Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени риск что это такое

Это очень коварное заболевание, которое, как правило, изначально протекает без явно выраженных симптомов. Она давно уже получила славу «тихого убийцы», потому что часто пациенты обращаются к специалисту, когда она находится уже на стадии необратимых поражений некоторых органов. И, если вовремя не начать соответствующее лечение и поддерживающую терапию, то возникает огромный риск гипертонического криза, инсульта и инфаркта. А, как известно, данные заболевания имеют очень тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Если наблюдается частое колебание показаний артериального давления, то можно уверенно говорить о развитии гипертонии. Для того чтобы самостоятельно определить, на какой стадии она находится можно воспользоваться нижеприведенными цифрами: Часто при 1 степени данного заболевания многие не ощущают какого-либо дискомфорта в работе организма. При развитии артериальной гипертонии 2 степени речь идет о развернутой и устойчивой форме заболевания. Она характеризуется высокими и стабильными показателями давления, из-за которых внутренние органы претерпевают явные характерные изменения. При этом повышение давления сопровождается не только рядом неприятных ощущений, но и вхождением в опасное для жизни состояние. Самым страшным является то, что тот жизненный стиль, который складывается в настоящее время, ведет к тому, что гипертония все более молодеет, и становится проблемой не только тех, кто достиг пенсионного возраста, как было несколько десятилетий назад. Если вовремя не начать комплексное лечение гипертонии 2 степени, то она довольно скоро перетечет в 3 степень, при которой происходят тяжелейшие патологические изменения внутренних органов, наносящие непоправимый вред организму. Заболевание может поражать достаточно молодых людей. Особенно опасно данное заболевание, как правило, для мужчин после 30 лет. У представительниц слабого пола риск развития гипертонии возрастает после наступления климакса, когда нарушается выработка женских гормонов, которые раньше служили определенной защитой организма. Если говорить о факторах риска развития данного заболевания, то их разделяют на неустранимые и устранимые. К первым относят возрастные изменения в организме и наследственную предрасположенность, которая часто возникает у тех людей, чьи родственники страдали от данного заболевания. Устранимых причин гораздо больше, особому риску подвержены те, кто сталкивается со следующими проблемами со здоровьем: Отвары из данных лечебных смесей готовятся следующим способом. Нужно запарить 1 чайную ложку хорошо перемешанного сырья 200 миллилитрами кипятка и прогреть его около 15 минут с помощью водяной бани. Когда отвар остынет, его фильтруют и выпивают по 100 миллилитров до завтрака и перед сном. Лечение можно дополнить соком калины, который следует принимать по 50 миллилитров до 4 раз в день. Соблюдение диеты является обязательной частью лечения гипертонии 2 степени. В питание нужно включать продукты, содержащие достаточное количество витаминов, особенно группы В и пищевых волокон. Также меню должно содержать дневную норму йода калия и магния. Пищу следует принимать небольшими порциями не менее 5 раз в день. Объемы всей потребляемой жидкости нужно сократить до полутора литров. Для того чтобы не допустить развития данного заболевания следует соблюдать принципы здорового образа жизни или, хотя бы, выявить наличие гипертонии на 1 стадии. Но, так как в большинстве случаев этого не происходит, то для того, чтобы не усугубить ситуацию при гипертонии 2 степени следует придерживаться следующих правил: Гипертония 2 степени относится к хроническим заболеваниям. Но, в настоящее время существует достаточное количество современных препаратов, которые позволяют поддерживать артериальное давление на нужном уровне. Но, при этом следует соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. При определении степени риска учитывается очень много факторов пол. Риски развития гипертонии ; Гипертония степени ; Гипертония степени. На второй стадии к ним присоединяются следующие симптомы. К этим симптомам при артериальной гипертонии степени.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертензия АГ. Степени гипертонии. Лечение.

Вы делаете исследование и через 30 секунд получаете автоматическое заключение о состоянии своего сердца. При необходимости можно отправить исследование на контроль врача. Устройство можно приобрести прямо сейчас за 20 400 рублей с доставкой по всей России нажав кнопку Купить. Однако, это исключение из правил и данные показатели для большинства людей являются патологическими. Показатели артериального давления соответствуют сокращению стенок сердца – систолическое давление (верхний показатель) и расслаблению стенок сердца – диастолическое давление (нижний показатель). Основная причина гипертонии – уменьшение просвета мелких сосудов, в результате чего затрудняется ток крови. Давление крови на стенки сосудов повышается, происходит увеличение артериального давления, так как сердцу необходимо больше усилий, чтобы протолкнуть кровь по кровеносному руслу. Артериальное давление у больного выше 180/110 мм.рт.ст. В России гипертония встречается у каждого третьего. Систолическое давление находится в пределах 140-159 мм.рт.ст. Гипертония 1 степени характеризуется скачкообразным изменением артериального давления. Артериальное давление имеет следующие показатели: систолическое – 160-179 мм.рт.ст, диастолическое в районе 100-109 мм.рт.ст. При гипертонии 3 степени давление стабильно держится в районе патологических показателей. Мало того данное заболевание быстро молодеет и на сегодняшний день гипертонию можно встретить у подростков. Самые частые осложнения гипертонии – поражения сердца, головного мозга и почек. Оно может самостоятельно прийти в норму, а затем снова подняться. Гипертония 2 степени характеризуется более продолжительным увеличением давления. Вместе со степенями, оценивают факторы риска, которые могут привести к осложнениям работы сердечно-сосудистой системы. К первой группе относятся факторы (корригируемые), которые можно устранить, прибегнув к помощи врачей или же своими силами. Сюда относят сахарный диабет, повышенный холестерин, курение и др. Ко второй группе относят возраст, наследственную предрасположенность. На основании степени и факторов риска врачи могут оценить возможность развития тяжелых осложнений, таких как инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность. Например, вероятность развития инсульта или инфаркта миокарда, при гипертонии 1 степени без факторов риска, в ближайшие 10 лет равна 15%. Появление факторов риска при гипертонии 1 степени увеличивает развитие осложнений в течение 10 лет до 20-30%. Если не лечить гипертонию 1 степени, она перейдет в гипертонию 2 степени, а затем и в 3 степень своего течения. Без принятия мер по устранению гипертонии возможно появление гипертонического криза. Кроме гипертонии к увеличению артериального давления могут приводить заболевания почек, нарушение работы щитовидной железы, пороки сердца, сужение аорты (коарктация), выброс организмом в кровь веществ, вызывающих сужение сосудов и др. Основные симптомы: Головная боль появляется чаще всего в затылочной области, а также в височной и теменной областях. Боль усиливается при умственной и физической нагрузке. Особо сильные боли сопровождают гипертонические кризы. Причина гипертонического криза – нарушение механизмов регуляции артериального давления, сопровождающееся повышением артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Возникают в результате нарушения психоэмоционального состояния, употребления в пищу больших количеств соли, резкой смены погодных условий. Гипертонические кризы часто являются результатом отсутствия должного лечения гипертонии. Гипертонические кризы намного чаще встречаются у женщин. Лечение гипертонии направлено в основном на нормализацию артериального давления. Одна из групп препаратов направлена на снижение давления. Также используют препараты сосудорасширяющие и мочегонные (диуретики). Не последнюю роль играют седативные (успокаивающие) лекарственные средства. Подбор лекарственных препаратов строго индивидуален и будет зависеть от состояния больного. Для людей с гипертонией подбирают специальные диеты, связанные с уменьшением в пищи соли и уменьшением потребления жидкости. Для лечения гипертонии также используют пиявок – гирудотерапия. Издавна для лечения повышенного давления используются народные средства. Большую помощь может оказать фитотерапия (лечение травами). Используются в основном седативные травы, которые имеют успокаивающий эффект. К ним относят боярышник, валериану, ромашку аптечную, мяту перечную, мелиссу лекарственную. Народное лечение гипертонии направлено на снижение артериального давления. Для снижения давления используют мед, цитрусовые, шиповник и зеленый чай. Лечение народными средствами позволяет снизить степень развития гипертонии. Огромное количество рецептов, испытанных временем, существует и используется сегодня. Ниже приведено несколько примеров лечения гипертонии народными средствами. • Смешать по половине стакана лимонного и свекольного сока, перемешать со стаканом липового меда и давать больному по одной третьей стакана через один час после еды. • По утрам необходимо съедать один стакан клюквы и принимать по 5-10 капель настойки из цветов боярышника. • 4 стакана меда и свекольного сока смешать со ста граммами трава сушеницы болотной, добавить 500 г водки. • К двум стаканам клюквы добавить три столовых ложки сахарной пудры и растереть. Составные части тщательно перемешивают и настаивают в течение 10 суток, в темном прохладном месте в плотно закрытой емкости. Принимать следует по 1–2 столовых ложки три раза в день, примерно, за полчаса до еды. Данная смесь применяется при гипертонии 1 и 2 степени. Такую смесь используют при гипертонии, повышенной возбудимости и бессоннице. • В стакане минеральной воды следует растворить одну столовую ложку меда и добавить сок половинки лимона. Одним из основных методов, позволяющих вовремя выявить начало заболевания, является систематический контроль за состоянием кровяного давления. Людям, относящимся к группе риска (имеющих хотя бы один из факторов риска, см. выше), необходимо постоянно следить за артериальным давлением. Артериальное давление измеряется с помощью специального аппарата – тонометра. Избежать развития гипертонии можно воспользовавшись нашими советами. Измерение артериального давления и ЭКГ сегодня можно делать в домашних условиях. Использование тонометра не представляет особой трудности. Прочитав инструкцию по использованию кардиовизора, у обычного человека не составит труда снять ЭКГ. Классификация АГ по уровню артериального давления, принятая ВОЗ, различает три степени артериальной гипертонии степень мягкая /; степень средняя /; степень тяжелая / и выше;. Отдельно выделяется изолированная систолическая гипертония.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА Артериальная гипертензия

Эссенциальная артериальная гипертензия не является проявлением заболеваний, при которых повышение АД – один из многочисленных симптомов (симптоматическая АГ). Классификация ГБ (ВОЗ) 1 стадия - есть увеличение АД без изменений внутренних органов. 2 стадия - увеличение АД, есть изменения внутренних органов без нарушения функций (ГЛЖ, ИБС, изменения глазного дна). Наличие по крайней мере одного из следующих признаков пораженияорганов-мишеней: - Гипертрофия левого желудочка(по данным ЭКГ и Эхо КГ); - Генерализованное или локальное сужение артерий сетчатки; - Протеинурия(20-200 мкг/мин или 30-300мг/л), креатинин более 130 ммоль/л(1,5-2 мг/% или 1,2-2,0 мг/дл); - Ультразвуковые или ангиографические признаки атеросклеротического поражения аорты, коронарных, сонных, подвздошных или бедренных артерий. 3 стадия - повышенное АД с изменениями внутренних органов и нарушениями их функций. -Сердце: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;-Головной мозг: преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт, гипертоническая энцефалопатия;-Глазное дно: кровоизлияния и экссудаты с отеком сосказрительного нерва или без него;-Почки: признаки ХПН (креатинин более 2,0 мг/дл); -Сосуды: расслаивающая аневризма аорты, симптомы окклюзирующего поражения периферических артерий. За артериальную гипертензию принимаются состояния, при которых уровень АД ≥ / мм рт.ст.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертония степени. Как лечить?

По сведениям врачей на 2017 год, диагноз гипертония 2 степени встречается у пациентов чаще, чем когда-либо. Рассмотрим подробнее симптомы гипертонии 2 степени и ее лечение. Артериальная гипертония 2 степени возникает в связи со следующими причинами: Экологический и социальный фактор также влияет на появление гипертонии 2 стадии. Гипертония второй стадии сопровождается своими симптомами. К признакам гипертонии 2 степени относятся следующие: Артериальная гипертензия 2 степени имеет свои необратимые последствия. Данное заболевание негативно сказывается на работе всех внутренних органов и грозит инфарктом или инсультом. Группы риска, установленные доктором, прогнозируют их появление, а так же в процентном соотношении указывают на степень вероятности. Этот риск указывает на то, что работа внутренних органов в организме уже неисправна. Такое нарушение влечет за собой угрозу появленияинвалидности и летального исхода. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, инвалидность и другие последствия можно предотвратить. Гипертония степени распространена среди всех слоев населения. Лечение гипертонии степени проводится под контролем кардиолога.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертензия гипертония лечение, степени.

В остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) — 3—4 %, эндокринные — 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ (ятрогенные) и АГ беременных, при которых повышение давления крови является одним из симптомов основного заболевания. Среди ятрогенных гипертензий особо выделяются вызванные приёмом биологически активных добавок и лекарств. У женщин, принимающих гормональные контрацептивы, чаще развивается АГ (особенно это заметно у женщин с ожирением, у курящих женщин и пожилых женщин). При развитии АГ на фоне приёма этих препаратов и биологически активных добавок их следует отменить. Решение об отмене других лекарственных препаратов принимается врачом. АГ, не вызванная оральными контрацептивами, не является противопоказанием к заместительной гормональной терапии у постменопаузальных женщин. Однако при начале гормональной заместительной терапии АД (артериальное давление) следует контролировать чаще, так как возможно его повышение. Артериальная гипертензия — одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Установлено, что артериальной гипертонией страдают 20—30 % взрослого населения. Эксперты ВОЗ выделяют ряд факторов риска распространения артериальной гипертонии: возраст, пол, малоподвижный образ жизни, потребление с пищей поваренной соли, злоупотребление алкоголем, гипокальциевая диета, курение, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень атерогенных ЛП и триглицеридов, наследственность и др. Экспертами ВОЗ и IAG больные распределены по группам абсолютного риска в зависимости от уровней АД и наличия: а) факторов риска; б) поражений органов, обусловленных АГ и в) сопутствующих клинических ситуаций. Постнова он заключается в распрос­траненных нарушениях ионтранспортной функции и структуры цитоплазматической мембраны клеток. Повышение артериального давления (АД) обусловлено наруше­нием факторов, регулирующих деятельность сердечнососудистой си­стемы. В этих условиях сохранность специфической функции клеток обеспечивается механизмом клеточ­ной адаптации, связанным с регуляцией кальциевого обмена, с изме­нением гормональноклеточных взаимоотношений, с ростом актив­ности нейрогуморальных систем (гипоталамогипофизарнонадпочечниковой, ренинангиотензинальдостероновой, инсулярной). Первичным считается фактор наследственной предрасполо­женности. Кальциевая перегрузка клетки увеличивает сократительный по­тенциал гладких мышц сосудов и активирует клеточные факторы роста (протоонкогены). Происходящая при этом гипертрофия и гиперплазия гладких мышц сосудов и сердца ведёт к реконструкции сердца (гипертрофия) и сосудов (повышенная сократимость, утолщение стенки и сужение просвета), которые, являясь адаптивными, одновременно поддерживают гипертензию. Повышенное АД ведёт к возрастанию левожелудочкового систолического давления, увели­чению напряжения (и гипертрофии) желудочка, возрастанию степени повреждения миокарда свободнорадикальным окислением. Нарушения гемодинамики реализуются через патологию нейрогуморальных факторов в системе кратковременного действия (адап­тационной) и в системе длительного действия (интегральной). Пер­вые заключаются в извращении барорецепторных взаимоотношений в цепочке: крупные артерии, центры головного мозга, симпатические нервы, резистивные сосуды, ёмкостные сосуды, сер­дце, а также в активации почечного эндокринного контура, вклю­чающею ренинангиотензиновый механизм и резистивные сосуды. Нарушения в интегральной системе регуляции представлены избы­точной секрецией альдостерона, задержкой натрия и воды, а также истощением депрессорных механизмов почек (простагландин Е2, калликреин, брадикинин), сосудов (простациклин, калликреинкининовая и дофаминэргическая сосудистая системы, эндотелиальный релаксирующий фактор - окись азота) и сердца (предсердный натрийуретический фактор). Важными патогенетическими факторами АГ признаны тканевая инсулинорезистентность, сопряжённая с усилением реабсорбции на­трия, активности симпатической нервной системы, экспрессией протоонкогенов и ослаблением вазодилататорных стимулов, а также повышение плотности рецепторов сосудистого русла и миокарда и их чувствительности к адренергическим воздействиям под влиянием избыточной секреции кортизола и тиреоидных гормонов. Существенная роль принадлежит нарушениям биологического ритма нейроэндокринных систем и гормонов, обеспечивающих регуляцию ритмов сердечнососудистой системы. Обсуждается патогенетическая значи­мость снижения продукции половых гормонов и их защитного дей­ствия в отношении сосудистого русла, влияния на гемодинамику локальных нейрогуморальных систем (почечной, мозговой, сердеч­ной, сосудистой), реконструкции сосудов и утилизации вазоактивных гормонов. Реконструкция сердца и сосудов, длительные периоды гипертензии приводят к нарушениям диастолической и систолической фун­кции миокарда, а также церебральной, коронарной и перифери­ческой гемодинамики с формированием типичных осложнений ар­териальной гипертензии (инсульт, инфаркт, сердечная и почечная недостаточность). Ранее считалось, что в норме возможно небольшое различие в значениях систолического артериального давления у одного человека при измерении его на разных руках. Последние данные, однако, говорят о том, что разница в 10—15 мм рт. может свидетельствовать о наличии если не церебро-васкулярных заболеваний, то, по крайней мере, патологии периферических сосудов, способствующей развитию артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Причём, хотя данный признак имеет достаточно низкую чувствительность (15 %), его отличает очень высокая специфичность (96 %). Поэтому артериальное давление, действительно, как это всегда было отражено в инструкциях, следует измерять на обеих руках, фиксировать различия для назначения дополнительных обследований, классифицировать давление по максимальному показателю из двух рук. Чтобы не ошибиться, полагается в каждом случае измерять давление на каждой руке трижды с короткими интервалами и считать истинными самые низкие показатели давления (следует однако, иметь в виду, что встречаются больные, у которых величины давления с каждым измерением не понижаются, а повышаются). Классификация АД: Документы JNC-VII сохранили отдельные группы нормального и высоконормального (высокого нормального) давления, охарактеризовав обе группы как группы людей с предгипертензией, но объединили 2-ю и 3-ью степени АГ в единую вторую степень JNC-VII. Это объединение не прижилось в отечественной кардиологии в связи с тем, что академик А. Мясников охарактеризовал только группу, примерно соответствующую 3-ей степени АГ, как группу «склеротической гипертензии». Различают синдромы первичной и вторичной артериальной гипертензии. Синдром первичной АГ (ГБ) в начале заболевания часто характеризуется более- менее длительным периодом лабильной артериальной гипертонии, иногда осложняющейся гипертоническими кризами. Это в целом характерно для АГ, обычно являющейся, в отличие от своих опасных осложнений и заболеваний, вызвавших вторичную АГ, субъективно не манифестированным заболеванием. Развитие АГ может и проявляться: головными болями, болями в области сердца (кардиалгиями), общей слабостью, нарушениями сна, часто вследствие усиления образования мочи ночью и никтурии. У здоровых людей даже при часто способствующей успехам в различной деятельности гипертензивной реакции днём АД значительно снижается до оптимальных величин во время ночного сна, а у больных ГБ это обычно не происходит. Развитию ГБ способствуют ночные смены или ночной образ жизни. Поражение органов-мишеней проявляется развитием гипертрофии миокарда, утолщением стенок сосудов. Прочими причинами симптоматических гипертензий могут служить заболевания эндокринной системы, последствия заболеваний и травм головного мозга, воспалительные заболевания и пороки развития аорты и многие другие. По мере развития симптоматических (вторичных) гипертензий при отсутствии своевременного лечения вызвавших их заболеваний у больных возникает и ГБ, и после излечения этих заболеваний АГ становится менее выраженной, но не исчезает из-за ГБ. Важное место среди этих механизмов занимает репликация патогенных микроорганизмов, особенно усиливающаяся при различных стрессовых состояниях связанная с изолированной систолической гипертензией и систоло-диастолической гипертензией репликация цитомегаловируса - это наблюдалось в России, затем в среднеатлантических штатах США, казахских, китайских популяциях, хотя в популяциях США в целом данные ещё недостаточно изучены. Это связано с тем, что повышение экспрессии ангиотензина II и ренина в крови и тканях, безусловно наблюдаемое в результате воздействия цитомегаловируса, не всегда приводит к развитию артериальной гипертензии, так как, например, люди африканской расы имеют очень высокий уровень ангиотензина II и ренина, гипертензия у них действительно протекает тяжелее, но на Кубе, в Пуэрто-Рико и особенно в Африке распространённость АГ обычно значительно ниже, чем среди белых США. Селье в Канаде, установили, что важным компонентом патогенетических механизмов, приводящих к развитию гипертонии и влияющих на прогноз, являются условия труда, быта, социальные факторы и психоэмоциональный стресс. Заболевание закрепляется с момента истощения депрессорной функции почек. Важную роль играет длительная психическая травматизация. В то же время существует предположение о том, что степень влияния стрессового воздействия зависит от личностных особенностей и предрасположенности к развитию артериальной гипертензии Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что, в свою очередь, приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Проявляется стойким хроническим повышением диастолического и/или систолического артериального давления, характеризуется частотой от 15 % до 47 % в популяции. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца. У больных встречаются следующие жалобы и симптомы: Гипертонический криз может быть осложнённым (жизнеугрожающим), когда для сохранения жизни медицинскую помощь нужно стремиться оказать в течение часа, неосложнённым (до 24 часов). При злокачественной гипертензии спасти жизнь больному можно и при большей задержке. Но лучше начинать лечение максимально быстро во всех случаях, так как поражение органов-мишеней зависит от времени до начала лечения и происходит при всех кризах и при злокачественной гипертензии. У перенёсших гипертонический криз — склонность к рецидивам. Злокачественная гипертензия может быть осложнением любой артериальной гипертензии. При осложнённых гипертонических кризах (hypertensive emergency) медицинскую помощь необходимо оказать в течение нескольких десятков минут (в крайнем случае, до часа), при расслаивающейся аневризме аорты — нескольких минут. Эти состояния могут и сочетаться с гипертоническим кризом. Гипертонический криз может быть первым проявлением ранее не диагностированной артериальной гипертензии. Лечение гипертонического криза начинают с установки для больного покоя и точного измерения давления. Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме используются альфа-адреноблокаторы (фентоламин, 5—10 мг внутривенно или внутримышечно с последующим налаживанием инфузии 2—3,5 мкг/кг/мин). После устранения гипертензии при наличии выраженной тахикардии и (или) нарушений сердечного ритма назначаются бета-адреноблокаторы. Назначенные врачом сублингвальные средства должны быть у подверженного кризам больного с собой. По назначению врача для купирования повторного и последующих неосложнённых гипертонических кризов больной использует каптоприл, реже — лабеталол, празозин, при систолическом артериальном давлении более 200 мм рт. При доступности медицинской помощи в условиях стационара возможно введение внутривенно эналаприлата, лабеталола, празозина, нифедипина. Три основных метода диагностики, которые позволяют определить наличие гипертонии у человека, это: Измерение артериального давления проводится с помощью специального аппарата — тонометра, который представляет собой сочетание сфигмоманометра с фонендоскопом. Стоит отметить, что в семье, где имеется больной с артериальной гипертензией желательно всегда иметь аппарат для измерения АД, а также чтобы кто-нибудь из родных умел им пользоваться. Впрочем, даже сам больной может самостоятельно измерять себе АД. Кроме того, в настоящее время на рынке имеются и специальные электронные аппараты, измеряющие АД, частоту пульса, а также позволяющие заносить показатели АД в память аппарата. Ещё раз отметим, что нормальные пределы АД у взрослого человека — 120—140/80-90 мм рт. Хотя, у некоторых людей может отмечаться и низкое давление, при этом они чувствуют себя вполне нормально, а, казалось бы «нормальные» цифры 120/80 для них могут означать повышение АД. Артериальное давление может варьировать в своих показателях, в зависимости от возраста, состояния сердца, эмоционального статуса, физической активности и сопутствующих препаратов, которые человек принимает. В большинстве же случаев пределы АД от 120 до 140 мм рт. Поэтому, если однажды у Вас было зафиксировано повышение АД, то это ещё не значит, что у Вас гипертония. Поэтому нужно измерять Ад в разное время, по меньшей мере, с промежутком в 5 минут. Диагностика гипертонии заключается так же и в опросе больного врачом. Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал, или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет), а также т. наследственный анамнез, то есть, страдали ли гипертонией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники. Физикальное обследование больного включает в себя прежде всего исследование сердца с помощью фонендоскопа. Этот метод позволяет выявить наличие шумов в сердце, изменения характерных тонов (усиление или, наоборот, ослабление), а также появление нехарактерных звуков. Эти данные, прежде всего, говорят об изменениях, происходящих в ткани сердца ввиду повышенного АД, а также о наличии пороков. Электрокардиограмма (ЭКГ) — это метод, позволяющий регистрировать на специальной ленте изменение электрических потенциалов сердца во времени. гипертрофию стенки левого желудочка, что характерно для артериальной гипертонии. Это незаменимый метод диагностики, прежде всего, различных нарушений ритма сердца. Кроме указанных методов диагностики, также применяются и другие методы, например, эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), которое позволяет определить наличие дефектов в строении сердца, изменения толщины его стенок и состояние клапанов. Артериография, в том числе аортография — это рентгенологический метод исследования состояния стенок артерий и их просвета. Данный метод позволяет выявить наличие атероматозных бляшек в стенке коронарных артерий (коронарография), наличие коарктации аорты (врожденное сужения аорты на определенном участке) и т. Допплерография — это ультразвуковой метод диагностики состояния кровотока в сосудах, как в артериях, так и в венах. При артериальной гипертензии, прежде всего, врача интересует состояние сонных артерий и мозговых артерий. Для этого широко применяется именно ультразвук, так как он абсолютно безопасен в применении и не характеризуется осложнениями. Прежде всего выясняется уровень холестерина и липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности, так как они являются показателем склонности к атеросклерозу. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легкоусваиваемых углеводов, благоприятный режим труда и отдыха, борьбу со стрессом, отказ от злоупотребления алкоголем, курения, употребления иных психоактивных веществ, ежедневную умеренную физическую активность, нормализацию массы тела. Только при неэффективности этого подхода немедикаментозную терапию дополняют медикаментозным лечением. Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) — ниже 140/90 мм. ст, за исключением пациентов с высоким/очень высоким риском (сахарный диабет, ИБС и прочее), значения целевого АД для которых меньше 130/80. В начале лечения (в зависимости от стратификации риска) показана моно- или комбинированная терапия. При неэффективности монотерапии применение низкодозовых комбинаций антигипертензивных средств предпочтительнее, чем монотерапия прежним препаратом, но в максимальной дозе. В соответствии с рекомендациями, в первую очередь назначаются средства, улучшающие прогноз (снижают смертность и риски нефатальных инфарктов и инсультов). Основной детерминантой снижения риска развития сердечно-сосудистых событий является величина снижения артериального давления и/или жёсткости периферических сосудов и гипертрофии миокарда, а не конкретное лекарственное средство, несмотря на более адекватный контроль в течение суток с второй комбинацией. Например, после исследования ALLHAT альфа-блокаторы по-прежнему используются для терапии АГ у больных с аденомой предстательной железы, хотя и не были рекомендованы для непрерывного лечения собственно АГ (это не относится к бета-блокаторам со свойствами альфа-блокаторов, которые по-прежнему используются для лечения собственно АГ). Лицам, подвергшимся высокотехнологичным вмешательствам, или с сухим кашлем и другими побочными эффектами при приёме и АПФ назначаются АРА — вместо и АПФ или в случае диабетической или Ig A нефропатии вместе с минимальной дозой и АПФ при отсутствии побочных эффектов. Если препаратом выбора у данного больного окажется тиазидный диуретик, то предпочтение следует отдать хлорталидону. Если артериальное давление пациента не снижается, разумным будет назначение пациенту препарата из другой группы, при этом вначале не прибегая к комбинированной терапии. У пациентов, артериальное давление которых превышает целевое на 20/10 мм рт. Обладают опосредованным гипотензивным эффектом за счёт уменьшения частоты сердечных сокращений и сердечного выброса (минутного объёма крови). Увеличивают выживаемость при сердечной недостаточности, асимптоматической дисфункции левого желудочка и у больных, перенёсших инфаркт миокарда. Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение для монотерапии АГ при ХОБЛ и бронхиальной астме. При длительном приёме способствуют формированию сахарного диабета и эректильной дисфункции. Выведены из международных и европейских рекомендаций как препараты первой линии при лечении артериальной гипертензии, не сопровождающейся тахикардией, сердечной недостаточностью, асимптоматической дисфункцией левого желудочка. При их использовании особенно необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого препарата. Основное показание к применению — комбинированная терапия при сердечной недостаточности или асимптоматической дисфункции левого желудочка (карведилол и селективные бета-блокаторы длительного высвобождения, не их обычные формы) и различные формы тахиаритмий, связанных с активизацией симпато-адреналовой системы при АГ. Также назначаются больным, перенёсшим инфаркт миокарда, при стенокардии. • анаприлин Для лечения артериальной гипертонии используются, в основном, салуретики, то есть препараты, усиливающие выведение из организма ионов натрия и хлора. Так, выраженный и стойкий гипотензивный эффект дают тиазидные диуретики (производные сульфаниламидных антибиотиков). Синтез тиазидоподобных диуретиков (индапамид, хлорталидон) был предпринят для снижения нежелательных эффектов длительного приёма больших доз тиазидных диуретиков (повышения уровня холестерина, мочевой кислоты). Большинство диуретиков также уменьшают концентрацию калия в крови, поэтому с осторожностью применяются при аритмиях и сахарном диабете. Поскольку и АПФ повышают уровень калия, то комбинированное применение с и АПФ является предпочтительным для некалийсберегающих диуретиков. Смотрите, например, комбинации каптоприла и диуретиков и комбинации эналаприла и диуретиков. Снижение доз салуретиков при их комбинированном применении снижает и их нежелательные эффекты. Возможно комбинированное применение (тройная терапия) и АПФ, тиазидных или тиазидоподобных диуретиков и малых доз антагонистов альдостерона. Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счёт чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетающейся с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты — головная боль и отёки ног. Дигидропиридиновые препараты: (АПФ-Ангиотензинпревращающий фермент) Блокируют ангиотензинпревращающий фермент (кининазу II), трансформирующий вазодилататор брадикинин и превращающий ангиотензин І в ангиотензин ІІ. Последний является мощным вазоконстриктором и, следовательно, ингибирование его образования приводит к вазодилатации и снижению АД. Обладают не связанными со снижением АД нефропротекторным и кардиопротекторным эффектами. Имеют (особенно каптоприл) наиболее значительную среди других антигипертензивных средств доказательную базу, являются препаратами выбора при сахарном диабете, метаболических нарушениях, сердечной недостаточности, асимптоматической дисфункции левого желудочка, у пожилых людей. Повышение содержания в плазме крови K и Mg и снижение содержания адреналина обеспечивают антиаритмический эффект и АПФ. ИАПФ способны повышать деформируемость эритроцитов, снижать репликацию патогенных микроорганизмов. Он сам по себе не опасен, но ухудшает качество жизни и поэтому может вызвать депрессию, ухудшающую течение сердечно-сосудистых заболеваний и повышающую общую заболеваемость и смертность. Крайне редкий, но в случае проявления в форме отёка гортани (примерно в 25 % случаев отёка Квинке) — смертельно опасный эффект — ангионевротический отёк. и АПФ противопоказаны при беременности, двустороннем стенозе почечных артерий, гиперкалиемии, индивидуальной непереносимости, в том числе у людей, у которых наблюдался отёк Квинке, в том числе, и не связанный с воздействием и АПФ (при наследственном отёке Квинке и т. Усиливают действие этанола (алкогольных напитков), ослабляют действие лекарственных средств, содержащих теофиллин. Гипотензивное действие и АПФ ослабляется нестероидными противовоспалительными средствами и эстрогенами. Противозачаточные средства, принимаемые молодыми женщинами для обеспечения терапии и АПФ, поэтому должны быть с минимальным содержанием эстрогенов. Гипотензивное действие усиливают диуретики, другие гипотензивные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, антагонисты кальция, гидралазин, празозин), лекарственные средства для общей анестезии, этанол. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие лекарственные средства увеличивают риск развития гиперкалиемии. Лекарственные средства, вызывающие угнетение функции костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. Раньше и АПФ часто назначались вместе с антагонистами рецепторов ангиотензина (АРА), но сейчас появились данные о нецелесообразности такой комбинации в общей популяции, хотя из-за убедительности предшествующих исследований комбинированная терапия и АПФ и АРА по-прежнему рекомендуется больным диабетической нефропатией. Он проявляется нарастанием продукции ангиотензина-2 за счет усиления так называемого «обходного» пути его продукции без участия АПФ — при помощи химазы, катепсина G и тонина. Клинически это проявляется повышением артериального давления, хотя пациенты регулярно принимают и АПФ, увеличивают кратность приёма и дозы. При этом лабораторно АПФ остается значимо заблокированным. «Эффект ускользания» может развиваться начиная с 0,5 года постоянного приёма и АПФ. В случае его возникновения и неэффективности комбинированной терапии и АПФ с диуретиками, антагонистами кальция, антагонистами альдостерона, бета-блокаторами от блокады РААС не отказываются, а дальнейшую базисную терапию проводят сартанами. Первоначально препараты этого класса (саралазин) были несовершенны, и АРА не выдержали конкуренцию с и АПФ. В результате многочисленных исследований фармацевтическими компаниями созданы не уступающие длительно действующим и АПФ, а, в некоторых случаях, имеющие преимущество перед некоторыми из них, сартаны. По мнению некоторых учёных и чиновников, если бы создание совершенных сартанов произошло в 1970-х годах, они вытеснили бы некоторые и АПФ (например, самый модный в США ввиду минимального негативного взаимодействия с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими лекарственными средствами антигипертензивный препарат лизиноприл), которые, подобно омопатрилату, вряд ли были бы зарегистрированы из-за сложностей с дозировкой (например, лизиноприл не распределяется в жировой ткани, объём которой индивидуален, но которая создаёт буфер, защищающий от передозировки, а его свойства не проникать через гематоэцефалический и плацентарный барьер могут проявляться не у всех людей) и связанных с передозировкой собственных побочных эффектов. С начала ХХІ века АРА (БРА, сартаны) — самая используемая в мире, «модная» (хотя и не в странах бывшего СССР) в целом, как группа, группа антигипертензивных препаратов. АРА блокируют рецепторы AT1 ангиотензина ІІ, мощного вазоконстрикторного фактора, каким бы путём он ни был бы образован. Одновременно стимуляция ангиотензином-2 незаблокированных АРА рецепторов 2 типа (АТ2) вызывает вазодилатацию, увеличение продукции оксида азота, стимуляцию антипролиферативных процессов. Это позволяет использовать АРА у больных артериальной гипертензией, в том числе и после высокотехнологичных хирургических вмешательств, которым могут быть противопоказаны и АПФ вследствие усиления ими восстановления органов и тканей после повреждений, разрастания соединительной ткани (пролиферации фиброцитов) и зарастания стентированных сосудов. Ввиду положительного эффекта и АПФ на снижение общей заболеваемости и смертности больных сердечной недостаточностью, который не достигается АРА и другими препаратами, для сохранения эффектов терапии и АПФ по рекомендации врачей бывает целесообразно отказаться от инвазивной, в том числе высокотехнологичной, сосудистой хирургии. Терапевтический эффект АРА подобен эффекту ингибиторов АПФ, но происходит без замедления распада брадикинина. Поэтому достоверно не вызывают сухой кашель или вызывают очень редко по сравнению с и АПФ. По данным исследования ONTARGET применение совместно с ингибиторами АПФ не даёт ожидаемого эффекта в общей популяции. При этом комбинированная терапия и АПФ и АРА по-прежнему рекомендуется больным диабетической и Ig A-нефропатиями, особенно при недостаточной эффективности стандартно назначаемой им вначале комбинированной терапии и АПФ и диуретиками. Не всегда усиливая антигипертензивный эффект, комбинация и АПФ и АРА, увеличивает нежелательные эффекты, отрицательно сказывающиеся на дальнейшем прогнозе у больных без нефропатий. Частота побочных эффектов АРА ниже, чем у многих ИАПФ, и близка к плацебо. Бытовало мнение, что АРА (сартаны) применяются только при непереносимости ИАПФ. На данный момент согласно международным кардиологическим рекомендациям показания к применению АРА (сартанов) близки и практически идентичны таковым у ИАПФ. При этом, в отличие от и АПФ, в настоящее время (май-июнь 2012), по мнению Кохрановского сотрудничества, АРА не эффективны в отношении снижения общей заболеваемости и смертности при сердечной недостаточности, независимо от того, сохранена или нарушена сократительная функция левого желудочка. Нет доказательств безопасного применения сартанов при беременности. Иногда, хотя и значительно реже, чем и АПФ, могут вызывать опасный для жизни отёк гортани у тех же больных, у которых он вызывается и АПФ. Частота подобного побочного эффекта приближается к 0,1 %. АРА могут оказывать урикозурический эффект, благоприятный при подагре, но этот эффект может способствовать образованию почечных камней и усилению оксидативных процессов в организме больных без подагры. Любые длительно действующие проникающие в ткани (кроме крови и почек) воздействующие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему препараты (сартаны и многие и АПФ) изменяют функционирование тканевых ренин-ангиотензиновых систем, участвующих в регулировании интеллекта, репродукции и других важных функций организма. Это может быть связано не только с тем, что АРА назначают более молодым больным, но и с тем, что, согласно некоторым исследованиям, способные проникать в головной мозг и АПФ (золотой стандарт и АПФ — каптоприл — к ним не относится) тормозят распад и способствуют накоплению бета-амилоида. Независимо от этого, используются для терапии АГ, часто при самолечении. Агонисты имидазолиновых рецепторов могут применяться при метаболическом синдроме. Встречается побочный эффект (в 2 % случаев) — сухость во рту, который не требует отмены препарата и проходит в процессе лечения. Самый опасный побочный эффект длительного приёма всех сосудорасширяющих препаратов, включая агонисты альфа-2-адренорецепторов мозга и агонисты имидазолиновых рецепторов — повышение внутричерепного давления, даже если оно сопровождается снижением центрального артериального давления. Существуют значительные побочные эффекты со стороны ЦНС. Комбинации двух антигипертензивных препаратов делят на рациональные (доказанные), возможные и нерациональные. Рациональные комбинации: ИАПФ диуретик, БРА диуретик, АКК диуретик, БРА АКК, ИАПФ АКК, β-АБ диуретик. Существуют фиксированные комбинации (в одной таблетке) в виде готовых лекарственных форм, обладающих значительным удобством в применении и увеличивающие приверженность больных к лечению: Одной из наиболее используемых является комбинация и АПФ и диуретиков. Показания к применению этой комбинации: диабетическая и недиабетическая нефропатия, микроальбуминурия, гипертрофия левого желудочка, сахарный диабет, метаболический синдром, пожилой возраст, изолированная систолическая АГ. Также проводятся исследования осуществляемого путём частичной почечной симпатической денервации минимально инвазивного лечения стойкой к обычной немедикаментозной и медикаментозной терапии не менее чем тремя антигипертензивными препаратами, один из которых — диуретик, с систолическим артериальным давлением в условиях терапии не менее 160 мм рт ст, в том числе, злокачественной, артериальной гипертензии. Такое вмешательство достаточно будет провести один раз, и пациент со временем больше вообще не будет нуждаться в неэффективном у этих больных строгом графике ежедневного приёма препаратов, переходя на курсовое лечение ими. Возможно, что перерывы в приёме препаратов в будущем позволят зачать и выносить ребёнка без воздействия на плод антигипертензивной терапии. В теле человека не остаётся никаких чужеродных предметов. Вся манипуляция производится эндоваскулярным методом с помощью вводимого в почечные артерии специального катетера. Отобрана группа из 530 человек для изучения долгосрочных эффектов такой денервации в условиях США. По данным 2000 таких операций за пределами США за два года у 84 % больных удалось добиться снижения систолического давления не менее чем на 30 мм рт ст, а диастолического давления — не менее чем на 12 мм рт ст. Иноземцев, но в его время не было необходимых медикаментозных препаратов и минимально инвазивных процедур. Показана эффективность лечения этим методом резистентной артериальной гипертензии у больных тяжёлой и умеренной хронической почечной недостаточностью. В случае отсутствия долгосрочных опасных эффектов у больных резистентной артериальной гипертензией планируется широко использовать этот метод именно для лечения многих других заболеваний и резистентной, особенно злокачественной, артериальной гипертензии, он вряд ли будет широко применяться для терапии обычной нерезистентной к медикаментозному лечению артериальной гипертензии. Например, оно используется при лечении патологической извилистости артерий (кинкинга и койлинга), которая может быть врождённой, возникать при сочетании атеросклероза и артериальной гипертензии, быть следствием артериальной гипертензии и способствовать её усилению и прогрессированию. Чаще всего локализуется во внутренней сонной артерии, обычно — перед входом в череп. Кроме того, могут поражаться позвоночные, подключичные артерии и брахиоцефальный ствол. В артериях нижних конечностей этот вид нарушения кровообращения встречается значительно реже и имеет меньшее клиническое значение, нежели в брахиоцефальных сосудах. Категории АД. Систолическое АД. Диастолическое АД. Оптимальное АД. . . Нормальное АД. —. —. Высокое нормальное АД. —. —. АГ й степени тяжести мягкая. —. —. АГ й степени тяжести умеренная. —. —. АГ й степени тяжести.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени риск , симптомы и лечение.

Иногда в этих терминах путаются даже врачи, не то что люди, не имеющие медицинского образования. Это заболевание называют «тихим убийцей», так как: Степень артериальной гипертензии напрямую зависит от уровня АД. При определении ССР учитывают степень АГ и наличие определенных факторов риска, к которым принадлежат: Классификация АГ по стадиям используется не во всех странах. Больше никаких других критериев определения степени АГ не существует. В европейские и американские рекомендации она не входит. Две самые распространенные классификации артериальной гипертензии по уровню АД – классификация Европейского общества кардиологов и классификация Объединенного Национального Комитета (ОНК) по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США). Классификация Европейского общества кардиологов (2013 год) Как видно из этих таблиц, к критериям степени АГ не принадлежат симптомы, признаки и осложнения. Определение стадии ГБ производится на основании оценки прогрессирования заболевания – то есть, по поражениям других органов. Но, в сравнении с ССР, определение стадии АГ лишь констатирует факт наличия поражений других органов и не дает никакой прогностической информации. Уровень АД тесно связан с увеличением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний – она удваивается при каждом повышении систолического АД на 20 мм рт. То есть, не говорит врачу, какой риск развития осложнений у конкретного пациента. Это ранняя и нетяжелая форма артериальной гипертензии, которая чаще всего не вызывает никаких симптомов. Европейские и американские рекомендации также подчеркивают важность определения сердечно-сосудистого риска (ССР), с помощью которой можно прогнозировать вероятность развития осложнений АГ у каждого пациента. Обнаруживают АГ 1 степени обычно при случайном измерении артериального давления или во время визита к врачу. Лечение гипертонии 1 степени начинают с модификации образа жизни, благодаря которой можно: Как правило, этих мер достаточно для снижения АД у относительно здоровых людей с гипертонией 1 степени. Медикаментозное лечение может понадобиться пациентам моложе 80 лет, имеющим признаки поражения сердца или почек, сахарный диабет, умеренно-высокий, высокий или очень высокий сердечно-сосудистый риск. Назначение этих препаратов эффективно в 40-60% случаев гипертонии 1 степени. Эта форма артериальной гипертензии имеет умеренную тяжесть, при ней обязательно необходимо начинать медикаментозное лечение, чтобы избежать ее прогрессирования в 3 степень гипертонии. При 2 степени симптомы артериальной гипертензии встречаются чаще, чем при 1, они могут быть более выраженными. Однако не существует никакой прямо пропорциональной связи между интенсивностью клинической картины и уровнем АД. Пациентам с 2 степенью АГ обязательно проведение модификации образа жизни и немедленное начало гипотензивной терапии. Схемы лечения: Если у человека АД эффективно удерживается в пределах целевых значений в течение, как минимум, 1 года, врачи могут попытаться снизить дозу или количество принимаемых препаратов. Это следует делать постепенно и медленно, постоянно контролируя уровень АД. Такого эффективного контроля над артериальной гипертензией можно добиться только при сочетании медикаментозной терапии с модификацией образа жизни. Это тяжелая форма артериальной гипертензии, требующая немедленного медикаментозного лечения, чтобы избежать развития каких-либо осложнений. Даже у пациентов с 3 степенью гипертонии может не быть никаких симптомов заболевания. Тем не менее, большинство из них все же испытывают неспецифические симптомы, такие как головные боли, головокружения, тошнота. У некоторых пациентов при таком уровне АД развивается острое поражение других органов, включая сердечную недостаточность, острый коронарный синдром, почечную недостаточность, расслоение аневризмы, гипертензивную энцефалопатию. Если диагностирована гипертония степени симптомы и лечение зависят от характера течения и скорости прогрессирования заболевания. риск при артериальной гипертонии степени прогнозирует развитие патологических процессов в артериях и органахмишенях с вероятностью до %.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертоническая энцефалопатия что

Этому состоянию предшествует постепенное наращивание давление в течение нескольких лет. Не все замечают характерные для синдрома гипертензии симптомы на начальных стадиях. При ней давление повышается до показателей 160-179 и 100-109 мм рт. Периоды с такими значениями АД становятся все более продолжительными. В итоге возникают необратимые изменения: гипертрофия миокарда, прогрессирование атеросклероз артерий. Вернуть давление к нормальным показателям на этой стадии удается редко. На этом этапе хроническое заболевание приостановить могут только лекарства. Данное заболевание может развиваться самостоятельно. Эту форму называют первичной или эссенциальной гипертензией. В таком случае требуется не только нормализовать давление, но и вылечить основную патологию. Артериальная гипертония 2 степени часто становится причиной инвалидности, поэтому требует обязательного лечения. Головная боль, головокружение, шум в ушах, черные точки перед глазами начинают появляться все чаще. Человек по мере ее прогрессирования замечает следующие признаки: Одна из классификаций разделяет эту патологию на доброкачественную и злокачественную гипертонию. Нормальными показателями давления считаются 120 мм рт. В первом случае недуг развивается не так стремительно, во втором прогрессирует очень быстро, в некоторых случаях приводя даже к смерти. Другой критерий классификации – риск поражения органов-мишеней, включая сердце, глаза, почки, мозг и кровеносные сосуды. Учитываются и негативные факторы, такие как неправильное питание, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни. На основании этого выделяется 4 вида риска осложнений. Существует лишь вероятность поражения органов, которая составляет 15%. Для нее характерно повышение давления до показателей 140-160 мм рт. Большая часть пациентов страдают от второго и последующих рисков. Средний или 2 риск гипертонии 2 стадии характеризуется повышением систолического давления до уровня 160-170 мм рт. Вероятность поражения и необратимых процессов во внутренних органах составляет 15-20%. Этот риск схож с первым, но дополнительно отягощается негативными факторами, но не более 2 или они отсутствуют совсем. Вероятность инфаркта и инсульта тоже составляет 20%. При третьей стадии риска уровень вероятности патологических изменений внутренних органов и развития тяжелых последствий возрастает до 20-30%. Если вовремя не выбрать метод лечения, то очень высок риск получения пациентом инвалидность 2 или 3 группы. На данном этапе требуется обязательное лечение, иначе возможна инвалидность или летальный исход. В этом случае количество отягощающих факторов составляет уже более 3. Клиническая картина АГ 2 степени 4 риска характеризуется тяжелым течением. Главными последствиями выступают ишемический инсульт и энцефалопатия. Скачки давления отмечаются все чаще, они становятся более продолжительными. Подход к лечению гипертонии 2 стадии носит комплексный характер. Пациенту назначают специальные таблетки и щадящую диету. Из рациона обязательно исключаются кофе, соль, крепкий чай. Гипертоникам необходима умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Под контроль нужно взять и эмоциональное состояние. Для нормализации давления очень важно отказаться от вредных привычек. Врач должен определить причину сужения просвета сосудов, чтобы назначить адекватную терапию. Она предполагает применение медикаментозных препаратов, которые воздействуют сразу на несколько механизмов развития повышенного давления. Часто перед серьезными обследованиями пациента для окончательного клинического диагноза ему необходимо ежедневно измерять давление тонометром и записывать результаты, чтобы затем показать их специалисту. Важно четко соблюдать временные показатели и принимать лекарства непрерывно. Такая вольность может довести пациента до инвалидности. Доктор обязан учесть специфику каждого назначаемого антигипертензивного препарата, их противопоказания. Во время лечения пациент находится под пристальным мониторингом, чтобы отслеживать эффективность терапии. При расписывании самой схемы врач учитывает: Для стабилизации веса необходимо исключить из рациона вредные продукты, такие как мучное, жареное, жирное, соленое и копченое. Пищу нужно варить, тушить, запекать или обрабатывать паром. Оптимальный вариант – 3 основных приема пищи и 2 легких перекуса. Рацион рекомендуется составить из следующих продуктов: Во время лечения гипертонии требуется полностью отказаться от соли или максимально ограничить ее количество. Это приводит к сужению сосудов, нарушению кровообращения и повышению артериального давления. Кроме того, увеличивается масса тела, появляются отеки. Полные люди чаще страдают даже не от объемов жира, а от лишней жидкости. Отказаться гипертоникам придется от солений, маринадов и консервированных продуктов. Пациентам может быть назначена монотерапия одним препаратом. Чаще лечение осуществляется комплексно приемом комбинированных средств, которые включают сразу несколько активных компонентов. Это позволяет снизить количество побочных эффектов и увеличить эффективность лекарственной терапии. Чтобы купировать симптомы заболевания, применяют разные препараты. Таблетки при гипертонии 2 степени обладают разным влиянием на организм, но в целом оказывают антигипотензивный эффект. Врач назначает препараты из следующих групп: Лечение народными средствами заключается в использовании целебных трав. В рецептах используют не только отдельные травы, но и сборы из нескольких растений. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие: Пациенты с гипертонией находятся на постоянном диспансерном учете. При наличии стойких нарушений функций организма пациента направляют на медико-социальную экспертизу. Чтобы установить группу инвалидности, эксперты комиссии учитывают: Если у пациента обнаружена злокачественная артериальная гипертензия 2 степени, то ему дают 2 группу инвалидности. Для 2 и 3 группы показано ежегодное прохождение комиссии. От этой процедуры освобождают только следующие категории пациентов: Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Гипертоническая энцефалопатия что это такое. Какие симптомы можно наблюдать и как правильно назначить лечение. Ишемия головного мозга степени что это.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Метаболический синдром — Википедия

Степени тяжести заболевания отражают не только превышение данного показателя, но и риск развития осложнений и глубину патологических изменений в организме. Гипертония 2 степени отмечается практически постоянным удерживанием кровяного давления на высоких цифрах. Основные факторы, определяющие величину артериального давления – диаметр кровеносных сосудов (в основном, мелких артерий – артериол), объем циркулирующей крови и работа сердца (частота и сила его сокращений). Если повышение давления не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает другие патологии, речь идет о симптоматической гипертонии. При изменении любого из этих факторов меняется и артериальное давление. Периодические приступы головных болей невысокой интенсивности и небольшое снижение работоспособности редко заставляют пациента прибегать к врачебной помощи. Поэтому 1 степень заболевания часто остается не выявленной, при ней, как правило, не проводится систематического лечения. Логичным является ее постепенный переход в следующую стадию. Симптомы при 2 степени гипертензии, которые имелись в начальной стадии в виде легких и преходящих нарушений, становятся более выраженными и длительными. Артериальное давление при гипертонии 2 степени находится в промежутке 160 – 179/100 – 109 мм рт. Основные проявления следующие: Важная особенность второй степени гипертензии – появление гипертонических кризов – приступов повышения давления до очень высоких показателей (180 мм рт.ст. Кризы сопровождаются сильной головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, болью в области сердца. Лечением повышенного давления должен заниматься специалист – терапевт, кардиолог – с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Терапия носит системный и длительный (а точнее, постоянный) характер. Данная патология – одна из самых частых причин смертности и потери или ограничения трудоспособности (в частности, непригодности к службе в армии). История В г. M. Hanefeld и W. Leoonardt предложили обозначить случаи сочетания различных метаболических нарушений термином.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени диагностика и лечение, осложнения

При сокращении сердца (систоле) кровь с силой выбрасывается в кровеносные сосуды и оказывает на их стенки максимальное давление. Затем при расслаблении сердца (диастоле) давление в артериях снижается до определенного предела. Максимальное давление в сосудах — это систолическое давление, минимальное артериальное давление — диастолическое. Выделяют: Существует распространенное заблуждение о том, что больные гипертонией чувствуют, когда у них повышается артериальное давление. К сожалению, многие не знают, что давление у них повышено. Результат измерения обычно выражается дробью, в числителе которой показатель систолического, в знаменателе — цифра диастолического давления. Не измерив давление нельзя сказать, что оно нормальное на том основании, что нигде и ничего не болит. Артериальное давление у здоровых людей подвержено значительным физиологическим колебаниям. Например, головная боль при гипертонии чаще зависит не от нее, а от сопутствующих заболеваний: шейно-грудного радикулита, остеохондроза, невроза. Наиболее низкое артериальное давление определяется утром, натощак, в покое, т.е. При минимальном повышении артериального давления (ниже 160/100) и при отсутствии дополнительных факторов риска для здоровья достаточно на первых порах устранить избыточный вес тела, ограничить прием поваренной соли и алкоголя, отказаться от курения, увеличить двигательную активность. в тех условиях, в которых определяется основной обмен, поэтому такое давление называют основным, или базальным. Нижним пределом нормы считается давление 100/60 мм рт.ст. Очень важно создать спокойный психологический климат дома и на работе, быть оптимистичным и доброжелательным. Кратковременное повышение артериального давления может наблюдаться при большой физической нагрузке, особенно у нетренированных лиц, при психическом возбуждении, употреблении алкоголя, крепкого чая, кофе, при неумеренном курении и сильных болевых приступах. Эти меры целесообразны также при более значительном повышении давления и высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, однако в этих случаях уже не обойтись без приема лекарств. В настоящее время экспертами Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по изучению гипертонии оптимальным считается давление ниже 120 и 80 мм рт. Группы препаратов, использующиеся для лечения артериальной гипертензии: © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2018 гг. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону. Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Диагностика гипертензии степени. Диагностические признаки, позволяющие выставить диагноз Артериальная гипертония стадии различаются на физикальные и инструментальные. Также поставить диагноз помогают жалобы пациента, хотя их информативность невелика, особенно если патология.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 20 год 26,4% 1 мг/дл) • величина пульсового АД (разница между САД и ДАД) у пожилых; • концентрация глюкозы плазмы натощак 5,6–6,9 ммоль/л (102–125 мг/дл) • нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ) : глюкоза плазмы через 2 часа после приема 75 г глюкозы ≥7,8 и ≤11,1 ммоль/л Поражение органов-мишеней Гипертрофия левого желудочка ЭКГ: признак Соколова-Лайона 50% 3,9 см 4,3 см Увеличение относительного риска смерти в 2,3 раза • 830 мужчин 42–61 года. ИАПФ\АРА дигидропиридин АК БАБ; ИАПФ\АРА АК диуретик; ИАПФ /АРА диуретик БАБ; Дигидропиридин АК диуретик БАБ. Хотя верапамил и дилтиазем иногда применяются вместе с бета-блокатором для контроля желудочкового ритма при постоянной форме фибрилляции предсердий, обычно с бетаблокаторами следует комбинировать только дигидропиридиновые антагонисты кальция. Зеленые сплошные линии: предпочтительные комбинации, зеленые пунктирные линии – целесообразные комбинации (с некоторыми ограничениями), черные пунктирные линии – возможные, но менее изученные комбинации, красная сплошная линия – не рекомендуемая комбинация. Другие ФР, ПОМ или АКС Нет ФР 1-2 ФР 3 и более ФР, или ПОМ , или СД\МС АКС высокое нормальное АД (130-139/85-89) Незначительный риск Низкий риск АГ 1-й степени АГ 2-й степени АГ 3-й степени Изменение ОЖ на доп. • Уровень АД только в одном из показаний Возможные комбинации классов антигипертензивных препаратов. артерий Гипертоническая ретинопатия Кровоизлияния или экссудаты, отек соска зрительного нерва Сахарный диабет Глюкоза крови натощак 1,7 ммоль/л, гипергликемия натощак ≥ 6,1 ммоль/л, • НТГ – глюкоза плазмы через 2 часа после приема 75 г глюкозы ≥7,8 и ≤11,1 ммоль/л • Сочетание основного и 2 из дополнительных критериев указывает на наличие МС • Пример: АО НТГ АГ 1 степени = МС Уровень АД, мм рт.ст. несколько недель, при риск риск риск отсутствии контроля АД начать Среднийлекарственную доп. инсульта * БАР- блокатор ангиотензиновых рецепторов; АКантагонист кальция; АА- антагонист альдостерона АА * * Высокий риск ИБС Поражение почек АК * * * JAMA 2003; 260-2572 ИАПФ ХСН Дисфункция ЛЖ ИБС Диабетическая нефропатия Недиабетическая нефропатия ГЛЖ Атеросклероз сонных артерий Протеинурия/МАУ Мерцательная аритмия пароксизмальная СД МС АК (верапамил / дилтиазем) ИБС Атеросклероз сонных артерий Суправентрикуляр-ные тахиаритмии БРА ХСН ИБС Диабетическая нефропатия Недиабетическая нефропатия Протеинурия /МАУ ГЛЖ Мерцательная аритмия пароксизмальная СД МС Дисфункция ЛЖ Пожилые Кашель при приеме и АПФ Диуретики тиазидные Пожилые ИСАГ ХСН β-АБ ИБС Перенесенный ИМ ХСН Тахиаритмии Глаукома Беременность АК (дигидропиридиновые) Пожилые ИСАГ ИБС ГЛЖ атеросклероз сонных и коронарных артерий Беременность Диуретики (антагонисты альдостерона) ХСН Перенесенный ИМ Диуретики петлевые Конечная стадия ХПН ХСН Втроем легче достичь улучшения клинических исходов 60-е годы - фиксированные комбинации производных раувольфии и диуретиков (высокие дозы) 70-80-е годы - свободные комбинации диуретиков (высокие дозы) и бета-блокаторов Конец 90-х годов - фиксированные комбинации - не содержащие диуретиков - содержащие диуретики (низкие дозы) АГ любой стадии при уровне АД 160\100 АГ СД/МС/ИБС/МИ АГ протеинурия/ХБП БОЛЬНЫМ С АГ ВЫСОКОГО И ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО РИСКА!!! Альбуминурия – ранний признак повреждения почечных клубочков, а также повсеместного повреждения сосудов Нормальный кровеносный сосуд альбумин Повреждение сосуда альбумин альбуминурия альбуминурия Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния Церебро-васкулярное заболевание: Ишемический инсульт, геморрагический инсульт, преходящее ОНМК Заболевание сердца: Инфаркт миокарда, стенокардия, коронарная реваскуляризация, ХСН Заболевание почек: Диабетическая нефропатия; Почечная недостаточность (сывороточный креатинин 300 мг/сут) Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния Заболевание периферических артерий: Расслаивающая аневризма аорты, поражение периферических. ), полицитемии (ХОБЛ), макроцитоза (злоупотребление алкоголем? 1 – 2 ФР Терапия один – два препарата Терапия один – два препарата Терапия два и более препаратов АКС Терапия два и более препаратов Терапия два и более препаратов Терапия два и более препаратов Съезд кардиологов, 2004, октябрь 14; Томск ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ Ингибиторы АПФ Блокаторы АII Диуретики β- блокаторы Антагонисты Са Ингибиторы ренина Другие АГП : Альфа-блокаторы , агонисты имидазолиновых рецепторов (АИР) • Нарушения выведения натрия (и воды) из организма, • Дисбаланс в САС и РААС, • Дисфункция сосудистого эндотелия, • Вазоконстрикция • Сосудистое и миокардиальное ремоделирование • Гемодинамическая перегрузка Основные способы прерывания патофизиологических механизмов АГ ИАПФ, БАБ, БРА Нейрогормональная дисрегуляция Диуретики Гемодинамическая перегрузка Задержка натрия ИАПФ, БАБ, БРА ИАПФ, БАБ, БРА, БКК Эндотелиальная Ремоделирование дисфункция сосудов и сердца Пациент Пациент 1 1 Пациент Пациент 22 Пациент Пациент33 Симпатическая НС система Симпатическая Ренин- антгиотензиновая система система Ренин-ангиотензиновая Натрий объёмзависимый механизм Натрий-объём зависимый механизм Ситуации высокого риска Сердечная недостаточность Диуретик Бетаблокатор Ингибитор АПФ БАР * * * * * * После ИМ * * * Сахарный диабет * * * * * * Проф-ка повторн. риск : Изменение ОЖ Очень высокий немедленно начать Оченьлекарственную высокий Очень высокий высокий доп. Измерение проводится трижды в положении сидя по стандартной методике после короткого (3 мин.) отдыха больного. ), гипокалиемия 3 ФР или Терапия два и более Терапия два и более Терапия два и более ПОМ или СД препаратовв составе препаратов препаратов правило, комбинации! Очень высокий риск риск : Изменение риск риск Высокий доп. начать Высокий риск лекарственную терапию Очень высокий Очень доп. риск терапию риск • Низкий- риск развития ССО в ближайшие 10 лет менее 15% • Средний- риск развития ССО в ближайшие 10 лет 15-20% • Высокий - риск развития ССО в ближайшие 10 лет более 20% • Очень высокий - риск развития ССО в ближайшие 10 лет более 30% АГ: ДИАГНОСТИКА АГ – стабильное повышение САД90 мм рт. по данным не менее чем двукратных измерений АД по методу Н. Короткова при двух или более Cуточное мониторирование последовательных визитах с интервалом не артериального (СМАД) менее 1 недели у лиц, недавления принимающих антигипертензивных препаратов.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени симптомы, лечение, стадии и риски

Оформление инвалидности дает право на получение специальной пенсии, а также различных льгот. Однако, чтобы получить возможность ими пользоваться, необходимо пройти определенные бюрократические процедуры. О том, какие потребуются документы для получения инвалидности и куда с ними обращаться, поговорим далее. Вместо паспорта также может предоставляться другой документ, удостоверяющий личность: Если оформить группу инвалидности хочет иностранец, ему необходимо предоставить свой национальный паспорт, документы, подтверждающие их РВП или ВНЖ, а также удостоверение беженца или удостоверение вынужденного переселенца. Если работодатель в отпуске, командировке и пр., заверить копию может должностное лицо, уполномоченное работодателем на совершение подобных действий. При заверении копий на каждом листе должна проставляться подпись и печать, которая находится у руководителя или в отделе кадров. На последней странице обязательно ставиться надпись «Верно» с указанием должности, фамилии и инициалов, подписи лица, которое заверяло документ, а также дата. Если оформить группу инвалидности хочет неработающее лицо, оно предоставляет оригинал трудовой книжки, так как у всех неработающих она находится «на руках». Ее передаст Вам лечащий врач, который будет проводить первичный осмотр. После осмотра решение о выдаче направления выносится врачебной комиссией, а в некоторых случаях — специально уполномоченными лицами из соцзащиты или пенсионного фонда. Если компетентное лицо считает, что нет оснований выдавать Вам направление, Вы имеете право самостоятельно обратиться на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Обращаться туда следует со справкой об отказе в оформлении формы 088/у-06, которую нужно требовать у лечащего врача, а также указанными в этом перечне документами. Плюс ко всему придется составить заявление руководителю бюро МСЭ. Если инвалидность необходимо установить ребенку, заявление заполняет его законный представитель (родитель или опекун). Скачать тут В случае отказа в выдачи направления и даже справки, подтверждающий отказ, можно также обратиться к главврачу больницы с письменным заявлением на его имя. Скачать тут Пишется претендентом на получение инвалидности или его представителем. Это то же самое заявление, о которым рассказано выше, с которым Вы также будете обращаться в МСЭ, если Вам откажут в выдаче направления. Оно требуется как приложение к пакету документов даже в том случае, если направление дадут. Таким образом выражается добровольное желание лица проходить освидетельствование. В ней должны отражаться не только качества лица как работника, но и условия, в которых он работает, их вредность для организма и т.д. Эти документы предоставляются, если ухудшение здоровья связано с выполнением работы или воинской службы. Если травма произошла на производстве, руководитель формирует комиссию, которая проводит расследование. По результатам расследования выдается акт, то есть получить его можно на работе. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ. Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты. В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса. Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта. Если специалисты не смогли принять решения из-за необходимости проведения дополнительных обследований, то Вам будет выдано направления на МСЭ следующего уровня (главного или федерального, в зависимости от того, где Вы проходили обследование). Есть два варианта: Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. У него есть два варианта, как пройти обследование: Если больной не передвигается и его транспортировка не желательна, больной или его законный представитель во время осмотра врачом в поликлинике может поднять вопрос о проведении МСЭ на дому. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. ВЧ выдает соответствующую справку, которая является дополнением к форме 088/у-06. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро. Иваново и его направили проходить обследование ТОЛЬКО в бюро МСЭ №4 (другое бюро не примет его, так как это будет нарушением местного приказа главного эксперта о распределении зон курации). Она подается в МСЭ вместе с остальными документами. Многие задаются вопросом, как получить инвалидность, если прописан в другом городе. 20 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Уже непосредственно в бюро МСЭ принимается решение, где именно будет проводиться экспертиза: Процедура по оформлению инвалидности ребенка мало чем отличается от стандартной, кроме как тем, что вместо ребенка все документы подает и заполняет его законный представитель. Вроде бы четко указано, что обследование может проводится не обязательно по месту регистрации, но и тут есть свои нюансы... Но есть несколько моментов, которые родителям все же необходимо знать: Важно! Дело в том, что по регионам действуют распоряжения местных руководителей Главных экспертов по МСЭ, которые конкретные поликлиники, выдающие формы 0-88/у закреплены за определенными бюро МСЭ, которые их обслуживают. Когда же проходит МСЭ ребенок в возрасте от 14 до 18 лет, зачастую эксперты просят подождать родителей за дверью, однако имейте в виду, что Вы имеет полное право присутствовать при этой процедуре, так как являетесь законным представителем до достижения 18-летнего ребенка. А значит, может не только присутствовать, но и задавать любые вопросы, а также отвечать вместо ребенка на поставленные вопросы. Одно и то же заболевание в одном случае может стать достаточным основанием, чтобы лицо признали инвалидом, в другом случае – в присвоении инвалидности может быть отказано. То есть как такового перечня заболеваний, при которых больным присваивают инвалидность, нет. Каждая ситуация требует объективной оценки МСЭ, после которой принимается соответствующее решение. Но есть все же перечень заболеваний, при которых человек получает инвалидность бессрочно, то есть дефекты, травмы, нарушения здоровья настолько очевидны, что даже не требуют регулярного переосвидетельствования: Со стойко выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями. Кроме того, придется регулярно проходить переосвидетельствование. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем, из-за которых больные хотят оформить инвалидность. Инвалидность после инсульта может присваиваться в зависимости от: Как правило, если в результате инсульта нарушилась координация движений, речь, не поддается восстановлению часть мозга, бюро МСЭ присваивает инвалидность по направлению ВЧ. После инфаркта инвалидность получают далеко не все больные. МСЭ в основном оценивает состояние больного с прицелом на возможность вернуться на прежнюю работу. Они детально изучают производственную характеристику, чтобы оценить условия, в которых работал больной. Диагностика АГ стадии Диагноз гипертония степени, риск возникновения осложнений врач определит после инструментального и физикального обследования пациента. Изначально доктор соберет анамнез, включая все жалобы и симптомы. После этого.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертензия Гипертония. Причины, симптомы и.

При этом медики выделяют три стадии патологии и три степени тяжести проблемы. А вот степень тяжести проблемы напрямую зависит от цифр артериального давления. Как отличается гипертония 2 степени от заболевания первой или третьей степени тяжести, той или иной стадии развития? И понять, можно ли вылечить рассматриваемое заболевание, какие средства для этого необходимы? Диагноз гипертония 2 степени обычно можно выставлять, когда у пациента имеет место повышение показателей артериального давления до следующих цифр: систолическое давление от 160 до 179 мм ртутного столба, а диастолическое – от 100 до 109 мм ртутного столбца. Главной опасностью гипертонии второй степени можно считать возможность быстрого прогресса патологии и перехода ее более сложные формы. Ведь гипертония 2 степени часто ведет к утолщению стенок сосудистого русла и к более существенному сужению просвета сосудов. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Как лечить гипертонию? Гипертония степени, степени, степени. Немедикаментозное и медикаментозное лечение гипертонии. Профилактика и образ жизни при.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Как получить инвалидность процедура

Заболевание становится моложе, все чаще его диагностируют у людей, не достигших сорока лет. Даже подростковая гипертония уже не считается такой редкостью, как это было сравнительно недавно. Логично, что первая степень, стадия – это начальный этап заболевания, а вторая уже говорит о его прогрессировании. Так называют вторую ступень артериальной гипертензии, она характерна своими проявлениями, признаками, выраженностью патологических процессов. Сначала у человека может наблюдаться легкая форма гипертонии, при ней АД растет незначительно – всего на 20-40 единиц. Человек просто привыкает к новой нагрузке, не принимая осознанно тот факт, что он гипертоник. Симптоматику недуга можно назвать довольно размытой. Признаки гипертонии 2 степени: Все диагностические методики делят на физикальные и инструментальные. На их основании врач уже может сделать предварительный диагноз, он получит некоторое представление о патологии. Но изменения, происходящие в организме, скоро дадут знать о себе – происходит сбой в работе органов и систем, и к новым особенностям привыкнуть уже сложнее. Но это не самая информативная часть обследования, потому далее следует целый ряд манипуляций. Потому так важно не ждать диагноза «Гипертензия степени 2», а при первых тревожных признаках обратить внимание на свое здоровье, свой образ жизни всерьез. И первое, что сделает врач после выслушивания жалоб – проверит АД. Возможные причины гипертонии 2 степени: Если таких причин несколько, то вероятность развития гипертонии только растет. Медработники дифференцируют гипертензию не только по степеням и стадиям, но и, так называемым, рискам. Выделяются риски по факторам, которые отягчают состояние здоровья больного, вместе с тем определяется и вероятность необратимого ущерба органам-мишеням. Даже без какой-то четкой, неприятной симптоматики органы-мишени могут поражаться. Замеры нужно будет делать дважды в день, в начале дня и вечером, не меньше двух недель. Данный этап отличается тем, что цифры на тонометре уже значительно отходят от нормы. Если пациент уже ранее лечился в поликлинике, и ему была диагностирована гипертензия 1 степени, то новый диагноз во многих случаях устанавливается автоматически. Физикальная диагностика: Если специалист квалифицированный, то уже только это обследование даст возможность понять, что же происходит с пациентом. Инструментальные методы уточняют и подтверждают диагноз. Это могут быть прямые исследования, а могут быть и косвенные. Также врач может отправить пациента к другим узким специалистам, т.е. диагностика многофакторная, достаточно подробная, что и необходимо для назначения адекватной и работающей схемы лечения. Так можно ли полностью вылечить гипертонию 2 степени? Это первую степень, когда органы-мишени еще не пострадали, можно приостановить. Но даже такой ход – огромный труд и волевое желание пациента. Гипертония второй степени является уже более серьезной патологией. Эти действия могут только навредить, и человеку уже будет грозить инвалидность, если не еще более печальный исход. Нельзя говорить о каком-то универсальном наборе препаратов. Учитываются и результаты обследования, и наличие сопутствующих заболеваний. Потому в каждом конкретном случае предполагаются свои схемы лечения. Комплексная терапия эффективна, но требует очень деликатного подхода. Не всегда препараты помогают друг другу в действии, при неточном назначении один медикамент может блокировать действие второго, или, что тоже возможно, лечение будет отягощено побочными эффектами. При составлении терапевтической схемы доктор опирается на: Отдельный пункт – состояние сердца и сосудов. Возможно, что у пациента уже есть стенокардия или тахикардия, имеются какие-то дисфункции сердца. Любые сбои в их работе вынуждают корректировать лечение. Назначить врач может только те медикаменты, на которых у пациента исключен аллергический риск. Также выбираются препараты, которые уже отлично зарекомендовали себя в тандемной работе. И даже если выбор лекарств был тщательным, точным, первое время приема препаратов мониторинг состояния больного должен быть своевременным и четким. Купировать высокое давление можно различными методами, комбинациями препаратов. И там присутствуют не только препараты, но и рекомендации относительно питания, физической нагрузки, корректировки образа жизни больного. Из медикаментов чаще назначаются следующие: Отдельно стоит упомянуть диуретики. Это мочегонные средства, выводящие из организма избыток жидкости. Препарат подбирается с учетом возможности индивидуальной непереносимости компонентов медикамента, аллергической реакции. Нарушения кровотока в почках приводит к воспалительным процессам вялотекущего характера, в связи с чем наблюдается выброс гормона ренина. Давление повышается еще больше, и если процесс запустить, ситуация может обернуться атрофией органа. Мозг страдает не меньше – сосуды становятся более тонкими, они теряют свою эластичность, а вместе с ней и свои функции. Мозговое кровообращение нарушается, растет риск инсульта или ишемии. Сердце также подвергается систематическим нагрузкам, и это вызывает гипертрофию миокарда. Нужно не просто лечиться у офтальмолога, а бороться с гипертонией в целом, предотвращать дальнейшее развитие недуга. Но органы-мишени должны быть постоянно под контролем, так как на них приходится основной удар. Травы и различные травяные сборы также активно применяются в лечении АГ, не заменяя собой консервативной терапии. Фитотерапевтические рецепты также нужно согласовывать с лечащим врачом. Среди популярных рецептов сбор на основе рябины черноплодной и шиповника. К трем частям ягод рябины добавляются четыре части ягод шиповника и столько же частей боярышника, плюс две части семян укропа. Одним литром кипяченой воды заливаются три столовых ложки сбора. И два часа этот состав выдерживается в термосе, а пить нужно трижды в день по целому стакану. Также для еще одного сбора, полезного гипертоникам, можно одинаковыми порциями взять лапчатку гусиную, мяту перечную, добавить ромашку аптечную, кору крушины и, по желанию, тысячелистник. Этот сбор тоже заливаете кипятком и несколько часов настаиваете. Питание для гипертоника – отдельный пункт в корректировке образа жизни. Никогда не поздно перейти к правильному диетическому питанию, даже если многолетние пищевые привычки далеки от идеала. Гипертоникам следует отказаться от следующих продуктов: Нельзя в один день полностью отказаться от всех прежних пищевых привычек – срыв будет очень быстрым. Потому нужно выработать такую схему, чтобы переход на новый тип питания был плавным, гибким, доступным и не стал чрезмерным стрессом. Для сосудов целебна зелень, причем, не какая-то особенная, экзотическая, а всем известная петрушка. Потому смело добавляйте ее в салаты, супы, в овощные горячие блюда. Но только в незначительной степени подвергайте петрушку термической обработке. Обязательно введите в ежедневный рацион сухофрукты и орехи. Это ценные продукты, богатые необходимыми витаминами и микроэлементами, много там и калия, важного для сосудов и сердца. Хорошим стимулятором здоровой работы сердца считается чеснок. Супы можно, как и прежде, есть часто, даже ежедневно, но предпочтение следует отдавать овощным бульонам. Супы на мясе или костях варите не чаще раза в неделю. Во-первых, риск того, что на тот или иной продукт возникнет аллергия, очень велик, во-вторых, польза от них также довольно сомнительна. Часто врачи советуют в основу своего рациона взять продукты, произрастающие именно в регионе вашего проживания. Старайтесь есть понятную пищу, а не сложносочиненные блюда, рецептура которой остается не совсем понятной. Не жарьте, а готовьте на пару, тушите, варите, запекайте. Установили ли вам диагноз «1 степень гипертонии риск 1» или «Гипертония степени 2 риск 2», ни в одном случае не отменяется необходимость физической активности. Например, лечебная физкультура полезна гипертоникам в разных вариациях. Это и дозированная ходьба медленного и среднего темпа, сначала дистанции могут быть короткими, потом они постепенно увеличатся до 5-7 км в день. Лечебная физкультура – это упражнения в положении сидя или стоя общеразвивающего характера. Также показаны гипертоникам разного рода дыхательные упражнения, упражнения для мышечного расслабления, полезным будет и самомассаж. Безусловно, ориентироваться нужно на свое самочувствие. Если состояние нельзя назвать подходящим для тренировок, то активничать не стоит. Но в условно положительное время, когда самочувствие в целом неплохое, найдите время для физкультурных занятий, пеших прогулок, для дыхательных упражнений. Для начала обязательно походите в группу по лечебной физкультуре. Там вы будете заниматься совместно с людьми, имеющими такие же диагнозы, как у вас. Под руководством специалистов вы будете выполнять упражнения правильно, дозированно. Постепенно, привыкнув к этому режиму, темпу, вы станете повторять стандартные комплексы и дома. Плавание является общеукрепляющим видом физической нагрузки, который позитивно воздействует на разные мышечные группы, оно же способствует снижению АД. Практически все системы организма оно позволяет поддерживать в тонусе. Перед тем, как приступить к тренировкам, важно пройти консультацию и у лечащего врача, и у инструктора. Благодаря плаванию позвоночник человека может удерживаться, в физиологически правильном состоянии. Это отличная профилактика развития хондроза, а также скачков давления, которые могут быть сопряжены и с остеохондрозом тоже. Когда человек погружается в воду, сосуды сужаются, но уже в процессе занятий в воде кровообращение нормализуется, растет ЧСС (частота сердечных сокращений), к концу тренировки капилляры будут рефлекторно расширяться. И если не имеется факторов-провокаторов, такой эффект будет держаться до 12 часов. При регулярных занятиях именно в бассейне у гипертоников будет замечено снижение давления на 10-15 мм рт. Людям, подверженным частым стрессам, неврозам, полезно ходить в бассейн вдвойне. И дело не только в контроле течения гипертонии, считается, что водные процедуры закаляют и нервную систему. Это тот положительный эффект, который прогнозируется даже при двух-трех тренировках в неделю. При этом никто не настаивает на длительных занятиях. Даже 40 минут в бассейне несколько раз в неделю будут полезными для гипертоника вне всяких сомнений. Нельзя переоценивать свои возможности: нужно остановить тренировку, если самочувствие ухудшилось. Это может произойти с неподготовленными людьми: например, появился шум в ушах, головокружения, темные пятна перед глазами. Но это не означает, что все тренировки прекращаются, просто к ним нужно подготовиться, возможно, снизить их темп и т.д. Ожирением называют хроническое заболевание обмена веществ, когда избыточное накопление жира приводит к повышению веса. Заболеваемость ожирением сегодня считается пандемией, и ожирением страдают представители разных возрастов. Потому еще один врач, который должен наблюдать гипертоника, это диетолог. Его консультации помогут справиться с проблемой, которая и вызывает гипертонию, и дает ей возможность быстро прогрессировать. Есть просто разовые скачки давления, бывает вполне закономерное незначительно повышение АД у женщины, и связано оно с тем, что объемы циркулирующей крови в организме увеличиваются. Нагрузка на сердце возрастает, это существенно изменяет работу систем организма, это и выражается небольшим повышением давления. Если же говорить именно о гипертонии будущих мам, то она может быть собственно гипертензией беременных или преэклампсией – тяжелой и опасной патологией. Гипертензия у будущих мам способна привести к негативным последствиям: Клинически гипертония у беременных проявляется следующим образом: верхнее давление повышается до отметок 160-180, нижнее – выше 110. Беременным при гипертонии обычно назначается препарат сердечно-сосудистого действия – папазол или, например, андипал, а также мочегонные средства (канефрон, фуросемид, настой листьев толокнянки). Отмечается и протеинурия (это повышение белка в моче) – показатель этот выше 5 г/сутки. сосудов ведет к разрушению стенок крупных сосудов, которые питают миокард. Возможен отек легких, не исключены эпилептические припадки, поражаются органы. По этой причине возможны спазмы сердечной мышцы, гипоксия. Женщина жалуется на головную боль, вероятна частичная потеря зрения, сильная боль в животе, тошнота и рвота, обморочные припадки. В артериях откладываются жироподобные бляшки, из-за чего стенки сначала деформируются, потом в них образуется патология в виде соединительной ткани. Там постепенно происходит скопление известковых соединений, сосудистые стенки уплотняются. Развиваться атеросклероз способен и из-за сахарного диабета. То есть следить за уровнем холестерина, питаться правильно, реагировать на любые тревожные сигналы. Это участковый врач, который проведет осмотр и назначит обследование. Если выявятся какие-то патологии, терапевт назначит консультации кардиолога, возможно, невролога, нефролога, офтальмолога. Он же определит периодичность осмотров, сделает необходимые назначения. Включенными в лечение гипертонии могут быть разные специалисты. Например, терапевт может увидеть, что психологическая или психотерапевтическая помощь также нужна пациенту. Это случается, если у гипертоника развита острая реакция на стрессы, он подвержен эмоциональным перепадам, депрессивным состояниям. Такие негативные факторы являются большим риском для больного, они могут спровоцировать обострения. Потому, если терапевт или кардиолог рекомендуют вам проконсультироваться у психолога, не игнорируйте совет. Краткая инструкция как получить инвалидность. Подробности процедуры и перечень.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени и ее особенности риск и инвалидность.

Оформление инвалидности дает право на получение специальной пенсии, а также различных льгот. Однако, чтобы получить возможность ими пользоваться, необходимо пройти определенные бюрократические процедуры. О том, какие потребуются документы для получения инвалидности и куда с ними обращаться, поговорим далее. Вместо паспорта также может предоставляться другой документ, удостоверяющий личность: Если оформить группу инвалидности хочет иностранец, ему необходимо предоставить свой национальный паспорт, документы, подтверждающие их РВП или ВНЖ, а также удостоверение беженца или удостоверение вынужденного переселенца. Если работодатель в отпуске, командировке и пр., заверить копию может должностное лицо, уполномоченное работодателем на совершение подобных действий. При заверении копий на каждом листе должна проставляться подпись и печать, которая находится у руководителя или в отделе кадров. На последней странице обязательно ставиться надпись «Верно» с указанием должности, фамилии и инициалов, подписи лица, которое заверяло документ, а также дата. Если оформить группу инвалидности хочет неработающее лицо, оно предоставляет оригинал трудовой книжки, так как у всех неработающих она находится «на руках». Ее передаст Вам лечащий врач, который будет проводить первичный осмотр. После осмотра решение о выдаче направления выносится врачебной комиссией, а в некоторых случаях — специально уполномоченными лицами из соцзащиты или пенсионного фонда. Если компетентное лицо считает, что нет оснований выдавать Вам направление, Вы имеете право самостоятельно обратиться на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Обращаться туда следует со справкой об отказе в оформлении формы 088/у-06, которую нужно требовать у лечащего врача, а также указанными в этом перечне документами. Плюс ко всему придется составить заявление руководителю бюро МСЭ. Если инвалидность необходимо установить ребенку, заявление заполняет его законный представитель (родитель или опекун). Скачать тут В случае отказа в выдачи направления и даже справки, подтверждающий отказ, можно также обратиться к главврачу больницы с письменным заявлением на его имя. Скачать тут Пишется претендентом на получение инвалидности или его представителем. Это то же самое заявление, о которым рассказано выше, с которым Вы также будете обращаться в МСЭ, если Вам откажут в выдаче направления. Оно требуется как приложение к пакету документов даже в том случае, если направление дадут. Таким образом выражается добровольное желание лица проходить освидетельствование. В ней должны отражаться не только качества лица как работника, но и условия, в которых он работает, их вредность для организма и т.д. Эти документы предоставляются, если ухудшение здоровья связано с выполнением работы или воинской службы. Если травма произошла на производстве, руководитель формирует комиссию, которая проводит расследование. По результатам расследования выдается акт, то есть получить его можно на работе. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ. Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты. В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса. Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта. Если специалисты не смогли принять решения из-за необходимости проведения дополнительных обследований, то Вам будет выдано направления на МСЭ следующего уровня (главного или федерального, в зависимости от того, где Вы проходили обследование). Есть два варианта: Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. У него есть два варианта, как пройти обследование: Если больной не передвигается и его транспортировка не желательна, больной или его законный представитель во время осмотра врачом в поликлинике может поднять вопрос о проведении МСЭ на дому. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. ВЧ выдает соответствующую справку, которая является дополнением к форме 088/у-06. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро. Иваново и его направили проходить обследование ТОЛЬКО в бюро МСЭ №4 (другое бюро не примет его, так как это будет нарушением местного приказа главного эксперта о распределении зон курации). Она подается в МСЭ вместе с остальными документами. Многие задаются вопросом, как получить инвалидность, если прописан в другом городе. 20 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Уже непосредственно в бюро МСЭ принимается решение, где именно будет проводиться экспертиза: Процедура по оформлению инвалидности ребенка мало чем отличается от стандартной, кроме как тем, что вместо ребенка все документы подает и заполняет его законный представитель. Вроде бы четко указано, что обследование может проводится не обязательно по месту регистрации, но и тут есть свои нюансы... Но есть несколько моментов, которые родителям все же необходимо знать: Важно! Дело в том, что по регионам действуют распоряжения местных руководителей Главных экспертов по МСЭ, которые конкретные поликлиники, выдающие формы 0-88/у закреплены за определенными бюро МСЭ, которые их обслуживают. Когда же проходит МСЭ ребенок в возрасте от 14 до 18 лет, зачастую эксперты просят подождать родителей за дверью, однако имейте в виду, что Вы имеет полное право присутствовать при этой процедуре, так как являетесь законным представителем до достижения 18-летнего ребенка. А значит, может не только присутствовать, но и задавать любые вопросы, а также отвечать вместо ребенка на поставленные вопросы. Одно и то же заболевание в одном случае может стать достаточным основанием, чтобы лицо признали инвалидом, в другом случае – в присвоении инвалидности может быть отказано. То есть как такового перечня заболеваний, при которых больным присваивают инвалидность, нет. Каждая ситуация требует объективной оценки МСЭ, после которой принимается соответствующее решение. Но есть все же перечень заболеваний, при которых человек получает инвалидность бессрочно, то есть дефекты, травмы, нарушения здоровья настолько очевидны, что даже не требуют регулярного переосвидетельствования: Со стойко выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями. Кроме того, придется регулярно проходить переосвидетельствование. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем, из-за которых больные хотят оформить инвалидность. Инвалидность после инсульта может присваиваться в зависимости от: Как правило, если в результате инсульта нарушилась координация движений, речь, не поддается восстановлению часть мозга, бюро МСЭ присваивает инвалидность по направлению ВЧ. После инфаркта инвалидность получают далеко не все больные. МСЭ в основном оценивает состояние больного с прицелом на возможность вернуться на прежнюю работу. Они детально изучают производственную характеристику, чтобы оценить условия, в которых работал больной. Если они были связаны с серьезными физическими или психологическими нагрузками, то возвращение к ним недопустимо, и в таких случаях МСЭ присваивает группу инвалидности. Слепой или слабо видящий человек не способен выполнять многие жизненно важные функции. При прохождении МСЭ инвалидность по зрению могут получить: Сама по себе операция не является основанием для признания человека инвалидом. Скорее даже наоборот, во многих случаях она выполняется, чтобы улучшить состояния здоровья человека. К примеру, если Вам вырезали аппендицит, то никто не будет после операции признавать Вас инвалидом. А вот если, к примеру, имела место ампутация руки или ноги, или после операции не происходит положительной динамики выздоровления, то вынесение решения об инвалидности выносится на усмотрение бюро МСЭ. То есть состояние каждого больного оценивается во время МСЭ в индивидуальном порядке – никаких общих правил о присвоении инвалидности после операций нет. Инвалидность может устанавливаться срочно и бессрочно. В остальных случаях, инвалидность необходимо «подтверждать» через определенный срок. Чтобы подтвердить свою инвалидность, необходимо пройти освидетельствование. Процедура точно такая, как и при получении статуса в первый раз, только к документам еще необходимо добавить справку об инвалидности и ИПР (индивидуальная программа реабилитации), которая выдается вместе со справкой. Кстати, инвалидность считается установленной с дня подачи заявления и документов на прохождение МСЭ в соответствующее бюро, а не с дня вынесения решения. Оформление пенсии по инвалидности возможно только после прохождения МСЭ и получения положительного решения. То есть у Вас на руках должна быть выписка из акта, которая содержит сведения об установлении группы инвалидности. Пенсии по инвалидности делятся на три вида: Подать документы заявитель может лично в отделения ПФР или МФЦ, а также если нет возможности явиться лично – воспользоваться возможностью онлайн-подачи, отправить их по почте или передать через законного представителя. Если у Вас есть вопросы по теме статьи, пожалуйста, не стесняйтесь задавать их в комментариях. Мы обязательно ответим на все ваши вопросы в течение нескольких дней. Однако, внимательно прочитайте все вопросы-ответы к статье, если на подобный вопрос есть подробный ответ, то ваш вопрос опубликован не будет. Все эти последствия опасны для жизни человека, именно поэтому, если проявляются симптомы гипертонии степени, лечение должно проводиться. Вероятность поражения органовмишеней не превышает %;; риск при АГ третьей степени – количество сопутствующих негативных факторов.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени симптомы, лечение и риски ProGipertoniyu

По статистике, ею страдают 20–30% взрослого населения планеты. Гипертония - одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. С возрастом вероятность развития гипертонии повышается. Среди людей старше 50 лет гипертония встречается в 50% случаев. Кровь в организме человека движется по замкнутой системе. Эту систему разделяют на большой и малый круг кровообращения. Малый круг кровообращения - это путь, по которому кровь движется от сердца к легким и обратно. Бедная кислородом кровь – венозная, - течет в направлении от сердца и в легких освобождается от углекислого газа. Там она насыщается кислородом и становится артериальной. Богатая кислородом кровь возвращается назад в сердце. После того, как кровь прошла малый круг кровообращения, она вливается в большой круг кровообращения. Выходя из сердца через аорту - самую большую артерию - кровь поступает в мелкие артерии, а оттуда в капилляры - самые маленькие кровеносные сосуды. Стенки капилляров очень тонкие, поэтому легко пропускают молекулы воды, кислорода, жиров. Так через капилляры кровь насыщает кислородом и питательными веществами клетки головного мозга, почек, печени и других органов. Усвоив эти вещества, клетки отдают в кровь продукты переработки - углекислый газ и мочевину. Кровь из капилляров попадает в мелкие вены, а оттуда - в крупные. Далее венозная кровь несет продукты переработки в органы выделения: углекислый газ - в легкие, а мочевину - в почки. Так она снова возвращается в малый круг кровообращения. Таким образом, в организме происходят обменные процессы. Для чего нужен малый круг кровообращения Благодаря тому, что кровь проходит малый круг кровообращения, в организме происходит газообмен - избавление от углекислого газа и насыщение кислородом. Обменные процессы между атмосферным воздухом и кровью происходят в легких. Кровь полностью проходит малый круг кровообращения от сердца к легким и обратно всего за 4–5 секунд. Большой круг кровообращения иначе называется системным. Проходя большой круг кровообращения, кровь насыщает клетки всех органов кислородом и питательными веществами, удаляет из них углекислый газ и мочевину. Также циркулируя по большому кругу, кровь поддерживает температуру тела. Кровообращение в большом круге в состоянии покоя происходит за 16–17 секунд - за это время кровь успевает «оббежать» все тело и вернуться назад к сердцу. За время полного кругооборота кровь проходит и большой, и малый круг кровообращения. В спокойном состоянии продолжительность этого процесса - примерно 20–23 секунды. При физических нагрузках, время полного кругооборота сокращается до 8–9 секунд - за это короткое время кровь успевает пройти и большой, и малый круг кровообращения. Так как ее можно списать, например, на тяжелый рабочий день, то больные могут годами не замечать развития гипертонии. Он определяет, какое давление от крови испытывает артерия при максимальном сокращении сердца. Чтобы предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо следить за самочувствием. Чтобы узнать, исправно ли работает сердечно-сосудистая система, необходимо измерить давление с помощью тонометра. Диастолическое давление - это нижняя цифра параметра. Она указывает, насколько кровь давит на стенки артерии при расслаблении сердечной мышцы. У здорового человека нормальное артериальное давление должно быть в пределах 110/70 ‑ 120/80 мм рт. С возрастом сердечно-сосудистая система может показывать более высокие значения. Гипертонические кризы часто сопровождаются:·сильными пульсирующими головными болями;·резкими головокружениями;·тошнотой;·«мушками в глазах». У людей, приближающихся к пенсионному возрасту, давление 140/90 мм рт. При проявлениях гипертонического криза нужно вызывать скорую помощь. В зависимости от причин возникновения, различают первичную и вторичную артериальную гипертонию. Первичная артериальная гипертония - это самостоятельное заболевание. Вторичная артериальная гипертония появляется вследствие сбоев в работе других органов. Такими могут быть, например, щитовидная железа, сердце или почки. После устранения нарушений давление приходит в норму. Также необходимо провести исследование крови на гормоны. Эта степень характеризуется стабильно повышенным давлением. Могут появляться боли в грудной клетке, ухудшение памяти, плохая концентрация внимания и другие симптомы. Оно поможет узнать, не связана ли гипертония с влиянием гормонов щитовидной железы, надпочечников и других желез. Повышение АД прежде всего сказывается на:·сердце;·головном мозге;·почках;·сетчатке глаза;·сосудах. Для правильной работы сердцу, как и другим органам и тканям, нужен кислород. За его «поставки» к сердечной мышце отвечают коронарные артерии. Левая коронарная артерия отвечает за свободный ток крови по большому кругу кровообращения. Правая коронарная артерия снабжает кровью синусовый узел - пучок мышечной ткани в верхней части сердца, который регулирует ритм сердечной мышцы. При нарушении кровотока в правой коронарной артерии может начаться фибрилляция желудочков - нарушение сердечного ритма, угрожающее жизни. Если просвет коронарной артерии сужается вследствие атеросклероза или частых волнений, то к сердцу поступает меньше кислорода, чем нужно. В случае нарушения коронарного кровообращения развивается ишемия. Хроническая ишемия, то есть суженный просвет коронарных артерий сопровождается болями в грудной клетке. При отсутствии лечения сердечно-сосудистой системы коронарная недостаточность может стать причиной инфаркта миокарда - полной закупорки коронарной артерии и, как результат, - смерти. Налаживаем работу сосудов: стентирование коронарных артерий Для лечения артериальной гипертонии прибегают к различным методам. Благодаря нему артерия расширяется, и в ней восстанавливается кровоток. Если левая или правая коронарная артерия, а также прилегающие к ним сосуды сильно поражены атеросклерозом, то проводят шунтирование: прокладывают новое русло для кровоснабжения сердца в обход пораженного участка сосудов. Лечение сердечно-сосудистой системы с помощью стентирования или шунтирования помогает снизить вероятность развития инфаркта миокарда, а также предотвратить сердечный приступ. Кто склонен к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы? В процессе воздействия на организм этот гормон сужает просвет кровеносных сосудов. В результате увеличивается нагрузка на сердце, так как сердечная мышца начинает выбрасывать больше крови и давление на стенки сосудов возрастает.·Курение Врачи нередко занимаются лечением артериальной гипертонии у курящих. У больных гипертонией пациентов, которые не могут отказать себе в удовольствии пропустить сигарету-другую, инфаркт миокарда и инсульт встречается на 50–70% чаще.·Сахарный диабет Если гормон инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, в организме нарушается обмен веществ. В результате на стенке артерии может откладываться жироподобное вещество - холестерин, которое приводит к образованию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза. Если вовремя не провести лечение сердечно-сосудистой системы, то появление гипертонии не заставит себя долго ждать.·Ожирение Жир может откладываться как на поверхности органов, так и внутри сосудов. Из-за этих накоплений артерия сужается, что приводит к нарушению в ней кровотока. В итоге сердечно-сосудистая система получает повышенную нагрузку, стенки сосудов истончаются, выпячиваются и могут разорваться. Это может стать причиной инфаркта или инсульта.·Прием высокогормональных оральных контрацептивов, таблеток для снижения аппетита, противовоспалительных препаратов и других некоторых лекарств При приеме оральных контрацептивов чаще наблюдается гипертония у курящих женщин, а также с лишней массой тела и у женщин в возрасте. Если начали проявляться симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, проконсультируйтесь с гинекологом или кардиологом по поводу того, не нужно ли отменить прием гормонов.·Повышенное потребление соли Натрий регулирует водный баланс организма. Большие дозы этого микроэлемента в организме могут приводить к повышению артериального давления.·Высокий уровень холестерина При повышенной концентрации холестерина в крови на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки. Со временем их количество растет, а просвет артерии становится уже. В таком случае говорят о климактерической гипертонии. Женщинам в период постменопаузы можно назначать заместительную гормональную терапию в случае, если прием КОК до этого не вызывал гипертонию. Но при этом необходимо следить за показателями артериального давления.·Возраст Люди в возрасте старше 50 лет чаще нуждаются в лечении артериальной гипертонии, чем молодежь. Это связано с тем, что их сердечно-сосудистая система уже «изношена» и часто повреждена атеросклерозом или другими сосудистыми заболеваниями.·Нарушение работы эндокринной и нервной систем Гормоны играют одну из важных ролей в регулировании артериального давления. Больше всего заметно влияние гормонов щитовидной, поджелудочной желез, а также надпочечников и гипофиза. Утвердив диагноз гипертонии, врач также указывает степень риска инфаркта и инсульта в ближайшие 10 лет. То есть вероятность возникновения инсульта или инфаркта достигает 20–30%. Чем больше вышеперечисленных показателей, тем выше вероятность инфаркта или инсульта. Артериальная гипертония - это хроническое заболевание, поэтому полностью вылечить ее невозможно. При заболеваниях сосудистой системы врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и придерживаться диеты. Если эти методы не помогают и симптомы артериальной гипертонии продолжают проявляться, то назначают лекарственные препараты. Нужно уменьшить количество жирной, мучной и сладкой пищи, так как по статистике сердечно-сосудистая система чаще страдает у людей с лишней массой тела. Чтобы сохранить здоровые сосуды, ограничьте также потребление соли. В блюда добавляйте различные специи и травы - они помогут сделать пищу не такой пресной.·Отказаться от сигарет Здоровый сосуд - достаточно широкий, чтобы по нему свободно перемещались эритроциты - кровяные тельца. При курении просвет артерии или вены сужается, и эритроциты начинают слипаться. В результате появляются комки, которые могут оседать на стенках вен и артерий, мешая нормальному кровообращению. Со временем артерия и другие кровеносные сосуды могут закупориться, что приводит к летальному исходу. Нарушение кровообращения в коронарных артериях - сосудах, которые питают сердце, приводит к развитию сердечной недостаточности. По статистике, медикаментозное лечение артериальной гипертонии вместе с отказом от сигарет значительно эффективнее.·Уменьшить количество волнений Как упоминалось выше, влияние гормонов, а точнее выбросы адреналина - одна из наиболее частых причин спазма сосудов. Чтобы сердечно-сосудистая система работала исправно, постарайтесь не нервничать по мелочам. Научно доказано, что, например, на руководящих должностях, где значительно больше стрессов, выше и риск гипертонии.·Заниматься физическими упражнениями При сидячей работе лечение сердечно-сосудистой системы сводится к постепенному увеличению физической нагрузки. Регулярные занятия физкультурой помогают тренировать работу сердечной мышцы. У неподготовленных людей даже при малейших нагрузках ритм сердца учащается и появляется одышка - и, как результат, повышается АД. Чтобы повысить эффективность лечения артериальной гипертонии, ежедневно уделяйте физическим упражнениям хотя бы 10–15 минут.·Следить за уровнем калия Калий - это микроэлемент, который отвечает за нормальную работу сердца. В частности, он регулирует сокращение сердечной мышцы. Также он участвует в образовании электрических импульсов, то есть поддерживает ритм сердца. У взрослых здоровых людей нормальный ритм - 60–75 ударов в минуту. При недостатке калия нарушается ритм сердечных сокращений - возникает аритмия. Короткий процесс термической обработки также помогает сохранить эти антиоксиданты. Как итог - уже недели 3 прошло с начала приема - самочувствие стало получше. К сожалению, работа не позволяет много двигаться(( плюс стрессы(( и перекусы... И назначение антигипертензивных препаратов, дело врача, так как многое зависит и от сопутствующих заболеваний пациентов. например, группе пациентов из бета-адреноблокаторов чаще всего назначаем бипрол, так как в отличие от атенолола препарат бипрол не требует уменьшения дозы у пациентов с почечной недостаточностью и у пожилых пациентов. в других случаях если у пациента наблюдается сахарный диабет - тот же энзикс. Гипертония степени, ее симптомы и лечение. Какие причины гипертонии степени, как диагностировать заболевание и затем лечить его таблетками или травами.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени какие симптомы и риски, лечение

Мм.рт.ст., при измерении в покое, сидя, если такое повышение стабильно (т.е. подтверждается повторными измерениями, не менее, чем 2-3 раза в разные дни на протяжении 4-х недель). Внезапное, значительное повышение артериального давления, которое сопровождается появлением или усилением общемозговых симптомов (головная боль, тошнота, рвота, головокружение), нарушениями со стороны вегетативной нервной системы (сердцебиение, чувство жара, сухость во рту, гипергидроз, тремор, частое мочеиспускание). Проводится - на дому, в машине, в приемном отделении. Включает в себя проведение первичного осмотра, лабораторных и инструментальных исследований, установление предварительного диагноза, начало медикаментозной коррекции АГ (ГК), заполнение соответствующей документации. на двух руках с интервалом 2-5 мин., при разнице показаний более 5 мм.рт.ст., повторно измерить через 5-10 минут. Для контроля величины САД (при наличии сомнений) можно измерить САД пальпаторным методом. При изучении жалоб, данных анамнеза, объективном обследовании особое внимание уделить изучению данных о поражении органов мишеней, состоянию их функции, наличии факторов риска, сопутствующих заболеваний, которые могут увеличивать риск осложнений АГ, а также быть причиной вторичной АГ. Неоднократное повышение АД более 140\90 с наличием или без других жалоб. Повышение АД более 240\140 (в покое) без других клинических проявлений 3. АГ признаки поражения органов мишеней без симптомов с их стороны и без нарушения их функции (АГ стадия 2) 5. Общемозговые симптомы Кардиалгии, экстрасистолия, сердцебиение Чувство жара, сухость во рту, гипергидроз Расстройства вегетативной нервной системы: тремор, частое мочеиспускание, тревожность. Экстрасистолии Пожилой возраст Целью интенсивной терапии и наблюдения является стабилизация и поддержание на соответствующем уровне жизненно важных функций организма, предупреждение осложнений (лечение уже возникших осложнений) со стороны органов мишеней. (гиперплазия надпочечников) - повышен показатель соотношения альдостерон\ренин (альдостерон повышен, ренин понижен), гипернатрийэмия, гипокалийэмия, - клинически - рефрактерная АГ, часто нарушения ритма , мышечная слабость. (новообразование нейроэктодермальной ткани, продуцирующей катехоламины) - эпизодическое, резкое повышение САД до 280-300мм.рт.ст. и более, гипергидроз, головная боль, тошнота, рвота, сердцебиение. Риск (низкий, умеренный, высокий, очень высокий) Тиазидовые и тиазидоподобные диуретики более эффективны для лечения АГ, чем петлевые, за исключением больных с креатинином более 177 мкмоль\л При лечении больных с почечной и сердечной недостаточностью могут использоваться большие дозы Не применять если креатинин сыворотки крови более 220 мкмоль\л · Пожилой возраст · Изолированная систолическая АГ (у пожилых) · Задержка жидкости и признаки гиперволемии (отеки, пастозность) · Сопутствующая сердечная недостаточность (преимущественно петлевые диуретики) · Сопутствующая почечная недостаточность (преимущественно петлевые диуретики) · Остеопороз -блокада. Характерна – резистентность ко всем гипотензивным препаратам, кроме альфа-адреноблокаторов. Риск (низкий, умеренный, высокий, очень высокий) 1. Противопоказан при систолической сердечной недостаточности Дигидропириновые производные имеют более выраженный вазодилатирующий эффект, чем диалтизем и верапамил, поэтому могут причинять головную боль, головокружение, покраснение лица, тахикардию, периферические отеки. При интенсивной терапии АГ и ГК нужно стремиться к постепенной корректировке АД, допускается снижение АД, в течение первого часа, не более чем на 15-20%, (в некоторых случаях – см.ниже – не более чем на 10-15%). Основной диагноз, приведший к вторичной (симптоматической) АГ 2. Стадия 1-3 (необходимо указать какие органы мишени поражены и какие функции нарушены – см. · Средний и пожилой возраст · Изолированная систолическая АГ (у пожилых) · Атеросклероз сонных\коронарных артерий · Стабильная стенокардия · Гипертрофия левого желудочка · Суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия (верапамил, диалтизем) · Нарушения периферического кровообращения Могут вызывать гиперкалийэмию у больных с почечной недостаточностью или у тех, кто принимает калий сберегающие диуретики. К восстановлению – остро возникшие очаговые симптомы:- нарушения двигательной функции в конечностях (снижение силы, спазмы мышц, гиперкинезы), нарушения чувствительности в конечностях (парестезии, онемение и др.), неустойчивость при ходьбе (от потери равновесия до потери способности ходить), нарушения статики, координации движений, афазия (расстройство речи), дисфагия (нарушение глотания), амнезия (полная или частичная потеря памяти), нарушения слуха, обоняния, нарушения зрения (односторонняя или двухсторонняя слепота, ограничение поля зрения), недержание (мочи, кала) или задержка, отклонение языка от средней линии; - , при интенсивной терапии АГ, наряду с антигипертензивными препаратами, следует применять лечебные меры по профилактике осложнений со стороны органов мишеней и лечению сопутствующих заболеваний (синдромов). Стадия 1-3 (необходимо указать какие органы мишени поражены и какие функции нарушены – см. У пациентов с креатинином крови более 220мкмоль\л дозу ингибиторов АПФ необходимо уменьшить · Сопутствующая сердечная недостаточность · Бессимптомное нарушение систолической функции миокарда · Сопутствующий сахарный диабет · ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе · Атеросклероз сонных артерий · Микроальбуминурия · Хронические заболевания почек · Гипертензивная или диабетическая нефропатия По механизму действия и клиническому эффекту БРА схожи с ингибиторами АПФ, однако ингибиторы АПФ обеспечивают (в отличие от БРА) дополнительное снижение риска развития ИБС (на 9% независимо от снижения АД). БРА имеют более высокую эффективность при первичной и вторичной профилактике инсульта. · Сопутствующая сердечная недостаточность, гипертрофия лев.жел · Сопутствующий сахарный диабет (2тип) · ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе · Микроальбуминурия · Хронические заболевания почек · Гипертензивная или диабетическая нефропатия · Мерцательная аритмия · Кашель при назн. Ингибиторов АПФ Б-блокаторы снижают АД за счет, уменьшения сердечного выброса и угнетению секреции ренина. При этом снижается потребность миокарда в кислороде. Б-блокаторы предупреждают развитие сердечной недостаточности. Нежелательные эффекты – бронхоконстрикция, ухудшение проводимости в миокарде, периферического кровообращения, отрицательное влияние на метаболизм глюкозы и липидов. Б-блокаторы, имеющие вазодилатирующие свойства (карведилол, невиболол) не дают неблагоприятных метаболических эффектов. · Молодой и средний возраст · Признаки гиперсимпатикотонии (тахикардия, гиперкинетический гемодинамический синдром) · Сердечная недостаточность · Стенокардия, инфаркт миокарда (ИБС) · Предсердная, желудочковая экстрасистолия · Гипертиреоз · Мигрень · Глаукома Все больные с артериальной гипертензией с установленными сердечно сосудистыми, церебральными сосудистыми заболеваниями, или (и) сахарным диабетом 2 типа, повышением с-реактивного белка в крови – должны Антиаггреганты следует назначать больным АГ, которые уже перенесли сердечно-сосудистые и мозговые заболевания, при условии отсутствия угрозы кровотечения. У пожилых пациентов с АГ высокий риск, антиаггреганты следует назначать только после достижения эффективного контроля АД. Гипертония степени характеризиуется стойким повышением артериального давления до показателей / и выше. Читайте о симптомах. Артериальная гипертония й степени сопровождается стойким ухудшением самочувствия, вызванным стабильным повышением давления. Эту степень.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Классификация гипертонии расшифровка стадии, степени, риска

Гипертония, таким образом, разрешается. На начальной ее стадии такого лечения оказывается достаточно, чтобы естественным образом снизить артериальное давление, без приема дополнительных медикаментов. Если заболевание у человека зашло далеко например, имеет степень и риск.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония артериальная гипертензия степени YouTube

Авторская методика лечения гипертонии немедикаментозными средствами. Если у вас высокое давление, не стоит расстраиваться. Есть лучши.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертония

Сравнение тактики моно и комбинированной фармакотерапии. . .. Терапия для коррекции ФР и сопутствующих заболеваний. . . ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ. . . ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АГ У ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ. . .. Гипертония белого халата. . ..

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертония степени симптомы, лечение и.

Причины повышенного артериального давления. Гипертония степени особенности данной стадии, симптомы и клиническая картина, возможные осложнения. Важность своевременного лечения.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и.

Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии; Аретриальная гипертония гипертензия. &nbps;. Классификация АГ. . Определение степени АГ. Классификация уровней АД у взрослых старше лет представлена в таблице . Термину "степень".

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Риски, осложнения и лечение гипертонии , , и степени

Лечение артериальной гипертензии и степени опишем внизу статьи, но сейчас, хотелось бы.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Артериальная гипертензия , , степени симптомы и лечение

Что это такое артериальной гипертензией называется такое состояние, при котором.

Гипертоническая болезнь 2 степени аг-2 лечение
READ MORE

Гипертония степени, артериальная гипертензия степени.

Об этом очень много сказано, еще больше написано, но в основном все лечение сводится к.