Комбинации препаратов для лечения гипертонии

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Лечение гипертонии

К сожалению, единая выработанная схема нормализации повышенного давления подходит не всем. Повышенному артериальному давлению предшествует ряд закономерных факторов, таких как пол и возраст, предрасположенность к хроническим заболеваниям, образ жизни. Как упоминалось выше, существуют группы людей с риском развития гипертонии. Прежде всего, это та часть населения, которая ведет малоподвижный образ жизни и имеет стабильно излишний вес, а также страдающие сахарным диабетом 1 и 2 типа и имеющие наследственную предрасположенность к повышенному давлению. Стоит учитывать возраст и пол пациента, исследования показали, что женщины пенсионного возраста гораздо чаще страдают данным заболеванием, но при этом артериальная гипертензия настигает мужчин около 40 лет. Нередки случаи повышения давления у беременных, на что тоже нужно обратить внимание и не пропустить развитие патологии. Но чаще при артериальной гипертензии все пациенты условно делятся на 2 категории: Очевидно, что каждая группа препаратов справляется только с одной из причин возникновения гипертонии, обладая при этом массой побочных эффектов, таких как: тахикардия, вялость, изменение вкусовых ощущений, появление судорог, кашля, анемии и аллергических реакций. И только правильно составленная комбинация даст ожидаемый положительный результат. Достаточно знать подходящие действующие вещества в лекарстве. В состав комбинированных синтетических медикаментов входит набор общепринятых компонентов: метопролол фелодипин; амлодипин валсартан; верапамил трандолаприл; гидрохлоротиазид кандесартан/ бисопролол/ лозартан/ валсартан; индапамид эналаприл; амлодипин телмисартан/ валсартан/ лозартан. Вернуться к оглавлению Практически всегда для лечения гипертонии достаточно 2-х групп медикаментов. Стандартное сочетание препаратов, исходя из симптоматики, представлено в таблице: В редких случаях есть необходимость в третьем компоненте (например, комбинированные лекарства от гипертонии, состоящие из амлодипина, валсартана, гидрохлоротиазида), при этом будет действовать схема, описанная в следующей таблице: Во избежание приема слишком высоких или недостаточных дозировок препаратов и возникновения нежелательных побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Правильно подобранное комбинированное лечение гипертонии, исходя из индивидуальностей организма, может гарантировать только компетентный доктор, однако, глубокая информация, касательно своего заболевания, дает преимущество. Лечение гипертонии сводится к. лечения. или назначать комбинации препаратов.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Библейский Израиль Комбинированное лекарственное лечение.

При повышении артериального давления (АД) в дополнение к лечебному питанию и физкультуре врач может назначить препараты для лечения гипертонии. Их выбор зависит от многих факторов: возраста больного, его сопутствующих заболеваний и отягчающих факторов, переносимости медикаментов и побочных эффектов лечения. Современные схемы лечения гипертензии очень сложны. Поэтому то, какие препараты при гипертонии нужно назначить, чтобы не навредить пациенту, может решить только кардиолог. В идеале давление не должно превышать 120/80 мм рт. У людей старше 60 лет необходимо добиваться значений не выше 140/90 мм рт. Это необходимо, потому что большее давление дает постоянную нагрузку на сосуды и сердце. Постепенно изменяется их строение и функциональные возможности, и развиваются смертельно опасные осложнения: Рекомендуем прочитать о травах от повышенного давления. Вы узнаете о лекарственных травах при гипертонии, рецептах, полезных советах по правилам применения лекарственных сборов, противопоказаниях. Иногда требуется назначение медикаментов других групп, но основа лечения гипертонии – именно эти лекарства. Рекомендуется использовать новейшие препараты от гипертонии. Несмотря на их высокую стоимость, они значительно эффективнее и безопаснее своих предшественников из соответствующей фармакологической группы. Подробную информацию о том, какие препараты принимать при гипертонии, можно получить у своего кардиолога. Он же поможет подобрать наилучшее лекарство по соотношению «цена/качество» с учетом индивидуальных возможностей пациента. Эти комбинации препаратов. Преимущество лечения гипертонии. лекарств для лечения.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Обзор таблеток от повышенного давления, как выбрать лекарство от.

При подборе гипотензивной терапии уже с первых шагов врачу приходится решать проблему: можно ли в данном случае обойтись одним препаратом (монотерапия) или применение самого эффективного ле­карства окажется недостаточным. Достичь целевого уровня АД с помощью монотерапии любым антигипертензивным препаратом удается менее чем у половины пациентов; комбинированная терапия потребовалась 45% пациентов в исследовании SHEP (Systolic Hyper­tension in the Elderly Program), 62% – в исследовании ALLHAT (Antihypertensive and Lipid–Lowering treatment to prevent Heart Attack Trial), 63% в исследовании HOT (Hypertension Optimal Treatment), 80% в исследовании INVEST (Verapamil SR/Trandolapril Study), в исследовании LIFE (Losartan Intervention For reduction in hypertension study) – 92%. Согласно Рекомендациям Российского медицинского общества по артериальной гипертонии (РМОАГ) и Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) 2008 г. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Таблетки от гипертонии полный список современных препаратов

В данную группу вошли препараты, снижающие артериальное давление , но не имеющие значимых доказательств в пользу снижения сердечно — сосудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертонии. Группа чаще применяется в качестве дополнения к препаратам первой линии в определенных клинических ситуациях. В настоящее время к ней относятся следующие классы антигипертензивных препаратов: (празозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин, альфузозин) получили широкое применение в урологии и чаще назначаются в комбинации с препаратами первой линии при сочетании гипертонии с гипертрофией предстательной железы. В кардиологии применяют для лечения стенокардии Принцметала (празозин) и симптоматической терапии вторичных гипертензий (феохромацитома, синдром отмены клонидина, гипертонические кризы на фоне приема ингибиторов МАО). — единственный класс антигипертензивных лекарств, улучшающий липидный профиль. Однако они нередко вызывают гипотонию первой дозы и ортостатическую гипотонию, о чем обычно врач предупреждает пациента. Препараты центрального действия все еще достаточно широко используются для лечения гипертонии, но их место ограничено применением в составе комбинированной терапии, лечения гипертонических кризов и для лечения АГ у беременных. К первому поколению препаратов центрального действия относятся метилдопа (Допегит), гуанфацин (Эстулик) и клонидин (Клофелин), ко второму поколению относятся рилменидин (Альбарел) и моксонидин (Физиотенз). Клонидин — препарат выбора при неосложненных гипертонических кризах. Метилдопа — препарат выбора для лечения гипертонии у беременных. ПО сравнению с предшественниками II поколение лекарств центрального действия лучше переносится. В настоящее время моксонидин особенно рекомендуется к применению у пациентов с избыточным весом, но обязательно в сочетании с препаратами первой линии. Новый препарат Алискирен (Расилез) — прямой ингибитор ренина и проренина — также относится к данной группе. Доказано, что он эффективно снижает АД и уменьшает протеинурию, но пока его позитивное влияние на сердечно — сосудистую заболеваемость и смертность не доказано в связи с относительно недолгим сроком его существования. В настоящее время по данному лекарству проводится несколько исследований. Прямые вазодилататоры (гидралазин, миноксидил) в настоящее время используются крайне редко. Современные препараты для лечения гипертонии должны не только и не столько понижать высокое давление.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Гипертония степени препараты Лечение гипертонии

Если есть проблемы с артериальным давлением, то для его нормализации используют специальные лекарственные средства от гипертонии. Их задачей является нормализация высокого давления, а также предупреждение необратимых повреждений внутренних органов. При назначении лекарства, врач должен обязательно учитывать все особенности организма пациента, для эффективного сведения факторов риска к минимуму. В самом начале стоит сказать, что при наличии проблем с давлением или сердцем, что тесно связано – обращаться нужно к терапевту и кардиологу незамедлительно. Они знают, как бороться с рассматриваемыми недугами. Нижний предел поднимается чаще в людей, которые имеют сердечную и почечную недостаточность. Также такие проблемы возникают при повышенном сахаре в крови. Препарат должен действовать, на протяжении не менее 12 часов. Часто специалисты назначают комбинированные лекарства от гипертонии, куда включается группа действующих веществ. Так надежнее защищаются внутренние органы от повреждения, уменьшив дозировку отдельно взятых лекарств, минимизировав риск появления побочных действий. Нарастают симптомы гипертонии в зависимости от степени заболевания. Если при гипертонии .

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Таблетки от гипертонии список лучших препаратов

Многие из лекарств от гипертонии назначаются в паре с другими лекарствами, а также в виде комбинированных препаратов. Потому что два грамотно подобранных лекарства, понижающих давление, относящиеся к разным группам, обычно оказывают более выраженный эффект, чем каждый из них по отдельности. Часто бывает, что лекарства от гипертонии, относящиеся к разным группам, нейтрализуют побочные эффекты друг друга. В связи с этим, каждому гипертонику желательно изучить информацию о сочетаемости различных лекарств для нормализации кровяного давления. Таблетки от гипертонии, в которых содержатся сразу два действующих вещества из различных классов, появились на фармацевтическом рынке еще с 1960-х годов. Но первые выпущенные комбинированные препараты от гипертонии содержали чрезмерно высокие дозы действующих веществ. Взгляды ученых и практикующих врачей на лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств со временем эволюционировали в сторону снижения дозировки, при сохранении эффективности и уменьшении побочных эффектов. Исследования подтвердили, что если гипертоники принимают комбинированные лекарства от гипертонии, то они добиваются нормализации артериального давления, даже если в их рецепте были значительно снижены дозы всех действующих веществ. Продолжают накапливаться доказательства, что у подавляющего большинства больных гипертонией эффективный контроль артериального давления может быть достигнут только путем сочетания по крайней мере двух лекарств, понижающих давление. Таким образом, добавление таблеток из другого класса к первоначально назначенным следует рассматривать в качестве рекомендуемой стратегии лечения, за исключением случаев, когда первоначальный препарат нужно отменить из-за появления значительных побочных эффектов или полного отсутствия снижения артериального давления у пациента. Даже в начале лечения комбинация сразу двух лекарств от гипертонии может обеспечить преимущества, особенно у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском, у которых может быть желательным быстрое снижение артериального давления. Когда это возможно, следует отдавать предпочтение использованию фиксированных комбинаций (или одной таблетки), так как упрощение режима лечения увеличивает приверженность к нему. Имеется несколько комбинаций двух лекарств от гипертонии, наиболее подходящих для клинического использования. Доказательства уменьшения частоты осложнений гипертонии у пациентов были получены для следующих комбинаций: Эти комбинации препаратов могут быть рекомендованы для приоритетного использования. Несмотря на доказательства уменьшения частоты осложнений, комбинация «бета-блокатор диуретик» способствует развитию диабета у предрасположенных пациентов. Поэтому ее следует использовать как можно реже, за исключением случаев, когда она необходима по другим причинам. Использование комбинации «ингибитор АПФ блокатор рецепторов ангиотензина II» на сегодняшний день не рекомендуется. Такая комбинация дает сомнительное усиление эффекта со стойким увеличением риска серьезных побочных действий. Не менее чем у 15-20 % больных-гипертоников контроль артериального давления не может быть достигнут при помощи комбинации двух лекарств. В том случае, когда требуется три препарата, наиболее рационально сочетание блокатора ренин-ангиотензиновой системы (ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина II), антагониста кальция, а также диуретика в эффективной дозе. Преимущество лечения гипертонии комбинированными лекарствами над использованием одного-единственного препарата может быть частично связано с тем, что любое лекарство, которое назначают для монотерапии, окажется заведомо неэффективным или слабо эффективным у некоторого процента пациентов. Значит, его сочетание с другим эффективным лекарством у таких больных должно снизить давление сильнее, чем удвоение дозы неэффективных таблеток. При этом вполне возможно, что назначение двух лекарств от гипертонии вместе приведет к приему пациентом одного бесполезного. Но сейчас подбор самой эффективной монотерапии для каждого конкретного гипертоника является слишком кропотливым, длительным и трудным для выполнения. Врачи надеются, что в будущем фармакогенетика поможет рутинно разрешать эту проблему. С точки зрения улучшения здоровья всего населения, признано целесообразным существенно увеличить использование комбинированного лечения гипертонии во врачебной практике. На сегодняшний момент, врачи назначают пациентам комбинированные лекарства от гипертонии не так часто, как следовало бы. Если изменить ситуацию, то это могло бы способствовать существенному улучшению контроля артериального давления у больных, по сравнению с нынешними слабыми его показателями по всему миру. Эксперты рекомендует в качестве начального лечения гипертонии назначать комбинации двух препаратов, если у пациента высокий первоначальный уровень артериального давление, а также если больной классифицируются как имеющий высокий или очень высокий сердечно-сосудистый риск. Это может быть, если у пациента уже диагностировали поражения внутренних органов, сахарный диабет, заболевания почек или сердечно-сосудистые заболевания. Рекомендация по интенсивному стартовому лечению гипертонии была основана на следующих аргументах: Результаты масштабных исследований, опубликованные в 2009-2010 годах, предоставили важные дополнительные сведения о преимуществах и недостатках различных комбинаций двух лекарств для лечения артериальной гипертонии. Новая доступная информация и ее важность для врачебной практики обсуждаются ниже. В ходе исследования PROGRESS было установлено, что совместное применение ингибитора АПФ периндоприла и тиазидоподобного диуретика индапамида имеет больший эффект по снижению артериального давления, чем ингибитор АПФ в отдельности. Эта комбинация препаратов гораздо лучше предупреждает возникновение повторного инсульта у пациентов. Кроме того, больные хорошо переносили лечение комбинацией лекарств «периндоприл индапамид». Общий уровень побочных эффектов был лишь немного больше, чем отмечали в контрольной группе пациентов, принимавших плацебо. Поэтому в течение всего исследования большинство пациентов ( 80%) продолжали придерживаться активной лекарственной терапии, которую им назначили врачи. Что касается очень пожилых людей, то у подавляющего большинства таких пациентов в исследовании HYVET лечение гипертонии с помощью комбинации «индапамид периндоприл» привело к значительному снижению артериального давления. Также у стариков с гипертонией отмечалась более низкая частота возникновения сердечно-сосудистых осложнений и серьезных побочных действий, по сравнению с плацебо. Сочетание ингибитора АПФ и дигидропиридинового антагониста кальция было подвергнуто масштабным исследованиям. Ученые и врачи убедились в способности такой комбинации препаратов снижать артериальное давление у пациентов до целевого уровня у многих пациентов. Комбинацию недигидропиридинового антагониста кальция верапамила и трандолаприла (ингибитора АПФ) назначали больным с получением благоприятного эффекта, сопоставимого с сочетанием бета-блокатора и диуретика, но с гораздо меньшими побочными эффектами. Комбинация «амлодипин периндоприл» была проверена в крупном исследовании ASCOT и оказалась более эффективной для снижения артериального давления и предотвращении сердечно-сосудистых осложнений, чем сочетание бета-блокатора с тиазидным диуретиком. В исследовании ACCOMPLISH более 11 000 больных гипертонией с относительно повышенным сердечно-сосудистым риском были разделены на две группы. Одним назначили ингибитор АПФ беназеприл в сочетании с антагонистом кальция амлодипином. Другим - тот же беназеприл в комбинации с тиазидным диуретиком дихлотиазидом. За всеми пациентами тщательно наблюдали в последущие 3 года. В обеих группах было установлено, что артериальное давление снижалось весьма эффективно. меньше (131,6/73, З мм рт.ст.) — в группе “беназеприл амлодипин”. Средние его показатели на фоне лечения составляли 132,5/74,4 мм рт.ст. Частота грозных побочных эффектов оказалась незначительной и практически одинаковой в обеих группах. Однако в группе пациентов, принимавших комбинацию «беназеприл антагонист кальция», частота развития смертельных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений оказалась меньше, чем в группе больных, получавших беназеприл с дихлотиазидом. В первой группе значительно уменьшилась частота инфарктов. Результат исследования ACCOMPLISH дал врачам доказательства целесообразности назначения при гипертонии комбинации ингибитора АПФ и антагониста кальция. Тем не менее, на сегодняшнем этапе было бы слишком поспешно делать вывод, что сочетание препаратов «ингибитор АПФ антагонист кальция» во всех случаях действует лучше, чем комбинация ингибитора АПФ и диуретика. Блокаторы рецепторов ангиотензина II неоднократно назначались больным вместе с диуретиками в ряде исследований, которые документально подтвердили высокую эффективность этой стратегии лечения гипертонии. Но до сих пор не проводились исследования эффективности сочетания блокатора рецепторов ангиотензина II с антагонистом кальция для лечения гипертонии. Тем не менее, имеется достаточно практических доказательств того, что комбинирование блокатора рецепторов ангиотензина II с антагонистом кальция или диуретиком приводит к эффективному снижению артериального давления и обеспечивает высокий уровень его контроля у различных категорий больных гипертонией. Эти комбинации переносятся пациентами даже лучше, чем назначения ингибитора АПФ, потому что уменьшается частота сухого кашля и ангионевротических отеков. Они эффективно защищают внутренние органы от поражений вследствие осложнений гипертонии. Эксперты по лечению гипертонии предупреждают, что комбинация ингибитора АПФ и блокатора рецепторов ангиотензина II не входит в список наиболее подходящих для назначения пациентам. Дело в том, что эти вещества влияют на артериальное давление хотя и на разных этапах, но посредством единого механизма, то есть через ренин-ангиотензиновую систему. Однако исследователи отмечают хорошие результаты назначения этой комбинации препаратов пациентам с протеинурией (выделением белка с мочой) при хроническом поражении почек или при диабете. Подчеркивается наличие у такой комбинации лекарств от гипертонии большего антипротеинурического действия чем при назначении ингибитора АПФ или блокатора рецепторов ангиотензина II по отдельности. Многие врачи полагают, что уменьшение протеинурии можно расценивать как проявление ренопротекции (защиты почек), т.е. Во всех проведенных исследованиях сочетание препаратов ингибитора АПФ и блокатора рецепторов ангиотензина II заметно повышало частоту неприятных побочных эффектов: гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови) и возрастания уровня креатинина в сыворотке крови. Чем дальше, тем больше появляется научных доказательств в поддержку комбинированной лекарственной терапии в качестве самой эффективной стратегии лечения гипертонии. Если контроль артериального давления у пациента не был достигнут с помощью одного лекарства, то врачам рекомендуется назначать больному дополнительный препарат из другого класса. Исключением являются те случаи, когда стартовый препарат приходится заменять из-за побочных эффектов или отсутствия даже минимального снижения артериального давления. Комбинация двух лекарств от гипертонии может быть подходящим вариантом и для начала лечения, особенно у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений. Если подходящие таблетки есть в продаже, то следует назначать пациентам преимущественно фиксированные комбинации двух препаратов в одной таблетке. Потому что упрощение режима терапии создает значительные удобства для больных. Уменьшение количества таблеток, которые больному приходится глотать ежедневно, улучшает приверженность пациентов к лечению. Наконец, в нашей статье дается предостережение против назначения сочетания ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II. По крайней мере, это касается пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском. В исследованиях также была продемонстрирована эффективность снижения давления с помощью сочетания бета-блокатора и диуретика. Но такая комбинация препаратов чаще приводила к новым случаям диабета у предрасположенных больных. Врачу следует знать, что не менее 15-20% больных требуется принимать более чем два лекарства от гипертонии одновременно. Иначе они не смогут достигнуть эффективного снижения артериального давления. Сочетание блокатора ренин-ангиотензиновой системы, антагониста кальция и тиазидного (или тиазидоподобного) диуретика может быть рациональной комбинацией из 3-х препаратов. Хотя и другие лекарства, такие как бета-блокаторы или альфа-блокаторы, могут быть использованы в многокомпонентных схемах, в зависимости от ситуации конкретного пациента. Описание групп препаратов. комбинации препаратов. для лечения гипертонии.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Лечение артериальной гипертонии. MEDI. RU

Сначала отвечу на самые частые поисковые запросы: Какой препарат от гипертонии лучше (или сильнее)? Насколько хороши новейшие (новые, современные, 2015г.) препараты от гипертонии? Пункт четвертый: на вопрос "что лучше - арбуз или свиной хрящик? Пункт третий: препараты внутри одного класса при условии соблюдения терапевтических доз обычно имеют примерно одинаковое действие, однако в некоторых случаях - смотри пункт второй. Оригинальные препараты или дженерики (генерики) - как сделать выбор? Ответ на этот вопрос несложен: Пункт первый: для того, чтобы осмысленно разобраться в этом вопросе, нужно закончить мединститут. А теперь собственно о лечении гипертонии: Введение Какова стратегия подбора антигипертензивной терапии? " разные люди ответят по-разному (На вкус и цвет товарищей нет). К сожалению, все новые препараты от гипертонии (представители классов АРА (БРА) и ПИР) не являются более сильными, чем изобретенный более 30 лет назад эналаприл, доказательная база (количество исследований на пациентах) у новых препаратов меньше, а цена выше. Так же разные врачи по-разному ответят на вопросы о препаратах. Поэтому рекомендовать "новейшие препараты от гипертонии" только потому, что они новейшие, я не могу. Публикую даты регистрации в России "новейших" препаратов от гипертонии: Эдарби (Азилсартан) - февраль 2014г. Неоднократно приходилось пациентов, которые пожелали начать лечение с "чего-нибудь поновее", возвращать к более старым препаратам из-за неэффективности новых. Есть простой ответ на этот вопрос: ищите сайт - аптечный поисковик в своем городе (области). Для этого набираете в Яндексе или в Google фразу "аптечная справочная" и название своего города. В поисковую строку вводите название лекарства, выбираете дозировку препарата и свое место жительства - и сайт выдает адреса, телефоны, цены и возможность доставки на дом. На сайте содержатся названия, дозировки, количество таблеток в упаковке, фирмы-производители, порядок московских цен, распространенность в аптеках и т.д. Краткая справочная страничка, содержащая только названия лекарств и их классы - на этом сайте. Если точная замена препарата отсутствует (либо препарат снят с производства), можно ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА попробовать один из его "одноклассников". Часто ответ лежит на поверхности (например, в один из двух просто добавлено мочегонное). Если же препараты принадлежат к разным классам, прочитайте описания этих классов. А чтобы абсолютно точно и адекватно разобраться в сравнении каждой пары препаратов, нужно все-таки закончить мединститут. Написание этой статьи было продиктовано двумя соображениями. Первое - распространенность гипертонии (самая частая кардиологическая патология - отсюда масса вопросов по лечению). Второе - факт наличия в Интернете инструкций к препаратам. Несмотря на огромное количество предупреждений о невозможности самоназначения препаратов, бурная исследовательская мысль пациента заставляет читать информацию о препаратах и делать свои, далеко не всегда верные, выводы. Остановить это процесс невозможно, поэтому я изложил свой взгляд на вопрос. ДАННАЯ СТАТЬЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ С КЛАССАМИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ И НЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ РУКОВОДСТВОМ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ НАЗНАЧЕНИЮ ЛЕЧЕНИЯ! НАЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ ТОЛЬКО ПОД ОЧНЫМ КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!!! Лечение начальных форм гипертонии (обычно при цифрах менее 160/100) начинается с нелекарственных методов по изменению образа жизни. Вкратце эту тактику можно описать как "меньше ешь - больше двигайся". Подробно она описана в статье Рекомендации по здоровому образу жизни Американской Ассоциации Сердца 2006г. В Интернете размещена масса рекомендаций по ограничению потребления поваренной соли (хлорида натрия) при гипертонии. Исследования показали, что даже достаточно жесткое ограничение приема поваренной соли приводит к снижению цифр артериального давления не более чем на 4-6 единиц, поэтому лично я отношусь к таким рекомендациям достаточно скептически. Да, в случае тяжелой гипертонии хороши все средства, при сочетании гипертонии с сердечной недостаточностью ограничение соли также совершенно необходимо, но при невысокой и нетяжелой гипертонии бывает жалко смотреть на пациентов, которые отравляют себе жизнь ограничением приема соли. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, ему проводится некоторый объем исследований, зависящий от оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Достаточно полное обследование включает в себя: Результаты, полученные при обследовании, могут повлиять на лечебную тактику врача. Теперь об алгоритме подбора лекарственного лечения (фармакотерапии). Адекватное лечение должно приводить к снижению давления до так называемых целевых значений (140/90 мм рт ст, при сахарном диабете - 130/80). НАЛИЧИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ ТАКЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НЕАДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. Лекарственное лечение гипертонии ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ ПОЖИЗНЕННО, поэтому решение о его начале должно быть жестко обоснованным. При невысоких цифрах давления (150-160) грамотный врач обычно сначала назначает один препарат в небольшой дозе, пациент уходит на 1-2 недели для записи СКАД. Если на начальной терапии установились целевые уровни, пациент продолжает принимать лечение длительно и поводом для встреч с врачом является только повышение АД выше целевого, что требует корректировки лечения. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ О ПРИВЫКАНИИ К ПРЕПАРАТАМ И НЕОБХОДИМОСТИ ИХ ЗАМЕНЫ ПРОСТО ИЗ-ЗА ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПРИЕМА ЯВЛЯЮТСЯ ВЫМЫСЛОМ. ПОДХОДЯЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАЮТ ГОДАМИ, И ЕДИНСТВЕННЫМИ ПОВОДАМИ ДЛЯ ЗАМЕНЫ ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ И НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ. Если давление у пациента на фоне назначенной терапии остается выше целевого - врач может увеличить дозы либо добавить второй и в тяжелых случаях - третий и даже четвертый препарат. Вернуться к началу страницы Прежде чем перейти к рассказу о препаратах, коснусь очень важного вопроса, который ощутимо касается кошелька каждого пациента. Создание новых лекарств требует очень больших денег - в настоящее время на разработку одного препарата тратится не менее МИЛЛИАРДА долларов. В связи с этим компания-разработчик по международному законодательству имеет так называемый срок патентной защиты (от 5 до 12 лет), в течение которого другие производители не имеют права выводить на рынок копии нового препарата. За этот срок компания-разработчик имеет шанс вернуть вложенные в разработку деньги и получить максимальную прибыль. Если новый препарат оказался эффективным и востребованным, по окончании срока патентной защиты другие фармацевтические фирмы приобретают полное право выпускать копии, так называемые генерики (или дженерики). Соответственно, не копируют препараты, которые вызывают малый интерес у пациентов. Я предпочитаю не использовать "старые" оригинальные препараты, у которых нет копий. Зачастую производители дженериков предлагают более широкий диапазон доз, чем производители оригинального препарата (например, Энап производства КRКА). Это дополнительно привлекает потенциальных потребителей (процедура разламывания таблеток мало кого радует). Дженерики дешевле оригинальных препаратов, но, поскольку выпускают их компании с МЕНЬШИМИ финансовыми возможностями, производственные технологии дженериковых заводов вполне могут быть менее эффективными. Тем не менее компании-производители дженериков весьма неплохо чувствуют себя на рынках, и чем беднее страна - тем больший процент дженериков в общем объеме фармацевтического рынка. Статистические данные говорят о том, что в России доля дженерических препаратов на фармацевтическом рынке достигает до 95%. Данный показатель в других странах: Канада — более 60%, Италия — 60%, Англия — более 50%, Франция — около 50%, Германия и Япония — по 30%, США — менее 15%. Поэтому перед пациентом в отношени джененриков стоят два вопроса: И последняя рекомендация. При лечении тяжелых форм гипертонии, когда комбинируются 3-4 препарата, прием дешевых дженериков вообще невозможен, поскольку врач рассчитывает на работу препарата, который реально действия не оказывает. Врач может комбинировать и увеличивать дозы без эффекта, и порой просто замена некачественного дженерика на хороший препарат снимает все вопросы. Рассказывая про препарат, я буду вначале указывать его международное название, потом оригинальное фирменное название, потом названия заслуживающих доверия дженериков. Отсутствие назания дженерика в списке говорит об отсутствии у меня опыта общения с ним либо о нежелании по той или иной причине рекомендовать его широкой публике. В 1975 году был синтезирован каптоприл (капотен), который и в настоящее время применяется для купирования кризов (применение его в постоянном лечении гипертонии нежелательно из-за короткого периода действия препарата). В 1980 году компанией Мерк был синтезирован эналаприл (ренитек), который и сейчас остается одним из самых назначаемых препаратов в мире, несмотря на интенсивную работу фармацевтических фирм по созданию новых лекарств. Остальные прапараты группы ничем существенным друг от друга не отличаются, поэтому немного расскажу про эналаприл и приведу названия других представителей класса. К сожалению, достоверный срок действия эналаприла меньше 24 часов, поэтому лучше его принимать 2 раза в день - утром и вечером. Суть действия первых трех групп препаратов - ИАПФ, АРА и ПИР - блокировка выработки одного из самых мощных сосудосуживающих веществ в огранизме - ангиотензина 2. Все препараты этих групп снижают систолическое и диастоличесоке давление, не влияя на частоту пульса. Самый частый побочный эффект ингибиторов АПФ - появление сухого кашля через месяц и более после начала приема. Обычно меняют на представителей более новой и дорогой группы БРА (АРА). Полный эффект от применения ИАПФ достигается к концу первой - второй недели приема, поэтому все более ранние цифры АД не отражают степень эффекта препарата. Все представители ингибиторов АПФ с ценами и формами выпуска здесь . А здесь - кратко: Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина (сартаны или АРА или БРА) Данный класс препаратов создавался для пациентов, имевших кашель как побочное действие ингибиторов АПФ. На данный момент ни одна из фирм, производящих БРА, не утверждает, что эффект этих препаратов сильнее, чем у ингибиторов АПФ. Это подтверждают и результаты больших исследований. Поэтому назначение БРА как первого препарата, без попыток назначить и АПФ, лично я расцениваю как признак положительной оценки врачом толщины кошелька пациента. Цены на месяц приема ни у одного из оригинальных сартанов пока не упали существенно ниже тысячи рублей. Полного своего эффекта БРА достигают к концу второй - четвертой недели приема, поэтому оценка действия препарата возможна только по прошествии двух и более недель. В сочетании с высокой ценой (не менее полутора тысяч рублей на месяц приема) я не считаю этот препарат очень привлекательным для пациента. Бэта-блокаторы (ББ) Вернуться к началу страницы За разработку этого класса препаратов создатели получили Нобелевскую премию - первый случай для "промышленных" ученых. Главными эффектами бэта-блокаторов являются урежение пульса и снижение давления. Поэтому применяются они главным образом у гипертоников с частым пульсом и при сочетании гипертонии со стенокардией. КРоме того, бэта-блокаторы имеют неплохой антиаритмический эффект, поэтому их назначение оправдано при сопутствующей экстрасистолии и тахиаритмиях. Нежелательно применение бэта-блокаторов у молодых мужчин, так как все представители этого класса отрицательно влияют на потенцию (к счастью, не у всех пациентов). В аннотациях ко всем ББ в противопоказаниях фигурируют бронхиальная астма и сахарный диабет, однако опыт показывает, что довольно часто пациенты с астмой и диабетом неплохо "уживаются" с бэта-блокаторами. Старые представители класса (пропранолол (обзидан, анаприлин), атенолол) для лечения гипертонии непригодны в силу короткого срока действия. Короткодействующие формы метопролола я не привожу здесь по той же причине. Представители класса бэта-блокаторов: Антагонисты кальция пульсурежающие (АКП) По действию похожи на бэта-блокаторы (урежают пульс, снижают давление), только механизм другой. Официально разрешено применение этой группы при бронхиальной астме. Привожу только "долгоиграющие" формы представителей группы. Антагонисты кальция дигидропиридиновые (АКД) Эпоха АКД началась с прапарата, который знаком всем, однако современные рекомендации его прием, мягко говоря, не рекомендуют даже при гипертонических кризах. Нужно прочно отказаться от приема этого препарата: нифедипин (адалат, кордафлекс, кордафен, кордипин, коринфар, нифекард, фенигидин). Более современные дигидропиридиновые антагонисты кальция прочно заняли свое место в арсенале антигипертензивных средств. Они значительно меньше учащают пульс (в отличие от нифедипина), хорошо снижают давление, применяются один раз в сутки. Амлодипин по количеству выпускающих его заводов сравним с "королем" и АПФ эналаприлом. Повторюсь, плохие препараты не копируют, только очень дешевые копии покупать нельзя. В начале приема препараты этой группы могут давать отечность голеней и кистей рук, однако обычно она проходит в течении недели. Если не проходит, препарат отменяют или заменяют на "хитрую" форму Эс Корди Кор, которая этим эффектом почти не обладает. Дело в том, что "обычный" амлодипин большинства производителей содержит смесь "правых" и "левых" молекул (они отличаются друг от друга, как правая и левая рука - состоят из тех же элементов, но организованы по-разному). "Правая" разновидность молекулы порождает большинство побочных эффектов, а "левая" обеспечивает основное лечебное действие. Фирма-производитель Эс Корди Кор оставила в лекарстве только полезную "левую" молекулу, поэтому доза препарата в одной таблетке уменьшена вдвое, а побочных эффектов меньше. Представители группы: Препараты центрального действия (точка приложения - головной мозг) Началась история этой группы с клофелина, который "царствовал" до наступления эпохи ингибиторов АПФ. Клофелин сильно снижал давление (в случае передозировок - до комы), чем впоследствии активно воспользовалась криминальная часть населения страны (клофелиновые кражи). Клофелин также вызывал ужасающую сухость во рту, однако с этм приходилось мириться, так как другие препараты в то время были слабее. К счастью, славная история клофелина заканчивается, и купить его можно только по рецепту в очень небольшом числе аптек. Более поздние препараты этой группы лишены побочного действия клофелина, но и "мощность" из существенно ниже. Они обычно применяются в составе комплексной терапии у легковозбудимых пациентов и вечером при ночном характере кризов. Допегит также применяется для лечения гипертонии у беременных женщин, так как большинство классов препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, бэта-блокаторы) обладают отрицательным действием на плод и применяться во время беременности не могут. Мочегонные (диуретики) В середине 20 века мочегонные широко применялись при лечении гипертонии, однако время выявило их недостатки (любые мочегонные со временем "вымывают" полезные вещества из организма, доказанно вызывают появление новых случаев сахарного диабета, атеросклероза, подагры). Поэтому в современной литературе осталось только 2 показания к применению диуретиков: При лечении гипертонии обычно применяют только два препарата, причем чаще всего в составе "заводских" (фиксированных) комбинированных таблеток. Назначение быстродействующих мочегонных (фуросемид, торасемид (диувер)) крайне нежелательно. Верошпирон используется для лечения тяжелых случаев гипертонии и только под жестким очным контролем врача. Вернуться к началу страницы При недостаточном эффекте от максимальной дозы одного препарата врачу приходится добавлять другие. Комбинации делятся на рациональные (эффективные), возможные и нерациональные (приводятся по данным Национального руководства по кардиологии 2009 года). Комбинации ДВУХ препаратов Фиксированные (заводские) комбинации препаратов в одной таблетке Фармацевтические компании охотно выпускают "фиксированные" комбинации (два препарата в одной таблетке). Это повышает их продажи (продаются сразу два препарата вместо одного), усиливает приверженность пациентов лечению и психологически это благотворно действует (чем меньше таблеток - тем лучше). Возвращаемся к списку рекомендованных комбинаций из двух препаратов и смотрим, что есть на рынке. Обращаю Ваше внимание на наличие разных сочетаний доз у одинаковых (или схожих) названий. Не путайтесь и при покупке четко называйте вариант дозы. Вот, вкратце, самое неоходимое об антигипертензивных препаратах. С уважением Ваш кардиолог Агарков Сергей Валерьевич, Москва. Лечение артериальной гипертонии. препаратов. Для лечения АГ. в комбинации с.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Фиксированные низкодозовые комбинации антигипертензивных средств.

Артериальная гипертензия - самое распространенная патология сердечно-сосудистой системы, при которой происходит стойкое повышение артериального давления свыше 140/90 мм.рт.ст. Гипертония приводит к множеству осложнений как со стороны сосудов, так и головного мозга, а также других органов и систем. Именно поэтому правильное лечение артериальной гипертонии является основной задачей терапевтов и кардиологов всего мира. Они представлены несколькими фармакологическими группами. Каждая группа лекарственных средств по-своему воздействует на организм. Основные препараты для лечения артериальной гипертензии: Врачи разработали специальные схемы для лечения артериальной гипертензии. Комбинации различных лекарственных средств приводят к усиленному снижению давления. Для лечения вторичных почечных гипертоний назначаются как антигипертензивные средства (клофелин, бета-адреноблокаторы в сочетании с фуросемидом), так и антиагреганты (трентал или курантил), НПВС (индометацин или ибупрофен). В качестве медикаментозной терапии реноваскулярной вторичной гипертензии применяют таблетки: БКК, диуретики, и бета-адреноблокаторы. Ингибиторы АПФ в данном случае применяют с большой осторожностью, так как они могут вызвать острую почечную недостаточность. Единственный метод, позволяющий избавиться от гипертонии при этом заболевании - хирургический. Если повышение кровяного давления вызвано заболеваниями надпочечников (аденома или гиперплазия), применяются таблетки спиронолактона - калийсберегающего мочегонного средства, чаще всего совместно с каптоприлом, который усиливает гипотензивный эффект. Медикаментозное лечение проводят для предоперационной подготовки, или в случае отказа больного от операции. Помимо гипотензивных препаратов, обязательно назначаются глюкокортикоиды. Еще одним опасным заболеванием надпочечников, при котором давление может повышаться до 300/160 мм. В качестве терапии применяют таблетки альфа-адреноблокаторов - фентоламин или доксазозин. Медикаментозное лечение гипотензивными средствами (таблетками) применяют до тех пор, пока не проведут операцию или лучевую терапию аденомы гипофиза. Так как гипертония возникает в результате большого количества причин, она может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. При появлении жалоб на частые головные боли, общую слабость, быструю утомляемость, носовые кровотечения необходимо измерить артериальное давление. Тонометрию можно проводить в домашних условиях или в поликлинике - в кабинете доврачебного приема, а также у терапевта. Если повышенное давление возникает часто - это повод для беспокойства. В таких случаях обязательно необходимо пройти качественное обследование, выполнять рекомендации врача, лечиться нужными лекарствами. Это может значительно продлить вашу жизнь и улучшить ее качество. Фиксированные низкодозовые комбинации антигипертензивных средств препараты первого.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Лечение артериальной гипертонии схемы и современные препараты

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей. В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение. У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст. Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии: Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток. Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу. Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования. Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки. Целесообразно рассмотреть основные препараты: Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены. Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии. Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии. Список препаратов длительного действия нового поколения: Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально. При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно. Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды. Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы. Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция. При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов. На сегодня гипертонический криз купируется: Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг. Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален. Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем: Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин Периндоприл), тарка (Верапамил Трандолаприл). Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются: Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов. Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами: Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания. В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет). Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики! Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные. Способы лечения гипертонии. Препараты для лечения. если кашель появился от препаратов.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Артериальная гипертония схемы лечения и эффективные препараты

Повышенное артериальное давление – главный симптом заболевания под названием гипертония, возникающего на фоне нервно-эмоционального перенапряжения, психических травм, чрезмерного волнения. Сегодня у каждого третьего россиянина наблюдается предрасположенность или начальная стадия заболевания. Нарастают симптомы гипертонии в зависимости от степени заболевания. При гипертонии 1 степени повышенное артериальное давление является основным клиническим проявлением. Показатель систолического давления в данной стадии колеблется от 140 до 159 мм ртутного столба, а диастолического – от 90 до 99. Первая степень заболевания – транзиторная, или начальная, – считается легкой формой. Характеризуется гипертония 1 степени периодическими кратковременными подъемами АД, которые могут проходить самостоятельно. Основной симптом – головные боли различной интенсивности. Характерная локализация болей – область затылка, реже височная и теменная области. Если у пациента гипертония 1 степени и присутствуют характерные симптомы, он жалуется на головную боль, мелькание перед глазами «мушек», головокружение, шум в ушах, необходимо измерить АД и снизить риск возникновения АГ. При правильном подходе к лечению транзиторной (начальной) степени заболевания необходимость назначения медикаментов требуется не всегда. Устранение причин, приводящих к повышению тонуса сосудов, дает положительные результаты, и АД нормализуется. В первую очередь это касается коррекции питания и образа жизни. Поскольку хроническая усталость, недостаточный отдых, умственные перегрузки часто становятся причиной АГ, необходимо приводить в соответствие режим сна и отдыха. Важно серьезно воспринимать данные рекомендации, и в течение дня чередовать периоды активности с прогулками, отдыхом или сменой видов деятельности. Снижает риск заболевания и достаточный здоровый сон. Порой выполнение этих рекомендаций нормализует давление без приема медикаментов. По статистике людям с избыточным весом часто ставят диагноз артериальная гипертензия 1 степени, поэтому коррекция веса – не пустая рекомендация. Это, на первый взгляд, небольшая цифра, но при снижении веса на несколько килограммов она дает очень хорошие результаты. Доказано, что каждый потерянный килограмм понижает АД на 2 мм рт. У пациентов, отказавшихся от вредных привычек (курение, алкоголь), артериальное давление постепенно нормализуется. Врачи не рекомендуют при появлении первых признаков АГ заниматься профессиональным спортом (высок риск перехода заболевания в следующую стадию) и приветствуют умеренные физические нагрузки. Касательно соли – ее потребление постепенно необходимо минимизировать. Идеальный вариант – полностью бессолевая диета или не более 5 граммов соли в сутки. Иногда достаточно во имя своего здоровья сменить работу, если она связана с нервными и умственными перегрузками. Воздействие вспомогательных методов позволяет нормализовать АД, укрепляет организм, нормализует обмен веществ в организме, что благоприятно сказывается на тонусе сосудов, снижает риск осложнений. Это: Назначение физиотерапевтических процедур – компетенция врача. Отлично зарекомендовали себя при АГ диадинамические токи и гипербарическая оксигенация. Из трав – пустырник, боярышник и готовые травяные сборы, продающиеся в аптечной сети. Фитотерапия в большинстве случаев – это минимальный риск и максимальный эффект. Если подобные меры не дают ожидаемых результатов и симптомы продолжают сохраняться, врач назначает медикаментозное лечение. Комплексное медикаментозное лечение, которое подразумевает гипертония 1 степени, включает в себя препараты: Некоторые пациенты самостоятельно назначают себе таблетки «от давления», не понимая механизма их воздействия на организм, не отдавая себе отчета в том, какой риск несет за собой подобная самодеятельность. Комплексное лечение включает в себя препараты, влияющие на симпатико-адреналовую систему, диуретики, сосудорасширяющие средства периферического действия т. Воздействуя на причины, приводящие к повышению АД, препараты усиливают действие друг друга и вызывают хороший терапевтический эффект. Индивидуально подобранное врачом лечение, правильные дозы препаратов способствуют успешному выздоровлению. Пациенты, не пренебрегающие советами врача, ведущие здоровый образ жизни, пропагандирующие и применяющие основы здорового питания в своей жизни, меньше подвержены рецидивам заболевания. Они имеют шанс навсегда избавиться от АГ, а также от такой процедуры, как измерение артериального давления на фоне головной боли. Если лечение одним препаратом не дает результатов, то второй препарат для лечения гипертонии назначается только после максимально возможного.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Препараты от давления для пожилых людей список лекарств от.

Высокое артериальное давление – широко распространенное заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. Для лечения гипертензии 1 степени врач может применять монотерапию. То есть более эффективной является комбинированная терапия, при которой применяются и сочетаются разные группы лекарств от гипертонии. Конечно же, подобрать лекарство, которое нужно принимать в том или ином случае заболевания, или определить оптимальные комбинации препаратов может только лечащий врач. Однако больному полезно иметь хотя бы приблизительное представление о том, какие препараты от гипертонии нужно или можно принимать для облегчения своего состояния. А также в каких случаях будет уместным прием тех или иных медикаментов для снижения давления. При гипертонии применяют медикаменты, разработанные специально для того, чтобы быстро или постепенно снизить давление, а также лекарства, которые принимают не для снятия симптомов заболевания, а для борьбы с его причинами. В интернете можно найти перечень по алфавиту самых эффективных медикаментов, применяемых для постепенного и быстрого снижения давления. Это что касается симптоматической или ситуативной борьбы с заболеванием. Однако настоящее лечение гипертонии возможно только при систематическом приеме лекарств, индивидуальный подбор которых сделал врач. Это означает, что терапевтический эффект от приема таких препаратов длится на протяжении длительного времени, часто до 24 часов. Поэтому когда пациент принимает не одно эффективное средство, а комплекс, он может добиться наилучшей результативности лечения. К тому же многие представители разных групп таблеток для лечения гипертонии усиливают действие и эффективность друг друга. Средства от гипертонии в таком сочетании при длительном лечении показывают высокую эффективность. Чтобы лучше понимать, почему врач назначает тот или иной список лекарств, нужно разобраться в механизме действия отдельных групп медикаментов. Первые таблетки при гипертонии, которые назначает врач – это обычно лекарства кардиотонического действия, в частности мочегонные средства. Лечение диуретиками повышенного артериального давления оказывается результативным благодаря простому, но эффективному механизму действия этих таблеток. Прием лекарств данной группы позволяет вывести из организма избыток солей и жидкости. Как следствие – уменьшается объем крови, снимается нагрузка с сосудов. Разгружается также и сердце, которое перекачивает меньшее количество крови. Современные средства, стимулирующие выведение мочи, помогают избежать возникновения гипертонического криза, значительно снижают риск развития таких осложнений, как инфаркт и инсульт. Также мочегонные в большинстве случаев помогают больному избавиться от неприятных отеков. При купировании гипертонического криза мочегонные также иногда применяются, но только в случае, если в организме наблюдается значительная задержка жидкости. Можно считать, что диуретики – это лучшее лекарство от гипертонии, но только в сочетании с представителями других групп и нормализацией диеты, образа жизни. Препараты, хорошо помогающие от гипертонии – это принадлежащие к группе ингибиторов АПФ. Эти таблетки с высокой эффективностью воздействуют на конкретный процесс, который происходит в организме и вследствие которого гормон ангиотензин 1 трансформируется в ангиотензин 2. Ангиотензин 2 вызывает гипертензивный эффект двумя путями: Лечение ИАПФ позволяет снизить уровень смертности среди больных, а также риск попадания в больницу вследствие осложнений заболевания – при сердечной недостаточности, инфарктах, инсультах. Однако эти современные лекарства от гипертонии популярны не только как снижающие давление, а больше как таблетки, которые защищают внутренние органы. К тому же лечение ИАПФ отлично подходит для мужчин, ведь это препараты, не влияющие на потенцию. Но, к сожалению, такие современные препараты, как ИАПФ, также могут иметь и побочные эффекты. В случае если у пациента начался кашель как реакция на прием ингибиторов, врач подбирает другие таблетки схожего действия. Например, ИАПФ можно заменить антагонистами ангиотензина 2. Эффективное лекарство от гипертонии, которое не вызывает значительных побочных эффектов – антагонист ангиотензина 2. Эти таблетки не препятствуют процессу синтеза вредного гормона, но делают рецепторы сосудов нечувствительными к его воздействию. Противники ангиотензина 2 способствую понижению гипертонического уровня, защищают органы сердечно-сосудистой системы, мозг и почки, ускоряют процесс выздоровления. Однако как и в случае с диуретиками, терапия этими лекарствами должна быть дополнена приемом других таблеток и немедикаментозными методами. Не менее эффективные средства при гипертонии – адреноблокаторы. Эти медикаменты блокируют восприимчивость рецепторов органов сердечно-сосудистой системы – сердца, сосудов – к воздействию адреналина. Также рецепторы становятся нечувствительными к влиянию других возбуждающих биологических веществ. Лечение гипертонии при брадикардии можно проводить альфа-адреноблокаторами или, в качестве альтернативы, ИАПФ и диуретиками. Прием таких лекарств, как антагонисты кальция, также часто практикуется при терапии гипертонии. Таким образом, не происходит образования сократительного белка и сосуды расширяются. Исследования показали, что прием блокаторов кальция позволяет снизить риск возникновения инсульта в большей степени, чем лечение ИАПФ, диуретиками и адреноблокаторами. В современной медицине эти таблетки еще не нашли широкого применения для лечения артериальной гипертензии. Средства этой группы воздействуют на определенные участки мозга, отвечающие за повышение или снижение АД. Если высокое давление возникло по причине частых стрессов, принимают препараты центрального действия, которые обладают успокаивающими свойствами. Среди них можно выделить таблетки для успокоения, транквилизаторы, снотворные средства. Но специалисты отмечают, что передозировка такими таблетками может быть очень опасна, поэтому их покупают и принимают только по рецепту врача. Известно, что успешное лечение заболевания, а также облегчение симптомов возможно только в случае комплексной терапии, назначенной специалистом. Безопасные препараты от давления для пожилых людей список лекарств и их особенности. Что необходимо учитывать при лечении гипертонии в преклонном возрасте.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Лечение артериальной гипертонии

На нашем сайте вы найдете самую подробную информацию о лекарствах от гипертонии. Эти знания помогут вам эффективно сотрудничать с врачом, который будет подбирать для вас таблетки. Фармацевтический рынок непрерывно пополняется новыми лекарственными средствами, в том числе, и такими, которые предназначены для оказания помощи при гипертоническом кризе. В наш обзор включены не только лекарственные новинки, но и препараты, которые в развитых странах уже выходят из употребления, потому что их все еще широко применяют наши врачи: триметафан камзилат (арфонад), клонидин (клофелин), пентамин, дибазол. При осложненном гипертоническом кризе любая задержка в лечении может вызвать необратимые последствия. Больного госпитализируют в палату интенсивной терапии и немедленно приступают к внутривенному введению одного из препаратов, указанных в таблице. Если невозможно немедленно осуществить внутривенную введение лекарств, следует использовать прием под язык быстродействующих средств, понижающих давление: нитратов, каптоприла, нифедипина, блокаторов адренорецепторов и/или внутримышечную инъекцию клонидина, фентоламина или дибазола. Преимущество следует отдавать препаратам кратковременного действия (натрия нитропруссид, нитроглицерин, триметафан камзилат), поскольку они дают управляемый эффект понижения кровяного давления. Препараты продолжительного действия опасны возможным развитием неуправляемой гипотензии. Резкое снижение артериального давления повышает риск осложнений: уменьшение мозгового кровообращения (вплоть до развития комы), дефицита кровоснабжения для сердца (приступы стенокардии, аритмия, иногда инфаркт миокарда). Особенно велик риск осложнений при внезапном снижении кровяного давления у больных преклонного возраста с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга. На первом этапе лечения целью является частичное снижение давления до безопасного уровня — не обязательно до нормального. Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Лечение артериальной гипертонии. Данная методика лечения. в комбинации с.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Современные лекарства от гипертонии таблетки, уколы

Каждый гипертоник знает, как сложно добиться устойчивого контроля артериального давления путем приема одних лишь препаратов гипотензивного действия. Для контроля артериального давления пациент вынужден принимать 3 и более различных препаратов с разным составом и свойствами. Это приводит к путанице, пропускам таблеток и нарушению схемы лечения. Новейшее слово в лечении заболевания – это комбинированные лекарства от гипертонии. Всего одна таблетка такого препарата заменяет прием нескольких лекарственных средств, назначаемых врачом для нормализации самочувствия пациента. Препараты этой группы снижают артериальное давление за счет выведения лишней жидкости из организма и стимуляции работы почек. В сочетании с другими медикаментами мочегонные средства позволяют добиться выраженного гипотензивного действия и предотвращают скачки артериального давления. Ингибиторы АПФ – это основная линия лечения заболевания. Препараты этой группы воздействуют непосредственно на работу рецепторов, принимающих участие в синтезе гормона, который и повышает тонус сосудов. Лекарственные средства этой группы хорошо переносятся организмом и отличаются пролонгированным действием, позволяя осуществлять контроль над АД круглые сутки. Чаще всего практикуется лечение ингибиторами АПФ и диуретиками, с добавлением препарата общеукрепляющего действия. Они расслабляют сосуды, действуя подобно спазмолитику, благодаря чему артериальное давление постепенно снижается. При этом антагонисты калия регулируют сосудистый тонус на протяжении длительного времени, предотвращая внезапные скачки артериального давления и ухудшение самочувствия. Недостатком препаратов этой группы является быстрое действие. При сильно повышенном артериальном давлении прием антагонистов кальция может привести к стремительному снижению АД, и может спровоцировать кратковременное ухудшение самочувствия, которое проявляется головокружением, упадком сил, сильной сонливостью. Из-за нежелательных последствий антагонисты кальция предпочтительно использовать как вспомогательную, но не основную терапию гипертонии. Антагонисты ангиотензина применяются в случае неэффективности ингибиторов АПФ. Действие этих двух групп препаратов разное, но направлено на минимизацию действия гормона ангиотензина. Если ингибиторы АПФ сокращают секрецию вещества, воздействующего на сосуды и повышающего тем самым давление, антагонисты ангиотензина блокируют восприимчивость сосудов к действию этого вещества. Несмотря на выраженный гипотензивный эффект, самочувствие на фоне приема антагонистов ангиотензина часто ухудшается. Препараты этой группы назначают тогда, когда вероятная польза от их применения многократно превосходит все нежелательные явления и побочные эффекты, возникающие на фоне приема таких таблеток. Перечисленные группы препаратов применяются для лечения гипертонии 2 и 3 степени. Моно-терапия при этом неэффективна, поэтому в схему лечения включается сразу 2 или 3 препарата. Таблетки необходимо пить несколько раз в день, что может привести к путанице. Более того, некоторые препараты несовместимы, поэтому между приемами различных лекарств должно пройти несколько часов. Результат очевиден – пациент забывает вовремя принять очередное лекарство, путается в дозировках или неправильно комбинирует медикаменты. Не все гипертоники отличаются дисциплинированностью, поэтому нередко пациенты просто бросают прием лекарств. В комбинированных лекарствах от гипертонии решена проблема несовместимости препаратов и необходимости выдерживать перерыв между приемом разных таблеток. В результате лечения такими лекарственными средствами уменьшается количество побочных эффектов, а не потенцируется, как при приеме несколько различных препаратов. Комбинированные препараты от гипертонии от других лекарственных средств выгодно отличаются простотой приема. В большинстве случаев такие лекарства обладают пролонгированным действием. Активные вещества таблеток высвобождаются постепенно в течение определенного промежутка времени, при этом биодоступность компонентов на этом промежутки времени остается одинаковой. Это позволяет контролировать уровень артериального давления в течение 10-24 часов. Длительность эффекта зависит от того, какой комбинированный препарат применяется. Таким образом, главное преимущество, которым обладают комбинированные препараты для лечения гипертонии – это необходимость приема всего одной таблетки раз в день. Такое лечение подходит недисциплинированным пациентам, которые забывают принимать несколько различных препаратов. Достаточно поставить будильник на определенное время, который будет ежедневно подавать сигнал, чтобы не пропустить прием очередной таблетки. В препаратах с комбинированным составом содержится 2-3 действующих вещества. При этом дозировки компонентов невелики, что обеспечивает защиту от появления побочных эффектов. Принцип действия комбинированного лекарства основан на объединении фармакологических свойств его составляющих, что обеспечивает наиболее полную защиту от скачков артериального давления, так как препарат воздействует сразу на несколько механизмов, которые провоцируют повышение сосудистого тонуса. Фармакологический рынок предлагает несколько различных комбинаций препаратов гипотензивного действия. В числе ряда лекарств содержатся вещества-кардиопротекторы (например, калий или магний), что обеспечивает защиту миокарда от возможных осложнений на фоне гипертонии. Несмотря на большой выбор, простоту применения и хорошую переносимость, комбинированные лекарственные средства должен назначать только врач. После комплексного обследования пациента кардиолог сможет подобрать наиболее оптимальную схему терапии, в то время как применение самостоятельно подобранных препаратов может не принести ожидаемого результата. Двухкомпонентные лекарственные средства хорошо переносятся организмом, оказывают выраженное терапевтическое действие и позволяют эффективно контролировать артериальное давление. Комплексное действие препарата дополняется кардиопротекторными свойствами ингибиторов АПФ. Такое сочетания является наиболее предпочтительным из всех возможных комбинаций лекарственных средств. Прием препарата, в составе которого ингибитор АПФ и антагонист кальция, позволяет быстро снизить давление. Лекарственное средство с таким составом одновременно снижает тонус сосудов и препятствует синтезу гормона, который стимулирует повышение сосудистого тонуса. Таким образом действие препарата направлено на предотвращение скачков артериального давления. Из тройных комбинаций действующих веществ нередко назначают препараты, содержащие антагонист кальция, диуретик и блокатор ангиотензина. Отличительная особенность комбинированных препаратов – это защита органов-мишеней. Состав лекарств подбирается таким образом, чтобы не допустить стремительных скачков давления и минимизировать негативное воздействие на сердце, почки, органы зрения и головной мозг. Каждая группа комбинированных препаратов насчитывает не один десяток наименований. Лекарства отличаются по цене и производятся разными компаниями, однако состав у них одинаков. Некоторые медикаменты выпускаются в различных дозировках, что обуславливает необходимость консультации со специалистом перед началом приема. Важно помнить, что только кардиолог сможет подобрать оптимальную схему лечения таким образом, чтобы минимизировать возможные побочные явления и добиться устойчивого контроля артериального давления. Комбинированные лекарства этой группы содержат преимущественно один и тот же диуретик – гидрохлоротиазид. Применение именно этого вещества в комбинации с различными ингибиторами АПФ позволяет добиться наилучшего результата при лечении гипертонии. Преимущество этого препарата заключается в том, что квинаприл предотвращает выведение калия из организма, что наблюдается при длительном приеме диуретиков. Препарат выпускается в различных дозировках, точная схема лечения подбирается врачом. В зависимости от рекомендованной кардиологом дозы, лекарственное средство принимают по 1-2 таблетки в первой половине дня, независимо от приема пищи. Амприлан, Вазолонг и Рамазид – это препараты с одинаковым составом, которые содержат рамиприл в разных дозировках и гидрохлоротиазид. Дозировка – от 1,5 до 10 мг ингибитора АПФ в одной таблетке. Берлиприл, Рениприл и Эналаприл содержат эналаприл в разных дозировках и тот же диуретик, что и в других препаратах группы. Различия между препаратами заключаются в дозировках и форме выпуска – таблетки или капсулы. Капозид (Каптопрес, Капотиазид) – это наиболее широко распространенный препарат на основе каптоприла. Он хорошо переносится организмом и не противопоказан при нарушении работы почек. Все препараты этой группы могут вызвать побочные эффекты. Чаще всего пациенты сталкиваются с заложенностью носа и кашлем на фоне приема ингибиторов АПФ. Обычно схема приема подбирается таким образом, чтобы пациент принимал всего 1 таблетку в сутки. Терапевтическое действие становится заметно на третьи сутки с начала лечения. После отмены препарата гипотензивное действие сохраняется в течение недели. Такая комбинация лекарственных средств назначается при сахарном диабете и метаболических нарушениях. Прием такого комбинированного препарата допускается при ишемии и декомпенсированной сердечной недостаточности. Перечисленные лекарственные средства выпускаются в различных дозировках. Так как препараты отличаются пролонгированным действием, ежедневный прием необходимо осуществлять в одно и то же время, желательно принимать таблетку за 20 минут до приема пищи. Препарат назначается с осторожностью, так как в некоторых случаях может привести к резкому снижению артериального давления и появлению симптомов гипотонии. Недостаток лекарств этой группы – гидрохлортиазид в составе, который в ряде случаев может спровоцировать гипокалиемию. Если комбинация гидрохлортиазида с ингибиторами АПФ позволяет защитить организм от выведения калия, антагонисты ангиотензина такими свойствами не обладают. Препараты этой группы: Перечисленные препараты содержат один и тот же диуретик и разные антагонисты ангиотензина. Уменьшает вероятность развития опасных осложнений при гипертонии 2 и 3 степени, сокращает риск инфаркта миокарда. Лекарство принимают по 1-2 таблетки ежедневно, в зависимости от дозировки. Лекарство противопоказано при тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Препарат принимают один раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. В отличие от других лекарств этой группы, препарат не влияет на функцию почек, поэтому может приниматься при нарушении работы органа. Микардис Плюс на основе телмисартана применяется 1 раз в сутки по 1 таблетке для лечения гипертонии и профилактики прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы. Принимается по той же схеме, что и другие препараты группы, однако запрещен для лечения пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Препараты первой линии – это комбинация ингибиторов АПФ с диуретиками. Предпочтение отдается лекарствам на основе каптоприла, так как это вещество обладает пролонгированным действием, вызывает минимум побочных эффектов и подходит большинству пациентов. По статистике, прием таких препаратов позволяет снизить риск осложнений и нормализовать артериальное давление у 8 из 10 пациентов. Бета-блокаторы с антогонистами кальция имеют огромное преимущество перед остальными препаратами – они быстро снижают артериальное давление. Однако это свойство также является главным недостатком лекарственного средства, так как многократно повышает риск осложнений и побочных эффектов от такого лечения. При гипертонии нельзя резко сбивать артериальное давление, допускается уменьшение показателей не более чем на 20% за час. Однако при осложненном гипертоническом кризе или предкризовом состоянии, когда у пациента длительное время сохраняется очень высокое давление, такие препараты действуют быстро и эффективно. Сегодня кардиологи стараются назначать такие комбинации препаратов в крайнем случае, так как бета-блокаторы не защищают от развития гипокалиемии. У пациентов старшего возраста гипертония часто бывает отягощена сахарным диабетом. В этом случае препараты выбора – это комбинации с ингибиторами АПФ, которые не влияют на уровень глюкозы в крови и не вступают в лекарственное взаимодействие с инсулином иди сахаропонижающими препаратами. В любом случае пациент не должен применять любое лекарство от гипертонии, не проконсультировавшись с врачом. Все препараты имеют побочные эффекты, минимизировать которые можно лишь путем грамотно подобранной дозировки и схемы лечения. Все перечисленные препараты не применяются коротким курсом, а используется длительно. В ряде случаев комбинированные лекарства могут быть рекомендованы кардиологом для пожизненного приема. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... К современным препаратам для лечения гипертонии относятся ингибиторы АТФ. Самое популярное лекарство – Каптоприл.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Медицинские препараты для лечения гипертонии Скальпель .

Новое поколение лекарственных средств сартаны вызывают у практикующих кардиологов глубокий интерес. Медикаменты этой категории назначают больным при артериальной гипертензии (АГ). Постараемся ответить на эти вопросы с позиции самых свежих данных. Многочисленные исследования открыли большие возможности этих лекарственных форм. Сартанами названы блокаторы рецепторов ангиотензина II (Бра, БРАС). Ангиотензин II очень активное соединение, производное деятельности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Он вызывает: Выступая антагонистами рецепторов А-II, сартаны контролируют не только артериальное давление, но и многие другие состояния и заболевания.к содержанию ↑Имеются различные классификации блокаторов А-II. Вещества делят на группы по химическому составу и действию на организм. С учетом последнего поколения соединений предлагается такая их классификация: Это основные медикаменты. Фармацевтическая промышленность реализует сартаны для монотерапии, комбинированные препараты, список которых очень внушительный. Все антигипертензивные препараты, известные современной медицине, имеют полное право на назначение. Они используются в монотерапии, в комбинации с другими медикаментами. Их назначение определяет механизм действия, чувствительность больного к препарату. Антагонисты А-II используют тогда, когда при определенных условиях они более предпочтительны. Среди гипотензивных форм блокаторы рецепторов ангиотензина II занимают первую позицию в таком случае:к содержанию ↑Беременным, женщинам репродуктивного возраста, кормящим матерям, детям БРА не назначают. Осторожного применения требуют заболевания печени, тяжелые патологии почек.к содержанию ↑Сартаны – это, прежде всего, лекарства от давления. Опасность атеросклероза, ожирения, сердечно – сосудистых заболеваний уменьшается, так как сартаны выборочно действуют на РААС. Инновационные препараты обладают антиаритмическим эффектом.к содержанию ↑У больных с повышенным кровяным давлением назначение БРАС снижает опасность возникновения инсульта. Дело в том, что антагонисты РАС не только уменьшают артериальное давление, но защищают и восстанавливают деятельность головного мозга. Их применяют как профилактическое средство даже больным с нормальным давлением при угрозе кровоизлияния в мозг.к содержанию ↑Если больной регулярно принимает сартан, предупреждается опасность заболевания сахарным диабетом 2-го типа. При наличии этого заболевания происходит его коррекция, так как под влиянием БРА снижается инсулинорезистентность тканей. У пациентов с имеющейся хронической гипергликемией, при сочетании с диабетической нефропатией (поражением почек), под действием блокаторов РАС состояние улучшается. Подконтрольным заболеванием для блокаторов А-II является протеинурия. При этом заболевании увеличивается содержание белка в моче, у больного сахарным диабетом может возникнуть острая почечная недостаточность. Доказано, что БРАС уменьшают количество белка в урине, предупреждают резкое нарушение деятельности почек. Одним из опасных влияний гипертонии на почки является повышение клубочковой фильтрации, которое приводит к нарушению функции органа. Сартаны медленно снижают клубочковую активность, не позволяют прогрессировать почечным патологиям.к содержанию ↑Позитивное действие сартаны производят на мышечные ткани. Имеются убедительные доказательства того, что препараты Ара онкологию не провоцируют.к содержанию ↑Назвать выборочно сартаны, какие применяют гипертонии, очень трудно. Все БРА подходят для начала и длительного лечения артериальной гипертензии. Тем не менее, клинические исследования, практическое использование позволили выявить некоторый перевес в назначении лекарств при определенных условиях в сравнении с медикаментами других групп.к содержанию ↑Инструкция по применению имеется для каждого отдельного лекарства. В инструкции отражена особенность назначения препарата, его дозировка, даны сведения о противопоказаниях. Не найдены в интернет-источниках правила использования нового производного сартанов Ольмесартана. Для всех Бра разработаны и общие рекомендации:-рецепторов с бета-блокаторами. Блокаторы РАС прекрасно сочетаются с диуретиками, в частности с гидрохлоротиазидом. Например, это мочегонное средство с Кандесартаном объединили в препарате Атаканд. С Эпросартаном гидрохлоротиазид соединен в лекарстве Теветон, с Телмисартаном – в медикаменте Микардис. Лекарства комбинированные для лечения гипертонии предупреждают возникновение инсульта, дисфункции почек, инфаркт миокарда и др.к содержанию ↑Блокаторы АТ1- рецепторов не вызывают особых нареканий со стороны больных. Но нежелательные реакции на препараты этого класса имеются. При их приеме наблюдаются головные боли, головокружения, утомляемость. Сравнительная характеристика некоторых побочных эффектов поможет определиться с выбором лекарства. Валсартан и лозартан (более демократичные по цене медикаменты) по частоте побочных эффектов разнятся – нежелательные реакции редко возникают от применения Валсартана. Инновационным поколениям сартанов еще предстоят множественные клинические испытания. Медицинские препараты для лечения гипертонии можно разделить на четыре основные группы. Седативные препараты воздействуют на центральную нервную.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Комбинированные препараты для лечения гипертонии плюсы.

Высокое артериальное давление или гипертония – причина плохого самочувствия многих людей старше 40 лет. Главные опасность и коварство этой патологии в ее невидимости. Большинство людей без измерения не ощущает, в норме ли их давление. А диагноз устанавливается, когда обнаруживаются осложнения гипертонии: инсульты, инфаркты, нарушения ритма сердца, потеря зрения. Эти моменты по отдельности или в совокупности встречаются у многих людей. Важно проходить регулярные медицинские осмотры у участкового врача, даже если ничего не беспокоит. Раннее обнаружение повышенного давления позволяет начать лечение вовремя. А если медикаменты подобрать верно, то это защитит от осложнений в будущем. Рекомендуется на всех стадиях развития артериальной гипертензии. Ученые доказали, что отказ от курения и ежедневного употребления алкоголя нормализует давление. Уменьшение массы тела на каждые 5 кг снижает верхнее артериальное давление на 4 единицы. Регулярные физические нагрузки тренируют сердечно-сосудистую систему. Полезны аэробные упражнения: ходьба, лыжи, плавание, езда на велосипеде. Умеренные нагрузки в течение 30 минут каждый день позволяют снижать артериальное давление в покое. На ранних этапах, когда давление поднимается нечасто и не превышает 160/90 мм рт.ст., можно в течение нескольких месяцев использовать лишь изменение образа жизни без лекарств. При регулярном появлении симптомов гипертонии обязательно применять медикаментозные средства.к содержанию ↑Значительное повышение давления потребует комбинации средств: используют два, три или четыре препарата из разных групп. Подбирает средства для гипертоника врач-терапевт или кардиолог. Схемы при артериальной гипертензии выбираются, исходя из сопутствующих состояний: диабет, беременность, почечная недостаточность. Современные препараты усиливают действие друг друга, снижая даже очень высокое давление. Все лекарства, которые используются сегодня для снижения давления, подразделяются на несколько групп.к содержанию ↑Эта группа больше других распространена в лечении гипертонии. Ингибиторы АПФ могут вызывать пороки развития плода, поэтому нельзя принимать их молодым женщинам, которые планируют ребенка, а также беременным. Эффективные препараты, которые имеют минимальное количество побочных эффектов. Эти препараты действуют очень похоже с ингибиторами АПФ. Они не дают веществу, сужающему сосуды, воздействовать на клетки. Сартаны, как и ингибиторы АПФ, нельзя применять у женщин, планирующих беременность. Но эти препараты не вызывают побочный эффект в виде сухого кашля. Поэтому сартаны назначают, если кашель появился от препаратов предыдущей группы. Они «успокаивают» сердце, делая его биение более редким. Во время приема бета-блокаторов следует обязательно контролировать частоту сердцебиения. Если она становится ниже 60 в минуту, то дозировку препарата лучше снизить.к содержанию ↑Медикаменты, которые снижают объем жидкости в организме за счет увеличения выделения мочи. Уменьшается количество крови в сосудах – снижается давление. Они всегда применяются в комбинации с другими группами. Они эффективно снижают высокое давление даже у гипертоников со стажем. Большинство гипертоников нуждается в нескольких препаратах. Существуют стандартные комбинации, которые называются фиксированными. Эти препараты входят в схемы врачей для лечения артериальной гипертензии: В будущем таких комбинаций станет больше. Это эффективный способ контролировать давление с помощью приема всего 1-2 таблеток в сутки. Такие лекарства удобно принимать работающим людям, пожилым, которые могут забыть принять препарат несколько раз.к содержанию ↑Способы народной медицины лучше всего использовать в сочетании с медикаментами. Растительные препараты неспособны значительно снизить артериальное давление. Но в составе комплексной терапии растительные препараты бывают эффективны:к содержанию ↑Санаторно-курортное лечение рекомендуется при стабильной артериальной гипертензии, если нет выраженных признаков сердечной недостаточности. Лучше выбирать санатории в той же климатической зоне. При гипертонии 1-2 стадий, без кризового течения, разрешается посетить санатории более южных климатических зон.к содержанию ↑ Путевка на курорт оформляется участковым терапевтом. Гипертоникам полезен терренкур – ходьба, состоящая из умеренных подъемов и спусков, с местами для отдыха. Такие занятия укрепляют сердечно-сосудистую систему. В большинстве санаториев имеются курсы массажа, который благотворно влияет на состояние сосудов шеи и общее самочувствие. Многим рекомендуются теплые ванны короткими курсами, статический душ. Плюсы использования. Большое разнообразие препаратов от гипертонии дает возможность.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Другие препараты при лечении повышенного артериального.

Если внимательно изучить таблицу «Стратификация риска у больных артериальной гипертонией », можно заметить, что на риск серьезных осложнений, таких как инфаркты, инсульты, влияет не только степень повышения артериального давления, но и многие другие факторы, например, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни. Поэтому очень важно пациентам, страдающим эссенциальной гипертонией, изменить образ жизни: бросить курить. начать соблюдать диету, а также подобрать физические нагрузки, оптимальные для больного. Необходимо понимать, что изменение образа жизни улучшает прогноз при артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях в не меньшей степени, чем идеально контролируемое с помощью медикаментозных препаратов артериальное давление. Так, продолжительность жизни курильщика в среднем на 10-13 лет меньше, чем у некурящих, причем основными причинами смерти становятся сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Соблюдение низкокалорийной диеты с употреблением большого количества растительной пищи (овощи, фрукты, зелень) позволит уменьшить вес больных. Известно, что каждые 10 килограмм лишнего веса повышают артериальное давление на 10 мм.рт.ст. Кроме того, исключение из пищи холестеринсодержащих продуктов позволит снизить уровень холестерина крови, высокий уровень которого, как видно из таблицы, также является одним из факторов риска. Ограничение поваренной соли до 4-5 грамм в сутки доказано снижает уровень артериального давления, поскольку с уменьшением содержания соли уменьшится и количество жидкости в сосудистом русле. Кроме того, снижение веса (а особенно окружности талии) и ограничение сладостей снизит риск развития сахарного диабета, который значительно ухудшает прогноз пациентов с артериальной гипертонией. Но даже и у пациентов с сахарным диабетом снижение веса может привести к нормализации глюкозы крови. При физической активности снижается тонус симпатической нервной системы: уменьшается концентрация адреналина, норадреналина, которые оказывают сосудосуживающий эффект и усиливают сердечные сокращения. Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Таблетки от гипертонии лекарства последнего поколения

Артериальное давление — это показатель, который определяет силу воздействия крови на сосудистые стенки во время перемещения по кровеносной системе. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и обозначается двумя цифрами, первая из которых указывает на давление во время сокращения сердца, а вторая — в момент его расслабления. Нормальным считается давление в пределах 120-130/80-85 мм рт. ст., хотя показатели эти сугубо индивидуальны и могут незначительно отличаться в зависимости от образа жизни, возраста и индивидуальных особенностей. Любое отклонение от нормальных показателей АД свидетельствует о начинающихся патологических процессах в организме. Если наблюдается длительное и стойкое изменение значений артериального давления, пациенту ставят диагноз «артериальная гипертензия». При отсутствии своевременного и адекватного лечения данное заболевание может повлечь нарушение работы внутренних органов и систем и быть причиной опасных для здоровья и жизни состояний. Лечение артериальной гипертензии проводится комплексно несколькими группами лекарственных средств. Лекарства от давления повышенного список которых представлен ниже, должны подбираться только врачом с учетом клинической картины заболевания, наличия противопоказаний и возможных побочных действий. В тех случаях, когда происходит краткосрочное повышение артериального давления, можно обойтись средствами с легким антигипертензивным действием. Перечисленные выше препараты от повышенного давления подходят для разового приема или коротких терапевтических курсов. Если они не оказывают желаемого эффекта и артериальное давление остается повышенным, необходимо переходить к комплексному лечению с применение более сильных средств. При стабильно высоких показателях АД лечение начинают с приема препаратов для понижения давления. Если использование одного лекарства не дает значительных улучшений, составляется терапевтическая схема с применением нескольких медикаментозных средств с разными фармакологическими свойствами. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Терапевтическая схема составляется таким образом, чтобы все выбранные для лечения препараты минимизировали негативные воздействия друг друга. Иногда подбор наиболее действенной комбинации требует проверки нескольких возможных вариантов. Рассмотрим более подробно все перечисленные выше группы лекарственных средств. Артериальная гипертензия может сопровождаться внезапным повышением показателей АД. Такое состояние приводит к кислородному голоданию тканей и может стать причиной серьезных нарушений и необратимых изменений в некоторых внутренних органах. Чтобы нормализовать состояние в самые короткие сроки, применяются средства быстрого действия. Один из таких препаратов обязательно должен постоянно находиться в аптечке любого, кто страдает от гипертонии. При назначении лекарств данной группы необходимо учитывать частоту пульса. Поскольку действующие вещества способны снижать ритм сердечных сокращений, применение бета-блокаторов при изначально редком пульсе может вызвать выраженную брадикардию вплоть до полной остановки сердца. Для определения оптимальной дозировки пациентам назначают минимальную дозу с последующим постепенным ее увеличением. С повышенной осторожностью средства из данной группы назначают пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями органов дыхания. Медикаменты этой группы могут использоваться в монотерапии или входить в комплексные терапевтические схемы. Они не только дают возможность понизить значения АД до нормальных, но и обеспечивают надежную защиту органов-мишеней. Суточную дозу распределяют на два приема и пьют не зависимо от приема пищи. Длительность курса обычно составляет от 15 дней до месяца. При составлении терапевтической схемы для пожилых пациентов в нее обязательно включают антагонисты кальция. Средства этой медикаментозной группы расширяют сосуды, препятствуют развитию атеросклероза и образованию тромбов, и при этом не влияют на обмен веществ. Препараты от гипертонии нового поколения мочегонного эффекта являются калийсберегающими, не вымывают. Препаратов для лечения артериальной гипертензии.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Схемы лечения артериальной гипертензии препаратами, таблетками

Современные препараты для лечения гипертонии должны не только и не столько понижать высокое давление. Их задача – предупредить необратимые повреждения органов-мишеней, удержать целевые цифры артериального давления, предотвратить гипертонические кризы и осложнения гипертензии. Назначая то или иное лекарство, врач учитывает возможные риски, старается максимально сократить перечень побочных эффектов. Рассмотрим общие принципы выбора, список гипотензивных средств последнего поколения. Начальная стадия гипертонии в 90% случаев объясняется психоэмоциональными факторами. Проблема усугубляется неправильным образом жизни и питанием. Исходя из природы заболевания, лекарства назначаются в крайних случаях. Гипотензивные средства имеют внушительный список побочных действий. Влиять на цифры высокого давления с помощью таблеток рекомендуется только тогда, когда пациент минимизировал факторы риска Лекарства нового поколения прямо ингибируют активность ренина. Это гормон, вырабатываемый почками в ответ на неблагополучие в организме (кислородное голодание органа). Сегодня новые средства доступны для практического применения. Исследователи все время ищут наиболее эффективные препараты, которые должны будут не только облегчать симптомы, но и снижать риск инфарктов, инсультов, почечной недостаточности и подобных осложнений. Список средств нового поколения все время пополняется. При гипертонии, устойчивой к многокомпонентной лекарственной терапии, могут быть эффективны селективные антагонисты рецепторов эндотелина. Самыми действенными считаются новые таблетки, включающие пять основных классов. До сих пор от артериального давления назначают проверенные десятилетиями препараты (хорошо знакомый состав – новое название). Очень много в этом перечне и нового (современные комбинации, особые механизмы действия). Как правило, врачи руководствуются следующими рекомендациями по назначению лекарств: На сегодняшний день сартаны – препараты выбора. Лекарства появились в фармакологической практике относительно недавно, но эффективно снижают давления. Тормозят секрецию ренина, сужающего сосуды гормона. Подходят для моно и комбинированной терапии, лечения устойчивой гипертензии. Сартаны снижают артериальное давление постепенно, не провоцируют эффект отмены. Действенны при почечной гипертонии – расслабляют сосудистые стенки. Обеспечивают стойкое действие в течение месяца-двух от начала лечения. Рациональные комбинации препаратов. Основные причины и способы лечения гипертонии у.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Эдас натуральные лекарства, гомеопатия, лечение гомеопатией

Гипертония – это крайне сложное и многогранное заболевание, причиной появления которого могут стать самые разнообразные факторы. Поэтому в каждом отдельном случае врач подбирает препараты из соответствующей группы. Наиболее часто используют такие категории: Обширная группа мочегонных препаратов, которые позволяют вывести из организма лишнюю жидкость, снизив нагрузку на сердце и сосуды. Но применяться они могут только, если нет заболеваний почек, диабета, ожирения. Их часто назначают пожилым людям, страдающим гипертонией. К этой группе относится Арифон, Триамтарен, Индап, Индапамид. Их рекомендуют, если одновременно с гипертонией есть заболевания сосудов, но противопоказаны людям, перенесшим инфаркт миокарда. Они достаточно безопасны, и могут применяться во время беременности и лактации. Эта группа крайне обширна, в первую очередь к ней относятся Калчек, Блокальцин, Кордипин, Кордафлекс, Ломир, Лаципин, Фелодип и так далее. Эти препараты снижают выработку ангиотензинпревращающего фермента, который стимулирует сужение сосудов. Они весьма эффективны, хорошо переносятся больными гипертонией, благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Их часто рекомендуют после перенесенного инфаркта миокарда, а также при повышенном давлении на фоне сахарного диабета. Самые популярные препараты группы: Ацетен, Капотен, Моноприл, Энап, Эднит, Даприл, Аккупро, Гоптен. Лекарство, снижающее давление, должен подбирать врач Они снижают частоту сердечных сокращений и уменьшают их силу. Они имеют широкий спектр применений и могут быть рекомендованы при стенокардии, тахикардии, после инфаркта, на фоне сердечной недостаточности. Тем ни менее, их нельзя назначать больным с заболеваниями дыхательной системы и сосудов. Наиболее распространенные представители группы: Метакард, Небилет, Атенолол, Бетак, Сердол, Метокард, Эгилок. Группа этих препаратов не только снижает давление, но и уменьшает аппетит, что делает их особенно эффективными при лечении гипертонии на фоне ожирения. По своему действию они схожи с ингибиторами АПФ и способны заменить его при непереносимости или в случае других противопоказаний. Представители этой группы: Диован, Козаар, Атаканд, Теветен, Апровель. Это далеко не все группы препаратов, используемых для лечения гипертонии, но именно их рекомендуют чаще всего. Разумеется, они представлены исключительно для ознакомления. Покупать и начинать принимать что-то самостоятельно строго запрещено, поскольку только врач и только после консультации и обследования сможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство и составить схему его приема. Необходимо понимать, что большинство препаратов оказывают эффект только на протяжении приема, не влияя на причины гипертонии. Поэтому лечить это заболевание необходимо комплексно, используя как медикаментозные, так и немедикаментозные средства. Все перечисленные выше лекарства принимаются длительными курсами в рамках комплексного лечения гипертонии. В то же время, иногда возникает ситуация, когда давление нужно снизить экстренно. Чаще всего это происходит при гипертоническом кризе, когда артериальное давление в течение короткого промежутка времени становится значительно выше рабочей зоны. В таких случаях рекомендуют следующую тактику: Выпить успокоительное средство: экстракт пустырника, валерианы, корня пиона. Принять таблетку препарата для экстренного снижения давления: Каптоприл, Нифедепин, Клофелин. У людей, склонных к повышению давления, эти препараты всегда должны быть под рукой на случай гипертонического криза. Но после первых экстренных действий необходимо вызвать скорую помощь и продолжать лечение уже под надзором врача. Пациенты после ИМ (кардиопротективный эффект)* 1 Данный взгляд на лечение артериальной гипертензии расходится с современными представлениями. Например, прием тиазидных диуретиков повышает риск возникновения сахарного диабета у больных АГ. Определены необходимые комбинации и дозы; многие из них выпускают в одной таблетке, что улучшает фармакодинамику. *Снижают заболеваемость и смертность, по данным рандомизированных исследований. b-Адреноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности. Если начальный препарат неэффективен или плохо переносится из-за побочных эффектов, можно назначить другой. При тяжелой рефрактерной артериальной гипертензии могут потребоваться три или четыре препарата. Если начальный препарат частично эффективен и переносится хорошо, возможно увеличение дозы или добавление второго препарата с другим механизмом действия. Гипотензивные средства для пациентов высокого риска Побочные эффекты ингибиторов АПФ Сыпь, кашель, ангионевротический отек, гиперкалиемия (особенно у больных с почечной недостаточностью или принимающих НПВС, калийсберегающие диуретики или препараты калия), извращение вкуса, обратимая острая почечная недостаточность в том случае, если одно- или двусторонний стеноз почечных артерий приводит с нарушению функций почек; протеинурия (иногда при назначении препаратов в рекомендуемых дозах), нейтропения(редко), артериальная гипотензия в начале лечения (преимущественно у больных с высокой активностью ренина плазмы или гиповолемией вследствие применения диуретиков или других причин). *Все ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II противопоказаны при беременности (уровень доказательности С в I триместре; уровень доказательности D во II и III триместрах). Тиазидные диуретики усиливают гипотензивный эффект ингибиторов АПФ сильнее, чем другие классы гипотензивных препаратов. Препараты этой группы блокируют рецепторы ангиотензина II и таким образом взаимодействуют с ренин-ангиотензиновой системой. Блокаторы рецепторов ангиотензина II 400-1200,1 раз в день 75-300,1 раз в день 25-100,1 раз в день 20-40,1 раз в день 20-80,1 раз в день 80-320,1 раз в день Побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II Повышенная потливость, ангионевротический отек (очень редко), теоретически возможно некоторое влияние ингибиторов АПФ на функции почек (кроме протеинурии и нейтропении), содержание калия в сыворотке крови и АД Блокаторы рецепторов ангиотензина II и ингибиторы АПФ - одинаково эффективные гипотензивные средства. Блокаторы рецепторов ангиотензина II могут оказывать дополнительное действие за счет блокады тканевого АПФ. Оба класса оказывают одинаковые положительные эффекты на больных с левожелудочко-вой недостаточностью или нефропатией вследствие сахарного диабета 1-го типа. Блокаторы рецепторов ангиотензина II, применяемые вместе с ингибиторами АПФ или b-адреноблокаторами, снижают количество госпитализаций у больных с СН. Блокаторы рецепторов ангиотензина II можно безопасно назначать людям моложе 60 лет с содержанием креатинина крови 300 мг/сут) ассоциируется с развитием синдрома лекарственной волчанки, который исчезает после прекращения приема препарата. Прямые вазодилататоры, назначаемые при артериальной гипертензии Возможные побочные эффекты 10-50,4 раза в день Положительный тест на антинуклеарные антитела, лекарственная волчанка (редко при применении рекомендуемых доз) Задержка натрия и воды, гипертрихоз, появление новых или увеличение имеющихся экссудатов в плевральной полости и полости перикарда Усиление вазодилатирующих эффектов других сосудорасширяющих препаратов Препарат резерва для тяжелой рефрактерной артериальной гипертензии Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Лекарства, применяемые для лечения артериальной гипертензии переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Читать далее Выявив у больного человека артериальную гипертензию, врачи часто назначают гипотензивные препараты последнего поколения, перечень которых не так велик. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Артериальная гипертензия - это наиболее частая патология сердечно-сосудистой системы, которой страдают миллионы людей. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Большинство лекарств старого поколения имеют много побочных эффектов. Гипотензивные препараты - это большая группа лекарств, которые применяются для снижения артериального давления. Наиболее часто используются следующие группы медикаментов: Большой популярностью пользуются антагонисты ангиотензина-2. Чаще всего они используются при неэффективности или непереносимости ингибиторов АПФ. В данную группу входит такое лекарство, как Лозартан. В основе повышения артериального давления лежит сужение сосудов. Лозартан блокирует рецепторы к ангиотензину-2, способствуя тем самым расширению сосудов и падению давления. Отличительной чертой Лозартана является то, что он не нарушает процесс образования ангиотензинпревращающего фермента. В связи с этим данное лекарство не вызывает побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ. К возможным побочным эффектам относится слабость, быстрая утомляемость, отеки на конечностях, тахикардия, чувство сердцебиения, боль в области живота, нарушение стула по типу диареи, тошнота, боль в области спины, судороги, головная боль, нарушение сна. Возможно появление кашля, воспаление пазух или слизистой носа. Значительно реже возникают нарушения со стороны сердца и сосудов, анорексия, гастрит, гепатит, нарушение стула по типу запора, аллергические реакции, изменения в крови. Лозартан снижает риск развития осложнений на фоне гипертонии. Лекарство отлично подходит для больных, у которых артериальная гипертензия сочетается с сахарным диабетом 2 типа. Лозартан нельзя назначать детям, беременным и кормящим женщинам. Противопоказания к назначению Лозартана включают высокое содержание калия в крови, непереносимость действующего вещества, лактазную недостаточность, обезвоживание. Если Вы продолжаете сбивать давление таблетками, через время оно возвращается вновь. Гипертония - главный виновник инсультов и гипертонических кризов. Узнайте, что советует известный кардиолог Лео Бокерия. При артериальной гипертензии часто используются препараты центрального действия. В области продолговатого мозга располагаются имидазолиновые рецепторы. Возбуждение этих нейронов приводит к гипотензивному эффекту. Это средство имеет следующие особенности: Показанием к назначению этого лекарства является артериальная гипертензия центрального генеза. Этот гипотензивный препарат нового поколения противопоказан при наличии у человека сердечной блокады, брадикардии, сердечной и почечной недостаточности, при нарушении функции печени и повышенной чувствительности к действующему веществу. При использовании Моксонидина возможны следующие нежелательные реакции: Редко наблюдаются такие явления, как ортостатическая гипотензия. Моксонидин не подходит для детей, беременных и кормящих женщин. Комплексных гомеопатических препаратов, которые используются как для лечения, так и для профилактики заболеваний и медицинской реабилитации.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Современные средства для снижения артериального давления.

Препараты для лечения гипертонии в современной фармакологии разделены на пять основных групп. Существует и такая группа препаратов от гипертонии, которая способствует выводу из организма излишней воды и соли. Некоторым пациентам рекомендовано принимать комбинация медикаментозных средств из этих пяти групп для достижения максимального эффекта. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны) — относительно новая группа препаратов для лечения гипертонии, разработанных за последние четверть века. Принцип действия этих современных лекарств от гипертонии заключается в подавлении активности ренин-ангиотензин альдостероновой системы. Эта гормональная система принимает важное участие в синтезе проренина и последующего высвобождения ренина, оказывающего влияние на уровень давления и объем крови. Учеными выявлено, что концентрация проренина в организме у здорового человека во много раз ниже, чем у больного гипертонией. Если говорить о том, какие лекарства от гипертонии в отличие от препаратов других фармакологических групп дают меньше побочных эффектов, то блокаторы рецепторов гормона ангиотензина II можно поставить на первое место. При этом эффективность этого типа препаратов от гипертонии довольно высока, и это при приеме один раз в сутки. Все препараты этой группы имеют в названии окончание «-артан». Если сравнивать, какие препараты от гипертонии принимают пациенты с таким диагнозом, то статистика показывает, что среди гипертоников, лечащихся средствами из группы сартанов, намного меньше людей с осложнениями. Блокаторы рецепторов ангиотензина II защищают органы заболевшего человека гипертонией от поражений, которые могут нанести как осложнения из-за гипертонии, так и другие медикаменты. Действие этих современных препаратов от гипертонии заключается в следующем: Не рекомендуется принимать препараты от артериальной гипертонии из группы сартанов пациентам, имеющим односторонний стеноз почечной артерии, так как они могут повысить уровень креатинина плазмы и спровоцировать развитие почечной недостаточности. Какие ещё лекарства принимают гипертонии для эффективного лечения? Препараты из фармакологической группы бета-блокаторов применяются для блокировки бета-адренорецепторов сердца. Регулирование с их помощью симпатической нервной системы улучшает работу сердца и снижает артериальное давление. Препараты бета-блокаторы от гипертонии применяются уже больше полувека и показывают неплохую эффективность. Имея довольно широкий спектр применения в отношении заболеваний сердца, эти медикаментозные средства, тем не менее, не лишены недостатков. У этих лекарств от гипертонии выявлены побочные эффекты, и их достаточно много, причем даже у тех препаратов, которые разработаны в последнее время. У принимающих тот или иной препарат этой группы могут проявляться чувство постоянной усталости, слабость, снижение ритма сердца. Прием препаратов может повлечь сердечную блокаду или сердечный приступ. У астматиков, страдающих гипертонией, бета-блокатор может вызвать ухудшение состояния. Есть ряд и других побочных действий у данных препаратов, поэтому несмотря на то, что относительно новые лекарства из этой группы (бисопролол, карведилол, небиволол и другие) более эффективны для гипертоников, принимать их нужно с большой осторожностью. Людям, имеющим бронхиальную астму, сахарный диабет, обструктивную патологию легких, нарушения периферических артерий, дислипидемию (нарушение липидного обмена) или бессимптомную дисфункцию синусового узла, эти препараты принимать крайне нежелательно. Также не рекомендовано лечение гипертонии этими лекарствами во время депрессивных состояний. Постепенная отмена бета-блокаторов и переход на другие эффективные препараты при гипертонии должна производиться при постоянном мониторинге состояния пациента со стороны лечащего врача. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ) влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, блокируя преобразование гормона ангиотензина I в гормон ангиотензин II, который повышает артериальное давление. Эти лекарственные препараты для лечения гипертонии используются уже более четверти века. Ингибиторы АПФ неплохо зарекомендовали себя на тяжелых стадиях заболевания, не давая гипертонии усугубиться такими последствиями, как сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт и др. С применением этих лекарственных препаратов при гипертонии смертность среди пациентов значительно снизилась. Также медикаментозные средства данной фармакологической группы снижают риск заболевания сахарным диабетом. Ингибиторы АПФ предпочтительны перед другими препаратами, если у пациента выявлены: Данные препараты для лечения артериальной гипертонии не только эффективно снижают артериальное давление, но успешно защищают стенки сосудов головного мозга и почек, а также эффективно блокируют негативное воздействие гормонов на миокард, мешают его гипертрофии. В результате применения препаратов улучшается диастолическая функция левого желудочка. При инфаркте миокарда ингибиторы АПФ противопоказаны, если у пациента систолическое артериальное давление составляет менее 100 мм рт. ст., имеются симптомы почечной недостаточности, стеноз почечных артерий (двусторонний), аллергия к ингибиторам АПФ. Говоря о том, какие препараты от гипертонии эффективны при лечении данного заболевания, обязательно стоит выделить такую группу, как ингибиторы ренина. Их начали синтезировать около полувека назад, однако в лечебной практике применяется пока только один препарат из группы прямых ингибиторов — алискирен. Преимущества перед препаратами из других групп не доказаны, но большинство специалистов склоняется к тому, что наилучших результатов в лечении гипертензии можно достигнуть, если использовать прямой ингибитор ренина в сочетании с другими лекарствами. Ионы кальция не накапливаются в плазме, но могут быть в избытке в клетках крови, что дает на сердце, сосуды и другие органы лишнюю нагрузку, вызывающую повышение артериального давления. Антагонисты кальция регулируют поступление ионов кальция в клетки. Существует три подгруппы препаратов антагонистов кальция: производные фенилалкиламина, бензодиазепина и дигидропиридина. Они различаются по химической структуре и используются в разных клинических случаях. Некоторые препараты из этой группы почти полностью выводятся из организма, не создавая терапевтического эффекта, другие же, накапливаясь, создают терапевтический эффект и со временем усиливают его. Применение антагонистов кальция при гипертонии способствует регрессии гипертрофии левого желудочка сердца, если таковая была выявлена. Благодаря этому антагонисты кальция в данном случае имеют преимущество перед диуретиками и бета-блокаторами, конкурируя лишь с ингибиторами АПФ. Лучше всех трех указанных групп препаратов антагонисты кальция справляются с предупреждением инсульта. С большой осторожностью некоторые антагонисты кальция используются при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда (например, это касается такого препарата, как нифедипин). Также препараты этой группы могут спровоцировать развитие сердечной недостаточности. У некоторых пациентов они могут вызывать гипотензию, кратковременные отеки, покраснение кожных покровов, ощущение прилива крови, снижение систолической функции. Антагонисты кальция крайне нежелательно принимать после сердечного приступа. Препараты данной группы имеют разную степень выведения воды и соли. Однако применять мочегонные препараты при гипертонии необходимо с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Исследовав действие диуретиков, специалисты определили, что наибольший эффект при гипертонии оказывают небольшие дозы диуретиков. Сочетая препараты из других групп с пониженной дозировкой диуретиков, можно добиться оптимального эффекта, не нарушая функций важных органов и общего самочувствия пациента. Положительное влияние мочегонных лекарствах при гипертонии отмечается у пожилых пациентов, болеющих гипертонией, при изолированной систолической гипертонии, в случае сопутствующей сердечной недостаточности и при остеопорозе. Диуретики также неплохо зарекомендовали себя в предупреждении инфаркта и инсульта. С большой осторожностью следует принимать диуретики при заболеваниях почек, так как это может спровоцировать осложнение. Во многих случаях медикаментозное лечение гипертонии препаратами-диуретиками целесообразно заменить природными средствами с выраженным мочегонным эффектом: иногда пользы от употребления нескольких долек арбуза бывает больше, чем от приема химического препарата. Множество пациентов с гипертонией часто вынуждены принимать несколько видов препаратов, чтобы снизить артериальное давление. Исследования показывают, что изолированно друг от друга эти таблетки эффективны примерно на 30%. И только у 30% больных проявляется положительный эффект от одного препарата. Большинству необходимо комбинированное медикаментозное лечение. Сейчас выпускаются лекарства, содержащие 2-3 сочетания препаратов для лечения гипертонии из разных фармакологических групп под одной оболочкой. Во-первых, действующие вещества содержатся в одной таблетке в низких дозах. Это способствует снижению побочных явлений и их частоты, а зачастую и нейтрализует побочные действия. Во-вторых, комбинированные препараты одновременно действуют на несколько источников повышения артериального давления. Поскольку чаще всего комбинированные средства принимаются один раз в сутки, то гипертонику удобнее выполнять лечебный режим. Более того, эти лекарства обходятся в итоге дешевле, чем отдельные препараты. Сочетания препаратов от гипертонии необходимо принимать без пропусков в период лечения, даже при хорошем текущем самочувствии. По мнению представителей отечественной и зарубежной медицины, самыми целесообразными комбинациями лекарств от гипертонии по эффективности считаются следующие сочетания: Конкретные заболевания и дисфункции требуют подбора определенных комбинаций. Ингибитор АПФ тиазидный диуретик наиболее удачны в случае имеющихся у пациента хронической сердечной недостаточности, нефропатии, микроальбуминурии, гипертрофии левого желудочка сердца, а также при сахарном диабете, метаболическом синдроме, изолированной систолической гипертонии (у пожилых). Комбинация «блокатор рецепторов ангиотензина-П тиазидный диуретик» эффективна при хронической сердечной недостаточности, нефропатии, микроальбуминурии, гипертрофии левого желудочка сердца, сахарном диабете, метаболическом синдроме изолированной систолической гипертонии (у пожилых), а также при кашле, проявившемся в ходе лечения ингибиторами АПФ. Тиазидный диуретик бета-блокатор имеют преимущество при хронической сердечной недостаточности, перенесенном инфаркте миокарда, нарушении сердечного ритма, аритмии. В отличие от эффективных комбинаций лекарственных средств существуют менее эффективные, к тому же проявляющиеся множеством побочных действий. Препараты при гипертонии и их комплексы назначает только врач! Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету соседки, например. Одному больному может помочь одна комбинация, другому — другая. У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

МЕСТО КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ФИКСИРОВАННЫХ.

Выбор препаратов для лечения. В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ. комбинации бета.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Лекарства от повышенного давления список и краткое описание

Группы лекарственных препаратов для лечения. комбинации. лечения гипертонии.

Комбинации препаратов для лечения гипертонии
READ MORE

Выбор комбинации зофеноприла и гидрохлоротиазида при лечении.

Эффективность фиксированной комбинации валсартана, амлодипина и гидрохлоротиазида в.