Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз артерий нижних

Атеросклероз артерий можно смело назвать одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Специфичность атеросклероза и воспаления внутри кровеносных сосудов и артерий была впервые описана в 1954 году. Недуг может развиваться вследствие нездорового образа жизни, вторичных патологий ССС и почек, наследственной предрасположенности, аутоиммунных и гормональных сбоев. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Лечат недуг медикаментозно, а в некоторых случаях хирургически. Принцип лечения подбирается с учетом того, какая артерия была поражена. Также при выборе тактики терапии учитываются возраст, хронические заболевания и индивидуальные особенности пациента. Но медицине совершенно точно известно, что есть ряд предрасполагающих факторов. Почему развивается атеросклероз кровеносных сосудов? Согласно статистике, атеросклероз артерий и кровеносных сосудов значительно чаще развивается у мужчин. Медики это связывают с тем, что некоторые женские гормоны помогают регулировать жировой обмен, а мужские андрогены нет. Дело в том, что пожилые люди меньше следят за своим рационом. Еще предрасполагающим фактором является пожилой возраст. К тому же, в зрелом возрасте больные меньше двигаются и чаще страдают от вторичных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ситуация усугубляется тем, что с возрастом сосудистые стенки становятся менее эластичными. Есть и другие предрасполагающие факторы: Атеросклеротические нарушения могут наблюдаться практически во всех артериях и сосудах. Чаще всего бляшки образовываются в сосудах и артериях головы, ног, шеи, брюшной аорты, почек, сердца. Ввиду этого, выделить характерные симптомы патологии сложно. Рассмотрим самые распространенные виды недуга и его характерные признаки: Каким образом ставится диагноз «атеросклероз»? Дифференциальная диагностика патологии должна быть комплексной. Изначально врач проводит устный опрос с целью уточнения жалоб. Эта методика позволяет оценить жировой обмен в полной мере. Медик обращает особое внимание на уровень триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности. Также медиком высчитывается коэффициент атерогенности. При атеросклерозе любого происхождения пациенту требуется соблюдать диету. Полезными являются морепродукты, нежирное мясо, каши, фрукты и овощи. В качестве заправки к блюдам можно использовать льняное или оливковое масло, так как в них содержатся полезные жиры (Омега-3 и Омега-6). Обязательным является отказ от жареных и жирных блюд. Лечение дополняется: С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним... Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте В тяжелых случаях пациенту назначается хирургическое лечение. Обычно к оперативным вмешательствам прибегают в случаях, когда образование холестериновых бляшек сопровождается тяжелыми осложнениями, в том числе генерализованным атеросклерозом. Атеросклероз мозга чреват многочисленными осложнениями. Во-первых, при воспалении и закупорке сосудов или артерий нарушается кровообращение. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. А цереброваскулярные нарушения чреваты геморрагическим инсультом. Кроме того, на фоне атеросклероза может развиться инфаркт мозга. Среди возможных осложнений атеросклероза также можно выделить: Если поражен сегмент артерии или кровеносного сосуда кишечника, развивается острая непроходимость артериального сосуда, в результате чего развивается стенозирующий атеросклероз или даже гангрена кишки. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей. и почек Атеросклероз. Гипертония.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – это заболевание, характеризующееся отложением атеросклеротических бляшек на стенах артерий со стенозом и сужением их просвета. При облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются крупные сосуды, расположенные в верхних отделах бедра, либо артерии среднего калибра в нижних частях конечности. Недуг характеризуется нарушением кровообращения вследствие недостаточного притока крови (ишемией), проявляющейся зябкостью и бледностью конечностей, потерей чувствительности, хромотой и возникновением трофических язв. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей характеризуется последовательным развитием двух состояний – появлением атеросклеротических бляшек на стенках артерий и их спазмом – уменьшением диаметра сосуда. На фоне таких изменений возникает резкое снижение притока крови к нижним конечностям, что способствует возникновению характерных симптомов. Первым пусковым механизмом является появление бляшек, которые формируются при отложении холестерина. К таким состояниям приводят: Облитерирующий атеросклероз артерий чаще всего поражает крупные сосуды – подвздошную, бедренную или подколенную артерии. На их стенках постепенно откладывается холестерин, который уплотняется и формирует сгустки, а позднее – бляшки. Постепенно на внутреннем эпителии артерий оседают минеральные соединения, уменьшая их просвет и усугубляя клиническую картину патологии. Позднее присоединяется стеноз, и появляются симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей: Каждый пациент должен знать, как лечить облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Это позволит своевременно обратиться к врачу за помощью. Согласно международной классификации МКБ 10 данная патология обозначена шифром I 70.2. Такая градация позволяет проводить диагностику и лечение при переводе пациента в другую страну и наоборот. Для постановки диагноза пациент направляется на консультацию флеболога или сосудистого хирурга. По наличию внешних проявлений доктор поставит диагноз облитерирующего атеросклероза, назначит необходимую терапию. Пациент может предварительно выявить патологию, если представляет её внешние признаки. В запущенных формах отмечаются признаки гангрены – темные пятна на нижних частях конечностей (в области стоп и голеней). Для подтверждения диагноза показаны инструментальные методы исследования, показывающие состояние сосудистой стенки. Для этого проводится: Косвенным методами недостаточности кровотока является инфракрасная термография и тепловые пробы. Терапия при облитерирующем поражении артерий включает консервативные методики и операцию. В первом случае лечение носит симптоматический характер – направлено на замедление прогрессирования патологии и предотвращение рецидивов заболевания. Хирургия проводится в случае крайней необходимости. Для борьбы с атеросклерозом назначаются медикаменты и укрепляющие процедуры. В качестве дополнения допускается применение народных средств от атеросклероза – но данная терапия должна проводиться только совместно с приёмом лекарств. Медикаментозное лечение облитерирующего атеросклероза включает обязательный курс следующих препаратов: Проведение физиотерапии актуально только после курсов медикаментозной терапии, когда удалось снять основные симптомы облитерирующего атеросклероза. Хирургическое лечение атеросклероза является наиболее эффективным, но назначается только в крайних случаях, когда консервативная терапия не даёт нужного результата. Существует несколько методик по восстановлению проходимости артерий, отличающиеся по степени оперативного вмешательства и технике проведения. Абсолютным показанием к операции являются первые признаки гангрены, при которой начинают отмирать собственные ткани ног. Консервативная терапия эффективна лишь на ранних стадиях, когда ишемия незначительная. Хирургическая коррекция сосудов нижних конечностей – это последний шанс избежать ампутации стопы. Один из самых старых и действенных методов для борьбы с облитерирующим атеросклерозом – суть операции заключается в создании обходного пути для тока крови, позволяя ей миновать поражённый участок. Среди пациентов данный вид хирургии называется «операция штаны». В качестве материала для шунтирования сосудов нижних конечностей используется искусственная органическая трубка, которая устанавливается в верхней трети бедра и тазовой полости. Обходной сосуд соединяет бедренную и подвздошную артерии, по которому кровь течёт, минуя стенозированный сосуд. Реабилитация после операции проходит под контролем врача – пациенту прописывается постельный режим, вставать с кровати разрешается на 2-е сутки. Через 3-4 дня разрешают минимальные прогулки по коридору. Служат искусственные сосуды 5-10 лет в зависимости от выполнения рекомендаций врача и индивидуальных показателей пациента. В этот период больной должен периодически посещать доктора. Для восстановления кровотока применяется хирургическое вмешательство на нервах нижних конечностей. Одной из таких операций является поясничная симпатэктомия – удаление симпатического корешка, который отвечает за спазм сосудов. В результате происходит расширение артерий, поражённых облитерирующим атеросклерозом и восстановление кровотока. У пациента заживают язвы, восстанавливаются функции нижних конечностей. Сроки восстановления – от 2-х месяцев до полугода, в зависимости от тяжести поражения ног. В период реабилитации пациенту назначаются обезболивающие, антикоагулянты и дезагреганты. Обязателен отказ от вредных привычек и постепенные, дозированные нагрузки. При незначительных поражениях или выявлении атеросклероза в сосудах среднего калибра проводятся более простые виды операций. Положительным моментом является относительная простая техника, быстрые сроки восстановления и минимум осложнений. К таким хирургическим методам относятся: Для успешного хирургического лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей важно, чтобы пациент соблюдал рекомендации врача в период реабилитации. От этого зависит как время восстановления после операции, так и продолжительность состояния стойкой ремиссии. Во избежание возникновения осложнений рекомендуется проводить меры профилактики атеросклероза. Серьёзным осложнением атеросклероза является облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей – образующий не только бляшки на стенках артерий, но и приводящий к их стенозу. На начальных этапах рекомендуется консервативное лечение, в запущенных стадиях – хирургическая коррекция. Наиболее радикальным методом на крупных сосудах является проведение аортокоронарного шунтирования. На малых артериях можно ограничиться проведением рентгенэндоваскулярного лечения. Что можно сделать для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и как он проявляется? Об этом и многом другом читайте в данной статье.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Облитерирующий атеросклероз сосудов

Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, вызванное нарушением липидного и белкового обмена. Патология характеризуется отложением жировых бляшек на стенках сосудов, сужением их просвета вплоть до полной закупорки. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей вызывает чувство онемения, жжения в ногах, ухудшение чувствительности и зябкость стоп. Учеными выделено несколько теорий развития заболевания. К ним относится вирусное, инфекционное поражение стенок сосудов, возрастные изменения гормонального фона, сбои в работе иммунной системы и первичное накопление липопротеидов в артериях мышечного и эластичного типа. Атеросклероз диагностируется преимущественно у людей пожилого, старческого возраста, причем мужчины страдают в несколько раз чаще женщин. Это связано с выработкой у последних половых гормонов-эстрогенов, которые расширяют сосуды, повышают их проницаемость, снижают уровень вредного холестерина. Одной из основных причин атеросклеротического поражения артерий является дислипидемия, изменения в стенках, дисфункции рецепторного аппарата. Деструктивные процессы локализуются в глубине сосудов, образуется липидная бляшка, на нее наслаивается фибрин и тромбоциты. Очаги липоидоза способны распадаться и двигаться по артериям вместе с кровью, в участках сужения просвета происходит окклюзия, и кровоток блокируется. Если не провести вовремя лечение, прогрессирует гангрена, может развиться сепсис и наступить летальный исход. Сначала липопротеиды с низкой плотностью (ЛПНП) локализуется внутри сосудистых стенок, способствуя повышению проницаемости артерий, накоплению тромбоцитов, макрофагов, модифицированных липидов. Позже патологические образования выходят в просвет, постепенно разрастаясь и сужая диаметр. Патологические процессы могут локализоваться в любом из отделов кровеносной системы, но чаще всего страдают нижние конечности, крупные сосуды сердца и головного мозга. По характеру поражения сосудов различают стеноз и окклюзию. В первом случае наблюдается патологическое сужение диаметра артерий, вызывающее нарушение кровообращения. С учетом локализации облитерации выделяют атеросклероз бедренно-подколенного, аорто-подвздошного, подколенно-берцового отдела или многоэтажное поражение сосудов ног. Атеросклеротические бляшки могут быть стабильными и нестабильными. Их состояние зависит от размеров, формы и строения. Стабильные отложения богаты коллагеном, характеризуются медленным ростом, заболевание прогрессирует в течение нескольких лет. Нестабильные состоят преимущественно из липидов, легко подвергаются эрозированию, распаду, могут вызывать окклюзию, даже если нет признаков стеноза. На начальных этапах признаки облитерирующего атеросклероза нижних конечностей отсутствуют. По мере сужения просвета сосудов, затруднения кровообращения появляется зябкость ног, онемение пальцев стоп. Человеку становится трудно преодолевать большие расстояния, после длительной ходьбы возникают боль в икроножных мышцах, чувство жжения, ползающих мурашек. На поздних стадиях пациенты жалуются на перемежающуюся хромоту, ноги немеют, кажутся ватными, походка становится шаркающей. Кожные покровы бледнеют, приобретают синюшный оттенок. В пораженных зонах выпадают волосы, дерма гладкая, блестящая. Снижается чувствительность тканей на внешние раздражители (холод, тепло, травмы), по этой причине люди могут не замечать появления мозолей, ранок. У диабетиков это нередко приводит к массивному воспалению и развитию гангрены. При выраженной ишемии боли и судороги в ногах появляются даже в состоянии покоя, становятся причиной бессонницы. На коже образуются багровые пятна, превращающиеся в гнойные, незаживающие язвы, дерма начинает шелушиться, утолщаются и деформируются ногтевые пластины. Симптомы атеросклероза сосудов ног усиливаются волнообразно, отмечаются сезонные обострения в осенне-весенний период при холодной, сырой погоде. У 10% больных заболевание протекает в острой форме, стремительно нарастает обтурация артерий и трофические изменения. Иногда первым признаком патологии служит эмболия сосуда тромбом: у больного появляются сильные, колющие боли в ногах, области грудной клетки, снижается АД, не прощупывается пульсация магистральных артерий, нарушается кишечная перистальтика, беспокоит озноб, тахикардия, слабость в конечностях. При появлении симптомов атеросклероза ног пациента направляют на консультацию к флебологу или сосудистому хирургу. Врач назначает специальное обследование – дуплексное ангиосканирование сосудов (УЗДГ), чтобы оценить их проходимость и степень нарушения кровотока. Ангиографию проводят методом введения контрастного вещества в вену, после чего делают рентгеновский снимок конечностей. Во время осмотра доктор измеряет давление, определяет лодыжечно-плечевой индекс. При атеросклеротическом поражении артерий пульсация ниже участка окклюзии ослаблена или отсутствует, кожа ног бледная, холодная на ощупь, отмечается выраженная атрофия мышц. Дополнительно проводятся лабораторные исследования. Определяют общий уровень холестерина в крови, количество триглицеридов, соотношение ЛПВП к ЛПНП, коэффициент атерогенности. При установке диагноза исключают эндартериит, синдром Рейно, тромбангиит, неврит седалищного нерва, склероз Монкеберга. Лечение облитерирующего атеросклероза направлено на восстановление кровоснабжения в периферических отделах ног, устранение болевого синдрома и предотвращение развития тяжелых осложнений. При атеросклерозе сосудов конечностей применяют васкулярное, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, назначают диетический режим питания. На последних стадиях недуга, при тромбоэмболии или развитии гангрены требуется хирургическое вмешательство. Людям, страдающим атеросклерозом, необходимо убрать из рациона пищу с повышенным содержанием холестерина. К запрещенным продуктам относятся яйца, мясные субпродукты, икра, колбасы, сливочное масло, цельное молоко, жирные сорта мяса и рыбы. Полезно кушать сою, фасоль, пшеничные крупы, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, использовать нерафинированное растительное масло (льняное, оливковое) для заправки салатов. Чтобы провести чистку сосудов и ускорить рассасывание атеросклеротических бляшек, следует воздерживаться от употребления пищи животного происхождения, однако, нужно обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами. В комплексном лечении облитерирующего атеросклероза сосудов применяют специальный массаж. Целью процедуры является укрепление ослабленных мышц, усиление притока крови к участкам с нарушенным кровообращением. Растирающие, вибрационные и поглаживающие движения в области ягодиц, бедер, голеней стимулируют расширение сосудов. Массаж должен выполнять квалифицированный специалист, нагрузка рассчитывается с учетом общего состояния больного, степени сужения артерий. Противопоказанием служит тромбофлебит, серьезные патологии сердечно-сосудистой системы. Для улучшения самочувствия, стимуляции кровообращения и укрепления мышц ног необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени облитерации сосудов. Выполнять ЛФК необходимо в период ремиссии и после проведенного хирургического лечения по рекомендации врача. Сначала больному помогает физиотерапевт, затем повторять упражнения можно самостоятельно в домашних условиях. Малоинвазивные методики эндоваскулярной терапии позволяют эффективно лечить атеросклероз сосудов ног без обширного хирургического вмешательства и являются первоочередными способами восстановления кровотока в периферических отделах конечностей. В современной медицине XXI века применяют несколько видов эндоваскулярных технологий: После эндоваскулярной терапии больной уже на 7–10 сутки может вернуться к обычной жизни. Риск осложнений минимален, если лечение проводил опытный хирург. Медикаментозная терапия направлена на снижение уровня липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, ускорение их выведения из организма, повышение концентрации полезного холестерина, коррекцию гормонального фона и восполнение дефицита эндотелий-релаксирующего фактора. В сочетании с диетотерапией пациентам рекомендуется принимать рыбий жир в капсулах, Гуарем для улучшения работы и очищения от избытка токсинов, ЛПНП. Гиполипедимическое действие также оказывают уколы никотиновой кислоты, Колестид, Ловастатин. Наиболее мощными считаются препараты для лечения атеросклероза группы статинов: Правастатин, Флювостатин, Зокор. Лекарства нормализуют липидный обмен, благотворно влияют на сосудистый эндотелий. Для очищения организма от токсинов применяют антиоксиданты: витамин E, Пробукол, Эссенциале. Снять болевые ощущения помогают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак. С целью разжижения крови и предотвращения тромбозов больным прописывают антиагреганты: Ацетилсалициловую кислоту, Эйконол, Тромборедуктин. Женщинам в период менопаузы вместе с лекарствами от атеросклероза назначается заместительная гормональная терапия эстрогенами. При наследственных формах атеросклероза показано проведение плазмофореза, иммуносорбции, введение с помощью капельницы угольных сорбентов, витамина B₁₂. В качестве симптоматической терапии применяют гепатопротекторы, медикаменты для снижения артериального давления, обезболивающие таблетки. Если нет возможности провести малоинвазивное вмешательство, используют следующие виды реваскуляризации сосудов: При лечении облитерирующего атеросклероза вместе с лекарственными препаратами можно использовать средства нетрадиционной медицины. Из целебных трав готовят настойки, отвары, мази и растирки для наружного применения. Полезными свойствами обладают плоды боярышника, луговой клевер, крапива двудомная, конский каштан, чеснок и продукты пчеловодства. Две столовых ложки смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа. Затем средство необходимо процедить через марлю и пить по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Такое лекарство повышает иммунитет, укрепляет сосуды, снимает спазмы гладкой мускулатуры, помогает избавиться от отеков ног. Для борьбы с атеросклерозом артерий делают спиртовые настойки из софоры японской. Целебное растение восстанавливает эластичность сосудистых стенок, снимает воспаление, способствует рассасыванию липидных бляшек. утром и вечером, а также его используют для заживления глубоких язв. Пчелиный продукт богат витаминами, оказывает антиоксидантное действие, снимает воспаление и ускоряет заживление тканей. Столовую ложку травы заливают 0,3 л водки и оставляют настаиваться в течение 21 дня. Настаивают сырье на водке (30 г на 0,3 л) 2 недели, затем применяют для растирания ног, делают согревающие аппликации с целью усиления притока крови, обрабатывают трофические язвы. Пациентам необходимо регулярно принимать средства, разжижающие кровь. В случае повышенного уровня вредного холестерина следует проводить терапию статинами или другими препаратами с гиполипидимическим действием. Что такое облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, его симптомы и причины.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Народное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей .

Заболевания, связанные с нарушением кровотока распространены, имеют последствия. Окклюзия нижних конечностей появляется в области нарушения кровотока сосудов. После факта непроходимости сосудов, нужно установить причину препятствия. Имеется ряд факторов, влияющих на закупоривание сосудов: Лечение на четвертой стадия производится самым радикальным методом. Последствия непроходимости артерий нижних конечностей могут возрастать. Может возникнуть гангрена и в таких случаях оперативное вмешательство не обходится без ампутации. Игнорирование ампутации, при начавшемся процессе заражения крови приводит к смертельному исходу. При первых признаках ухудшения кровоснабжения нижних конечностей следует проконсультироваться у врача. К сожалению, запущенная окклюзия артерий нижних конечностей несет в себе огромные последствия, в том, числе и летальный исход. Рецепты народного лечения атеросклероза нижних конечностей. Рецепты очистки крови.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз Нижних Конечностей – Симптомы и Лечение

Боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, появление хромоты — человек может списать на усталость или последствие тяжелой работы. Но при постоянных симптомах необходимо скорее обратиться к терапевту. Возможно у вас — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. В последние годы — это довольно распространенная патология, вызвана закупоркой артерии, отвечающая за кровообращение в ногах. Опасность её кроется в том, что на ранних стадиях никак себя не проявляет, а прогрессирование дает серьёзные осложнения, вплоть до удаления конечностей. Если при других заболеваниях возможно быстро подобрать эффективное лечение, то в этом случае необходима ранняя диагностика для выявления причин и затем назначения правильной терапии. Не откладывайте визит к доктору на потом, лучше обезопасить себя заранее. Любознательным полезно знать, что представляет собой облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, признаки проявления, методы диагностики и лечения. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей — это хроническое заболевание артерий ног. Атеросклеротическое поражение артерий развивается вследствие сужения (стеноза) или полного перекрытия (окклюзии) артерии, которая снабжает кровью мышцы. В результате ткани не получают питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования. Атеросклероз артерий нижних конечностей является следствием прогрессирования атеросклероза, поражающего сонные, венечные и другие артерии организма человека. Поэтому факторы риска при облитерирующем атеросклерозе такие же, как и у атеросклероза другой локализации. Чаще всего поражаются аорта у места ее разделения (бифуркации) с переходом на одну или обе подвздошные артерии (синдром Лериша), поверхностная бедренная и подколенная артерия, что приводит к прогрессирующей недостаточности кровообращения нижних конечностей. Поражая в основном мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения конечностей, обрекает больных на мучительные страдания и лишает трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные). Атеросклеротические поражения артерий представляют собой проявление общего атеросклероза. Основные изменения при атеросклерозе развиваются во внутренней оболочке артерий. Здесь начинают откладываться холестерин и жировые включения (липиды) – формируя желтоватые пятна на внутренней стенке сосуда. В окружности этих очагов появляется молодая соединительная ткань, созревание которой приводит к формированию склеротической бляшки. На бляшках оседают тромбоциты и сгустки фибрина, соли кальция. При обильном накоплении липидов и кальция происходит нарушение кровообращения в бляшках, омертвение которых обусловливает появление атером-полостей, заполненных распадающимися массами. Стенка артерии в области такой бляшки имеет каменную твердость, легко крошится. Попадая с током крови в нижележащие кровеносные сосуды, кусочки раскрошившейся атеросклеротической бляшки могут стать причиной закупорки (эмболии) и привести к тромбозу артерий конечности с развитием гангрены (омертвения). Кроме этого, сужение сосуда крупной бляшкой приводит к значительному нарушению тока крови, что снижает доставку кислорода в ткани. При физической нагрузке мышцы, не получающие достаточного питания отказываются работать, возникает боль, которая исчезает только после отдыха. Крупная бляшка способствует развитию тромба в месте сужения сосуда, что может привести к острой недостаточности кровоснабжения конечности и гангрене. Артерии — это достаточно большие и эластичные сосуды. В норме они чистые в просвете, по ним легко и свободно циркулирует кровь. Такая картина происходит в результате нарушений липопротеинового обмена, когда на стенках артерий откладывается холестерин (ЛПНП — липопротеиды низкой плотности). Сам механизм выглядит так: поступившие жиры всасываются из кишечника при помощи специальных белков, печень их перерабатывает сначала в плохой холестерин, он путем ферментативных превращений в крови переходит в ЛПНП, который и является виновником атеросклеротических бляшек. Затем снова идет в печень, и если она работает нормально, то ЛПНП преобразуется в ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), которые сами по себе очищают сосуды и не являются для организма вредными. Если же работа печени недостаточная, то ЛПНП остаются и откладываются в сосудах, засоряя их. Для сосудов они являются чужеродными, в ответ на длительное пребывание ЛПНП в сосудах развивается воспалительная реакция, иммунная система с ними не справляется, холестериновые фракции наслаиваются друг на друга, в них прорастают соединительная ткань и тромбоциты, оседают соли кальция, которые вместе составляют содержание склеротических бляшек и мешают движению крови. Постепенно вокруг них образуется капсула, при ее повреждениях содержимое бляшки выходит в кровь, что усугубляет ситуацию. Артерии утрачивают и теряют свою эластичность, становятся хрупкими, легко разрываются. Основным симптомом облитерирующего атеросклероза нижних конечностей является перемежающаяся хромота, проявляющаяся болями в икроножных мышцах, которые беспокоят при ходьбе и исчезают после кратковременного отдыха. Чем сильнее сужены артерии, тем меньшую нагрузку может выполнить человек до появления болей. Наиболее часто перемежающейся хромотой страдают курильщики. По мере прогрессирования атеросклероза боли возникают не только при ходьбе, но и в состоянии покоя, особенно в положении лежа, ночные боли. Часто отмечается: На протяжении нескольких лет облитерирующий атеросклероз нижних конечностей может протекать бессимптомно, однако с момента первых клинических проявлении нередко быстро прогрессирует. В ряде случаев из-за присоединившегося тромбоза клинические проявления заболевания возникают внезапно. Основным симптомом облитерирующего атеросклероза нижних конечностей является перемежающаяся хромота, проявляющаяся болями в икроножных мышцах, которые появляются при ходьбе и исчезают после кратковременного отдыха. При атеросклеротических поражениях брюшной аорты и подвздошных артерий (синдром Лериша) боли локализуются не только в голенях, но и в ягодичных мышцах, поясничной области и мышцах бедер. Перемежающаяся хромота усиливается при подъеме по лестнице или в гору. Обычны зябкость, повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду, иногда чувство онемения в стопах. Изменяется окраска кожных покровов ног, которые в начальных стадиях заболевания становятся бледными, имеют у больных с синдромом Лериша цвет слоновой кости. В более поздних стадиях кожа стоп и пальцев приобретает багрово синюшную окраску (трофические нарушения). Развитие трофических расстройств ведет к выпадению волос, нарушению роста ногтей. При закупорке (окклюзии) бедренно-подколенного сегмента оволосение обычно отсутствует на голени, при поражении аорто-подвздошной области зона облысения распространяется и на дистальную треть бедра. Одним из проявлений атеросклероза аорто-подвздошного сегмента является импотенция, обусловленная нарушением кровообращения в системе внутренних подвздошных артерий. Существенную информацию о характере патологического процесса дают пальпация сосудов ноги. При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей наиболее часто поражается бедренно-подколенный сегмент, поэтому, начиная от места отхождения глубокой артерии бедра, пульсация у подавляющего большинства больных не определяется ни на подколенной артерии, ни на артериях стоп. Постоянная боль в покое, требующая обезболивания в течение 2 недель и более, трофическая язва или гангрена пальцев или стопы, возникшие на фоне хронической артериальной недостаточности нижних, конечностей являются признаком критической ишемии конечности. В самом названии этого состояния упоминается кризис. Если не предпринимать шагов по улучшению артериального кровоснабжения ампутация становится неизбежной у абсолютного большинства пациентов. И часто не врач уговаривает больного на ампутацию, а наоборот, пациент, измучившись от боли и бессонницы, умоляет хирурга отнять больную ногу. Показаниями к выполнению реконструктивных операций на сосудах конечностей являются в порядке значимости: Естественное течение этого заболевания связано с прогрессирующим ухудшением. Обычно нарастание симптомов ишемии происходит медленно, но это справедливо лишь до тех пор, пока не произойдет тромбоз. Консервативное лечение не останавливает прогрессирования заболевания и, примерно, у 25% больных заканчивается ампутацией конечностей. Позже появляется только склонность к парестезиям, затеканию ног, “ползание мурашек”, повышение зябкости, ноги часто мерзнут, даже летом, затем появляется периодическая хромота (особенно у курильщиков), трофические нарушения покровов кожи, боль в мышцах. Далее развиваются следующие симптомы: Даже мелкие ранки, царапины на ногах, ушибы очень долго и плохо заживают; появляются отеки стоп, при свешивании конечности с койки больной испытывает облегчение, т.к. Определенные зоны ишемии дают свои симптомы: например при поражении подвздошной артерии боли бывают в ягодичных мышцах, верхней трети бедра; могут быть проявления импотенции из-за нарушения кровоснабжения половых органов у трети больных; при поражениях бедренной артерии имеются боли по всему бедру. У большинства людей диагноз атеросклероз вызывает стойкие ассоциации с появлением холестериновых бляшек в сосудах сердца или мозга. Однако современные

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение.

Гипертония является серьезным предметом исследования в медицине. С возрастом склонность к появлению артериальной гипертонии увеличивается. Есть вероятность проявления заболевания и у людей после травмы головы. Высокая смертность связана с осложнениями заболевания – ишемией и инсультами. Если при АГ диастолическое и систолическое АД ненормированное, возникает систолодиастолическая АГ. Если у человека преимущественно увеличивается САД, его состояние определяют как изолированная систолическая артериальная гипертония (ИСАГ). Основной причиной её возникновения называют жесткость (ригидность) стенок артерий. Однако путей значительного изменения прочности стенок артерий в медицине не обнаружено. Если САД выше 140 мм рт ст, человек начинает испытывать дискомфорт. Известна первичная и вторичная изолированная систолическая гипертония. Вторичная изолированная систолическая артериальная гипертензия – это симптом сосудистых патологий. К ним относят: атеросклероз, нарушение почечного кровотока, анемия и другие проблемы при заболеваниях сердца. Также вторичная артериальная гипертония проявляется как следствие заболеваний почек и эндокринной системы. Диагностика ИСАГ по уровню АД затруднена у пациентов, проходящих медикаментозную антигипертензивную терапию. САД нормализовать с помощью лекарств сложнее, чем диастолическое. Поэтому, проходя лечение медикаментами, существует риск значительного снижения ДАД. В этом случае систолические показатели остаются повышенными. С помощью исследования также выявлено, что при трехкратном измерении АД с промежутком в несколько суток уровень ДАД оказался 90 мм рт. Это не позволяет диагностировать у человека изолированную гипертонию. Такая разница в показаниях связана с повседневными физическими активностями человека, при котором уровень АД меняется. Диагноз изолированная АГ врачу поможет поставить суточный мониторинг АД. Затем вычисляли среднее показание САД, ДАД и ПД отдельно для гипертонии и нормотонии, рассчитывали отношение усредненных ПД и САД. Для этого специалисты, проводя исследования, записали показания АД за сутки и те, что соответствовали критерию гипертонии (САД≥ 140, ДАД≥90 мм рт. Остальное показания считали характерными для нормотонии. Диагноз ИСГ ставили при соблюдении двух критериев: Метод оценки АД путем подобного отношения средних суточных показателей был предложен в одной из научных работ в 2006 году. Тогда объектами исследования стали добровольцы в молодом возрасте. Это позволило выявить, что исследуемые первого кластера имеют меньший уровень ДАД по сравнению со вторым. Следовательно, у добровольцев первого кластера была диагностирована ИСАГ. В этот период артерии становятся менее эластичными. Для больных пожилого возраста наиболее вероятно возникновение ИСГ на фоне повышенного показателя систолического АД. На основе литературных данных заключено, что наиболее опасным параметром артериальной жесткости является скорость распространения пульсовой волны. Вместе с ростом этого показателя увеличивается вероятность наступления инсульта, инфаркта миокарда. Одно из частых их проявлений – нарушение работы сердца, вызванное гипертрофией миокарда левого желудочка (ГЛЖ). На ее фоне происходит выработка недостаточности клапанов аорты. ГЛЖ может быть концентрической, эксцентрической и концентрически ремоделированной. Концентрическая гипертрофия представляет увеличение массы миокарда левого желудочка за счет утолщения стенок. Эксцентрическая – это изменение массы миокарда в большую сторону путем расширения его полости. Концентрически ремоделированная гипертрофия вызвана уменьшением объема левого желудочка при нормальной массе миокарда. При гипертонии в организме человека и страдают сосуды. Так, возможно установление эндотелиальной дисфункции (ЭД). Происходит утолщение стенок, связанное с повышением объема медии. Наличие этих важных факторов риска ведет к атеросклерозу. Нарушение функций эндотелия связано с ослаблением синтеза эндогенных факторов. Наблюдается повреждение клеток, наступающее из-за изменения обмена веществ. Часто происходит NO-зависимое расслабление артерий, нарушение цитоархитектоники сосудов. Как следствие, возникает повышенная активность ренин-ангиотензиновой гормональной системы, регулирующей объем крови. Это те факторы, которые стали причинами появления раннего атеросклероза. Исследованиями показано, что наступление ЭД наиболее грозит пожилым больным. Это связано с повышением жесткости стенок аорты с возрастом. Для снижения риска возникновения ЭД и других сердечно сосудистых проблем в рацион включают кальций, коллаген. Они могут стать незаменимыми элементами питания так же, как и витамины. В медицинской терминологии встречается понятие вариабельность. В научной литературе говорится, что это такое свойственное АД колебание. На вариабельность оказывает влияние суточная активность, психологические факторы, злоупотребление антигипертензивной терапией. Определяющими факторами этого показателя стали возраст, среднесуточное АД, пол и сердечные сокращения. Вариабельность может быть кратковременной (суточной), средней продолжительности, долговременной и сезонной. Немалую роль в появлении дисфункций играет суточная вариабельность. Определение вида вариабельности АД с помощью измерений поможет определить верное направление в терапии. Так, высокая вариабельность – риск сосудистой деменции. Необходимы медикаменты, уменьшающие вариабельность. Признаками возникновения ИСАГ у женщин — это тошнота, головокружение. Мужчины чаще наблюдают сильную усталость и значительное снижение работоспособности. Больной может жаловаться на боли в области грудной клетки и нарушение зрения. Это и обусловлено тем, что до этого периода женщина находится под защитой своих гормонов и сильные изменения в организме не происходят. Чтобы избавиться от симптомов, лечить необходимо основной фактор заболевания – чрезмерную жесткость аорты. Специалисты рекомендуют прибегать к использованию диуретиков, бета-адреноблокаторов,ингибиторы АПФ и антагонисты кальция (АК). Наиболее распространены в практике лечения диуретики из-за их доступности и высокой эффективности. Их принцип действия заключается в перемещении ионов натрия во внеклеточное пространство, что снижает реактивность сердца. Наблюдается проявление таких побочных эффектов, как гипокалиемия, гипомагниемия, увеличение вязкости крови. Эффективность следующей группы лекарственных средств при АГ достигается за счет их способности воздействия на гладкомышечную структуру стенок артерий. Основными противопоказаниями к применению стали инфаркт миокарда, сердечно-сосудистая недостаточность, аортальный стеноз. Представители этой группы хорошо подходят для лечения больных в возрасте. Ингибиторы АПФ уменьшают тонус как артерий, так и вен, что обеспечивает разгрузку сердца. Так же применении лекарственных средств этой группы не влияет на кровоток почек. Бетта-адреноблокаторы снижают число сердечных сокращений. Однако в изменение ригидности сосудистых стенок лекарства данного ряда малоэффективны. Всем больным необходимо проводить немедикаментозную терапию. Следует ограничить употребление соли, так как она повышает жесткость стенок аорты. В медикаментозной терапии стоит лечиться препаратами пролонгированного действия. Атеросклероз сосудов нижних конечностей тяжелое заболевание, которым страдают в основном пожилые люди. Но атеросклероз начал

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Что такое изолированная

УЗИ сосудов нижних конечностей — одна из наиболее эффективных методик исследования при нарушениях венозного кровообращения. В ходе диагностической процедуры осуществляется оценка характера кровотока, наличие изменений анатомии вен и работы клапанов и выявляются причины таких изменений. Специальной подготовки к проведению диагностики посредством УЗИ сосудов ног не требуется. Для этого достаточно проведения гигиенических процедур перед посещением специалиста. Диагностика проводится в положении лежа с помощью датчика, которым обследуются сосуды. Цель диагностики зависит от того, исследование каких сосудов происходит. С помощью УЗИ вен нижних конечностей осуществляется выявление таких заболеваний: УЗИ вен нижних конечностей позволяет своевременно определить причину и источник сужения просвета сосуда, ухудшающего кровоток. Главным образом это касается определения положения тромбов. Данные образования могут быть как зафиксированы в одном месте, так и попасть в кровяное русло в результате отрыва. В случае если диагностируется тромбоэмболия, — отрыв тромба — необходимо проведение экстренного УЗИ вен нижних конечностей, чтобы выявить локализацию оторвавшегося тромба, его размер и степень закупорки сосудов. Такое состояние опасно своими тяжелыми последствиями для здоровья, вплоть до летального исхода. В ходе исследования обнаруживаются атеросклеротические бляшки. Производится оценка их размера, гомогенности структуры, наличия осложнений. Во время исследования на конечности надевают специальные манжеты для измерения давления. С их помощью проводятся функциональные пробы, позволяющие оценить работу сосудов в разных условиях. Пациенту необходимо менять положение: стоя или сидя. УЗИ нижних конечностей проводится в период лечения для контроля динамики и в профилактических целях при наличии подозрений на развитие того или иного заболевания. Полученные данные оцениваются специалистом по нескольким показателем и по результатам дается заключение о необходимости назначения соответствующего лечения. Помимо этого вида исследования, проводится артериография — метод диагностики, в ходе которого дается максимально полная и исчерпывающая информация о состоянии сосудистой системы. Однако ее недостаток — инвазивный характер и сложность выполнения. Под УЗИ сосудов ног подразумевается проведение исследований с помощью аппарата ультразвуковой диагностики — допплерографии. Обследование можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства или платно в любом медицинском учреждении. На практике применяют два вида УЗИ сосудов нижних конечностей: Результатом проведения УЗДГ становится регистрация полученных данных в виде графического черно-белого изображения кровотока в форме линии. Фиксируются доплерометрические показатели, на основании которых составляется доплерограмма — описание полученных характеристик. Широко применяется при обследовании артериальных сосудов нижних конечностей. Кроме того, существует возможность сделать УЗИ ног непосредственно у постели лежачих больных, без необходимости их лишнего беспокойства, так как имеются портативные аппараты. При проведении дуплексного ангиосканирования результатом становится получение цветного изображения сосуда на основании скорости и движения кровотока. На сегодняшний день это один из наиболее точных методов исследования. С его помощью оценивается проходимость как глубоких, так и поверхностных венозных коллекторов, состояние стенок сосудов, клапанов любых вен. Кроме того, данная методика позволяет не только зафиксировать нарушение кровотока на определенном участке, определить его причину, но и установить расположение тромба, его размер, степень венозной подвижности. В зависимости от применяемого метода исследования результаты будут носить разный характер. В ходе УЗИ сосудов нижних конечностей оценивается функциональная способность сосудов: степень интенсивности и особенность кровотока. Полученные данные могут лишь косвенно определить структурные изменения и имеющиеся патологические очаги, нарушающие работу кровотока. В свою очередь, дуплексное сканирование дает возможность оценить функциональные показатели, причины ухудшения кровообращения в сосуде и определить их источник: тромб, атеросклеротическую бляшку, опухолевые образования. Преимущества проведения УЗИ вен нижних конечностей — это его безопасность, оперативность и доступность. Результаты исследования фиксируются непосредственно после его проведения, что особенно важно в ситуациях, требующих немедленного реагирования. Также вторичная артериальная гипертония. нижних конечностей. атеросклероз и.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

У здорового человека внутренняя стенка сосудов гладка, поэтому ничто не препятствует кровотоку. Однако при атеросклерозе (склерозировании) артерий нижних конечностей она становится неровной и утолщенной из-за холестериновых бляшек. Далее происходит сужение и полная закупорка артерии, из-за чего кровь перестает поступать к нижним конечностям в нужном количестве. Пациент жалуется на боль в мышцах, особенно при ходьбе, судороги, хромоту, которая быстро проходит, если остановиться и передохнуть несколько минут. На сегодняшний день атеросклероз диагностируется у 10% населения в возрасте от 65 лет или старше. Хромота как проявление атеросклероза артерий нижних конечностей диагностируется у 2% людей в возрасте 40 - 60 лет и 6% - старше 70 лет. к 2040 году процент пожилых людей увеличится, также возрастет и распространенность данного заболевания. В норме физическая активность вызывает усиленный поток крови в нижние конечности, чтобы удовлетворить повышенную потребность в кислороде функционирующих мышц. Но при атеросклерозе нижних конечностей артерии сужены или закупорены, поток крови увеличивается при нагрузке, что и вызывает боль в мышцах. Боль всегда одинаковая, появляется в одной группе мышц, обычно страдают икроножные. Врач, сосудистый хирург, назначает лечение и контролирует его эффективность, оценивая расстояние, которое больной может преодолеть без болей в мышцах (дистанция безболевой ходьбы). Развитие заболевания приводит к тому, что боль в мышцах ног беспокоит пациента и в состоянии покоя. Этот симптом связан с тем, что сосуды больше не в состоянии обеспечить нормальный кровоток к нижним конечностям не только при физической активности, но даже и без нее. Боль покоя становится более выраженной, если лечь и приподнять ноги, а также ночью. Пациенты просыпаются, слегка облегают свое состояние, если опускают ноги с кровати, садятся. Смотрите лекцию нашего кардиолога Алексея Утина о рисках сердечно-сосудистых заболеваний: Следует отметить, что курение является одним из самых важных факторов риска, несмотря на то, что механизмы его влияния на развитие атеросклероза до конца не изучены. Известно только, что чем больше сигарет выкуривает человек, тем более выражен процесс закупорки сосудов. Поэтому врачи подчеркивают, что для профилактики и лечения атеросклероза отказ от курения является необходимым условием. ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Острая. атеросклероз.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Нормальным артериальным кровяным давлением здорового человека считается показатель в 120 и 80 мм рт. ст., (систолическое/диастолическое соответственно). Существует два вида гипертонии: первичная (эссенциальная) гипертензия и симптоматическая артериальная гипертензия (она же вторичная). Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повышенным давлением, испытал это на себе или узнал о нем через жалобы родственников и друзей. Мало того, что гипертония опасна сама по себе, так к тому же она является катализатором и причиной ряда других, намного более опасных заболеваний, которые не так уж редко заканчиваются летальным исходом. Исследования учёных показали, что изменения показателей АД на 10 мм ртутного столба повышают риск возникновения серьёзных патологий. Больше всего страдают сердце, сосуды, головной мозг и почки. Именно эти органы принимают на себя удар, поэтому их ещё называют «органами-мишенями». Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролем. Вот некоторые статистические факты: Что это такое, и каковы факторы риска? Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. В основе разделения гипертонии на первичную и вторичную лежит этиология этого заболевания. Первичный эпизод возникает самостоятельно на фоне определённых факторов риска. Согласно данной классификации, принятой в 1999 году ВОЗ, к категории «норма» АД относятся следующие показатели: Во время проведения диагностического обследование очень сложно определить место сосредоточения патологических факторов, вызывающих повышение давления. Патогенез также имеет отличия с учёта разновидностей недуга. Имеется следующая классификация артериальной гипертензии: Для определения степени артериальной гипертензии необходимо установить нормальные значения артериального давления. У людей старше 18 лет нормальным считается давление, не превышающее 130/85 мм рт. Давление 135–140/85–90 – пограничное между нормой и патологией. По уровню повышения артериального давления выделяют следующие стадии артериальной гипертензии: По течению артериальная гипертензия может быть доброкачественной или злокачественной. Злокачественная форма характеризуется быстрым прогрессированием симптомов, присоединением тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Поговорим об общих симптомах артериальной гипертензии. Многие очень часто оправдывают свое недомогание усталостью, а организм уже во всю подает сигналы, чтобы люди обратили наконец-то внимание на свое здоровье. День за днем методично разрушая человеческий организм, гипертония приводит к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям. Случившийся вдруг сердечный приступ или неожиданный инсульт – увы, печальная закономерность. Недиагностированная артериальная гипертензия способна «тихо убить» человека. У людей с повышенным давлением: Кстати, что касается последнего пункта, артериальная гипертензия, действительно, накладывает отпечаток на психику человека. Существует даже специальный врачебный термин «гипертонический характер», поэтому, если человек вдруг становится трудным в общении, не старайтесь его изменить в лучшую сторону. Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче. Клиническое течение артериальной гипертензии отличается вариабельностью и определяется не только уровнем повышения артериального давления, но и тем, какие органы-мишени задействованы в патологическом процессе. Для ранней стадии артериальной гипертензии характерны нарушения со стороны нервной системы: При дальнейшем прогрессировании заболевания в дополнении к вышеперечисленным симптомам присоединяется одышка, которая возникает при физической нагрузке (подъем по лестнице, бег или быстрая ходьба). Повышение артериального давления более 150–160/90–100 мм рт. проявляется следующими признаками: Если артериальная гипертензия сопровождается задержкой жидкости в организме, то к перечисленным симптомам присоединяются одутловатость век и лица, отек пальцев рук. На фоне артериальной гипертензии у пациентов происходит спазм артерий сетчатки, что сопровождается ухудшением зрения, появления перед глазами пятен в виде молний, мушек. При значительном повышении уровня АД может произойти кровоизлияние в сетчатку, результатом чего может стать слепота. Очень важно записаться на прием к врачу, если вас беспокоят данная симптоматика: Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче. При формулировке диагноза кроме степени гипертонии указывается еще степень риска. Под риском в данной ситуации подразумевается вероятность развития у данного пациента сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет. При оценке степени риска учитывается множество факторов: возраст и пол пациента, наследственность, образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний, состояние органов-мишеней. Пациентов с артериальной гипертензией разделяют на четыре основные группы риска: Пациенты с диагнозом артериальная гипертония 3 степени относятся к 3 или 4 группам риска, поскольку эта стадия заболевания характеризуется поражением внутренних органов-мишеней. 4 группа также называется группой очень высокого риска. Это диктует необходимость при установлении диагноза гипертония 3 степени риск 4 безотлагательно проводить интенсивное лечение. Это означает, что для больных 1 и 2 групп риска допустимо наблюдение за пациентом и использование методов немедикаментозного лечения, то пациенты с 3 и 4 группами риска требуют немедленного назначения гипотензивной терапии сразу после установления диагноза. При 2 степени факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака. При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%. Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки. Следует придерживаться профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения гипертензии. В основном это: При сборе анамнеза уточняют длительность артериальной гипертензии и наиболее высокие цифры АД, которые ранее были зарегистрированы; любые указания на наличие или проявления ПВС, СН или других сопутствующих заболеваний (например, инсульт, почечная недостаточность, заболевания периферических артерий, дислипидемия, сахарный диабет, подагра), а также семейный анамнез этих заболеваний. Анамнез жизни включает уровень физической активности, курение, употребление алкоголя и стимуляторов (назначенных врачом и принимаемых самостоятельно). Особенности питания уточняют в отношении количества потребляемой соли и стимуляторов (например, чай, кофе). Также важным диагностическим методом обследования считается мониторирование давления на протяжении суток, предоставляя необходимую информацию о механизмах сердечно-сосудистой регуляции с суточной вариабельностью АД, ночными гипертензией или гипотензией, равномерностью антигипертензивного действия препаратов. Основными задачами диагностики данного патологического процесса является определение стабильной и повышенной степени АД, исключение или выявление симптоматической артериальной гипертензии, оценивание общего риска С. В случае артериальной гипертензии начинать лечение необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ). Схема лечения включает в себя лечебное питание (с ограничением приема жидкости и поваренной соли, при ожирении — с ограничением суточной калорийности); ограничение приема алкоголя, отказ от курения, соблюдение режима труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию (электросон, лекарственный электрофорез, теплые — хвойные или пресные, радоновые, углекислые, сероводородные ванны, циркулярный и веерный душ и т.д.). Рекомендации включают регулярную физическую нагрузку на свежем воздухе, по крайней мере 30 мин в день 3-5 раз в неделю; снижение массы тела до достижения ИМТ от 18,5 до 24,9; диету при повышенном давлении, богатую фруктами, овощами, обезжиренными продуктами со сниженным количеством насыщенных и общего количества жиров; употребление натрия. Согласно рекомендациям Московской ассоциации кардиологов лечить артериальную гипертензию с помощью медикаментов необходимо в следующих случаях: Эти медикаменты зарекомендовали себя как высокоэффективные препараты, положительно воздействующие на сердечно-сосудистую систему и легко переносимые пациентами. Чаще всего именно с них начинают лечение гипертонии, при условии, что нет противопоказаний в виде сахарного диабета и подагры. Они увеличивают количество мочи, выделяемой организмом, с которой выводятся избытки воды и натрия. Диуретики часто назначают в комплексе с другими препаратами, снижающими артериальное давление. Посредством блокады притока кальция в саркоплазму гладких миоцитов кровеносных сосудов препятствуют вазоспазму, за счёт чего достигается гипотензивный эффект. Влияют также на сосуды мозга, в связи с чем применяются для предупреждения нарушений мозгового кровообращения. Являются также препаратами выбора при бронхиальной астме, сочетающейся с артериальной гипертонией. Наиболее частые побочные эффекты — головная боль и отёки ног. Дигидропиридиновые препараты: Эти препараты отличаются высокой степенью эффективности. Ингибиторы АПФ предупреждают образование ангиотензина II, гормона, вызывающего сужение сосудов. Благодаря этому, происходит расширение периферических сосудов, сердцу становится легче и артериальное давление снижается. При приеме этих препаратов уменьшается риск развития нефропатии на фоне сахарного диабета, морфофункциональных изменений, а также летального исхода у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Данная группа препаратов направлена на блокирование уже упомянутого выше ангиотензина II. Их назначают в тех случаях, когда невозможно проведение лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, потому что препараты обладают сходными характеристиками. Они также нейтрализуют влияние ангиотензина II на кровеносные сосуды, способствуют их расширению и снижению артериального давления. Стоит отметить, что эти лекарственные средства в некоторых случаях по эффективности превосходят ингибиторы АПФ. Все препараты данной группы расширяют сосуды, увеличивая их диаметр, предупреждают развитие инсульта. Они очень эффективны и легко переносимы пациентами. У них достаточно широкий положительный спектр свойств при небольшом списке противопоказаний, что дает возможность активно использовать их при лечении артериальной гипертензии у пациентов разных клинических категорий и возрастных групп. В лечении АГ антагонисты кальция наиболее востребованы при комбинированной терапии. Комбинации двух антигипертензивных препаратов делят на рациональные (доказанные), возможные и нерациональные. Рациональные комбинации: ИАПФ диуретик, БРА диуретик, АКК диуретик, БРА АКК, ИАПФ АКК, β-АБ диуретик. Существуют фиксированные комбинации (в одной таблетке) в виде готовых лекарственных форм, обладающих значительным удобством в применении и увеличивающие приверженность больных к лечению: Одной из наиболее используемых является комбинация и АПФ и диуретиков. Показания к применению этой комбинации: диабетическая и недиабетическая нефропатия, микроальбуминурия, гипертрофия левого желудочка, сахарный диабет, метаболический синдром, пожилой возраст, изолированная систолическая АГ. Также проводятся исследования осуществляемого путём частичной почечной симпатической денервации минимально инвазивного лечения стойкой к обычной немедикаментозной и медикаментозной терапии не менее чем тремя антигипертензивными препаратами, один из которых — диуретик, с систолическим артериальным давлением в условиях терапии не менее 160 мм рт ст, в том числе, злокачественной, артериальной гипертензии[36]. Такое вмешательство достаточно будет провести один раз, и пациент со временем больше вообще не будет нуждаться в неэффективном у этих больных строгом графике ежедневного приёма препаратов, переходя на курсовое лечение ими. Возможно, что перерывы в приёме препаратов в будущем позволят зачать и выносить ребёнка без воздействия на плод антигипертензивной терапии. В теле человека не остаётся никаких чужеродных предметов. Вся манипуляция производится эндоваскулярным методом с помощью вводимого в почечные артерии специального катетера. Отобрана группа из 530 человек для изучения долгосрочных эффектов такой денервации в условиях США. По данным 2000 таких операций за пределами США за два года у 84 % больных удалось добиться снижения систолического давления не менее чем на 30 мм рт ст, а диастолического давления — не менее чем на 12 мм рт ст. Иноземцев, но в его время не было необходимых медикаментозных препаратов и минимально инвазивных процедур. Показана эффективность лечения этим методом резистентной артериальной гипертензии у больных тяжёлой и умеренной хронической почечной недостаточностью[37]. В случае отсутствия долгосрочных опасных эффектов у больных резистентной артериальной гипертензией планируется широко использовать этот метод именно для лечения многих других заболеваний и резистентной, особенно злокачественной, артериальной гипертензии, он вряд ли будет широко применяться для терапии обычной нерезистентной к медикаментозному лечению артериальной гипертензии. Например, оно используется при лечении патологической извилистости артерий (кинкинга и койлинга), которая может быть врождённой, возникать при сочетании атеросклероза и артериальной гипертензии, быть следствием артериальной гипертензии и способствовать её усилению и прогрессированию. Чаще всего локализуется во внутренней сонной артерии, обычно — перед входом в череп. Кроме того, могут поражаться позвоночные, подключичные артерии и брахиоцефальный ствол. В артериях нижних конечностей этот вид нарушения кровообращения встречается значительно реже и имеет меньшее клиническое значение, нежели в брахиоцефальных сосудах. Инвазивное лечение при патологической извитости, которая может встречаться у почти трети людей и не всегда является причиной АГ, заключается в резекции пораженного сегмента с последующим прямым анастомозом конец в конец. Многие не догадываются о том, что при артериальной гипертензии симптомы могут отсутствовать длительное время, а признаки отклонений появляются лишь тогда, когда заболевание затронуло жизненно важные органы. Нарушения со стороны сосудов: Описанные изменения зачастую носят необратимый характер, и дальнейшее лечение направлено на поддержание жизнедеятельности больного. Без адекватной терапии повышенное давление может иметь фатальные последствия. Прогноз при артериальной гипертензии определяется характером течения (злокачественное или доброкачественное) и стадией заболевания. Факторами, ухудшающими прогноз, являются: Крайне неблагоприятное течение артериальной гипертензии отмечается у людей молодого возраста. У них высок риск развития инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, внезапной смерти. При раннем начале лечения артериальной гипертензии и при условии тщательного соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача, удается замедлить прогрессирование заболевания, улучшить качество жизни пациентов, а иногда и добиться длительной ремиссии. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные. Что такое атеросклероз сосудов нижних конечностей, каковы симптомы заболевания, методы.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз артерий признаки и

Атеросклероз кровеносных сосудов в ногах – одна из патологий, суть которой сводится к частичному или полному прекращению циркуляции крови в нижних конечностях по причине перекрытия сосудистого просвета холестериновыми бляшками / тромбами (сгустками крови). Сужение просвета в сосудах называют стенозом, а полную закупорку – окклюзией. Сужение сосуда более чем на 70% вызывает дисфункцию тканей и клеток, приводит к опасным осложнениям. Сама по себе боль при поражении артерий уже неприятна, выбивает человека из привычного графика. Если заболевание не лечить, это чревато появлением трофических язв или гангреной. Эти осложнения случаются редко, врачам удается вылечить пациента раньше, чем возникнет опасная ситуация. По данным медицинской статистики, атеросклероз артерий нижних конечностей в разных странах выявляется часто. У мужчин признаки атеросклероза встречаются в 8 раз чаще, чем у представительниц прекрасного пола. А если мужчина курит, он еще больше рискует заболеть. Основной причиной, провоцирующей атеросклероз, медики считают курение. Из-за никотина происходит сжатие артерий, кровь хуже движется по сосудам, а при замедленном кровотоке увеличивается риск образования сгустков (тромбов). Другими причинами, способными провоцировать атеросклероз нижних конечностей, становятся следующие состояния: Говоря про симптомы атеросклероза сосудов, врачи отмечают, что главный признак – боль в икрах и бедрах при ходьбе. Дело в том, что во время движения потребность мышц ног в кислороде, доставляемом артериями, повышается. Суженные кровеносные сосуды не способны обеспечить ткани таким количеством крови, в результате мышцы страдают от дефицита кислорода, что проявляется болями разной интенсивности. Иногда это единственная возможность спасти жизнь пациенту. Для того чтобы избежать возникновения либо рецидива атеросклероза, нужно наладить режим дня, включив в него физические нагрузки в разумном объеме. Обязательно нужно отказаться от курения и спиртного, если есть такие вредные привычки. Питание должно быть полезным, не содержащим холестерин. Перечисленные рекомендации – базовые правила, которые действительно помогают от атеросклероза. Не обязательно доходить до крайностей в вопросах диеты и физической активности – ни в коем случае не нужно изнурять свой организм голоданием либо марафоном, от этого сосуды лучше не станут. Все хорошо в меру, а детальные рекомендации можно получить у своего лечащего врача. Атеросклероз артерий – сосудистая патология, при которой на внутренней стенке артерии откладываются холестерин и другие жиры в виде бляшек.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Боярышник повышает или понижает давление отзывы

Облитерирующий атеросклероз аорты и магистральных артерий нижних конечностей находится на первом месте среди других заболеваний периферических артерий. Поражая в основном мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую ишемию конечностей, обрекает больных на мучительные страдания и лишает трудоспособности. Фиброзные бляшки с различного рода осложнениями: изъязвлением, кровоизлиянием, наложением тромботических масс. Кальциноз – отложение в фиброзных бляшках солей кальция. Процесс локализуется преимущественно в крупных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные). В клинической практике для обозначения заболеваний брюшной аорты, приводящих к ее сужению или окклюзии, часто употребляют термин “синдром Лериша”, который обобщает картину поражения бифуркации брюшной аорты и подвздошных артерий. Высокий уровень в крови липопротеидов триглицеридов низкой плотности и Низкий уровень в крови липопротеиды высокой плотности Курение сигарет Сахарный диабет (Типа l и Типа II) Высокое артериальное давление (гипертония) Семейный анамнез системного атеросклероза Хроническая почечная недостаточность Избыточный вес или ожирение 1. Основными особенностями клинического течения этого поражения являются высокая перемежающаяся хромота (боль в конечности при ходьбе), двустороннее отсутствие пульса на артериях и импотенция. Примерно у 30% пациентов с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей атеросклеротический окклюзирующий процесс локализуется в брюшном отделе аорты, у 70% больных – в артериях бедренно-подколенного сегмента. При 1-й стадии заболевания боль в нижних конечностях появляется только при большой физической нагрузке, она не связана с проходимой пациентом дистанцией. Для 2-й стадии характерно появление лимитирующей боли при ходьбе (лимитирующая перемежающаяся хромота). С тактических позиций эту стадию подразделяют на 2А (проходимая дистанция без боли более 200 м) и 2Б (появление болей при ходьбе на расстояние менее 200 м). Данный вид исследования позволяет исследовать состояние капилляров кожи под микроскопом Уже в ранних стадиях облитерирующих заболеваний отмечается сужение капилляров кожи, увеличивается их извитость, петлистость. Вишневский и соавт.(1972) в завнсимости от особенностей капиллярного звена выделили три формы нарушений тонуса сосудов: спастическую, атоническую и спастико-атоническую (смешанную). В более позднем периоде можно видеть их дилатацию, нарушение кровотока и проницаемости. Этот вид исследования позволяет объективно судить об эффективности восстановления магистрального кровотока, симпатэктомии у больных с различной стадией облитерирующего поражения артерий. Основана на регистрации собственного инфракрасного излучения того или иного участка человеческого тела и трансформации его в электронные импульсы. На термограмме для участков тела с высоким тепловым излучением характерен светлый тон, а для зон с более низкой температурой – темный тон. Данный вид исследования позволяет оценить скорость диффузии кислорода в тканях, его утилизацию и позволяет косвенно судить об уровне окислительно-восстановительных процессов в тканях конечности. Имеется четкая зависимость между показателями напряжения кислорода в тканях и степенью нарушения кровообращения при хронической ишемии конечностей. Форма ультразвука (измерение высокочастотных звуковых волн, отраженных от различных тканей), который позволяет обнаружить и измерить кровоток. Ультразвуковой допплер используется для измерения артериального давления на артериях в подколенной области и в области лодыжек. У пациентов с выраженным атеросклеротическим поражением в сосудах нижних конечностей, артериальное давление в области лодыжек будет ниже чем артериальное давление на верхних конечностях (плечевое артериальное давление). Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ или ABI в иностранной литературе) число, полученное при делении цифр лодыжечного давления на показатели артериального давления на плечевой артерии. ЛПИ от 0.9 до 1.3 считают нормальным, ЛПИ меньше чем 0.9 указывает на наличие облитерирующего атеросклероза сосудов конечностей. ЛПИ ниже 0.5 обычно говорит о наличии выраженного нарушения кровообращения и косвенно о критической ишемии нижних конечностей. -является неинвазивной техникой с использованием цветового наложения проекции сосуда. Цвет при исследовании комбинируется с направлением потока крови, например, артериальный поток крови комбинируют с красным цветом, венозный поток с синим. Это позволяет исследователю, при расположении датчика УЗаппарата в проекции сосуда, определить участок сужения артерии и оценить степень стеноза сосуда. наиболее точный метод диагностики, позволяющий достоверно определить местоположение и степень распространения атеросклеротического процесса, и выявить наличие и степень развития коллатеральных сосудов. Состоит она в том, что тонкие полые пластмассовые трубочки (катетеры), через маленький кожный прокол в паховой или подмышечной области, подводят в устью интересующей исследователя артерии и вводят рентгенконтрастное вещество (как правило содержащее йод). После этого проводят регистрацию заполнения сосудистого русла этим веществом с помощью рентгеновского оборудования. Основная цель - диагностика для определения показаний к хирургическому лечению. МР -исследование аорты и артерий, позволяющее довольно точно выявить стенотическое поражение артерий. Прекращение курения устраняет ведущий фактор риска для прогрессирования заболевания и развития критической ишемии, и необходимость в выполнении ампутации. Отказ от курения также позволяет уменьшить вероятность развития инфаркта миокарда и нарушения мозгового кровообращения. Здоровая диета позволяет понизить уровень холестерина и других липидов в крови, а также контролировать уровень артериального давления. Контроль диабета Выполнение специально разработанной программы физических упражнений 1. - нехирургическая процедура, с помощью которой возможно расширение суженной или блокированной артерию с восстановлением ее проходимости. Спазмолитики: периферические миолитики (папаверин, дротаверин, бенциклан), препараты блокирующие aадренорецепторы или преганглионарную передачу импульса (кофеин, празозин), центральные холиномиолитики (толперизон, баклофен), вещества с разносторонним действием (абана). Дезагреганты: пентоксифиллин, ацетилсалициловая кислота, ксантинола никотинат, тиклопидин, реополиглюкин. Антиатеросклеротические средства: препараты, блокирующие всасывание холестерина из кишечника (холестирамин), тормозящие биосинтез и перенос холестерина и триглицеридов (производные фиброевой кислоты – клофибрат, ципрофибрат) и статины (ловастатин, симвастатин), другие средства (никотиновая кислота). Препараты метаболического действия: солкосерил, актовегин и др. При этом под местной анестезией через паховый или подмышечный доступ к области сужения вводят тонкую трубочку (катетер) с маленьким баллончиком на кончике, который располагая в просвете сосуда в области его сужения раздувают, расширяя его просвет. - относительно новая форма баллонной ангиопластики, при которой в просвет баллона вместо воздуха вводят хладореагент, что позволяет под воздействием холода открыть просвет артерии. В качестве хладореагента используется жидкая закись азота, при соприкосновении с которой (не непосредственно, а через стенку баллона) происходит разрушение атеросклеротической бляшки. обходное шунтирование пораженного сосуда эндартерэктомии Показанием для хирургического лечения служат случаи множественного поражения периферического сосудистого русла или поражение на довольно длинном протяжении и являются сложными для выполнения ангиопластики. Принципиальной общепризнанной позицией в выборе метода лечения в соответствии с данной классификацией считается необходимость восстановления магистрального кровотока с применением реконструктивных операций, начиная со стадии 2Б. При окклюзии или стенозе подвздошной артерии выполняется аорто-бедренное или аортобиффуркационо-бедренное шунтирование. При поражении бедренной артерии выполняется бедрено-подколенное шунтирование Операция заключается в выделении аорты выше места поражения через разрез на боковой стенке живота и бедренных артерий в верхних отделах бедер. В свободный от бляшек участок аорты вшивается искусственный сосуд, сделанный из инертного пластического материала, который не вызывает реакции окружающий тканей. Затем ветви этого сосудистого протеза выводятся к бедренным артериям и вшивается в свободные от поражений участки. Таким образом, обходится закупоренный участок и кровь легко проникает в ноги. Явления недостаточности кровообращения полностью ликвидируются. Шунты служат долго — 95 % проходимы в течение 5 лет и около 90% в течение 10 лет. При эверсионном варианте операции, например при синдроме Лериша, иссекают зону бифуркации аорты и подвздошные артерии, единым блоком выворачива-ют сосуды «наизнанку» и после удаления атеросклеротического субстрата вновь вшивают их в исходную позицию. Боярышник в чем польза растительного элемента, самостоятельный сбор боярышника, в каких случаях принимать запрещено, а также применение в домашних условиях.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз сосудов ног симптомы и лечение, препараты ЗдравЛаб

Из этой статьи вы узнаете: что такое облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, какие его стадии существуют. К каким последствиям может привести заболевание, методы диагностики и лечения. Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.). Содержание статьи: Облитерирующие заболевания – это те, при которых сужается просвет сосуда, вплоть до полной закупорки. При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей в артериях ног откладываются холестериновые бляшки. Если вовремя не начать лечение, патология может привести к инвалидности из-за нарушения работы сосудов. При появлении признаков атеросклероза, немедленно обращайтесь к участковому терапевту, который направит вас к ангиологу – специалисту по лечению сосудов. Полностью вылечить заболевание с помощью консервативной терапии невозможно. Но лечение поможет избежать опасных осложнений и улучшит ваше самочувствие. Факторы, которые способствуют развитию заболевания: Если у кого-то из ваших родных был атеросклероз, придерживайтесь диеты и избегайте вредных привычек, так как у вас особо повышен риск заболеть. Облитерирующий атеросклероз протекает в несколько стадий: Эти проявления появляются на второй стадии. На этом этапе развития атеросклероза человек может пройти 1000–1500 метров без болевых ощущений. Люди часто не придают значения таким симптомам, как мерзлявость, периодическое онемение, боль при ходьбе на длинные дистанции. Ведь, начиная лечение на второй стадии патологии, вы можете на 100% предотвратить осложнения. Все это возникает из-за недостаточного кровоснабжения тканей ног. Если не начать лечение, заболевание вскоре перейдет в 4 стадию – наиболее опасную. Когда у человека 4 стадия облитерирующего атеросклероза ног, он не может пройти и 50 метров без боли. Для таких больных непосильной задачей становится даже поход за покупками, а иногда и просто выход во двор, так как подъем и спуск по ступенькам превращается в пытку. Часто пациенты с 4 стадией заболевания могут передвигаться только по дому. А по мере развития осложнений перестают вставать вообще. Врач изучает симптомы пациента, его медицинскую карту (перенесенные ранее заболевания), измеряет артериальное давление в руках и в ногах, прослушивает пульсацию в артериях нижних конечностей. При дуплексном сканировании врач может посмотреть форму сосудов, узнать скорость кровотока по ним. Это исследование артерий ног с помощью рентген-аппарата. Перед обследованием пациенту вводят контрастное вещество. Если у больного аллергия на него, процедура противопоказана. Периферическая артериография позволяет выявить аневризмы, закупорку сосудов. Обычно врачи назначают один из методов на выбор: дуплексное сканирование или артериографию. Предпочтение отдается первой процедуре, так как она не требует введения контрастного вещества и позволяет более детально оценить кровообращение в ногах. МР-ангиография детально показывает состояние сосудов и позволяет выявить даже небольшие патологические изменения в строении сосудов и в кровообращении. Назначается эта процедура, если не удалось поставить окончательный диагноз после дуплексного сканирования или артериографии (обычно лечение назначают уже после одной из этих процедур). Заболевание можно вылечить полностью только с помощью протезирования сосудов. Но такой радикальный метод требуется только на 3–4 стадии: на 1–2 достаточно приема препаратов, которые препятствуют дальнейшему откладыванию бляшек и снимают неприятные симптомы атеросклероза. Им можно обойтись на ранних стадиях заболевания (первой и второй). С помощью медикаментов можно уменьшить симптомы, улучшить качество жизни больного и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Принимать препараты придется постоянно на протяжении всей жизни. Операцию назначают при 3 и 4 стадиях, когда консервативная терапия оказывается уже неэффективно. Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза может заключаться в стентировании, шунтировании пораженных артерий либо их замене на искусственные протезы. Операция может быть как открытой, так и малоинвазивной. Малоинвазивные вмешательства более безопасны, но применяются, только если пораженный заболеванием участок артерии небольшой. При гангрене или многочисленных язвах проводят ампутацию конечности. Обычно такое осложнение возникает только на 4 стадии атеросклероза. Необходимо делать все возможное, чтобы вылечить заболевание раньше, чем понадобится такое радикальное лечение. Если только принимать препараты, но продолжать вести тот же образ жизни, лечение не окажет нужного положительного эффекта. Прежде всего, если у вас обнаружили облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, нужно отказаться от вредных привычек. Никотин сужает сосуды, что приводит к еще большему ухудшению кровообращения в ногах. Алкоголь способствует образованию отеков, которые и так появляются из-за нарушенной при атеросклерозе гемодинамики. Придерживайтесь правил здорового питания: откажитесь от жирного, жареного, копченого, острого, кондитерских изделий, фастфуда, выпечки, сладкого, газированных напитков. Сливочного масла употребляйте не более 20 г в сутки (и это должно быть качественное масло, а не маргарин или спред, который содержит трансжиры). Добавьте в рацион больше продуктов, которые снижают уровень холестерина в крови. Вот их список: Не пытайтесь заменить народными средствами традиционное лечение – это приведет к дальнейшему развитию заболевания. Особенно это касается пациентов с атеросклерозом 3 степени и выше – здесь без оперативного вмешательства обойтись не удастся никак. Однако народная медицина предлагает много средств, которые могут стать отличным дополнением к традиционной терапии и сделать лечение еще более успешным. Перед применением любых народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как они могут иметь противопоказания. Если начать лечиться вовремя, следовать всем советам врачей и дополнять терапию народным лечением, строго придерживаться диеты и избавиться от вредных привычек, можно свести к минимуму симптомы, ухудшающие жизнь, и избавиться от риска появления язв и заражения крови. Народные средства при облитерирующем атеросклерозе сосудов ног: Возьмите 20 г кожуры или цветков каштана, измельчите, залейте 1 л воды, варите полчаса на водяной бане, процедите, добавьте кипятка, чтобы компенсировать выпаренный на бане объем, принимайте по 1–2 ст. Атеросклероз сосудов нижних конечностей – это заболевание крупных артерий нижних конечностей, при которых можно выявить атероматозные, или атеросклеротические бляшки на внутренней поверхности.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Локрен® Lokren® инструкция по

Облитерирующий атеросклероз – окклюзионно-стенотическое поражение артерий нижних конечностей, приводящее к недостаточности кровообращения различной степени выраженности. Облитерирующий атеросклероз проявляется зябкостью, онемением стоп, перемежающейся хромотой, болью, трофическими нарушениями. Основу диагностики облитерирующего атеросклероза составляет периферическая ангиография, ультразвуковое исследование артерий, МРА и МСКТ-ангиография. Хирургические методы включают протезирование, эндартерэктомию, тромбоэмболэктомию, баллонную ангиопластику, шунтирование. Облитерирующий атеросклероз - хроническое заболевание периферических артерий, характеризующееся их окклюзионным поражением и вызывающее ишемию нижних конечностей. В кардиологии и сосудистой хирургии облитерирующий атеросклероз рассматривается как ведущая клиническая форма атеросклероза (третья по частоте после ИБС и хронической ишемии головного мозга). Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей встречается в 3-5% случаев, преимущественно у мужчин старше 40 лет. Окклюзионно-стенотическое поражение чаще затрагивает крупные сосуды (аорту, подвздошные артерии) или артерии среднего калибра (подколенные, большеберцовые, бедренные). При облитерирующем атеросклерозе артерий верхних конечностей обычно поражается подключичная артерия. Облитерирующий атеросклероз представляет собой проявление системного атеросклероза, поэтому его возникновение связано с теми же этиологическими и патогенетическими механизмами, которые вызывают атеросклеротические процессы любой другой локализации. Согласно современным представлениям, атеросклеротическому поражению сосудов способствуют дислипидемия, изменение состояния сосудистой стенки, нарушение функционирования рецепторного аппарата, наследственный (генетический) фактор. Вокруг очагов липоидоза разрастается и созревает соединительная ткань, что сопровождается образованием фиброзных бляшек, наслоением на них тромбоцитов и сгустков фибрина. Последние, отторгаясь в просвет артерии, могут попадать в дистальное кровяное русло, вызывая эмболии сосудов. Отложение солей кальция в измененных фиброзных бляшках довершает облитерирующее поражение сосудов, приводя к их непроходимости. Стенозирование артерий более чем на 70% от нормального диаметра приводят к изменению характера и скоростных показателей кровотока. Факторами, предрасполагающими к возникновению облитерирующего атеросклероза, служат курение, употребление алкоголя, повышенный уровень холестерина крови, наследственная предрасположенность, недостаточная физическая активность, нервные перегрузки, климакс. Облитерирующий атеросклероз чаще развивается на фоне имеющихся сопутствующих заболеваний - артериальной гипертонии, сахарного диабета (диабетическая макроангиопатия), ожирения, гипотиреоза, туберкулеза, ревматизма. Местные факторы, способствующие окклюзионно-стенотическому поражению артерий, включают ранее перенесенные отморожения, травмы ног. Практически у всех больных с облитерирующим атеросклерозом обнаруживается атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. С учетом локализации окклюзионно-стенотического процесса различают: облитерирующий атеросклероз аорто-подвздошного сегмента, бедренно-подколенного сегмента, подколенно-берцового сегмента, многоэтажное поражение артерий. По распространенности облитерирующего атеросклероза бедренных и подколенных артерий различают V типов окклюзионно-стенотического поражения: Долгое время облитерирующий атеросклероз протекает бессимптомно. В некоторых случаях его первым клиническим проявлением становится остро развившийся тромбоз или эмболия. Однако обычно окклюзионно-стенотическое поражение артерий конечностей развивается постепенно. К начальным проявлениям облитерирующего атеросклероза относят зябкость и онемение в стопах, повышенную чувствительно­стью ног к холоду, «ползание мурашек», жжение кожи. Вскоре появляются боли в икроножных мышцах при ходьбе на длинные дистанции, что свидетельствует о сужении сосудов и снижении кровенаполнения тканей. После кратковременной остановки или отдыха боли стихают, позволяя больному возобновить движение. Перемежающаяся хромота или синдром периферической ишемии – наиболее постоянный и ранний признак облитерирующего атеросклероза. Вначале боли вынуждают пациента останавливаться только при ходьбе на значительные дистанции (1000 м и более), а затем все чаще, через каждые 100-50 м. Усиление перемежающейся хромоты отмечается при подъеме в гору или лестницу. При синдроме Лериша – атеросклеротических изменениях аорто-подвздошного сегмента боль локализуется в мышцах ягодиц, бедер, поясничной области. У 50 % больных окклюзия аорто-подвздошного сегмента проявляется импотенцией. Ишемия тканей при облитерирующем атеросклерозе сопровождается изменением окраски кожи нижних конечностей: вначале заболевания кожа становится бледной или цвета слоновой кости; в поздних стадиях облитерирующего атеросклероза стопы и пальцы приобретают багрово-синюшную окраску. Отмечается атрофия подкожной клетчатки, выпадение волос на голени и бедрах, гиперкератоз, гипертрофия и слоистость ногтевых пластин. Признаками угрожающей гангрены служит появление незаживающих трофических язв в области нижней трети голени или стопы. В целом, сценарий течения облитерирующего атеросклероза может развиваться по трем вариантам. При острой форме облитерирующего атеросклероза (14%) быстро нарастает обтурация участка артерии, бурно и стремительно развиваются трофические нарушения вплоть до гангрены. Больные нуждаются в срочной госпитализации и ампутации конечности. Приблизительно у 44% пациентов клиника облитерирующего атеросклероза развивается подостро и протекает с рецидивирующими сезонными обострениями. В этом случае проводится курсовое стационарное и поликлиническое лечение, которое позволяет замедлить прогрессирование облитерирующего атеросклероза. Относительно благоприятно протекает хроническая форма облитерирующего атеросклероза (42%): за счет хорошо сохранной проходимости магистральных сосудов и развитой коллатеральной сети длительно отсутствуют трофические нарушения. При данном клиническом варианте амбулаторное лечение дает хороший терапевтический эффект. В алгоритм диагностического обследования пациента с подозрением на облитерирующий атеросклероз входит консультация сосудистого хирурга, определение пульсации артерий конечностей, измерение АД с вычислением лодыжечно-плечевого индекса, УЗДГ (дуплексное сканирование) периферических артерий, периферическая артериография, МСКТ-ангиография и МР-ангиография. При облитерирующем атеросклерозе пульсация ниже места окклюзии ослаблена или отсутствует, над стенозированными артериями выслушивается систолический шум. Пораженная конечность обычно холодная на ощупь, бледнее противоположной, с выраженными признаками мышечной атрофии, в тяжелых случаях – с трофическими нарушениями. УЗДГ и ДС позволяет определить проходимость артерий и уровень окклюзии, оценить степень кровоснабжения в дистальных отделах пораженной конечности. С помощью периферической ангиографии при облитерирующем атеросклерозе устанавливается протяженность и степень окклюзионно-стенотического поражения, характер развития коллатерального кровообращения, состояние дистального артериального русла. Томографическое исследование в сосудистом режиме (МСКТ- или МР-ангиография) подтверждают результаты рентгеноконтрастной ангиографии. При выборе методов лечения облитерирующего атеросклероза руководствуются распространенностью, стадией и характером течения заболевания. При этом может применяться медикаментозное, физиотерапевтическое, санаторное, а также ангиохирургическое лечение. Для торможения прогрессирования атеросклеротических изменений артерий необходимо устранение факторов риска - коррекция артериальной гипертензии, нарушений углеводного и липидного обмена, отказ от курения. От соблюдения данных мер во многом зависит эффективность сосудистой терапии облитерирующего атеросклероза. Медикаментозное лечение облитерирующего атеросклероза проводится препаратами, уменьшающими агрегацию эритроцитов (инфузии реополиглюкина, декстрана, пентоксифиллина), антитромботическими препаратами (ацетилсалициловая к-та), спазмолитиками (папаверин, ксантинола никотинат, дротаверин), витаминами. При острой окклюзии (тромбозе или эмболии) показано введение антикоагулянтов (подкожное и внутривенное введение гепарина) и тромболитиков (внутривенное введение стрептокиназы, урокиназы). Из немедикаментозных методов в лечении облитерирующего атеросклероза находит применение гипербарическая оксигенация, физиотерапевтические (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, интерференцтерапия) и бальнеологические процедуры (сероводородные, хвойные, радоновые, жемчужные ванны; грязевые аппликации), озонотерапия, ВЛОК. При образовании трофических язв проводятся перевязки с препаратами местного действия. Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза 2-3 стадии может проводиться путем эндоваскулярных или открытых вмешательств. К методам реваскуляризации нижних конечностей следует отнести дилатацию/стентирование пораженных артерий, эндартерэктомию, тромбоэмболэктомию, шунтирующие операции (аорто-бедренное, аорто-подвздошно-бедренное, подвздошно-бедренное, бедренно-бедренное, подмышечно-бедренное, подключично-бедренное, бедренно-берцовое, бедренно-подколенное, подколенно-стопное шунтирование), протезирование (замещение) пораженного сосуда синтетическим протезом или аутовеной, профундопластику, артериализацию вен стопы. Паллиативные вмешательства при облитерирующем атеросклерозе проводятся при невозможности радикального хирургического лечения и направлены на усиление коллате­рального кровообращения в пораженной конечности. В их число входят пояс­ничная симпатэктомия, реваскуляризирующая остеотрепанация, периартериальная симпатэктомия и др. При 4 стадии облитерирующего атеросклероза наиболее часто показана ампутация конечности до оптимального уровня, учитывающего границы ишемических расстройств. Облитерирующий атеросклероз – серьезное заболевание, занимающее 3-е место в структуре смертности от сердечно-сосудистой патологии. При облитерирующем атеросклерозе велика опасность развития гангрены, требующей выполнения высокой ампутации конечности. Прогноз облитерирующего заболевания конечностей во многом определяется наличием других форм атеросклероза – церебрального, коронарного. Течение облитерирующего атеросклероза, как правило, неблагоприятно у лиц с сахарным диабетом. Общие меры профилактики включают устранение факторов риска атеросклероза (гиперхолестеринемии, ожирения, курения, гиподинамии и др.). Чрезвычайно важно предупреждение травм стопы, гигиенический и профилактический уход за ногами, ношение удобной обуви. Систематические курсы консервативной терапии облитерирующего атеросклероза, а также своевременно проведенная реконструктивная операция позволяют сохранить конечность и заметно повысить качество жизни больных. Описание препарата Локрен® Lokren® состав и инструкция по применению, противопоказания.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Гипертония что это, симптомы и

Причиной нарушения кровоснабжения нижней конечностей чаще всего бывает атеросклероз. При этом заболевании на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки, что вызывает значительное уменьшение просвета сосудов или даже их полное перекрытие. Следствием уменьшения просвета или полного закрытия сосудов, несущих кровь в нижние конечности, является ишемия – заболевание, заключающееся в недостаточном снабжении тканей и клеток кислородом. Нехватка кислорода в тканях сопровождается болевыми ощущениями. При тяжелой степени заболевания недостаточность снабжения тканей кислородом может быть причиной образования трофических язв и даже гангрены. Они констатируются у больных при прогрессировании атеросклероза, а также в случае неправильного или недостаточного лечения. В настоящий момент симптомы атеросклероза нижних конечностей диагностируются у 10-12% людей, имеющих возраст более 65 лет. Чаще всего данным заболеванием страдают курящие мужчины старше 50 лет. Однако и более молодые люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, могут страдать атеросклерозом сосудов, расположенных на нижних конечностях. Характерный симптом при атеросклерозе ножных артерий состоит в мышечных болях, возникающих во время ходьбы. Данный симптом заболевания зачастую называется промежуточной хромотой, поскольку в случае больших нагрузок на ноги в них возникают болевые ощущения, и для уменьшения их больному приходится останавливаться. Развитие заболевания выражается в уменьшении дистанции, которую человек способен пройти, не останавливаясь. На более поздних стадиях постоянные боли присутствуют в стопах или в пальцах ног даже в состоянии покоя. Промежуточная хромота может сопровождаться и другими симптомами, к которым относятся: В том случае, если вы заметили хотя бы один из названных выше симптомов, то необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом, чтобы вовремя диагностировать возможное заболевание и избежать радикальной меры борьбы с ним – ампутации конечностей. Слово «облитерирующий» применяется для характеристики сосудистых заболеваний, выражающихся в постепенном сужении просвета артерий, вызывающем нарушения кровотока. Сужение просвета в случае облитерирующего атеросклероза вызывается увеличением размеров атеросклеротических бляшек. Факторами риска, способными вызвать как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, так и другие сосудистые заболевания, являются: Курение является самым распространенным и самым серьезным фактором риска, повышающим вероятность заболевания и развития атеросклероза. Стремясь предотвратить заболевание атеросклерозом или в ходе лечения этого заболевания, в первую очередь следует подумать об отказе от курения. Порядок лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей в значительной степени определяется стадией заболевания и величиной пораженной им зоны. На начальном же этапе устранение факторов риска может обеспечить предотвращение развития данного заболевания. С этой целью больной должен скорректировать свое питание и образ жизни. Немедикаментозное лечение производится с целью нормализации всего образа жизни и устранения из нее факторов риска. Если хотя бы один фактор риска будет устранен, то это явится залогом существенного снижения риска различных осложнений. Устранение же всех факторов обусловит значительное улучшение прогноза заболевания. При проведении медикаментозного лечения с целью предотвращения образования тромбов пациент принимает препараты, снижающие содержание холестерина в крови. Лечение может производиться статинами (к примеру, зокором или другими препаратами, входящими в данную группу), алликором (противосклеротическим препаратом на базе чеснока), препаратами, расширяющими сосуды (цилостазол, верапамил), уменьшающими вязкость крови и снижающими тромбообразование (курантил, Vessel Due F, тромбо-асс, аспирин, реополиглюкин, пентоксифиллин). Положительный эффект от данного лечения достигается лишь по истечении нескольких месяцев терапии. Обязательным условием при сосудистом атеросклерозе является диета, представляющая собой ключевой момент в ходе лечения данного заболевания. Цель диеты заключается в снижении числа продуктов, содержащих значительное количество животных жиров и холестерина. В диету рекомендуется включать: Пищу необходимо принимать в тушеном или вареном виде и готовить ее лишь на растительном масле. При приготовлении мясных бульонов жир лучше удалять, а при выпечке вместо целого яйца лучше использовать только белок. Для заправки салатов лучше использовать масло, предпочтительнее – оливковое, в них также можно добавлять лимонный сок или уксус. Соль лучше исключить вообще или хотя бы ограничить. Пшенная каша с молоком, овощной салат, заправленный подсолнечным маслом, кофе. Овощной суп, кусок отварной телятины с гречкой, компот на сухофруктах. Салат, заправленный растительным маслом и приготовленный из морской капусты, кусок морской рыбы с дольками запеченного картофеля, чай с лимоном. Атеросклероз сосудов, расположенных на нижних конечностях, может давать о себе знать в виде незначительной кратковременной хромоты. В случае прогрессирования заболевания и отсутствия должного лечения может развиться обширная гангрена, что неизбежно приведет к ампутации пораженной нижней конечности. Скорость развития заболевания обусловлена количеством и серьезностью сопряженных с ним факторов риска (курение, диабет, гипертония, ожирение и т.д.). В случае своевременного обращения к врачу, качественной медицинской помощи, прекращения курения, соблюдения диеты, систематического контроля и коррекции уровня артериального давления, ежедневных тренировок, своевременного выполнения ангиопластики или необходимой операции имеется возможность снятия или уменьшения симптомов заболевания, сохранения нижних конечностей и улучшения качества жизни пациентов. Гипертония – это заболевание, при котором отмечается устойчивое повышенное артериальное.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз сосудов нижних конечностей симптомы и лечение

Сосудистые патологии для многих людей делают невозможной полноценную активную жизнь. Особенно коварны поражения артерий, поскольку, в отличие от заболеваний вен, без надлежащей своевременной терапии они приводят к состоянию, требующему срочной ампутации конечности. К тому же, эти патологии опасны незаметным протеканием начальных стадий и проявлением на этапе серьезных повреждений. Давайте разберемся, что представляет собой атеросклероз сосудов нижних конечностей, каковы его симптомы и как проводится лечение. С таким заболеванием, как атеросклероз, близко знакомо больше трети населения планеты, однако мало кто знает, что это такое, как появляется и какие признаки должны настораживать. Итак, каков же механизм развития атеросклероза, и чем грозит эта патология? Основная функция артериальных сосудов заключается в снабжении кровью тканей организма, в том числе, обеспечении ее притока к ногам. При условии здорового состояния сосудов, сохранения свободного просвета и отсутствия препятствий для циркуляции крови внутренние органы получают необходимые для нормальной работы кислород и питательные вещества. Атеросклероз сосудов нижних конечностей развивается в результате отложения холестерина во внутреннем слое их стенок и возникающего при этом хронического воспалительного процесса. Постепенно в местах накопления холестерина формируются бляшки, которые направлены в просвет артерии и обусловливают образование участков сужения, на которых затрудняется кровоток. Вследствие увеличения размеров бляшки и уменьшения прочности сосудистой стенки, нередко происходит ее разрыв и образование тромба, перекрывающего место повреждения. В итоге, просвет сосуда становится еще меньше, а, спустя непродолжительное время, бляшки затвердевают благодаря отложению в них кальциевых солей. Атеросклероз затрагивает преимущественно крупные сосуды, в результате чего активизируется образование мелких артерий, по которым осуществляется кровоток в обход закупоренных участков. Замедление прогрессирования патологии необходимо, чтобы организм имел достаточно времени для создания таких «запасных» путей для прохождения крови. Главное в этом — знать, какими они бывают и внимательно относиться к своему здоровью. Человека, у которого диагностируют атеросклероз сосудов нижних конечностей, беспокоят такие симптомы: Некоторые из перечисленных симптомов могут обнаружиться у любого человека, что не обязательно свидетельствует о наличии у него атеросклероза. Различные степени заболевания выделяют в зависимости от того, насколько поражены артерии, и где расположен патологический очаг. Стадии развития атеросклероза сосудов ног различают по степени проявления перемежающейся хромоты и язвенных поражений: На двух последних стадиях, называемых критической ишемией, ногу можно сохранить, если в кратчайшие сроки предпринять определенные, как правило, хирургические методы лечения. При появлении первых же настораживающих симптомов следует обратиться к врачу и пройти следующие обследования: Для успешной терапии атеросклероза больному необходимо полностью отказаться от курения. Проводить диагностику нарушения и начинать лечение сосудов нижних конечностей следует сразу же после появления первых характерных симптомов. При этом показана комплексная терапия, каждый пункт которой должен обязательно соблюдаться, поскольку именно на этом основаны предупреждение прогрессирования и профилактика рецидивов заболевания. Лечебный курс включает медикаментозную терапию, оперативные вмешательства, соблюдение определенной диеты и умеренной физической активности. Симптомы заболевания, причины развития, а так же возможные методы лечения атеросклероза нижних конечностей.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Тромбофлебит нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей это совокупность патологий, вызывающих сужение или закупорку (стеноз или окклюзию) сосудов, что приводит к нарушению кровоснабжения. Атеросклеротические процессы могут затрагивать любые артерии, однако чаще всего поражаются крупные сосуды: если говорить о нижних конечностях, то это бедренная и подколенная артерии. Развитие атеросклероза сопровождается разрастанием соединительной ткани, на которой откладываются липиды, таким образом, начинается формирование атеросклеротической бляшки на внутренней поверхности сосуда. Согласно МКБ-10 атеросклерозу артерий конечностей присвоен код 170.2. Облитерирующий склероз чаще поражает артерии нижних конечностей, кровообращение в верхних по этой причине нарушается не так часто. Заболевание представляет собой вариант общего атеросклероза, который наблюдается у большей части населения. Описание стенозирующего атеросклероза мы предоставим в другой публикации. Описание препаратов для лечения атеросклероза головного мозга вы найдете тут. При соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, своевременном проведении оперативного вмешательства появляется возможность избежать опасных последствий, сохранить конечность и несколько улучшить качество жизни пациента. Лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами Эффективно лечить.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Заболевания сосудов и артерий нижних

Лечение атеросклероза нижних конечностей. и почек Атеросклероз. артериальная.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и его полное.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей что это за заболевание, почему и как возникает, как вовремя его выявить и что надо предпринять, чтобы не стать инвалидом

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Облитерирующий атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. артериальная. и травмы нижних.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Что такое дуплексное сканирование

Хроническая артериальная. нижних конечностей и. Атеросклероз нижних.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Калужская клиника боли

Мастеркласс Интервенционное лечение боли под рентгеновской и УЗИ навигацией

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение, симптомы, причины

Особенности атеросклероза сосудов нижних конечностей. Сущность, причины и симптомы заболевания. Классификация и возможности современного лечения.

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей Дом диагностики

Атеросклероз признаки и симптомы. Видимые признаки атеросклероза сосудов и конечностей появляются главным образом на стадии, когда атеромы или атеросклеротические бляшки вызывают сужение п

Артериальная гипертония и атеросклероз нижних конечностей
READ MORE

Какая мазьгель эффективна при атеросклерозе нижних конечностей?

Считаю болееменее эффективными Венолайф и Долобене. Но и их одних, к сожалению, недостаточнонужно действовать комплексно больше ходить, устраивать для икр контрастный душ, спать со слегка приподня