Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Лечение гипертонии в Самаре

Наиболее подвержены заболеванию жители мегаполисов, сталкивающиеся с множеством негативных факторов. Особую тревогу медиков вызывает то, что патология диагностируется не только у людей преклонного возраста, как это было раньше, но даже у подростков. Этому, безусловно, есть объективная причина: чаще всего начальный этап заболевания протекает без всяких симптомов, и больной ведет привычную жизнь, не догадываясь о своем состоянии. Но повсеместно встречаются случаи, когда у человека ухудшается самочувствие, появляются характерные признаки гипертензии, но он предпочитает не обращать на это внимания. Согласитесь, когда возникает ноющая головная боль, слабость и легкая тошнота, мы же не бежим к врачу, а объясняем это усталостью или изменением погоды, глотаем привычные таблеточки и продолжаем заниматься обычными делами. И хорошо еще, если это будет врач в обычной поликлинике, а не бригада «Скорой помощи». Кроме того, в последние десятилетия специалистам пришлось пересмотреть устоявшиеся взгляды на возрастной порог гипертонии. Высокое АД всегда ассоциировалось с преклонным возрастом, что, в принципе, совершенно обоснованно: с годами сужается просвет периферических кровеносных сосудов, затрудняется циркуляция крови, и она должна выталкиваться из сердца в аорту под большим давлением. Повышенное АД стабильно держится на протяжении длительного времени и понизить его удается только с помощью лекарственных препаратов. Вначале развивается первая стадия гипертонии, которая характеризуется незначительным и скачкообразным повышением АД. При отсутствии необходимого лечения постепенно происходит адаптация организма, который привыкает к повышенным нагрузкам. В результате работы сердца и других внутренних органов в усиленном режиме состояние здоровья ухудшается, что приводит к внезапному резкому увеличению показателей давления, развитию осложнений, которые нередко заканчиваются летально. Также оценивается вероятность необратимых патологических изменений сердца, головного мозга, почек и органов зрения. Гораздо чаще диагностируется артериальная гипертензия 2 степени риск 2. У этих больных также определяются один – два отягчающих фактора, но риск осложнений возрастает до 20%. При этом обязательным условием является отсутствие в анамнезе сахарного диабета, инсультов. Необратимые процессы с большей вероятностью возникают у людей, страдающих избыточной массой тела. Когда определяется постоянное повышение АД от 160/100 до 179/109, наблюдаются выраженные атеросклеротические изменения сосудов, при этом чаще всего присутствует сахарный диабет и нарушения функций почек, у больного диагностируется гипертония 2 степени риск 3. Вероятность возникновения инфаркта миокарда, ишемического и геморрагического инсультов достигает 30%. Значительное ухудшение кровотока в коронарных артериях ведет к ишемии сердца. Осталось рассмотреть самую тяжелую форму и разобраться, гипертония 2 степени риск 4 — что это такое? Такой диагноз ставится, если пациент может «похвастаться» большим количеством сопутствующих заболеваний, в числе которых сахарный диабет, атеросклероз, ишемия сердца. Кроме того, многие больные этой стадией гипертонии уже перенесли как минимум один инфаркт. Здоровье больного с таким анамнезом очень ослаблено, а высокие показатели АД делают ситуацию еще сложнее. В Соединенных Штатах в предписаниях для врачей относительно лечения гипертонии указывается, какие изменения привычной жизни нужно рекомендовать больным. Внимание медиков акцентируется на том, что без внесения корректив в рацион питания, налаживания режима дня и отказа от пагубных пристрастий прием гипотензивных препаратов бесполезен. Первое, что нужно всегда помнить — назначать препараты для лечения гипертонии может только врач, а любое самолечение грозит значительным ухудшением состояния. Комплексная схема терапии индивидуально подбирается в каждом случае и включает препараты из различных групп, что дает возможность одновременно воздействовать на несколько патологических процессов. Получить квалифицированную помощь гипертоникам в Самаре можно как в обычных поликлиниках и больницах, так и в специализированных центрах. По данным официальной статистики, этим заболеванием страдает каждый третий житель России. Смертность от заболеваний органов.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Школа артериальной гипертонии МБУЗ Городская поликлиника.

- медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Под вторичной профилактикой при эссенциальной артериальной гипертензии следует понимать комплекс лечебных мероприятий, направленных на предотвращение развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений. выявила снижение роста на 4 см от первоначального - было 165 см, стало 161 см... В данном случае единственно действенным инструментом является ЗГТ. Вы знаете, что кальций из препаратов усваивается не более, чем на 5-10%? Посоветуйтесь с лечащим гинекологом о возможности приема гормонотерапии. С наступлением лета и жары появились отеки голеней и стоп, с наступлением прохладной погоды отеки исчезли. QRS: желудочковых (V) 153, наджелудочковых (S) 241, непригодных (А) 225. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – причина более двух третьих смертей в нашей стране. Это сказывается на течении заболевания, эффективности лечения, качестве жизни больных и взаимодействии с лечащим врачом. Бурное развитие исследований по проблемам кардиоваскулярной патологии, ознаменованное фундаментальными... В таком случае одна таблетка заменит целую горсть препаратов от гипертонии, проблем с костями и т.п. В этом году более постоянные ощущения нехватки воздуха, особенно летом (связываю со стойким повышением АД в диапазоне 140-186/до 110 мм рт.ст., в июле систолическое значение АД поднялось до 198 мм рт. С каждым годом уменьшается выносливость к физически нагрузкам (несмотря на давние серьезные проблемы с шейно-грудным отделами позвоночника и недостаточности мозгового кровообращения, делаю зарядку и 3 раза в неделю занимаюсь на велотренажере). На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм. Начала пить лекарство , а через 2 недели прошла рекомендуемые обследования. ВЫЯВЛЕНЫ : ОДИНОЧНЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ(37), ИНОГДА ИНТЕРПОЛИРОВАННЫЕ. ПАУЗ И ЗНАЧИМОГО УВЕЛИЧЕНИЯ ИНТЕРВАЛА QT НЕ ВЫЯВЛЕНО. Именно поэтому крайне остро стоит вопрос своевременной профилактики ССЗ: здоровый образ жизни, рациональное питание, адекватные физические нагрузки и регулярные профилактические осмотры у врача, - помогут сохранить здоровым сердце. Периндоприл (Престариум компании Servier) – один из наиболее изученных ингибиторов АПФ, он широко применяется в лечении артериальной гипертензии. Эти заболевания взаимно отягощают друг друга и делают их лечение более... Предупредить ИБС и ее осложнения помогут профилактика атеросклероза и адекватное лечение под контролем кардиолога. (ТТГ - 1.63 м МЕ/мл (норма 0,25-5,0 м МЕ/мл); Т3 - 4,42 пмоль/л (норма 4-8.3 пмоль/л); Т4 - 15,02 пмоль/л (норма 9.0-20.0 пмоль/л); антитела к тиреопероксидазе 6,5 Ul/ml (норма до 50 Ul/ml)), хотя до климакса Т4 иногда повышался), цикл 24-70 дней (чем дольше нет, тем лучше (спокойней, комфортней)! Также замедлится процесс набора веса по висцеральному типу. Особенно после велотренажера резко повышается АД, иногда до 180-186 мм рт. Даже при легкой домашней работе возникает слабость и некоторые выше указанные симптомы... прошла холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор SDM3) на фоне приема "кратала" и "лозапа", а также бета-блокаторов. 35 м., ЧСС во время сна 72/мин.; ЧСС во время бодрствования 89/мин. Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ "На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. После приёма лекарств появились побочные явления: проблемы с животом , и сердце стало сильно дёргать(такое ощущение бывает , когда нарывает рана). ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИИ : АТЕРОСКЛЕРОЗ АОРТЫ, СТВОРОК АОРТАЛЬНОГО И МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНОВ. Проблема же адекватной терапии ИБС вполне решаема, но, к сожалению, сами больные не уделяют лечению должного внимания. Головная боль бывает тупая, острая, давящая, пульсирующая… ЧСС во время сна 69/мин, во время бодрствования 85/мин. Кроме ЗГТ Вам показаны умеренные физические нагрузки ( пилатес, йога и т.п.), а также рациональное питание. Также, 1-2 раза в месяц, беспокоит хронический тонзиллит, который сопровождают ломящие боли в суставах (преимущественно пальцев рук и кистей коленные суставы) без воспаления, выраженная слабость, тахикардия (иногда с перебоями), дискомфорт в области сердца, неприятные ощущения в горле, чувство нехватки воздуха, выраженная головная боль, головокружение, иногда субфебрильная температура и увеличение шейных лимфоузлов (но это при выраженном воспалении миндалин с гнойничками). Выполняла лишь легкую работу по дому (мне ж никто не объяснил, что можно выполнять физическую нагрузку любой интенсивности; поставили Холтер и все...). На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм." говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии? Более важно - УЗИ сердца и сосудов шеи и головы, а также холтеровское мониторирование. Некоторое время назад стали появляться нарушения ритма сердца. Результаты холтерского мониторирования экг: ЗА ПЕРИОД МОНИТОРИРОВАНИЯ НАБЛЮДАЛСЯ СИНУСОВЫЙ РИТМ С ЧСС МИН.=55УД\МИН, ЧСС МАКС. В течение последнего года были опубликованы как минимум 2 научные работы, авторы которых считают, что ограничивать потребление соли нужно только людям, страдающим гипертонией. Характер у нее разнообразен, но цель одна – мы хотим от нее избавиться как можно скорее. Устанавливали монитор дома, за время суточного мониторирования не было приступов выраженного сердцебиения (опять не угадала...). (правда через минут 7-10, АД начинает медленно снижаться, хотя немного остается повышенным). было вечером без физических нагрузок - сидела в кресле и смотрела телевизор. (но не меньше 53 уд./мин.) стали изредка появляться после длительного приема бета-блокаторов (сейчас бета-блокаторы принимаю редко - стараюсь заменять "Краталом" и лекарственными травами - боярышник, сушеница болотная, мелисса, мята). Итак, данные Холтеровского мониторирования: Продолжительность исследования . Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; - поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. Разноамплитудность и полиморфность Т, как и депрессия ST на 0,5 мм равно может говорить об ишемии, как и ни о чем. Вам нужно будет давать нагрузку побольше, отмечать, когда именно были давящие, сжимающие боли, одышка, головокружения, перебои, чтобы доктор смог прицельно посмотреть ЭКГ именно в это время. После посещения кардиолога был поставлен диагноз(согласно моих жалоб) параксизмальная фибрилляция предсердий, неусточивые пароксизмы гемодинамически значимые и выписаны лекарства : этацизин 50 мг. Но в эту группе можно отнести и больных с некоторыми заболеваниями почек. Узнайте достоверно о том, от чего может болеть голова и как быстрее всего справиться с головной болью. Выполняла умеренные физические нагрузки, которые позволяли имеющиеся нарушения координации (в анамнезе вертебробазилярная недостаточность на фоне шейно-грудного остеохондроза, очаговые изменения вещества головного мозга обеих гемисфер). За время суточного мониторирования возникали кратковременные частые головокружения и нарушение (расстройство) равновесия, заложенность в ушах. Здравствуйте, два дня как в правом глазу простреливает как молния белого цвета, что делать. Если смотрели глазное дно, и никакой патологии не обнаружили, то не страшно. Практикуются ли в Украине методы удаления камней, альтернативные оперативному вмешательству (напр. В каких клиниках Украины при оперативном вмешательстве практикуется эпидуральная анестезия? Кровоизлияния в головной мозг, вызванные разрывом церебральных сосудов, крайне опасны по своим последствиям – смертность при подобных инсультах может превышать 40%. Основной вид нагрузки - велотренажер (средний темп), ощущала: дискомфорт в области сердца, чувство нехватки воздуха, легкую головную боль, шаткость при ходьбе, умеренно ускоренное сердцебиение; боль в ногах, между лопатками и шейном отделе позвоночника. ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕЛЕКТРИЧНОЇ АКТИВНОСТІ СЕРЦЯ Дата і час початку дослідження: Тривалість дослідження: Середня ЧСС за 21 ч. Молнии чаще всего вызваны натяжением сетчатки со стороны стекловидного тела. По всей видимости, у него после инфаркта развилась ишемическая дилатационная кардиомиопатия, лечить которую совсем не просто. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложненный грыжей межпозвонковых дисков L5-L4. Возможно, в нашей стране есть другие варианты удаления камней в случае, когда оперативное вмешательство сопряжено с большими рисками? При такой сопутствующей патологии операцию выполняют только в случае абсолютных показаний. По статистике примерно 1/3 населения в возрасте 20-70 лет регулярно страдает от болей в спине и в суставах. ) сталкивались с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Но такая пища очень невкусна – а ученые из Японии нашли остроумное решение проблемы. После любой физической нагрузки у меня резко повышается АД 160 мм рт. Если сопровождаются появлением плавающих нитей, точек перед глазом, следует смотреть сетчатку, чтобы исключить разрыв на сетчатке, который могла вызвать отслойка стекловидного тела. Подскажите, пожалуйста, как можно убыстрить метаболизм? Мне 45 лет, нахожусь в климактерическом периоде (патологический климакс, симптомы выматывают, принимаю "Абьюфен"), при росте 164 см мой вес 66 кг, рассчитала индекс массы тела, результат - 24,5 (по медицинским нормам Ваш вес находится в нормальных пределах). Фракция выброса 32%, степень укорочения передне-заднего размера ЛЖ в систолу 15%. Низкая фракция выброса говорит о том, что работающей жизнеспособной части мышцы сердца осталось мало. Выполнить такую операцию в условиях эпидуральной анестезии возможно в любой специализированной клинике где есть соответствующие специалисты, но этот подход не устраняет возможные осложнения. Увеличение нагрузок в школе, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание способствуют росту частоты вегетативных дисфункций (ВД) у детей. Это может быть повязано, как с серьезными проблемами в позвоночнике, так и с остеопорозом (молочные продукты не употребляю из-за непереносимости, еще в 2002 г. Также беспокоят симптомы - боли в костях и позвоночнике, скованность в суставах, спазмы мышц ног. на рентгене грудного отдела позвоночника было выявлено, что тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере (как мне объяснили, что это была компрессия). Можно ли в это период сбросить вес и сантиметры по талии без вреда для организма? Абьюфен является препаратом растительного происхождения, он несколько облегчает только вегетативные проявления климакса ( приливы), но от поздних осложнений климакса ( проблем с сердечно-сосудистой системой, остеопороза и т.п.) не спасает. Паузы 2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. ВОПРОС: НАДО ЛИ МНЕ ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА, НАЗНАЧЕННЫЕ КАРДИОЛОГОМ , И НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЁЗНО ? Этацизин при необходимости (побочные эффекты) может быть заменён пропафеноном, это препарат той же группы и эффективности. И нужно рассмотреть возможность постоянного приёма антикоагулянтов - противосвёртывающих препаратов (варфарин, Ксарелто или прадакса) - для предупреждения самого грозного осложнения мерцательной аритмии - тромбоэмболического инсульта. Кальций ионизированный - 1.24 ммоль/л (1.16-1.32 ммоль/л). Мой ИМТ (индекс массы тела) по медицинским нормам находится в нормальных пределах, хотя немного набрала сантиметров по талии. У Вас наблюдаются возрастные изменения и это понятно. РАССЛОЕНИЕ ЛИСТКОВ ПЕРИКАРДА ПО ПЕРЕДНЕЙ ИЗАДНЕЙ СТЕНКЕ ДО 5 ММ., БОКОВОЙ ДО 8 ММ. Дозы гипотензивных препаратов подбираются сугубо индивидуально. Противоаритмические препараты принимаются постоянно, дозы обычно также индивидуальны, но тут меньше вариантов выбора. - 1.7 ммоль/л (2.1 - 2.6 ммоль/л), принимала минеральный комплекс кальций с витамином D3 виробниука Элит-Фарм). Паратгормон (повышен) - 74.8 пг/мл (норма 15.0-65.0 пг/мл). Но все же хочу вернуть свои прежние параметры - 54-56 кг. Диагноз: диффузионный кардиосклероз и постинфарктный, фибрилляция предсердий, пароксизм, частая желудочная экстрасистолия, СН II A ст ФК III. Состояние очень ухудшается, не смотря на регулярный прием медикаментов прописанных лечащим врачом. Ему, безусловно, всю жизнь будет необходим постоянный приём таблеток (по назначению лечащего кардиолога), иногда помогают некоторые виды хирургических вмешательств, но это уже решается не заочно. Также, сколько себя помню, пульс почти постоянно ускорен (тахикардия), в последнее время начала ощущать перебои. Контактный химический литолиз, возможно, в будущем и будет иметь практическое значение, но пока-что эта методика на этапе эксперимента. Выздоровление или стойкая ремиссия при проведении стандартной терапии достигается только у 30-35% больных, в связи с чем, поиски медикаментозных средств, способных повысить эффективность лечения ВД, продолжаются. Жирная пища и жареная полностью исключена из рациона, сахар заменила "Сукразитом", иногда могу побаловать себя сладеньким и белым хлебом (только немножечко). Пройдите остеоденситометрию (прицельно тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника) для исключения остеопороза в этих отделах. Ну и в цивилизованном мире такие пациенты являются потенциальными кандидатами на пересадку сердца. Принимаю Кратал (постоянно), иногда - Бисопролол или Атенолол. В Вашем случае применение даже этой методики имеет противопоказания: размер камней более 2 см., избыточный вес, конкременты должны быть холестериновые (рентгеннеконтрастные). Для людей, страдающих хронической бессонницей, характерны дневная сонливость, трудности с концентрацией внимания и повышенная раздражительность. В моем рационе, преимущественно, низкокалорийная пища, из напитков - лишь черный чай, очень редко - кофе. Сопутствующие заболевания: - гиперплазия щитовидной железы " ст. Кальций - 1.7 ммоль/л (2.1 - 2.6 ммоль/л), принимала минеральный комплекс кальций с витамином D3 виробниука Элит-Фарм). Вы молодец и все правильно делаете: ведете здоровый образ жизни, соблюдаете рациональное питание, Метаболизм у Вас в норме, Еще более вес – снижать не рекомендую, так. После приема антигипертензивного препарата 1-2 раза в неделю, ночью, возникают следующие приступы (измеряю АД и принимаю Лозап (чуть больше половины таблетки, иногда - 1 таблетку (50 мг), в зависимости от уровня повышения АД) перед сном) - ложусь спать и спустя 30-40 минут появляется чувство нехватки воздуха, затем появляется сердцебиение (иногда с перебоями), легкое подергивание левой ноги, затем присоединяется головокружение и чувство сдавления в груди, холодный пот и озноб, ощущение тошноты. А норвежские ученые обнаружили еще одно, более серьезное последствие недосыпания. Веду здоровый образ жизни, хотя и болячек хватает... Сейчас лето, жара, в основном, ем салат из капусты и огурца немного молодой картошки. В последнее время часто приходится слышать о вреде сахарозаменителей. Паратгормон (повышен) - 74.8 пг/мл ( норма 15.0 - 65.0 пг/мл). как, как возникнет снижение иммунитета, развитие остеопороза, повышенная эмоциональность Комплекс СА – пить не рекомендую, так, как этот макроэлемент может откладываться в почках), желчном, и . Измеряю АД, а оно повышено (не более 160/110 мм рт. В это время больше повышается диастолическое значение АД. В истории человечества были времена, когда обычная поваренная соль служила «твердой валютой». Подскажите, пожалуйста, как можно ускорить метаболизм? Кальций ионизированный - 1.24 ммоль/л (1.16-1.32 ммоль/л). Потом идут в ход таблетки (в основном, Бисопролол или Атенолол). Но постепенно выяснилось, что самая популярная приправа в больших количествах вредна для сосудов и сердца. Через, приблизительно, 30-45 минут некоторые симптомы прекращаются, озноб уходит бесследно. Подобные симптомы у меня иногда возникали еще с 1997 года. Проходила суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ - не угадала с периодом прохождения (приступ появился через сутки, ночью, после прохождения Холтера). Могут ли быть эти симптомы связаны с приемом Лозапа и некоторых других антигипертензивных препаратов? Препараты на основе Лизиноприла и Эналаприла не подходят. Атеросклеротический миокардиосклероз, аортосклероз. Бывает, что при приеме некоторых препаратов улучшения не чувствую, а некоторые побочные эффекты указанные в инструкции ощущаю. Существуют ли антигипертензивные препараты с минимумом побочных эффектов? Ожирение 3 степени смешанного генеза (гипоталамическое и алиментарно-конституционное), прогрессирующее течение. Возможно с Лозапом та же история (в последнее время препарат плохо сбивает АД), в побочных указано - со стороны сердца - тахикардия и симптомы стенокардии. Может переходить на Пумпан, или травы, которые понижают давления? У меня ЖКБ, деформация желчного пузыря в н/3, конкременты Д 19,7 и 32,5 мм. Необходима операция, но это сопряжено с большими рисками, т.к. Диагноз: гипоталамический синдром, нейро-эндокринная форма. В анамнезе остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-й ст. А принимать бисопролол постоянно, ежедневно, не пробовали? с протрузиями и спондилоартрозом, что спровоцировало недостаточность мозгового кровообращения в ВББ. Гиперплазия щитовидной железы 2-й степени (тиоеридные гормоны - норма). Паратгормон (повышен) - 74,8 пг/мл (норма 15,0-65,0 пг/мл). На Эхокардиографии (УЗИ сердца) постоянно утолщается межжелудочковая перегородка, передняя створка митрального клапана утолщена. Чтобы сказать, что именно происходит с сердцем в момент приступа, нужно в это время записать ЭКГ, единственный реальный путь к этому - суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Гипотензивные препараты принимать надо не для снижения АД, а для предупреждения его повышения. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, деформация позвонка Th8 (посттравматическая). Иногда артериальная гипертония может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом заболевания других органов почки, эндокринная система и др. В таких случаях говорят о вторичной симптоматической артериальной гипертонии. Лечение в таких случаях должно быть.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Лечение гипертонии Гипертонику

Самым ярким признаком гипертонии является повышение артериального давления, которое достигает показателей 140 на 90 мм., но не превышает 160 на 100 мм. На состоянии здоровья больного развивающийся синдром первой степени может отразиться в виде следующих симптомов, лечение которых нужно проводить в комплексе. При этом в данном случае успех терапии, отсутствие осложнений и низкая периодичность проявления симптомов во многом зависят от правильного образа жизни больного. А его самым важным элементом становится диета, предназначенная для больных гипертонией. Не стоит шутить и с артериальным давлением, особенно опасна гипертония. Лечение гипертонии и прочих проблем с сердечно-сосудистой системой народными методами довольно популярно среди людей, не желающих тратить деньги на дорогостоящие лекарства. При этом если знать рецепты, трава от давления, повышенного или пониженного, станет ничуть не менее эффективным средством. Обнаружение признаков гипертонии – это серьезный повод к обращению в поликлинику. Для хронических гипертоников ситуация с повышенным давлением не является чем-то новым и необычным, поэтому у них всегда под рукой средства для снижения гипертензии и скорой помощи организму. Однако очень часто бывает так, что повышенное давление не позволяет выйти из дома. Порогом заболевания являются цифры на тонометре свыше 140 на 90 мм. А вот для «начинающих» в этом заболевании и их близких велика вероятность вовремя не распознать признаки ухудшения состояния. Медицина предлагает множество лекарственных препаратов, которые помогают бороться с главным симптомом гипертонии – гипертензией. В народных рецептах также существуют средства для улучшения общего самочувствия и нормализации артериального давления. Существует как лекарственный, так и немедикаментозный способ лечения гипертонического криза, к которому можно отнести и диетотерапию. Применение диеты – это и есть профилактика гипертонического криза, так как изменение питания в правильном направлении существенно уменьшит процент риска возникновения криза. Самым ярким признаком гипертонии является повышение артериального давления, которое достигает показателей на мм. но не превышает на мм. На состоянии здоровья больного развивающийся синдром первой степени может отразиться в виде следующих симптомов, лечение которых.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

ЛЕКЦИЯ № . Медицинская статистика здравоохранения / Медицинская.

Медицинская статистика утверждает, что такое заболевание, как гипертония, значительно помолодело и распространилось. Семашко все чаще сталкиваются с необходимостью лечения гипертонии у пожилых людей и пациентов, не достигших 50-летнего рубежа. При этом, если лечение гипертензии проводится несистематично или неэффективно, то велик риск развития у пациента осложнений в виде патологических изменений внутренних органов. Основные гипертонии симптомы – это стабильно повышенное давление, вызывающее, в том числе, головную боль, головокружение, повышенную утомляемость. Лечение гипертонии направлено на приведение давления к показателям нормы. Специалисты нашей клиники знают, как лечить гипертонию. В нашей поликлинике используется комплексный подход, позволяющий достичь высоких результатов терапии. При артериальной гипертонии 2-3 степени пациенту назначается группа медикаментозных препаратов, корректируется образ жизни и рацион. Сосудорасширяющие препараты и мочегонные средства, их дозировка подбираются с учетом особенностей организма пациента, общего состояния здоровья, возраста и степени развития гипертонии. Лечение носит продолжительный характер, пациент должен выполнять все указания врача, в этом случае высокие результаты не заставят себя ждать. Важно при гипертонии поддерживать физическую активность и следить за весом. При этом значительные нагрузки гипертоникам противопоказаны. Людям с диагнозом «артериальная гипертония» рекомендованы занятия лечебной физкультурой. При гипертонии гимнастика должна проводиться 2-3 раза в неделю, а сам комплекс упражнений должен быть разработан специалистами. Организация статистической работы медицинского учреждения ; . Организация.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Метопролол инструкция по применению, цены,

Многие из них имеют легкую форму заболевания, и даже не обращаются к врачу. Выражаю огромную благодарность медицинскому центру Олмед! Особенно выражаю слова благодарности врачу Пешкову Андрею Владимировичу за отличный результат по проведению операции по лечению варикоза. Кардиологи МЦ «ОЛМЕД» призывают пациентов быть внимательными к своему здоровью и следить за изменениями давления, ведь гипертония может послужить причиной других, более серьезных, заболеваний сердца. Повышение артериального давления происходит из-за сужения сосудов (артериол). Головной мозг получает информацию о том, что кровь двигается по сосудам замедленно, и начинает повышать интенсивность потока крови. От всей души поздравляю его и весь коллектив Вашего центра с Новым Годом и пожелать Вам всем дальнейших успе…нализм. Водила на прием пожилого отца,который пожаловался на судороги …асивый! Это большой профессионал своего дела, с "золотыми руками"! делала узи и сдавала кровь, все понравилось, особенно что ничего не почувствовала, когда брали кровь (в обычных больницах бы так брали) цены понравились) вообще муж послал, потому что лечил там шпоры, в больнице сказали только хирургически, тут…ендуем)Хочу выразить большую благодарность всему медицинскому центру "Олмед"! Начиная с работы администраторов,до получения заключения у врача,все выполнено быстро и качественно. Хочу выразить огромную благодарность моему врачу БАТАКОВУ СЕРГЕЮ СЕРГЕЕВИЧУ.! Время шло, но лучше не становилось (ни по ощущениям, ни по внешнему виду). Всем ,кому нужна компетентная профессиональная консультация флеболога,все сюда!!! В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены фитопрепараты. Кроме того, в МЦ «ОЛМЕД» практикуется такой способ диагностики, как «Холтер-АД» (холтеровское мониторирование артериального давления в течение суток) — пациент сутки носит на руке электрический тонометр, который с определенной периодичностью замеряет артериальное давление и сохраняет показатели в своей памяти. Для лечения кардиолог МЦ «ОЛМЕД» назначает препараты различных групп в необходимом комплексе, а также обсуждает с пациентом диету и другие способы снизить симптоматику заболевания (водные процедуры, двигательная активность и т.д.). Гипертонический криз — минутное резкое повышение давления, требующее немедленной медицинской помощи или приема лекарства быстрого действия, назначенного врачом. Огромное значение в диагностике имеют показания тонометра и их изменения в течение суток, месяца, а также их зависимость от времени года, погодных условийприобрести тонометр при первых же признаках гипертонии. На этой стадии гипертонические кризы могут привезти к таким осложнениям Обратитесь в МЦ «ОЛМЕД» для комплексной диагностики лечения заболеваний сердца, чтобы предотвратить гипертонические кризы и их последствия. Читайте статью «Таблетки от давления вопросы и ответы«. Узнайте Как привести в норму.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Эндокринная гипертония феохромоцитома, гиперальдостеронизм.

: x q : , , ( ); q ; q ; q ( 260/160 .), , ; q , , ( 3 ); q , , ; q ; q , , 1,5 ., . : - : =36,8 /, 2,5 .; - 34 %; - : - , , , ; - , ; - - , ; - , , ; - 1. : - : =36,8 /, 2,5 .; - 34 %; - : - , , , ; - , ; - - , ; - , , ; - , . ) (, ); ) (, , , ); ) , - (, , ); ) (, , , ) ; ) ; ) ( , ). В сегодняшней статье мы обсудим проблемы, которые относятся к эндокринным причинам.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Центр диагностики и лечения артериальной гипертонии и.

В большинстве стран мира ее распространенность среди взрослого населения составляет 15-25%. человек: повышенное артериальное давление - свыше 140/90 мм рт. имеют 39,2% мужчин и 41,1% женщин, а у лиц старше 60 лет ее частота превышает 50%. Большинство из них составляют лица с ранней стадией заболевания, причем на ГБ 1-2 ст. приходится более половины связанных с артериальной гипертензией (АГ) осложнений - мозговой инсульт, инфаркт миокарда, фатальные нарушения ритма сердца, формирование недостаточности кровообращения, хронической почечной недостаточности. В России положение усугубляется еще и тем, что только 37,1% мужчин и 58,9% женщин информированы о наличии у них заболевания, регулярно лечатся лишь 21,6 и 46,7%, в том числе достаточно эффективно - 5,7 и 17,5% соответственно. Отсутствие действенной системы организации профилактики, диагностики и лечения АГ является главной причиной того, что частота инсультов в России в 4 раза выше, чем в США и странах Западной Европы. Кроме того, в условиях чрезвычайных ситуаций техногенного характера или непредвиденных обстоятельств, вызванных природными катастрофами, последствия осложнений ГБ среди населения могут носить еще более масштабный характер. Исходя из вышеизложенного, весьма актуальны многолетние популяционные программы борьбы с АГ. Вместе с тем проблема внедрения результатов этих исследований в практическое здравоохранение далеко еще не решена. В отечественной литературе имеются единичные работы, посвященные этому вопросу. В последнее десятилетие большое значение придается обучению больных с целью повышения их информированности и активного вовлечения в лечебно-диагностический процесс. При этом достижение согласия между врачом и пациентом становится одним из решающих условий успешного лечения ГБ и профилактики ее осложнений, особенно на амбулаторно-поликлиническом этапе. Национальные программы по борьбе АГ реализуются практически во всех экономически развитых странах. В США, например, осуществление подобной программы на протяжении 20 лет, с 1972 по 1992 гг., привело к снижению смертности от инфаркта миокарда на 56%, от ИБС - на 40%. Правительством Российской Федерации утверждена Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации (2002-2008 годы)», в которой одним из приоритетов выступает образование пациентов, в том числе и молодого возраста. Вместе с тем, в исследованиях, посвященных изучению влияния обучения на состояние больных АГ, нет четких, научно обоснованных рекомендаций по разработке программы и методики обучения, формированию у обучающихся мотивации к лечению, навыков самоконтроля и самопомощи в ургентных ситуациях. Артериальная гипертония – опасное заболевание сердечнососудистой системы, проявляющееся стойким повышением артериального давления и приводящее к тяжелым и необратимым повреждениям жизненно важных внутренних органов мозга, сердца, почек. Коварство артериальной гипертензии.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Эндокринология лечение заболеваний щитовидной железы в

Артериальная гипертония – опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, проявляющееся стойким повышением артериального давления и приводящее к тяжелым и необратимым повреждениям жизненно важных внутренних органов: мозга, сердца, почек. Повышение артериального давления не вызывает обычно беспокойств у человека. Кардиологи всего мира именно поэтому иногда называют артериальную гипертонию «молчаливой эпидемией». Но необратимые изменения сосудов приводят к их стойкому сужением и атеросклерозу (Рисунок 1). Затем начинают страдать органы, кровоснабжение которых нарушается. У больного артериальной гипертонией человека может развиться кровоизлияние в мозг, ишемический инсульт, почечная и сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (Рисунок 2). Способствуют этим осложнениям, нарушения липидного и углеводного обменов, ускоряя развитие атеросклероза. Это сочетание артериальной гипертензии, нарушений липидного, углеводного обмена и избыточной массы тела известное еще как «метаболический синдром», рассматривается как одна из глобальных угроз современного общества. Правильный подбор современных эффективных препаратов и нефармакологических методов лечения гарантируют снижение риска развития тяжелых осложнений артериальной гипертонии и атеросклероза. Причин артериальной гипертонии и атеросклероза может быть много: наследственность, курение, неправильное питание, сахарный диабет и некоторые эндокринные заболевания. Своевременное выявление заболевания и правильный диагноз – залог успеха терапии. Центр диагностики и лечения артериальной гипертонии и атеросклероза городской больницы Святого Великомученика Георгия объединяет специалистов различного профиля, терапевтов, кардиологов, нефрологов, эндокринологов, врачей функциональной диагностики, занимающихся диагностикой и лечением артериальной гипертензии, нарушений липидного у углеводного обмена, и их осложнений. Стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм. Единый колл-центр (запись к специалистам, информация о пациентах для родственников с до ): (812) 576-50-50. Отдел ДМС Плотникова Надежда Алексеевна (с до ): (812) 511-99-92, 995-63-92. Щитовидная железа играет очень важную роль в процессе жизнедеятельности человеческого.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Главная страница

К 60-65-летнему возрасту диагноз гипертонии имеет большая половина населения. В западной литературе заболевание называют артериальной гипертензией (АГ). Важным моментом является определение всевозможных факторов риска, а также выяснение их роли в прогрессировании заболевания. В иных случаях показатели систолического и диастолического давления соответствуют разным степеням заболевания, тогда врач ставит диагноз в пользу большей степени, при этом не имеет значения, по систолическому или диастолическому давлению делаются выводы. Соотношение степени гипертензии с имеющимися факторами риска отображается в диагнозе, что упрощает оценку состояния пациента и прогноза. Говмеем в виду тот случай, когда нет конкретного предшествующего заболевания или патологии внутренних органов. все еще лежат в нормальных пределах, но приближаются к границе с патологией, поэтому их называют «», а пациенту могут сказать, что у него повышенное нормальное давление. В процессе терапии цифры падают, а при ее отмене – наоборот, могут резко возрасти, поэтому адекватно оценить степень уже невозможно. Не секрет, что подавляющее большинство пациентов умирают или становятся инвалидами не от самого факта высокого давления, а от острых нарушений, к которым оно приводит. Иными словами, такая АГ возникает сама по себе, вовлекая в патологический процесс остальные органы. Эти показатели можно расценивать как предпатологию, ведь давление всего «в нескольких миллиметрах» от повышенного. В этой связи для каждого больного после тщательного обследования определяется риск, обозначаемый в диагнозе цифрами 1, 2, 3, 4. На долю первичной гипертензии приходится более 90% случаев хронического повышения давления. Таким образом, диагноз строится из степени гипертензии и риска сосудистых осложнений (например, АГ/ГБ 2 степени, риск 4). Основной причиной первичной АГ считают стресс и психоэмоциональные перегрузки, которые способствуют нарушению центральных механизмов регуляции давления в головном мозге, затем страдают гуморальные механизмы, вовлекаются органы-мишени (почки, сердце, сетчатка глаз). К основным факторам риска, отражающимся на прогнозе, относят: Перечисленные факторы считаются основными, но многие пациенты с АГ страдают диабетом, нарушением толерантности к глюкозе, ведут малоподвижную жизнь, имеют отклонения со стороны свертывающей системы крови в виде увеличения концентрации фибриногена. – проявление другой патологии, поэтому причина ее всегда известна. Прежде всего, от высокого давления страдает сердце, которое с повышенной силой толкает кровь в сосуды. После излечения основного заболевания уходит и гипертония, поэтому риск и степень в данном случае определять не имеет смысла. В поликлиниках создаются школы гипертонии, специалисты которых доносят до населения сведения о неблагоприятных условиях, приводящих к АГ. По мере изменения артерий и артериол, когда стенки их теряют эластичность, а просветы спазмируются, нагрузка на сердце прогрессивно увеличивается. Любой терапевт или кардиолог расскажет пациенту о рисках уже при первом случае зафиксированного повышенного давления. Характерным признаком, учитываемым при стратификации риска, считают О вовлечении почек как органа-мишени говорит повышение креатинина в крови и моче, появление в моче белка альбумина. Определение степени ГБ имеет важное значение в оценке риска и прогноза и происходит оно исходя из цифр давления. На фоне АГ утолщаются стенки крупных артерий, появляются атеросклеротические бляшки, что можно обнаружить посредством УЗИ (сонные, брахиоцефальные артерии). Надо сказать, что нормальные значения АД тоже имеют разное клиническое значение. Среди ассоциированных заболеваний для прогноза наиболее важны инсульты, транзиторные ишемические атаки, инфаркт сердца и стенокардия, нефропатия на фоне диабета, недостаточность почек, ретинопатия (поражение сетчатки) по причине АГ. Итак, читателю наверняка понятно, как даже самостоятельно можно определить степень ГБ. Это не составит труда, достаточно лишь измерить давление. Если давление соответствует первой-второй степени, а из факторов риска можно только отметить курение и возраст на фоне вполне хорошего здоровья, то риск будет умеренным – ГБ 1 ст. Для наглядности понимания, что означает показатель риска в диагнозе, можно свести все в небольшую таблицу. Далее можно подумать о наличии тех или иных факторов риска, учесть возраст, пол, лабораторные показатели, данные ЭКГ, УЗИ и т. Определив свою степень и «сосчитав» перечисленные выше факторы, можно определить риск сосудистых катастроф и осложнений гипертонии для конкретного пациента. Цифра 1 означает низкий риск, 2- умеренный, 3 – высокий, 4 – очень высокий риск осложнений. Проявления гипертонии определяются стадией заболевания. В доклинический период пациент чувствует себя хорошо, а о развивающемся заболевании говорят лишь показатели тонометра. По мере прогрессирования изменений сосудов и сердца, появляются симптомы в виде головной боли, слабости, снижения работоспособности, периодических головокружений, зрительных симптомов в виде ослабления остроты зрения, мелькания «мушек» перед глазами. Все эти признаки не выражены при стабильном течении патологии, но в момент развития гипертонического криза клиника становится более яркой: Гипертонические кризы провоцируются психотравмирующими ситуациями, переутомлением, стрессом, употреблением кофе и алкогольных напитков, поэтому больные с уже установленным диагнозом должны избегать таких влияний. Если есть основания подозревать повышенное давление, то первое, что сделает специалист – измерит его. Еще недавно считалось, что цифры АД могут в норме отличаться на разных руках, но, как показала практика, даже разница в 10 мм рт. может возникать из-за патологии периферических сосудов, поэтому к разному давлению на правой и левой руке следует относиться настороженно. Для получения наиболее достоверных цифр рекомендуется измерять давление трижды на каждой руке с небольшими временными промежутками, фиксируя каждый полученный результат. Наиболее правильными у большинства пациентов оказываются наименьшие полученные значения, однако в части случаев от измерения к измерению давление увеличивается, что не всегда говорит в пользу гипертонии. Большой выбор и доступность аппаратов для измерения давления позволяют контролировать его у широкого круга лиц в домашних условиях. Обычно гипертоники имеют тонометр дома, под рукой, чтобы в случае ухудшения самочувствия тут же измерить АД. При выслушивании возможно определение шумов, усиление тонов, аритмии. ЭКГ, начиная со второй стадии, покажет признаки нагрузки на левые отделы сердца. Для коррекции повышенного давления разработаны схемы лечения, включающие препараты разных групп и разного механизма действия. Их сочетание и дозировку выбирает врач индивидуально с учетом стадии, сопутствующей патологии, ответа гипертонии на конкретный препарат. После того, как диагноз ГБ установлен и до начала лечения препаратами врач предложит немедикаментозные меры, которые в значительной степени повышают эффективность фармакологических средств, а иногда позволяют снизить дозу лекарств или отказаться хотя бы от некоторых из них. Первым делом, рекомендовано нормализовать режим, исключить стрессы, обеспечить двигательную активность. Диета направлена на снижение потребления соли и жидкости, исключение алкоголя, кофе и стимулирующих нервную систему напитков и веществ. При высоком весе следует ограничить калории, отказаться от жирного, мучного, жареного и пряного. Если же указанные меры не действуют, то врач выписывает соответствующие препараты. Для лечения ГБ традиционно используют антигипертензивные препараты следующих групп: С каждым годом растет перечень средств, которые снижают давление и при этом становятся более эффективными и безопасными, с меньшим числом побочных реакций. При начале терапии назначается одно лекарство в минимальной дозе, при неэффективности она может быть увеличена. Если заболевание прогрессирует, давление не держится на приемлемых значениях, то к первому препарату добавляется еще один, из другой группы. Клинические наблюдения показывают, что эффект лучше при комбинированной терапии, нежели при назначении одного препарата в максимальном количестве. Важное значение в выборе схемы лечения отводится снижению риска сосудистых осложнений. Так, замечено, что некоторые комбинации обладают более выраженным «защитным» действием на органы, а другие позволяют лучше контролировать давление. В таких случаях специалисты предпочитают сочетание лекарств, снижающее вероятность осложнений, пусть даже при этом и будут некоторые суточные колебания АД. В ряде случаев нужно учитывать сопутствующую патологию, которая вносит свои коррективы в схемы терапии ГБ. К примеру, мужчинам с аденомой простаты назначаются альфа-адреноблокаторы, которые не рекомендованы к постоянному употреблению для снижения давления другим больным. Препараты этих групп подходят для начального лечения, которое потом может быть дополнено третьим лекарством другого состава. Ингибиторы АПФ (каптоприл, лизиноприл) снижают АД и при этом обладают защитным действием в отношении почек и миокарда. Они предпочтительны у молодых пациентов, женщин, принимающих гормональные контрацептивы, показаны при диабете, для возрастных больных. Эффективно снижают АД гидрохлортиазид, хлорталидон, торасемид, амилорид. Для уменьшения побочных реакций их комбинируют с ингибиторами АПФ, иногда – «в одной таблетке» (энап, берлиприл). Антагонисты рецепторов ангиотензина (лозартан, ирбесартан) – самая назначаемая группа лекарств от гипертонии. Они эффективно снижают давление, не вызывают кашля подобно многим ингибиторам АПФ. При лечении АГ важно не только подобрать эффективную схему, но и принимать препараты длительно, даже пожизненно. Многие пациенты считают, что при достижении нормальных цифр давления лечение можно прекратить, а за таблетки хватаются уже к моменту криза. Декабря года в ГБУ РМЭ Волжская ЦГБ прошло итоговое совещание с руководителями.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Лечение в Даляне. Лечение в клиниках, санаториях и госпиталях.

Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. При подтверждении диагноза производится подбор медикаментозной терапии с учетом всех факторов риска. АД, не возвращающееся к нормальному уровню после ситуативного подъема в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, а снижающееся только после приема гипотензивных средств. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. Наряду с атеросклерозом гипертония является одной из самых частых причин преждевременной смертности молодого трудоспособного населения. Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. почечных, что вызывает формирование дискинетичесного и дисциркуляторного синдромов. В ответ на воздействие стрессового фактора возникают нарушения регуляции тонуса периферических сосудов высшими центрами головного мозга (гипоталамусом и продолговатым мозгом). Увеличивается секреция нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон, участвующий в минеральном обмене, вызывает задержку воды и натрия в сосудистом русле, что еще более увеличивает объем циркулирующей в сосудах крови и повышает АД. При артериальной гипертензии увеличивается вязкость крови, что вызывает снижение скорости кровотока и обменных процессов в тканях. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, что фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов и делает артериальную гипертензию необратимой. В дальнейшем в результате повышения проницаемости и плазматического пропитывания сосудистых стенок происходит развитие элластофиброза и артериолосклероза, что в конечном итоге ведет к вторичным изменениям в тканях органов: склерозу миокарда, гипертонической энцефалопатии, первичному нефроангиосклерозу. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют. Стадия II (тяжелой гипертонии) - АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга. Доказано, что потребление в сутки 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность. Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. Отмечается потливость, покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» - сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, геморрагического или ишемического инсульта, сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии. Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия: Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). Офтальмоскопия с исследованием глазного дна выявляет степень гипертонической ангиоретинопатии. Проведением УЗИ сердца определяется увеличение левых отделов сердца. Для определения поражения органов-мишеней выполняют УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, урографию, аортографию, КТ почек и надпочечников. Подбор медикаментозной терапии осуществляют строго индивидуально с учетом всего спектра факторов риска, уровня АД, наличия сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек. Информация о применяемых методах лечения и диагностики различных заболеваний в Китае.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Престариум Вопрос кардиологу Онлайн

Поликлиника широкого профиля "Здоровая семья" работает более 10 лет. Врачи высшей категории и весь персонал клиники насчитывает 24 специалиста, все имеют за плечами многолетний опыт в лечении различных заболеваний. Клиника семейной медицины "Ваш Врач" предоставляет пациентам диагностику и лечение по многим медицинским направлениям. Здесь работают высококвалифицированные специалисты. прием ведут семейные врачи, врачи УЗД и функциональной диагностики, педиатр, аллерголог, ортопед-травматолог, ЛОР, физиотерапевт, невропатолог, психолог. Кроме того, проводятся консультации по вопросам терапии, кардиологии, гастроэнтерологии, кардиологии, эндокринологии» Медицинское учреждение является многопрофильным. Оно объединило специалистов различных специализаций. В клинике доктора Василевича пациент имеет возможность выбрать контрактную или бесконтрактную схему лечения. Теги артериальное давление, инсульт, артериальная гипертензия, ад, апф, инфаркт.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Гипертония. Артериальная гипертензия. Гипертоническая.

Для многих не понаслышке знакомо, что такое получать инвалидность при гипертонии. Некоторые имеют это заболевание, но есть и те, которые наблюдают, как близкие страдают от этого недуга. Для гипертонии характерны повышения давления, которые приобретают хроническую форму. Следует и отметить, что повышенное давление диагностируется при показателях 140 на 90. Довольно распространены случаи, когда гипертония приводит к инвалидности, ведь заболевание само по себе лишает человека некоторых функций. Пациентам, которым был диагностирован недуг, противопоказаны большие психологические и физические нагрузки. Вдобавок к этому вибрация, шум, работа с ядами и ночные смены сказываются отрицательно на состоянии здоровья. Каждый человек, который имеет это заболевание, в обязательном порядке раз в какое-то время проходит обследование у специалиста и состоит на учете. Также обязательны оздоровительные и реабилитационные курсы. На этот период необходимо забыть о курортах и санаториях. Тщательное наблюдение у специалиста связано с тем, что при гипертонии пациенту устанавливают группу инвалидности, которая соответствует этому случаю. На сегодняшний день выделяется 3 степени заболевания, которые отмечают течение гипертонии. Итак, при первой стадии может наблюдаться: Важно помнить, что даже при 1 степени недуга, которая не является губительной, стоит создать специальные условия труда, ведь организм не стоит перенапрягать. Таким образом, больного необходимо оградить от следующих ситуаций: Если самостоятельно решить вопрос о трудоустройстве не удается, то лучше всего обратится к врачебно-трудовой экспертной комиссии, помогающая решить все трудности. Итак, 2-я степень заболевания имеет более ярко выраженные симптомы, в частности, которые касаются изменений в области сердечных мышц. Таким образом, если гипертония развилась до второй степени, то к ограничениям при 1 стадии, будут добавлены дополнительные: Что касается 2 степени, то она подразумевает совершенную нетрудоспособность человека, а эти данные способствуют установлению группы по инвалидности. Существуют случаи, когда соответствующая комиссия устанавливает частичную трудоспособность, а при этом можно выполнять работу на дому, где условия наиболее всего благоприятны. Вернуться к оглавлению Прежде чем получить инвалидность, необходимо пройти определенное обследование. Только после комиссионного заключения пациенту будут предоставлены соответствующие льготы. Для того чтобы врачебная комиссия установила инвалидность для пациента, устанавливается такой ряд факторов: Перечисленные факты необходимы для того, чтобы была установлена 3-я группа инвалидности для человека со 2 степенью гипертонии. На этом этапе развития заболевания острых симптомов не наблюдается, а органы мишени поддаются поражению, но не слишком яро. Все эти факторы относят пациента, а группе с пониженным риском или средним. Главная функция 3 группы инвалидности заключается в основном в преимуществах выбора места трудоустройства, где будут использоваться все наставления специалистов. Для того чтобы была установлена инвалидность 2 группы, у больного должна быть установлена злокачественна гипертония. Получить данную группу могут пациенты, у которых диагностирована 2-я или 3-я степень недуга. При этом внутренние органы поражаются с умеренной скоростью тоже касается и сердечной недостаточности. Что касается группы риска, то - это средняя или высокая. Производящееся лечение чаще всего имеет нестойкую эффективность. Итак, 1 группу дают в том случае, если пациенты имеют 3 степень гипертонии. Группа инвалидности при этом определяется в зависимости от стадии, в которой находится заболевание. Для того чтобы предотвратить потерю трудоспособности следует своевременно принимать лечебные меры при повышении показателей артериального давления. У взрослых часто возникает проблема повышения артериального давления, что со временем приводит к развитию артериальной гипертензии. На ранних стадиях развития патологических изменений наблюдаются скачки давления до показателей 140/90. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование гипертонии. При гипертонии недопустимы чрезмерные психологически и физические нагрузки. Любая деятельность в ночное время может закончиться усугублением общего состояния и прогрессирование патологических процессов в организме. Работа, сопровождаемая чрезмерными шумами и вибрациями, также является достаточно опасной для людей, страдающих гипертонией. Профессиональная деятельность, при которой совершается контакт с ядами и химикатами также является противопоказанием для них. При артериальной гипертензии важно регулярно проходить медицинские обследования и посещать курсы для реабилитации. Рекомендуется больным гипертонией проходить санаторно-курортное лечение ежегодно. Существует несколько степени развития заболевания, которые имеют характерные индивидуальные особенности. При первой степени наблюдается незначительное увеличение сердечных сокращений, что оказывает негативное воздействие на функционирование всего организма. В данном случае речь идет о легкой форме артериальной гипертензии, которая сопровождается головными болями, головокружениями, предобморочными состояниями, шумом в ушах и нарушением сна. При этом показатели артериального давления находятся на уровне 140/90 – 159/99 мм. При отсутствии лечения на данной степени развития гипертония начинает прогрессировать. При второй степени речь идет об умеренном течении патологических процессов. Показатели давления при этом составляют от 160/100 до 179/109 мм рт. В данном случае повышенное давление держится на протяжении длительного времени и достаточно редко приходят в норму. При данной степени артериальной гипертензии наблюдаются такие симптомы, как тошнота, хроническая усталость, онемение пальцев, потливость, патологические нарушения в области глазного дна, отечность лица, а также ощущение пульсирования в области головы. В данном случае патологические изменения в организме необратимы. При данной степени развития существуют большие риски развития кровоизлияний в области внутренних органов. При этом существуют большие риски развития инсульта, слепоты, скотомы, сердечной астмы и недостаточности, диетической нефропатии и почечной недостаточности. При третьей степени гипертонии наблюдаются отклонения от нормы показателей на 60 единиц. Отдельными специалистами выделяется и 4 степень артериальной гипертензии, которая характеризуется в качестве очень тяжелой. В данном случае летальный исход неизбежен, но, несмотря на это страдания больного можно облегчить, купируя гипертонические кризы. При этом учитывается масса факторов и стадия, в которой находится заболевание. Получить группу больной может, подав документацию на рассмотрение в ВТЭК (врачебно-трудовую лечебную комиссию). При первой степени развития гипертония проявляется в виде скачков артериального давления, при этом сердце не поражается. Больные не утрачивают трудоспособность, поэтому группа на данном этапе развития не положена. Группу при начальных стадиях прогрессирования артериальной гипертензии не дают, но ограждают больных от психоэмоциональных ситуаций, шума, вибраций и ночных смен. Все вопросы, касающиеся трудоустройства решаются врачебно-трудовой экспертной комиссией. Получить временную нетрудоспособность при первой степени развития гипертонии можно на срок от 3 до 7 суток при развитии гипертонических кризов. Гипертония, находящаяся на 2 этапе развития, сопровождается постоянной гипертензией с изменениями в области сердечной мышцы. В данном случае дают инвалидность 3 группы, но при условии частого ухудшения самочувствия. Больным показано улучшение условий труда в виде отстранения от ответственных работ, которые требуют повышенного внимания. При временной утрате трудоспособности больным дают двухнедельный больничный, на протяжении которого принимаются меры по лечению заболеваний глаз, мозга и для облегчения гипертонических кризов. После нормализации состояния больного, он возвращается к работе. При 3 стадии развития гипертонии наблюдаются поражения сердца, мозга, почек и глаз. Большинство больных при этом утрачивает трудоспособность, и им дают 2 или даже 1 группу. В некоторых случаях гипертоники сохраняют частичную трудоспособность и работают на дому или же в благоприятных условиях. В данном случае больных ставят на диспансерный учет и им необходимо проходить обследования спустя определенное время. В обязательном порядке больные, которым дают инвалидность 2 и 1 степени проходят реабилитацию в санаторно-курортных условиях. Получить группу инвалидности больным помогает проведение медико-социальной экспертизы. В соответствии с полученным заключением назначается показанная группа. Получить инвалидность гипертоникам можно, следуя данному руководству: Следует отметить, что 2 группа инвалидности подтверждается ежегодно, а 1 группа – 1 раз в 2 года. Необходимость в повторном прохождении экспертизы отсутствует при достижении возраста 55-60 лет и при наличии анатомических дефектов. Если у вас присутствует давление около 160 мм ртутного столба (называемое систолическим) на около 100 мм ртутного столба (диастолическое), и оно снижается исключительно приемом лекарственных препаратов, то врач поставит диагноз -гипертония 2 степени по симптомам и лечение назначит в зависимости от степени риска развития осложнений. Несмотря на то, что процесс оформления инвалидности является достаточно тягостным, больной должен пройти через него, чтобы своевременно обеспечить себе условия для дальнейшего проживания. В большинстве случаев, таких больных переводят на наиболее умеренный режим работы, а иной раз они получают инвалидность III группы. Для того, чтоб поддерживать стабильное самочувствие, многим приходится кардинально менять собственный образ жизнедеятельности и вводить в обычный уклад совсем другие привычки. Гипертоническое заболевание второй стадии не может развиться за короткое время. Ему предшествует постепенное нарастание давления на протяжении некоторого числа лет. Часто, они считают, что симптомы незначительны и переносят недуг «на ногах». Многие просто не любят посещать больничные учреждения. Но подобный подход к собственному здоровью является неправильным, потому как, повышается риск прогрессирования устойчивой гипертонии уже с наиболее характерными признаками. Основные симптомы артериальной гипертонии 2 степени: Гипертония способна негативно повлиять на функционирование иных органов – головного мозга, сердца, почек, глаз, сосудов. Допустимость поражения данных органов делится на 1,2,3 и 4 степени риска. Этими факторами можно считать неправильный образ жизнедеятельности -злоупотребление алкоголем, курение, незначительная подвижность, несбалансированное питание. Также, это такие заболевания, как сердечные недомогания, сахарный диабет. Подробно о средствах и методики медикаментозного лечения расписано вот тут. Там подробно говориться о всех применяемых лекарственных препаратах. Благодаря широкому выбору медицинских средств, можно подобрать нужные препараты индивидуально, взяв во внимание возраст пациента, уже присутствующие заболевания, переносимость определенных компонентов. Наблюдая за тем, как действуют препараты на организм пациента, доктор определяет их соответствие в конкретных ситуациях и, если надо, изменяет назначение. Лечение гипертонического заболевания при помощи народных средств не должно являться самолечением. В особенности это можно отнести к людям, обладающим сопутствующими недомоганиями. Узнать рецепты приготовления лечебных отваров вы можете отсюда. Если деятельность человека сопровождается эмоциональным и психическим давлением, то его могут переквалифицировать и отправить работать в условия умеренного режима. Крайне тяжело протекают симптомы гипертонии 2 степени, лечение усложняется, присутствуют частые кризисы, поэтому, больные бывают нетрудоспособными, и их переводят в третью группу по инвалидности. А если больной выполняет весь объем работы и имеет стабильное самочувствие, то третью группу снимают. Решение о назначение соответствующей группы инвалидности по гипертонии после выполнения полного обследования принимается в ВТЕК. Спустя некоторое время проводят переосвидетельствование, для того, чтоб проверить, необходимо ли сохранять группу. Каждый желает иметь полноценную жизнь -не болеть и быть активным. И наиболее надежный способ избежать заболевания – это не допустить вначале, чтоб оно прогрессировало. Установить причину гипертонии помогут опытные врачи Сети поликлиник Семейный доктор. Эффективное лечение гипертонии устранение повышенного давления артериальной гипертензии.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Департамент здравоохранения Москвы Городская поликлиника №

function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=! О возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Современные методы лечения гипертонической

Международный протокол лечения гипертонии — это современный документ по лечению, на который опираются врачи всех стран, борясь с таким распространенным и коварным недугом. На сегодняшний день количество пациентов с артериальной гипертензией неуклонно растет, причем у многих высокое давление является постоянным состоянием. Каковы же основные пункты стандартного протокола, чего они касаются и какую помощь при гипертоническом кризе могут оказать специалисты? Данные протокола — разработка ведущих врачей, являющихся отличными специалистами в кардиологии и неврологии. Причем в работе применяли исследовательские материалы, полученные в ходе международных научных изысканий. Кроме того, он не только включает вопросы стандартного лечения, но и рассматривает и другие обязательные мероприятия: В протоколе особое внимание уделяется фармакологическим средствам, которые можно использовать для лечения или неотложной помощи при повышении артериального давления. Эти данные для практикующих специалистов носят больше рекомендательный характер. Если перевести определение на простой язык, то этот документ является подсказкой, что делать в том случае, если поступил пациент, страдающий гипертонией или со сходной симптоматикой, но без установленного диагноза. Стандарт оказания помощи при артериальной гипертензии, все его протоколы имеют полное совпадение с инструкциями, определенными Министерством образования. Пациенту ставят диагноз артериальная гипертензия в том случае, если у него в течение продолжительного периода стабильно повышается артериальное давление (АД), но человек еще не принимает медикаментозных средств, его снижающих. При повышении давления во внимание берутся 2 показателя — систолическое (верхняя цифра показателя) и диастолическое — нижняя граница. Если рассуждать о кратковременной форме АГ, то это состояние развивается в качестве ответа организма на стресс, влияние каких-либо компонентов и другие неблагоприятные ситуации. Речь может идти о гипертонии, если первый показатель равен или выше 140 мм рт. Но даже в этом случае больного нельзя оставлять без оказания медицинской помощи, согласно утвержденному протоколу. Не существует единого терапевтического протокола, который бы на 100% подходил для лечения любой формы данного заболевания. Лечение гипертонии зависит от формы артериальной гипертензии, сопутствующих осложнений, возраста пациента и прочих факторов. Лечение в поликлинике. Лечение в стационаре стандарты Современные методы лечения.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Полезности Виоргоны. Отзывы

Артериальная гипертензия - хроническое стабильное повышение АД, при котором уровень систолического АД, равный или более 140 мм.рт.ст., и (или) уровень диастолического АД, равный или более 90 мм.рт.ст., у людей, которые не получают антигипертензивные препараты. [Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по гипертензии 1999 г.] [4]. Резистентная артериальная гипертония - превышение целевого уровня АД, несмотря на лечение тремя гипотензивными препаратами, один из которых диуретик [7]. Категория пациентов: пациенты с эссенциальной и симптоматической артериальной гипертонией. Пользователи протокола: врачи общей практики, терапевты, кардиологи.150 мг/дл) - Гликемия плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л (102-125 мг/дл) - Нарушение толерантности к глюкозе - Абдоминальное ожирение: окружность талии у мужчин ≥102 см, у женщин ≥88 см - Семейный анамнез ранних сердечнососудистых заболеваний (у женщин до 65 лет, у мужчин до 55 лет). В зависимости от степени повышения АД, наличия ФР, ПОМ и АКС все пациенты АГ могут быть отнесены к одной из 4-ех степеней риска: низкому, среднему, высокому и очень высокому (таблица 3). Таблица 3 - Стратификация больных АГ по риску развития сердечно-сосудистых осложнений Термин «дополнительный риск» используется, чтобы подчеркнуть, что риск ССО и смерти от них у лиц с АГ всегда выше, чем в целом в популяции. определение скорости пульсовой волны (показатель ригидности магистральных артерий); 12. осложненная АГ - оценка состояния головного мозга, миокарда, почек, магистральных артерий; 18. На основании стратификации риска к группам высокого и очень высокого риска согласно Европейским рекомендациям по АГ (2007) относят лиц, у которых выявляются изменения, представлены в таблице 3. Умеревное снижение концентрационной функции почек (изогипостенурия, протеинурия). Наличие осложнений АГ (ИБС, ХСН, нарушение мозгового кровообращения). Длительность существования АГ, уровень повышения АД, наличие ГК; 2. пероральный тест толерантности к глюкозе - при уровне глюкозы в плазме крови 5,6 ммоль/л (100 мг/дл); 13. выявление вторичных форм АГ - исследование в крови концентрации альдостерона, кортикостероидов, активности ренина; 19. Следует отметить, что наличие множественных факторов риска, ПОМ, СД и АКС однозначно указывает на очень высокий риск (таблица 4). Факторы риска: - наследственная отягощенность по АГ, ССЗ, ДЛП, СД; - наличие в анамнезе больного ССЗ, ДЛП, СД; - курение; - нерациональное питание; - ожирение; - низкая физическая активность; - храп и указания на остановки дыхания во время сна (сведения со слов родственников пациента); - личностные особенности пациента 4. количественная оценка протеинурии (если диагностические полоски дают положительный результат); 14. определение катехоламинов и их метаболитов в суточной моче и/или в плазме крови; брюшная аортография; 20. Таблица 4 - Пациенты с очень высоким риском [2]3 факторов риска - IIOM: - ГЛЖ по данным ЭКГ или Эхо КГ - ультразвуковые признаки утолщения стенки сонной артерии или атеросклеротическая бляшка, - увеличение жесткости стенки артерии, - умеренное повышение сывороточного креатинина, - уменьшение КК - Микроальбуминурия или протеинурия - АКС Прогноз больных АГ и выбор тактики лечения зависят от уровня АД и наличия сопутствующих факторов риска, вовлечения в патологический процесс органов-мишеней, наличия ассоциированных заболеваний. Клинические признаки повышенной симпатикотонии, склонность к тахикардии, потливость, чувство тревоги. Клинические, ЭКГ и рентгенологические признаки синдрома АГ. Данные, свидетельствующие о ПОМ и АКС: - головной мозг и глаза - головная боль, головокружения, нарушение зрения, речи, ТИА, сенсорные и двигательные расстройства; - сердце - сердцебиение, боли в грудной клетке, одышка, отеки; - почки - жажда, полиурия, никтурия, гематурия, отеки; - периферические артерии - похолодание конечностей, перемежающаяся хромота 5. КТ или МРТ надпочечников, почек и головного мозга, КТ или МРА. Группы риска [2]- Низкий риск (риск 1) - АГ 1 степени, нет факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных заболеваний. Значительные колебания АД, особенно систолического в течение суток. Предшествующая АГТ: применяемые АГП, их эффективность и переносимость. Оценка возможности влияния на АГ факторов окружающей среды, семейного положения, рабочей обстановки. Физикальное обследование больного АГ направлено на определение ФР, признаков вторичного характера АГ и органных поражений. Таблица 7 - Диагностические исследования- определение суточной динамики уровня кортизола в крови - проба с дексаметазоном - определение АКТГ - визуализация надпочечников и гипофиза (УЗИ, КТ, МРТ) - определение уровня катехоламинов и их метаболитов в крови и моче визуализация опухоли (КТ, УЗИ, МРТ, сцинтиграфия) Цели лечения: Основная цель лечения больных АГ состоит в максимальном снижении риска развития ССО и смерти от них. Риск развития ССЗ и осложнений в ближайшие 10 лет составляет 15%.- Средний риск (риск 2) - АГ 2-3 степени, нет факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных заболеваний. АГ, есть 1 или более факторов риска, нет поражения органов-мишеней (ПОМ) и ассоциированных заболеваний. Измеряются рост и вес с вычислением индекса массы тела (ИМТ) в кг/м, и окружность талии (ОТ). Острые нарушения мозгового кровообращения - инсульт (ишемический, гемораргический); - преходящие нарушения мозгового кровообращения. Хронические формы сосудистой патологии мозга - начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга; - дисциркуляторная энцефалопатия; Окулист: - гипертоническая ангиоретинопатия; - кровоизлияния в сетчатку; - отек соска зрительного нерва; - отслойка сетчатки; - прогрессирующая потеря зрения. Для достижения этой цели требуется не только снижение АД до целевого уровня, но и коррекция всех модифицируемых ФР (курение, ДЛП, гипергликемия, ожирение), предупреждение, замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение ПОМ, а также лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний -ИБС, СД и т.д. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет составляет 15-20%.- Высокий риск (риск 3) АГ 1-3 степени, есть поражение органов-мишеней и др. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет - более 20%.- Очень высокий риск (риск 4) - АГ 1-3 степени, есть факторы риска, ПОМ, ассоциированные заболевания. Данные физикального обследования, указывающие на вторичный характер АГ, и органные поражения представлены в таблице. Признаки ПОМ и АКС: - головной мозг - двигательные или сенсорные расстройства; - сетчатка глаза - изменения сосудов глазного дна; - сердце - смещение границ сердца, усиление верхушечного толчка, нарушения ритма сердца, оценка симптомов ХСН (хрипы в легких, наличие периферических отеков, определение размеров печени); - периферические артерии - отсутствие, ослабление или асимметрия пульса, похолодание конечностей, симптомы ишемии кожи; - сонные артерии - систолический шум. Показатели висцерального ожирения: - увеличение ОТ (в положении стоя) у мужчин Лабораторные исследования. [2] - ЭКГ в 12 отведениях - Эхо КГ для оценки гипертрофии левого желудочка, состояния систолической и диастолической функций - рентгенография грудной клетки - осмотр глазного дна - ультразвуковое исследование артерий - УЗИ почек. Нефролог: - исключение симптоматических гипертензий; - суточное мониторирование АД. При лечении больных АГ величина АД должна быть менее 140/90 мм.рт.ст., что является ее целевым уровнем. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшие 10 лет превышает 30%. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯДиагностические критерии: 1. Таблица 5 - Данные фискального обследования, указывающие на вторичный характер АГ и органную патологию1. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий Основные исследования: 1. содержание в сыворотке крови ОХС, ХС ЛВП, ТГ, креатинина; 4. При хорошей переносимости назначенной терапии целесообразно снижение АД до более низких значений. Связь повышения АД с хронической нервно-психологической травматизацией, профессиональными вредностями. определение клиренса креатинина (по формуле Кокрофта-Гаулта) или СКФ (по формуле MDRD); 5. содержание в сыворотке крови мочевой кислоты, калия; 2. У пациентов с высоким и очень высоким риском ССО необходимо снизить АД ). Медикаментозное лечение [2]Рекомендации по проведению процедур или лечения: Класс I - достоверные доказательства и/или единство мнений экспертов в том, что данная процедура или вид лечения целесообразны, полезны и эффективны. Класс II - противоречивые доказательства и/или расхождения во мнениях экспертов о пользе/эффективности процедуры или лечения. Класс IIа - преобладают доказательства/мнения в поддержку пользы/эффективности. Класс IIb - польза / эффективность недостаточно подтверждена доказательствами/мнениями экспертов. Данные, полученные в одном рандомизированном исследовании или нерандомизированных исследованиях. Только единое мнение экспертов, изучение конкретных случаев или стандарт лечения. Класс III - достоверные доказательства и/или единство мнений экспертов в том, что данная процедура или вид лечения не являются полезными/эффективными, а в ряде случаев могут быть вредными. Клиническая тактика: В настоящее время для лечения АГ рекомендованы пять основных классов антигипертензивных препаратов (АГП): ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов AT1 (БРА), антагонисты кальция (АК), диуретики, β-адреноблокаторы (β-АБ). В качестве дополнительных классов АГП для комбинированной терапии могут использоваться ɑ-АБ и агонисты имидазолиновых рецепторов. Таблица 8 - Преимущественные показания к назначению различных групп антигипертензивных препаратов [2]• Любые антигипертензивные препараты • β-АБ, ИАПФ. Отзывы о виноградах новое слово в медицине. Регенерация всех органов

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Гинекология. Женская консультация в Серпухове.

Чаще всего на начальной стадии пациенты не обращаются за медицинской помощью. Причиной этому становится отсутствие специфических симптомов. На второй степени признаков больше и они более характерны. На второй степени гипертония становится стабильной и стойкой. На этой стадии заболевание можно назвать умеренным. Давление систолическое колеблется в пределах от 160 до 179 мм, а диастолическое от 100 до 109 мм. Наблюдаются следующие явления: Физикальная диагностика помогает оценить периферические сосуды и ткани, чтобы выявить отеки. Также с помощью нее можно выслушать сердце и легкие, сделать перкуссию сосудистого пучка, а также определить конфигурацию сердца перкуторно. Все эти детали способствуют своевременному выявлению осложнений со стороны сердца или почек, а также помогают поставить более точный диагноз. Инструментальные методы диагностики направлены на распознавание нарушений в работе каких-либо органов, которые способствуют развитию второй стадии гипертонии. Часто применяются такие методы обследования, как УЗИ и ЭКГ. Своевременная диагностика очень важна, так как могут начаться осложнения. К ним относятся постоянные сердечные боли, сердечная недостаточность, атеросклероз, нарушение деятельности почек. В результате осложнений больные могут жаловаться на бессонницу, тошноту, головные боли, головокружения и повышенную утомляемость. Однако прежде чем рассмотреть степени риска, нужно понять отягчающие факторы заболевания, а также какие органы она может поразить. Отягчающими факторами являются те, которые оказывают плохое влияние даже на здорового человека. В общем, их можно обобщить в три группы: неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания и возрастной порог. В первую группу входят такие явления, как ожирение, курение и гиподинамия. Сюда же можно отнести повышенное количество холестерина в крови, так как это явление часто наблюдается при неправильном питании. Во вторую группу входят такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет, а также отягощенный семейный анамнез. Возрастной порог, при котором особенно часто наблюдается обсуждаемое нами заболевание — это женщины от 65 лет и мужчины от 55 лет. Стоит отметить, что лечить вторую степень гипертонии, как и любую другую, самостоятельно нельзя. Это может привести к осложнениям, которые будут угрожать жизни, а также приведут к инвалидности. Самый верный выход — обратиться к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит эффективное лечение. Он поможет вывести лишнюю жидкость из организма, что приводит к снижению давления. Наряду с диуретиком врач может назначить некоторые другие препараты: Важным моментом в лечении является строгое соблюдение назначений врача. Если в аптеке предлагают похожий препарат, который содержит такое же вещество, как и назначенный препарат, нужно сразу же, не раздумывая, отказываться от рекомендаций фармацевта. Лечащий врач находится в поликлинике, а не в аптеке! Именно врач проводил обследование и учитывал многие факторы при назначении лечения. Кроме того, даже если некоторые вещества в двух препаратах одинаковые, их действия различаются, как и осложнения. Если хочется попробовать народные средства, также нужно посоветоваться с лечащим врачом. В основном применяются средства, которые обладают успокаивающим эффектом. Это может быть ромашка, валериана, мята, мелисса и боярышник. Также могут использоваться цитрусовые, мед, зеленый чай и шиповник. Если избежать этого не удалось, нужно вовремя начать лечение и вести здоровый образ жизни. Гипертония не будет развиваться, если постоянно следить за своим здоровьем. В нашем медцентре работает женская консультация, одна из самых "сильных" гинекология в.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Современные методы лечения артериальной гипертонии.

Согласно отзывам пациентов, физиотерапия при артериальной гипертензии в комплексе с медикаментозным методом заметно улучшила их самочувствие в период прохождения курса и продолжительное время после него. Заметный эффект от комплексного лечения наблюдался у пациентов с обострением недуга. Применяемые методы физиотерапии достаточно разнообразны, следовательно, выбираются в соответствии со стадией течения патологии. Целесообразность того или иного метода физического воздействия, дозировка и сочетание его с медикаментами или физкультурой должны определяться с учетом возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, а также стадии заболевания. Физиотерапия при гипертензии основывается на принципе использования воздействия факторов природного и искусственного происхождения. Немаловажными в борьбе с гипертензией считается следующее: Определяя метод физиотерапии для борьбы с гипертензией, врач оценивает вероятное воздействие внешних факторов на организм пациента. Некоторые из них, например, излучение или термические воды, могут ухудшить состояние больного и привести к осложнениям. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует помнить о таких противопоказаниях к использованию физиотерапии: Вернуться к оглавлению Кроме разделения методов на группы в зависимости от действующего фактора, существует классификация по принципу воздействия на организм больного гипертонией. Описание методик приведены в таблице: Действие метода направлено на расслабление стенок сосудов и усиление кровотока в артериях. В результате применения физиотерапии снижается нагрузка на сердечную мышцу, нормализуется кровообращение, давление падает, ослабевает сердечный болевой синдром. Электроды (металлические пластины) кладутся на виски пациента или на глазницы и затылочную часть головы. Импульсы активизируют кровообращение, ускоряют кровоток, стимулируют раскрытие резервных капилляров, повышают проницаемость стенок сосудов. В результате снижается чувствительность адренорецепторов сосудов к норадреналину, расширяются сосуды, улучшается работа сердечной мышцы. Воздействие на головной мозг пациента происходит за счет импульсов переменного синусоидального высокочастотного тока, в результате чего снижается чувствительность нервных волокон. Продолжительность ежедневной физиопроцедуры ― 5 минут. Для приготовления ванны используется хвойный экстракт в соотношении 60―70 граммов на 200 л воды, температура которой 36―37 градусов Цельсия. Лечение в поликлинике стандарты Лечение в стационаре. Выраженная гипертоническая.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Где в Красноярске получить помощь при гипертонии ru

ШКОЛА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ Материал разработан в рамках реализации Федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» Школа для пациентов с артериальной гипертонией (АГ) является организационной формой профилактического группового консультирования в первичном звене здравоохранения. Основная цель организации школы артериальной гипертонии: При сокращении сердца кровь выталкивается в сосуды, по которым продвигается к тканям организма, чтобы снабдить их питательными веществами и кислородом. Артериальное (кровяное) давление - это сила, с которой поток крови давит на сосуды. Величина артериального давления зависит от многочисленных факторов: силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды, количества крови, выталкиваемой в сосуды, от эластичности сосудов, определяющей сопротивление потоку крови, регуляции тонуса сосудов со стороны центральной и периферической нервной системы, содержания и концентрации различных компонентов. Во время сокращения сердца (систолы) развивается максимальное давление в артериях – систолическое, во время расслабления сердца (диастолы) давление уменьшается, что соответствует диастолическому давлению. Повышенным для взрослых людей считается уровень артериального давления 140/ 90 мм рт. и выше Артериальное давление подвержено колебаниям даже в норме у здорового человека. Оно снижается в покое, во время сна, резко повышается в утренние часы, а также повышается при волнении, физической и других нагрузках, при курении. У здорового человека эти факторы приводят только к кратковременным и незначительным колебаниям артериального давления, которое быстро возвращается к исходному уровню. У больных артериальной гипертонией наблюдаются резкие колебания АД. Артериальная гипертония – это периодическое или стойкое повышение артериального давления. Артериальная гипертония является самым распространенным хроническим заболеванием сердечно - сосудистой системы среди взрослого населения. Артериальная гипертония – заболевание, опасное для жизни больного осложнениями, как вследствие самого повышения артериального давления, так и развития атеросклероза сосудов, снабжающих кровью жизненно важные органы (сердце, мозг, почки и др.). Ученые пока стоят на точке зрения, что в большинстве случаев артериальная гипертония – это заболевание, имеющее наследственную предрасположенность, очень часто в семье прослеживается несколько родственников с артериальной гипертонией. Иногда артериальная гипертония может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом заболевания других органов (почки, эндокринная система и др.). В таких случаях говорят о вторичной (симптоматической) артериальной гипертонии. Лечение в таких случаях должно быть направлено на лечение основного заболевания, вызвавшего повышение артериального давления. Причину повышения артериального давления устанавливает только врач. При артериальной гипертонии происходят неблагоприятные изменения в организме: Таблица 1. Классификация артериальной гипертензии по уровню артериального давления для возрастной группы старше 18 лет (Всемирная организация здравоохранения) Таблица 2. Классификация уровней артериального давления при разных стадиях стойкой артериальной гипертензии у лиц старше 18 лет (Всемирная организация здравоохранения и Международное общество по изучению артериальной гипертензии, Европейское общество по гипертензии и Международное общество по изучению артериальной гипертензии, 2003) Таблица 3. Классификация артериальной гипертензии по уровню артериального давления у лиц старше 18 лет (Седьмой доклад Объединенного национального комитета США по профилактике, выявлению, оценке и лечению повышенного артериального давления, 2003 г.) Таблица 4. Классификация артериальной гипертензии по уровню артериального давления, принятая в России У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать практически бессимптомно, не изменяя самочувствия. При многолетнем течении артериальной гипертонии организм постепенно адаптируется к высоким цифрам АД, и самочувствие больного человека может оставаться сравнительно неплохим. Повышенное артериальное давление оказывает патологическое воздействие на сосуды и питаемые ими органы: мозг, сердце, почки. При обращении пациента к врачу на электрокардиограмме часто регистрируются изменения, свидетельствующие о длительном существовании артериальной гипертонии, о которой ранее пациент не знал: увеличение левого желудочка, так называемая гипертрофия левого желудочка. Наиболее частые жалобы больных при повышении артериального давления - головные боли, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, раздражительность, нарушение зрения, боли в области сердца. Регулярное измерение артериального давления необходимо не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Любой человек должен знать, что уровень артериального давления выше 140/90мм рт. - это признак нарушения в функционировании сердечно -сосудистой системы. Ведущими факторами риска возникновения АГ являются: 1. На прогноз заболевания у пациентов с АГ негативно влияют следующие факторы риска (ВОЗ, 1999 г., приняты в российской классификации в 2004 г.). Основные факторы: Характеристика групп риска Риск возникновения сердечно - сосудистых осложнений при АГ определяется на основании оценки комплекса клинических показателей, которые отражаются на качестве и продолжительности жизни больного. группа низкого риска – включает всех мужчин и женщин моложе 55 лет с АГ I степени при отсутствии факторов риска, поражения органов - мишеней и сопутствующих заболеваний. Риск развития заболеваний системы кровообращения и осложнений в ближайшие 10 лет составляет менее 15%. У этих больных медикаментозной терапии должна пред шествовать немедикаментозная программа снижения АД в течение 3–12 месяцев; 2. группа среднего риска – включает больных с широким диапазоном колебаний АД, у которых имеются факторы риска при отсутствии поражений органов-мишеней и сопутствующих заболеваний. Риск развития заболеваний системы кровообращения и осложнений в ближайшие 10 лет составляет 15–20%; медикаментозной терапии должна предшествовать немедикаментозная программа снижения АД в течение 3–12 месяцев; 3. группа высокого риска – включает больных, имеющих поражение органов-мишеней, независимо от степени АГ и сопутствующих факторов риска. Риск развития заболеваний системы кровообращения и осложнений в ближайшие 10 лет – более 20%; 4. группа очень высокого риска – включает больных с наличием ассоциированных заболеваний (стенокардия и/или перенесенный инфаркт миокарда, операция реваскуляризации миокарда, сердечная недостаточность, перенесенный мозговой инсульт или транзиторная ишемическая атака, нефропатия, хроническая почечная недостаточность, ретинопатия III–IV степени), независимо от степени АГ; больных с высоким нормальным АД при наличии сахарного диабета. Риск развития заболеваний системы кровообращения и осложнений в ближайшие 10 лет у этой категории пациентов превышает 30%. Гипертонический криз Одним из наиболее частых и опасных осложнений АГ является гипертонический криз. дробным, регулярным, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна; 4. Энергетическая суточная потребность человека зависит от возраста (с каждым десятилетием после 30 лет уменьшается на 7-10%), от пола (у женщин меньше на 7-10%) и, конечно, от профессии, от интенсивности труда. Факторы, предрасполагающие к гипертоническому кризу: Здоровое питание Питание при артериальной гипертонии Питание здорового человека должно быть: 1. Для мужчин от 40 до 60 лет, работа которых не связана с затратой физического труда, жителей города, она равняется в среднем 2000-2400 ккал, для женщин-1600-2000 ккал. Если калорийность дневного рациона превышает энерготраты организма, то это способствует образованию избыточного количества промежуточных продуктов обмена. Под влиянием ферментов эти продукты легко превращаются в жиры и откладываются в виде энергетического резерва в местах расположения жировой клетчатки. Примерная таблица категорий калоража приведена ниже (для каждого продукта указана его калорийность в килокалориях на 100 г) Пища обеспечивает организм необходимыми пищевыми веществами (белками, жирами, углеводами, витаминами и минеральными веществами). Рекомендуется соразмерять их количество с общей суточной калорийностью. Белки должны составлять около 15% от общей калорийности (1/3 за счет животного белка-мясо, яйца, молочные продукты и на 2/3 за счет растительного белка - крупы, картофель, орехи, бобовые). Углеводами должно покрываться около 50% общей суточной калорийности пищи. Необходимо больше есть овощей и фруктов, причем в свежем виде. При артериальной гипертонии рекомендуется ограничить потребление поваренной соли и увеличение солей калия (изюм, курага, морковь, петрушка, укроп, бобы). Легче всего уменьшить потребление поваренной соли, научившись готовить пищу без нее, и солить только в случаях необходимости. Весьма полезным считается применение йодированной соли, в состав которой входят не только ионы калия, но и ионы йода, полезные в отношении профилактики атеросклеротических изменений, что часто развивается у лиц с артериальной гипертонией. Химический состав и пищевая ценность продуктов Питание должно быть регулярным и распределяться в течение суток в определенном отношении. Принимать пищу нужно не реже 4-5 раз в сутки, распределяя ее по калорийности суточного рациона следующим образом: завтрак до работы – 30%,второй завтрак - 20%, обед - 40%, ужин - 10% Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2-3 часа до сна. Интервал между ужином и завтраком должен быть не более 10 часов. Расход калорий при выполнении определенных действий Ожирение и артериальная гипертония Существует тесная корреляция между избыточной массой тела и повышением артериального давления. Избыточная масса тела увеличивает риск развития АД от 2 до 6 раз. Лишний килограмм веса повышает АД в среднем на 1-3ммртст. Для определения избыточной массы тела рекомендуется пользоваться подсчетом индекса Кетле - индекса массы тела. Метаболический синдром Метаболический синдром - это сочетание нескольких симптомокомплексов, имеющих единые патогенетические звенья (центральное ожирение, гиперинсулинемия, снижение толерантности к углеводам, нарушение липидного обмена) При обнаружении у пациента с нормальным артериальным давлением сочетания нескольких компонентов метаболического синдрома, особенно при наличии наследственной отягощенности, можно с высокой долей вероятности прогнозировать у него артериальную гипертонию. Центральное (абдоминальное) ожирение определяется по отношению окружности живота к окружности бедер. Особенно важное значение имеет избыточное отложение жира в области живота, которое сильно коррелирует с артериальной гипертонией, нарушением липидного обмена и сахарным диабетом. В норме отношение окружности живота к окружности бедер не превышает 1,0 у мужчин и 0,85 у женщин. Физическая активность и здоровье Следующий фактор риска развития АГ – низкая физическая активность. Исследования показывают, что у лиц, ведущих сидячий образ жизни риск развития АГ в 2 раза выше по сравнению с теми, кто ведет более активный образ жизни. Физические тренировки снижают систолическое и диастолическое АД в среднем на 10 мм рт. Регулярные физические тренировки могут иметь положительный эффект как при профилактике, так и при лечении артериальной гипертонии. Динамические нагрузки, например, ходьба, более эффективны, чем статические, например, упражнение со штангой. Исследования показали, что у тренированных людей снижается риск смерти от инсульта, инфаркта, разрыва аорты, крупных сосудов. Физическая активность повышает сопротивляемость к стрессам, благоприятно влияет на функциональное состояние центральной нервной системы и сердечно - сосудистой системы, задерживает развитие ожирения и атеросклероза. Реальна для практического осуществления ходьба не менее 1 часа в день. Но физические нагрузки не должны вызывать побочных явлений - одышки, слабости, головной боли, боли в сердце, экстрасистолии. На высоте нагрузки пульс не должен превышать разницы 180 минус возраст в годах. Какие виды спорта подходят больным артериальной гипертензией Как повысить уровень повседневной (бытовой) физической активности? начинать день с утренней гимнастики в тренирующем режиме; 2. по возможности, больше ходить пешком: выйти раньше на одну остановку, ставить машину на дальнем конце стоянки, вместо лифта или эскалатора подняться пешком по лестнице; 3. проводить больше времени на улице (минимум 30 мин.), посоветоваться с врачом как превратить регулярные прогулки в тренировки ходьбой (от медленной ходьбы к ускоренной под контролем пульса); 4. дома во время приготовления ужина или другой домашней работы включить музыку и подвигаться, т.к. танцы – превосходный путь к здоровью, улучшению координации и превосходному самочувствию; 6. выполнять работу по дому, сопряженную с движением (выносить мусор, пылесосить, мыть полы, меньше пользоваться автоматическими электроприборами и т.п.); 7. можно приобрести велотренажер и тренироваться дома по программе, предложенной врачом. Курение и здоровье В современном мире курят около 30% взрослого мужского населения и около 15% женского населения. Курение является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Выкуренная сигарета способна вызывать подъем АД иногда до 30 мм рт. Пациентам с артериальной гипертонией нужно настраивать себя на отказ от курения. Обязательное условие успеха является убежденность самого человека отказаться от курения. При невозможности самостоятельного отказа от курения пациенту следует обратиться к психологу. При выкуривании сигареты происходит значительное увеличение артериального давления, как систолического, так и диастолического. При регулярном курении артериальное давление, соответственно, значительно выше, чем оно могло быть у некурящего человека. При регулярном курении развивается стойкаяартериальная гипертензия - заболевание, при котором повышается давление крови выше 140/90 мм рт. Попадая в кровь, с табачным дымом, никотин сужает кровеносные сосуды, повышая этим артериальное давление. Само собой разумеется, что сигарета - плохой «спортивный снаряд». Кроме того, никотин стимулирует кору надпочечников и выделяется гормон адреналин, который увеличивает частоту сердцебиений и вызывает гипертонию. Повышение аппетита и, соответственно, массы тела возможно при отказе от курения, но это вызвано абстинентным синдромом, связанным с отказом от курения. Известно, также, что курение значительно повышает содержание холестерина в крови, который постепенно засоряет и уменьшает просвет сосудов, что также способствует увеличению артериального давления. Учеными давно доказана взаимосвязь между курением и гипертонией. Когда мы бросаем курить, мы пытаемся как-то подавить тот дискомфорт, который возникает при этом, заменяя никотин едой. Однако, существует мнение, что курение снижает артериальное давление за счет того, что курение снижает аппетит. При снижении массы тела уменьшается артериальное давление. Что же, возможно это в некоторой степени правда, но далеко не каждый курящий человек кушает меньше из-за курения. Если сохранить прежний объем питания, то увеличения веса не произойдет. А начинать курить, для того, чтобы снизить аппетит и, с ним, вес тела, совершенно бессмысленно и ничего, кроме вреда здоровью не принесет. Как отмечалось выше, курение может привести к стойкой артериальной гипертензии. При артериальной гипертензии могут повреждаться сосуды головного мозга, стенки сосудов становятся слабыми. Курение, при стойкой артериальной гипертензии, многократно повышает риск разрыва церебральных сосудов. Курение, артериальная гипертензия совместно с повышенным содержанием холестерина, значительно повышает смертность среди курящих людей. Курение при повышенном артериальном давлении может привести к тяжелым последствиям . Если у Вас артериальная гипертензия, то Вам, просто необходимо бросить курить! Стресс и здоровье Стресс – это состояние переживает каждый. Незначительные стрессы неизбежны, но проблему для здоровья создает чрезмерный стресс. Важно понять, что избавиться от стресса невозможно, но можно научиться его преодолевать и им управлять. Если каждодневное напряжение начинает влиять на качество жизни, пора что-то предпринять. К управляемым стрессорам (факторам, вызывающим стресс) относят ситуации, зависящие от человека. Вот почему стресс можно избежать, если выработать в себе определенные качества характера и поведения. Например, перегрузка на работе – надо учиться управлять собственным временем, равномерно распределять нагрузку, «планировать» дела, не брать всю работу в коллективе на себя, считая, что другие сделают хуже, не делать несколько дел одновременно, использовать перерывы для отдыха и оставлять «мелкие» дела на потом. К неуправляемым стрессорам относят ситуации или поведение людей, неподвластные человеку и которые он не в состоянии изменить. Например, «неудобно стоящий пассажир», «вечно обгоняющий водитель», «очередь в магазине» и т.п. В таких ситуациях важно осознать проблему и ее неуправляемость. Это уже и есть первый шаг к преодолению стрессовой ситуации, поскольку раздражение или «назидание» в таких условиях чаще не помогает, а напротив, вызывает новую негативную эмоцию. Ответьте на следующие вопросы - Нет или ДА***), чтобы выяснит это: ***) Если Вы ответили положительно на некоторые вопросы, возможно, что у Вас стресс. При умении управлять эмоциями в ответ на стресс, даже если человек и не может управлять стрессором, можно взять под контроль свою эмоциональную реакцию. Тревогу и огорчение влекут не сами события, а то, как их оценивает сам человек. Занятия велоспортом, ходьбой или плаванием – это идеальный способ снятия напряжения, вызванного стрессом, а кроме того Вы лучше будете спать. Отдавайте предпочтение здоровому питанию и не торопитесь во время еды. ПРАВИЛА ПРЕОДОЛЕНИЯ СТРЕССА ПРИ ГИПЕРТОНИИ Перечислите вещи, которые вызывают у Вас стресс. Знание о том, что именно вызывает стресс – большой шаг вперед. Часто люди закуривают или пытаются справиться со стрессом при помощи спиртного. Это только временное решение, которое к тому же может навредить здоровью. Научитесь говорить «НЕТ» дополнительной работе или поручениям, которые на Вас возлагают. Если все делается правильно (соблюдается диета, сокращено потребление соли, увеличена физическая активность, избегаются стрессовые ситуации), а давление по-прежнему высокое, то врач назначает лекарство. Давая рекомендации по изменению образа жизни и назначая лекарство, врач стремиться достичь у пациента оптимального для него уровня АД, этот уровень называют целевым (полезным) уровнем. Каждый пациент должен знать собственный целевой уровень АД – ту цель, к которой следует стремиться. Доказано, что достижение целевого уровня АД сводит к минимуму вероятность появления различных осложнений АГ. Уровень АД должен быть: Лекарства не могут быть эффективными, если их прием происходит от случая к случаю – нерегулярно, например, только при повышении давлении. Прием антигипертензивного препарата продолжается и после достижения целевых цифр давления. Быстрая нормализация АД возможна, если лекарства принимается в соответствии с указанием врача! Что надо знать, если врач назначил препарат для снижения давления? Чтобы лекарственные препараты, назначаемые для снижения АД, проявили свои положительные эффекты: эффективно снижали АД и защищали жизненно важные органы (сердце, сосуды, почки, мозг) от повреждения и нарушения функции, их нужно принимать ежедневно. Даже при достижении целевого (полезного) уровня АД и хорошем самочувствии, нельзя прекращать прием препаратов. Рассказать врачу насколько выписанное лекарство помогает. Помните: только врач принимает решение о назначении препарата, дозе препарата, может оценить эффективность и безопасность лекарства. ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ГИПЕРТОНИИ Препарат и доза принимаемого препарата подбирается врачом индивидуально. Не прерывать лечение гипертонии ни на день, ни на неделю, даже если АД в норме и уже не беспокоит. Принимать лекарство строго в соответствии с рекомендацией врача. Не принимать двойную дозу препарата, если пропущен очередной прием. Не прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом. Не изменять дозу лекарства самостоятельно (без совета врача). Не принимать самостоятельно (без совета врача) другие лекарственные средства. Немедленно проконсультироваться с врачом при повышении давления или появлении побочных эффектов от приема препаратов. Строго выполнять предписанный врачом режим лечения. ЕСЛИ СОБЛЮДАТЬ ЭТИ ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА, ТО ДАВЛЕНИЕ ВСЕГДА БУДЕТ ПОД ХОРОШИМ КОНТРОЛЕМ! Для того чтобы лечение было максимально полезным, важно соблюдать правила: 1. Самоконтроль артериального давления Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны - они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией. Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке. Условия измерения: Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене. Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача. Порядок информирования работниками работодателя о случаях склонения их к совершению коррупционных нарушений и порядке рассмотрения таких сообщений в МБУЗ ГП № 25 Инсульт. Что нужно знать С каждым годом статистика инсультов продолжает ухудшаться. Уменьшается средний возраст первого приступа, увеличивается вероятность последующих приступов, повышается частота. Этому есть масса факторов: начиная от изменения питания и образа жизни и заканчивая новыми неблагоприятными факторами. Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №673 от г. "О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от г. Гипертония – это хроническое заболевание, которое требует наблюдения врача и постоянного лечения, рассказывает Оксана Федорова, врачкардиолог Красноярской межрайонной поликлиники № . – Если вы почувствовали симптомы, заметили, что ваше артериальное давление.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Эффективные хондропротекторы для суставов

Центр артериальной гипертонии города Самары (или коротко «ЦАГИС») — это наше специализированное кардиологическое отделение, которое занимается диагностикой, лечением и профилактикой артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также инновационными научными разработками в области кардиологии. Примерно у трети взрослого населения планеты есть стойкое повышение артериального давления. Это артериальная гипертония — бич нашей цивилизации, плата за постоянные стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки. Особое коварство «тихого убийцы» (именно так называют гипертонию) в том, что при всей своей опасности она не сильно досаждает человеку. Скрытно начавшись, она постоянно, день за днем разрушает органы-мишени: сердце, мозг, почки, глаза, сосуды. Человек часто не понимает, почему падает его работоспособность, откуда берется эмоциональная раздражительность, возникает снижение интеллекта, ухудшается зрение. Для борьбы с этим недугом в 1997 году создан наш центр. ЦАГИС — уникальное отделение, единственное в Самаре и Поволжье. Применение высоко­эффективных гипотензивных препаратов и лечебно-диагностических методик стало повседневной работой сотрудников центра. Узнать больше о центре ЦАГИС был открыт в 1997 году для разрешения неблагоприятной ситуации в отношении распространненности гипертонии и обусловленных ей осложнений — инфарктов, инсультов, сердечной и почечной недостаточности. Создание центра при поддержке Самарского государственного медицинского университета и Министерства здравоохранения Самарской области явилось первым этапом системного подхода к профилактике и лечению гипертонии. За время существования в работе ЦАГИСа нашли отражение многие научные и прикладные разработки по диагностике и лечению АГ, апробированы практически все антигипертензивные препараты, проведено более 15 научно-практических конференций и симпозиумов всероссийского значения, а качественное и современное лечение получили несколько тысяч пациентов. Научный проект «Эпидемиология артериальной гипертонии в Самарской области и возможности ее вторичной профилактики» был удостоен Губернской премии в области науки и техники. Сегодня ЦАГИС — это комфортное лечебное отделение, рассчитанное на 50 мест. Наши доктора имеют высокую квалификацию и уникальный опыт диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы не только проведем всестороннее обследование, поставим точный диагноз и подберем эффективное лечение, но и доступно расскажем вам о заболевании, дадим рекомендации по дальнейшим действиям и здоровому образу жизни. В отделении есть одно-, двух-, трёх- и четырёхместные палаты. ЦАГИС работает под научным руководством доктора медицинских наук, профессора Н. В каждой палате — вся необходимая мебель, отдельный санузел с туалетом и душевой кабиной, холодильник и телевизор. Одноместные палаты оснащены кондиционером и микроволновой печью. Нравится ли вам комфорт и уединение, или хочется быть в компании — мы предлагаем все удобные варианты. Оно зависит от типа и тяжести заболевания, а также учитываются пожелания пациента. Для нас важно, чтобы пребывание в стационаре не доставляло пациентам отрицательных эмоций, ведь режим отдыха — это важная составляющая успеха лечения. Главная цель лечения гипертонии заключается в максимальном снижении риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности. А это зависит не только от артериального давления, но и от коррекции всех выявленных факторов риска. Точная диагностика гипертонии и поражений органов мишеней позволяет бороться с атеросклерозом, метаболическим синдромом, защищать сердце и сосуды. Доктора ЦАГИСа ориентируются в лечении на современные российские и западные стандарты и рекомендации профессиональных ассоциаций (ВНОК, AHA, ESC). Применяется широкий спектр качественных медицинских препаратов и одобренных методик. Используются только официальные медицинские препараты. В отделении доступен широчайший спектр исследований: лабораторные, ультразвуковые, функциональные и рентгеновские, компьютерная и магнитно-резонансная томография, нагрузочные пробы, исследования желудочно-кишечного тракта, лёгких, головного мозга, ангиография. Артериальная гипертония часто приводит и к другим серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям. Иногда гипертония возникает не сама по себе, а как проявление других заболеваний, о которых вы можете и не догадываться. В этом случае применение традиционных схем лечения будет неэффективно. Наши доктора могут определить сторонние причины повышения артериального давления и назначить лечение, которое действительно поможет. Суточный монитринг (СМАД) позволяет определить наличие и суточные ритмы гипертонии, найти оптимальное время приема препаратов, оценить эффективность текущей терапии и скорректировать ее по результатам. К сожалению, только 6% гипертоников лечатся эффективно. Многие принимают серьезные препараты по совету фармацевта или знакомых. Другим назначены устаревшие и неполные схемы лечения. Только в ЦАГИСе гарантирован индивидуальный подход к проблеме каждого пациента. Большие диагностические возможности ДКБ позволяют быстро и точно поставить диагноз. При необходимости для дополнительных консультаций приглашаются специалисты разных профилей — невролог, окулист, психотерапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, эндокринолог и другие. Сегодня существует 6 основных групп, десятки подгрупп, сотни действующих веществ и тысячи коммерческих наименований лекарственных препаратов для лечения гипертонии. Разобраться в этом многообразии — очень сложная задача не только для пациента, но даже для врача. Любое лекарство имеет свои особенности применения, побочные эффекты и подходит далеко не в каждом случае. Поэтому только около 6% гипертоников лечатся эффективно, достигая нормальных цифр давления. Остальные же пьют таблетки по рекомендациям в аптеке или просто по совету друзей и соседей. Стоит ли говорить, что такое лечение не приносит ожидаемого эффекта, а зачастую даже вредит? Гипертония требует тщательного подбора препаратов, исходя из индивидуальных особенностей человека, причин повышенного давления и сопутствующих заболеваний. Этим искусством в полной мере обладают доктора ЦАГИСа — абсолютное большинство наших пациентов живут по нашим рекомендациям с нормальным давлением. Не все случаи гипертонии требуют госпитализации, а в ранней стадии можно обойтись и без приема препаратов. У всех взрослых людей в любом возрасте нормальным является давление в пределах 110-130 и 70-85 мм рт. Давление выше 130 и 85 является повышенным нормальным или предгипертонией. Строение сосудов у всех людей примерно одинаковое, поэтому и нормы по давлению тоже олинаковы. Повышенное давление в любом случае постепенно разру­шает внутреннюю стенку сосудов, приводя к образованию холестериновых бляшек, инфарктам, инсультам и другим осложнениям. Поэтому пройти обследование и начать лечение необходимо даже при хорошей переносимости гипертонии. Такая зависимость действительно есть, но это не значит, что у людей в возрасте не должно быть нормального давления, ведь сосуды изнашиваются! Поддерживать нормальное давление в любом возрасте можно и нужно. Современные препараты от давления, как правило, прекрасно переносятся и не влияют на здоровье в негативном ключе. Наоборот, они улучшают самочувствие и работоспособность. Но как и в любом сложном деле, их подбор требует профессионального и строго индивидуального подхода. Эффективных и безопасных народных средств или биодобавок от давления не существует. Нужно пройти обследование и подобрать оптимальную для вас схему лечения. Сейчас существует множество комбини­рованных препаратов длительного действия с комфортным режимом приема. Совершенно правильно. Я писала в статье "Лечение суставов что за напасть такая и откуда.

Гипертоническая болезнь лечение в поликлинике
READ MORE

Энцефалопатия дисциркуляторная симптомы и лечение

Только правильная терапия поможет избежать развития гипертонического криза и сосудистых катастроф, с ним связанных. В данном разделе Вы сможете узнать адреса государственных и частных клиник в более чем 20 городах России, где Вам смогут оказать квалифицированную помощь при артериальной гипертонии. Информация представлена в максимально удобной форме: указано название, адрес, телефон и график работы каждого медучреждения, а также имя контактного лица, с которым Вы сможете связаться, чтобы получить всю необходимую информацию о лечении артериальной гипертонии в данном центре. На этой странице представлены контакты и тех, и других учреждений. Мне поставили такой диагноз. Такое лечение, сплошные лекарства, ужас! Так можно в.