше, то человеку диагностируют легочную гипертензию или гипертензию малого круга кровообращения. Патология имеет несколько основных стадий развития: Начальная стадия недуга является очень редкой патологией, которая встречается менее чем у 1% пациентов. К сожалению, заболевание 2 стадии чаще встречаются у пациентов. Они развиваются вследствие разнообразных хронических недугов сердечной системы и органов дыхания. Если эта цифра увеличивается, то это приводит к увеличению вен и варикозному расширению. ЛГ развивается из-за влияния многих факторов, которые оказывают отрицательное воздействие на организм. Патология всегда сопровождается тяжелыми симптомами, которые ярко свидетельствуют о нарушении в организме: Легочная гипертензия хорошо поддается лечению. Портальная гипертензия – это заболевание, которое вызывает патогенное нарушение в воротной вене. Патология опасна тем, что вены могут лопнуть, это спровоцирует внутреннее кровотечение. К основным причинам недуга медики относят легочный спазм или повышенный уровень давления в левом предсердии. Причин развития портальной гипертензии очень много. К ним относится пагубное влияние внешних факторов и разнообразные заболевания внутренних органов и систем. Как правило, медики выделяют такие первопричины: Заболевание всегда сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями. Человек ощущает постоянную тошноту и боль в правом подреберье, у него нарушается нормальный стул, появляется отечность. Очевидными симптомами является желтуха, расширение под кожей вен и их разрыв, что приводит к внутреннему кровотечению. При первых симптомах необходимо обратиться к доктору. Специалист назначит ряд обследований, на основании которых будет установлен точный диагноз. Внутричерепная гипертензия характерна увеличение давления внутри черепной коробки. Оно является опасным заболеванием, так как приводит к серьезным нарушениям в здоровье человека. Среди основных первопричин медики выделяют увеличение объема мозговой ткани, затрудненный отток жидкости, гематомы на голове, кровоизлияние в головной мозг, а также разнообразные опухоли. ВНГ всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые человек просто не может не заметить. Заболевание всегда выражается такими клиническими проявлениями: При первых симптомах необходимо обратиться к невропалогу. Доктор назначит ряд обследований, на основании полученных данный он установит диагноз и подберет комплексное лечение. Билиарная гипертензия – это заболевание, которое вызывают стойкое повышение давления желчи на систему ее протоков. Как правило, патологию провоцируют доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы и камни в желчном пузыре. Все эти нарушения провоцируют сдавливание органов, что не позволяет полноценно отходить желчи. Как правило, недуг проявляется серьезными симптомами, на которые важно обращать внимание: Обычно, все симптомы начинают проявляться, когда недуг имеет запущенную форму. Это происходит из-за того, что патологию провоцирую различные новообразования, которые зачастую появляются и разрастаются незаметно. Чтобы избежать заболевания, необходима профилактика. Человеку нужно улучшить рацион питания, отдавая предпочтение здоровой пище, полноценно отдыхать, заниматься спортом и больше гулять на свежем воздухе. При необходимости своевременно посещать доктора, так как специалист сможет подобрать качественную схему лечения. Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Доктор Александр Мясников рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... Легочная гипертензия легочная артериальная гипертензия. в легочной артерии и.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Лёгочная гипертензия признаки, симптомы и лечение

К патологиям дыхательной системы относится легочная гипертензия, встречающаяся у взрослых и у детей. Опасность заболевания в том, что его начальные проявления напоминают прочие проблемы с легкими и сложно точно диагностировать, какова их первопричина. Поэтому при подозрении на гипертензию нельзя медлить с диагностическими исследованиями и лечением. Чем раньше выявить гипертензию, тем больше шансов у пациента выздороветь. Гипертензия может протекать в острой и хронической форме. Тот или иной вариант зависит от времени проявления симптомов. Если состояние человека стремительно ухудшается в течение нескольких часов, значит, наблюдается острая гипертензия. Для хронической формы легочной гипертензии характерно длительное неспешное развитие, продолжающееся пару недель, год или несколько лет. В зависимости от первопричины, у людей бывает идиопатическая (первичная) легочная артериальная гипертензия, возникшая у новорожденных от родителей и развившаяся в старшем возрасте, и вторичная, приобретенная в процессе жизнедеятельности. В случае наследственной гипертензии проявление симптомов может быть вызвано приемом контрацептивов или развиться из-за прогрессирующего аутоиммунного процесса. Вернуться к оглавлению Перед тем, как гипертензия полноценно проявится, возникают нарушения в сосудистой системе: постепенно сужаются просветы в мелких и средних сосудах. Из-за этого утолщается внутренняя оболочка сосудов. Когда у больного развиваются серьезные нарушения структуры артерии легкого, мышечный слой в ней начинает разрушаться. Нарушение целостности сосудов приводит к хронической форме тромбоза и сужению сосудов. Весь комплекс проблем с сосудами провоцирует повышение давления крови в них, что и являет собой легочную гипертензию. При возникновении такой проблемы усиливается работа правого желудочка. Кроме того, желудочек хуже сокращается, что приводит к патологии, называемой «легочное сердце» — правожелудочковая сердечная недостаточность. Первые проявления станут заметны при повышении давления легочной артерии (гипертонии), когда норма превышена больше чем в 2 раза. Самые частые признаки легочной гипертензии: Кроме того, больной ощущает головокружение и может упасть в обморок из-за сбоев в ритме сердца и острого кислородного голодания мозга. В тяжелых случаях пациент харкает кровью, присутствует сильная боль за грудиной, отекают нижнее конечности и болит печень. Из-за того, что большинство симптомов легочной гипертензии считаются неспецифическими, определение диагноза невозможно, основываясь только на ощущениях больного. Вернуться к оглавлению При тяжелом течении гипертензии возникают осложнения. Поскольку больше всего страдает правый желудочек сердца, кроме его недостаточности, развивается мерцательная аритмия. При легочной гипертензии наблюдается закупорка сосудов легких тромбами. Также возможны гипертонические кризы, проявляемые как приступы отека легких. Больной испытывает сильную нехватку кислорода (обычно возникает ночью), его душит кашель, при котором выделяется мокрота, иногда с кровью. Пациент синеет, у него набухают и отчетливо пульсируют шейные вены. Кроме того, больной, у которого синдром легочной гипертензии, может умереть от острого или хронического течения недостаточности легких и сердца или закупорки артерии легкого тромбом. Вернуться к оглавлению Пациенты, которые обнаруживают у себя необъяснимую одышку, обращаются к доктору с жалобами на нее. В процессе обнаруживается посинение кожных покровов из-за повышения содержания в крови восстановленного гемоглобина. Далее добавить чеснок, имбирь и мед и проварить 20 минут. Чтобы избавиться от одышки, применяется наперстянка (дигиталис). По рекомендации лечащего врача и если есть показания к применению, можно использовать народные средства. Отвар процеживается и взбрызгивается лимонным соком. Такой чай пьется на голодный желудок 2 раза в сутки. 1 часть засушенного дигиталиса залить 10-тью частями 70% спирта. Начальная доза — 3 капли 2 раза в день, разведенные небольшим количеством воды. Вернуться к оглавлению Основным правилом при построении нового рациона питания является снижение потребления соли. Когда гипертензия легкая, применяется чай из чеснока. Для приготовления отваров можно использовать клевер. Чайную ложку измельченных сушеных цветков залить стаканом кипятка. Постепенно количество капель увеличивается до 10-ти. Рекомендуется не использовать ее в приготовлении блюд. Кроме того, для выздоровления следует умеренно пить воду. Расчетное количество ингредиентов на 1-ну порцию: 1 измельченный чесночный зубчик, 1 стакан воды, 2 ч. Чтобы не развивалась гипертония, уровень потребляемой жидкости необходимо понизить, он не должен превышать 1.5 литра в сутки. Кроме того, пациент в обязательном порядке отказывается от вредных привычек — курения и употребления алкоголя, иначе лечение не будет эффективно. Вернуться к оглавлению Прогноз для пациента напрямую зависит от запущенности патологии и давления крови в легочной артерии. Если организм человека хорошо реагирует на проводимое лечение, прогноз положительный. Но если артериальное давление повышенное и не спадает, лечить легочную гипертензию очень сложно. Когда гипертензия переходит в состояние декомпенсации и легочное давление превышает 50 мм рт. Профилактика легочной гипертензии заключается в раннем выявлении ее признаков и устранении первопричин возникновения. Поэтому необходимо регулярно посещать врача, особенно если появляются какие-либо недомогания. В том случае, если был поставлен диагноз гипертензия легких, больной должен избегать стрессовых ситуаций, поскольку они могут привести к обострению. Также необходима умеренная физическая нагрузка на организм. Если у человека присутствуют хронические патологии сердца и легких, требуется постоянное наблюдение врача. Чтобы обезопасить себя, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и питания. Для поддержки здоровья дыхательной и сердечно-сосудистой системы нужно быть активным и ежедневно делать физические упражнения. Первые признаки легочной гипертензии – это ощущение непрерывной усталости и трудности с дыханием, особенно после физической нагрузке.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная артериальная гипертензия European Lung Foundation

Гипертония легких, или легочная артериальная гипертензия – следствие ряда патологий, объединенных общим комплексом симптомов. Гипертрофия внутренних тканей сосудов ведет к угнетению кровоснабжения сердца, легких. ЛГ диагностируется, если показатели в русле артерии легких превышают 25 мм. У человека гипертрофирован правый сердечный отдел, снижается активность. Гипертензия легких является серьезной патологией, которая требует тщательного лечения. Заболевание дифференцируют в зависимости от тяжести клинических проявлений. В зависимости от величин давления в артериальном русле различают три степени легочной гипертензии. ртутного столба, диагностируют гипертонию третьей степени. Показатели измеряются при манипуляциях катетером на сердце, либо эхокардиографическим способом. Первая степень характеризуется цифрами в пределах от 25 до 45 мм. При второй степени значения легочного артериального давления составляют от 45 до 65 мм. Легочная артериальная гипертензия сокращенно ЛАГ – редкое заболевание, встречающееся примерно у человек из миллиона. Его причина – очень высокое кровяное давление в артериях, ведущих от сердца к легким, которые известны под названием легочные артерии. Повышенное кровяное.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Гипертония заболевания сердца, сосудов, вен

Лёгочная гипертензия (ЛГ) характерна для заболеваний, совершенно разных как по причинам их возникновения, так и по определяющим признакам. ЛГ связана с эндотелием (внутренним слоем) лёгочных сосудов: разрастаясь, он уменьшает просвет артериол и нарушает кровоток. Заболевание встречается редко, всего 15 случаев на 1 000 000 человек, но выживаемость очень низкая, особенно при первичной форме ЛГ. Повышается сопротивление в малом круге кровообращения, правый желудочек сердца вынужденно усиливает сокращения, чтобы протолкнуть кровь в лёгкие. Однако он анатомически не приспособлен к длительной нагрузке давлением, а при ЛГ в системе лёгочной артерии оно поднимается выше 25 мм рт.ст. в покое и 30 мм ртутного столба при физическом напряжении. Сначала, в недолгий период компенсации, наблюдается утолщение миокарда и увеличение правых отделов сердца, а затем – резкое снижение силы сокращений (дисфункция). Причины развития ЛГ до сих пор окончательно не определены. Например, в 60–е годы в Европе наблюдался рост количества заболевших, связанный с неумеренным приёмом контрацептивов и средств для снижения веса. Испания, 1981 год: осложнения в виде поражения мышц, начавшиеся после популяризации рапсового масла. Почти у 2,5% из 20 000 заболевших была диагностирована артериальная лёгочная гипертензия. Корнем зла оказался имевшийся в масле триптофан (аминокислота), это было научно доказано гораздо позднее. причиной могут быть наследственная предрасположенность, либо влияние внешних повреждающих факторов. В любом случае изменяется нормальный баланс обмена оксида азота, изменяется тонус сосудов в сторону спазма, затем – воспаление, начинается разрастание эндотелия и уменьшение просвета артерий. вызвано либо увеличением его выработки в эндотелии, либо уменьшением распада этого вещества в лёгких. Отмечается при идиопатической форме ЛГ, врождённых пороках сердца у детей, системных заболевания. Нарушение синтеза или доступности оксида азота (NO), снижение уровня выработки простациклина, дополнительное выведение ионов калия – все отклонения от нормы приводят к артериальному спазму, разрастанию мышечной стенки сосудов и эндотелия. В любом случае финалом развития становится нарушение кровотока в системе лёгочной артерии. Умеренная лёгочная гипертензия не даёт никаких выраженных симптомов, в этом и состоит основная опасность. Признаки выраженной лёгочной гипертензии определяют только в поздних периодах её развития, когда лёгочное артериальное давление поднимается, по сравнению с нормой, в два и более раза. Норма давления в лёгочной артерии: систолическое 30 мм.рт.ст., диастолическое 15 мм.рт.ст. Накопление жидкости в животе (асцит): проявление сердечной недостаточности, периферический застой крови, фаза декомпенсации – прямая опасность для жизни пациента. Терминальная стадия ЛГ: Гипертонические кризы и приступы острого отёка лёгких: чаще происходят ночью или под утро. Начинаются с чувства резкой нехватки воздуха, затем присоединяется сильный кашель, выделяется кровянистая мокрота. Кожа приобретает синюшный оттенок (цианоз), вены на шее пульсируют. Больной возбуждён и испуган, теряет самоконтроль, может хаотично двигаться. В лучшем случае криз закончится обильным выделением светлой мочи и неконтролируемым отхождением кала, в худшем – летальным исходом. Причиной смерти может быть перекрытие тромбом (тромбоэмболия) лёгочной артерии и последующая острая сердечная недостаточность. Врождённые пороки сердца (со сбросом крови слева направо) у новорожденных, встречающиеся в 1% случаев. После корректирующей кровоток операции, выживаемость такой категории пациентов более высокая, чем у детей с другими формами ЛГ. Поздние стадии нарушения функции печени, лёгочно – печёночные сосудистые патологии в 20% дают осложнение в виде ЛГ. ВИЧ – инфекция: ЛГ диагностируется в 0,5% случаев, выживаемость в течение трёх лет падает до 21% по сравнению с первым годом – 58%. Риск повышается в три десятка раз, если эти вещества использовались больше трёх месяцев подряд. Синдром ночного апноэ: частичная остановка дыхания во сне. Следствием могут стать ЛГ, инсульт, аритмии, артериальная гипертензия. Хронический тромбоз: отмечен в 60% после опроса пациентов с лёгочной гипертензией. Диагностика прекапиллярной ЛГ (сопряжена с ХОБЛ, артериальной лёгочной гипертензией, хроническими тромбозами: метод очень информативен — позволяет рассчитать величину среднего давления в лёгочной артерии (СДЛА), диагностировать практически все пороки и сердца. ЛГ распознают уже на начальных стадиях, при СДЛА ≥ 36 – 50 мм. определение степени ЛГ, проблем кровотока, оценка действенности и актуальности лечения. Лечить лёгочную гипертензию возможно только в комплексе, объединяя общие рекомендации по снижению рисков обострений; адекватную терапию основного заболевания; симптоматические средства воздействия на общие проявления ЛГ; хирургические методы; лечение народными средствами и нетрадиционные методы – только как вспомогательные. система кровообращения матери и ребёнка связаны воедино, увеличение нагрузки на сердце и сосуды беременной женщины с ЛГ может привести к смерти. По законам медицины, приоритет по спасению жизни всегда принадлежит матери, если не удаётся спасти сразу обоих. все люди с хроническими заболеваниями постоянно испытывают стресс, нарушается баланс нервной системы. Депрессии, чувство ненужности и обременительности для окружающих, раздражительность по мелочам – типичный психологический портрет любого «хронического» больного. Такое состояние ухудшает прогноз при любом диагнозе: человек должен обязательно хотеть жить, в противном случае медицина не сможет ему помочь. Беседы с психотерапевтом, занятие по душе, активное общение с товарищами по несчастью и здоровыми людьми – прекрасная основа, чтобы почувствовать вкус к жизни. : проводится для облегчения сброса богатой кислородом крови внутри сердца, слева направо, за счёт разницы систолического давления. В левое предсердие вводится катетер с баллоном и лезвием. Лезвие разрезает перегородку между предсердиями, а раздувшийся баллон расширяет отверстие. выполняется по жизненным показаниям, только в профильных медицинских центрах. Впервые операция была проведена в 1963 году, но уже к 2009 ежегодно делали более 3000 успешных пересадок лёгких. Лёгкие берут лишь у 15%, сердце – у 33% , а печень и почки – у 88% доноров. Абсолютные противопоказания для пересадки: хроническая почечная и печёночная недостаточность, ВИЧ – инфекция, злокачественные опухоли, гепатит С, наличие антигена HBs, а также курение, использование наркотиков и алкоголя в течение полугода до операции. Используют только в комплексе, как вспомогательные средства для общего улучшения самочувствия. Общий прогноз при лёгочной артериальной гипертензии связан с формой ЛГ и фазой превалирующего заболевания. Смертность за год, при нынешних методиках лечения, равна 15%. Идиопатическая ЛГ: выживаемость больных через год 68%, через 3 года – 48%, после 5-ти лет — лишь 35%. Гипертония. Симптомы, классификация и лечение симптоматической артериальной гипертензии. Симптомы, классификация и лечение. Легочная гипертензия — это патологическое состояние, которое характеризуется повышением давления внутри сосудов системы легочной артерии. На этом фоне.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертония YouTube

Внутренний слой сосудов разрастается и препятствует нормальному кровотоку. Чтобы продвинуть в легкие кровь, желудочек вынужден усиленно сокращаться. Так как анатомически орган не приспособлен к такой нагрузке (при ЛГ давление в системе легочных артерий поднимается до 25-30 мм рт. ст.), она провоцирует его гипертрофию (рост) с последующей декомпенсацией, резким снижением силы сокращений и преждевременной смертью. Согласно общепринятой классификации для кодирования медицинских диагнозов, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, код заболевания по МКБ-10 (последнего пересмотра) – I27.0 – первичная легочная гипертензия. В рекомендациях могут присутствовать лекарственные средства: ЛГ может развиваться как в зрелом возрасте, так и у младенцев. Это объясняется особенностями легких новорожденного. При его появлении на свет в артериях легких происходит сильный перепад давления, обусловленный запуском раскрывающихся легких и притоком крови. Это фактор и служит предпосылкой ЛГ у новорожденных. Если с первым вдохом кровеносная система не снижает давление в сосудах, возникает декомпенсация легочного кровотока с характерными для ЛГ изменениями. Диагноз «легочная гипертензия» грудничку устанавливают, если давление в его сосудах достигает 37 мм рт. Клинически этот вид ЛГ характеризуют стремительное развитие цианоза, тяжелая одышка. Для новорожденного – это критическое состояние: смерть обычно наступает за несколько часов. Каждая стадия может длиться от 6 месяцев до 6 лет – от минимальных гемодинамических изменений до смертельного исхода. И все же лечебные меры для пациентов юного возраста более эффективны, чем для взрослых, так как процессы ремоделирования сосудов легких у детей можно предотвратить и даже реверсировать. Прогноз при лечении гипертонии легких в большинстве случаев неблагоприятный: 20% зафиксированных случаев ЛГ закончились преждевременной смертью. При вторичной форме, развивающейся в результате аутоиммунных сбоев, статистика самая плохая: 15 % пациентов погибают из-за недостаточности за несколько лет после установления диагноза. и выше и не отвечает на лечебные мероприятия, продолжительность жизни сокращается до 5 лет. На продолжительность жизни этой категории гипертоников влияют показатели среднего АД в легких. Важным обстоятельством будет и время присоединения к легочной недостаточности еще и сердечной. Плохой выживаемостью отличается идиопатическая (первичная) гипертония легких. Она крайне сложно поддается лечению, и средняя продолжительность жизни для этой категории больных – 2,5 года. Если ЛГ адекватно отвечает на предлагаемое лечение, выживаемость в 95% случаев превышает пятилетний рубеж. Тем более важно внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию своих близких. Если ребенок в школе потерял сознание или у бабушки появилась необычная одышка, не откладывайте визит к врачу. Современные препараты и методы лечения позволяют значительно уменьшить клинические проявления заболевания, улучшить качество жизни больно, увеличить ее продолжительность. Лёгочная гипертензия — группа определенных заболеваний. гипертония и гипотония.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Первичная легочная гипертония симптомы, лечение, формы.

Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением кровяного давления в сосудистом русле легочной артерии. Нарастание легочной гипертензии носит постепенный, прогрессирующий характер и в конечном итоге вызывает развитие правожелудочковой сердечной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Наиболее часто легочная гипертензия встречается у молодых женщин 30-40 лет, которые страдают этим заболеванием в 4 раза чаще мужчин. Малосимптомное течение компенсированной легочной гипертензии приводит к тому, что она нередко диагностируется лишь в тяжелых стадиях, когда у пациентов возникают нарушения сердечного ритма, гипертонические кризы, кровохарканье, приступы отека легких. Наиболее часто легочная гипертензия встречается у молодых женщин 30-40 лет, которые страдают этим заболеванием в 4 раза чаще мужчин. В лечении легочной гипертензии применяют вазодилататоры, дезагреганты, антикоагулянты, кислородные ингаляции, мочегонные средства. Достоверные причины развития легочной гипертензии не определены. Легочная гипертензия – угрожающее патологическое состояние, обусловленное стойким повышением кровяного давления в сосудистом русле легочной артерии. Первичная легочная гипертензия является редким заболеванием с неизвестной этиологией. Нарастание легочной гипертензии носит постепенный, прогрессирующий характер и в конечном итоге вызывает развитие правожелудочковой сердечной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Предполагается, что к ее возникновению имеют отношение такие факторы, как аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит), семейный анамнез, прием оральной контрацепции. Критериями диагностики легочной гипертензии служат показатели среднего давления в легочной артерии свыше 25 мм рт. В развитии вторичной легочной гипертензии могут играть роль многие заболевания и пороки сердца, сосудов и легких. Наиболее часто вторичная легочная гипертензия является следствием застойной сердечной недостаточности, митрального стеноза, дефекта межпредсердной перегородки, хронических обструктивных заболеваний легких, тромбоза легочных вен и ветвей легочной артерии, гиповентиляции легких, ИБС, миокардита, цирроза печени и др. Считается, что риск развития легочной гипертензии более высок у ВИЧ-инфицированных пациентов, наркоманов, людей, принимающих препараты для подавления аппетита. По-разному каждое из этих состояний может вызывать повышение кровяного давления в легочной артерии. Развитию легочной гипертензии предшествует постепенное сужение просвета мелких и средних сосудистых ветвей системы легочной артерии (капилляров, артериол) вследствие утолщения внутренней сосудистой оболочки - эндотелия. При тяжелой степени поражения легочной артерии возможна воспалительная деструкция мышечного слоя сосудистой стенки. Повреждение стенок сосудов приводит к развитию хронического тромбоза и сосудистой облитерации. Постоянно повышенное кровяное давление в русле легочной артерии увеличивает нагрузку на правый желудочек, вызывая гипертрофию его стенок. Перечисленные изменения в сосудистом русле легочной артерии вызывают прогрессирующее повышение внутрисосудистого давления, т. Прогрессирование легочной гипертензии приводит к снижению сократительной способности правого желудочка и его декомпенсации – развивается правожелудочковая сердечная недостаточность (легочное сердце). В стадии компенсации легочная гипертензия может протекать бессимптомно, поэтому часто заболевание диагностируется в тяжелых формах. Начальные проявления легочной гипертензии отмечаются при повышении давления в системе легочной артерии в 2 и более раза по сравнению с физиологической нормой. С развитием легочной гипертензии появляются необъяснимая одышка, похудание, утомляемость при физической активности, сердцебиение, кашель, охриплость голоса. Относительно рано в клинике легочной гипертензии могут наблюдаться головокружение и обморочные состояния вследствие нарушения сердечного ритма или развития острой гипоксии мозга. Более поздними проявлениями легочной гипертензии служат кровохарканье, загрудинная боль, отеки голеней и стоп, боли в области печени. Малоспецифичность симптомов легочной гипертензии не позволяет поставить диагноз на основании субъективных жалоб. Наиболее частым осложнением легочной гипертензии служит правожелудочковая сердечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением ритма – мерцательной аритмией. В тяжелых стадиях легочной гипертензии развиваются тромбозы артериол легких. При легочной гипертензии в сосудистом русле легочной артерии могут возникать гипертонические кризы, проявляющиеся приступами отека легких: резким нарастанием удушья (чаще в ночное время), сильным кашлем с мокротой, кровохарканьем, выраженным общим цианозом, психомоторным возбуждением, набуханием и пульсацией шейных вен. Криз заканчивается выделением большого объема мочи светлого цвета и низкой плотности, непроизвольной дефекацией. При осложнениях легочной гипертензии возможен летальный исход вследствие острой или хронической сердечно-легочной недостаточности, а также тромбоэмболии легочной артерии. Обычно пациенты, не знающие о своем заболевании, обращаются к врачу с жалобами на одышку. При осмотре пациента выявляется цианоз, а при длительном течении легочной гипертензии – деформация дистальных фаланг пальцев в форме «барабанных палочек», а ногтей — в виде «часовых стеклышек». При аускультации сердца определяется акцент II тона и его расщепление в проекции легочной артерии, при перкуссии - расширение границ легочной артерии. Диагностика легочной гипертензии требует совместного участия кардиолога и пульмонолога. Для распознания легочной гипертензии необходимо проведение целого диагностического комплекса, включающего: Основными целями в лечении легочной гипертензии являются: устранение ее причины, понижение кровяного давления в легочной артерии и предотвращение тромбообразования в легочных сосудах. В комплекс лечения пациентов с легочной гипертензией входит: Дальнейший прогноз при уже развившейся легочной гипертензии зависит от ее первопричины и уровня кровяного давления в легочной артерии. При хорошем отклике на проводимую терапию прогноз более благоприятен. Чем выше и стабильнее уровень давления в системе легочной артерии, тем хуже прогноз. При выраженных явлениях декомпенсации и уровне давления в легочной артерии более 50 мм рт.ст. значительная часть пациентов погибает в течение ближайших 5 лет. Прогностически крайне неблагоприятна первичная легочная гипертензия. Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление и активное лечение патологий, приводящих к легочной гипертензии. Симптомы первичной легочной гипертонии. Первичная легочная гипертензия достаточно редкое случай на тыс. человек заболевание неизвестной природы, при котором происходит спазм артериол и повышение давления в малом круге кровообращения в системе легочной артерии при.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия симптомы, степени и лечение

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от г. ЛГ на сегодняшний день – это тяжелое и сложно диагностируемое заболевание, так как симптомы легочной гипертензии мало чем отличаются от многих других.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Диагностика и лечение легочной гипертензии

Лёгочная гипертензия — группа определенных заболеваний, которым свойственно прогрессивное повышение лёгочного сосудистого сопротивления, приводящее к правожелудочковой недостаточности и ранней смерти. Протекает довольно тяжело с явным упадком физической выносливости, дальнейшее прогрессирование заканчивается сердечной недостаточностью. Доктор Эрнст фон Ромберг впервые выявил заболевание в 1891 году. Различают 5 типов легочной гипертензии: венозная, артериальная, тромбоэмболическая, гипоксическая или смешанная. В основном легочная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому вполне объяснимо, что недуг диагностируется уже в тяжелых формах. Клинические признаки при начальной стадии заболевания проявляются повышением артериального давления легочной артерии выше положенного в 2 раза и более. Основными субъективными признаками больных с ЛГ являются слабость, повышенная утомляемость, к тому же, одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, чувствуется дискомфорт в левой половине грудной клетке, иногда при физической нагрузке сжимающие боли за грудиной, обморочные состояния. Попутно наблюдаются клинические признаки недостаточности насосной функции правого сердца: жидкость в брюшной полости и отеки. Данные проявления почти одинаковы при любых этиологических формах данного синдрома. Выделяют 4 класса ЛГ в зависимости от тяжести клинических проявлений: Как правило, пациенты обращаются к врачу, совершенно не предполагая у себя наличия заболевания, с жалобами на одышку. При аускультации сердца выявляется акцент II тона и в проекции легочной артерии - его расщепление, при перкуссии – прослушивается расширение границ легочной артерии. Диагностика ЛГ проводится при совместном тендэме кардиолога и пульмонолога. Легочная гипертензия – наиболее частое осложнение поражения сердечной мышцы. Основным осложнением и причиной летального исхода у больных, которым не рекомендовано хирургическое вмешательство, является увеличенное давление в легочной артерии. Заболевание способно развиться и у больных, которым была произведена операция по причине врожденных пороков сердца. Также и у больных с аутоиммунной патологией встречается легочная гипертензия. К тому же, ЛГ ухудшает тяжелые заболевания печени с дальнейшим развитием цирроза. Причиной повышения в сосудах легких давления могут быть гематологические заболевания и ВИЧ-инфекции. Идиопатическую легочную гипертензию диагностируют, когда не выявляют признаки для развития ЛГ. Это самостоятельное заболевание, впервые описанное аргентинскими терапевтами в 1901 году. В основном болеют женщины молодого возраста, начиная от 20 лет и заканчивая 40, реже - мужчины. Для лечения сердечной недостаточности, большинство пациентов нуждается в дополнительных препаратах, включая мочегонные средства и, конечно же, показан варфарин для профилактики тромбоэмболии. Существует ассоциация между тромбоцитозом, хроническим миелодиспластическим синдромом и легочной гипертензией. В редких случаях типичные гистологические изменения ЛАГ связаны с венопатиями или микроваскулопатиями, при которых наблюдается также легочная венозная гипертония.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Артериальная легочная гипертония симптомы

Лёгочная гипертензия, представляет собой комплекс патологических изменений в сосудах лёгочной артерии и в тканевой структуре самих лёгких. Если этот показатель превышен, то с некоторой долей вероятности, можно диагностировать лёгочную гипертензию. Вследствие сужения сосудов, происходит стойкое повышение систолического кровяного давления. Нормальное состояние давления в артерии, не должно превышать 25 мм. Установить причины и дать разъяснительные рекомендации сможет только профильный специалист. Многие наши читатели для лечения СКАЧКОВ ДАВЛЕНИЯ и гипертонии активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Лёгочная артериальная гипертензия возникает по ряду причин: хронические заболевания лёгких и бронхов; сосудистое поражение лёгких; врождённый сердечный порок; деформационные состояния костного скелета и др. В зависимости от причины возникновения, выделяются два вида заболевания: Средний показатель покоя более 25 мм рт. ст., при допплерографии, систолическое давление превышает 40 мм рт. Причин, обусловливающих эти цифровые показатели, не выявлено. А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как инфаркт и инсульт. Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Именно поэтому мы решили опубликовать новую методику от Елены Малышевой в лечении ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов. Вся информация о заболевании Артериальная легочная гипертония человека на портале.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия симптомы, лечение и прогноз

Последствие легочной гипертензии запущенного течения — правожелудочковая недостаточность, гипертрофия и дилатация правых отделов сердца, тромбозы.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Приобретенная легочная гипертензия. Патогенез при легочной.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Гипертония легочная гипертензия симптомы YouTube

Авторская методика лечения гипертонии немедикаментозными средствами. Если у вас высокое давление, не стоит расстраиваться. Есть лучши.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия симптомы, причины, диагностика и.

Выделяют несколько форм легочной гипертензии. Легочная артериальная гипертензия.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертензия симптомы, лечение, степени, прогноз

Признаки выраженной лёгочной гипертензии определяют только в поздних периодах её развития, когда лёгочное артериальное давление поднимается, по.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Гипетрофия правого желудочка причины, симптомы,

Также рекомендуется убрать из рациона питания напитки с содержанием кофеина, исключить и.

Легочная гипертензия и гипертония
READ MORE

Легочная гипертония симптомы, признаки, диагностика и.

Лёгочная гипертензия — группа определенных заболеваний, которым свойственно прогрессивное повышение лёгочного сосудистого сопротивления, приводящее к правожелудочковой недостаточности и ранней смерти. Протекает довольно тяжело с явным упадком физической выносливости.