Гипертония при беременности влияние на плод

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Рак и беременность влияние на плод, диагностика, лечение

ВЛИЯНИЕ НА ПЛОД И НОВОРОЖДЕННОГО ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ВО ВРЕМЯ РОДОВ В течение родов около 1/3 плодов получают от матери более 6 лекарственных веществ. Скорость проникновения препарата к плоду зависит от физико-химических свойств самих лекарственных средств (липофильности, молекулярной массы и т.д.), состояния маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока, ферментативной активности плаценты, состояния кровообращения у матери и плода, сокращения или расслабления матки (в момент сокращения матки вещество в меньшем количестве попадает к плоду), уровня альбуминов и кислого a1-протеина, связывающих препараты в плазме крови матери и плода, и других факторов. Сами лекарственные средства могут изменить гемодинамику у роженицы и повлиять на кинетику других веществ как у матери, так и у плода. Промедол и петидин безопасны для матери и плода, но при патологии беременности, асфиксии в родах, недоношенности могут вызвать угнетение дыхания у плода и новорожденного. Его вводят по 0,1-0,25 мг (0,2-0,5 мл 0,05% раствора) в вену пуповины. Попадание к плоду местных анестезирующих средств зависит от области введения. Степень его выше при парацервикальной анестезии и ниже при перидуральной и спинальной. В акушерстве чаще используются ксикаин, лидокаин и тримекаин, реже — новокаин. Неингаляционные и ингаляционные средства общей анестезии легко проходят через плаценту, оказывая на ЦНС плода угнетающее действие. При использовании таких препаратов важны подбор дозы и соблюдение интервала между их введением и родоразрешением. Влияние на плод и отдаленные последствия применения препаратов для сохранения беременности, а также противозачаточных средств Эстрогены, применяемые для сохранения беременности, по-разному влияют на плод в зависимости от его возраста. Наиболее уязвимым оказался период от 8 до 17 недель беременности. У молодых женщин и девушек, матери которых получали во время беременности эстрогены, через 20 лет развивались опухоли гениталий, а у мужчин обнаруживали кисты придатков яичка, нарушения полового развития (псевдогермафродитизм). В связи с этим не рекомендуется применять большие дозы эстрогенов при беременности. Добавление гестагенов к эстрогенам не приводит к исчезновению вредного действия. Исследования показали, что комбинация этих препаратов дает более высокий процент тератогенных осложнений, чем применение других препаратов, в частности, сульфаниламидов, препаратов щитовидной железы, алкоголя, а также наличие инфекционных заболеваний и облучения. В отношении применения гестагенов без эстрогенов при беременности мнения противоречивы. Прием прогестерона допускается, учитывая его медленную проходимость через плаценту. Что касается прегнина, то большинство авторов не рекомендуют применять его во время беременности. Оральные противозачаточные средства, содержащие прогестерон, в настоящее время получили широкое распространение. Отсутствие кровотечения во время недельного перерыва между курсами может свидетельствовать о наступлении беременности. В случае продолжения приема препаратов они могут нарушить формирование половых органов плода и привести у новорожденных девочек к развитию псевдогермафродитизма, появлению акне, изменению голоса. Это состояние необходимо дифференцировать с адреногенитальным синдромом. Симптомы, вызванные лекарственными средствами, обычно постепенно исчезают. Уровень 17-кетостероидов в крови и моче нормальный. Нет диссоциации между фактическим и костным возрастом. Прием оральных гестагенов до 4-го месяца беременности увеличивает риск рождения детей с пороками развития. Если женщина принимала противозачаточные средства вплоть до наступления беременности, но не в период беременности, частота пороков развития составляет 4,3%. Препараты, стимулирующие родовую деятельность, и их влияние на плод и новорожденного Окситоцин применяют при слабости родовой деятельности, для стимуляции ее при преждевременном отхождении вод, гипотонических маточных кровотечениях. Препарат может вызвать резкие схватки, ведущие к нарушению фетаплацентарного кровообращения и гипоксии плода. Возможно также повышение уровня билирубина в крови у новорожденных. Одновременно не следует назначать мочегонные средства из-за опасности развития судорог и снижения адаптации новорожденного к внеутробной жизни. Питуитрин — препарат задней доли гипофиза, оказывающий стимулирующее действие на мускулатуру матки, сосудосуживающее и антидиуретическое действие. Применяется в акушерстве для возбуждения и усиления сократительной деятельности матки при первичной и вторичной ее слабости и при перенашивании беременности, при гипотонических кровотечениях в раннем послеродовом периоде, для ускорения инвалюции матки. При повторном введении, особенно женщинам с поздними токсикозами беременных, препарат может вызвать снижение сердечной деятельности и АД, нарушение коронарного кровотока. Снижение фетаплацентарного кровотока ведет к гипоксии плода. В качестве родостимулирующего средства в последние годы используется простагландин F2a (энзапрост). При внутриматочном введении препарата наступает гибель плода. При внутривенном введении и трансбуккальном применении заметного влияния простагландинов на плод не отмечено. С одной стороны, обострение явных или проявление скрытых форм различных заболеваний может отрицательно сказаться на развитии плода, с другой, лекарственные препараты могут оказать существенное влияние на его развитие. При решении этого вопроса следует руководствоваться следующими положениями: профилактическое назначение препаратов во время беременности должно быть строго обосновано; так, добавление поливитаминов и препаратов железа в рацион всех женщин, считавшееся ранее обязательным, нецелесообразно; Наиболее частые проявления раннего токсикоза беременных — тошнота и рвота, которые встречаются у 80% беременных в I триместре и иногда сохраняются во II и III триместре. Эти симптомы не всегда требуют медикаментозной терапии. Рекомендуются в первую очередь диетические мероприятия. При необходимости назначают пиридоксин (10 мг) и дицикломин (10 мг) 2-3 раза в сутки внутрь. При отсутствии эффекта применяют препараты фенотиазинового ряда. Аминазин зарекомендовал себя как эффективное противорвотное средство. Однако как и другие представителя фенотиазинового ряда (меклозин, прометазин), аминазин может вызвать формирование пороков развития плода. В то же время сама по себе неукротимая рвота вызывает водно-электролитные и гемодинамические нарушения, которые неблагоприятно сказываются на состоянии плода. Поздний токсикоз беременных проявляется отеками, нефропатией, артериальной гипертонией и эклампсией. Для профилактики преэклампсии рекомендуют раннее применение антиагрегантов — дипиридамола (300 мг/сут) и ацетилсалициловой кислоты (150 мг/сут), начиная с 3 мес беременности. Дипиридамол (курантил) способствует накоплению гликогена в тканях плода, устраняет гипоксию. Использование малых доз ацетилсалициловой кислоты уменьшает опасность последствия ее применения для плода. Артериальная гипертония встречается у 1-2% беременных женщин. Повышение АД у матери отрицательно влияет на плод, изменяя фетаплацентарное кровообращение. Нарушения кровотока в плаценте могут сопровождаться дистрофическими изменениями, приводящими к преждевременному старению ее, иногда инфарктам. Миотропные гипотензивные средства (дибазол, сульфат магния) отрицательного влияния на плод, как правило, не оказывают, за исключением сульфата магния, который может накапливаться у плода, вызывая угнетение ЦНС. Гидралазин (апрессин) у рожениц может вызывать тахикардию, стенокардию, рвоту. На плод непосредственно отрицательного влияния не оказывает. Резерпин (рауседил), раунатин (раувазан) вызывают задержку развития плода. Если мать получала резерпин незадолго до родов, то он, попадая в организм плода, использует для своего метаболизма МАО, что приводит к задержке инактивации гистамина (также окисляющегося МАО) и появлению ринореи, бронхореи. Агонист a-адренорецепторов метилдопа (допегит, альдомет) действует на рецепторы ЦНС. Плод также способен аккумулировать препарат, что может сопровождаться снижением возбудимости ЦНС. Опасными осложнениями являются аутоиммунная гемолитическая анемия, поражение печени (при длительном применении). b-Адреноблокаторы вызывают снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации (за исключением надолола). Снимая тормозящее влияние адреномиметиков на мускулатуру матки, они могут привести к преждевременным сокращениям матки, преждевременным родам, выкидышам. b-Адреноблокаторы снижают проницаемость плаценты, ухудшают маточно-плацентарный кровоток, что чревато задержкой развития плода, гипотрофией, а также ослаблением родовой деятельности. Действие на плод проявляется также брадикардией, угнетением дыхания, гипогликемией, желтухой. Женщинам, получавшим b-адреноблокаторы, противопоказана местная анестезия в родах из-за опасности артериальной гипотонии. В целом применение b-адреноблокаторов противопоказано при беременности. Однако при наджелудочковой тахикардии можно использовать анаприлин и пиндолол. Антагонисты кальция противопоказаны во время беременности из-за опасности резкого нарушения сердечной деятельности. Ганглиоблокаторы (бензогексоний, пентамин и др.) используются в акушерстве часто в комбинации с промедолом и пипольфеном. Однако требуется большая осторожность при их применении из-за возможного ухудшения маточно-плацентарного кровообращения. Описаны случаи смерти плода в связи с внутриутробной гипоксией. Существует опасность развития динамической кишечной непроходимости у матери и плода. Нитроглицерин улучшает фетоплацентарный кровоток, не снижая АД у плода. Применяется часто в последнее время, обычно в родах, внутривенно. При острых воспалительных заболеваниях, головной боли женщины часто принимают ацетилсалициловую кислоту. Отмечено, что ее прием в ранние сроки беременности (даже 1 раз в неделю) может оказать вредное действие на плод. Побочные действия салицилатов следующие: тератогенное действие, проявляющееся после рождения сердечно-сосудистыми аномалиями (гипоплазия левого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, преждевременное закрытие артериального протока с развитием легочной гипертонии), диафрагмальными грыжами; Такое действие оказывают и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): индометацин, ибупрофен, флуфенамовая кислота, напроксен. Прием НПВП в поздние сроки беременности, в том числе ацетилсалициловой кислоты, может быть причиной кровотечения у плода из-за влияния на функцию тромбоцитов, а также приводит к перенашиванию беременности. По этой причине нежелательно принимать НПВП во время беременности. Если женщина страдает диффузными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой, при беременности может возникнуть необходимость в назначении глюкокортикоидов. В каждом случае следует учитывать срок беременности, дозы и длительность терапии. Иногда терапевтический эффект этих препаратов для матери больше принимается во внимание, чем риск дисморфогенеза плода. Длительный прием преднизолона и других глюкокортикоидов, помимо аномалии развития соединительной ткани, может вести к задержке внутриутробного развития плода (уже 10 мг преднизолона в сутки вызывает задержку развития плода). При длительном применении преднизолона матерью в последнем триместре беременности у новорожденного могут отмечаться гипогликемия, надпочечниковые кризы. Такие дети с рождения нуждаются в заместительной гормональной терапии. Описаны случаи мертворождения при приеме женщиной кортизона на протяжении всей беременности (на секции выявлена атрофия коркового вещества надпочечников). Такое лечение приводит к уменьшению частоты респираторного дистресс-синдрома у новорожденных недоношенных детей. Однако клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о возможности отдаленных последствий терапии. В возрасте 6 лет у детей часто отмечали минимальные нарушения функции мозга, ослабление способности к концентрации внимания и выполнению тонких двигательных операций. В эксперименте на крысах выявлено снижение массы мозжечка и соотношения белок/ДНК в мозжечке и гипокампе, свидетельствующее об уменьшении размеров клеток. В гипоталамусе обнаружено уменьшение концентрации норадреналина и увеличение уровня серотонина и 5-гидроксииндолуксусной кислоты (окисленный метаболит серотонина). Антигистаминные препараты применяют в акушерстве, хотя в литературе имеются сообщения о тератогенном влиянии их на плод. В ранние сроки беременности они вызывали резорбцию плода. Частота аномалий составляла 5% против 1,5-1,6% в контроле. Гистамин быстро проходит через плацентарный барьер, обеспечивает нормальные условия для имплантации и развития зародыша, способствуя превращению клеток стромы эндометрия в децидуальную ткань. Влияя на проницаемость мембраны, он регулирует процессы обмена между матерью и плодом, органогенез. Антигистаминные препараты могут нарушить эти процессы. Поэтому целесообразно относиться с осторожностью к их назначению во время беременности, особенно в первом триместре, когда прием антигистаминных препаратов противопоказан. Прием матерью димедрола незадолго до родов может привести к возникновению у ребенка генерализованного тремора и поноса через несколько дней после рождения. Если мать до родов принимает димедрол длительно, у новорожденного может наблюдаться картина абстиненции (беспокойство, повышение возбудимости). Оценить вредное влияние на плод противодиабетических препаратов трудно, так как сам по себе сахарный диабет приводит к аномалиям развития плода. При применении производных сульфанилмочевины у беременных женщин, страдающих сахарным диабетом, перинатальная смертность была выше, чем при лечении инсулином. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что эти препараты задерживают рост плода, способствуют формированию пороков развития (микрофтальм, анофтальмия, катаракта, анэнцефалия). Инсулин почти не проникает через плаценту человека, поэтому лечить сахарный диабет у беременных следует именно этим препаратом. Сердечные гликозиды способны проникать через плаценту, однако концентрация их в органах зародыша ниже, чем в органах матери. Из антикоагулянтов в период беременности без опасения можно применять только гепарин. Он плохо проникает через плаценту и легко нейтрализуется протамин-сульфатом. Существует мнение, что гепарин без последствий для плода можно применять в первом триместре беременности и в последние три недели; с 13-й по 37-ю неделю с целью снижения свертываемости крови можно осторожно применять антикоагулянты непрямого действия. Допустимы лишь короткие курсы для профилактики и лечения тромбоэмболий. Нередко антикоагулянты приводят к выкидышам, внутриутробной смерти плода и геморрагическим проявлениям у новорожденных. Стрептокиназа не проникает через плаценту, в связи с чем допускается использование ее в обычных дозах в период беременности. Большинство антибактериальных препаратов отрицательно влияют на плод, поэтому Разделение лекарств по степени тератогенности (США) Категория А — препараты с невыявленным тератогенным действием ни в клинике, ни в эксперименте. Полностью исключить риск тератогенности никакие исследования не позволяют. Категория В — препараты, у которых отсутствовала тератогенность в эксперименте, однако клинических данных нет. Категория С — препараты, оказывающие неблагоприятное действие на плод в эксперименте, но адекватного клинического контроля нет. Категория D — препараты, оказывающие тератогенное действие, но необходимость их применения превышает потенциальный риск поражения плода. Женщина должна быть информирована о возможных последствиях для плода. Категория Х — препараты с доказанной тератогенностью в эксперименте и клинике. Раковые заболевания при беременности диагностика, как проходит лечение, влияние рака на.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Высокое артериальное давление при беременности на

Любая женщина хорошо знает, что эта вредная привычка рано или поздно негативно отразится на здоровье. А когда она оказывается в «интересном» положении, то ее ответственность двойная, и вред курения только усиливается. И, тем не менее, многие женщины полагают, что у них крепкий организм, и несколько сигарет в день не могут существенно ухудшить состояние ее и будущего малыша. Некоторые наивно полагают, что вред одной сигареты можно компенсировать стаканом молока. Итак, что же надо знать будущим мамам о совместимости вынашивания и вредной привычки? Ни один врач не скажет женщине, что курить во время беременности понемногу можно. Никто не порекомендует будущей маме безопасную дозу, не назовет такой одну сигарету в день, даже если она пьет молоко, ест ягоды, мед и фрукты. Вред табачной зависимости в период вынашивания малыша заключается в нарушении работы ее сердца, хроническом сужении сосудов, которое вызывает скачки артериального давления и уменьшение притока крови к сердцу. Никотин в любых дозах снижает насыщенность кровяных телец кислородом. На ранних сроках, а именно до 12 недель, у курящих женщин увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности, маточного кровотечения. Если организм склонен к токсикозу, то его проявления будут выражены ярче, сильнее. Если говорить о поздних сроках, то пагубное пристрастие увеличивает риск преждевременных родов. И при этом детская смертность, согласно статистическим данным, составляет до 30%. Формирование плаценты у курящих будущих матерей происходит с нарушениями. Так акушеры называют состояние, когда детское место располагается в нижнем отделе матки, перекрывает внутренний зев частично или полностью, что на позднем сроке грозит преждевременными и патологическими родами. Предлежание — это всегда огромный риск преждевременных родов, появления на свет недоношенного малыша. Также у такой категории женщин возможно и отторжение плаценты. Это состояние, опасное и для будущего малыша, и для его матери. Помимо всего вышеперечисленного, курение в период вынашивания ребенка приводит к разрыву плодного пузыря задолго до его рождения. Так что гинекологи не зря акцентируют на том, что к беременности надо готовиться, и на этапе планирования, прежде всего, избавляться от вредных привычек. Специалисты объясняют, что нарушение кровообращения в материнском организме приводит к гипоксии у плода. А это формирует внутриутробные пороки, в частности, мозга и внутренних органов. Детки у курящих мам на свет появляются слабенькими, недоразвитыми. Никотин и продукты распада табачного дыма нарушают формирование нервной системы будущего ребенка. После появления на свет малыш будет часто плакать, капризничать, отказываться от пищи. Его сон будет чутким, прерывистым, непродолжительным. Далее, по мере взросления, возможны неконтролируемые и внезапные приступы агрессии. Одним из самых распространенных недугов у деток, рожденных курящими мамами, являются пороки сердца. Опасность курения для детей состоит еще и в том, что в процессе своей социализации они будут плохо адаптироваться к коллективу детского сада и школы. В начале учебной деятельности такие первоклашки заметно отстают от сверстников по успеваемости, скорости запоминания учебного материала, его пониманию. У таких деток реже и скудно проявляются творческие способности, креативность мышления, а все потому, что мозг в свое время недополучал кислород и питательных веществ по вине мамы. Если же она и во время грудного вскармливания продолжала курить, то все вышеперечисленное только усиливается и проявляется в ребенке ярче. Итак, узнав о беременности и желая иметь здорового малыша, женщина должна приложить все усилия для того, чтобы с вредной привычкой распрощаться. И не нужно слушать тех, кто утверждает, что в «интересном» положении бросать курить опасно. Артериальная гипертония при беременности приводит к появлению частых болей в голове и одышке. Важно помнить, что не все препараты разрешены женщине, что связано с негативным влиянием на плод.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Аллергия при беременности симптомы,

В отечественном интернете о них пишут с восхищением, приписывая несуществующие лечебные свойства и абсолютную безвредность. Но, заглянув в англо-говорящую часть всемирной сети, есть от чего прийти в отчаяние. Американские женщины строчат судебные иски на производителей этих препаратов: живые с целью возмещения серьезного вреда здоровью, а родственники погибших требуют компенсаций за потерю близких. Лучшие адвокатские компании США работают над коллективными исками к фарм-гигантам, и готовы оказать бесплатную помощь всем пострадавшим. В России бурления масс по этому поводу не наблюдается: женщины умирают тихо, без судебных разбирательств, от оторвавшегося тромба, сердечного приступа или инсульта. Даже в раке груди наши женщины не привыкли никого винить, тем более производителей лекарств и врачей их назначавших. значительно повышает риск развития инсульта, инфаркта, тромбоза, рака молочной железы. 2004 год: стало ясно, что препарат приводит к потере плотности костной ткани, не обратимой после его отмены. Парадоксально, но призванный помочь женщинам без последствий пережить менопаузу, он делал её невыносимой. И продолжает это делать, потому что пока не запрещён и с удовольствием назначается врачами. Миллионы женщин под воздействием рекламы и рекомендаций своих врачей начали его прием, ошибочно называемый курсом лечения. За несколько лет : тромбоэмболии, инсульты, панкреатиты, камни в желчном пузыре и почках, зафиксированы случаи удаления желчного пузыря. Предположительно, всему виной дроспиренон, малоизученный прогестин, обладающий антиминералокортикоидной активностью. Он увеличивает выведение натрия и воды, что неизбежно повышает калий в крови, а это приводит к пресловутым тромбам. И печень с желчным пузырём его тоже плохо переносят. FDA пытается призвать к ответственности компанию, но пока суд да дело, а о страшных побочных действиях в аннотации – вкладыше до сих пор ни слова: и вроде есть, говорится там, но и не доказано, что именно от таблеток. В 2009 году произошёл и неприятный инцидент: на немецком заводе зафиксированы отклонения от стандартов качества и неправильные расчеты ингредиентов, в частности дроспиренона. Это не исключает подобных случаев и в будущем, тем более что фарм — гигант не реагирует ни на претензии, ни на предписания. доступен с 2001 года, и задумывался как самый удобный способ предохранения. Клеится 1 раз в семь дней и обеспечивает постоянное поступление норэлгестромина и этинилэстрадиола. Пока в 2005 году информационное агентство Associated Press не провело своего расследования последствий использования пластыря, его производитель в аннотации сообщал о минимуме побочных эффектов, без угрозы жизни и здоровью. На тот момент из 5 миллионов женщин применявших , несколько десятков уже погибло от тромбоэмболии, а многие были вынуждены смириться с тромбами в ногах, лёгких и сосудах мозга. Девушкам, пострадавшим от тромбоэмболии, было в основном чуть более 20 лет…. Гормоны (эстроген и прогестаген) из него микродозах, меньших, чем в любой микродозированной противозачаточной таблетке, ежедневно поступают из кольца прямо в матку и яичники на протяжении 3 недель. И вроде всё почти идеально, но почему-то женщины опять гибнут и подают в суд на производителя за причиненный ущерб здоровью. Структура опасных побочных действий у несколько отличается от остальных противозачаточных: в основном это кровотечения, дрожжевые инфекции, отсутствие влечения, постоянное чувство усталости, повышение риска рака молочной железы и вездесущие тромбы. Первые судебные иски на производителей , тромбы образуются в семь раз чаще. Так почему же, от гормональных контрацептивов умирают? Не случившиеся хлопоты с так и не родившимися детьми, сменятся тяготами всё — новых недугов. А пока наука не в состоянии создать безвредные противозачаточные таблетки, и даже снизить побочные эффекты, к сожалению, не в силах. P/S Если вы живёте в США и хоть в какой-то мере пострадали от , то ряд известных адвокатские бюро готовы оказать вам бесплатную помощь в отстаивании своего права на возмещение ущерба. Аллергия при беременности — влияние на плод Фото Ребенок в утробе матери. Помните, все, что вы делаете, влияет на малыша.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод Страница.

Беременность – это, пожалуй, самое необычное состояние в жизни любой женщины. Оно сопровождается различными изменениями в организме, которые каждый переносит по-разному. Но в каждом случае, беременность – это высокая нагрузка на все органы и системы. Артериальная гипертония (гипертензия) – это повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт. ст., а диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у лиц, не принимающих гипертензивные препараты (препараты, повышающие артериальное давление). Артериальная гипертония – это одно из самых распространенных заболеваний сердечно – сосудистой системы. И сейчас оно «молодеет», все чаще встречается в возрасте от 20 – 25 лет, в то время как раньше артериальная гипертензия считалась уделом более старшей возрастной категории. Беременность на фоне хронической артериальной гипертензии имеет множество особенностей, но вполне возможна. Как подойти к беременности грамотно, как дать малышу максимум из возможного и сохранить свое здоровье? Мы поможем вам сориентироваться во множестве волнующих вопросов. 1 степень: 140/90 – 159/89 мм.рт.ст2 степень: 160/90 – 179/109 мм.рт.ст3 степень: выше 180/110 мм.рт.ст. Изолированная систолическая гипертензия: систолическое артериальное давление повышено, а диастолическое в пределах нормы, не выше 90 мм.рт.ст. (например, 150/80 мм.рт.ст.) - головные боли (преимущественно в теменно – височных областях), головокружения, шум в ушах. - Нарушения зрения (вспышки и мелькание «мушек» перед глазами) – это ОЧЕНЬ опасный симптом, свидетельствующий о нарушении кровоснабжения головного мозга и наличии судорожной готовности. В совокупности с головной болью такие симптомы указывают на начинающийся отек головного мозга. - Чувство сердцебиения, дискомфорта и болей в грудной клетке. - Немотивированное чувство тревоги, иногда страх смерти. Артериальная гипертония всегда создает повышенную нагрузку на сердце сосуды, во время беременности эта нагрузка возрастает. ОЦК увеличивается на 30 – 50% при одноплодной беременности и на 45 – 70% при многоплодной. Крови становится больше по объему, она более текуча, это необходимо для обеспечения адекватного кровоснабжения плода, но создает высокую нагрузку жидкостью на сосуды матери. Больше крови поступает в легкие для обогащения кислородом, при некомпенсированном состоянии, также при присоединении других патологических состояний (например, анемии беременных) может появляться и прогрессировать одышка. - Увеличение массы тела также способствует большей нагрузке на сердце и сосуды. - Увеличение живота за счет растущей матки способствует тому, что грудная полость «сокращается», снижается резерв экскурсии легких. Чтобы понять, что это значит, вдохните полной грудью, отметьте, где находятся нижние ребра, а затем глубоко выдохните; грудная полость то расширяется, то сужается, а когда живот увеличивается, то места для этих маневров становится гораздо меньше. Все эти физиологические особенности приводят к тому, что во время беременности может повыситься артериальное давление, и течение хронической артериальной гипертонии меняется тоже, как правило, в сторону утяжеления состояния. При наличии вообще любого хронического заболевания к беременности лучше подходить обдуманно, заблаговременно предусмотрев возможные осложнения, то же касается и гипертонии. Если вы забеременели спонтанно, то это не значит, что нет шансов на благополучное течение беременности и родов, но чем раньше вы обратитесь к акушеру – гинекологу женской консультации, тем лучше. Помимо акушера вам необходим терапевт, который проведет коррекцию лечения и назначит дополнительные исследования. Общий осмотр, выслушивание сердечных тонов и шумов, подсчет пульса и определение его ритмичности и наполнения – это первый этап диагностики. Далее проводится электрокардиография (ЭКГ) для определения ритма, проводимости в проводящей системе сердца. По показаниям назначается ультразвуковое исследование сердца (эхокардиоскопия или Эхо КС), на котором можно визуально выявить наличие пороков сердца, определить глобальную сократимость миокарда и патологии кровотока (если они есть). Очень часто женщины детородного возраста, которые страдают артериальной гипертонией, имеют другие сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, заболевания почек. Все они не лучшим образом сказываются на здоровье развивающегося плода. Перед зачатием необходимо достоверно знать о своих заболеваниях и провести максимально полную коррекцию углеводного обмена, гормонального профиля и так далее. Проводится для диагностики осложнений артериальной гипертонии в виде гипертонической ангиопатии сосудов сетчатки. При беременности противопоказано большинство антигипертензивных препаратов. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, квадроприл) и блокаторы рецепторов к ангиотензину II (лозартан, валсартан, кандесартан) обладают тератогенным свойством, то есть вызывают пороки развития и уродства плода. Если это состояние требует лечения, то его следует провести до беременности, это значительно снизит риск отслойки сетчатки и потери зрения во время беременности. Резерпин (раунатин) при приеме в рекомендуемых дозировках оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, обладает длительным периодом циркуляции в крови. На данный момент крайне редко применяется и вне беременности. Спиронолактон (верошпирон) нельзя при беременности, кормлении грудью и детям до 3-х лет, этот препарат обладает антиандрогенным действием (то есть снижает мужские гормоны в крови матери), это чревато аномалиями развития мочеполовой системы плода. К тому же, верошпирон относится к калийсберегающим мочегонным, а избыток калия может вызвать нарушения сердечного ритма. Дилтиазем противопоказан при беременности, так как обладает тератогенным действием. Ранней является постановка на учет до 12 недель, но при наличии артериальной гипертензии в анамнезе, вам необходимо появиться у акушера – гинеколога раньше. В 12 недель уже полагается решить вопрос о сохранении/прерывании беременности по показаниям со стороны матери, а это производится во время первой плановой госпитализации. - Измерение артериального давления на обеих руках в каждое посещение женской консультации. - При необходимости ведение дневника АД и пульса (запись цифр АД и пульса утром и вечером, а также при ухудшении состояния, дополнительном приеме лекарств), подсчет суточного диуреза. - Обследование матери (обследование проводится по общим стандартам, дополнительно может выполняться Эхо КС, если не проводилось до беременности, а также суточное мониторирование артериального давления и сердечного ритма) и плода (3 УЗИ – скрининга по общим стандартам, а также дополнительные УЗИ исследования и контроль доплерометрии по показаниям). В этот срок решается принципиальный вопрос – можно ли вынашивать беременность по состоянию здоровья матери. При артериальной гипертонии 1 степени беременность не противопоказана. При 2 степени и должной компенсации на фоне лечения (если в анамнезе были подъемы АД, например, до 160/95 мм.рт.ст., но на фоне лечения длительное время АД не выше 120/80 мм.рт.ст.) беременность возможна под тщательным контролем врача. Некорректированная 2 степень, а также 3 степень артериальной гипертензии являются показаниями к прерыванию беременности. В этот период происходит максимальная нагрузка сосудистого русла жидкостью. Решение о возможности вынашивания всегда выносится консилиумом врачей, пациентке разъясняются все возможные риски для ее здоровья и прогнозы для плода. Госпитализация необходима для обследования, оценки компенсации сердечной деятельности, коррекции терапии. Также в этот период может быть рассмотрено решение о досрочном родоразрешении, если состояние сердечно-сосудистой системы нестабильно и есть угроза со стороны жизни матери и/или плода. за 2 недели до предполагаемой даты родов в отделение патологии беременности. Производится оценка состояния матери и плода и выбор метод родоразрешения. Внеплановая госпитализация осуществляется в любые сроки по показаниям. Лечение артериальной гипертонии заключается в сочетании специальной диеты и приема препаратов. - Рекомендуемые продукты: молочные продукты низкой жирности, сезонные овощи и фрукты, огородная зелень, крупы, орехи, семечки, бобовые, сухофрукты (инжир, курага, чернослив). Необходим достаточный уровень кальция (кунжут, сыр, желтки, брокколи и белокочанная капуста, молочные продукты), магния (морская капуста, морковь, бобовые, овощная зелень) и калия (курага, картофель, бананы, дыня, цитрусовые, цельное молоко). - Запрещенные продукты: избыток мучных изделий из сдобного теста, жареная пища, жирные сорта мяса и рыбы, консервированные и маринованные продукты. - При необходимости ограничение жидкости до 1500 мл в сутки. Медикаментозное лечение хронической артериальной гипертензии во время беременности такое же, как и гестационной артериальной гипертензии (повышения давления, возникшего при беременности). Препараты, применяемые в этом случае, описаны в статье «Головная боль при беременности». Учтите, что сейчас вы «думаете» за двоих, поэтому нельзя самостоятельно повышать/понижать дозу лекарств, отменять их прием, потому что «стало лучше» (лучше стало, потому что препарат циркулирует в крови, как только он полностью выведется, случится резкий скачок давления, который опасен, прежде всего, для ребенка). Также не следует выбирать препарат из «безопасных» лекарств по своему усмотрению. Назначению препарата делается на основании многих показателей, и прием подлежит врачебному контролю. ситуация требует экстренного дополнительного лечения. Принимать таблетки лучше лежа, учитывая, что после нифедипина может закружиться голова. Сульфат магния (сернокислая магнезия) – это препарат, относящийся к группе противосудорожных, но также обладает гипотензивным (понижающим давление) эффектом. Магнезия вводится внутривенно, иногда введение начинают с болюсного введения (быстрое введение в вену), а продолжают капельным введением. Количество препарата, длительность способ введения определяет врач. - Нитраты (нитроглицерин, нитропруссид) применяются в редких случаях, когда остальные препараты оказались неэффективны. Нитраты сильно расширяют сосуды и тем самым снижают артериальное давление, вводятся они внутривенно капельно, очень медленно (примерно 4 – 6 капель с минуту), чтобы избежать коллапса и опасности нарушения кровотока плода. - Некупируемый гипертонический криз.- Развитие острой сердечной недостаточности или декомпенсация хронической сердечной недостаточности (вплоть до отека легких и отека мозга).- Развитие нарушений ритма (пароксизмальная фибрилляция предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и другие).- Развитие преэклампсии и эклампсии.- Повышение риска отслойки нормально расположенной плаценты.- Риск отслойки сетчатки глаз. У матерей со стойким повышением АД, а тем более с давней артериальной гипертонией, чаще наблюдается хроническая гипоксия плода. Гипоксия плода ведет ко многим патологическим состояниям: повышению риска самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов, задержке внутриутробного развития и критическим нарушениям кровоснабжения плода вплоть до антенатальной гибели плода. Роды у матери с артериальной гипертонией могут быть самостоятельными или оперативными. При компенсированном состоянии гемодинамики (нормальные показатели артериального давления и пульса), отсутствии признаков сердечной недостаточности и присоединения симптомов преэклампсии (к гипертонии присоединяются отеки и появление белка в моче) разрешены самостоятельные роды. Особенность ведения родов состоит в тщательном контроле показателей гемодинамики и ведении родов на фоне продленной лечебно – эпидуральной анестезии (ЛЭА). ЛЭА – это метод обезболивания родов, который заключается в том, что в эпидуральное пространство (в поясничном отделе позвоночника) вводят местный анестетик (чаще всего нарокаин) и оставляют катетер. Далее, при ослаблении анестезии (через 2 – 3 часа) можно повторить введение анестетика через катетер. Перед каждым введением анестетика производится контроль артериального давления и пульса, а также внутреннее акушерское исследование. Если женщина находится на пороге потуг, присутствует полное раскрытие маточного зева, то анестезию не проводят, опасаясь «выключить» схватки и ослабить контроль роженицы за процессом изгнания плода. Родоразрешение путем операции кесарева сечения показано: 1) по экстренным показаниям (родоразрешение по экстренным показаниям может быть произведено в любом сроке от 22 недель). - Некупируемый гипертонический криз, который угрожает жизни матери (отек мозга, отек легких вследствие острой левожелудочковой недостаточности, критические аритмии) и ребенка (декомпенсация хронической гипоксии плода). - Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (гипертония не является непосредственной причиной преждевременной отслойки плаценты, но нестабильное АД с частыми повышениями может служить провоцирующим фактором). - Аномалии родовой деятельности (опять же, учитывая наличие нескольких хронических заболеваний, таки пациентки гораздо чаще имеют аномалии родов деятельности, которые не поддаются коррекции). - Задержка развития плода II – III степени, нарушение кровотока в пуповине плода/плодов, дистресс - синдром плода (это осложнение достоверно чаще встречается у матерей с нелеченной или трудноконтролируемой артериальной гипертонией). 2) В плановом порядке (плановое кесарево сечение проводят ближе к сроку предполагаемых родов). - Наличие дистрофических изменений на глазном дне вследствие длительно текущей артериальной гипертонии (показания для операции в данном случае выставляет окулист на основании картины осмотра глазного дна). - Наличие рубца на матке после кесарева сечения в сочетании с артериальной гипертонией. Новорожденный сначала оценивается по общим стандартам (шкала Апгар), а затем находится под наблюдением неонатолога. При наличии хрипов в легких, ослабления дыхания, шумов в сердце и других признаков неблагополучия показано дообследование (рентгенография легких, эхокардиоскопия и другие). При наличии неврологической симптоматики (последствия гипоксии во время беременности и родов) показана консультация невролога. В целом, если мама грамотно наблюдалась и не принимала запрещенных препаратов, такие детки не имеют кардинальных различий в здоровье с остальными новорожденными. При соблюдении рекомендаций, регулярном самоконтроле и положительном психологическом настрое прогноз относительно благоприятный. При вступлении в беременность с нелеченной артериальной гипертонией, при наличии злокачественных форм гипертонии, несоблюдении рекомендаций прогноз сомнительный и неблагоприятный как со стороны матери, так и со стороны плода. Если наследственность или другие факторы «наградили» вас повышением артериального давления, но вы твердо настроены выносить и родить малыша, то многое зависит от вас. Колоссальная часть лечения – это образ жизни и самоконтроль, а лекарственные препараты и регулярное наблюдение вашего врача помогут сохранить положительный результат. Негативное влияние препаратов альбендазола на плод сказывается в том случае, если его принимала женщина непосредственно перед зачатием или во время беременности.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Что должна знать женщина о сахарном диабете и беременности

Обострение васкулита у будущих мам неблагоприятно сказывается на течении беременности и развитии плода. Большинство васкулитов относятся к аутоиммунным заболеваниям соединительной ткани. Точная причина развития этой патологии врачам до сих пор не известна. Считается, что в результате сбоя в работе иммунной системы организм начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные и опасные объекты. Развивается специфическое воспаление, приводящее к разрушению клеток агрессивными аутоантителами. Большая роль в формировании заболевания у женщин отводится наследственности. Некоторые формы васкулитов связывают с вирусной инфекцией. В частности, в развитии узелкового периартериита большую роль играет заражение гепатитом B. Вирусный гепатит C приводит к формированию криоглобулинемического васкулита. Не исключено влияние вирусов гриппа, герпеса и других на становление этой патологии. Несмотря на то, что чаще всего васкулиты развиваются у мужчин, беременные женщины также не защищены от возникновения этой патологии. Обострения васкулитов отмечаются преимущественно зимой и ранней весной. Во время беременности развитие патологии возможно на любом сроке. Выделяют три формы васкулитов в зависимости от локализации заболевания. С поражением крупных сосудов: Форм васкулитов гораздо больше, и каждое из заболеваний имеет свои отличительные особенности. Вновь возникшие васкулиты в период ожидания малыша встречаются достаточно редко. Большое количество форм васкулитов объясняет разнообразие клинической картины. Первый эпизод заболевания начинается с повышения температуры тела, появления слабости и озноба. При отсутствии других признаков васкулита подобное явление часто принимают за обычную ОРВИ или грипп. Многие формы васкулитов сопровождаются поражением кожных покровов. Существует несколько общих признаков, свойственных любому варианту васкулита: Первичные элементы сыпи обычно появляются на ногах. Чаще всего возникают плотные, хорошо различимые на ощупь образования, выступающие над поверхностью кожи. Возможно распространение высыпаний на другие участки тела. Поражение суставов встречается при узелковом периартериите и некоторых других формах системных васкулитов. При васкулитах отмечается появление следующих симптомов: При длительном течении заболевания возможно развитие деформирующих артрозов и полная неподвижность суставов. Боль в суставах сочетается с поражением кожи, мышц и других органов. Воспалительный процесс в почках встречается при многих формах системных васкулитов. У беременных женщин отмечаются эпизоды повышенного артериального давления. Почечная гипертония может приобретать злокачественный характер и стать причиной прерывания беременности на любом сроке. Диагностикой и лечением системных васкулитов занимается врач-ревматолог. При обследовании в крови будущей мамы обнаруживаются специфические аутоиммунные антитела и другие маркеры, свойственные той или иной форме васкулита. Специальные инструментальные исследования (ангиография, МРТ и другие) во время беременности проводятся по строгим показаниям. Системные васкулиты – серьезная патология, способная нарушить нормальное течение беременности. Еще на этапе планирования ребенка многие женщины сталкиваются с самыми различными проблемами. Бесплодие и частые выкидыши заставляют проходить многочисленные обследования у врачей, и не всегда докторам удается быстро найти причину такого состояния. Довольно часто васкулиты сочетаются с антифосфолипидным синдромом, что в свою очередь снижает шансы на успешное зачатие ребенка. Во время беременности обострение васкулита может привести к серьезным осложнениям: Всем женщинам, страдающим васкулитом, необходимо заранее готовиться к предстоящей беременности. Перед зачатием ребенка следует посетить врача и пройти полное обследование. Планировать беременность можно только вне обострения заболевания. При наступлении беременности необходимо как можно раньше встать на учет у гинеколога и ревматолога. Такой подходит существенно повышает шансы на благополучный исход беременности и рождение здорового ребенка. Для лечения системных васкулитов применяются препараты из следующих групп: Все препараты назначаются врачом с учетом формы заболевания и срока беременности. Некоторые из известных средств могут применяться в I триместре, тогда как другие придется отложить до 12-14 недель. Если женщина уже принимает какие-либо лекарства против васкулита, ей следует посоветоваться с доктором о возможности их дальнейшего использования. Многие сильнодействующие препараты запрещены во время беременности. После осмотра врач сможет подобрать другие эффективные средства, безопасные для женщины и ее малыша. После рождения ребенка схему терапии необходимо пересмотреть. Гипергликемия, возникающая при беременности, часто исчезает после рождения ребенка. Но ее появление указывает, что при повышенных нагрузках организм не справится или заболевание разовьется во время наступления климакса.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Лечение артериальной гипертонии у беременных Медицина

В тот период, когда женщина вынашивает под своим сердцем новую жизнь, в ее организме происходит ряд гормональных и других перестроек, поэтому именно в этот период повышается риск заболеть гипертонией. Это очень серьезная проблема, она встречается довольно часто. Гипертония во время беременности может иметь много осложнений, здоровье будущей матери может значительно ухудшиться, а также может быть нарушено нормальное развитие ребенка и течение всей беременности. Артериальная гипертензия часто является причиной смертей многих будущих матерей. По этой причине каждая беременная женщина должна находиться под контролем своего лечащего врача, регулярно проходить осмотры, при которых в обязательном порядке измеряют артериальное давление. В процессе вынашивания ребенка формируется плацента, которая необходима для того, чтобы обеспечить питание и кровоснабжение плода. Плацента богата сосудами, из-за этого обьем крови, что циркулирует, увеличивается примерно на 30-35 % при беременности. Еще один фактор, из-за которого может возникать повышенное давление, это прибавка женщины в весе. Такие условия влияют на очень быстрое и сильное сокращение сердечной мышцы, иначе она просто не сможет перекачать такой большой объем крови. Кажется, что такие условия вызывают гипертонию у каждой беременной женщины, но это абсолютно не так. В период беременности у женщины выделяются специальные биологические вещества. Они действуют на сосуды и те расширяются, это позволяет держать артериальное давление в норме, и, кроме того, артериальное давление еще и снижается на 10-15%. Возникает она потому, что происходит дисбаланс между факторами, что снижают и повышают давление. Артериальная гипертония беременности – это повышенный уровень артериального давления именно в период вынашивания ребенка. Если у женщины до момента беременности артериальное давление было в норме, а в период беременности систолическое артериальное давление становится выше 140 мм ртутного столбика, а диастолическое давление становится выше 90 мм ртутного столбика, то можно говорить о гипертонии. Диагностировать артериальную гипертонию в период вынашивания ребенка очень просто. Для этого нужно просто померить уровень артериального давления. Но все же, несмотря на простоту, нужно соблюдать некоторые условия для правильной постановки диагноза: Если артериальное давление повышенное, оно оказывает плохое воздействие на кровеносные сосуды будущей матери. То же самое происходит и с сосудами плаценты и самого плода. Из-за возникновения гипертонии становится очень высоким риск внутриматочных кровотечений, риск возникновения отслойки плаценты, потери большого количества крови во время родов. При гипертонии также повышается риск наступления преждевременных родов. Если у женщины развит гипертонический криз, то очень часто может развиваться отслойка сетчатки глаза, нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают носовые кровотечения. Важно знать, что артериальная гипертензия – это главная причина возникновения у беременной женщины поздних гестозов, то есть, токсикозов – эклампсия и преэклампсии. Данные состояния могут очень плохо влиять на будущую маму и малыша, они являются опасными для здоровья. Происходит резкое нарушение системного кровоснабжения (также плохо кровоснабжаются и жизненно важные органы). Из-за высокого давления возникают острые нарушения мозговой деятельности, и возникает тяжелая форма почечной недостаточности. Чтобы предотвратить данное заболевание и чтобы выявить его своевременно, беременные женщины должны регулярно отведывать женскую консультацию. Лечение артериальной гипертонии у беременных. Олег Максимович Елисеев. Проблема отмеченной в некоторых сообщениях небольшой задержки роста плода на фонеПрепараты этих двух классов вообще нельзя применять при беременности.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Лекарства от гипертонии и механизм их действия. Обсуждение на.

Высокое давление часто провоцирует раннее наступление гестоза (позднего токсикоза), тяжёлых осложнений для младенца и матери. Только своевременное диагностирование и адекватная терапия способны предотвратить выкидыши, кровотечения, гибель плода, инсульт и отёк мозга у женщины и обеспечить нормальное протекание беременности и родов. У женщин с патологией, проявившейся при вынашивании ребёнка, кровяное давление нередко меняется на протяжении суток и периодов беременности. В первые месяцы беременности высокое давление у матери угрожает развитием: При удовлетворительном состоянии женщины и ребёнка, артериальном давлении матери, которое поддаётся терапии и контролю, беременность по возможности продлевают до срока доношенности 38–40 недель. Проведение родов прогнозируется через естественные пути при мониторном отслеживании показателей давления и состояния плода. Также предусматривают: Высокая заболеваемость гипертонией при вынашивании ребёнка во многом связана со стремительными и сложными изменениями, происходящими в организме женщины. Все органы и системы активно приспосабливаются к новым условиям и задачам, главная из которых — обеспечение роста и выживания плода. Вначале подъёмы артериального давления носят преходящий характер, и первые проявления могут не вызывать беспокойства, поскольку небольшое отклонение от нормальных показателей изначально не слишком сказывается на общем состоянии пациентки. Однако бессимптомное течение сменяется состоянием, при котором признаки гипертонии становятся выраженными. Его проводят не раньше чем через 1–2 часа после еды (исключая кофе и чай). Женщина 10–15 минут отдыхает, затем снимаются показатели сначала в сидячем положении, затем стоя (спустя 2 минуты после вставания). Главная задача, которая решается при выработке оптимальной тактики лечения гипертонии у беременных — максимальное снижение вероятности развития осложнений, включая эклампсию. Лечение при гипертонии у женщин, вынашивающих ребёнка, осложняется тем, что многие медикаменты наносят ту или иную степень вреда малышу или матери. Обязательно госпитализируют беременных пациенток, у которых выявлено превышение нормального для данной больной кровяного давления на 30 мм рт. Поэтому использование понижающих давление средств (гипотензивных) имеет ограничения вследствие неблагоприятного воздействия на плод. Перечисленные ниже лекарства не предназначены для самостоятельного использования, могут применяться только после назначения врачом в строго выверенных дозах, чтобы не допустить тяжёлых осложнений у беременной женщины и плода. Результативность проводимой терапии оценивается по степени достижения стабилизации кровяного давления в пределах нормальных показателей для конкретной пациентки. Для уточнения типа гипертонии и возможной коррекции медикаментозного лечения требуются обследования у терапевта, нефролога, кардиолога, эндокринолога, уролога, офтальмолога. Стабильное удержание артериального давления в период беременности на уровне 140–150 на 90–100 мм рт. в отсутствии почечной патологии, поражения сосудов глазного дна и нормальной циркуляции крови в сосудах плаценты и плода позволяет проводить лечение без использования серьёзных медикаментов. К благоприятно воздействующим на состояние пациенток физиотерапевтическим методам относят: Все беременные пациентки с артериальной гипертонией относятся к группе повышенного риска развития позднего токсикоза и фетоплацентарной недостаточности. Помимо диспансерного учёта у терапевта, проводятся три плановые госпитализации: Гипертония у женщины, вынашивающей малыша, не означает неизбежных осложнений для матери и младенца. Соблюдение врачебных рекомендаций, а также грамотная тактика лечения и ведения родов позволяют с высокой вероятностью прогнозировать благоприятный исход беременности, нормальное протекание родов и появление на свет здорового ребёнка. Отрицательное действие на обмен углеводов повышают уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для больных с. Препараты от гипертонии группа лекарств.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Препараты для лечения гипертонии легкой степени Лечение.

Гипертензия, осложняющая беременность, является важнейшей причиной преждевременных родов и перинатальной гибели плода. По классификации ISSHP (Международного общества по изучению гипертензии у беременных, 2000), гипертензивные расстройства у беременных подразделяются на следующие виды: – выявленная после 20 недель беременности, при условии отсутствия информации относительно уровня артериального давления до 20 недель беременности. По данным ВОЗ, именно с ней связано 20 - 33 % материнской смертности (19). при двух измерениях в состоянии покоя, с интервалом не меньше 4 часов, или повышение АД до 160/110 мм рт. Следует отметить, что протеинурией считается содержание белка 0,3 г/л в средней порции мочи, собранной дважды с интервалом 4 часа или больше, или экскреция белка 0,3 г за сутки. Артериальной гипертензией именуется повышение систолического артериального давления (АД) выше 140 мм рт.ст. Гипертензию, связанную с беременностью, диагностируют и оценивают по степени тяжести на основании уровня диастолического давления, которое более информативно характеризует периферическое сосудистое сопротивление и, в зависимости от эмоционального состояния женщины, менее подвержено колебаниям, чем систолическое. Для определения необходимого объема терапии, направленной на достижение целевого уровня АД, также используется величина уровня диастолического давления. проводят на основании: анамнестических данных относительно существования повышения АД свыше 140/90 мм рт. до беременности и (или) определения АД свыше 140/90 мм рт.ст. Беременные с хронической гипертензией составляют относительно развития преэклампсии, преждевременной отслойки плаценты, задержки роста плода, а также других материнских и перинатальных осложнений. в состоянии покоя - дважды с интервалом не меньше 4 час., или свыше 160/110 мм ли рт. Вопрос о возможности вынашивания беременности решается совместно акушером - гинекологом и терапевтом (кардиологом) с учетом данных обследования и информации о предыдущем ходе основного заболевания. (до 12 недель): тяжелая артериальная гипертензия (гипертензия III степени - по классификации ВОЗ) – АД свыше 180/110 мм рт. ст.; вызванные артериальной гипертензией тяжелые поражения органов -мишеней: сердца (перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность), мозга (перенесенный инсульт, транзиторные ишемические атаки, гипертензионная энцефалопатия); сетчатки глаза (геморрагии и экссудаты, отек диска зрительного нерва); почек (хроническая почечная недостаточность); сосудов (расслаивающая аневризма аорты); злокачественное течение гипертензии (диастолическое АД 130 мм рт. ст., изменения на глазном дне по типу нейроретинопатии). Основной задачей медицинской помощи беременным с хронической гипертензией является предупреждение возникновения сочетанной преэклампсии или возможно раннее установление этого диагноза, т. наличие данного вида преэклампсии значительно ухудшает прогноз окончания беременности, увеличивает риск материнских и перинатальных осложнений. : ацетилсалициловая кислота 60 - 100 мг/сут., начиная с 20 недель беременности; препараты кальция 2 г/сут., (в пересчете на элементарный кальций), начиная с 16 недель беременности; включение в рацион питания морских продуктов с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Вопреки устаревшему мнению, не следует ограничивать употребление пациенткой кухонной соли и жидкости. Согласно данным доказательной медицины, постоянно проводимая антигипертензивная терапия не предупреждает развитие сочетанной преэклампсии, но может уменьшать выраженность последней, а также снижать частоту материнских осложнений. Основным методом раннего (своевременного) выявления сочетанной преэклампсии является тщательное наблюдение за беременной. является: появление протеинурии более 0,3 г/сут во второй половине беременности (достоверный признак); прогрессирующая гипертензия и снижение эффективности предыдущей антигипертензивной терапии (вероятный признак); появление генерализованных отеков; появление угрожающих симптомов (сильная стойкая головная боль, нарушение зрения, боль в правом подреберье или/и эпигастральной области живота, гиперрефлексия, олигурия). - посещение женской консультации с измерением АД в первой половине беременности 1 раз в 3 недели, с 20 до 28 недель – 1 раз в 2 недели, после 28 недель –еженедельно. Весьма целесообразен ежедневный самоконтроль АД в домашних условиях с письменной фиксацией результатов;- определение суточной протеинурии проводится при первом посещении женской консультации, затем с 20 до 28 недель – 1 раз в 2 недели, после 28 недель – еженедельно.- осмотр окулиста с офтальмоскопией при первом посещении женской консультации, в 28 и 36 недель беременности. В случае необходимости исследование глазного дна может проводиться чаще и в другие сроки (определяется присоединением преэклампсии.- ЭКГ при первом посещении женской консультации, в 26 - 30 недель и после 36 недель беременности;- биохимическое исследование крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, калий, натрий, коагулограмма (фибриноген, фибрин, фибриноген В, протромбиновый индекс) - при первом посещении женской консультации и после 36 недель беременности. При втором исследовании дополнительно определяют концентрацию билирубина и активность печёночных трансаминаз Ал АТ и Ас АТ. является: присоединение преэклампсии; неконтролируемая тяжелая гипертензия, гипертензионный криз; появление или прогрессирование изменений на глазном дне; нарушение мозгового кровообращения; коронарная патология; сердечная недостаточность; нарушение функции почек; задержка роста плода, угроза преждевременных родов. Вопрос о необходимости прерывания беременности в позднем сроке решается консилиумом врачей при участии кардиолога, окулиста и, при необходимости, других специалистов. злокачественное течение артериальной гипертензии; расслаивающая аневризма аорты; острое нарушение мозгового или коронарного кровообращения (только после стабилизации состояния больной); раннее присоединение преэклампсии, которая не поддается интенсивной терапии. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных, Москва, Триада-Х, 2003, 816 с. Способом прерывания беременности в позднем сроке является абдоминальное кесарево сечение. Беременным с мягкой или умеренной первичной артериальной гипертензией (АГ), которые до беременности получали постоянную антигипертензивную терапию, медикаментозное лечение после установления диагноза беременности отменяют. Препараты, которым присущ синдром отмены (β-адреноблокаторы, клонидин), отменяют постепенно. В дальнейшем за беременной тщательным образом наблюдают и информируют ее о необходимости ежедневного самоконтроля АО в домашних условиях. Не исключается возможность возвращения к постоянной антигипертензивной терапии препаратами, допустимыми к применению во время беременности. Руководство для врачей, Санкт-Петербург, Фолиант, 2001, 256 с.18. Больным с тяжелой АГ, вазоренальной АГ, синдромом Кушинга, узелковым периартериитом, системной склеродермией, сахарным диабетом и с выраженным поражением органов-мишеней продолжают постоянную антигипертензивную терапию и во время беременности. Если до беременности лечение проводилось ингибитором ангиотензин - превращающего фермента либо блокатором рецепторов ангиотензина ІІ, либо мочегонным средством, пациентку «переводят» на другой препарат, применение которого безопасно для плода. лечения беременных с хронической АГ включают: охранительный режим (исключение значительных психологических нагрузок, рациональный режим труда и отдыха, двухчасовый отдых днем в положении лежа, желательно, на левом боку, - после 30 недель); рациональное питание (суточная калорийность до 20 недель - 2500–2800 ккал, после 20 недель – 2900 – 3500 ккал, повышенное содержание белка и полиненасыщенных жирных кислот, ограничение животных жиров, холестерина, продуктов, вызывающих жажду); психотерапию (по показаниям); лечебную физкультуру (по показаниям). постоянной антигипертензивной терапии во время беременности больной с хронической АГ является диастолическое АД более 100 мм рт. Если хроническая АГ характеризуется повышением преимущественно систолического АД (изолированная систолическая; атеросклеротическая; гемодинамическая, вызванная недостаточностью аортального клапана или открытым артериальным протоком), показанием к антигипертензивной терапии является его уровень выше 150 мм рт. во время беременности является стойкое поддержание диастолического АД в пределах 80 – 90 мм рт. У беременных с гипертензией, характеризующейся преимущественным повышением систолического АД, целью лечения является стабилизация последнего на уровне 120 – 140 мм рт. ограничение потребления кухонной соли и жидкости, уменьшение лишней массы тела до завершения беременности, физические нагрузки. Введение в клинику экстрагенитальной патологии беременных, Киев, Авиценна, 2004, 168 с.17. Целесообразность постельного режима не доказана, даже в случаях присоединения преэклампсии. Препаратом выбора для антигипертензивной терапии во время беременности является ά - метилдофа (допегит, альдомет, альфадопа, допанол)) в связи с доказанной безопасностью для плода, даже в первом триместре. Витамины в акушерстве и гинекологии» // Провизор, 2007, № 23, с. Лабеталол (лакардия) имеет существенные преимущества перед другими β - блокаторами, благодаря наличию ά - блокирующих свойств (сосудорасширяющий эффект), незначительному проникновению через плаценту. Ни в одном случае у новорожденных, матерям которых между 6-й и 13 - й неделей беременности проводилось лечение лабеталолом, не зафиксированы врожденные пороки развития. Предосторожности и противопоказания (некоторые особенности фармакотерапии в акушерстве и гинекологии // Провизор, 2007, № 10, с. Нифедипин может негативно влиять на состояние плода в случае внутривенного или сублингвального применения, или в больших дозах. Внезапная или избыточная гипотензия может приводить к снижению маточно - плацентарно - плодовой перфузии, следовательно, к дистрессу плода. Негинекологические лекарствав практике акушера-гинеколога // Новости медицины и фармации, 2006, № 7(189), апрель, с. Побочные явления (отёки голеней, головная боль, гиперемия кожи лица, головокружение) наблюдаются обычно в начале лечения. Следует помнить, что одновременное применение нифедипина и сульфата магния может привести к неконтролируемой гипотензии и опасному подавлению нервно - мышечной функции. Профилактическая и лечебная фармакотерапия беременных. Вопросы целесообразности и безопасности, //Линия здоровья, Фармитэк, Харьков, 2005, с. достаточно редко влияют отрицательно на состояние плода и новорожденного. Проявлениями этого влияния является задержка внутриутробного развития плода, брадикардия, гипотензия, гипогликемия, затруднение дыхания. Ни один из β - блокаторов не проявляет тератогенного эффекта. Беременность и лактация - проблемы и особенности фармакотерапии//Провизор, 2001, № 11, июнь, с. Преимуществом обладают β - рецепторы миометрия), и гидрофильным препаратам (меньше проникают сквозь плаценту). Основные побочные эффекты со стороны матери: брадикардия, бронхоспазм, диспептические явления, кожно - аллергические реакции, повышение сократительной активности матки и другие. нельзя считать тератогенным препаратом, а его применение в ІІІ триместре не ассоциируется с неблагоприятными фетальными или неонатальными последствиями. (ред.) Клиническая фармакология при беременности в двух томах,пер. Однако клонидин может вызывать синдром отмены у новорожденного, что проявляется повышенным возбуждением, нарушением сна в первые 3 – 5 суток после рождения. Риск применения лекарств при беременности и лактации. Збірник нормативних документів, Київ, Медінформ, 2007, 456 с.10. В случае применения в конце беременности и в больших дозах возможно угнетение ЦНС у новорожденного. Справочное руководство, БХВ – Санкт-Петербург, 1998, 352 с.9. Побочные эффекты со стороны матери: сухость во рту, сонливость, подавленность, депрессия, характерным является синдром отмены. Акушерство глазами анестезиолога, Петрозаводск, 1997, 397 с.8. раньше очень широко применяли во время беременности, особенно в случае тяжелой преэклампсии. В последнее время появились сообщения о неблагоприятном влиянии на новорожденных (тромбоцитопения) и недостаточную эффективность при хронической гипертензии, особенно, в случае монотерапии. Побочные эффекты – тахикардия, головная боль, отек слизистой оболочки носа, волчаночно - подобный синдром. используется исключительно для быстрого снижения АД в угрожающих случаях, и при условии неэффективности других средств. Сердечно – сосудистые заболевания у беременных, Москва, 1994, 320 с.7. Максимальная длительность инфузии – 4 часа, поскольку в организме образуются цианиды, концентрация которых после 4 часов применения может достичь токсического для плода уровня. Н., Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии, Мегаполис, Харьков,6. препятствуют физиологической задержке жидкости – процессу, присущему нормальной беременности. Таким образом, они приводят к уменьшению ОЦК ниже оптимального. Особенно опасным это может быть в случае присоединения преэклампсии, одним из основных патогенетических механизмов которой является гиповолемия. Следовательно, как средства базисной антигипертензивной терапии, диуретики во время беременности противопоказаны. Течение беременности и родов при экстрагенитальных заболеваниях, Харьков, 1992, 191 с.5. Лишь у больных с АГ и сердечной недостаточностью или почечной патологией возможно назначение диуретиков (преимущественно, тиазидных). Фуросемид в ранние сроки беременности может оказывать эмбриотоксический эффект. Калий - сберегающие диуретики беременным обычно не назначают.. Достоверно установлено, что они способны угнетать экскреторную функцию почек плода, вызывать маловодие, а впоследствии - даже безводие. Если пациентка постоянно принимала ингибиторы ангиотензин - превращающего фермента и продолжила их прием в начале беременности, это, в любом случае, не является показанием к прерыванию беременности, поскольку вышеописанные побочные эффекты присущи при условии применения препарата во ІІ-м и ІІІ-м триместрах беременности. Практическое руководство., Москва, МЕДпресс, 1998, 448 с.4. Однако больную обязательно «переводят» на другие антигипертензивные средства сразу же после установления диагноза беременности (лучше на этапе ее планирования). Такая же тактика принята относительно блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ. Беременность и сердечно - сосудистая патология, Москва, 1991, 224 с.3. Сульфат магния не является антигипертензивным средством, но снижает АД благодаря общему седативному действию. Фармакотерапия беременности, родов и послеродового периода, Санкт-Петербург, СОТИС, 2003, 384 с.2. Используется при присоединении тяжелой преэклампсии или при развития эклампсии - для предупреждения и лечения судорожных приступов. Медикаментозное лечение артериальной гипертензии во время беременности (9) ЛИТЕРАТУРА 1. Препараты для лечения гипертонии легкой степени . Основные негативные эффекты от диуретиков развитие гипокалиемии и плохое влияние на обмен глюкозы.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

ВСД при беременности вегетососудистая дистония при.

Отит – это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка. В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ. Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле. Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита. В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами: Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности. Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся: Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу. Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка. Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий. Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии. Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств: Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Влияние ВСД на плод. Нейроциркуляторная дистония во время беременности значительно усложняет процесс вынашивания плода.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Влияние простуды на плод при беременности Все про насморк и.

Беременность – серьезное испытание для женского организма, ведь в это время он работает за двоих. Одним из самых распространённых сердечно-сосудистых заболеваний среди беременных является гипертония. Вначале она себя ничем не проявляет, женщина не чувствует дискомфорта и легко справляется с прежней нагрузкой. Но внутренние органы страдают, им не хватает кислорода. Повышение этого показателя до 140-159 (верхнее значение) на 90-99(нижнее) мм рт.ст. Ее еще называют легкой формой и приступы, как правило, проходят без следа. В этот период начинают появляться жалобы, и они могут разными – головокружение, тошнота, недомогание, головные боли, мелькание перед глазами. Гипертензия в умеренной форме – это 2 степень риска. Верхнее АД составляет 160-179 мм рт.ст., а нижнее — 100-109 мм рт.ст. На этой стадии периоды повышения давления более ощутимы и продолжительны. Артериальная гипертензия при беременности лечению поддается, поэтому такой диагноз нельзя расценивать как преграду на пути вынашивания и рождения здорового малыша. Есть несколько предположений относительно причин повышения давления во время беременности: • формируется плацента и она богата сосудами, из-за этого увеличивается объем крови на 30-35%, что в итоге сказывается на артериальном давлении; • прибавка в весе. Однако, природа очень мудро устроила организм и когда растет нагрузка, то увеличиваются ресурсы организма. Во время беременности начинаются вырабатываться вещества, позволяющие держать давление в норме, к тому же оно еще и снижается на 10-15%. Так почему же столько будущих мам страдают гипертензией, и даже нередки летальные исходы? А возникает это из-за дисбаланса между факторами, которые повышают и понижают давление. Диагностика основана на анамнезе, жалобах пациента, измерениях давления. Если ранее была диагностирована гипертензия 1 степени, то 2 можно легко выявить по ухудшению состояния. Что делать, если диагностирована гипертония у женщины в о время беременности? Еще можно на всякий случай провести исследования на уровень сахара в крови: после еды через 30-40 минут с помощью глюкометра измерить сахар. Если результат выше 8,0 ммоль/л, то об этом надо обязательно сообщить врачу. Гипертония не самым лучшим образом сказывается на состоянии кровеносных сосудов будущей матери. Она приводит к изменению структуры сосудов, они утрачивают способность увеличиваться и сужаться, а это нарушает кровоток в тканях. В этом состоянии резко повышается риск возникновения внутриматочных кровотечений, отслойки плаценты, потери большого количества крови во время родов. Повышается вероятность преждевременных родов, может развиваться отслойка сетчатки глаза. Важно знать, что артериальная гипертензия – главная причина поздних гестозов, то есть токсикозов. Это может негативно сказываться на состоянии будущей мамы и ее малыша, их здоровье. Резко нарушается системное кровоснабжение, возникают острые нарушения мозговой деятельности, тяжелая форма почечной недостаточности. Высокое артериальное давление во время беременности грозит серьезными последствиями для самой женщины и ее малыша. Терапия подбирается в зависимости от симптомов, жалоб и состояния женщины. Но регулярное посещение женской консультации поможет вовремя выявить проблему, начать правильное лечение и свести к минимуму все возможные последствия. К выбору антигипертензивной терапии у беременных надо относиться крайне внимательно и с большой осторожностью. Целью лечебных мероприятий по снижению артериального давления у беременных женщин является предупреждение осложнений для матери и ее ребенка во время беременности и при родах. Женщина, страдающая хронической артериальной гипертонией, должна обязательно проконсультироваться со своим гинекологом по поводу планирования беременности. В первую очередь рекомендуется перейти на здоровый образ жизни, а уже потом назначается медикаментозное лечение. Надо будет пройти полное инструментальное и клинико-лабораторное обследование, проконсультироваться с терапевтом. В первой половине вынашивания ребенка давление естественным образом снижается. После этого врачи смогут сделать вывод о возможности вынашивания ребенка, и при необходимости подкорректируют антигипертизивную терапию. Это происходит и у пациенток, страдающих хронической гипертонией (на это время надо прекратить прием назначенных ранее лекарств). Зная о своих проблемах со здоровьем, женщина не может пренебрегать таким важным этапом как планирование и полное медицинское обследование. Если диагностируется заболевание 1-2 степени, то прогноз обычно благоприятный, правда, если следовать предписаниям доктора. Надо быть готовой к возможным осложнениям и регулярно наблюдаться в женской консультации. Многие медикаменты противопоказаны при вынашивании ребенка, поэтому скорректировать терапию необходимо на этапе планирования. Возможно пациентке придется некоторое время провести в стенах больницы, в таком случае хороший настрой, положительные эмоции поспособствуют быстрому выздоровлению. Список рекомендуемых медикаментов: • бета-блокаторы; • верапилим; • клофелин; • допегит; • альфа-блокаторы; • нифедипины. Надо ограничить физические нагрузки, полноценно отдыхать, наладить режим питания. Сколько и как их пить – обязательно расскажет доктор. Некоторые врачи рекомендуют лечебную физкультуру, но такие рекомендации достаточно спорны. Противопоказаны к применению препараты раувольфии, диуретики и ингибиторы на последних сроках, то есть в последнем триместре. Однозначно, полезными будут прогулки на свежем воздухе. На протяжении всех 9 месяцев женщина должна находится под пристальным вниманием акушера-гинеколога, терапевта и других узких специалистов. Медикаментозное лечение по возможности следует начинать постепенно. Гипертония при беременности лечение народными средствами – вариант хороший, но не в качестве основной терапии, а вспомогательной. Об этом методе оставляют хорошие отзывы, что свидетельствует об эффективности на ранних и поздних сроках вынашивания. Принимать любые препараты во время беременности самовольно – это опасно для здоровья и жизни, поэтому нужно во всем слушаться советов врача. Народные средства будут хорошим дополнением к назначенному врачом лечению. Кукурузная мука также может стать хорошим помощником при заболевании разной степени. теплой воды смешать, настоять сутки в темном месте. Если до беременности АД было в норме, то скорее всего в течении 1 года оно вернется в норму. Перед их применением обязательно надо получить медицинскую консультацию. Полученную смесь взбить блендером, постепенно вводя клюквенный сок. Будет назначена оптимальная терапия для поддержания нормального уровня АД. Клюква – хорошее средство при артериальной гипертонии разной степени. Из ягоды отжать сок, взять жмых и залить его кипятком, проварить 5 минут на слабом огне. Процедить, жидкость поставить на огонь и добавить 3 ч.л. Влияние простуды на плод. Симптомы простуды у беременных не отличаются от симптомов у не.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Парацетамол при беременности и его влияние на плод

Гипертония – это систематический подъем АД, вызывающий сопутствующие симптомы в виде головной боли, головокружения и т.д. Нередко наблюдается гипертония при беременности (код МКБ – 10-16 в зависимости от конкретно поставленного диагноза). Существуют определенные причины и факторы, влияющие на формирование артериальной гипертонии во время беременности. Зная их заранее, есть вероятность предотвращения такого развития патологии. Влияют на уровень АД и гипертонию в период вынашивания: Важно! Нередко беременные узнают о наличии гипертонии только во время вынашивания, так как на первых стадиях организм пока еще компенсирует такие нарушения и повышенное давление дискомфорта не вызывает. Но если гипертония наблюдалась еще до зачатия, следует сообщить об этом врачу в первую очередь, так как по статистике ВОЗ она стоит на втором месте после эмболии по смертности среди женщин в положении. Так как АД – это показатель, отражающий степень давления крови на сосуды, то при гипертонии отмечается повышение этих цифр и, соответственно, силы воздействия крови на стенки артерий. Во время беременности следует учитывать тот фактор, что в женском теле формируется плод и примерно на 20-й неделе образовывается дополнительный круг кровообращения. Наблюдается расширение стенок сосудов, увеличивается объем соли и жидкости в организме. Поэтому уровень АД в этот период в любом случае поднимается. Соответственно, во время беременности понятие нормы несколько меняется, подобные состояния не несут опасности как для матери, так и для ребенка. Если же увеличение давления происходит на 20 мм рт. Просто повышенное давление при гипертонии в период вынашивания – 140/90, а вот тяжелая форма протекает со значениями в 180/100 и более. До 20 недели поставленный диагноз «гипертония» уже относят к хроническому типу. Если он поставлен после 20-й недели, то патологию причисляют к гестационной форме. При выявлении вместе с гипертонией белка в ОАМ, врачи подозревают преэклампсию – довольно опасное состояние для беременных. Проявляется гипертония следующей симптоматикой: Стоит учитывать, что только присутствие отдельных симптомов не говорит о гипертонии, так как те же боли в пояснице нередки и просто на последнем триместре беременности из-за повышенной нагрузки на позвоночник, а приливы жара и потливость могут вызываться меняющимся гормональным фоном в период вынашивания ребенка. Поэтому необходимо контролировать уровень АД и вести дневник наблюдений, о чем в одной из передач говорил доктор Комаровский. Наличие гипертонии в анамнезе беременной женщины значительно повышает риск развития преэклампсии. При хронической гипертензии данный диагноз ставят 4% женщин, а тяжелая гипертония провоцирует данное осложнение беременности практически в половине случаев. Повышенное АД в период беременности ведет к понижению кровотока сквозь плаценту, что существенно снижает доступ питательных веществ и кислорода к плоду. В результате нередко развивается ряд осложнений, в числе которых внутриутробная задержка роста плода, отслоение плаценты, преждевременные роды. Если у женщины гипертония протекает в мягкой форме и без прогрессии, то риск развития преэклампсии минимален и почти на том же уровне, что и при нормальном АД. Соответственно и осложнений при таком состоянии ждать не приходится. При тяжелой гипертонии риски соответственно возрастают в значительной мере. Причем чем дольше это состояние наблюдается у женщины и не купируется – тем больше шансов получить множественные осложнения, особенно если есть сопутствующие патологии систем органов. Лечение при гипертонии – достаточно тяжелый процесс, так как далеко не все препараты можно применять во время беременности. В зависимости от состояния больной, врач принимает решение о стационарном или амбулаторном ведении терапии. Для амбулаторного лечения назначения выписываются, если у больной уровень АД составляет 140–149/90–99 мм рт. В таком случае проводится немедикаментозная терапия: Отличные показатели наблюдались у женщин, которые занимались йогой, медитацией, релаксацией, аутотренингами. Также важно, чтобы в домашней терапии принимали участие родные и близкие беременной, которые должны стараться ограждать ее от стрессов и переживаний. Такие меры обычно являются вполне достаточными при незначительном повышении АД. ст., то необходимо в обязательном порядке подключать медикаментозную терапию. При этом особенно важно, чтобы беременная не отказывалась от приема препаратов под предлогом вреда для ребенка, так как именно отсутствие применения таким медикаментов при гипертонии даст гораздо более плачевные результаты, причем даже в большей мере для плода. Среди средств, которые могут быть назначены во время беременности при гипертонии числятся: Выбор медикамента остается всегда за врачом, так как различные препараты имеют и разнообразное действие на организм и первопричину гипертонии. Поэтому по рекомендациям знакомых средства применять строго воспрещено, даже если они растительные и «абсолютно безопасные». Самолечение, самостоятельная отмена препаратов, нерегулярный их прием ведет к опасным состояниям, которые сказываются не только на матери, но и на ребенке. Присутствует значительный риск развития осложнений во время беременности, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Средняя и тяжелая стадии проявляются достаточно серьезной симптоматикой – головокружениями, значительной задержкой жидкости в организме и повышением веса, болями в голове, брюшине, светобоязнью, ухудшением зрения, олигурией и протеинурией, рвотой, тошнотой, нарушениями в работе ЦНС, печени, тромбоцитопенией. Развивается преэклампсия на поздних сроках беременности после 20-й недели. Может при отсутствии адекватной терапии перейти в состояние эклампсии. Для матери этот диагноз опасен тем, что оказывается существенное негативное воздействие на различные системы органов – от почек и до головного мозга. В случае же с плодом проявляется недостаток кислорода, питательных веществ, что вызывает ухудшение кровообращения в плаценте, задержку роста, формирование иных отклонений в развитии ребенка. Преэклампсия не лечится, но состояние нужно контролировать и принимать по мере необходимости меры по купированию симптоматики. При первой стадии еще есть возможность нахождения женщины на амбулаторном лечении, а вот при средней и тяжелой госпитализация обязательная. Она несет существенную угрозу для жизни плода и матери. Проявляется критическими показателями АД, острыми нарушениями в работе почек, ЦНС, припадками судорог. Симптомами эклампсии являются: Провоцировать приступ может перенапряжение как физического, так и нервного характера, внешний раздражитель в виде яркого света, громкого шума и так далее. Припадок способен случиться и в процессе родов, особенно если во время схваток был сильнейший болевой синдром без применения обезболивающих препаратов, были стремительные роды или трудности в процессе, а также если их решили индуцировать (то есть вызывать искусственно). Разделяют эклампсию на три вида: Лечение также сводится к контролю состояния и купированию симптоматики по мере возможности. Терапия направляется на компенсацию, восстановление необходимых функций органов, затронутых патологией, а также на предупреждение припадков. Родоразрешение обычно проводится в виде кесарева сечения. В ряде источников указывается, что гипертония – это диагноз, а гипертензия – это только симптом. Но в целом гипертензия при беременности делится на четыре стадии, уже описанные ранее в виде отдельных разделов. Она включает в себя следующие состояния: При уремической эклампсии есть риск частичного восстановления жизненно важных функций ведущих органов, либо полная дисфункция. Эклампсия без судорог провоцирует кровоизлияние в мозг, паралич с последующим летальным исходом. Если женщина переживет такую эклампсию, то при последующих беременностях риск рецидивов повышается. Самые благоприятные прогнозы имеет типичная эклампсия, при которой после родоразрешения функции органов через некоторое время восстанавливаются. Исключением считается только состояние, развившееся на ранних сроках или после родов. Только при принятии предварительных мер женщина может выносить ребенка без осложнений. Если гипертония обнаружен, когда женщине удалось забеременеть, стоит проконсультироваться с врачом из акушерства и изменить образ жизни. Влияние на ребенка Ряд ученых считает, что частое употребление парацетамола во время беременности может угрожать репродуктивному здоровью будущего сына беременной женщины.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Влияние алкоголя на плод

Женщина, страдающая от гипертонии в период беременности, требует особенно внимательного медицинского наблюдения. Гипертония опасна внезапным гипертоническим кризом, кровоизлиянием в мозг, инфарктом миокарда, тяжелейшими отеками легких, инсультом. Гипертония является одной из ведущих причин гипоксии, незрелости и недоношенности плода, перинатальной заболеваемости и смертности, а также ряда акушерских осложнений (преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов и др.). Повышенным считается давление, когда верхнее превышает 140 мм ртутного столба, а нижнее – 90 мм при норме 120 мм на 80 мм. Часто причины гипертонии – частые нервные потрясения и стрессы, неправильный образ жизни, неправильное и токсическое питание, умственное перенапряжение, а у молодых людей чаще всего патологии почек и надпочечников (феохромоцитома), заболевания щитовидной железы и эндокринных желез и др. Женщине с высоким кровяным давлением во время беременности следует очень осторожно пользоваться лекарствами. Она и ее плод требуют особенно внимательного наблюдения. Скажет лечь в больницу, значит нужно ложиться Гипертония, возникающая во время беременности (встречается менее чем в 10% беременностей) может привести к гибели матери и плода. Высокое кровяное давление уменьшает приток крови через плаценту, что может вызвать внутриутробную задержку развития и дистресс (патологическое состояние) плода. Почитайте в инете про высокое давление у беременяшек. Ведь повышение давления приводит к уменьшению притока крови к пмпсия может довольно быстро перейти в более опасную форму - эклампсию. Даже при успешном лечении плод может пострадать, однако последствия обычно хуже, если гипертония не лечится. Преэклампсия – на фоне симптомов гестоза (отеки, протеинурия и повышение артериального давления) выявляются неврологическая симптоматика, головная боль, нарушение зрения, боли в подложечной области и в правом подреберье, периодически наступающий цианоз лица, парестезии нижних конечностей, боли в животе и нижних конечностях без четкой локализации. Очень часто в интернете на форуме беременные задают вопросы подобного содержания: «У меня 9 недель беременности, стало часто подниматься давление до 140, а нижние пределы в норме. Переживаю что это может быть опасно, может у кого-то такое же было, возможно это давление не самый ужасный показатель? Могут определяться небольшие подергивания, преимущественно лицевой мускулатуры, «глубокое дыхание» и одышка (до 60 вздохов в 1 минуту), возбужденное состояние или, наоборот, сонливость. Возможны затрудненное носовое дыхание, покашливание, сухой кашель, слюнотечение, боли за грудиной. Эклампсию определяют как возникновение у женщин с гестозом судорог, которые не могут быть объяснены другими причинами. При эклампсии высокое кровяное давление и отечность могут привести к коме и кровоизлиянию в мозг, отслойке сетчатки глаз и др. В таких случаях требуется срочная и интенсивная медицинская помощь. Классические признаки гипертонии – повышенное кровяное давление, отечность всего тела, белок в моче. Лекарства могут ослабить симптомы гипертонии, но единственное, что ее прекращает, это рождение ребенка. В тяжелых случаях преждевременные роды могут стать оптимальным выходом для матери и ребенка. Гипертонический криз – значительное внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми нарушениями. Различают гипертонический криз I и II типов и осложненный гипертонический криз. Причины возникновения – острое нервно-психическое перенапряжение, стресс, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др. Симптомы: головная боль, головокружение, появление «тумана» перед глазами, тошнота, рвота, чувство тяжести за грудиной. При осложненном и любом другом типе гипертонического криза, а также с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания экстренной медицинской помощи требуется госпитализация с последующим длительным лечением. Высокое артериальное давление до 21-й недели беременности чаще всего бывает следствием гипертонии. Считается, что в этом случае беременность спровоцировала обострение хронического заболевания. Непременно нужно проконсультироваться у терапевта и гинеколога. В случае если давление стало повышаться после 20-й недели беременности, ситуация требует особого внимания. Обнаружив такие симптомы врач может предложить женщине лечь в стационар. Высокое давление опасно как для матери так и для ребенка, поэтому доктор назначит средства, которые помогут его нормализовать. Хорошо понижают давление клюква, калина, черноплодная рябина. Но прежде чем принимать ягоды посоветуйтесь с доктором. Гипертония в период беременности является фактором риска сердечно-сосудистой патологии в дальнейшей жизни для самой женщины и для ее ребенка, поэтому требует в течение всей жизни активного врачебного наблюдения и, при необходимости, проведения профилактических и лечебных мероприятий. Влияние алкоголя на плод крайне негативно. Как курение влияет на плод при беременности.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Эутирокс при беременности его влияние на плод и на.

Время вынашивания малыша становится настоящим испытанием для организма будущей матери. Среди наиболее распространенных патологий, которые регистрируют медики у женщин — артериальная гипертензия при беременности. Она вызывает опасные состояния, отражающиеся как на здоровье самой матери, так и на внутриутробном развитии маленького человека. Для акушеров всего мира актуальна проблема высокого давления у пациенток. Даже в тех странах, где уделяется большое внимание охране здоровья, артериальная гипертензия у беременных занимает первые строчки в рейтинге причин смерти среди женщин во время или после родов. Одновременно с этим диастолическое находится на уровне 90 и более мм рт.ст. Всемирной организацией здравоохранения введено определение патологии. В соответствии с ним артериальная гипертензия при беременности — состояние, при котором систолическое давление равняется 140 мм рт. А также выставляют диагноз гипертонии у беременных в тех случаях, когда отмечается стабильное повышение систолического на 25 мм рт. и диастолического давления на 15 мм по сравнению с данными измерений, зафиксированными еще до зачатия или в течение первых 12 недель гестации. Если беременность протекает нормально, у женщины вплоть до последнего триместра держится несколько пониженное давление. Это объясняется расслаблением гладкой мускулатуры сосудистых стенок, которое возникает в ответ на гормональные изменения. В последние три месяца перед родами показатели АД становятся такими же, как до беременности. Насчет такого понятия, как гипертония при беременности, в кругах специалистов не утихают споры. В мире нет единой общепринятой классификации этой патологии. Хроническая артериальная гипертензия появляется еще задолго до наступления беременности или обнаруживается в первые 20 недель после зачатия. Возникает как самостоятельно, так и вследствие осложнения соматических заболеваний. Характерны для нее показатели АД 140/90 и выше, сохраняющиеся и после родов. Гестационная артериальная гипертензия диагностируется после 20 недель гестации. Состояние не сопровождается нарушением в работе почек и появлением белка в моче. Как правило, гестационная гипертензия со временем походит, а давление нормализуется на протяжении полутора месяцев после рождения малыша. Наблюдение необходимо осуществлять в течение трех месяцев. Преэклампсия — состояние, при котором гестационная гипертензия сочетается с протеинурией (появлением белков в моче в количестве 300 мг и больше за сутки). Наиболее тяжелая и опасная форма артериальной гипертензии у беременных — эклампсия. Она диагностируется по прошествии 20 недель вынашивания ребенка, если у будущей мамы, кроме перечисленных симптомов, появляются судороги, не вызванные другими причинами. Кардиологи считают, что главным фактором, провоцирующим возникновение патологии, выступает стресс. Гипертония у беременных появляется вследствие перенесенных эмоциональных потрясений, умственных и психических перегрузок. Они приводят к возникновению нейроциркуляторной дистонии (НЦД). У большинства пациенток кардиологов ранее уже возникало повышение давления (эпизодически или систематически). Даже если высокие значения АД не были зафиксированы в медицинской карте, врач делает вывод о существовании патологии на основании опроса женщины. В таком случае артериальная гипертензия и беременность — явления, не связанные напрямую друг с другом. Наличие сопутствующих заболеваний, которые иногда даже не выявлены на момент первых посещений акушера-гинеколога, тоже может провоцировать недуг. Среди подобных патологий нарушения со стороны эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), проблемы с почками, органами дыхательной системы. В результате перемен, происходящих в организме женщины, возрастает нагрузка на кровеносную систему, которая не всегда справляется. Давление поднимается из-за таких причин: Гипертензия беременных может угрожать и в том случае, если женщина решила стать матерью уже в зрелом возрасте — после 30-35 лет — или будучи совсем юной. Вынашивание нескольких малышей, большой объем околоплодных вод тоже могут стать причиной повышенного давления. Недостаточная физическая активность женщины до и после наступления важного периода не лучшим образом отображается на организме. Так же, как и тревога, подавленность, которой подвержены многие беременные. С психологическим состоянием будущей матери тесно связаны проявления НЦД по гипертоническому типу. При этом состоянии, которое только условно считается патологией, возможны частые скачки давления. Насколько ярко выражены проявления гипертензии у беременных, зависит от многих факторов: степени роста давления, индивидуальных особенностей нейроэндокринной регуляции, состояния наиболее важных органов и систем. Головокружения, тошноту и рвоту, периодически возникающую головную боль дамы склонны списывать на свое особенное положение. Ни в коем случае нельзя игнорировать сигналы беды, проявляющиеся со стороны органов зрения. Опасными признаками, связанными с гипертензивным состоянием, считаются падение остроты, мельтешение мушек перед глазами. Приступы внезапного возбуждения или, наоборот, подавленности, беспричинной тревоги также должны насторожить. При ближайшем посещении доктора необходимо поведать ему о неприятных симптомах. Заподозрить гипертонию у беременной доктор может, тщательно собрав анамнез. Высока вероятность патологии в случае выявления АГ во время предыдущего вынашивания малыша, а также если в семье женщины уже были случаи ранней смерти, связанной с высоким артериальным давлением, или инсультов в молодом возрасте. Значительно возрастают риски, когда будущая мама, которая вынашивает ребенка, курит, злоупотребляет кофеиносодержащими напитками или алкоголем. Немаловажный диагностический критерий, помимо жалоб пациентки, — ее физические параметры. Наличие лишнего веса, непропорциональное развитие мышц на ногах и руках дают врачу основание заподозрить проблему с давлением. Во время осмотра доктор обязательно измеряет давление и пульс на обеих руках, когда женщина лежит, а затем находится в положении стоя. Сравнение полученных результатов позволяет сделать вывод о хронической форме или эпизодической гипертензии. Стеноз сонных артерий можно обнаружить при их прослушивании и пальпации. Во время посещения врача проводятся и другие диагностические процедуры: Дополнительные обследования могут понадобиться, если терапия при таком небезопасном состоянии, как артериальная гипертензия во время беременности оказывается малоэффективной. Пациентка с подозрением на патологию обязательно направляется на ультразвуковое обследование сердца (а также почек, надпочечников), эхокардиографию и допплерографию. Проводится суточный мониторинг артериального давления, проверяется состояние глазного дна. В национальных протоколах можно найти различные клинические рекомендации относительно лечения при сочетании таких состояний, как гипертония и беременность. Однако медики едины во мнении, что начинать терапию нужно со стабилизации психологического состояния женщины. Ни предстоящая дипломная у студентки, ни стресс дома или на работе не должны нарушать внутреннего равновесия будущей мамы. В то же время нужно свести к минимуму употребление соли в любом виде, растительных жиров, простых углеводов. Это позволяет контролировать вес, избежать накопления жидкости в организме. Лечение гипертонии беременных подразумевает умеренную физическая активность, чередующуюся с полноценным отдыхом (ночным и дневным). Разрешена легкая гимнастика, длительные прогулки на свежем воздухе. Врачи назначают при беременности лечение медикаментозными препаратами. Проводится терапия однокомпонентными средствами в минимальной дозировке. А также возможно назначение комбинированных или пролонгированных лекарств. Все препараты выбора при артериальной гипертензии у беременных определяются исключительно специалистом с учетом особенностей состояния пациентки и возможного негативного влияния на развивающийся организм. Чтобы быстро снизить показатели АД, пользуются следующими препаратами: Если лечащий врач назначает комбинированные средства от гипертензии, то обычно они представлены бета-адреноблокаторами вместе с тиазидными диуретиками или средствами, препятствующими всасыванию ионов кальция. Появление гипертензии в период вынашивания – большая опасность для организма самой женщины и находящегося в ее утробе плода. При отсутствии терапии или ее неэффективности появляются тяжелые осложнения. Возможно развитие гестоза, а иногда и преждевременных родов или выкидыша. Дети крайне редко появляются на свет доношенными, с нормальным весом. Высок риск инсульта или смерти матери в процессе рождения малыша. Естественно, беременность при гипертонии должна протекать под неусыпным контролем специалистов. Для этого женщине нужно как можно быстрее обратиться за помощью высококвалифицированных врачей в перинатальный центр. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Эутирокс при беременности. Правила его применения и необходимость при нарушениях работы.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Последствия пиелонефрита при беременности для ребенка как.

Под термин лишай подходят большое число кожных заболеваний. Общей чертой для них являются характерные высыпания. Высыпания выделяются на кожном покрове значительным изменением цвета, иными словами сменой пигментации. Такие пятна чешутся и шелушатся, доставляя массу неудобств. Поводов для проявления лишая могут стать множество причин. Среди них аллергия, нервное перенапряжение (постоянное навязчивое чувство беспокойства), слабая иммунная система. Это все второстепенные причины, основной же причиной заболевания является вирус или грибок, поражающий кожу. Наиболее вероятно заражение лишаем происходит при непосредственном соприкосновении с больной особой или животным. Именно беспризорные животные являются распространителями лишая. Нам становится жалко собаку или кошку с проплешинами на боках, вот именно от таких больных животных нужно держаться подальше, а не пытаться приласкать или погладить. Не зря в далеком детстве родители строго-настрого запрещали таскать на руках дворовых собак и кошек. Организм перестраивается, происходят гормональные и эмоциональные изменения. И тут присоединяется не один фактор, приводящий к заболеванию, а возникает целый ряд причин. Если вовремя установить наличие лишая у беременной женщины, то можно успешно пролечить его и избежать возможных негативных последствий на растущий плод. Не нужно переживать о всех мыслимых и немыслимых несчастьях. Только доктор назначит своевременное лечение, которое поможет будущей матери и не навредит малышу. Лишай имеет множество форм, каждая из них имеет свое проявление. Возможно, сплошное поражение кожного покрова лишаем, но не нужно паниковать и впадать в депрессию. Лишай на первых этапах может напоминать маленькие раздраженные или пересушенные высыпания. Как не пропустить поражение вирусом на все больших участках кожи? Также высыпания достаточно яркие в отличие от проявления обычной аллергии. Лишай поддается полному излечению, и нет опасных и неотвратимых последствий после проведения лечения. Почаще обращайте внимание на состояние кожных покровов своего тела. По разговорам лишай возникает на волосяных участках кожи. Поэтому лучшим выходом развеять свои сомнения, будет обращение к специалисту. Своевременное обращение за помощью к компетентному врачу, избавит вас от лишая или развеет сомнения. Специалист подскажет, как быстро устранить высыпания, доставляющие массу неудобств и тревоги. При беременности будущие мамы особенно прислушиваются к состоянию организма. Заразиться можно от одного пожатия руки больного лишаем. Еще один путь распространения - воздушно-капельный. Подхватить лишай можно запросто после игр с вашими домашними любимцами. Преимущественно должно насторожить, если любимый котик или собачка частенько гуляют на улице, где могут находиться больные бездомные животные. Беременной женщине необходимо прийти на осмотр к специалисту и провести точную диагностику. Учитывая все факторы вместе, должен рассчитываться индивидуальный график лечения, где берется во внимание срок беременности и этап роста лишая. Также занести грибок, от которого происходит заражения лишаем, возможно, на подошвах обуви. Наиболее всего для устранения симптомов лишая беременным назначают препараты, повышающие иммунитет (укрепляют защитную реакцию организма), также делается упор на прекращения роста грибка в организме. И что стоит на главном месте, регенерация прежнего состояния кожи. Но если возникла надобность, рекомендуют будущую маму изолировать от посторонних. Был сделан акцент выше о том, что лишай подлежит классификации и проявляется каждый раз по-разному. Общие черты – это высыпания, имеющие ярко выраженную пигментацию. Ознакомимся поближе о воздействии разновидностей лишая на растущий плод. Также не лишним будет напомнить о необходимости посещения квалифицированного специалиста-дерматолога для уточнения диагноза и назначения своевременной помощи. Нельзя надеяться на то, что со временем симптомы сами исчезнут. Большинство специалистов не выписывают сильнодействующих препаратов для устранения симптомов розового лишая. Представленный вид лишая устраняется бесследно спустя пару месяцев после первых высыпаний. По данным исследований, именно беременные наиболее часто болеют этим видом лишая, относительно прочего населения. Когда-то существовало мнение, что данный лишай не представляет опасности при беременности. Но последние исследования дали резкое опровержение. Участились случаи преждевременных родов и выкидышей, если до четырех месяцев беременности грибок проник в организм. При беременности необходимо обращать внимание на подозрительные пятна на коже. Если будущая мама обнаружила на кожных покровах пятна, похожие на розовый лишай, немедленно нужно обратиться за консультацией к дерматологу. При подтверждении диагноза розовый лишай, выписывают антигистаминные препараты, чтобы устранить неприятный зуд кожи. Для устранения симптомов лишая применяют препараты противогрибкового действия. Последствия пиелонефрита при беременности. гипертония. Влияние. на плод.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Бактериурия при беременности причины, влияние на плод.

Сегодня каждый знает о том, что алкоголь крайне вреден для здоровья. А влияние алкоголя на беременность является просто разрушительным. Если всего несколько лет назад врачи говорили о том, что бокал дорогого вина не принесет вреда беременной женщине, то сегодня рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя в любой форме и в любых дозах. Совсем недавно в современной медицине появилось понятие «синдром внутриутробного алкоголизма». Возникает этот синдром при употреблении беременной женщиной более 30 мл спирта в сутки. Это лишь малая часть всех последствий, которые могут произойти из-за употребления алкоголя во время беременности. К сожалению, сегодня количество таких детей с аномалиями из-за алкоголя только растет. Каждому было бы полезно знать те или иные риски, которые угрожают здоровью или жизни. По статистике у тех матерей, которые употребляли алкоголь, будучи беременными, 20% детей умирают после нескольких недель жизни. Существует несколько путей влияния алкоголя на организм малыша и первое это непосредственное проникновение этилового спирта в крошечный организм, которое влияет на развитие аномалий во время развития плода Большинство детей, которые рождаются у пьющих мам, страдают какими-либо врожденными заболеваниями. Пугающая статистика, которая всерьез заставляет задумываться о последствиях употребления алкоголя во время беременности. Каждый знает о том, что все продукты питания, которые употребляет будущая мать, передаются плоду. Ни современная медицина, ни силы природы до сих пор не способны создать определенный фильтр, чтобы будущему малышу передавались исключительно полезные для организма вещества, а вредные выводились бы через организм матери. Существует несколько путей влияния алкоголя на организм малыша. Во-первых, непосредственное проникновение этилового спирта в крошечный организм, которое влияет на развитие аномалий во время развития плода. Во-вторых, при чрезмерном употреблении алкоголя матерью, все системы ее организма подвергаются деструктивному влиянию этого вещества. Повреждение печени, почек, сердца и других органов самой матери также неблагоприятно воздействует на развитие плода. Полезные вещества поступают в организм малыша в меньшем количестве при употреблении алкоголя матерью. Критическая доза алкоголя для беременной женщины до сих пор не определена. В самом худшем случае она должна быть минимальной, а в лучшем – вообще отсутствующей. Если вы хотите, чтобы ваш малыш был здоровым – оградите себя от алкоголя в любых количествах! В современном мире все чаще мы сталкиваемся с, так называемым, пьяным зачатием. Оставим обсуждение морально-нравственных причин для различного рода форумов, а здесь же напишем о том. Каким образом алкоголь влияет во время беременности с медицинской точки зрения. Если вы хотите, чтобы малыш родился здоровым, необходимо отказаться от употребления алкоголя еще на стадии планирования беременности. Дело в том, что половые клетки, поврежденные алкоголем, обновляются только через 90 дней у мужчин. К сожалению, нет точного срока, за который у женщины могут восстановиться ее половые клетки. Даже однократное влияние алкоголя может привести к деструктивным изменениям. Алкоголь оказывает деструктивное воздействие на хромосомы в половых клетках, что приводит к изменению ДНК и рождению малыша с какими-либо аномалиями. Современная медицина говорит о том, что дети, которые родились пьяными при зачатии родителями, в 5 раз чаще страдают различными психическими заболеваниями и нервными расстройствами. Уже несколько лет подряд идут споры о том, влияет ли алкоголизм отца на то, родится малыш здоровым или с отклонениями. Теперь медицина пришла к точному выводу о том, что влияние существует, и оно является деструктивным. Дело в том, что алкоголь разрушает половые клетки и деформирует их. Врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкоголя за 4 месяца до планируемой беременности. Так можно с высокой долей вероятности гарантировать, что малыш родится здоровым. В первом триместре организм малыша только начинает свое развитие. На этом этапе все жизненно важные органы плода начинают свое формирование. Именно в этот период все химические вещества, в том числе и алкоголь, наносят наибольший вред будущему ребенку. Так вы сможете избежать сложнейших системных нарушений в организме ребенка. Однако не стоит думать, что в другое время употребление алкоголя будущей матерью разрешено и ничем не грозит. Во время второго триместра органы будущего малыша заканчивают свое формирование. Несмотря на то, что в этот период будущий малыш уже обладает устойчивостью к различным химическим веществам, алкоголь даже в небольших дозах все еще оказывает негативное влияние. Сохраняется повышенный риск появления различных отклонений во внешнем виде малыша и в центральной нервной системе. Вовремя третьего триместра заканчивается формирование всех систем малыша и его иммунитета, а также рефлексов. Малыш становится наиболее устойчивым к воздействию токсинов. В этот период алкоголь вероятнее всего может нанести вред нервной системе, вызвать преждевременные роды или выкидыш. Весь поток информации, который вы только что усвоили, мог напугать вас, если вы уже принимали алкоголь, находясь в состоянии беременности. Что делать, если отец выпивал до беременности, а мать, не подозревая еще о своем положении также выпивала? Пока плацента не сформировалась, а плод не начал питаться от организма будущей матери опасность воздействия алкоголя на него минимальна. Не лучше ли в таком случае сделать аборт, пока еще не поздно? Все, что может с вами случиться – это самопроизвольный аборт, когда вы еще не будете подозревать о беременности. Если женщина употребляла алкогольные напитки и не знала, что беременна – ни в коем случае не стоит делать аборт по этой причине. Дело в том, что серьезные патологии в развитии малыша обнаруживаются только в случае хронического употребления. Плачевные последствия могут обойти вас стороной, сохраняется довольно высокий шанс родить здорового ребенка. Но как только вы узнали о беременности – об алкоголе не может быть и речи! Помните о том, что в первом триместре вред токсичных веществ, воздействующих на организм малыша, особенно ощутим. Ниже мы приведем лишь несколько фактов, которые полностью зависят от вас. Только вы будете решать, родится ваш малыш здоровым или нет, и только вы будете нести за последствия. Напоследок следует сказать, что употребление некоторых лекарств также может нанести вред плоду. В рамках нашей темы это касается всех спиртосодержащих препаратов. С особенной осторожностью следует относиться к средствам от кашля, простуды, гриппа и так далее. Сохраните здоровье малыша и дайте ему шанс прожить по-настоящему счастливую жизнь! Не забывайте о том, что беременная женщина никогда не станет пить в одиночку – компанию ей всегда составит ее еще не родившийся ребенок. Что такое бактериурия, причины возникновения при беременности. влияние на плод.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Гипотензивные препараты при беременности

В жизни каждого человека есть моменты, к которым можно готовиться и о которых можно вспоминать всю жизнь. Это вехи, делящие наш жизненный путь на «время до» и «время после». Несомненно, что практически для каждой женщины такой вехой становится рождение желанного ребенка. Хочется, чтобы он родился здоровым и сильным, чтобы вырос счастливым, чтобы жил долго-долго… Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией? Но все же попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден – значит, вооружен. При третьей (тяжелой) стадии гипертонии беременность абсолютно противопоказана. Заметим еще раз: не роды, а именно беременность, потому что аборт на третьей стадии гипертонии тоже опасен для жизни женщины. При второй (средней) стадии гипертензии беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов и нет осложнений со стороны сердца и почек. Первая (легкая) стадия гипертонии не является препятствием к вынашиванию и рождению ребенка. Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности. Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его. Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния. Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д. Кроме того, врач сможет определить, какие лекарства из тех, что больная гипертонией принимала до беременности, необходимы ей на новом этапе ее жизни, а какие нужно заменить, чтобы избежать пагубного влияния на плод. Здесь также нужно учесть, что на ранних сроках беременности у больных гипертензией артериальное давление снижается само по себе. Хотя бывает и наоборот: беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Иногда даже диагноз гипертонии впервые ставится женщине именно во время беременности. Беременная женщина страдает от головной боли, у нее могут проявляться нарушения зрения. Наиболее же грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияние в мозг и отслойка сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога, ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение. Даже при благоприятном течении беременности, больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2-3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение, иногда роды приходится вызывать преждевременно. Однако, как уже было сказано, легкая форма гипертонии не является препятствием для беременности, и в силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша. Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома. Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень советов для совершенно здоровых будущих мам. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка. И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье. Однако не следует забывать, что после родов жизнь малыша только начинается. Поэтому с самого раннего возраста необходимо принять профилактические меры для предотвращения у него в будущем развития гипертонии. Признаками гипертонии второй степени являются мучительные, сильные головные боли и головокружения, боли в области сердца. Остальные симптомы гипертонии правильнее будет рассмотреть в связи с соответствующими стадиями заболевания. На этой стадии гипертензии уже страдают органы-мишени, прежде всего сосуды глазного дна. Напомним, что степени гипертензии три: легкая, средняя и тяжелая. Артериальное давление колеблется в пределах 140-159/ 90-99 мм рт. Больного беспокоят симптомы, которые при незнании истинной причины легко принять за последствия переутомления или начинающейся простуды. Ухудшается работа особность, ухудшается сон, появляются головные боли. Признаками гипертонии второй степени являются мучительные, сильные головные боли и головокружения, боли в области сердца. Так называется резкое обострение всех основных проявлений гипертензии. При этой форме гипертонического криза больной приходит в состояние перевозбуждения и беспокойства, выглядит испуганным. Изредка признаками гипертензии в начальной стадии могут являться головокружения и носовые кровотечения. На этой стадии гипертензии уже страдают органы-мишени, прежде всего сосуды глазного дна. Артериальное давление превышает 180/110 мм рт.ст., и заболевание уже представляет угрозу жизни больного. Гипертонический криз может протекать в одной из трех разновидностей, сопровождаемый различными симптомами. Может подняться невысокая температура, руки дрожат, кожа влажная. При гипертензии первой степени можно добиться исчезновения симптомов, а иногда и полного выздоровления, установив для больного правильный режим питания и следуя рекомендациям врача-кардиолога по нормализации образа жизни. Ухудшается работа почек, нервной и сердечно-сосудистой системы. Нагрузка на сосуды настолько велика, что происходят необратимые изменения в сердечной деятельности. Возрастает давление, преимущественно верхнее (систолическое), наблюдается тахикардия. При таком варианте гипертонического криза заметные симптомы – это сильно выраженные отеки рук и лица (отсюда и название), больные заторможены, сонливы. Могут развиться сердечная недостаточность, аритмии. У них повышается как верхнее, так и нижнее (диастолическое) давление. Реже других форм гипертонического криза встречается судорожный криз. Это тяжелейшее состояние, спровоцированное поражением мозга (энцефалопатия с присоединением отека мозга) при злокачественном течении гипертонии. Судорожный криз проявляется, как тоже понятно из названия, судорогами больного. Возможны осложнения в виде мозгового кровоизлияния. В целом же о гипертоническом кризе можно сказать, что уровень артериального давления при нем обычно выше, чем при обычных обострениях гипертонии. Наиболее характерный признак криза – резкий подъем нижнего (диастолического) давления. Чаще всего гипертонический криз обусловлен нарушениями ритма и интенсивности кровоснабжения головного мозга и его оболочек или иногда других органов. Поэтому во время гипертонического криза давление может повышаться не столь сильно, и состояние криза проявляется как резкое обострение симптомов поражения органов-мишеней. Для того, чтобы избежать таких тяжелых проявлений гипертонии, как гипертонический криз, больному следует всегда помнить о том, что лечение гипертензии требует постоянной поддерживающей терапии, и произвольно прекращать прием лекарств ни в коем случае нельзя. Поэтому профилактика гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости. Итак, что мы можем сделать самостоятельно для профилактики? Эти данные помогут с большой долей вероятности предположить, входит ли человек в группу риска по гипертонии. Поэтому родителям таких детей особенно необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы наследственная предрасположенность к гипертонии не развилась в заболевание. Во-вторых, человеку, у которого возможно развитие артериальной гипертонии, в качестве профилактики необходимо пересмотреть привычный уклад своей жизни и внести в него необходимые поправки. Это касается увеличения физической нагрузки, которая при этом не должна быть чрезмерной. Повторим, что особенно хороши регулярные занятия на свежем воздухе, особенно те, которые помимо нервной системы укрепляют еще и сердечную мышцу: это бег, ходьба, плавание, лыжи. «Правильное питание» не имеет ничего общего с разнообразными модными диетами. Оно должно быть полноценным и разнообразным, включать в себя как овощи и фрукты, так и крупы, мясо нежирных сортов, рыбу. О чем еще стоит сказать доброе слово – это о модном сейчас увлечении дальневосточной кухней, особенно японской. Чаще всего это нежирные, хорошо сбалансированные блюда на основе риса и рыбы, что полезно само по себе. Кроме того, в японской кухне почти не используется поваренная соль, которую с успехом заменяет соевый соус. Конечно, мы не предлагаем дневать и ночевать в суши-барах, тем более, что соя может вызывать аллергию, а суши – еда на любителя. Нет, речь идет именно о принципах питания, которые хороши не только для японцев, но и для нас с вами. Большие количества поваренной соли не полезны никому, а для людей с возможностью развития гипертонии это воистину «белая смерть». Поэтому старайтесь ограничить потребление соли сами и приучайте своих детей к малосоленой пище, тем более, в детстве это совсем не сложно. Не стоит также увлекаться алкогольными напитками, особенно таким распространенным сейчас пивом. Причина та же: пиво пьется обычно с солеными закусками. А большое количество лишней жидкости с большим количеством соли, которая мешает почкам вывести эту жидкость из организма – путь к отекам, лишнему весу и прочим неприятностям, провоцирующим среди прочего и обострение гипертонии. То же самое можно сказать и о более крепких напитках: ни печень, ни почки, ни сердце не будут вам благодарны за злоупотребление ими! Хотя, конечно, небольшое количество виноградного вина никому не повредит. А уж о вреде курения сказано столько, что даже неловко повторять избитые фразы. Особенно пагубно никотин влияет на легкие и сердечно-сосудистую систему. Так что, вероятно, лучше отказаться от этого «удовольствия» по своей воле, чем по настойчивому требованию уже врача-кардиолога. Это не просто фраза из песни, а непреложная истина, важная и для профилактики гипертонии. Мы уже говорили, что пусковой механизм, причина гипертонии – нервы. Значит, вполне в силах каждого из нас поработать над созданием безопасной «погоды» для своих близких. Это часто становится и решающим фактором в выздоровлении больного. Хотя, к сожалению, верно и обратное: напряженная обстановка дома и работа через силу даже здорового, в принципе, человека способна за несколько лет сделать его гипертоником, причем не в легкой форме. Отсюда вывод, простой и определенный: счастливые люди редко страдают гипертонией в тяжелых формах. Итак, здоровый образ жизни, спокойная и благожелательная атмосфера в семье и на работе, регулярные профилактические осмотры у кардиолога – вот и вся профилактика гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Я гипотоник, но во второй половине беременности давление начало подниматься и шла в роды с таким давлением, что Допегид мне в помощь Есть хорошее народное средство[code][/code], не садит почки и печень, но как и все натуральное, требует заблаговременного лечения. По одной части корня валерианы, пустырника, семян тмина и фенхеля перемешать. Девченки.очень сильно переживаю по поводу своей беременности.......у меня храническая гипертония 2 степени..давление 160\110...часто поднимаеться и высше...прочитала что это очень черевато плохими последствиями..для плода...,а так же и для самой матери..вплодь до смерти......сейчас..очень расстроилась....подскажите...кто рожал при высоком давлении ?? Столовую ложку сухого чая заливать стаканом крутого кипятка, настоять. ...возможно ли родить полноценного,здорового ребенка...без риска ..для себя??? Артериальная гипертензия во время беременности наблюдается нередко. При гипертонии есть высокий риск преждевременных родов, для предотвращенияПри исследовании не выявлено негативного влияния на плод, однако количество исследований недостаточное.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Гипертиреоз при беременности последствия, влияние на плод.

Тиреотоксикоз оказывает влияние и на состояние. Гипотиреоз при беременности.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Артериальная гипертензия и сахарный диабет угрозы для здоровья.

Сохранение нормального уровня глюкозы в крови нейтральное влияние на. Некоторые лекарства от гипертонии отрицательно влияют на углеводный обмен.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Магнезия при беременности влияние на организм матери и ребенка

При каких симптомах назначается магнезия. Как отразится лечение сульфатом магния на.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Эффективное средство от гипертонии ⋆ Лечение Сердца

Действие медицинских препаратов от гипертонии направлено на. Однако в некоторых случаях они оказывают отрицательное воздействие на обмен глюкозы и.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Влияние ветрянки на плод при беременности

Ветрянка при беременности. Если женщина в детстве не перенесла ветрянку. Влияние на плод.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Препараты при гипертонии лекарственные средства для лечения.

Препараты от гипертонии группа лекарствспазмолитиков. Отрицательное действие на обмен углеводов повышают уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Влияние Цефазолина на плод « Беременность и роды

Обычно, при поражение и влияние на плод лекарства в первом триместре, это видно при последующих УЗИ, ведь современное узи способно не просто посчитать пальчики, а заглянуть во внутрь малыша, который еще не родился.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Лишай при беременности розовый, опоясывающий, отрубевидный.

Лишай при беременности. лечение, влияние и. негативных последствий на растущий плод.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии лечение

Сосудорасширяющие препараты и таблетки от гипертонии. Препаратыблокаторы влияют на обмен глюкозы в организме, поэтому они могут быть опасными для.

Гипертония при беременности влияние на плод
READ MORE

ВЛИЯНИЕ НА ПЛОД И НОВОРОЖДЕННОГО ПРЕПАРАТОВ

ВЛИЯНИЕ НА ПЛОД И. Артериальная гипертония. Противопоказаны при беременности.